Was ist das - cholinerge Urtikaria? Symptome und Behandlung der Krankheit sowie Foto-Reizung

Cholinerge Urtikaria (ICD10-Code L50.5) ist eine relativ seltene Störung des Immunsystems.

Es zeichnet sich durch eine sofortige Hautreaktion (Überempfindlichkeit) auf Hitze, emotionalen Stress und / oder Bewegung aus.

Symptome und Manifestationen

Cholinerge Urtikaria: Was ist das? Der Begriff "cholinergisch" bedeutet "assoziiert mit Acetylcholin". Acetylcholin ist eine Chemikalie, die im parasympathischen Nervensystem als Neurotransmitter eingesetzt wird.

Es stellt sich heraus, dass Acetylcholin, wenn es in den Nervenenden der Haut freigesetzt wird, Anzeichen einer Allergie auslöst und die Entwicklung einer cholinergischen Urtikaria auslöst.

Wenn ein Patient an einer cholinergischen Urtikaria leidet, treten die Symptome oft nicht auf, bis er dem Reiz ausgesetzt ist.

Der Ausschlag erscheint schnell, normalerweise innerhalb weniger Minuten, und kann 30 Minuten bis zu einer Stunde oder länger dauern.

Die durchschnittliche Dauer der Manifestationen beträgt etwa 80 Minuten.

Die Hauptmanifestationen der Urtikaria sind:

1. Kleine Blasen auf der Haut (bis zu 3 mm), rosa Zentrum und rote Ränder. Der Bereich der Entzündung ist geschwollen, juckend und schmerzhaft.
2. Kribbeln von Hitze im betroffenen Bereich.
3. Ein Hautausschlag tritt an jedem Körperteil auf, am häufigsten jedoch am Rücken, an der Brust, an den Armen, im Dekolletébereich und am Hals. Sehr selten betrifft die cholinerge Urtikaria die Handflächen, Füße und Achselhöhlen (oftmals der Bereich knapp über den Achselhöhlen und unter dem Schlüsselbein).
4. Manchmal sammeln sich kleine Blasen an und bilden mit Blasen große Entzündungsflecken auf der Haut.
5. Kopfschmerzen, Herzklopfen, Sabbern, Ohnmacht, Atemnot, Keuchen, Bauchkrämpfe und Durchfall werden durch Überempfindlichkeit gegen Acetylcholin verursacht.
6. In seltenen Fällen können Patienten schwerwiegendere Reaktionen auf cholinergische Urtikaria haben, wie anaphylaktischer Schock, Angioödem, Fieber.

Wir erfahren, wie die cholinerge Urtikaria aussieht: siehe Foto unten.

Ursachen

Die genauen Ursachen der cholinergischen Urtikaria sind den Wissenschaftlern nicht bekannt. Es kann als Folge der Autoimmunreaktion des Körpers auf seinen eigenen Schweiß und mit einer Blutstörung verbunden sein.

Im Allgemeinen wird die cholinerge Urtikaria durch Schädigung der Integrität von Mastzellen (oder Mastzellen) aufgrund einer Reaktion auf Schweiß und / oder einer Erhöhung der Körpertemperatur verursacht - dies wird durch die Freisetzung von Acetylcholin verursacht, das eine allergische Hautreaktion hervorruft.

Die wahrscheinlichsten Ursachen für Urtikaria sind:

• Whirlpools, Duschen, Sauna oder Bad;
• schwere Übung;
• direkte Sonneneinstrahlung;
• Reizstoffe in einigen Kosmetika oder Medikamenten;
• heiße Speisen essen;
• Übererregung, Stress, Angstzustände;
• Krankheit mit Fieber;
• das Vorliegen von Begleiterkrankungen (vegetativ-vaskuläre Dystonie, Verdauungsstörungen, hormonelles Versagen).

Diagnose

Urtikaria selbst ist keine lebensbedrohliche Erkrankung, aber es ist wichtig, das Problem ernsthaft anzugehen, da Urtikaria eine damit verbundene Störung des Gastrointestinaltrakts oder ein Versagen des endokrinen Systems verursachen kann.

Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie sich an einen Therapeuten oder Allergologen, einen Dermatologen wenden. Der Spezialist führt eine körperliche Untersuchung des Patienten durch und hält dann Folgendes ab:

1. Provokative Tests - subkutane Injektion von Acetylcholinanalogon. Die Diagnose wird bestätigt, wenn der Patient auf die Injektion reagiert - das Auftreten charakteristischer Blasen, Blasen, Hautrötungen.
2. Provokativer Effekt - Der Arzt bittet den Patienten, die Gliedmaßen in einem Behälter mit heißem Wasser abzusenken. Bei Allergien wird die Diagnose cholinerge Urtikaria gestellt.

Zusätzlich zu den oben genannten Hauttests werden zugewiesen:

• vollständiges Blutbild (für Allergene);
• Urinanalyse;
• Tests zur Diagnose neurozirkulatorischer Dystonie (Bluttest auf Zucker, Schilddrüsenhormone, EKG, Ultraschall der Schilddrüse, Herz und Bauchraum);
• Analyse von Kot auf Dysbakteriose.

Behandlung

Wenn eine cholinerge Urtikaria auftritt, sollte der Arzt die Behandlung verschreiben.

Die cholinerge Urtikaria-Therapie unterscheidet sich von der herkömmlichen Behandlung der Urtikaria.

Denn Überempfindlichkeit verursacht eine Substanz, die vom Körper des Patienten produziert wird.

Erste Hilfe

Als Erste Hilfe sollte ein Patient mit cholinergischer Urtikaria die folgenden Schritte unternehmen:

1. Die Wirkungen des Allergens vollständig beseitigen.
2. Tragen Sie Calamine Lotion oder Menthol Lotion auf die betroffene Stelle auf, um die Haut zu beruhigen.
3. Nehmen Sie eine leichte Beruhigung (Baldrian-Pille oder Tinwort).
4. Versuchen Sie, das Schwitzen zu beenden (z. B. durch Lüften des Raums oder Einschalten der Klimaanlage). Dies ist manchmal schwierig, vor allem in einem warmen Klima. In diesem Fall kann eine schnelle Abkühlung (kühle Dusche) einen Angriff der Urtikaria verhindern.

Drogentherapie

Einige Antihistaminika der neuen Generation haben sich bei der Bekämpfung der cholinergischen Urtikaria als wirksam erwiesen:

• Tabletten Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - Wirkstoff Loratadin;
• Erius-Kapseln - der Wirkstoff Desloratidin;
• Kapseln Cetrin, Zodak, Zetrinal - Wirkstoff Cetirizin;
• Kestin-Tabletten - Wirkstoff Ebastine.

Bei der Behandlung der cholinergen Urtikaria zeigten Cremes, Salben und Gele auf Atropinbasis oder mit Belladonna-Extrakt eine hohe Leistung:

1. Hormonelle Salbe Advantan.
2. Fenistil-Gel, lindert schnell die Symptome der Urtikaria.
3. Antiallergische Salbe Gistan-N.
4. Die wiederherstellende Creme La Cree.

Spezialisten verschreiben auch Vitamin-Komplexe, um die allgemeine Immunität zu erhöhen:

• B-Vitamine;
• Vitamine der Gruppe C und Ascorbinsäure ohne Allergie.

Sedativa, Betablocker und Glukokortikosteroide können vor dem Hintergrund schwerer cholinerger Urtikaria von einem Spezialisten verschrieben werden.

Volksheilmittel

Die traditionelle Medizin bekämpft wirksam die Symptome der cholinergischen Urtikaria.

1. Ersetzen Sie schwarzen Tee oder Kaffee durch Kamillentee. Sie können Kamillentaschen in jeder Apotheke kaufen. 1 Beutel in ein Glas kochendes Wasser (200 ml) einbrühen, morgens und abends gekühlt trinken.
2. 1 Esslöffel zerstoßene Brennnesselblätter gießen Sie kochendes Wasser (200 ml), lassen Sie es 30 Minuten lang brauen, trinken Sie die gekühlte Brennnesselbrühe 3 Monat pro Tag für einen Monat. Die Brühe beruhigt die geschädigte Haut und lindert das Symptom der Urtikaria.
3. Mischen Sie 1 TL. gehackte Meerrettichwurzel mit 1 TL. Honig, nehmen Sie eine Mischung von 3 p / Tag nach den Mahlzeiten mit einer kleinen Menge Mineralwasser.
4. 1 Esslöffel weiße Mistel, gießen Sie Eiswasser (200 ml), lassen Sie es für 12-14 Stunden, trinken Sie 1 p / Tag morgens oder abends vor dem Schlafengehen.
5. Holen Sie sich einen Passiflora-Extrakt in einer Apotheke, es wirkt beruhigend und beseitigt Schlafstörungen. Nehmen Sie 25-30 Tropfen 1 p / Tag nach den Mahlzeiten.

Diät

Es ist nützlich, in die Diätprodukte aufzunehmen, die den Histaminspiegel senken (obwohl cholinergische Urtikaria normalerweise aufgrund von Nahrungsmittelallergien nicht auftritt). Es ist wert, mehr Petersilie (Histamin-Reduktionsmittel), Vitamine der Gruppe B, wie Vollkornbrot, Teigwaren aus Hartweizen, Quinoa, Bulgur, hinzuzufügen.

