Wie man Druckgeschwüre zu Hause loswird

Schwerkranke Menschen, die sich lange hinlegen müssen, leiden oft unter Druckgeschwüren. Druckgeschwüre sind Schäden an Hautgewebe an Stellen, an denen der menschliche Körper ständig mit dem Bett in Kontakt steht. Warum passiert das? Blutgefäße, die sich auf der menschlichen Haut befinden, sind sehr elastisch. Wenn sie lange Zeit gedrückt werden, ändern Sie ihre Position nicht, sie bekommen nicht genug Blut. Daraus hungern sie und sterben allmählich. Die Haut verliert ihre Empfindlichkeit und es entstehen Wundliegen. Der Zustand des Patienten wird durch die Tatsache verschlimmert, dass Wundliegen nicht nur schmerzen, sondern auch jucken kann. Es gibt mehrere Stadien der Entwicklung dieser Krankheit.

1. Die erste Phase ist der Beginn der Entwicklung von Dekubitus. In diesem Stadium ändert sich die Hautfarbe - sie kann rot oder bläulich werden, Schwellungen treten auf. An einigen Orten kann die Zerstörung der Hautintegrität beginnen. Wenn Sie Druck auf die Wundliegen ausüben, fließt das Blut von der Druckstelle ab und kehrt dann nicht in den früheren Zustand zurück oder es dauert sehr lange. Störung der gesunden Durchblutung im betroffenen Bereich.
2. Im zweiten Stadium der Entwicklung von Wundliegen, Wunden, Blasen, verschlissenen Stellen, Geschwüren treten offene Wunden auf. Die Dekubitus kann Blut oder Sukrovitsy versickern.
3. Die dritte Stufe ist sehr gefährlich, da zu diesem Zeitpunkt die Gewebe vollständig absterben - sie können sich nicht mehr erholen. Im dritten Stadium werden die Geschwüre sehr tief, die Wunden heilen nicht. Manchmal wird nicht nur die Haut, sondern auch das Muskelgewebe zerstört. Die Dekubitus kann schwarz und dunkelblau werden.
4. Das vierte und letzte Stadium ist durch eine schwere Zerstörung des Haut-, Muskel- und Knochengewebes gekennzeichnet.

Sorge für den Bettpatienten

Um Dekubitus loszuwerden und deren Wiederauftreten zu verhindern, müssen Sie sich um die Patienten im Bett kümmern. Davon abhängig sind 90% des Erfolgs im Kampf gegen Druckgeschwüre. In der Tat werden Dekubitus manchmal als unreine Patienten bezeichnet. Für die Hygiene des Patienten sind daher die folgenden Regeln zu beachten.

1. Um Dekubitus zu vermeiden, müssen Sie die Position des Patienten mehrmals am Tag ändern, wenn dies für ihn nicht unangenehm ist. Legen Sie den Patienten auf den Bauch und dann auf jede der Seiten. Lassen Sie ihn einige Minuten in dieser Position liegen. Ändern Sie die Position des Patienten mindestens alle paar Stunden.
2. Reiben Sie von Zeit zu Zeit die Stellen, die am anfälligsten für das Auftreten von Druckgeschwüren sind - den Hinterkopf, die Ellbogen, das Steißbein, das Gesäß, den Rücken und die Fersen. So verbessern Sie die Blutzirkulation in ausgewiesenen Bereichen.
3. Wenn der Zustand des Patienten es zulässt, führen Sie regelmäßig eine Nachahmung der Bewegung durch - heben Sie Arme und Beine an und machen Sie leichte Gymnastik.
4. Wechseln Sie die Bettwäsche so oft wie möglich - mindestens einmal in 5 Tagen. Bei offenen Geschwüren im Körper sollte die Wäsche täglich gewechselt werden, um eine Infektion der Wunde zu verhindern. Jeden Tag müssen Sie die Bettlaken so schütteln, dass keine Krümel oder sonstiger kleiner Müll darauf ist. Wenn Sie ein Bett machen, sollte es keine Falten und Hügel, Knöpfe haben. Harte und grobe Nähte sind nicht auf dem Bettzeug erlaubt.
5. Vorbeugung gegen Wundstellen ist die tägliche Verwendung von Luftbädern. Legen Sie die Bereiche frei, in denen Wundliegen auftreten können, und lassen Sie sie eine halbe Stunde lang geöffnet. Und wenn Sie sie in die Sonne legen, wird es noch besser sein. Immerhin verbessert Ultraviolett die Durchblutung.
6. Wenn die Wundliegen bereits vorhanden sind, können sie nicht massiert werden. Es ist besser, die Haut um die Läsion herum zu strecken, damit sich die Wundliegen nicht ausbreiten.
7. Bis heute gibt es spezielle Anti-Dekubitus-Matratzen, die die anatomische Form einer Person annehmen und keinen Druck auf die Haut ausüben.
8. Wenn sich ein schwerkranker Mensch nicht bewegen kann und nicht umgedreht werden kann, muss er von Zeit zu Zeit ein aufblasbares Gummirad unter sein Gesäß legen. Es muss so liegen, dass sich das Steißbein und der Hintern im Loch des Kreises befinden. Damit sich die Haut nicht von der Gummistruktur des Kreises löst, müssen Sie sie nur in einen Kissenbezug legen oder mit einem Baumwolltuch abdecken.
9. Die Quarzbehandlung der betroffenen Bereiche des Hautgewebes mit einer speziellen Lampe hilft sehr gut. Wie man eine Quarzlampe richtig benutzt, haben wir in diesem Artikel geschrieben.
10. Die Hygiene des ganzen Körpers ist sehr wichtig. Wischen Sie die Haut des Patienten jeden Tag mit Seifenwasser und gründlich mit klarem Wasser ab. Danach müssen Sie den Patienten mit einer alkoholhaltigen Zusammensetzung abwischen. Achten Sie auf alle Falten - unter den Armen, in der Leiste, unter den Knien, im Nacken, bei Frauen - unter der Brust. Eine sorgfältige und regelmäßige Behandlung hilft, Windelausschlag zu vermeiden.
11. Wenn die Druckstellen rot und entzündet sind, Schmerzen und ablösbare Hautgewebe vorhanden sind und Sie einen unangenehmen Geruch wahrnehmen, ist höchstwahrscheinlich eine Infektion in die Wunde eingedrungen. In diesem Fall ist es notwendig, Geschwüre mit antiseptischen Präparaten zu behandeln, um Antibiotika zu trinken.
12. Es ist unmöglich, die Dekubitus mit fetten schweren Salben oder mit einem dicken Tuch zu verschmieren. Dies blockiert den Luftstrom zur Wunde und führt zum Fortschreiten der Krankheit.
13. Die Haut des Patienten sollte nicht nass sein. Es muss nicht viel gerieben werden, die Bewegung mit einem Schwamm sollte weich und vorsichtig sein. Wasser sollte nicht abwischen und promakivat. Stellen Sie außerdem sicher, dass die Haut des Patienten nicht übergetrocknet ist. Mit der Zeit mit Babycreme einweichen.
14. Wenn die Haut anfällig für Feuchtigkeit ist, verwenden Sie Babypuder oder Talk.
15. Das Risiko für Dekubitus steigt, wenn der Patient an Diabetes oder Übergewicht leidet. Übrigens haben Männer häufiger Druckgeschwüre.
16. Die Situation wird verschärft, wenn der Patient Stuhlinkontinenz oder Urin hat. In diesem Fall müssen Sie häufig die Windel für Erwachsene wechseln, es ist eine normale Schritt-Toilette erforderlich.

Medizinische Behandlung von Druckgeschwüren

Die moderne Behandlung von Druckgeschwüren besteht darin, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen und vorhandene Wunden zu heilen. Beim Dekubitus müssen Sie in erster Linie die betroffenen Bereiche mit antiseptischen Lösungen abwischen. Dies kann Wasserstoffperoxid oder Alkohol sein. Kampferalkohol hilft sehr gut. Es desinfiziert die Oberfläche und verbessert die Blutzirkulation.

Totes Gewebe kann nicht mehr wiederhergestellt werden, daher müssen Sie es auf weniger schmerzhafte Weise loswerden. In fortgeschrittenen Fällen greifen sie auf die Operationsmethode zurück, bei der kleine Läsionen mit Iruksol-Salbe auftreten. Es trägt zur Ablehnung von nekrotischem Gewebe und zur Wundheilung bei.

Dem Patienten werden gleichzeitig Medikamente verschrieben, die die lokale Durchblutung verbessern, beispielsweise Actovegin. Dem Patienten werden auch entzündungshemmende Medikamente verschrieben, die dazu beitragen, die Entwicklung von Mikroorganismen in der Wunde zu vermeiden. Solcoseryl Gel hilft, offene Geschwüre zu heilen. Es ist auch sehr effektiv gegen Dekubituspulver Xeroform. Physiologische Methoden werden auch für die Behandlung verwendet - Elektrophorese und Darsonval verbessern die Blutzirkulation perfekt.

