Keloide

Keloide oder Keloide - ein abnormales Wachstum von Narbengewebe im Bereich von Verletzungen, Verbrennungen, Operationen, infektiösen Hautläsionen oder anderen Verletzungen seiner Integrität, viel höher als die Größe der primären Verletzung. Die Lokalisierung von Keloiden ist unterschiedlich. Am häufigsten bilden sich Keloide in Brust und Schultern, im Ohrläppchen an funktionell inaktiven Hautbereichen. Die Schwere der Verletzung hat keinen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit von Keloid, seine Größe. Äußerlich haben Keloide das Aussehen einer dichten tumorartigen Formation, die sich 5-8 mm über der Haut erhebt, blass oder hellrosa, bläulich. Die Ätiologie der Keloide ist noch nicht bekannt.

Keloide stellen keine Gefahr für das Leben und die Gesundheit von Menschen dar, sondern führen zu physischen und psychischen Beschwerden (ein unästhetisches Auftreten von Keloid). Die Bildung von Keloiden wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Juckreiz beim Kratzen;
  • Schmerz mit Druck;
  • Sensibilisierung der betroffenen Gewebe;
  • Rot im Feld von Keloid.

Es gibt zwei Stufen der Keloidentwicklung:

  • Das aktive Stadium ist durch ein dynamisches Wachstum des Keloids gekennzeichnet, das dem Patienten körperliche Beschwerden (Schmerzen, Juckreiz, Taubheit der betroffenen Gewebe) verursacht. In diesem Stadium ist es üblich, über aktives Keloid zu sprechen;
  • Das inaktive Stadium ist durch die vollständige Beendigung der Keloidbildung gekennzeichnet, die Narbe verursacht für den Patienten keine besonderen Beschwerden. Ein solches Keloid wird als inaktiv oder stabilisiert bezeichnet, seine Farbe entspricht der natürlichen Hautfarbe.

Keloid beginnt sich nach 1-3 Monaten ab dem Moment der Epithelialisierung der Wunde zu bilden. Das aktive Wachstum kann mehr als 12 Monate dauern. Normalerweise behält Keloid eine dichte Textur bei und nimmt nicht an Größe ab.

Es ist notwendig, Keloide von hypertrophen Narben zu unterscheiden, da die Art der Narbe die weitere Behandlungstaktik bestimmt. Eine hypertrophe Narbe bildet sich im Gegensatz zu Keloid nur an der Stelle der Hautverletzung und überschreitet nicht die Grenzen der Verletzung. Die Ursachen der hypertrophen Narbe sind Entzündungen im Heilungsprozess, der Eintritt einer Sekundärinfektion, endokrine Dysfunktion, verminderte lokale Immunität. Die übrigen Zeichen ähneln Keloid.

Wenn die folgenden Symptome auftreten, konsultieren Sie einen Arzt:

  • Verstärkung schmerzhafter Empfindungen unter mechanischem Einfluss (Druck, Reibung der Narbe) und in einem Zustand relativer Ruhe;
  • Das Auftreten von Anzeichen einer Entzündung der Narbe und der umgebenden Haut;
  • Deutliche Zunahme des Keloids in relativ kurzer Zeit.

Keloid-Risikofaktoren

Die genauen Ursachen der Keloidbildung sind noch unbekannt. Es gibt Faktoren, die das Risiko der Bildung von Keloiden beim Menschen erheblich erhöhen, unter anderem:

  • Genetische Veranlagung;
  • Starke Pigmentierung der Haut;
  • Bestimmte Lokalisierung traumatischer Hautläsionen (Thorax, Ohrläppchen, Deltoidregion);
  • Wundinfektion im Heilungsprozess;
  • Immunungleichgewicht;
  • Hormonelles Ungleichgewicht im Körper;
  • Alter ändert sich;
  • Beeinträchtigung der Innervation.

Keloide an den Ohren: Ätiologie

Keloide betreffen am häufigsten das Ohrläppchen. Einer der Gründe für die Bildung von Keloiden an den Ohren ist eine Punktion des Ohrläppchen oder Knorpels, die Ohrringe aus minderwertigen Legierungen trägt und die Haut am Ohr reizt. Keloide an den Ohren verursachen nicht nur ästhetische Beschwerden (das Keloid ist an prominenter Stelle, die Unfähigkeit, Schmuck zu tragen), sondern auch körperlich, da das Keloid während der aktiven Wachstumsphase Brennen, Juckreiz, Schmerzen, die durch mechanische Einwirkung auf den Bereich (Narben) verstärkt werden, verursachen kann beim Ankleiden, im Schlaf). Es wird davon ausgegangen, dass die Punktion eines Ohrläppchen mit einer Pistole und das Anbringen von Ohrringen an den Schrauben die Bildung von Keloiden an den Ohren begünstigen. Gegenwärtig wurden separate Verfahren zur Behandlung von Keloiden an den Ohren entwickelt.

Keloid: Behandlung, konservative Methoden

Unter den Methoden zur Behandlung von Keloiden gibt es konservative und radikale Methoden. Unabhängig von der Art des Keloids ist die Behandlung der Narbe vorzuziehen, um mit konservativen Methoden zu beginnen, einschließlich:

  • Kompression - Druck auf den von der Keloid betroffenen Hautbereich ausüben. Das Zusammendrücken verhindert das Wachstum des Keloids, blockiert seine Ernährung, drückt die Narbengefäße zusammen, was zu einem Stillstand des Wachstums führen kann;
  • Die Verwendung von Silikonplatten - der Wirkungsmechanismus dieser Methode zur Behandlung von Keloiden beruht auf dem Zusammendrücken der Kapillaren, der Verringerung der Kollagensynthese, der Verringerung der Abgabe von Entzündungsmediatoren, der Befeuchtung der Narbe;
  • Salztherapie - Diese Technik wird zusätzlich und selten als eigenständige Form der Keloidtherapie eingesetzt. Die Salbenbehandlung beruht auf der Nebenwirkung antibakterieller, entzündungshemmender Substanzen, die den Blutkreislauf normalisieren.
  • Kortikosteroide - diese Technik wird lokal angewendet oder durch Einbringen der Substanz in Keloide. Die Behandlung von Narben beruht in diesem Fall auf einer Abnahme der Kollagensynthese (Hemmung der Teilung von Kollagen erzeugenden Fibroblasten sowie einer Erhöhung der Konzentration von Kollagenase - einem Enzym, das den Abbau von Kollagen fördert);
  • Kryodestruktion - Schädigung des Keloidgewebes, Behandlung zielt auf die Zerstörung des Zytoplasmas und der Zellorganellen mit einem Kryogen. Mit dieser Technik können Sie Keloid vollständig entfernen. Der Vorteil dieser Technik ist die geringe Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens von Keloiden;
  • Kosmetische Korrektur - verschiedene Techniken (Peelings, Dermabrasion) zur Korrektur des Narbenbildes.

Entfernung von Keloiden: aggressive Behandlungsmethoden

Aggressive Verfahren zur Behandlung von Keloiden deuten auf eine Entfernung des Narbengewebes durch Operation oder Laserbrennen des Narbenbereichs hin.

Bei der chirurgischen Entfernung von Keloiden werden nicht nur die Gewebe der Narbe selbst entfernt, sondern auch der Hautbereich, auf dem sich Keloid gebildet hat. Der Hauptnachteil der chirurgischen Entfernung von Keloiden ist die hohe Wahrscheinlichkeit der Bildung einer neuen Narbe am Ort der chirurgischen Exzision. Die Entfernung der Hautpartie verringert das Risiko der Bildung neuer Keloide. Rückfälle bei der chirurgischen Entfernung von Keloiden erreichen 74-90%. Die chirurgische Behandlung von Keloiden ist eine notwendige Maßnahme, wenn konservative Methoden zur Behandlung von Narben unwirksam waren.

Die Laserkorrektur des Keloids ermöglicht es Ihnen, Narben mit einem minimalen Trauma für das umgebende Gewebe zu entfernen (zu schneiden und zu kauterisieren). Die Laserkorrektur wird zur komplexen Behandlung von Keloiden (kombiniert mit lokaler und injizierter Kortikosteroidtherapie) eingesetzt. Im Gegensatz zur chirurgischen Exzision wird der Prozentsatz der Keloidrezidive während der Laserkorrektur signifikant reduziert und erreicht nur 35-43%.