Kirschen und Brombeeren, die reich an Vitamin C sind, helfen, mit der Krankheit fertig zu werden. Olivenöl, Eier, die den Körper mit Vitamin E versorgen, kann Infektionskrankheiten vorbeugen, die Urtikaria verursachen.

Konsum vermeiden:

• Fisch;
• Schokolade, Süßigkeiten, einfache Zucker;
• Zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke, alkoholische Cocktails;
• Tomaten

Als Vorbeugung gegen cholinerge Urtikaria ist es wichtig:

1. Vermeiden Sie emotionalen Stress und Anspannung.
2. Verzicht auf Alkohol und Rauchen.
3. Übermäßiges Schwitzen vermeiden.

Cholinerge Urtikaria ist eine seltene Erkrankung, deren Ursachen noch nicht vollständig verstanden sind. Die Krankheit spricht jedoch gut auf eine richtig gewählte Behandlung an und geht in der Regel nicht in das akute Stadium über, sie klingt jedoch innerhalb weniger Tage ab.

Weitere Informationen zur cholinergischen Urtikaria finden Sie im folgenden Video:

Cholinerge Reaktionen

Cholinerge Reaktionen bei verschiedenen allergischen, infektiös-allergischen, entzündlichen und anderen Erkrankungen wurden von vielen Forschern untersucht. Die entsprechenden umfassenden Studien zu Acetylcholin und Cholinesterase bei Patienten mit rheumatoider Arthritis wurden in der Literatur nicht gefunden.

Bei 100 von uns beobachteten Patienten wurde der Zustand cholinergischer Prozesse untersucht. Der Blutacetylcholingehalt wurde nach der biologischen Methode von Fyuner und Mintz an einem ezerinierten Rückenmuskel des Blutegels bestimmt, und die Serumcholinesteraseaktivität wurde nach der chemischen Methode Pravdom-Neminskaya bestimmt.

Zusätzlich wurde ein Test der inhibitorischen oder stimulierenden Aktivität von Blut gegen Acetylcholin nach dessen Wirkung auf den Rückenmuskel des Blutegels durch Zugabe einer Standardlösung von Acetylcholin durchgeführt. Bei einer zusätzlichen Muskelkontraktion waren Stimulanzien im Blut enthalten und umgekehrt.

Ihre Anzahl wurde als Prozentsatz der Differenz in der Reduktion des Testobjekts unter dem Einfluss einer Standardlösung von Acetylcholin und Blut berechnet. Es wurden signifikante Verstöße gegen cholinergische Prozesse aufgedeckt - der Zustand ihrer Dekompensation, der zu einem hohen Grad an statistisch signifikantem Anstieg des Acetylcholins und einer Abnahme der Cholinesteraseaktivität im Vergleich zur Norm ausgedrückt wurde.

Der Zustand der Dekompensation war bei Kindern, die an einer Gelenk-Viszeral-Form von rheumatoider Arthritis leiden, stärker ausgeprägt als bei Gelenk. es war ausgeprägter mit einer hohen Aktivität des Prozesses, aber es wurde auch während der Absenkungszeit der Symptome der Krankheit in geringem Ausmaß gehalten.

"Infektiöse unspezifische rheumatoide Arthritis bei Kindern",
A.A. Jakowlew

Erkrankungen des autonomen Nervensystems waren bei den beobachteten Patienten sehr resistent. Selbst in der Phase der klinischen Verbesserung, insbesondere mit dem bösartigen Verlauf des Prozesses, blieb die Funktionsstörung bestehen. Solche hellsten Symptome wie Tachykardie und Schwitzen hielten sich bei vielen Patienten mit der artikulär-viszeralen Form über Monate und sogar Jahre hinweg auf. Sie verstärkten sich während der Verschärfungswellen, manchmal waren sie Vorurteile und wurden später eliminiert...

Das Fehlen zyklischer cholinergischer Reaktionen bei rheumatoider Arthritis bei Kindern ist ein Indikator für eine schwere Beeinträchtigung der Funktion des Nervensystems, insbesondere seines vegetativen Teils. Die Stabilität und Tiefe dieser Störungen kann zur Instabilität der klinischen Verbesserung und zu leicht auftretenden Verschlimmerungen beitragen. Eine erhöhte Durchblutung von Acetylcholin im Blut kann einen gewissen Einfluss auf die Funktion einzelner Organe und Systeme haben. Allerdings ist die Auswirkung Wirkung...

Eine Erhöhung der Hemmwirkung von Blut auf Acetylcholin parallel zur Erhöhung von letzterem kann offensichtlich als eine Anpassungskompensation des Körpers betrachtet werden, die darauf abzielt, die Funktion des autonomen Nervensystems an die Aktivität bei pathologischen Zuständen anzupassen. Diese Anpassungsmechanismen können jedoch nicht als ausreichend angesehen werden, da Acetylcholin im Vergleich zur Norm um das 4-fache oder mehr und die Inhibitoren nur 2-fach angestiegen sind.

Sympatine sind Substanzen, die während der Stimulation des sympathischen Abschnitts des vegetativen Nervensystems ausgeschieden werden.Viele Autoren haben gezeigt, dass Katecholamine, Adrenalin und Noradrenalin, sympathisch sind; Letzteres ist der Hauptbestandteil des Sympathikus. Das sympathische Nervensystem und das damit funktionell verbundene Nebennierenmark ist eines der kritischen neurohumoralen Regulationsverbindungen, die an adaptiv-kompensatorischen Prozessen beteiligt sind und...

Der Zustand von Sympatinen bei rheumatoider Arthritis wurde von sehr wenigen Forschern untersucht, und die von ihnen erhaltenen Daten sind widersprüchlich. Die sympathischen Eigenschaften des Blutes, die mit einem biologischen Verfahren an einem isolierten Froschherz untersucht wurden, waren mit 62% der Tests bei den Kindern, die wir beobachteten, verringert. Diese Daten weisen auf eine starke Beeinträchtigung der neurohumoralen Prozesse bei rheumatoider Arthritis, insbesondere in der artikulär-viszeralen Form, hin. Anstelle einer hohen sympathischen Blutaktivität, die für die Mobilisierung charakteristisch ist...

Was ist eine cholinergische Reaktion in Form von Urtikaria?

Urtikaria ist eine Manifestation einer Hautallergie in Form von Rötungen, kleinen und großen konvexen Flecken. Normalerweise ist das Auftreten dieses Symptoms mit einer Allergie gegen äußere Reize verbunden, meistens verzehrte Nahrungsmittel.

Eine allergische Reaktion wird jedoch manchmal durch vom Körper selbst produzierte Substanzen ausgelöst. Eine dieser Allergien ist die cholinergische Urtikaria. Diese seltene Autoimmunerkrankung ist eine Reaktion auf Acetylcholin, das vom Körper produziert wird.

Gründe

Acetylcholin - eine Substanz, die an der neuromuskulären Aktivität des Körpers beteiligt ist: verlangsamt den Herzschlag, ist an der Verringerung des Augeninnendrucks beteiligt, erhöht die Motilität des Magens und vieles mehr. Im Körper wird es in ausreichenden Mengen produziert und durch das Enzym Acetylcholinesterase schnell zerstört. In einigen Fällen wird jedoch zu viel Acetylcholin produziert, das Enzym kommt nicht zurecht und die körpereigene Immunantwort tritt auf.

Gründe für die Erhöhung des Acetylcholin-Spiegels:

• Stress, Angst;
• körperliche Aktivität;
• Temperaturerhöhung durch äußere Einflüsse - Überhitzung in der Sonne, Bad, zu warme Kleidung;
• Temperaturerhöhung durch interne Faktoren - heiße Speisen und Getränke, Alkohol, Virusinfektionen.

Der Körper hat keine Zeit, um eine ausreichende Menge des Enzyms zu entwickeln, wenn Anzeichen von vegetativ-vaskulärer Dystonie, endokrinen Erkrankungen oder Erkrankungen des Verdauungssystems oder nervösen Störungen vorliegen - kurz gesagt, wenn im Körper etwas nicht stimmt. Häufiger wird die Manifestation der Krankheit bei Patienten beobachtet, die grundsätzlich zu allergischen Reaktionen neigen. Normalerweise wird diese Krankheit durch mehrere Faktoren gleichzeitig verursacht, daher ist sie sehr selten.

Symptome

Die Reaktion erfolgt innerhalb von 10-15 Minuten, manchmal schneller. Stress oder Fieber lösen Reaktionen im Bindegewebe aus. Eine erhöhte Freisetzung von Acetylcholin und Histamin in das Blut dehnt Blutgefäße und Kapillaren aus, woraufhin die Krankheit auf der Haut auftritt. Dies kann ein oder mehrere Symptome sein:

• Rötung auf der Haut in Form kleiner Flecken;
• Jucken und Brennen;
• Urticar Blasen - Blasen, ähnlich wie Verbrennungen aus Brennnesseln: Blassrosa in der Mitte und leuchtendes Rot an den Rändern.