Sie können auch spezielle Stoffverbände verwenden. Sie sind mit einer antibakteriellen Zusammensetzung imprägniert und lassen Luft durch die Wunde strömen.

Volksheilmittel gegen Dekubitus

Es ist zu beachten, dass die Behandlung von Druckgeschwüren zu Hause im ersten Stadium und vorbeugend akzeptiert wird. Laufende Fälle werden am besten unter ärztlicher Aufsicht behandelt.

1. Ringelblume ist ein wirksames und sicheres antibakterielles Mittel. Zwei Esslöffel trockener oder grüner Pflanzen müssen mit einem Liter kochendem Wasser gefüllt werden. Lassen Sie die Brühe mehrere Stunden ziehen. Abseihen und verwenden, während die Geschwüre gewaschen werden.
2. Sie können Dekubitus- und Alkoholtinkturen behandeln. Ein Esslöffel Birkenknospen sollte mit einem Glas Alkohol oder Wodka eingegossen werden und mehrere Tage an einem dunklen, kühlen Ort stehen lassen. Dann abseihen und mit Wasser zur Hälfte verdünnen. Betroffene Dekubitus zweimal täglich abwischen.
3. Wenn Sie während der hygienischen Verfahren jeden Tag das Mundwasser des Patienten abwischen, können Sie die Person vor dem Auftreten von Windelausschlag am Körper und vor Druckstellen schützen.
4. Hagebuttenöl - desinfiziert die Oberfläche, verbessert die Blutung, macht die Haut weicher.
5. Aus dem Dekubitus gute Weizenverpackung. Ein Glas Weizen sollte mit einem Liter kochendem Wasser eingegossen werden, die Pfanne mit einem Handtuch abdecken und die Hirse anschwellen lassen. Wenn die Kruppe das Wasser erweicht und aufnimmt, sollte die Mischung abgelassen werden. Gülle in einen Leinensack geben und unter den Dekubitus legen. Halten Sie es etwa 20 Minuten lang, bis sich die Masse abgekühlt hat.
6. Holunderblätter haben eine ausgeprägte antibakterielle Wirkung. Getrocknete Blätter sollten auf Milch eingedampft und auf die betroffene Haut aufgetragen werden.
7. Das Rezept für Volkssalbe aus Dekubitus. Gib ein paar Butterstücke in die Pfanne. Braten Sie Zwiebeln fein gehackte Zwiebeln. In einer separaten Schüssel die Kerze schmelzen. Zwiebel, Öl und Wachs mischen. Diese Salbe ist notwendig, um die Dekubitus mehrmals täglich zu schmieren. Bewahren Sie das vorbereitete Produkt im Kühlschrank auf.
8. In den Dörfern des Dekubitus half eine spezielle Matratze, gefüllt mit Stroh. Es nahm die Form eines menschlichen Körpers an, zerquetschte nicht und war nicht starr. Darüber hinaus leitet das Stroh perfekt Sauerstoff. Es ist am besten, Haferflockenstroh zu verwenden.
9. Mischen Sie Wodka zu gleichen Teilen mit Shampoo und wischen Sie sie mit Druckstellen ab. Dies ist ein sehr gutes und effektives Werkzeug.
10. Lunariablätter sind eine ausgezeichnete vorbeugende Maßnahme gegen Dekubitus. Schmieren Sie die Haut mehrmals täglich mit frischem Saft dieser Blätter.
11. Einige Kalanchoe-Blätter sollten der Länge nach geschnitten werden, so dass die Fläche der Schnittfläche maximal ist. Befestigen Sie das Blatt wund mit einem abgeschnittenen Bereich am Bett und lassen Sie es über Nacht stehen. Die Pflanze desinfiziert und heilt die Wunde gut.
12. Rohe Kartoffeln sollten zu gleichen Teilen mit frischem Naturhonig gerieben und gemischt werden. Tragen Sie diese Masse mehrere Stunden auf die Wunde auf. Honig ist ein natürliches Antiseptikum und Kartoffeln, dank Stärke, trockene Wunden gut.

Deshalb müssen Druckgeschwüre rechtzeitig behandelt werden und noch besser Präventivmaßnahmen ergreifen. Eine Person, die sich nicht bewegen kann und an ein Krankenhausbett gefesselt ist, kann innerhalb weniger Wochen Druckgeschwüre bekommen. Daher ist es sehr wichtig, die Hygiene des Patienten zu überwachen und sorgfältig auf Haut und Toilette des Patienten zu achten. Neben der Hygiene sollte man dem Trinkverhalten folgen, damit die Haut ausreichend elastisch ist. Sorgfalt und Beharrlichkeit in der Pflege, die Einhaltung aller Regeln und Anweisungen des Arztes können eine Person vor Druckgeschwüren retten und auf die Füße heben.

Dekubitus bei Bettpatienten als zu Hause behandeln?

Schneller Übergang auf der Seite

Druckgeschwüre sind Zonen der Gewebenekrose, die als Folge einer Durchblutungsstörung auftreten. Normalerweise tritt dieses Problem als Ergebnis eines längeren Kontakts des menschlichen Körpers mit einer festen Oberfläche auf.

Fast alle Menschen mit eingeschränkter Aktivität sind anfällig für die Entwicklung von Druckgeschwüren. Meist treten sie jedoch unter starker Erschöpfung, Übergewicht und Diabetes auf.

Was ist Wundliegen?

Druckgeschwüre sind eine gefährliche Komplikation verschiedener Erkrankungen, die durch Unterernährung des Gewebes oder externe Kompression mit Verdrängung entstehen. In der Medizin werden Druckgeschwüre oft Geschwüre genannt.

Fotorezeptor erste Phase

Dekubitusfotos - die Entwicklung des Prozesses der Nekrose

Diese Verletzung wird normalerweise als Verletzung der Innervation von Geweben in Verbindung mit einer Pathologie oder einer Schädigung des Rückenmarks verstanden. Druckgeschwüre betreffen häufig das Gesäß, die Fersen und andere Bereiche, die dem maximalen Druck ausgesetzt sind.

Bei bettlägerigen Patienten werden Blutgefäße und Haut komprimiert, was zu stagnierenden Prozessen führt. Als Ergebnis sterben die Gewebe ab. Ein konstanter Druck, der die natürliche Durchblutung der Kapillaren der Haut für 2 Stunden stören kann, führt zu ersten Anzeichen einer Nekrose. Die Wahrscheinlichkeit von Dekubitus steigt mit zunehmender Trockenheit oder übermäßig befeuchteter Haut.

Die Trockenheit des Epithels bewirkt ein Abblättern des Stratum corneum, und übermäßige Feuchtigkeit führt zu Infektionen. Die Situation verschlechtert sich aufgrund von Durchblutungsstörungen in den verengten Bereichen. Deshalb ist die Behandlung und Vorbeugung von Wundliegen eines Bettpatienten ein sehr dringendes Problem.

Klassifizierung von Dekubitus, Bühnen und Fotos

Foto mit 4 Bühnenbetten

Ärzte identifizieren mehrere Stadien der Entwicklung von Druckgeschwüren. Jeder von ihnen zeichnet sich durch bestimmte Merkmale aus:

1. Stufe 1 In diesem Fall werden einige Hautbereiche rot. Sie werden jedoch nicht weiß, wenn Sie einen Finger drücken. Manchmal treten in diesen Zonen Ödeme auf. Das erste Stadium wird als die einfachste Form der Krankheit angesehen. In diesem Fall ist die Behandlung von Wundliegen im Bett zu Hause am einfachsten. Wenn Sie rechtzeitig handeln, können Sie Nekrose vermeiden.
2. Stufe 2 In diesem Stadium werden die Wundliegen von dem Auftreten von kleinen Blasen oder Geschwüren begleitet. Es ist sehr wichtig, das Auftreten von Entzündungen oder eitrigen Vorgängen zu verhindern. Um dieses Problem zu lösen, müssen Sie Bandagen mit Drogen verwenden.
3. Stufe 3 Die Wundliegen ähneln einer tiefen Wunde, da die Haut von einem nekrotischen Prozess betroffen ist. Dadurch sind Fettgewebe und Muskeln beim Menschen sichtbar. Auch im betroffenen Bereich gibt es eitrige Inhalte.
4. Stufe 4 Pathologie beeinflusst Sehnen und Knochen. In diesem Stadium schreitet der Entzündungsprozess voran und die Wunden sind mit eitrigem Inhalt gefüllt.