Bei Keloiden kann die Behandlung mit unkonventionellen Medikamenten (traditionelle Medizin) sowie die Selbstbehandlung die Situation verschlimmern.

Keloide oder Keloide: Foto, Ursachen, Entfernung

Keloidhautveränderungen gehören zum Tumorprozess, werden aus grobem Bindegewebe der oberflächlichen Dermisschichten gebildet, stellen keine besondere Gefahr für die menschliche Gesundheit dar, sondern verursachen kosmetische Defekte.

Ursachen

Bestimmte Ursachen und Faktoren, die zum Auftreten von Keloiden beitragen, wurden nicht identifiziert. Die Faktoren, deren Vorhandensein das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit erhöht, wurden untersucht. Dazu gehören:

  • Übermäßige Hyperpigmentierung der Haut;
  • Chirurgische Intervention;
  • Suppuration postoperativer Wunden;
  • Verbrennungen durchdringen das eigene Gewebe der Dermis;
  • Erbliche Veranlagung;
  • Verletzungen von Hautbereichen, die am stärksten für Narbenveränderungen anfällig sind;
  • Hormonelle Störungen;
  • Pathologie des Immunsystems.

Sorten

Es gibt zwei Arten von keloidalen Hautläsionen:

Tritt in Bereichen mit unveränderter Haut auf. Es bildet sich über mehrere Jahre hinweg und ist in der Lage, Gebiete mit relativ großer Fläche zu infizieren.

Keloid Narben Foto

Klinische Manifestation

Keloid ist eine grobe Narbenveränderung auf der Haut in verschiedenen Größen - von wenigen Millimetern bis zu mehreren zehn Zentimetern. Auf der Oberfläche der betroffenen Haut zeigte sich eine dichte Formation, deren Farbe sich vom umgebenden Gewebe unterscheidet. Die Farbe des Nierentumors ist meist weißlich - rosa, die Oberfläche ist glänzend und glatt, die Streifenbildung bleibt dem Hautbild entsprechend erhalten. Die Bildung befindet sich über der Hautoberfläche, auf der sie sich befindet, daher treten keine Schwierigkeiten bei der visuellen Bestimmung des Keloids auf.

Beim Drücken auf Keloid werden Schmerzen, erhöhte Temperatur und Tastempfindlichkeit festgestellt. Mögliche Juckreiz, Rötung an der Peripherie der Läsionsstelle, Kribbeln im Pansen.

Die bevorzugte Lokalisation des wahren Keloids ist die Haut des Gesichts, der Ohrläppchen und die vordere Brustfläche. Falscher Keloid kann an beschädigten Körperteilen auftreten.

Die häufigsten Keloide an den Ohren nach Punktionen. Sie sind das Ergebnis der Traumatisierung des Ohrläppchen mit einer Pistole während einer Punktion. Sie können auch aufgrund von schlechter Qualität Ohrringe erscheinen. Das Auftreten von Keloid wird von Juckreiz, leichten Schmerzen und Rötung an der Punktionsstelle begleitet.

Wie entferne ich die Keloidnarbe?

Die konservative Therapie besteht aus der Verabreichung resorbierbarer Agenzien im Bereich des Narbengewebes: Lidazy, Chymotrypsin und Corticosteroidhormone. Die Behandlungsdauer bei diesen Methoden hängt von der Fläche und der Dauer des vorhandenen Narbengewebes ab: Je kleiner die Läsionsfläche und je früher die Therapie beginnt, desto eher erfolgt der Umbau des Bindegewebes und das Verschwinden der Narbe.

Kryotherapie zur Behandlung von Keloidnarben wird seit langem eingesetzt. Der Einfluss von flüssigem Stickstoff auf das Narbengewebe wird in Schichten durchgeführt, um das Auftreten von Ulzerationen von Formationen zu verhindern.

Die chirurgische Behandlung besteht in der vollständigen Entfernung narbenmodifizierter Gewebe unter Vernähung der Haut. Mit ausgedehnten Keloiden anstelle der entfernten Narben ist es ratsam, einen Hautbereich zu verpflanzen. Dies ist für eine bessere Heilung des Gewebedefekts erforderlich und erlaubt kein Schließen bei der Neubildung von Narben.

Keloide können nicht spontan ulcerieren und zu einem krebsartigen Tumor entarten. Aus diesem Grund können kleine Formationen, die kein Unbehagen verursachen und keine kosmetischen Nachteile verursachen, nicht entfernt werden.

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Keloide

Was sind Keloide?

Keloide (Keloidnarben) sind gutartige (nicht krebsartige) Myome der Haut. Am häufigsten bei Menschen mit dunkler Haut (West- und Südindien) im Alter von 10 bis 30 Jahren. Männer und Frauen sind gleichermaßen anfällig für Keloide.

Gründe

Keloide entwickeln sich normalerweise mit Hautläsionen (wie Akne, Verbrennungen, Windpocken, Schnittwunden, Insektenstichen, Piercings, Operationsnarben, Tätowierungen, Impfstoffen), obwohl sie sich spontan manifestieren können. Schon geringfügige Hautschäden können Keloid verursachen.

Keloidnarben entstehen durch abnormale Wundheilung. Normalerweise gibt es ein Gleichgewicht zwischen der Produktion und dem Abbau von Kollagen, einem Protein, das ein integraler Bestandteil der Hautfasern ist. Keloid entwickelt sich im Pansen, wenn Fibroblasten zu viel Kollagen produzieren. Kollagenfasern spielen eine Rolle beim übermäßigen Auftreten von Keloiden. Der genaue Prozess, durch den diese ungewöhnliche Narbenbildung auftritt, ist unbekannt. Mögliche Ursachen sind genetische Faktoren, Hautverspannungen und das Vorhandensein einer sehr großen Anzahl von Fibroblasten in der Haut.

Symptome

  • Feste, erhabene, glänzende und geschmeidige Formation.
  • Farbe ist rosa oder rot. Viel dunkler oder heller als die Haut.
  • Farbe, Form und Größe können sich mit der Zeit ändern.
  • Normalerweise nicht schmerzhaft, aber Juckreiz verursachen.

Keloide treten häufig an Armen, Rücken, Ohren, Unterschenkeln, Brust- und Nackenmitte auf. Sie können sich während der Wundheilung bilden oder sich über mehrere Monate oder sogar Jahre entwickeln, und manchmal dauert ihr Wachstum ein Leben lang.

Komplikationen

Keloidnarben verursachen normalerweise mehrere Komplikationen. Je nach Aussehen und Ort können sie einige psychische Probleme verursachen, da sie sehr auffällig werden. Keloide können bestimmte Bewegungen stören, insbesondere wenn sie sich im Bereich der Gelenke befinden.

Keloide unterscheiden sich von hypertrophen Narben dadurch, dass sie über den Rand der Verletzungsstelle hinausragen und ohne Verletzung auftreten können. Hypertrophe Narben sind häufiger als Keloide.

Diagnose

Die Diagnose von Keloiden kann von einem Hausarzt oder einem Dermatologen gestellt werden, der sich zunächst auf den Ort und das Aussehen der Narbe stützt und sich dann über die Zeit verteilt. Ein Arzt kann eine körperliche Untersuchung vorschreiben und eine Vorgeschichte von Krankheiten anzeigen, um andere Zustände auszuschließen. Eine Hautbiopsie wird durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen und die Möglichkeit eines malignen Tumors auszuschließen.

Behandlung und Prävention

Derzeit gibt es keine wirksame Methode zur Behandlung von Keloiden oder zur Verhinderung ihrer Bildung. Zuvor empfohlene chirurgische Entfernung von Narben. Zwischen 45% und 100% der Menschen geben jedoch an, dass ihre Narbe zurückkehrt, wenn die Operation nicht mit einer anderen Form der Behandlung (z. B. Bestrahlung, Kompressionsverbände) kombiniert wird. Darüber hinaus kann ein neues Keloid größer und markanter sein als das Original.