In der Regel befinden sich Rötungen und Blasen auf der Brust, jedoch kann eine starke Reaktion in anderen Körperbereichen auftreten. Der Schweregrad der Reaktion hängt von der Allergenmenge und der Immunreaktion jedes einzelnen Organismus ab. Es kommt vor, dass sich die Manifestationen auf einen kleinen Juckreiz und eine schwache Rötung beschränken, die in wenigen Minuten verschwinden. Die Schwellung und der Juckreiz klingen ab, sobald sich der Patient beruhigt hat, und die Freisetzung von Acetylcholin normalisiert sich wieder. Im Durchschnitt dauert es 20 bis 30 Minuten. Bei milden Reaktionen verschwinden die Symptome in 5-7 Minuten, können jedoch bis zu 7 Tage andauern.

Es ist wichtig zu wissen, dass sich eine solche Urtikaria wie jede andere in ein Quincke-Ödem verwandeln kann - eine lebensbedrohliche Erkrankung, die dringend medizinische Versorgung erfordert. Dies geschieht sehr selten, normalerweise hat der Körper Zeit, eine erhöhte Menge an Acetylcholin zu neutralisieren.

Diagnose

Der Verdacht auf diese Krankheit tritt auf, wenn der Patient die Krankheit allzu oft beobachtet und keine angemessenen Gründe dafür sieht: Er verwendete keine Nahrungsmittelallergene, befand sich nicht in einem Raum mit Haushaltsallergenen, nahm keine Medikamente ein und so weiter. Der Arzt kann eine Probe bestellen. Dies ist leicht zu bewerkstelligen: Sie schaffen Bedingungen für eine erhöhte Freisetzung des Allergens im Blut (in der Regel ist dies ein lokaler Temperaturanstieg, beispielsweise mit heißem Wasser) und beobachten die Reaktion.

Darüber hinaus führt der Arzt eine Differentialdiagnose durch, um andere Krankheiten (thermische und Kontakturtikaria, Erythem, Urtikariavaskulitis und sogar Helminthiasis) auszuschließen. Dazu wird ein Bluttest auf Eosinophile und spezifische Immunglobuline, Hautbiopsien und Allergietests durchgeführt.

Warum es eine Urtikaria an den Händen gibt, erfahren Sie mehr über unser Material.

Behandlung

Wenn die Diagnose bestätigt ist, schreibt der Arzt ein Behandlungsschema vor. Da die Erkrankung in der Regel auf mehrere Faktoren zurückzuführen ist, werden zunächst GI und kardiovaskuläre Untersuchungen verordnet. Während die Hauptursache der Krankheit nicht beseitigt ist, werden Medikamente verschrieben, um die Manifestationen einer allergischen Reaktion zu lindern.

Behandlung von Hautmanifestationen

Hierfür werden Antihistaminsalben verwendet. Laut Bewertungen von Patienten der Creme effektiv mit den Erscheinungsformen der Haut umzugehen, sind sie natürlich kein Mittel, um die cholinergische Urtikaria zu besiegen.

Salbe mit betäubender Wirkung

Dazu gehört Fenistil-Gel. Eine geringe Menge an Anästhetikum im Gel spart Juckreiz, und die Antihistamin-Komponente hilft, Rötungen schnell zu beseitigen. Juckreiz verschwindet sehr schnell.

Rezensionen der Droge Fenistil-gel:

Wenn meine Wangen mit einem Ausschlag bedeckt waren, konnte ich mich kaum zurückhalten, um sie nicht zu kratzen. Durch Werbung und auf den Rat von Freunden kaufte Fenistil Gel. Ich habe alles, was rot war, geschmiert - und es fing an, furchtbar zu arbeiten. Der Juckreiz wurde durch ein Kneifen ergänzt, und ich wollte dieses Gel bereits wegwerfen und erinnere mich nie daran. Aber nach einer Weile (vielleicht 40 Minuten) wurde mir klar, dass der anästhetische Effekt Wunder bewirkt. Stoppen und Kneifen und Jucken. Dann bemerkte ich, dass ich drückte, wo es mir noch gelang, die Haut zu kämmen und zu beschädigen. Als die Mikrokratzer abheilten, trat kein solcher Effekt auf. Dreimal täglich verschmierte Phenylsil rote Flecken - sobald der Effekt beendet war. Ein paar Tage später wurden die Flecken blasser, aber die Haut auf den Wangen begann sich stark abzuziehen. Zum einen half das Gel und das Versprechen wurde erfüllt. Auf der anderen Seite gab es ein anderes Problem. Im Allgemeinen empfehle ich Fenistil-Gel als Krankenwagen für Juckreiz. Aber im Allgemeinen - unbedingt den Grund behandeln - Allergien.

Anna, Moskau.

Wir haben mit dem Gel vor etwa einem Jahr angefangen, in dieser Zeit hat er sowohl mich als auch meine kleine Tochter gerettet. Es begann mit der Tatsache, dass schnell bei der Urtikaria, die bei dem Kind nach der Impfung begann, geholfen wurde. Dann wurde er mit Mückenstichen beschmiert, um nicht zu jucken. Spart Juckreiz um 5.

Polina, Lipezk.

Wir Fenistil-Gel passten überhaupt nicht. Ich rechnete damit, dass die Wirkung eines solchen teuren Mittels sofort eintrat, aber die Flecken dauerten lange, und es war weder aus dem Gel noch von Zeit zu Zeit klar. Kämpft nur mit Juckreiz.

Marina, Moskau.

Sehr trockene Haut Aber vom Juckreiz klappt das gut. Ich würde es ein Gel gegen Insektenstiche nennen und kein Allergie-Gel. Bei allergischen Hautausschlägen wie Urtikaria gibt es mehr geeignete Mittel.

Alina, Perm.

Steroidcreme

Eine der Cremes, die Patienten verwenden, ist Gistan. Es enthält ein synthetisches Glukokortikosteroid. Es lindert Schwellungen und Juckreiz.

Rezensionen der Droge Gistan:

Ich halte Gistan immer bereit, da ich zu allen möglichen allergischen Reaktionen neige, die sofort auf die Haut geschüttet werden. Wenn alles zerkratzt ist, schmiere ich die Stellen mit Gistan ab - Juckreiz verschwindet in etwa einer Stunde. Das vollständige Verschwinden der Krankheit tritt normalerweise innerhalb von 3-5 Tagen auf, wenn sie 2-3 Mal täglich verschmiert wird.

Adeline, Perm.

Die Creme - wie auf der Packung steht - ist kosmetisch. Aber es hilft! Beim Auftragen ist es undurchsichtig - die klebrige Schicht trocknet schnell und verlässt den Film. Trocknet nicht - es ist sehr wichtig. Es lindert Rötungen, leichte Urtikaria, naja, es rettet, wenn Insektenstiche jucken. Ich bin sehr gut für die Gesichtshaut geeignet, ich habe eine besonders empfindliche Haut.

Daria, Anapa.

Als ich anfing, Dermatitis am Arm zu bekommen, riet der Arzt sofort eine Reihe von Maßnahmen: antiallergische Präparate mündlich, Gelassenheit und Optimismus, und wenn der Fleck juckt - eine Art Creme gegen Juckreiz. Wähle Gistan. Und ich werde sagen, dass er nicht zu mir passte. Ich mochte es nicht, dass die Juckreizwirkung genau drei Minuten dauerte. Dann juckt es wieder. Bedeutung in der Vorbereitung alle drei Minuten angewendet werden? Es ist eher eine kosmetische weichmachende und heilende Creme mit einem angenehmen Aroma. Solche Cremes können billiger gefunden werden.

Catherine, Jekaterinburg.

Cream Gistan hat einen Freund, der sehr häufig an Urtikaria leidet, beraten. Er spricht, verschmiert alle geröteten Stellen und wird nicht mehr zerkratzt, und nach einigen Tagen lässt die Rötung nach. Ich habe es versucht Wahrscheinlich war etwas mit meinen Allergien nicht so, weil ich mich überhaupt nicht rettete.

Karina, Samara.

Creme auf Basis natürlicher Inhaltsstoffe

Aus dieser Serie Creme Nezulin. Diese Creme besteht aus natürlichen Inhaltsstoffen und ätherischen Ölen gegen Juckreiz.

Bewertungen des Medikaments Nezulin:

Ich habe Nezulin ausprobiert, als ich keine Hoffnung auf andere Medikamente hatte. Dann versucht er nicht, die Krankheit bei seinem Sohn zu heilen. Sie war skeptisch gegenüber Nezulin - was können Sie von Medikamenten auf natürlichen Inhaltsstoffen erwarten? Aber er hat gerettet! 10 Minuten nach der Anwendung verschwindet der Juckreiz, die Rötung verschwindet. Während der Woche gab es keine Spur von der Krankheit.

Tamara, Togliatti.

Nezulin kämpft gut mit dem Juckreiz von Mückenstichen, wird jedoch seit langem wegen Urtikaria behandelt. Das Gefühl, dass es sie selbst war und nicht von der Sahne.

Svetlana, Ivanovo.

Es kühlt die Haut sehr gut ab und hilft, den Juckreiz zu beseitigen. In meinem Fall war es die Hauptsache im Kampf gegen die Krankheit. Der Rest ist eine Frage der Drogen, die ich im Inneren verwendet habe.

Maria, Jekaterinburg.