Behandlung von Druckgeschwüren bei Bettpatienten zu Hause

Damit die Behandlung von Dekubitus Ergebnisse bringt, muss dies umfassend sein. In der Tat sollte die Therapie mehrere Komponenten umfassen:

• Verhinderung von konstantem Druck;
• örtliche Behandlung;
• Beseitigung der Hauptpathologie.

Arzneimittel zur Behandlung von Dekubitus

Die Behandlung von Dekubitus bei bettlägerigen Patienten zu Hause wird nur im Anfangsstadium durchgeführt. Zu diesem Zweck verwenden sie örtliche Behandlungen - Medikamente und Salben. Es ist am besten, wenn der Arzt eine Salbe oder Creme aus einem Dekubitus für einen Bettpatienten aufgrund der spezifischen Situation auswählt und beurteilt, ob ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist.

Betrachten Sie die verwendeten Medikamente. Vor der Anwendung dieser Mittel muss der betroffene Bereich jedoch mit Desinfektionsmitteln und Antiseptika behandelt werden. Dazu gehören folgende:

• Hexion Die aktive Komponente dieses Tools ist Chlorhexidin. Mit seiner Hilfe ist es möglich, die Wunde zu desinfizieren und mit pathogenen Bakterien fertig zu werden. Gute Ergebnisse können bei einer Infektion mit Pilzmikroorganismen und einigen Viren erzielt werden. In diesem Fall hat das Medikament keinen negativen Effekt auf den Körper.
• Lösungen mit Silberverbindungen. Aufgrund der Wirkung von Silberionen ist es möglich, das Wachstum und die Reproduktion bakterieller Mikroorganismen zu stoppen. Darüber hinaus erhöhen diese Medikamente die Wirksamkeit von Antibiotika, bewältigen Schmerzen und lokale Beschwerden - ein Gefühl von Juckreiz oder Brennen.
• Furacilin Der Wirkstoff dieses Tools ist Nitrofural. Es verbindet sich mit Proteinen pathogener Mikroorganismen und ändert ihre Konfiguration. Dadurch verlieren Bakterienzellen die Fähigkeit, ihre eigenen Proteine ​​lebenslang zu nutzen und zu sterben.

Dekubitussalbenliste

Derzeit gibt es einige Medikamente für den lokalen Gebrauch. Zur Behandlung von Druckgeschwüren beim behandelnden Patienten werden häufig Salben verwendet, um die betroffenen Bereiche zu behandeln. Zu den wirksamsten Medikamenten gehören folgende:

• Argosulfan Die Wirkung dieses Werkzeugs beruht auf dem Vorhandensein von Silberionen in der Zusammensetzung. Durch die Verwendung dieser Salbe ist es möglich, Schmerzen zu lindern, das Brennen und Kribbeln zu beseitigen. Um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen, sollte der betroffene Bereich vor dem Auftragen der Salbe mit einem Antiseptikum behandelt und getrocknet werden.
• Iruksol. Die aktive Komponente des Produkts ist das Enzym Collagenase. Enthält auch antibakterielle Inhaltsstoffe. Durch das Vorhandensein des proteolytischen Enzyms in der Zusammensetzung ist es möglich, eine sanfte und hochwertige Reinigung des betroffenen Bereichs zu erreichen, ohne gesunde Zellen zu schädigen.

Antibakterielle Inhaltsstoffe sorgen für zusätzliche Wundreinigung und beschleunigen die Regeneration des Gewebes.
Es wird empfohlen, das Werkzeug in Form eines Verbandes aufzutragen und es anschließend sorgfältig auf der Stelle des Wundliegen zu fixieren.

Gleichzeitig wird empfohlen, die Verbände täglich zu wechseln. Der Verlauf der Salbe sollte 10 Tage nicht überschreiten. Wiederholte Therapie kann erst nach 2 Wochen durchgeführt werden. Dies hilft, die Abhängigkeit von der Medizin zu vermeiden.

• Zinksalbe Dieses Werkzeug hat eine ausgeprägte entzündungshemmende und antiseptische Wirkung. Durch den Einsatz kann ein Trocknungseffekt erzielt und der betroffene Bereich vor äußeren Einflüssen geschützt werden.

Es wird empfohlen, die Salbe dünn auf die betroffene Stelle aufzutragen. Es wird empfohlen, dies maximal fünfmal am Tag durchzuführen. In diesem Fall dauert die Therapie 60 Tage.

• Levosin. Dieses Arzneimittel enthält mehrere Inhaltsstoffe. Antibakterielle Substanzen wie Sulfadimethoxin und Chloramphenicol wirken desinfizierend und regen den Heilungsprozess an. Trimekain ist ein Anästhetikum und lindert Schmerzen perfekt. Methyluracil löst die Hautregeneration aus.

Ein nützliches Merkmal der Salbe ist die Fähigkeit, überschüssige Feuchtigkeit zu entfernen, wodurch die Reinigung abgestorbener Zellen und Eiter beschleunigt wird. Um das gewünschte Ergebnis zu erzielen, wird empfohlen, das Tool täglich zu verwenden. Nach dem Auftragen der Salbe sollte die behandelte Oberfläche mit einem Verband oder einem sauberen Tuch bedeckt werden.

• Solcoseryl. Die Wirksamkeit der Mittel beruht auf der Anwesenheit von Blutkälber in seiner Zusammensetzung. Wenn Sie die betroffene Stelle treffen, beginnt die Salbe mit der Gewebereparatur.

Ein wichtiges Merkmal des Tools ist das Vorhandensein einer Schutzwirkung. Dies hilft, die negativen Auswirkungen externer Faktoren auf die Haut zu verhindern. Es ist wichtig zu beachten, dass die Salbe nicht verwendet werden sollte, wenn der Eiter reichlich aus der Wunde austritt.

Volksheilmittel zur Behandlung von Dekubitus

Wenn Wundliegen gebildet werden, wird eine zusätzliche Behandlungsmethode häufig zur Verwendung von Volksmitteln. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, die Wunden zu reinigen und mit der Wiederherstellung von neuem Gewebe zu beginnen. Vor der Anwendung eines Volksmittels sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da sie allergische Reaktionen auslösen können.

Die effektivsten Rezepte umfassen Folgendes:

• Drücken Sie den Saft aus den Blättern des Lungworts und bearbeiten Sie den Bereich des Dekubitus mehrmals am Tag.
• Schneiden Sie die Blätter des medizinischen Kalanchoe in zwei Teile und schneiden Sie die betroffene Stelle ab. Nachdem Sie einen Verband befestigt haben, wird empfohlen, dass Sie über Nacht bleiben.
• Schwarze Holunderblätter werden mit heißer Milch verbrüht und zweimal täglich auf die betroffene Stelle aufgetragen.
• Hacken Sie einen Esslöffel Calendula-Blüten und mischen Sie sie mit 50 g Vaseline. Behandeln Sie Dekubitus zweimal täglich.
• Frische Kartoffeln hacken und zu gleichen Teilen mit Honig mischen. Auf den Bereich auftragen, der für das Auftreten von Dekubitus anfällig ist.
• Behandeln Sie kranke Haut von Sanddornöl oder Teebaum. Es wird empfohlen, dies mehrmals am Tag durchzuführen.
• Aloe-Saft und Schöllkraut kombinieren sich mit Honig im Verhältnis 2: 2: 1. Die resultierende Mischung wird zweimal täglich auf die betroffene Stelle aufgetragen.

Rat des Arztes

Ärztliche Beratung zur Behandlung von Wundliegen bei bettlägerigen Patienten zu Hause:

1. Es ist wichtig, die Reinheit der Haut zu kontrollieren. Es sollte jedoch nicht nass oder trocken sein, da regelmäßig Luftbäder verwendet werden müssen.
2. Verwenden Sie zur Hygiene keine antibakterielle Seife, da dies nützliche Bakterien abtötet. Um den Patienten zu waschen, müssen Sie gewöhnliche Seife, Naturschwamm und Wasser wählen. Es wird nicht empfohlen, die Haut zu reiben. Nach dem Waschen sollte es vorsichtig mit einem Handtuch abgewischt werden.
3. Es ist notwendig, den Zustand der Haut zu überwachen. Wenn es zu trocken ist, sollten Sie Feuchtigkeitscremes anwenden. Wenn die Hautfeuchtigkeit hoch ist, sollten Sie Pulver oder Salben mit Trocknungswirkung verwenden.
4. Bei Rötungen ist es nicht notwendig, diesen Bereich zu massieren. Es ist jedoch eine Massage um den betroffenen Bereich erlaubt.

Um solche Probleme zu vermeiden, sollten Sie eine Matratze gegen Dekubitus verwenden. Ärzte sagen, dass dieses Gerät dazu beiträgt, die Hauptursache solcher Probleme zu beseitigen - die Kompression bestimmter Körperbereiche.