Die Injektion von Steroiden wie Triamcinolon direkt in die Narbe ist eines der Hauptelemente der Behandlung und Vorbeugung. Steroide helfen, Entzündungen zu verhindern und den Abbau von Kollagen zu fördern. Die Narben werden weniger sichtbar und der Schmerz und die Empfindlichkeit, die sie verursachen, nehmen ab.

Laserbehandlungen werden auch für verschiedene Arten von Hautproblemen verwendet, einschließlich Keloide. Diese Behandlung wird häufig mit Steroid-Injektionen kombiniert, um die besten kosmetischen Ergebnisse zu erzielen.

Anstelle von Steroid-Injektionen werden manchmal Verbände verwendet, die Silikongel enthalten. Es besteht jedoch kein Grund zu der Annahme, dass diese Verbände wirksam abnormale Narben bei Personen mit einem hohen Risiko einer Keloidinfektion verhindern. Andere Behandlungsoptionen umfassen Bestrahlungstherapie und Medikamente wie Interferon, 5-Fluoruracil, Imiquimod und Bleomycin.

Keloide

Keloide oder Keloide sind eine abnormale Vermehrung des Bindegewebes, die im Bereich von Verbrennungen, Verletzungen, infektiösen Hautläsionen und anderen Verletzungen ihrer Integrität auftritt. In ihrer Erscheinung ähneln Keloide tumorähnlichen Formationen mit einer unebenen, leicht runzeligen Oberfläche, die 5-8 mm über die Haut ragt, bläulich, blass oder hellrosa. Aufgrund ihrer Größe übersteigen diese pathologischen Wucherungen das primäre Trauma bei weitem und haben unterschiedliche Lokalisationen. Am häufigsten bilden sich Keloidnarben an Schultern, Brust, Ohrläppchen und in einigen funktionell inaktiven Bereichen der Haut.

Bildung und Entwicklung von Keloiden

Die Größe der Narbe und die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens hängen nicht von der Schwere der Wunde auf der Haut ab. Die Ätiologie der Keloide ist unbekannt, es gibt jedoch Faktoren, die das Risiko für Keloidnarben signifikant erhöhen. Dazu gehören:

  • Genetische Veranlagung;
  • Immunungleichgewicht;
  • Wundinfektion während der Heilung;
  • Hormonelles Ungleichgewicht;
  • Alter ändert sich;
  • Starke Pigmentierung der Haut;
  • Beeinträchtigung der Innervation.

Keloide stellen an sich keine Bedrohung für die Gesundheit und das Leben des Menschen dar, sondern verursachen beträchtliche körperliche und psychische Beschwerden (hauptsächlich aufgrund des unästhetischen Aussehens der Narbe). Die Bildung dieser Wucherungen hat folgende Symptome:

  • Rötung im Bereich des Auftretens;
  • Juckreiz beim Kratzen;
  • Schmerzen beim Drücken auf die Narbe;
  • Erhöhte Empfindlichkeit der betroffenen Gewebe.

In ihrer Entwicklung durchläuft die Keloidnarbe zwei Stadien. Das aktive Stadium, in dem es eine dynamische pathologische Proliferation des Gewebes gibt, die dem Patienten enorme körperliche Unannehmlichkeiten bringt (Juckreiz, Schmerzen, Taubheit des Gewebes). In diesem Stadium wird das Keloid als aktiv bezeichnet. In der Regel beginnt der Prozess der Narbenbildung 1 - 3 Monate ab dem Moment der Verletzungsepithelisierung und kann länger als ein Jahr dauern. Inaktives Stadium ist durch die Beendigung der Bildung von Keloid gekennzeichnet, während es seine frühere Größe und dichte Textur beibehält. Solche Narben werden als inaktiv oder stabilisiert bezeichnet und verursachen keine besonderen körperlichen Beschwerden mehr.

Es ist wichtig, den Unterschied zwischen keloidalen und hypertrophen Narben zu kennen, da weitere Behandlungsmethoden davon abhängen. Hypertrophe Narben treten nur an Stellen auf, an denen das Epithel beschädigt wird. Im Gegensatz zu Keloid geht es nie über die Wunde hinaus und kann auch spontan zurückgehen. Die Ursachen solcher Narben sind entzündliche Prozesse, die während der Heilung von Verletzungen auftreten, die lokale Immunität verringern und endokrine Dysfunktion verursachen.

Keloide an den Ohren

Anomales Wachstum von Narbengewebe ist derzeit am häufigsten an den Ohren. Die Hauptursache für die Narbenbildung ist die Punktion eines Ohrläppchen oder Knorpels. Ihr Aussehen provoziert auch das Tragen von Ohrringen aus minderwertigen Legierungen, die die Haut des Gehörs irritieren und entzünden. Keloide an den Ohren verursachen beträchtliche körperliche Beschwerden, da sie bei aktivem Wachstum Brennen, Schmerzen und Juckreiz verursachen, die während des Schlafes und bei mechanischen Einwirkungen auf das Ohrläppchen (wenn die Narbe während der Verkleidung berührt wird) verschlimmert werden. Außerdem verursachen Keloidnarben an diesem Körperteil ästhetische Beschwerden, da sie sich an prominenten Stellen befinden und den Schmuck ablehnen. Einige Experten gehen davon aus, dass beim Durchstechen des Ohrläppchen mit einer „Pistole“ und dem Tragen von Ohrringen an den Schrauben die Gefahr der Keloidbildung an den Ohren besteht.

Behandlung von Keloiden mit konservativen Methoden

Wenn die folgenden Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren:

  • Eine starke Zunahme der Größe der Narbe für kurze Zeit;
  • Anzeichen einer Entzündung des Keloids und der angrenzenden Hautbereiche;
  • Schmerzhafte Empfindungen, die sich durch Reibung, Druck auf die Narbe sowie relative Ruhe ausdrücken.

Die Verfahren zur Behandlung von Keloiden werden in zwei Gruppen unterteilt - konservativ und radikal. Unabhängig von Form, Größe und Ort der Narbenbehandlung wird empfohlen, um mit konservativen Methoden zu beginnen. Dazu gehören:

  • Salben-Therapie Behandlung von Narben mit antibakteriellen, entzündungshemmenden Salben und verbessert die Durchblutung. Diese Technik ist eine zusätzliche Art der Therapie und wird nicht alleine verwendet.
  • Kompression Anwendung von Druck auf die Keloidnarbe, bei der die Gefäße des geschädigten Hautbereichs zusammengedrückt werden und die Ernährung blockiert wird, wodurch das Wachstum des Keloids gestoppt wird;
  • Silikonplatten Bei dieser Methode werden die Kapillaren komprimiert, was zu einer Abnahme der Kollagensynthese und der Abgabe von Entzündungsmediatoren führt.
  • Corticosteroide. Das Behandlungsverfahren wird lokal oder durch Verabreichung des Arzneimittels an Keloid durchgeführt, was zu einer Abnahme der Kollagensynthese führt, indem die Teilung von Fibroblasten, die es erzeugen, inhibiert wird. Es erhöht auch die Konzentration von Kollagenase, einem Kollagenspaltenzym;
  • Kryodestruktion Bei diesem Verfahren schädigt das kryogene Gewebe die Keloidnarbe, wodurch es mit einer geringen Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens vollständig entfernt werden kann.
  • Kosmetische Korrektur Verschiedene Behandlungsmethoden zielen darauf ab, das Aussehen der Narbe zu korrigieren.

Entfernung von Keloiden auf radikale Weise

Radikale Behandlungsmethoden umfassen die Entfernung von Keloiden durch Operation oder Laserbrennen. Während des chirurgischen Eingriffs muss die Narbe zusammen mit der Haut, auf der sie gebildet wurde, entfernt werden. Der Hauptnachteil dieser Methode ist der hohe Rückfallanteil nach der Keloid-Exzision. Das Entfernen des Körpers der Narbe zusammen mit dem angrenzenden Hautbereich verringert das Risiko eines erneuten pathologischen Wachstums. Eine chirurgische Entfernung der Keloide ist notwendig, wenn die Behandlung mit konservativen Methoden unwirksam ist. Die Laserkorrektur ermöglicht die Entfernung der Keloidnarbe mit minimalem Trauma im umgebenden Gewebe. Bei Laser-Keloid-Verbrennung ist das Risiko eines erneuten Auftretens viel geringer als bei einer chirurgischen Exzision.