Ich mochte den Geruch nicht, manche mit Minze und etwas anderem, für mich zu scharf. Die geröteten Stellen hörten jedoch sehr schnell auf zu kratzen. Die Creme zieht gut ein, hinterlässt keine Rückstände, trocknet nicht und ist für Kinder und Erwachsene geeignet. Wenn es keine Allergie gibt, juckt es, zum Beispiel Mückenstiche.

Yana, Moskau.

Einnahme von Antihistaminika

Da die Symptome und der Schweregrad der cholinergischen Urtikaria bei jedem Patienten unterschiedlich sind, gibt es keine universellen Heilmittel, die während eines Anfalls wirksam helfen. Es gibt eine Reihe allgemeiner Empfehlungen:

• Sie können die Dosis erhöhen (nicht mehr als zweimal), wenn eine einzelne Dosis nicht hilft.
• Sie können verschiedene Mittel ausprobieren: Einer hilft nicht - ein anderer wird helfen. Einige Patienten sind begeistert von den Handlungen von Zyrtek, andere aus Lomilan, andere werden von Telfast gerettet. All dies - Medikamente von Allergien der neuen Generation, verursachen keine Schläfrigkeit und Sucht. Bei der cholinergen Urtikaria helfen sie, die Zahl der Anfälle und deren Schweregrad zu reduzieren. Einige dieser Medikamente haben dazu beigetragen, cholinergische Urtikaria vollständig zu beseitigen.
• Die Medikamente können in Kursen oder kontinuierlich je nach Dosierung eingenommen werden (normalerweise 1 Tablette pro Tag). Wenn nach dem Kurs Erleichterung herrscht, können Sie fortfahren.
• Bei regelmäßiger Anwendung von Antihistaminika sollten Sie regelmäßig die Funktion der Nieren und der Leber überprüfen. Einige Patienten bemerken eine Verschlechterung des Ausscheidungssystems während der Einnahme dieser Medikamente. Anderen geht es gut. Aber du musst kontrollieren;
• Manchmal verschreibt der Arzt Glukokortikosteroide - Dexamethason inside oder Hydrocortison-Salbe, Flutsinar - entsprechend den Empfehlungen;
• Plasmapherese. Dieses Verfahren wird im Krankenhaus durchgeführt, es hat einen anderen Namen - Blutreinigung. Während mehrerer Sitzungen wird das Blutplasma von Antigenen gereinigt. Normalerweise wird dieses Verfahren bei Patienten mit Allergien durchgeführt, manchmal hilft es jedoch bei der cholinergen Urtikaria. Wieder vergessen manche Patienten nach einer Plasmapherese lange Zeit die Urtikaria, andere helfen gar nicht.

Rezensionen der Droge Zyrtec:

Es hilft mir schnell bei Allergien, innerhalb von 20 Minuten. Zieht nicht in den Schlaf Aber von längeren Allergien (zum Beispiel saisonale Pollen) ist nicht sehr Rettung.

Dmitry, Moskau.

Als ich spürte, dass die Schwellung und Rötung verschwunden waren, trank ich "Zyrtec". Die Wirkung von Null hielt an. Ich musste ein anderes Mittel trinken, und dann schielte ich in den Schlaf. Ich weiß nicht, ob es sich um die gleichzeitige Einnahme von zwei Medikamenten handelt, oder dass „Zirtek“ eine solche Wirkung hatte. Ich mochte es nicht, ich werde es nicht benutzen.

Anna, Tver.

Eine praktische Form der Anwendung von Zyrtek sind Tropfen, obwohl die Tabletten dort auch nicht sehr groß sind. Tropfen wirken schneller. Als ich einen Verdacht auf cholinerge Urtikaria hatte, nahm ich dieses Präparat für einen Monat. Und im Prinzip störte es lange Zeit fast nichts. Nächstes Mal werde ich wieder von Zirtek behandelt.

Elizaveta, St. Petersburg.

Bewertungen von Lomilan:

Ich nehme eine Tablette pro Tag. Es ist erstaunlich, wie eine so kleine Pille das Leben erleichtern kann! Ich habe oft Bienenstöcke und verstehe nicht warum. Eine Menge Untersuchungen hinter sich und es wurden viele Drogen untersucht. Infolgedessen hat "Lomilan" hier mit ständigen Hautausschlägen fertig.

Olga, Nischni Nowgorod.

Lomilan kann gut mit saisonalen Allergien umgehen (ich habe Birkenblüten), ich trinke täglich einen Ballettschuh und es gibt keine Augenschwellungen, keine Rhinitis oder Niesen. Wenn er jedoch etwas zu essen ausgießt (große Flecken auf Brust und Armen), rettet er nicht. Sehr schade.

Larisa, Tjumen.

Bewertungen von Telfast:

Um die Hauterscheinungen einer Allergie zu beseitigen, musste ich eine ganze Reihe von Medikamenten durchgehen. Das ist sehr schwer. Sie blieb in Telfast stehen. Ich habe eine cholinergische Urtikaria. Zunächst half er natürlich nicht. Die ersten zwei Tage - keine Verbesserung. Dann bemerkte sie jedoch, dass die Flecken immer kleiner wurden und die Ausschläge immer weniger wurden. Ich trinke jeden Monat etwa alle sechs Monate Kurse. Teuer, aber es lohnt sich.

Olga, Moskau.

Ich hatte die stärkste Dermatose von Hals bis Fuß. Nichts passte zu mir. Trotzdem erreichte die Linie Telfast. Preis, natürlich, Entsetzen, Entsetzen. Aber keine Nebenwirkungen und meine Dermatose verging in einem Monat. Ich glaube, wenn etwas nicht so ernst ist, kann man das Medikament billiger nehmen. Wenn Sie jedoch ein globales Problem haben, ist Telfast Ihr Freund.

Alena, Tjumen.

Volksheilmittel

Wenden Sie die Methoden an, die die Manifestation von Hautreaktionen reduzieren:

• Bei einigen Patienten wird empfohlen, bei Hautreaktionen so schnell wie möglich mit kaltem Wasser zu waschen.
• Frisch gepresster Dillsaft in Form einer Kompresse hilft gegen Juckreiz. Dill mit Gaze zerdrücken, etwas nach unten drücken, um den Saft zu erhalten, und auf die betroffene Haut auftragen.
• Brühe in und in Form von Kompressen. Brennnessel enthält Substanzen, die die Freisetzung von Acetylcholin reduzieren können. Prüfen Sie vor der Einnahme von Brennesseln (und anderen pflanzlichen Abkochungen), ob Sie Allergien haben.
• Komprimiert Minze. Pfefferminze wirkt beruhigend auf Hautneuronen.
• Viele Patienten konnten die cholinerge Urtikaria fast vollständig loswerden, wenn sie auf den Zustand der Schilddrüse achteten. Hormonelle Störungen können Allergien auslösen. Daher sollten Sie einen Endokrinologen konsultieren und Blut für die Hormone TSH, T4 und T3 spenden.
• Viele Patienten fallen in den Teufelskreis "Stress - Juckreiz und Ödem - Depression vor dem Hintergrund ständiger Anfälle - Stress". Da eine der Ursachen der cholinergischen Urtikaria Stress ist, können beruhigende Anklagen, Tees oder Medikamente helfen - Novopassit, Persen usw.

Prävention

Mit einer normalen Allergie genug, um sich vor dem Allergen zu schützen, und dieses Problem ist gelöst. Mit cholinergischer Urtikaria ist dies jedoch unmöglich. Daher ist es sehr schwierig, die Ursachen zu beseitigen.

• Folgen Sie der Diät, um Angriffe nicht zu provozieren. Nicht zu heiß essen, nicht scharf würzen. Seien Sie vorsichtig bei Lebensmitteln, die starke Allergene sind: Zitrusfrüchte, Rot, Schokolade. Eine Allergie gegen das Produkt kann auch Acetylcholin in die Blutbahn ziehen.
• Essen Sie mehr Nahrungsmittel - Vitaminquellen. Zuallererst sind diejenigen, die die Stressresistenz beeinflussen, die B-Vitamine.
• Leider müssen Sie auf erhöhte körperliche Anstrengung verzichten oder sie mit der Einnahme von Antihistaminika kombinieren.
• Besuchen Sie keine Bäder, Saunen oder Spaziergänge an zu heißen Tagen. Schützen Sie sich vor Überhitzung und Stress.

Auswirkungen und Vorhersagen

Da diese Diagnose ziemlich selten ist (heute sind es 8 Fälle pro Hundert allergischer Diagnosen), ist die Krankheit immer noch nicht gut verstanden. Wenn Sie seit der Kindheit an einer cholinergischen Urtikaria leiden, besteht eine Chance, dass diese mit der Zeit vergeht, wie dies bei anderen allergischen und Autoimmunerkrankungen der Fall ist.

Das Auftreten dieser Krankheit bei Erwachsenen ist höchstwahrscheinlich auf Probleme in anderen Körpersystemen zurückzuführen. Daher ist es wichtig, sich möglichst bald einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen. Höchstwahrscheinlich verschwindet die Heilung der zugrunde liegenden Erkrankung und Allergien. Extrem seltene Formen der Krankheit, wenn sie nicht ihr ganzes Leben übersteht, sind mit genetischen Anomalien verbunden.