Komplikationen bei Druckgeschwüren

Die Hauptgefahr dieser Erkrankung liegt in der Entwicklung nekrotischer Prozesse und der anschließenden Infektion. Dies führt zu solchen Komplikationen:

• Amputation der unteren Extremitäten;
• Exzision großer Weichteilflächen;
• Entwicklung von Periostitis oder Osteomyelitis;
• Schwächung des Immunsystems;
• Probleme bei der Behandlung der primären Pathologie.

Verhinderung des Auftretens von Dekubitus

Dekubitus ist viel einfacher zu verhindern als zu heilen. Dazu müssen vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung von Druckgeschwüren bei einem Patienten im Bett durchgeführt werden:

• Alle zwei Stunden muss der Patient gedreht werden und die Position seines Körpers ändern.
• Massieren Sie die Haut mehrmals täglich in Bereichen mit hohem Blutdruck. Gleichzeitig ist der Umgang mit geröteter Haut verboten.
• Es ist am besten, für den Patienten ein spezielles Bett mit der Möglichkeit der Regulierung zu kaufen. Dadurch können hygienische Verfahren wesentlich vereinfacht werden.
• Alle Bettpatienten benötigen eine spezielle Matratze mit Kompressor. Es ermöglicht Ihnen eine ständige Gewebemassage, die die Durchblutung verbessert und die Heilung beschleunigt.
• Die Bettwäsche sollte aus natürlichen Materialien mit glatter Textur bestehen.
• Es ist wichtig, sich an die Hygienevorschriften zu halten - regelmäßig Kleidung wechseln, saugfähige Windeln verwenden, Urinale und Windeln verwenden.

Dekubitus - Behandlung und Vorbeugung

Behandlungsmethoden Volksheilmittel

Behandlung von Volksheilmitteln zu Hause

Kerze und Zwiebel wischten die Krankheit aus... Sie bekam Druckgeschwüre, obwohl ich so oft wie möglich versuchte, die Position meiner Mutter im Bett zu verändern. Salbe, die in einer Apotheke eingekauft wurde, kam mit dem Problem nicht zurecht. Und der Freund meiner Mutter hat mich gerettet, ihren Altersgenossen - sie ist jetzt 90 Jahre alt und hat gesagt, wie man dieses Unglück behandeln soll. Ich hoffe, dass das Mittel für jemand anderen nützlich ist. Es hat meiner Mutter sehr geholfen.

Kochen Sie es so. 2 fein gehackte Zwiebeln und 2 Esslöffel Pflanzenöl in einen Emailtopf geben und bei schwacher Hitze ca. 20 Minuten köcheln lassen. Wenn der Bogen goldfarben ist, wählen Sie ihn mit einem geschlitzten Löffel aus. Im restlichen Öl schmelzen 1/4 der Kirchenkerze. Die Mischung in ein Glas geben, dicht verschließen und im Kühlschrank aufbewahren. Schmieren Sie die Dekubitus zweimal täglich, bis sie verschwinden.

Das Rezept meiner Großmutter (Dr. Popov, PA). Wie behandelt man Dekubitus und Geschwüre? Ich werde es dir jetzt sagen. Ich habe einmal von meiner Großmutter von diesem wunderbaren Werkzeug gehört. Und kürzlich wurde ich von einem meiner Leser an ihn erinnert. Dieses Werkzeug ist sehr gut für Wundliegen, nicht heilende Wunden und Geschwüre, verschiedene Dichtungen - in Brust, Muskeln und Bändern. Dieses wunderbare Werkzeug vorzubereiten ist sehr einfach.

Sie müssen 100 g Pflanzenöl nehmen, kochen und dort ein Stück Bienenwachs hinzufügen - die Größe einer Walnuss. Gut umrühren, kühlen - und eine Masse erhalten, die Vaseline ähnelt. Dies ist ein wunderbares Mittel. Kranke Stellen - Dekubitus, Wunden und Geschwüre - müssen mit dieser Salbe geschmiert werden. Die Wunden beginnen zu heilen, und die Wundliegen und verschiedene Dichtungen werden allmählich verschwinden.

Hafer-Matratze aus Dekubitus. Ich möchte mit Ihnen ein Rezept teilen, das mir geholfen hat, meine Frau vor Druckstellen zu retten. Dazu müssen Sie eine Matratzenauflage aus dickem Baumwollmaterial nähen. Gießen Sie ungeschälten Hafer, vorzugsweise die letzte Ernte. Kaufen Sie in einer Apotheke einen medizinischen Wachstuch, der nachts auf der Matratze liegt. Während des Tages ist es wünschenswert, auf einer Matratze mit Hafer ohne Wachstuch zu liegen. Sie müssen auch Kartoffelstärke, Kaliumpermanganat, Watte, Gaze, Heftpflaster, Baumwollwindeln, Streptotsid in Pulverform kaufen. Wie gehe ich mit Wundliegen um?

Machen Sie eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat und waschen Sie sie mit Druckgeschwüren und Geschwüren. Trocken geben Streptocidpulver auf die Geschwüre streuen und mit einem Wattestäbchen mit einem breiten Pflaster befestigen. Besprühen Sie anschließend die Wundliegen und Rötungen mit Kartoffelstärke, reiben Sie sie in den Körper ein, bedecken Sie sie mit Baumwollwindeln und drehen Sie den Patienten auf den Rücken. Führen Sie diese Prozeduren 2-3 Mal am Tag durch. Irgendwann in einem Monat heilten meine Frau und meine Geschwüre und die Wundliegen waren verschwunden. Offenbar hat der Hafer eine besondere Energie und lässt keinen Wundliegen zu. Wenn der Patient bettlägerig ist, sollte er nach Beseitigung der Druckstellen auf einer Haferflockenmatratze liegen. Gelegentlich muss Hafer gewechselt werden.

Verhinderung von Dekubitus

Die Hauptsache - die richtige Betreuung der Kranken. Da bei bettlägerigen Patienten Druckgeschwüre auftreten, muss für eine gute Blutversorgung des Gewebes gesorgt werden. Es ist inakzeptabel, dass eine Person lange Zeit auf einer Seite lag. Es muss alle 2 Stunden gewendet werden, auch wenn es weh tut. Andernfalls sind die Wunden sehr stark und die Haut kann sich bis zum Knochen ablösen. Sie müssen sicherstellen, dass der Patient beim Bewegen nicht krabbelt und das Bett nicht zerdrückt, um Falten zu vermeiden, die die Haut, den Femur und die Ellenbogenknochen, den Bereich nahe dem Ohr, zerdrücken. Damit die Gewichtsverteilung gleichmäßig ist und die Haut weniger verletzt wird, müssen Sie ein Schaumstoffpad auf die gesamte Körpergröße der Person nähen. Geeignetes Kissen aus natürlichen Stoffen, gefüllt mit Leinsamen. Im Extremfall geeignete Wolle. Trockene Haut sollte mit Fettcreme, Öl und feuchten Bereichen mit Kampferbenzin getrocknet werden.

Stadien und Behandlung von tiefen Wunden

1. Die erste Stufe ist eine leichte Schädigung der Haut.
2. Die zweite Stufe - die Niederlage nicht nur der oberen Schichten, sondern auch des Fettgewebes.
3. Im dritten Stadium sind die Muskeln betroffen.
4. In der vierten gibt es tiefe Hautläsionen an den Knochen.

Wasserstoffperoxid, das häufig zur Behandlung von Wunden verwendet wird, desinfiziert es, lässt es jedoch nicht austrocknen, was zum Durchnässen der Wunde und zu schlechter Heilung beiträgt. Jod und Brillantgrün sind ebenfalls bedingt geeignet. Die beste Option zur Behandlung solcher Wunden ist eine Lösung von Chlorhexidin. Mit der Flasche können Sie die Oberfläche direkt berühren, ohne die Wunde zu berühren.

Dekubitus auf den Fersen

Tritt bei einer langen Krankheit auf. Dänemark stellt spezielle Komfil-Verbände her, um die betroffenen Bereiche zu verkleben. Der Verband verhindert eine Infektion in der Zukunft. Wenn die Wunde kontaminiert ist, muss sie gereinigt und desinfiziert werden. Hierfür können Sie das Tool "Proteox" verwenden.

Behandlung von eitrigem Dekubitus

Wenn Eiter auftritt, muss er entfernt werden, um eine Infektion zu vermeiden. Hier können Sie Peroxid, Teebaumöl verwenden.

Orte der häufigen Lage von Dekubitus:

• Ellbogen
• Knie
• Fersen
• hüftknochen
• Bereiche hinter den Ohren,
• Achselhöhlen
• Leiste

Der Dekubitus tritt bei starker Erschöpfung auf, die Knochen ruhen auf dem Bett und bilden sich anfangs Flecken auf der Haut und während eines längeren Aufenthaltes des Patienten in Rückenlage tiefe Wunden.