Die Behandlung von Keloiden mit unkonventionellen Methoden sowie die Selbstbehandlung können die Situation nur verschlimmern. Wenn ein Verdacht auf diese Anomalie besteht, wenden Sie sich an einen Spezialisten.

Keloid (Keloidnarbe)

Keloid (Keloidnarbe) - gutartiges tumorartiges Wachstum des groben fibrösen Bindegewebes der Haut.

Der Inhalt

Eine Keloidnarbe kann nach schweren Hautschäden, z. B. einer starken chemischen oder thermischen Verbrennung (Grad III - IV), einer Operation auftreten. In seltenen Fällen kann das Piercing eine Folge sein. Dies ist eine unangenehme Narbe, die dem Patienten körperliche und psychische Beschwerden bereitet.

Die Behandlung ist langwierig, unter Verwendung von Kortikosteroiden und Hormonen, unter Verwendung chemischer und Strahlentherapie. Selbst eine chirurgische Exzision schützt nicht vor einem Rückfall (Wiederauftreten).

Allgemeine Informationen

Keloid - Cicatricial - Bildung grober Kollagenfasern des Bindegewebes, die einem Tumor ähneln. Diese dichte Formation erhebt sich über der Hautoberfläche und hat eine glänzende Oberfläche mit leuchtendem Rot oder Weiß.

Die morphologische Grundlage des Keloids ist das übermäßig wachsende unreife Bindegewebe, das viele atypische Fibroblasten enthält, die sich lange im aktiven Zustand befinden.

Die Ätiologie der Krankheit ist nicht klar. Am häufigsten ist das Auftreten von Keloid mit Störungen des endokrinen Systems und mit infektiösen oder traumatischen Hautverletzungen verbunden.

Ursachen

Die häufigste Ursache für Keloid ist eine Schädigung der oberen Schicht der Epidermis (äußere Hautschicht). Übermäßiges Wachstum des Narbengewebes kann in jedem verletzten Bereich auftreten, tritt jedoch häufiger in funktionell inaktiven Hautbereichen auf:

  • Brust- und Schulterbereich;
  • die Deltoidregion;
  • Nabelbereich;
  • Ohrläppchen

Keloide können sich als Folge von Mikrotraumen entwickeln, die durch das Durchstechen entstehen (Durchstechen der Haut, um Schmuckstücke einzufügen). Offensichtliche Gründe für das Auftreten von Narben können Ärzte nicht nennen, daher ist es nicht möglich vorherzusagen, ob das Durchstechen bei einer bestimmten Person zum Auftreten von Keloid führt.

Es besteht kein klarer Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der Verletzung und dem Schweregrad der Keloidnarben, da sie auch nach geringfügigen Hautschäden - einem Insektenstich oder einer regelmäßigen Injektion - auftreten können.

Risikofaktoren

Die genauen Gründe für die Bildung von Keloidwachstum werden nicht zuverlässig identifiziert. Es gibt Risikofaktoren für das Auftreten von Narbenformationen:

  • starke Hautpigmentierung;
  • Infektion der Wundoberfläche im Heilungsprozess;
  • hormonelle Ungleichgewichte im Körper;
  • Störung des Immunsystems;
  • genetische Veranlagung;
  • Schwangerschaft
  • Alter ändert sich;
  • Pubertät;
  • Verletzung der Innervation (Versorgung der Gewebe und Organe mit Nerven).

Für diejenigen, die das Piercing durchführen, kann Keloid auf der Nase oder im Ohrläppchen auftreten. Die Narben sind klein, verursachen jedoch viele Probleme aufgrund der Lokalisierung im Freien. Keloid am Ohr ist häufiger als Keloid an der Nase, aber in beiden Fällen lässt sich ihr Auftreten durch die geringe Professionalität der Beschäftigten des Schönheitssalons, das Fehlen elementarer Regeln für die Asepsis und das Nichteinhalten der Regeln für die Punktionspflege erklären.

Keloid am Ohrläppchen wird zunehmend durch die Verwendung spezieller "Pistolen" mit kleinen Schraubenohrringen sichtbar, die die Pflege der Ohren behindern. Wenn zuvor in der Apotheke an einem dünnen Bügel "hygienische" Silberohrringe gekauft werden konnten, die die Pflege durchbohrter Ohren erleichterten, sind sie nun aus dem Verkauf verschwunden.

Viele Patienten verstehen nicht sofort, dass es sich bei der kugelförmigen Formation an der Punktionsstelle um eine Keloidnarbe handelt. Wenn sie medizinische Hilfe suchen, wächst die Narbe und ist schwieriger zu behandeln.

Symptome

Die Bildung von Keloiden wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Hyperämie (Rötung) im Bereich der Narbe;
  • schmerzhafter Druck;
  • Überempfindlichkeit im Bereich des betroffenen Gewebes;
  • Juckreiz beim Kratzen.

Die Entwicklung von Keloiden durchläuft zwei Phasen - aktiv und inaktiv.

Während des aktiven Stadiums kommt es zu einem dynamischen Wachstum von Keloidgewebe, das beim Patienten körperliche Beschwerden hervorruft: Juckreiz, Schmerzen und / oder Taubheit des betroffenen Gewebes. Diese Phase beginnt mit der Epithelisierung der Wunde und kann bis zu 12 Monate dauern.

Inaktive Phase endet mit der endgültigen Bildung der Narbe. Ein solches Keloid wird ansonsten stabilisiert, da seine Farbe der natürlichen Hautfarbe ähnelt und die Narbe selbst, mit Ausnahme eines unästhetischen Erscheinungsbildes, insbesondere in offenen Körperbereichen, kaum Anlass zur Besorgnis gibt.

Diagnose

Es gibt wahres (spontanes) und falsches Keloid.

Ein wahres Keloid tritt als weißliche oder rosafarbene Formation auf, die über die Haut steigt. Es hat eine dichte Textur und eine glatte glänzende Oberfläche, da es nur wenige Kapillaren und Plasmazellen hat. Die Kollagensynthese tritt dreimal aktiver auf, so dass die Keloidnarbe die Grenzen der primären Läsion der Haut überschreitet.

Diese klinischen Studien können zeigen:

  • hohe Mengen an Kollagen Typ III;
  • Chondroitin-4-sulfat;
  • die Anwesenheit von Glykosaminoglykanen.

Falsches Keloid oder hypertrophe Narbe wird nur an der Stelle der Hautverletzung nach einer Verletzung oder einer Pustelerkrankung (zum Beispiel einem Furunkel) gebildet. Sein Aussehen kann verursacht werden durch:

  • Entzündung im Heilungsprozess;
  • der Zusatz einer Sekundärinfektion;
  • Abnahme der lokalen Immunität.

Die Narbe verdickt sich, wird dichter, steigt fast einen Zentimeter über die Hautoberfläche an, nimmt eine helle rote oder bläuliche Färbung an, wird dann blass und nimmt die Farbe einer normalen Haut an.

Die Diagnose steht vor dem Hintergrund des Krankheitsbildes.

Keloid muss von Dermatofibromen und infiltrierendem Basalzellkarzinom unterschieden werden. Die Diagnose muss in diesem Fall durch Biopsiedaten bestätigt werden.

Behandlung

Die Natur des Keloids ist nicht vollständig verstanden, daher wurde noch keine universelle Behandlungsmethode entwickelt. Die Methoden werden vom Arzt individuell für jeden Patienten ausgewählt, abhängig vom Krankheitsbild der Krankheit.

Behandlungsmethoden können in konservative und aggressive (radikale) unterteilt werden.