Im Allgemeinen kann die Prognose für die Heilung als günstig angesehen werden, aber der Weg, eine solche Krankheit zu beseitigen, kann sich über Jahre hinziehen. Mildern Sie die Erscheinungsformen von Medikamenten, bestehen Sie Prüfungen und seien Sie gesund!

Ursachen und Behandlungsmethoden der cholinergen Urtikaria

Cholinerge Urtikaria ist die seltenste Urtikaria-Art, die nur in 8 von 100 Fällen diagnostiziert wird und eine Autoimmunerkrankung ist. Hierbei handelt es sich um eine allergische Reaktion, die auf der Substanz Acetylcholin entsteht, die vom Körper selbst synthetisiert wird. Der cholinergische Urtikaria-Typ tritt bei Personen auf, deren Immunität gegenüber dem Neurotransmitter Acetylcholin empfindlich ist.

Mechanismus des Auftretens

Acetylcholin ist eine biologisch aktive Substanz, die in den Nervenenden vorhanden ist und an der Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt ist. Eine erhöhte Produktion von Acetylcholin im Körper verursacht eine Abwehrreaktion und die Produktion von Antikörpern, die sich in einem allergischen Hautausschlag äußert. Eine Person entwickelt eine cholinergische Reaktion: Rötung, Schwellung, Juckreiz und Brennen.

Ursachen der Pathologie

Es wurden keine authentischen Ursachen für eine Acetylcholin-Allergie identifiziert. Nur bekannte Faktoren, die eine starke Freisetzung von Neurotransmittern im Körper und folglich eine cholinerge Urtikaria hervorrufen. Alle werden von vermehrtem menschlichem Schwitzen begleitet:

• körperliche Aktivität;
• Überhitzung in der Sonne, in der Sauna, im Badezimmer;
• emotionale Reaktionen: Angst, Stress;
• warme Speisen und Getränke;
• Alkoholkonsum;
• synthetische Kleidung, die die Wärmeregulierung des Körpers verletzt.

Trägt zum Auftreten einer Autoimmunreaktion und zu einigen Begleiterkrankungen bei: vegetativ-vaskuläre Dystonie, chronische Magen-Darm-Erkrankungen, endokrine Erkrankungen, neurozirkulatorische Dystonie.

Symptome

Ein charakteristisches Merkmal der Entwicklung eines cholinergischen Urtikaria-Typs (Urtikaria) ist eine Blitzreaktion auf einen Reizstoff. Die Symptome treten innerhalb weniger Minuten nach der Einwirkung von Faktoren auf, die Provokateuren ausgesetzt sind.

Charakteristische Merkmale des Ausschlags:

• Urticular Blasen ähnlich Brennnessel Blasen.
• Die Größe der Schüttelemente variiert zwischen 1 und 3 mm.
• Die Farbe des inneren Teils der Blasen ist hellrosa. Der äußere Bereich um die Blase ist hellrot.
• Der äußere Ring der Vesikel hat einen geschwollenen Charakter und ist 15–40 mm groß.
• Der Ausschlag wird von unerträglichem Juckreiz und Brennen begleitet.
• Die Lokalisierung erfolgt normalerweise an Hals, Schultern und Brust.

Unten ist ein Foto mit einem Hautausschlag, der der cholinergischen Urtikaria innewohnt. Das Foto zeigt, dass die Elemente manchmal große Blasen bilden.

In der Regel verschwinden die Symptome nach einigen Stunden (und manchmal Minuten), wenn sie die Provokateure der Urtikaria beseitigen. Nur im chronischen Verlauf der Krankheit können die Symptome mehrere Tage anhalten. Manchmal ist eine allergische Reaktion verschwommen. Dann sind die Symptome der cholinergen Urtikaria nicht so ausgeprägt: Der Hautausschlag ist kaum wahrnehmbar und verschwindet schnell, der Juckreiz ist schwach.

Wenn die Symptome gefährlich sind

Wenn Sie sehr empfindlich auf Acetylcholin reagieren, können sich Allergien durch Abblätterung der oberen Hautschicht manifestieren. In schweren Fällen kommt es zu einem starken Anstieg der Körpertemperatur mit Hautausschlag, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Bauchkrämpfen, verstärktem Speichelfluss, Schwellung der Schleimhäute, vermindertem Blutdruck, Bewusstseinsstörung.

Solche Symptome erfordern eine sofortige Behandlung und einen Krankenhausaufenthalt. Sie können die Entwicklung eines Angioödems oder eines anaphylaktischen Schocks signalisieren.

Diagnose

Um Urtikaria zu diagnostizieren, müssen Sie sich an einen Dermatologen, einen Allergologen und Immunologen wenden. Pathologie-Hilfe ermitteln:

• Urinanalyse;
• Blutuntersuchungen auf Eosinophile und Allergene;
• Blut für Antikörper;
• Hautgewebe-Biopsie zur Beseitigung von Entzündungen;
• Studien zur Differenzierung mit anderen ähnlichen Hautpathologien.

Um die Art der Urtikaria zu bestimmen, führen sie einen provokanten Test durch, indem sie eine ähnliche Substanz wie Acetylcholin in den Körper injizieren. Tritt innerhalb weniger Minuten eine allergische Reaktion auf, wird der cholinergische Urtikaria-Typ diagnostiziert.

Eine weitere diagnostische Option ist die Stimulierung durch thermische Provokation. Dazu legt der Patient seine Hände in heißes Wasser, was zu einer cholinergen Reaktion führt: Rötung der Haut, Blasen und Juckreiz.

Therapiemethoden

Die Behandlung der cholinergen Urtikaria sollte umfassend sein. Dazu gehören die Beseitigung von Komorbiditäten und provozierenden Faktoren, die Linderung des Zustands des Patienten, die Beseitigung von Symptomen. Bewerben Sie sich dazu:

• Medikamente;
• hypoallergene Diät;
• Volksweisen.

Medikamentöse Therapie

Die medikamentöse Behandlung umfasst:

1. Nur Antihistaminika der letzten Generation - Tsetrin, Erius, Claritin, Telfast. Sie werden bei unerträglichem Juckreiz, Schwellungen, Tränen und anderen Anzeichen einer Allergie verschrieben. Solche Medikamente haben anticholinerge Wirkungen und blockieren Mediatoren. Andere Antiallergika für diese Art von Urtikaria sind nicht wirksam, da sie durch eine körpereigene Substanz verursacht werden.
2. Nicht-hormonelle Salbe zur Behandlung der Haut und zur Beseitigung von Juckreiz, Brennen und Linderung von Entzündungsreaktionen - Fentistil-Gel, Psilo Balsam. Atropin- und Belladonna-Extrakte wirken gut.
3. Hormonelle Medikamente bei schwerer Krankheit - Injektionen von Dexamethason und Prednisolon, Salbe Sinaflan, Hydrocortison.
4. Beruhigende Medikamente - Novo-Passit, Phenobarbital, Atarax, Baldrian.
5. Vitamine der Gruppe B, C zur Stärkung der Immunität.

Diät

Eine Diät ist, allergieauslösende Lebensmittel und Produkte, die Schweiß verursachen, auszuschließen.

• scharfes, warmes Essen;
• Alkohol;
• Gewürze;
• Zitrusfrüchte;
• schokolade;
• Nüsse;
• Meeresfrüchte;
• Honig
• Eigelb

Produkte, die Cholin enthalten, werden ebenfalls nicht empfohlen.₄), die die Synthese von Acetylcholin im Körper fördert. Dies sind Fleischprodukte, Milch, Leber. Ihre Verwendung sollte auf 3 Mal pro Woche reduziert werden.

Volksweisen

Als zusätzliche Therapie wird empfohlen, cholinerge Urtikaria mit unkonventionellen Methoden zu behandeln. Volksheilmittel helfen, den Zustand des Patienten zu lindern, Schwellungen, Rötungen und Juckreiz zu beseitigen.

Wirksame Hausmittel:

1. Brennesselabkochung Es hat eine beruhigende Wirkung, erhöht die Immunität, reinigt den Körper. Zwei Esslöffel zerquetschte Blätter müssen 400 ml kochendes Wasser einfüllen. Lassen Sie es eine halbe Stunde lang brauen. Infusionsgetränk vor den Mahlzeiten 3-mal täglich, 70 ml. Die Behandlung dauert 10 Tage.
2. Pfefferminzkompresse zur Beseitigung von Brennen und Juckreiz. Wasser (1: 2) in Minze gießen, zum Kochen bringen und 20 Minuten ziehen lassen. Bereiten Sie einen Blätterbrei vor, tragen Sie ihn auf die betroffenen Stellen auf und sichern Sie ihn mit einer Mullbinde. Diese Kompresse kann 20 Minuten lang verwendet werden und anschließend mit Wasser gespült werden.
3. Bäder mit wildem Rosmarin oder Schöllkraut beseitigen Juckreiz. Bringen Sie zwei Esslöffel der Pflanze in 1 Liter Wasser zum Kochen. 20 Minuten ziehen lassen, abseihen und ins Wasser geben. Nehmen Sie 8 Tage lang täglich abends ein Bad.