Bandagen bei der Behandlung von Dekubitus

Ihre Verwendung ist ziemlich vernünftig, aber Sie sollten bedenken, dass die Haut atmen muss. Es ist besser, Bandagen nachts zu verwenden, und tagsüber häufig, um die Person zu wenden und zu bewegen, um Wunden zu behandeln, zu desinfizieren und am Ende des Verfahrens zu trocknen.

Salbe bei der Behandlung von Dekubitus

Als Creme vereinfacht die Verwendung von Sudocrem den Zustand des Patienten erheblich. Sie können sich bewerben:

• Wischnewski-Salbe,
• Salbe "Autenrita",
• "Bepanten",
• Boro Plus.

Moderne Behandlung von Druckgeschwüren

Schließt Anwendung ein

• Salben,
• Dressings,
• Matratzen,
• kissen
• Massageanwendungen.

Bei schweren Hautschäden ist eine Operation möglich.

Chirurgische Behandlung im Krankenhaus

Bei bettlägerigen Patienten werden tiefe Druckstellen oft begleitet von:

• Gewebenekrose
• Entzündungsprozess
• Rausch des Körpers als Ganzes
• anämie
• reduzierte Immunität.

In fortgeschrittenen Fällen kann der Patient an Sepsis, Nieren- und Leberversagen sterben.

Matratzen für Dekubitus

Es handelt sich um ein Medizinprodukt und ist für Personen mit eingeschränkter Mobilität mit Erkrankungen des Bewegungsapparates während der postoperativen Phase oder für Patienten nach einem Schlaganfall bestimmt. Das Kneifen der Haut zwischen der Matratze und den Knochen wird als Wundliegen bezeichnet.

Die Anti-Dekubitus-Matratze wurde speziell entwickelt, um diese Krankheit zu verhindern. Eine solche Matratze kann nicht behandelt werden, sie kann jedoch das Auftreten von Druckgeschwüren gut verhindern. Diese Matratze sorgt für eine normale Durchblutung aufgrund der Druckverteilung auf den Körper des Patienten.

Arten von Anti-Dekubitus-Matratzen

Unterschiedlich nach Struktur, Art des "Streifens" oder "Gitters", nach Steifigkeit:

Eine Matratze vom Typ "Streifen" ist eine Art Matratze, bei der Luft aus einem geräuschlosen Kompressor abwechselnd in eine Gruppe von Kissen in Form von Rohren gelangt. Erst nach geraden und dann nach ungeraden Gruppen. Bei Matratzen vom Typ "Gitter" wird die Luft selektiv in Zellen gefüllt. Es ist dieser Effekt der Verteilung des Körpergewichts auf der Matratze und erzeugt eine normale Blutzirkulation. Der Körper befindet sich in der richtigen Position, was sich auf die Blutzirkulation und den normalen Schlaf auswirkt.

Wie wählt man eine Matratze aus Wundliegen?

Bei der Auswahl ist zunächst das Gewicht des Patienten zu beachten. Wenn das Gewicht ziemlich groß ist, ist es besser, eine harte Matratze mitzunehmen, und für Menschen mit geringem Gewicht ist sie weich. Für Menschen, die es gewohnt sind, auf ihrer Seite oder ihrem Rücken zu schlafen, ist es besser, weiche Modelle zu kaufen, die die Wirbelsäule in die richtige Position bringen.

Vergessen Sie nicht, dass der Dekubitus manchmal mit einem chirurgischen Eingriff behandelt werden muss. Daher ist es für Kranke, insbesondere für Menschen, die sich nach einer Operation oder bei sich selbst nicht umdrehen können, am besten eine Anti-Dekubitus-Matratze. Die Oberfläche der Matratze ist wasserdicht und antibiotisch behandelt.

Was ist der Vorteil der Matratze?

1. Prävention und Entwicklung von Dekubitus
2. Gesunder Schlaf
3. Gegenwirkung bei der Entwicklung von Geschwüren
4. Muskelentspannung
5. Normalisierung des Blutkreislaufs
6. Anwendung sowohl in Krankenhäusern als auch zu Hause

Natürlich ist der Kauf einer Anti-Dekubitus-Matratze günstiger als die Behandlung von Dekubitus.

Dekubitussalbe

Neben der Matratze muss auch die Massage angewendet werden und die Salbe von Dekubitus. Gute Ergebnisse im Kampf gegen Wundliegen bei bettlägerigen Patienten zeigen eine Salbe mit Zink- und Algenextrakten.

Wie und was behandelt man Wundliegen bei Bettpatienten zu Hause?

Wie und was behandelt man Wundliegen bei Bettpatienten zu Hause? Wie kann man lebensbedrohliche Situationen verhindern?

Druckgeschwüre sind Bereiche der Haut- und Weichteilnekrose, die bei Patienten mit eingeschränkter Mobilität und unsachgemäßer Behandlung auftreten. Durch rechtzeitige Entdeckung und ordnungsgemäße Behandlung stellen sie keine ernsthafte Bedrohung für Gesundheit und Leben dar. In fortgeschrittenen Fällen wird der Schaden zu tiefen eitrigen Wunden, die schwere Komplikationen und den Tod des Patienten verursachen können.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Regeln von stillenden Patienten mit Dekubitus, wie sie zu Hause behandelt werden können, und über moderne Techniken, um mit diesen Verletzungen effektiv umzugehen.

Der Autor des Artikels: Arzt Klimov V.V.

Inhaltsverzeichnis:

Behandlung von Druckgeschwüren bei Bettpatienten zu Hause

Um die bessere Behandlung von Wundliegen verstehen zu können, ist es notwendig, eine Vorstellung von den Ursachen dieses Problems zu haben. Was verursacht die Haut und das tief liegende Gewebe bei Patienten im Bett?

Ursachen von Druckgeschwüren

Der Schlüsselfaktor ist der Druck der festen Oberfläche, auf der sich der Patient befindet, an hervorstehenden Körperbereichen. Am häufigsten treten Verletzungen in Bereichen wie Kreuzbein, Brustwirbelsäule, Schulterblatt, Hals, Fersen (in Situationen, in denen die Person auf dem Rücken liegt) auf. In diesen Bereichen zwischen Knochengewebe und Haut befindet sich eine sehr kleine Schicht aus Muskel- und Fettgewebe.

Wenn der Patient auf der Seite liegt, fällt der größte Druck auf die Bereiche des Trochanter major des Femurs, des Beckenknochens. In einer Position auf dem Bauchraum leiden Gewebe in den Bereichen des hervorstehenden Beckenknochens und der Brust. Bei sitzenden Patienten ist das Risiko einer Verletzung im Bereich der Ischias- Tuberkel, des Kreuzbeins, der Fersen, der Zehen, der Füße und der Schulterblätter höher.

Warum verursacht Druck Gewebeschäden?

• Die Blutgefäße sind festgeklemmt, um die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen zu den Haut- und Muskelzellen zu gewährleisten. Sauerstoffmangel (Hypoxie) und Mangelernährung führen zur Hemmung der Zellvitalaktivität und deren Tod;
• Nervenfasern, die den Gewebestoffwechsel regulieren, werden komprimiert: Dies wirkt sich negativ auf die Zelllebensfähigkeit aus
• Die Lymphgefäße, die für die Beseitigung von Zellabfällen aus dem interzellulären Raum verantwortlich sind, werden komprimiert, Schlacken und Gifte sammeln sich an, was die Lebensfähigkeit der Zellen verringert und durch Vergiftung zum Tod führt. Das Lymphsystem ist auch für das Entfernen (Recycling) von toten Zellen verantwortlich: Durch das Zusammendrücken der Lymphgefäße werden tote Zellen im Gewebe angesammelt - und dies schafft günstige Bedingungen für die Entwicklung einer Infektion

Einer der wichtigsten Gründe für die Entwicklung von Druckgeschwüren bei sitzenden Patienten ist das Fehlen von Mikrovibration im Körper des Patienten. Dies ist die Energie, die von Muskelzellen produziert wird, auch wenn der Körper in Ruhe ist (die sogenannte Hintergrundaktivität des Körpers). Berühmter Physiker V.A. Fedorov im Buch Ressourcen des Körpers. Immunität, Gesundheit und Langlebigkeit “sprechen von Mikrovibration als Ressource, die für die Erhaltung des Lebens ebenso wichtig ist wie Luft, Wasser, Nahrung und Wärme. Mikrovibrationsenergie ist für den Fluss aller physiologischen und biochemischen Prozesse im Körper erforderlich, um Stoffwechselprozesse in jeder Zelle sicherzustellen.