Es ist vorzuziehen, mit konservativen Mitteln zu beginnen, insbesondere wenn die Narben jung sind - nicht älter als ein Jahr. Drei Methoden werden als die effektivsten erkannt:

  • Verwendung von Silikonbeschichtung / Gel;
  • Corticosteroid-Injektionstherapie;
  • Kryotherapie

Silikon-Wafer-Anwendung

Die Verwendung von Silikonplatten in Form eines Pflasters sollte unmittelbar nach der anfänglichen Wundheilung bei Menschen mit einer Neigung zur Entwicklung von Keloiden begonnen werden. Der Mechanismus dieser Technik beruht auf dem Zusammendrücken der Kapillaren, der Verringerung der Kollagensynthese und der Hydratation (Hydratation) der Narbe. Das Pflaster sollte 12 bis 24 Stunden am Tag verwendet werden. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Monate bis 1,5 Jahre.

Die Kompression (Quetschen) kann als eine Variation dieser Behandlungsmethode angesehen werden, durch die das Keloidwachstum gestoppt wird, die Ernährung blockiert und die Gefäße des Pansens komprimiert werden, wodurch das Wachstum gestoppt wird.

Corticosteroid-Injektionen

Diese Technik wird lokal verwendet. Durch Injektion in den Pansen wird eine Suspension von Triamcinolonacetonid injiziert. Pro Tag können 20-30 mg des Arzneimittels verabreicht werden - 10 mg pro Narbe. Die Behandlung basiert auf einer Abnahme der Kollagensynthese. Gleichzeitig wird die Teilung von Kollagen produzierenden Fibroblasten gehemmt und die Konzentration von Kollagenase, dem Enzym, das Kollagen abbaut, steigt.

Die Behandlung in kleinen Dosen ist wirksam bei frischen Keloidnarben. Wiederholen Sie die Behandlung nach 4 Wochen, bis die Narben mit der Hautoberfläche verglichen werden. Wenn keine therapeutische Wirkung vorliegt, wird eine Triamcinolon-Suspension mit 40 mg / ml aufgetragen.

Die Behandlung mit Steroiden kann zu Komplikationen führen:

  • Nebennierenunterdrückung;
  • Die Anwendung großer Dosen kann an der Injektionsstelle Ulzerationen und Depigmentierungen der Haut verursachen.
  • mögliche Atrophie und das Auftreten von Teleangiektasien (Ausdehnung kleiner Gefäße).

Kryodestruktion (Kryotherapie)

Die Einwirkung von Kryogen (flüssiger Stickstoff) führt zur Zerstörung des Narbengewebes. An diesem Punkt bildet sich eine Kruste, darunter bildet sich gesundes Gewebe. In der Zukunft verschwindet die Kruste und hinterlässt eine unmerkliche Spur. Die Methode ist wirksam bei jungen Keloiden und hypertrophen Narben.

Kosmetische Eingriffe (Peeling, Dermabrasion, Mesotherapie) werden an der oberen Hautschicht durchgeführt, um eine weitere Vermehrung des Bindegewebes und nur an alten Narben (älter als 5 Jahre) zu vermeiden.

Ein Beispiel für die Behandlung von Keloid am Ohrläppchen

Die Behandlung von Keloid am Ohrläppchen ist wie folgt:

  1. Vorgeschriebene Behandlung Diprospanom oder Kenologom-40 (Injektion in den Pansen).
  2. Einen Monat nach dem Abrunden wird eine Laserkorrektur durchgeführt.
  3. Bestrahlung der Bucca-Strahlen und Tragen eines Pressclips für 12 Stunden am Tag.
  4. Zur Konsolidierung der Behandlung, Elektrophorese mit Lidaza oder Kollagenase und Phonophorese in Kombination mit Salben und Gelen ("Hydrocortison", "Kontraktubex", "Lioton").

Wenn das Wachstum der Narbe nicht aufhört, wird die Behandlung von Keloid mit Diprospan in Kombination mit einer Nahfeld-Strahlentherapie fortgesetzt. In schweren Fällen wird Methotrexat verwendet.

Zu den aggressiven Methoden gehören die chirurgische Entfernung von Keloid und Laser-Resurfacing.

Chirurgische Entfernung von Keloid

Chirurgische Eingriffe werden eingesetzt, wenn konservative Methoden nicht geholfen haben. Während der Operation wird nicht nur Narbengewebe entfernt, sondern auch der Hautbereich, in dem sich Keloid gebildet hat. Die Rezidivwahrscheinlichkeit ist hoch - bis zu 90%.

Laserkorrektur

Durch die Behandlung mit einem Laser können Sie die Keloidnarbe mit einem minimalen Trauma im umgebenden Gewebe entfernen. Die Laserkorrektur wird in Kombination mit der injizierbaren Kortikosteroidtherapie angewendet. Die Rückfallquote ist niedriger - 35-43%.

Prävention

Um das Risiko eines erneuten Auftretens nach einer Operation zur Entfernung von Keloid zu verringern, ist es üblich, bereits während der Bildung einer neuen Narbe (10-25 Tage) präventive Maßnahmen durchzuführen. Als vorbeugende Maßnahme werden alle therapeutischen (konservativen) Methoden eingesetzt. Nach der Operation sollten Sie immer Sonnenschutzmittel mit einem hohen Schutzniveau verwenden.

Wenn einer der Angehörigen bereits Keloid zeigte, sollten Verletzungen vermieden werden. Ihnen ist untersagt von:

  • Piercing;
  • Tätowierungen;
  • kosmetische Injektionsverfahren;
  • plastische Chirurgie.

In der Nähe von Narben, um die Haut nicht zu verletzen, sollte lockere Kleidung tragen.

Es ist wichtig, sofort alle Schnitte, Akne, Irritationen zu behandeln, um das Auftreten von Narben zu verhindern. Sie können sich nicht selbst behandeln.

Keloid-Ohrläppchen

Ein anderes Diskussionsthema ist die Bildung von Keloid-Ohrläppchen. Die Ohrmuschelregion ist einer der typischen Bereiche der Lokalisation von Keloidnarben sowie der Region des Brustbeins, der Außenfläche der Schulter und der Oberschenkel. Das Keloidohr ist eine pathologische Narbe, die sich an der Stelle einer Punktion oder einer anderen Verletzung der Ohrmuschel bildet. Eine Keloidnarbe einer Lokalisation hat die gleiche Struktur. Kennzeichnend für keloidale Narben ist das Aussehen, und die subjektiven Empfindungen des Patienten sind Schmerzen, Juckreiz im Bereich der Narbe sowie die Neigung zu spontanem Wachstum. Bildung Keloidnarbe schwer vorherzusagen. Man kann nur davon ausgehen, dass bei Vorhandensein von Keloidnarben an einem anderen Ort in einem Patienten Keloidnarben in der Ohrmuschelregion auftreten können, wenn die Haut traumatisiert ist.

Keloid-Ohrläppchen ist ein komplexes Problem, das eine Lösung hat, aber eine umfassende Behandlung erfordert, um ein gutes Ergebnis zu erzielen. Die übliche Entfernung einer solchen Narbe macht keinen Sinn, da das Risiko eines erneuten Auftretens sehr hoch ist. Um ein gutes Ergebnis zu erzielen, ist es erforderlich, zuerst eine therapeutische Behandlung von Keloidnarben durchzuführen und erst danach eine plastische Operation der Lappennarben durchzuführen.

Die Behandlung der Narbe kann die Verwendung von Glucocorticoidhormonen, das Tragen eines Druckverbandes und die Verwendung von Siloxangelen zur Verringerung der Aktivität der Narbe umfassen. Sobald die Narbe heller wird, können Sie das Problem der chirurgischen Korrektur ansprechen.

Die Operation hat ihre eigenen Eigenschaften. Wenn die Entfernung einer solchen Narbe sehr wichtig ist, um die Haut nicht zu verletzen, müssen alle Handlungen des Chirurgen sehr empfindlich sein. Das Nähen nach dem Entfernen der Narbe erfolgt mit einer speziellen Technik, die als Präzision bezeichnet wird. Eine Voraussetzung - das Auflegen von Nähten ohne geringste Verspannung. Die Entfernung der Naht sollte so früh wie möglich durchgeführt werden, um Fremdmaterial als Ursache für eine übermäßige Gewebereaktion zu entfernen.