Rückfallprävention

Als vorbeugende Maßnahme wird empfohlen:

• vermeiden Sie Stresssituationen;
• sich weigern zu üben;
• Kontrolle der Körperregulierung;
• Folgen Sie einer hypoallergenen Diät.

Die Eliminierung provozierender Faktoren, die zeitnahe Behandlung von Begleiterkrankungen, die Verhinderung des Übergangs der Krankheit zur chronischen Form sind die Hauptbedingungen für eine schnelle Genesung.

Cholinerge Reaktionen, was ist das?

Cholinerge Reaktionen, was ist das?

Urtikaria hat viele Varietäten und wird nach den Faktoren klassifiziert, die seine Manifestationen verursachen. Es können sowohl Substanzen sein, die von außen in den Körper eindringen, als auch solche, die darin produziert werden. Die Erhöhung der Konzentration dieser Substanzen verursacht eine Immunantwort, in diesem Fall die Urtikaria. Eine Art von Urtikaria, bei der die Reaktion durch die körpereigene Substanz - die cholinerge Urtikaria - ausgelöst wird, wird sie auch als juckende Dermatose bezeichnet.

Was passiert mit der cholinergen Urtikaria?

Immunologen schlagen ALARM! Nach offiziellen Angaben, eine auf den ersten Blick harmlos erscheinende Allergie, nimmt sie jährlich Millionen von Menschenleben. Der Grund für diese schrecklichen Statistiken - PARASITES, die innerhalb des Körpers befallen sind! In erster Linie gefährdet sind Menschen, die leiden.

Zu den Ursachen der cholinergischen Urtikaria gibt es keine einzige Meinung. In einem Punkt sind sich Ärzte und Wissenschaftler einig: Eine Immunitätsstörung führt in einigen Fällen zu einer Erhöhung der Empfindlichkeit gegenüber Acetylcholin. Es wird auch angemerkt, dass vermehrtes Schwitzen und eine Erhöhung der Körpertemperatur bei Patienten häufig Hautmanifestationen der Urtikaria hervorrufen, d. H. Die Bildung der Reaktion erfolgt unter Mitwirkung des Thermoregulationszentrums. Bei einigen Krankheiten tritt die cholinerge Urtikaria häufiger auf.

Dies geschieht im Hintergrund:

• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
• Funktionsstörung der Schilddrüse,
• Gefäßdystonie

Manifestationen der Krankheit

Manifestationen der cholinergen Urtikaria entwickeln sich mit einem Anstieg der Acetylcholinmenge im Körper.
Wann passiert das? In der Regel steigt die Konzentration dieser Substanz, wenn sich der Körper unter neuen oder besonderen Bedingungen befindet, die einen hohen Aufwand erfordern.

Die Menge an Acetylcholin nimmt zu, wenn:

• Die Person gerät in eine stressige Situation
• Es ist in übermäßigen körperlichen und nervösen stress,
• Der Körper ist erhöhten Temperaturen ausgesetzt, z. B. einem heißen Bad, einem Bad oder zu heißem Wetter.

Symptome einer cholinergischen Urtikaria

• Urtikaria, Juckreiz,
• Fieber
• Sabbern, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Urtikaria Ausschlag ist ein paar geschwollene Blasen,

Cholinerge Reaktionen

Cholinerge Reaktionen bei verschiedenen allergischen, infektiös-allergischen, entzündlichen und anderen Erkrankungen wurden von vielen Forschern untersucht. Die entsprechenden umfassenden Studien zu Acetylcholin und Cholinesterase bei Patienten mit rheumatoider Arthritis wurden in der Literatur nicht gefunden.

Bei 100 von uns beobachteten Patienten wurde der Zustand cholinergischer Prozesse untersucht. Der Blutacetylcholingehalt wurde nach der biologischen Methode von Fyuner und Mintz an einem ezerinierten Rückenmuskel des Blutegels bestimmt, und die Serumcholinesteraseaktivität wurde nach der chemischen Methode Pravdom-Neminskaya bestimmt.

Zusätzlich wurde ein Test der inhibitorischen oder stimulierenden Aktivität von Blut gegen Acetylcholin nach dessen Wirkung auf den Rückenmuskel des Blutegels durch Zugabe einer Standardlösung von Acetylcholin durchgeführt. Bei einer zusätzlichen Muskelkontraktion waren Stimulanzien im Blut enthalten und umgekehrt.

Ihre Anzahl wurde als Prozentsatz der Differenz in der Reduktion des Testobjekts unter dem Einfluss einer Standardlösung von Acetylcholin und Blut berechnet. Es wurden signifikante Verstöße gegen cholinergische Prozesse aufgedeckt - der Zustand ihrer Dekompensation, der zu einem hohen Grad an statistisch signifikantem Anstieg des Acetylcholins und einer Abnahme der Cholinesteraseaktivität im Vergleich zur Norm ausgedrückt wurde.

Der Zustand der Dekompensation unterschied sich bei Kindern, die an einer Gelenk-Viszeral-Form der rheumatoiden Arthritis leiden, im Vergleich zu einer Gelenkarthritis stärker, sie war bei einer hohen Aktivität des Prozesses ausgeprägter, sie blieb jedoch auch während des Abklingens der Krankheitssymptome gering.

"Infektiöse unspezifische rheumatoide Arthritis bei Kindern",
A.A. Jakowlew

Die häufige Lokalisierung neurologischer Symptome in den distalen Extremitäten weist nach Ansicht einiger Forscher auf die Beteiligung der Knoten des sympathischen Grenzstrangs hin (G. Ilyutovich, 1951, MG Astapenko, 1957). Die Daten unserer Langzeitbeobachtungen von Kindern mit rheumatoider Arthritis weisen auf eine häufige Verletzung ihrer psycho-emotionalen Sphäre und ihres Verhaltens und auf erhebliche funktionelle Abweichungen vom autonomen Nervensystem hin.

Die lebhaften allergischen Manifestationen im klinischen Bild, die besondere Schwere der Gelenk-Viszeral-Form der rheumatoiden Arthritis spiegelten sich in starken Störungen der autonomen Reaktivität und neurohumoralen Faktoren wider. Die Dissoziation zwischen den klinischen Symptomen einer Sympathikotonie und der parasympathischen Blutaktivität legt nahe, dass bei Patienten dieser Gruppe die Aufnahme zentraler Regulationsmechanismen in die pathogenetische Kette nach dem Prinzip des "Anti-Backlash" erfolgt. Beteiligung am pathologischen Prozess bei Patienten mit artikulär-viszeraler Form...

Etwa 10% aller 300 untersuchten Kinder hatten fokale Symptome - eine Schädigung der Hirnnerven, häufiger Gesichts- oder Sublingualerkrankungen, bei isolierten Patienten wurde eine Schädigung des N. oculomotorius festgestellt. Eine Veränderung der Sehnenreflexe wurde 2-mal häufiger (19%) festgestellt, hauptsächlich deren Zunahme (symmetrisch). Bei etwa der Hälfte der Kinder, die erhöhte Reflexe hatten, wurden sie von Klonus begleitet. Pathologische Reflexe (hauptsächlich der Babinski-Reflex) sind gekennzeichnet...

Erkrankungen des autonomen Nervensystems waren bei den beobachteten Patienten sehr resistent. Selbst in der Phase der klinischen Verbesserung, insbesondere mit dem bösartigen Verlauf des Prozesses, blieb die Funktionsstörung bestehen. Solche hellsten Symptome wie Tachykardie und Schwitzen hielten sich bei vielen Patienten mit der artikulär-viszeralen Form über Monate und sogar Jahre hinweg auf. Sie verstärkten sich während der Verschärfungswellen, manchmal waren sie Vorurteile und wurden später eliminiert...

Das Fehlen zyklischer cholinergischer Reaktionen bei rheumatoider Arthritis bei Kindern ist ein Indikator für eine schwere Beeinträchtigung der Funktion des Nervensystems, insbesondere seines vegetativen Teils. Die Stabilität und Tiefe dieser Störungen kann zur Instabilität der klinischen Verbesserung und zu leicht auftretenden Verschlimmerungen beitragen. Eine erhöhte Durchblutung von Acetylcholin im Blut kann einen gewissen Einfluss auf die Funktion einzelner Organe und Systeme haben. Allerdings ist die Auswirkung Wirkung...

Was ist cholinerge Urtikaria?

Urtikaria hat viele Varietäten und wird nach den Faktoren klassifiziert, die seine Manifestationen verursachen. Es können sowohl Substanzen sein, die von außen in den Körper eindringen, als auch solche, die darin produziert werden. Die Erhöhung der Konzentration dieser Substanzen verursacht eine Immunantwort, in diesem Fall die Urtikaria. Eine Art von Urtikaria, bei der die Reaktion durch die körpereigene Substanz - die cholinerge Urtikaria - ausgelöst wird, wird sie auch als juckende Dermatose bezeichnet.

Was passiert mit der cholinergen Urtikaria?

Zu den Ursachen der cholinergischen Urtikaria gibt es keine einzige Meinung. In einem Punkt sind sich Ärzte und Wissenschaftler einig: Eine Immunitätsstörung führt in einigen Fällen zu einer Erhöhung der Empfindlichkeit gegenüber Acetylcholin. Es wird auch angemerkt, dass vermehrtes Schwitzen und eine Erhöhung der Körpertemperatur bei Patienten häufig Hautmanifestationen der Urtikaria hervorrufen, d. H. Die Bildung der Reaktion erfolgt unter Mitwirkung des Thermoregulationszentrums. Bei einigen Krankheiten tritt die cholinerge Urtikaria häufiger auf.