Halten Sie das Mikrovibrationsniveau auf dem Niveau, das für die volle Funktionsfähigkeit des Körpers erforderlich ist. Dies ist nur durch ständige körperliche Aktivität möglich. Daher ist Sport, Gehen, Schwimmen und Bewegung so wichtig für die Aufrechterhaltung der Gesundheit. Hypodynamie und sitzende Lebensweise führen zur Verarmung des Körpers mit dieser wertvollen Ressource. Wenn aus irgendeinem Grund - Krankheit, Verletzung - eine Person an ein Bett oder einen Rollstuhl gekettet wird, ist der tiefste Mangel an Mikrovibrationsenergie im Körper fast unvermeidlich. Wie trägt diese Situation zur Entwicklung von Wundliegen bei?

• Die Blutversorgung des Gewebes (einschließlich Haut und Muskeln) leidet darunter, was zu einer noch stärkeren Abnahme der Zellen mit Sauerstoff und Nährstoffen führt.
• Durch die Hemmung der Arbeit des Lymphsystems, der Leber und der Nieren wird die Ausscheidung verarbeiteter Substanzen aus dem Interzellularraum gestört, was zu deren Vergiftung führt und den Tod beschleunigt. Beschädigte und abgestorbene Zellen werden ebenfalls nicht verwendet, sondern sammeln sich in Geweben an und schaffen günstige Bedingungen für die Entwicklung infektiöser Prozesse.
• Aufgrund der Störung des lymphatischen Systems leidet die Immunität, und die Anzahl der Immunzellen, die fremde Mikroben erkennen und zerstören, nimmt ab. Es erhöht auch die Anfälligkeit des Körpers für Infektionen und erhöht das Risiko von eitrigen Komplikationen und Blutvergiftungen (Sepsis).

Je länger eine Person gezwungen ist, eine sitzende Lebensweise zu führen, desto weniger Muskelmasse bleibt erhalten (dieser Vorgang wird als Atrophie bezeichnet - Verlust des Muskelgewebes aufgrund einer Erkrankung oder einer schweren Bewegungseinschränkung). Daher nimmt auch die Muskelaktivität im Hintergrund allmählich ab, wodurch der Körper im Ruhezustand ein Minimum an Mikrovibration erhält. Auch V.A. Fedorov weist darauf hin, dass im Körper von Patienten, die Gipsabdrücke angelegt haben, eine deutliche Abnahme des Mikrovibrationshintergrunds beobachtet wird: Die harte Fixierung lässt auch bei minimalen Bewegungen keine Chance, daher tritt eine Muskelatrophie (und folglich ein Anstieg des Ressourcendefizits) schneller auf.

Neben den Hauptursachen - Druck auf das Gewebe und eine Abnahme des Mikrovibrationsniveaus im Körper - führen Faktoren wie Reibung, die zur mechanischen Schädigung und Desquamation von Hautzellen beiträgt, sowie eine Verschiebung (Verdrängung) tieferer Gewebe relativ zur Haut, die zu Rissen der Haut führt, zu Druckstellen..

Mit zunehmender Luftfeuchtigkeit steigt auch das Risiko von Hautschäden, was zur Schwellung der Haut beiträgt und die Reibung erhöht. Besonders hohe Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens bei Inkontinenz von fäkalien- und urinhaltigen Substanzen, die die Haut reizen. Weitere Informationen zu den Ursachen von Dekubitus finden Sie im Artikel "Dekubitus: Ursachen, Symptome und gefährlicher als."

Stufen und Arten von Dekubitus

Bei der Pflege eines Bettpatienten ist es sehr wichtig, die Arten und Stadien der Schädigung zu kennen, wenn es zu Problemen wie Wundliegen bei Bettpatienten kommt, und es stellt sich die Frage, was zu Hause zu behandeln ist. Auf dem Foto sehen Sie, wie der Dekubitus in verschiedenen Stadien aussieht.

Es gibt vier Entwicklungsstadien von Dekubitus:

• Stadium 1 (initial) ist mit einer Durchblutungsstörung in der Haut verbunden, ohne dass äußerliche Schäden auftreten (ein signifikanter Zelltod tritt in diesem Stadium noch nicht auf). Zuerst wird die Haut weiß, dann entwickelt sich eine Rötung, die nach Beendigung des Drucks nicht mehr verschwindet, dann wird sie bläulich oder bläulich und bläht sich auf.
• Stadium 2 ist durch das Auftreten der ersten Anzeichen eines Massenzelltods (Nekrose) gekennzeichnet, der Vorgang betrifft jedoch nur die Haut, kann sich auf die oberen Schichten des Unterhautfetts ausbreiten, beeinträchtigt jedoch nicht das Muskelgewebe. In diesem Stadium können an den Stellen der Entwicklung von Blasen Blasen (leer oder Flüssigkeit enthaltend) auftreten, die sich ablösen.

Stadium 3 wird durch das Absterben von Zellen nicht nur der Haut, sondern auch der tiefer liegenden Gewebeschichten verursacht: Das Unterhautfettgewebe und das Muskelgewebe sind an dem Prozess beteiligt. In diesem Stadium sehen die Dekubitus aus wie Geschwüre mit verschiedenen Durchmessern, eine Infektion kann sich anschließen - in diesem Fall treten eitrige Entladungen auf.

Es ist sehr wichtig, rechtzeitig die ersten Anzeichen von Schäden zu bemerken, am besten, wenn sie noch reversibel sind. In einer solchen Situation als Druckgeschwür, im Anfangsstadium, erfordert die Behandlung ein Minimum. Das Foto zeigt, dass die Haut noch nicht beschädigt ist, und es reicht aus, die schädlichen Einflüsse zu eliminieren, um den gefährlichen Prozess zu stoppen.

Auch Dekubitus wird in exogene Bereiche eingeteilt, die durch vorwiegend äußere Einflüsse hervorgerufen werden, endogene, deren Auftreten in erster Linie mit Störungen im Körper zusammenhängt und gemischt unter dem Einfluss äußerer und innerer Faktoren auftritt.

Endogene Blutungen treten sehr häufig bei Patienten mit Erkrankungen des Nervensystems (Verletzungen und Tumoren des Gehirns und Rückenmarks, Blutungen im Gehirn) sowie bei Stoffwechselstörungen (z. B. bei Diabetes mellitus) auf. Treten dabei Störungen der Nervenregulation von Stoffwechselvorgängen in den Geweben auf, so geht die Entstehung von Schädigungen häufig von innen nach außen über: Das heißt, es entwickelt sich zunächst eine Schädigung des Muskelgewebes und dann werden sichtbare Zeichen auf der Haut.

Solche Situationen sind sehr gefährlich, da es für einen Nichtfachmann schwierig sein kann, das Ausmaß und die Tiefe der Läsion einzuschätzen. Sogar ein Arzt erfordert häufig eine Ultraschalluntersuchung (Ultraschalluntersuchung) von Weichgewebe zur korrekten Diagnose. Patienten mit solchen Störungen sollten daher auch zu Hause stets unter der Aufsicht des behandelnden Arztes stehen (das Fachgebiet hängt von der Art der zugrunde liegenden Erkrankung ab), die gegebenenfalls über den Krankenhausaufenthalt des Patienten entscheiden kann. Lesen Sie mehr dazu im Artikel "Stadien, Grade, Typen und Klassifizierung von Dekubitus".

Wie behandelt man Dekubitus zu Hause?

Wenn es zu Problemen wie Wundliegen kommt, sollte die Behandlung zu Hause umfassend sein und folgende Bereiche umfassen:

• Maßnahmen zur Beseitigung der Faktoren, die die Entstehung von Druckgeschwüren verursacht haben - Druck, Reibung, Verdrängung, übermäßige Feuchtigkeit;
• Lokale Behandlung, die (je nach Stadium) darauf abzielen kann, die Durchblutung im betroffenen Bereich zu verbessern, Irritationen zu beseitigen, Infektionen mit lokalen Mitteln zu bekämpfen, den Heilungsprozess zu beschleunigen usw.
• Arzneimittel allgemeiner systemischer Wirkung (durch den Mund intramuskulär, intravenös) zur Bekämpfung von Infektionen, zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse, zur Durchblutung usw.
• Behandlung der Grunderkrankung, die zu einer Einschränkung der Mobilität führte und zur Entstehung von Druckgeschwüren führte (besonders wichtig bei endogenen Druckgeschwüren, die eine Folge von inneren Störungen sind).

Im Allgemeinen wird die Taktik der Behandlung durch das Stadium des Prozesses und die Tiefe des Gewebeschadens sowie das Vorhandensein infektiöser Komplikationen bestimmt.

Maßnahmen zur Beseitigung der Faktoren, die zur Entstehung von Druckgeschwüren führten

Wie lässt sich der Druck auf das Gewebe reduzieren, um den Zelltod (im Anfangsstadium) zu vermeiden und die Ausbreitung der Nekrose in tief liegendes Gewebe zu verhindern? Um dieses Problem zu lösen, werden folgende Maßnahmen vorgeschlagen:

• regelmäßige Neupositionierung des Körpers des Patienten;
• die Verwendung spezieller Kreise und Kissen;
• Verwendung von Anti-Dekubitus-Matratzen.