Nach Entfernung des Keloids

Nach Entfernung des Keloids müssen die Lappen für mindestens 3 Monate von einem plastischen Chirurgen überwacht werden. Manchmal ist nach einer Operation eine Fortsetzung der therapeutischen Behandlung erforderlich, um ein Wiederauftreten des Keloids zu verhindern.

Alle Fragen im Zusammenhang mit der Behandlung von Keloidnarben werden in der Konsultation erörtert, denn ohne eine ganztägige Untersuchung und Bewertung des Narbenzustands ist es schwierig zu beraten.

Die Umsetzung der Empfehlungen des Chirurgen ist eine Voraussetzung für die Behandlung. Die Nichteinhaltung dieser Empfehlungen kann dazu führen, dass die Wirkung der Behandlung der Narbe äußerst gering sein kann.

Keloide

Keloide sind eine pathologische Proliferation von Narbengewebe, die im Bereich infektiöser Hautläsionen, Verbrennungen, Traumata, Operationen und anderen Verletzungen der Hautintegrität auftritt. Diese abnormen Wucherungen übertreffen die Größe der primären Verletzung erheblich. Die Lokalisation von Keloiden kann unterschiedlich sein. Meistens bilden sich diese Hautwucherungen im Bereich der Schultern, der Brust, der Ohrläppchen und in einigen funktionell inaktiven Bereichen der Haut. Die Schwere der Verletzung hat praktisch keinen Einfluss auf die Größe des Wachstums und die Wahrscheinlichkeit seines Auftretens.

Wenn wir über das Auftreten von Keloiden sprechen, ähneln sie einer dichten tumorartigen Formation, die auf der Haut um 5-8 Millimeter ansteigt, bläulich, hellrosa oder blass. Die Ätiologie ist heute noch unbekannt.

Viele Ärzte argumentieren, dass Wachstum keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben von Menschen darstellt, sie verursachen jedoch erhebliche körperliche und psychische Beschwerden (da das Auftreten von Keloiden unästhetisch ist).

Risikofaktoren

Die genauen Ursachen der heutigen Keloide sind nicht bekannt. Es gibt jedoch Faktoren, die das Risiko für abnormes Wachstum erhöhen. Dazu gehören:

  • Schwere Pigmentierung der Haut.
  • Genetische Veranlagung.
  • Wundinfektion zum Zeitpunkt der Heilung.
  • Bestimmte Lokalisation von Hautläsionen (Deltoide Region, Ohrläppchen, Brust).
  • Das Alter ändert sich.
  • Hormonelles Ungleichgewicht.
  • Beeinträchtigung der Innervation.
  • Ungleichgewicht des Immunsystems.

Klinische Manifestationen

Die Bildung dieser abnormen Wucherungen wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Schmerzen zum Zeitpunkt des Drucks.
  • Juckreiz beim Kratzen.
  • Rötung im Keloidbereich.
  • Hohe Empfindlichkeit des betroffenen Gewebes.

Es gibt zwei Entwicklungsstadien der Keloidnarben:

  • Das aktive Stadium ist ein dynamisches Wachstum, das dem Patienten eine große Menge an körperlichen Beschwerden (Taubheit der betroffenen Gewebe, Juckreiz, Schmerzen usw.) bringt. Zu diesem Zeitpunkt ist es üblich, von einem "aktiven Keloid" zu sprechen.
  • Das inaktive Stadium ist durch die endgültige und vollständige Beendigung der Bildung einer Keloidnarbe gekennzeichnet. In diesem Stadium verursacht Keloid den Patienten keine großen Beschwerden. Solche Narben werden als stabilisiert oder inaktiv bezeichnet, da sich ihre Farbe der normalen Haut annähert.

In der Regel beginnen sich Wachse nach 1-3 Monaten ab dem Moment der Wundheilung zu bilden. Die aktive Phase kann lange dauern - mehr als 12 Monate. Grundsätzlich nimmt die Keloidnarbe nicht ab und behält eine dichte Textur bei.

Viele Menschen sehen heute keinen Unterschied zwischen hypertrophen Narben und Keloiden. Diese Nuance ist sehr wichtig, da die weitere Behandlung von der Art der Narbe abhängt. Die hypertrophe Narbe tritt nur an der Stelle der Hautläsion auf und überschreitet auch nicht die Grenzen der Verletzung, was bei Keloiden nicht der Fall ist.

Wenn die folgenden Symptome auftreten, ist dringend eine Konsultation mit einem Facharzt erforderlich:

  • Das Auftreten von Anzeichen einer Entzündung der Narbe und der umgebenden Haut.
  • Erhöhte Schmerzen und mechanische Auswirkungen (Narbenreibung, Druck) und im relativen Ruhezustand.
  • Deutliche Zunahme der Keloidgröße über einen kurzen Zeitraum.

Keloide an den Ohren

Keloide an den Ohren sind derzeit am häufigsten anzutreffen. Eine der Hauptursachen für dieses pathologische Wachstum ist die Punktion von Knorpel oder Ohrläppchen sowie das Tragen von Ohrringen aus minderwertigen Legierungen, die die Haut des Ohrs reizen. Normalerweise bringen Wucherungen auf den Ohren den Patienten nicht nur ästhetische Beschwerden (Unfähigkeit, Schmuck zu tragen, Lokalisation an prominenter Stelle usw.), sondern auch körperliche Folgen zu haben, da das aktive Keloid Juckreiz, Brennen und Schmerzen verursacht, die beim Berühren der Narbe zum Zeitpunkt des Ankleides und ansteigen im Schlaf

Behandlung

Moderne Behandlungsmethoden für Keloide werden unterteilt in: konservativ (die Verwendung von Medikamenten und einigen anderen Verfahren) und radikalisch (Entfernung des Wachstums durch Laser oder Operation). Ungeachtet der Form und Art dieser abnormen Wucherungen ist es wünschenswert, die Narbentherapie mit konservativen Methoden zu beginnen. Dazu gehören:

  • Salben-Therapie Die Behandlung von Keloiden mit Salben beruht auf der Hilfswirkung von entzündungshemmenden, antibakteriellen und den Blutkreislauf normalisierenden Substanzen. Diese Technik wird sehr selten selbständig angewendet, da es sich nur um eine zusätzliche Therapie handelt.
  • Silikonplatten Mit dieser Behandlungsmethode wird die Kollagensynthese reduziert, die Kapillaren werden komprimiert, die Zufuhr von Hydratationsmediatoren und die Narbenentzündung werden reduziert.
  • Kompression - Druck auf die geschädigte Hautpartie mit Keloiden. Die Kompression drückt die Narbengefäße zusammen, blockiert die Ernährung und führt zum Abbruch des Wachstums.
  • Corticosteroide. Die Keloidbehandlung mit dieser Methode ist sehr effektiv. Diese Technik wird lokal oder durch Einbringen des Arzneimittels in die Narben durchgeführt.
  • Kosmetische Korrekturen sind Dermabrasion, Peelings und viele andere Methoden zur Korrektur des Auftretens von Keloidnarben.

Wenn wir über die radikale Behandlungsmethode sprechen, schließt dies die chirurgische Entfernung von Wucherungen oder das Laserbrennen des Narbenbereichs ein.

Die chirurgische Entfernung von Keloiden ist nicht nur die Entfernung der Narbe selbst, sondern auch der Haut, auf der sich dieses Wachstum befindet. Der Hauptnachteil einer solchen Entfernung wird als hohes Risiko für die Bildung eines neuen abnormalen Wachstums an der Operationsstelle angesehen. Daher ist es notwendig, nicht nur die Narbe selbst, sondern auch einen Hautbereich zu entfernen - dies verringert die Wahrscheinlichkeit eines neuen Keloids.

Bei der Laserkorrektur ermöglicht eine solche Entfernung (Dissektion und Kauterisation), die Narbe nahezu ohne Verletzung des umgebenden Gewebes zu entfernen.

Bei der Behandlung von Keloiden kann die traditionelle Medizin (unkonventionelle Heilmittel) sowie die Selbstbehandlung die Situation nur verschlimmern. Bei dem geringsten Verdacht auf diese Pathologie sollten Sie sich daher nur von Spezialisten beraten lassen.