Dies geschieht im Hintergrund:

• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
• Funktionsstörung der Schilddrüse,
• Gefäßdystonie

Manifestationen der Krankheit

Manifestationen der cholinergen Urtikaria entwickeln sich mit einem Anstieg der Acetylcholinmenge im Körper.
Wann passiert das? In der Regel steigt die Konzentration dieser Substanz, wenn sich der Körper unter neuen oder besonderen Bedingungen befindet, die einen hohen Aufwand erfordern.

Die Menge an Acetylcholin nimmt zu, wenn:

• Die Person gerät in eine stressige Situation
• Es ist in übermäßigen körperlichen und nervösen stress,
• Der Körper ist erhöhten Temperaturen ausgesetzt, z. B. einem heißen Bad, einem Bad oder zu heißem Wetter.

Symptome einer cholinergischen Urtikaria

• Urtikaria, Juckreiz,
• Fieber
• Sabbern, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Urtikaria Ausschlag ist ein paar geschwollene Blasen,

Cholinerge Reaktionen, was ist das?

Urtikaria hat viele Varietäten und wird nach den Faktoren klassifiziert, die seine Manifestationen verursachen. Es können sowohl Substanzen sein, die von außen in den Körper eindringen, als auch solche, die darin produziert werden. Die Erhöhung der Konzentration dieser Substanzen verursacht eine Immunantwort, in diesem Fall die Urtikaria. Eine Art von Urtikaria, bei der die Reaktion durch die körpereigene Substanz - die cholinerge Urtikaria - ausgelöst wird, wird sie auch als juckende Dermatose bezeichnet.

Was passiert mit der cholinergen Urtikaria?

Immunologen schlagen ALARM! Nach offiziellen Angaben, eine auf den ersten Blick harmlos erscheinende Allergie, nimmt sie jährlich Millionen von Menschenleben. Der Grund für diese schrecklichen Statistiken - PARASITES, die innerhalb des Körpers befallen sind! In erster Linie gefährdet sind Menschen, die leiden.

Diese Art von Krankheit ist ziemlich selten und macht nur 7-8% aller Fälle von Urtikaria aus. Die Substanz, die die Hautreaktion verursacht, ist Acetylcholin. Während seine Konzentration normal ist, passiert nichts. Wenn der Körper die Menge an Acetylcholin erhöht, treten bei Menschen mit Überempfindlichkeit Anzeichen einer Allergie auf, die durch Urtikariaausschläge und einige andere Symptome manifestiert wird.

Zu den Ursachen der cholinergischen Urtikaria gibt es keine einzige Meinung. In einem Punkt sind sich Ärzte und Wissenschaftler einig: Eine Immunitätsstörung führt in einigen Fällen zu einer Erhöhung der Empfindlichkeit gegenüber Acetylcholin. Es wird auch angemerkt, dass vermehrtes Schwitzen und eine Erhöhung der Körpertemperatur bei Patienten häufig Hautmanifestationen der Urtikaria hervorrufen, d. H. Die Bildung der Reaktion erfolgt unter Mitwirkung des Thermoregulationszentrums. Bei einigen Krankheiten tritt die cholinerge Urtikaria häufiger auf.

Dies geschieht im Hintergrund:

• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
• Funktionsstörung der Schilddrüse,
• Gefäßdystonie

Manifestationen der Krankheit

Manifestationen der cholinergen Urtikaria entwickeln sich mit einem Anstieg der Acetylcholinmenge im Körper.
Wann passiert das? In der Regel steigt die Konzentration dieser Substanz, wenn sich der Körper unter neuen oder besonderen Bedingungen befindet, die einen hohen Aufwand erfordern.

Die Menge an Acetylcholin nimmt zu, wenn:

• Die Person gerät in eine stressige Situation
• Es ist in übermäßigen körperlichen und nervösen stress,
• Der Körper ist erhöhten Temperaturen ausgesetzt, z. B. einem heißen Bad, einem Bad oder zu heißem Wetter.

Symptome einer cholinergischen Urtikaria

• Urtikaria, Juckreiz,
• Fieber
• Sabbern, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Urtikaria-Ausschlag sind ein paar geschwollene Blasen, die wie Verbrennungen der Brennnessel aussehen. Wenn cholinergische Urtikariaausschläge nicht größer als 3 mm sind, haben sie eine rote Farbe. Es gibt jedoch Fälle, in denen der Ausschlag so klein ist, dass er für das Auge nicht sichtbar ist und die Person nur juckt. Hautausschläge sind am häufigsten am Oberkörper lokalisiert:

In seltenen Fällen erscheinen sie an den Beinen. Die Dauer des "Lebens" der Urtikaria reicht von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden.

Allgemeine Körperreaktionen und Verdauungsstörungen treten aufgrund der Eigenschaften von Acetylcholin auf. Diese Substanz ist ein Vermittler des Nervensystems, dh es stimuliert es. Übermäßige Aktivität des Nervensystems führt zu einem Temperaturanstieg (der sehr scharf sein kann) und gastrointestinalen Manifestationen.

Behandlung der juckenden Dermatose

Wenn cholinerge Urtikaria-Symptome ziemlich schnell auftreten, das heißt, die Person selbst versteht, dass erhöhte Temperaturen, Stress oder körperlicher Stress ihren Ausschlag und andere Symptome verursachen. Dies führt die Person zum Arzt, der nach der Diagnose entscheidet, wie die cholinerge Urtikaria behandelt werden soll.

Diagnosemaßnahmen

• Die künstliche Wirkung der Faktoren, die die Symptome verursachen
• Provokative Tests
• Ein Bluttest zur Bestimmung der Anzahl der Immunglobuline
• Konsultationen Endokrinologe, Neurologe, Kardiologe, Gastroenterologe.

Die Hauptbehandlung bei cholinerger Urtikaria sind externe Medikamente. Salben und Gele mit Atropin und Belladonna-Extrakt werden zur Beseitigung von Juckreiz und Hautausschlag verwendet. Wenn der Bereich des Ausschlags groß ist und der Juckreiz sehr störend ist, tragen Sie eine Corticosteroide enthaltende Salbe auf.

Zur Behandlung können auch Sedativa verwendet werden, wie beispielsweise Tinktur aus Mutterkraut oder Baldrian. Um allergische Manifestationen zu reduzieren, können Komplexe aus Mineralien und Vitaminen verschrieben werden, die eine erhöhte Menge an Vitamin C und Vitaminen der Gruppe B enthalten.

Eine konventionelle Behandlung mit Antihistaminika, die bei anderen Urtikaria-Arten angewendet werden, bei cholinergischer Urtikaria ist in den meisten Fällen unwirksam.

Was ist der Grund, warum sich eine cholinergische Urtikaria entwickelt?

Cholinerge Urtikaria ist eine allergische Hautreaktion, die aufgrund der Empfindlichkeit des Immunsystems gegenüber dem Acetylcholinmediator auftritt.

Eine erhöhte Produktion von Acetylcholin tritt in verschiedenen Fällen auf:

• Stress;
• emotionaler Stress;
• übermäßige körperliche Anstrengung, die Schweiß verursacht;
• die Auswirkungen hoher Temperaturen auf den Körper (Aufenthalt in der Sauna, im Dampfbad, im Whirlpool usw.).

Trotz der Tatsache, dass jeder von uns ab und zu einen massiven Angriff von Acetylcholin erleidet, leiden nicht alle an cholinergischer Urtikaria. Warum Denn zusätzlich zur Überempfindlichkeit gegen Acetylcholin muss eine Person eine Neigung zu Allergien haben. Nur zwei dieser Faktoren zusammen verursachen die Entwicklung einer cholinergen Urtikaria.

Die Überempfindlichkeit des Körpers gegenüber Acetylcholin tritt häufig vor dem Hintergrund chronischer Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Erkrankungen der Schilddrüse und vegetativ-vaskulärer und neurozirkulatorischer Dystonie auf.

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Cholinerge Urtikaria: Symptome

Manifestationen der cholinergischen Urtikaria treten innerhalb von 5 Minuten bis 1 Stunde nach dem Kontakt mit dem Körper aufreizenden Faktoren auf - emotionale Erregung, ein heißes Duschen usw.

Die Symptome der cholinergen Urtikaria sind schwer mit etwas anderem zu verwechseln:

• Die ersten Anzeichen sind kleine Blasen mit einem Durchmesser von 1-3 mm, die auf der Haut erscheinen. In der Mitte leicht rötlich, entlang des Umkreises sind sie in leuchtendem Rot gehalten. Der Bereich um die Vesikel ist oft geschwollen und steigt über Bereiche gesunder Haut.