Körperposition ändern

Eine regelmäßige Veränderung der Körperposition bei einem Patienten im Bett kann die Belastung der Bereiche mit dem höchsten Druck verringern. Dies ermöglicht es, nicht nur das Fortschreiten des Prozesses zu verhindern, wenn bereits Wundliegen vorhanden sind, sondern auch das Auftreten neuer Verletzungen zu verhindern.

Das Protokoll für die Behandlung von Patienten mit Dekubitus (Empfehlungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation zur Behandlung und Vorbeugung von Dekubitus) weist darauf hin, dass in Bereichen mit erhöhtem Verletzungsrisiko (die wir oben besprochen haben) Veränderungen im Gewebe, die zum Zelltod führen, nach zwei Stunden anhaltendem Druck beginnen können.. Dies gilt insbesondere für Patienten mit Verletzungen und Erkrankungen des Nervensystems sowie bei Stoffwechsel- und Gefäßerkrankungen. Denn in solchen Situationen wird die Wirkung eines externen Faktors (Druck) durch den Einfluss interner Faktoren (Unterernährung von Gewebe) verstärkt.

Aus diesem Grund wird empfohlen, die Position des bettlägerigen Patienten während des Tages mindestens alle zwei Stunden (einschließlich der Nachtzeit) zu ändern. Es gibt einige spezielle Bestimmungen, bei denen der Druck auf Gewebe in Risikobereichen minimiert wird: die Position der Sims, die Position "auf Ihrer Seite liegend", "auf dem Bauch liegend" und die Position des Fowlers. Entwickelte bestimmte Techniken, um einen bettlägerigen Patienten in jede dieser Positionen zu bringen:

Bewegen Sie sich in die Sims-Position

Gehen Sie zu "auf Ihrer Seite liegen"

In die Position "auf dem Bauch liegend" gehen

Fowler Position

Diese Position ermöglicht es dem Liegerad, sich in einer halben Sitzposition zu befinden, was das Atmen, Essen und Kommunizieren erleichtert und für ihn psychisch angenehm ist. Ein Bett mit ansteigendem Kopfende (ein Funktionsbett) ist am besten geeignet, um den Patienten in diese Position zu bringen, jedoch sind spezielle Kissen möglich.

1. Der Patient wird in die Rückenlage gebracht: Sie können eine Position in einem Winkel von 45 (niedrige Fowler-Position) oder 60 (hohe Fowler-Position) auswählen.
2. Die Kissen befinden sich unter dem Kopf, unterem Rücken, Ellbogen, Hüften und unterem Drittel des Unterschenkels des Patienten
3. Unter den Füßen des Patienten befindet sich eine Betonung, die ein Abrutschen des Patienten verhindert und zu einer Verlagerung von Gewebe im Kreuzbeinbereich führt.

Bei jeder Bewegung wird empfohlen, den Körper des Patienten sowohl im Bereich der vorhandenen Druckgeschwüre (zur Beurteilung des Zustands) als auch in Bereichen zu untersuchen, in denen die Gefahr neuer Verletzungen besteht. Um sich mit dem Algorithmus der Aktionen vertraut zu machen, wenn Sie die Position eines Bettpatienten ändern, hilft das Video:

Es ist am bequemsten, Manipulationen durchzuführen, um den Körper eines Patienten auf einem Funktionsbett zu verändern, das speziell für die Pflege von Patienten mit eingeschränkter Mobilität geeignet ist.

• Diese Betten können aus mehreren Abschnitten (2-4) bestehen, in denen Sie die Körperposition des Patienten in einem bestimmten Bereich ändern können: Heben und senken Sie das Kopfende (wie bereits in der Beschreibung der Position von Fowler erwähnt), das Fußende und das Becken und den unteren Rückenbereich. All dies ermöglicht es, Stagnation in den Geweben zu vermeiden und Verspannungen im Muskel abzubauen, was für die Behandlung und Vorbeugung von Druckgeschwüren wichtig ist.
• Der Patient wird auf eine Höhe gebracht, die für verschiedene Verfahren und Manipulationen geeignet ist (außerdem gibt es Betten mit einstellbarer Höhe), was die Patientenversorgung komfortabler macht. Gewöhnliche Betten haben zwar eine geringe Höhe, was dazu führt, dass sich die Bezugsperson ständig biegt und die Wirbelsäule überlastet.
• Funktionsbetten sind normalerweise mit Rädern ausgestattet, mit denen Sie den Patienten im Raum bewegen können. Sie können über verschiedene Vorrichtungen verfügen, die die Patientenversorgung erleichtern: Seitenschienen (während verschiedener Manipulationen entfernt), Tische, Vorrichtungen zum Hochziehen (wenn der Patient teilweise eingeschränkt ist und sich die Möglichkeit bietet, sich im Bett zu heben) usw.

Die Anschaffung eines funktionellen Bettes für die Bettpflege zu Hause erscheint besonders angebracht, wenn es sich um Patienten handelt, die lange Zeit (Monate und Jahre) im Bett liegen. Wenn Sie einen Patienten in ein normales Bett legen, müssen einige Bedingungen erfüllt sein.

Das Protokoll für die Behandlung von Patienten mit Dekubitus weist darauf hin, dass es unzulässig ist, den Patienten auf einem Bett mit einem Armierungsnetz oder einer Matratze zu platzieren, was ein "Durchhängen" der Körperteile des Patienten verursacht (was den Blutkreislauf stört), die Patientenversorgung kompliziert macht, eine Änderung der Körperposition usw. Es ist auch wichtig, dass das Bett nicht zu niedrig: optimal, wenn sich der Patient in der Mitte des Oberschenkels der Pflegeperson befindet. Eine zu niedrige Position erschwert die Manipulation und kann zu Fehlern in der Pflege führen.

Verwendung spezieller Kissen

Ein Kissen und ein Bett aus Druckgeschwüren sind Vorrichtungen, die dazu beitragen, den Druck auf Textilien in Bereichen mit erhöhtem Risiko der Beschädigung zu reduzieren und Reibung und Verschiebung von Gewebe zu vermeiden. Darüber hinaus schaffen sie für Patienten mit eingeschränkter Mobilität angenehmere Bedingungen im Bett.

Wir haben bereits erwähnt, wie Kissen für bettlägerige Patienten mit Dekubitus mit unterschiedlichen Positionen des Patienten im Bett verwendet werden. Schauen wir uns nun die Arten von Kissen und Kreisen genauer an. Lassen Sie uns darüber sprechen, welche Mittel besser zu wählen sind und wie Sie solche Geräte mit Ihren eigenen Händen herstellen können.

Kissen unterscheiden sich in einer Form, Material, aus dem die Oberfläche besteht, und auch ein Füllstoff. Was sind die Arten von Kissen in Form?

Quadrat - wird für das Legen unter dem Kopf, Ellbogen, gebeugten Knien usw. verwendet.

Die Oberfläche der Kissen ist eben (glatt) oder weist eine gewisse Erleichterung auf - rau, zellulär usw. Im zweiten Fall wird zusätzlich zum Druckabbau auf den Bereich des Dekubitus (oder seiner möglichen Entwicklung) die Blutversorgung in der Gefahrenzone stimuliert: Es wird eine Art Mikromassage durchgeführt.

Füllstofftypen für Kissen: Schaum, Latex, Gel, Schaum (Polyurethanschaum). Luft (aufblasbare Kissen) kann auch als Füllstoff verwendet werden. Bei ihrer Anwendung ist es möglich, die Menge an eingespritzter Luft und somit den Elastizitätsgrad zu steuern. Solche Kissen können aus einem Abschnitt oder aus vielen miteinander verbundenen Zellen bestehen. Im zweiten Fall strömt Luft von einer Zelle zur anderen, wodurch sich Möglichkeiten für eine gleichmäßige Druckverteilung ergeben.

Im Internet kann man Informationen über die Verwendung von Füllstoffen wie Hirse, Flachs, Buchweizen usw. in Kopfkissen finden, zum Beispiel wird angenommen, dass sie bei der Herstellung einer solchen Vorrichtung als Druckgeschwür mit den eigenen Händen verwendet werden können. Im Gegensatz zu Gel, Schaum, Latex und anderen Füllstoffen, die die Fähigkeit haben, den Druck zu reduzieren und umzuverteilen, die Form des Körpers des Patienten annehmen, sind die Füllstoffe aus der Kruppe und den Samen sehr steif und passen sich nicht an die Konturen des Körpers des Patienten an. Infolgedessen kann sich der Druck in Risikobereichen erhöhen, wenn sie verwendet werden.