Dieser Artikel dient ausschließlich zu Bildungszwecken und ist kein wissenschaftliches Material oder ein professioneller medizinischer Rat.

Keloide an den Ohren

Normalerweise, wenn die Unversehrtheit der Haut gestört wird (Schnitt, Kratzer, Punktion), erscheint an dieser Stelle eine kleine, unauffällige Narbe. Sicherlich haben die meisten von Ihnen solche. Sie werden als hypertrophe bezeichnet. Aber es gibt eine Reihe von Menschen, die hässliche, helle Narben haben - Keloide.

Wie unterscheidet man Keloidnarbe vom Üblichen?

  • Eine normale Narbe - hypertrop - behält die Form einer Wunde bei, sie ist gleichmäßig und reicht nicht über ihre Ränder hinaus. Eine Keloidnarbe wächst immer um ein Vielfaches mehr als die Linie, hat eine ungleichmäßige Kante und Form und eine heterogene Textur.
  • Neben der Ästhetik verursacht die übliche Narbe keine Probleme - nach der Heilung tut es nicht weh. Patienten mit keloidaler Narbe klagen häufig über Schmerzen, Juckreiz im Pansen, ein Gefühl der Hautstraffung und eine Verletzung der Empfindlichkeit in der Wunde.
  • Hypertrophe Narben verblassen schließlich, sind farblich ausgerichtet, mischen sich praktisch mit einem Hauch gesunder Haut, werden flach und fast ohne Blutversorgung. Keloide werden mit der Zeit hart und glänzend mit Knoten. Sie ändern sich fast nicht - und bleiben violett oder bläulich und sprießen Blutgefäße.
  • In der Keloidnarbe ist der Gehalt an Kollagen immer um ein Vielfaches höher als in der gesunden Haut, und die darin befindlichen Zellen befinden sich zufällig.

Wenn ich Ihnen ein Bild zeige, werden Sie sich sicherlich daran erinnern, dass Sie Keloidnarben gesehen haben.

Warum in einigen Fällen anstelle der üblichen Narbe nur ein Keloid gebildet wird, wissen wir immer noch nicht, und es ist äußerst schwierig zu bestimmen, ob Sie in Gefahr sind. Es ist nur bekannt, dass das Auftreten von Keloid am häufigsten genetisch bedingt ist. Das heißt, wenn jemand von Ihren Eltern oder Großeltern Keloidnarben hatte, haben Sie auch eine Chance.

Wir wissen auch, dass Frauen anfälliger für Keloidnarben sind. Keloide werden im Alter des aktiven Hormonstatus - bis zu 30 Jahre - am aktivsten gebildet. Im Moment wissen wir jedoch nicht, warum Keloide hauptsächlich über dem Zwerchfell erscheinen, im oberen Teil des Körpers - auf Schultern, Unterarmen, Hals und Gesicht.

Treten immer Keloidnarben auf? Nein, aber die Wahrscheinlichkeit ist sehr hoch - über 50%. Warum das passiert - niemand weiß es. Es ist auch äußerst schwierig zu bestimmen, ob Sie gefährdet sind, und vorhersagen zu können, ob Sie Keloid haben werden oder nicht.

Es beginnt die Bildung von Keloiden an der Basalmembran der Haut - es befindet sich unmittelbar unter dem Epithel, der obersten Schicht unserer Haut. Die Basalmembran wird durch jede Verletzung der Unversehrtheit der Haut beschädigt - durch Einstechen der Ohren, wenn tiefe Akne Akne, Schnitte und tiefe Kratzer entstehen, wenn die Wunde an derselben Stelle infiziert, gestrafft oder erneut verletzt wird. Daher sollte jeder, der zu Keloidnarben neigt, Tätowierungen, Körperpiercing und andere Hautschäden (einschließlich Schnittverletzungen, Verbrennungen und Quetschen von Akne) vermeiden.

Das Unangenehmste ist jedoch, abgesehen von der Erscheinung der Keloidnarbe, dass jeder mechanische Effekt - Reibung oder ein Versuch, ihn zu entfernen - fast immer zum exponentiellen Wachstum von Keloid führt. Daher sollten keloidale Narben besser nicht berührt werden. Besonders wenn es Ohren ist. Die Konsequenzen können sehr traurig sein.

Wie werden Keloide behandelt?

Es ist sinnlos zu versuchen, die Keloidnarben operativ oder mit einem Laser zu entfernen - sie werden dadurch noch größer und expandieren exponentiell. Dermatokosmetiker haben jedoch gelernt, wie man Medikamente für diesen Zweck verwendet (sie injizieren Medikamente, um das Wachstum von Fibroblasten oder Bindegewebe zu stoppen), flüssigen Stickstoff, Strahlentherapie und einige Arten von Lasern. Das Wachstum von Keloidnarben stoppt die Anwendung von Gel auf Silikonbasis auf die Wunde. Nochmals warum - niemand weiß es.

Was tun, wenn Sie eine Narbe haben, die nach dem Durchbohren der Ohren oder einer Verletzung wie eine Keloidnarbe aussieht?

Zögern Sie nicht, wenden Sie sich an Ihren Dermatokosmetiker. Wenn ich oder meine Kollegen dieser Spezialist bin, fotografiere eine verdächtige Narbe und sende das Foto in privaten Nachrichten auf Facebook oder WhatsApp (+7 916 545 28 28). Und wir schreiben, ob Sie sich Sorgen machen müssen und was wichtig ist.

Rufen Sie an: +7 916 545 28 28 oder +7 495 695 38 88, kommen Sie zur Skatertny Lane, 28

Autor: Julia Shcherbatova, Kandidat Honig. Sc., Arzt Dermatochirurg, Kieferchirurg, Dermatokosmetiker

Keloid, was ist das? Keloidnarbe + Foto vor und nach dem Entfernen von Molen und anderen Narben

Keloid kann sich an der Stelle der Narbe nach einer Operation oder Verletzung, einem Piercing oder sogar einem Ohrpiercing bilden. Es kann auf der Haut im Laufe eines Jahres wachsen, und dies bringt einer Person unangenehme Gefühle - Jucken und Brennen.

Ganz zu schweigen von der ästhetischen Seite der Ausgabe.

Wie man Keloid von der üblichen Narbe unterscheidet und wie man es loswerden kann, erfahren wir im Artikel.

Keloidbildung

Der Wunsch, Ihr Äußeres zu verbessern, Ihre Ohren zu durchbohren oder ein Piercing durchgeführt zu haben, kann zu einem ernsthaften kosmetischen Problem werden, der Bildung von Keloid.

Fachleute definieren es als tumorähnliches faseriges Wachstum von grobem Bindegewebe der Haut.

Eine Keloidnarbe erscheint nach einer Verbrennung, Verletzung, Operation, Insektenstich, Tätowierung oder auf einer beschädigten Hautpartie. Seine Farbe reicht von rosa bis dunkelblau.

Derzeit können Ärzte immer noch nicht erklären, warum manche Menschen ähnliche Narben bilden, während andere noch nie davon gehört haben.

Keloid-Risikogruppe

Wir sind jedoch sicher, dass Menschen mit einer erblichen Anfälligkeit für eine solche Neoplasie, schwangere Frauen, Personen mit einer gestörten Immunität oder einem hormonellen Ungleichgewicht am anfälligsten für das Auftreten von Keloiden sind.

Bei Kindern und älteren Menschen bilden sich solche Narben selten. Frauen leiden häufiger darunter.

Unterschied zu anderen Formationen

Keloid unterscheidet sich von anderen Tumoren dadurch, dass es größer wird als der betroffene Hautbereich, auf dem es ursprünglich gebildet wurde. Beim ersten Mal (dieser Zeitraum kann bis zu einem Jahr dauern) wächst Keloid aktiv. Während dieser ganzen Zeit fühlt sich eine Person unwohl.

Narbe Juckreiz Eine Person spürt an diesem Ort ein ständiges Brennen. In der Regel werden Keloide im Brustkorb, Nabel, Schulter und an den Ohren gebildet. Die Beschwerden nehmen zu, wenn Sie Ihre Kleidung an- und ausziehen.