Dekubitus für bettlägerige Patienten

Auch zur Druckentlastung können Kreise von Wundliegen verwendet werden - auf dem Foto sehen Sie, dass sie in verschiedenen Größen erhältlich sind. Kreise mit einem Durchmesser von bis zu 30 cm können unter Kopf, Ellbogen, Beinen und Fersen platziert werden. Zur Vorbeugung von Schäden am Gesäß und am Steißbein eignet sich ein Kreis mit einem Durchmesser von 40 cm. Kreise größeren Durchmessers sind für die Verwendung bei Vollpatienten vorgesehen.

Kreise aus dem Dekubitus bestehen aus Gummi, Luft wird als Füllstoff verwendet, seltener - Wasser. Es wird empfohlen, sie vor dem Gebrauch in einen Kissenbezug zu legen oder unter ein Laken zu legen, um Irritationen an den Hautkontaktstellen mit Gummi zu vermeiden.

Manchmal stellen Angehörige, die sich um Bettpatienten kümmern, eine Frage - wie kann man mit eigenen Händen einen Kreis aus Druckgeschwüren bilden? Tatsächlich ist es ziemlich schwierig, selbst einen Kreis aus Gummi herzustellen. Es ist nicht praktikabel, Mull oder Tuch für seine Herstellung zu verwenden (solche Empfehlungen finden Sie im Internet), da diese dichten Materialien den Druck an den Kontaktstellen mit der Haut erhöhen und neue Schäden verursachen können.

Dekubitus für bettlägerige Patienten

Eine Dekubitusmatratze gilt als wirksames Mittel zur Vorbeugung und Behandlung von Gewebeschäden bei bettlägerigen Patienten. Es gibt verschiedene Arten von Matratzen. Die Auswahl hängt von dem Grad der Gewebeschädigung, der Schwere des Patienten, seinem Gewicht usw. ab.

Zum Beispiel können Schaumstoffmatratzen verwendet werden, die empfohlene Dicke beträgt 10 cm. Schaumstoffmatratze bezieht sich auf die sogenannten statischen Matratzen für Dekubitus. Sie tragen zu einer gleichmäßigen Verteilung des Körperdrucks des Patienten auf der Oberfläche bei, haben jedoch keinen merklichen zusätzlichen Effekt auf das Takni. Aus modernen Materialien für die Herstellung von statischen Matratzen wurden die gleichen Materialien wie für Kissen verwendet - Schaum, Gel, Latex.

Die Verwendung sogenannter dynamischer Matratzen wird als wirksamer angesehen - ihre Verwendung wird für Patienten mit vorhandenen Wundliegen empfohlen, ein hohes Entwicklungsrisiko, für Patienten, deren Mobilität lange Zeit eingeschränkt ist. Solche Matratzen tragen nicht nur dazu bei, den Druck des Körpers gleichmäßig zu verteilen, sondern sorgen auch für einen konstanten zusätzlichen Massageeffekt auf das Gewebe.

Der Füllstoff für dynamische Matratzen ist Luft - sie wird mit Hilfe eines speziellen Kompressors eingespritzt, der an der Matratze befestigt ist. Die Luftmenge hängt vom Körpergewicht des Patienten ab. Je schwerer der Patient, desto weniger Luft muss in die Matratze strömen. Andernfalls verringert sich die Elastizität. Die Luft kann sich nicht frei durch die Fächer bewegen, und der Druck auf das Gewebe steigt. Dynamische Matratzen passen nicht direkt auf das Bett, sondern liegen auf der Hauptmatratze.

Es gibt zwei Arten dynamischer Matratzen: zellulare und Luftballons. Zellularmatratze gegen Dekubitus besteht aus vielen kleinen Abteilen - Zellen, zwischen denen sich Luft frei bewegen kann. Eine solche Matratze ist eine geeignete Option für nicht adipöse Patienten mit geringfügigen Gewebeschäden (Stadium 1-2).

In Ballon- oder Schlauchmatratzen wird Luft in Zylinder (Abschnitte) gedrückt, die sich quer zum Körper des Patienten befinden. In jedem Abschnitt gibt es eine alternative Druckänderung, die für einen Massageeffekt sorgt und die Blutzirkulation im Gewebe verbessert. Ballonmatratzen eignen sich für Patienten mit hoher Körpermasse (in der Regel wird das maximale Gewicht des Patienten, auf das die Matratze berechnet werden kann, in ihren Eigenschaften angegeben) sowie Dekubitus mit 3-4 Stufen.

Reibung zu reduzieren ist eine wichtige Aufgabe bei der Pflege von Patienten mit Dekubitus. Um zusätzliche Gewebeverletzungen zu vermeiden, müssen Sie:

• Führen Sie den Wäschewechsel ordnungsgemäß durch (ziehen Sie das Laken nicht unter dem Patienten heraus, sondern heben Sie es über das Bett oder rollen Sie den Patienten auf ein sauberes Laken).
• Vermeiden Sie bei Hygieneverfahren Reibung. Verwenden Sie keine klumpige Seife, sondern ersetzen Sie sie durch flüssige Produkte. Am Ende der Verfahren trocknen Sie die Haut des Patienten.
• Überprüfen Sie regelmäßig das Bett des Patienten und entfernen Sie Falten auf Bettzeug, Krümeln und anderen Fremdkörpern.
• Stellen Sie sicher, dass die Kleidung des Patienten keine Knöpfe und groben Nähte hat, die die Haut verletzen können.

Maßnahmen zur Beseitigung überschüssiger Feuchtigkeit, die auch das Risiko für Dekubitus erhöht, sollten Folgendes umfassen:

• Die Verwendung von Bettwäsche und Unterwäsche aus Baumwollstoffen sorgt für ausreichenden Gasaustausch. Leinen aus synthetischen Stoffen erhöht das Schwitzen und erhöht die Hautfeuchtigkeit;
• Verwendung von Einwegwindeln bei Inkontinenz von Urin und / oder Fäkalien. Es ist notwendig, die Windeln alle vier Stunden (unabhängig von der Häufigkeit des Wasserlassen) sowie unmittelbar nach dem Stuhlgang (Stuhlgang) mit nachfolgenden hygienischen Maßnahmen zu wechseln.
• Wartung in dem Raum, in dem sich der Patient befindet, die optimale Mikroumgebung - die Lufttemperatur sollte 18 bis 20 Grad Celsius nicht überschreiten, weil Wenn Sie den Patienten in einem heißen Raum aufhalten, trägt dies zur Aktivierung des Schwitzens bei und erhöht die Hautfeuchtigkeit.

Lokale Heilmittel für Dekubitus

Was ist die Behandlung von Wundliegen bei Bettpatienten zu Hause? Die Wahl der Mittel, die sich lokal auf das betroffene Gebiet auswirken, hängt von der Prozessstufe, der Tiefe und dem Ausmaß der Nekrose (dem Bereich des Zelltods) sowie dem Auftreten eitriger Komplikationen ab.

Wenn wir also von einem Problem wie Dekubitus sprechen (Stufe 1), sollte die Behandlung in erster Linie auf der Beseitigung der Schadensursachen basieren: Die Maßnahmen zur Verringerung des Drucks, der Luftfeuchtigkeit und der Reibung wurden bereits erwähnt. Da die Integrität der Haut im Anfangsstadium nicht beeinträchtigt wird (die Vitalaktivität der Zellen ist herabgesetzt, der Tod ist jedoch noch nicht eingetreten), ist das Risiko der Entwicklung infektiöser Komplikationen gering, und der Einsatz von Heilmitteln und lokalen Antibiotika ist nicht relevant. Ein günstiges Ergebnis zu erreichen - den Zelltod zu verhindern - hilft bei der Verwendung von Medikamenten, die die Blutzirkulation im beschädigten Bereich aktivieren.

Wenn ein Zelltod auftritt (nekrotische Veränderungen) und die Integrität der Haut verletzt wird (Druckgeschwüre, Stadium 2), sollte die Behandlung topische Präparate, die Stimulierung der Geweberegeneration (Regeneration), entzündungshemmende Medikamente, lokale Antibiotika usw. umfassen.

Es ist wichtig zu wissen, dass vor der Anwendung dieses oder jenes Arzneimittels für Dekubitus bei bettlägerigen Patienten der Arzt konsultiert werden muss.

In der nachstehenden Tabelle werden die verschiedenen Arzneimittel aus Wundliegen für bettlägerige Patienten (örtliche Maßnahmen) aufgeführt und die Ziele angegeben, auf die die Verwendung dieser Mittel gerichtet ist. Die Angaben entsprechen den Empfehlungen des Doktors der medizinischen Wissenschaften. Professor MD Dibirov (Abteilung für Chirurgische Krankheiten und klinische Angiologie, Moskauer Staatliche Medizinische Universität, benannt nach AI Evdokimov).