Sie müssen die für jede Person üblichen Handlungen sehr sorgfältig ausführen, um Keloid nicht zu verletzen. Er passt sich auch gut an das Erscheinungsbild einer Person an.

Wer möchte mit einer großen Narbe an prominenter Stelle in der Öffentlichkeit auftreten? Zum Beispiel an den Ohren?

Nachdem das aktive Wachstum der Narbe abgeschlossen ist, hören Brennen und Jucken auf. Die Farbe von Keloid wird zu Hautfarbe und ist weniger wahrnehmbar. Die Keloidgröße kann 5-8 mm erreichen.

Experten sagen, dass eine solche Narbe für die menschliche Gesundheit nicht gefährlich ist. Sie sollten es jedoch nicht ignorieren. Je früher Sie damit beginnen, sich damit zu bekämpfen, desto effektiver wird das Ergebnis.

Wie soll man damit umgehen?

Ärzte warnen, dass Selbstmedikation nicht notwendig ist. Sobald die Narbe zu wachsen beginnt, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Der Spezialist wird zunächst feststellen, ob Keloid genau vor ihm liegt. Tatsache ist, dass sein Aussehen dem infiltrierenden Basalzellkarzinom und der üblichen Narbe nach der Operation sehr ähnlich ist.

Keloid Aussehen

Es gibt jedoch gewisse Unterschiede. Ein echter Keloid sieht aus wie eine Narbe, die sich über die Hautoberfläche erhebt. Seine Konsistenz ist dick. Die Oberfläche ist glatt und glänzend, da nur wenige Plasmazellen und Kapillaren vorhanden sind.

Da die Kollagensynthese im Pansen um ein Vielfaches aktiver erfolgt, geht sie über die Grenzen der ursprünglichen Hautläsion hinaus.

In klinischen Studien kann eine Person mit Keloid einen hohen Gehalt an Typ III-Kollagen, Chondroitin-4-Sulfat und Glykosaminoglykanen aufweisen.

Das Aussehen der üblichen Narbe

Die übliche, nicht keloidale Narbe tritt jedoch nur an der Stelle der Hautverletzung nach einer Verletzung auf oder beispielsweise, wenn sich nach der Akne ein Furunkel oder Narben befanden.

Eine Narbe kann sich aufgrund des Entzündungsprozesses in der heilenden Wunde, der Anlagerung einer Sekundärinfektion an einer bestehenden und einer Abnahme der Immunität bilden. Gleichzeitig verdickt und verdichtet sich die Narbe an der Wundstelle.

Es erhebt sich auch über die Hautoberfläche, es hat sogar ähnliche Farbtöne wie Keloid und auch wie es die Farbe einer normalen Haut annimmt.

Der Arzt kann die genaue Diagnose vor dem Hintergrund eines Krankheitsbildes feststellen.

Dermatofibrom Aussehen

Die Unterscheidung zwischen Keloid und Dermatofibrom oder das Infiltrieren des Basalzellkarzinoms hilft jedoch nur bei der Biopsie. Es wird verwendet, wenn Schwierigkeiten bei der Diagnose bestehen.

Behandlungsrezept

Nachdem sichergestellt wurde, dass das Neoplasma auf der Haut des Patienten noch ein Keloid ist, entscheidet der Arzt über die weitere Behandlung. Derzeit gibt es mehrere Techniken. Bei der Zuordnung eines dieser Ärzte gehen die Ärzte von ihrer eigenen Berufserfahrung aus.

Wenn eine Operation verordnet ist

Unter dem chirurgischen Messer mit einem solchen kosmetischen Problem werden Patienten immer weniger geschickt. Tatsache ist, dass während der Operation neben der Narbe selbst auch die Hautschicht, auf der sie gebildet wurde, entfernt wird.

An dieser Stelle wird nach der Operation wieder eine Narbe gebildet und mit hoher Wahrscheinlichkeit bildet sich an dieser Stelle ein neues Keloid. Gegenwärtig beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Narbenbildung nach einer Operation 75-90%.

Wenn ein Laser zugeordnet ist

Besser mit Keloid umgehen, mit einer Laserbehandlung. Der Prozentsatz der Rückfälle nach einer solchen Operation ist viel niedriger - bis zu 43%, und die Haut wird weniger verletzt. Diese Therapie wird bei der Corticosteroidtherapie angewendet.

Wenn Kryotherapie verschrieben wird

Es gibt jedoch weniger traumatische Behandlungsmethoden. Zum Beispiel Kryotherapie (Kryodestruktion). Flüssiger Stickstoff, der auf die Haut wirkt, zerstört das Narbengewebe.

Die nach dem Eingriff auf der Haut gebildete Kruste verschwindet, eine unmerkliche Spur bleibt zurück. Eine solche Methode. Experten sagen, gibt den Effekt, wenn Keloid erst kürzlich gebildet wurde.

Wenn kosmetische Verfahren vorgeschrieben sind

Im Kampf gegen alte Keloide, die älter als 5 Jahre sind, wenden Sie Peeling, Dermabrasion und Mesotherapie an. Diese Verfahren können das weitere Wachstum der Narbe stoppen.

Wenn Sie rechtzeitig einschalten, können Sie Operationen und Laser vermeiden. Arzneimittel verwenden Silikonbeschichtung und injizierbare Kortikosteroidtherapie, um junge Keloide zu entfernen.

Kompressionstherapie

Eine weitere Möglichkeit, um mit der möglichen Bildung von Keloid fertig zu werden, ist die Kompression oder Kompression. Sie können damit auch das Wachstum von Keloid stoppen.

Corticosteroide werden direkt in die Narbe injiziert. Diese Therapie reduziert auch die Kollagensynthese.

Diese Behandlung hat Auswirkungen, wenn sich die Narbe kürzlich gebildet hat.

In der Regel wird die Behandlung einen Monat nach der Behandlung wiederholt und durchgeführt, bis die Narbe der Haut entspricht.

Es ist jedoch zu beachten, dass eine solche Therapie zu unangenehmen Komplikationen führen kann. Steroide hemmen die Nebennierenfunktion.

Wenn die Dosen hoch waren, kann es zu einer Depigmentierung der Haut an der Injektionsstelle kommen. Es besteht auch die Möglichkeit einer Atrophie oder Ausdehnung kleiner Gefäße.

Prävention

Menschen, die eine Neigung zur Bildung von Keloid auf der Haut haben, verschreiben Ärzte Silikonplatten unmittelbar nach Abheilung der Wunde in Form eines Pflasters.

Dieser Patch drückt die Kapillaren zusammen. Das reduziert die Kollagensynthese und die Hydratation der Narbe. Dieses Pflaster kann 12-24 Stunden auf der Wunde verbleiben und zwischen 3 Monaten und anderthalb Jahren angewendet werden.

Nicht-chirurgische Behandlungen helfen, unangenehme Narben zu beseitigen. Experten sagen, in der Regel können Sie mit der Therapie mit jungen Keloiden schnell fertig werden. Dies bedeutet, dass Sie sich nicht mit einer Reise zum Arzt aufhalten sollten.

Es muss daran erinnert werden, dass

  • Menschen, die dazu neigen, auf ihrer Haut Keloid zu bilden, sollten auf die auf ihrer Haut durchgeführten Eingriffe aufmerksamer sein.
  • Es ist besser, Tätowierungen aufzugeben, Piercing und Ohrpiercing sollten mit bewährten Experten durchgeführt werden.

Übrigens, sagen Ärzte, wenn man sich mit einer Pistole die Ohren durchbohrt, ist es wahrscheinlicher, dass ein Keloid erscheint. Tatsache ist, dass der Ohrstecker, der während des Verfahrens in das Ohr eingeführt wird, eng an der Haut anliegt und es unmöglich macht, die Wunde gründlich zu behandeln. Dies kann wiederum zur Narbenbildung führen.

Wunden sollten auch umgehend und gründlich behandelt werden. Dies gilt für Insektenstiche. Tatsächlich bildet sich an der Stelle des Bisses auch ein Mikrotrauma.

Mit dem gleichen Zittern sollte man seine Haut denen behandeln, deren Angehörige an der Bildung von Keloiden litten.

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