• Meistens treten Blasen auf der Haut des Halses, des Halses, der Unterarme und der Brust auf. Sehr viel seltener sind Ausschläge bei cholinerger Urtikaria im unteren Teil des Körpers und an den Beinen lokalisiert.
• Der Ausschlag führt zu starkem Juckreiz und Brennen.
• Da Acetylcholin ein Vermittler des Nervensystems ist, können bei Überempfindlichkeit andere Symptome auftreten, die auf eine übermäßige Aktivität des Nervensystems hinweisen: Durchfall, Sabbern, Übelkeit, Erbrechen.
• In den meisten Fällen geht das Wiederauftreten der cholinergen Urtikaria mit einem plötzlichen Anstieg der Körpertemperatur einher.

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Diagnose der cholinergen Urtikaria

Die cholinerge Urtikaria ist eine der wenigen Manifestationen der Allergie, die relativ einfach und mit hoher Genauigkeit diagnostiziert wird. Wenn Sie diese Krankheit vermuten, verschreibt der Arzt provokante Tests oder bestätigt die Diagnose mit Hilfe provozierender Faktoren.

Der provokative Test ist eine subkutane Injektion des Acetylcholinanalogons. Die Diagnose „cholinergische Urtikaria“ wird bestätigt, wenn nach 5–20 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels eine allergische Reaktion unter der Haut auftritt, Blasen und Rötungen auftreten.

Diagnose mit Hilfe provozierender Faktoren - künstliche Stimulation einer allergischen Reaktion. Dazu werden die Hände des Patienten einige Minuten in Wasser mit einer Temperatur von 42-45 ° C getaucht. Wenn die Ursache der Symptome eine cholinergische Urtikaria ist, treten innerhalb einiger Minuten nach der thermischen Provokation Blasen an den Händen auf, die Haut wird rot und geschwollen - dies bestätigt die Diagnose "cholinergische Urtikaria".

Da Hautallergien verschiedener Herkunft ähnliche Erscheinungsformen aufweisen, werden dem Patienten Blutuntersuchungen auf Allergene vorgeschrieben, um andere Ursachen für Urtikaria auszuschließen.

Einer der Schlüsselfaktoren für die Diagnose ist die Untersuchung durch enge Spezialisten: Endokrinologe, Gastroenterologe, Kardiologe usw. Aufgrund der Tatsache, dass die Entwicklung der cholinergen Urtikaria häufig systemische Erkrankungen (sowohl chronisch als auch akut) auslöst, ist ihre Identifizierung für die weitere Behandlung notwendig Urtikaria war wirksam.

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Cholinerge Urtikaria-Behandlung

Die Behandlung der cholinergen Urtikaria unterscheidet sich von der Standardbehandlung allergischer Erkrankungen, da die Überempfindlichkeitsreaktion eine vom Körper selbst produzierte Substanz hervorruft. In dieser Hinsicht sind Antihistaminika überhaupt nicht oder überhaupt nicht wirksam.

Die wichtigsten Mittel zur Behandlung der cholinergen Form der Urtikaria sind Salben und Gele, die Atropin und Belladonna-Extrakt enthalten. Sie werden 1-2 mal täglich mit einem Hautausschlag auf die Haut aufgetragen.

Antihistaminika für die cholinergische Urtikaria werden in Fällen verschrieben, in denen die allergischen Reaktionen übergreifend sind und andere allergische Manifestationen parallel zur Urtikaria beobachtet werden: Rhinitis, Konjunktivitis usw.

Vitamin-Mineral-Komplexe, die B-Vitamine und Ascorbinsäure enthalten, werden als Hilfsmittel verwendet. Der Zweck solcher Medikamente hilft, die Widerstandskraft des Körpers zu erhöhen.

In schweren Fällen, in denen die Läsionen der Urtikaria eine große Körperoberfläche einnehmen und die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen (ständiger Juckreiz führt zu Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit), können kortikosteroide und sedative Substanzen enthaltende Präparate verschrieben werden.

Wichtig: Hormon- und Beruhigungsmittel sollten nur wie vom Arzt verordnet und nur in der empfohlenen Dosierung verwendet werden.

Wir dürfen nicht vergessen, dass sich die cholinerge Urtikaria vor dem Hintergrund bereits bestehender Gesundheitsstörungen und der Anfälligkeit für Allergien entwickelt. Daher ist, selbst wenn während Labortests mit Blut kein Allergen isoliert wurde, einer der Hauptpunkte der Behandlung die fortgesetzte Einhaltung einer hypoallergenen Diät und die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung.

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Wie kann man Rückfälle verhindern?

Diese Krankheit kann erfolgreich bekämpft werden, da sie das Wiederauftreten der cholinergen Urtikaria auslöst.

• Vermeiden Sie scharfe und würzige Gerichte sowie heiße Getränke und Alkohol.
• Baden und Duschen unter Berücksichtigung der Temperaturbedingungen - das Wasser sollte nicht heißer als 36-37 ° C sein.
• Versuchen Sie, emotionalen Stress zu vermeiden.
• Halten Sie sich beim Üben jeglicher Art von körperlicher Aktivität an die folgende Regel: Unterbrechen Sie die Arbeit (Sport tanzen, tanzen), wenn leichter Schweiß auf Ihrem Gesicht erscheint. Lassen Sie nicht zu, dass Ihre Aktivität übermäßiges Schwitzen verursacht.
• Wenn Sie wissen, dass Sie eine stressige Situation durchlaufen müssen (Prüfung, Interview usw.), nehmen Sie zuvor Sedativa (Baldrianextrakt, Mutterkraut) ein. Wenn Sie zusätzlich zur cholinergen Urtikaria andere Anzeichen von Allergien haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Sedativa empfehlen.

Ursachen von

Es provoziert das Auftreten der Krankheit Acetylcholin. Dies ist der Neurotransmitter des parasympathischen Nervensystems, das für die Regulation der neuromuskulären Aktivität des Organismus verantwortlich ist.

Cholinerge Urtikaria entwickelt sich in Gegenwart zweier Erkrankungen: der Anfälligkeit des Körpers für Allergien und einer erhöhten Produktion von Acetylcholin. Die Überverarbeitung dieser Verbindung wird durch Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, insbesondere Erkrankungen des Magens, des Gefäßsystems und der Schilddrüse, ausgelöst.

Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit auslösen:

• Stress und emotionale Überlastung;
• Erhöhte körperliche Aktivität führt zu starkem Schwitzen;
• Überhitzung des Körpers, längerer Aufenthalt im Dampfbad, zu warme Kleidung.

Symptome, Anzeichen und Diagnose

Der Name definiert das Auftreten der Krankheit. Rötlich in der Mitte und heller an den Rändern der Schwellung mit einem Durchmesser von 3-4 mm, die an Brennesselbrennungen erinnern. Neben der äußeren Manifestation gibt es zusätzliche Anzeichen:

• starker Juckreiz, Brennen der betroffenen Stellen;
• Fieber;
• Durchfall, Übelkeit und andere Vergiftungszeichen sind möglich.

Im Gegensatz zu den meisten allergischen Erkrankungen ist die Bestimmung der cholinergen Urtikaria nicht schwierig. Das diagnostische Verfahren umfasst einen provokativen Test (Einführung einer synthetischen Substanz, die in der chemischen Zusammensetzung Acetylcholin ähnlich ist) und Durchführung eines Bestätigungsfaktors (Eintauchen der Hände des Patienten in heißes Wasser). Die Diagnose wird bei Blasen und Ödemen nach der Provokation gestellt. Um andere Faktoren auszuschließen, die Urtikaria verursachen, werden Blutuntersuchungen auf Allergene durchgeführt.

Cholinerge Urtikaria-Behandlung

Die Behandlung der cholinergischen Urtikaria beinhaltet die lokale Anwendung von Gelen und Salben und erfolgt relativ schnell. Vorbereitungen zur Bekämpfung der Krankheit umfassen Belladonna-Extrakt und Atropin, die Aktivität von Acetylcholin hemmen. Antihistaminika haben nur eine geringe Wirkung, da Reizungen durch eine Substanz auftreten, die vom Körper selbst synthetisiert wird.

Die Behandlung der cholinergen Urtikaria wird vom Arzt festgelegt, da der Prozess der Selbstbehandlung durch andere Arten von Allergien erschwert werden kann. In diesem Fall werden die Symptome durch Rhinitis, Kopfschmerzen, Bindehautentzündung oder Husten verschlimmert. Diese Reaktionen erfordern eine gesonderte Behandlung mit Antihistaminika und Vitaminkomplexen.

In manchen Fällen stören die Manifestationen von Allergien die normale Funktion der Person, verursachen Reizbarkeit und Schlaflosigkeit. In diesem Fall werden Kortikosteroide und Sedativa verschrieben, es wird empfohlen, untersucht zu werden und die Behandlung chronischer Erkrankungen zu beachten.

Prävention

Die Neigung zu dieser Art von Allergie zu erfahren, ist erst nach ihrem Auftreten möglich. Um Rückfälle zu vermeiden, ist es jedoch ausreichend, diese Regeln zu befolgen:

• Verringerung der Wahrscheinlichkeit von Stress und psychischem Stress;
• Übermäßiges Schwitzen vermeiden;
• Vermeiden Sie den Besuch des Dampfbads und den Kontakt mit heißem Wasser als 37 Grad;
• Verzicht auf würzige und warme Gerichte;
• Vermeiden Sie die Verwendung von Alkohol.

Cholinerge Urtikaria kann leicht durch Anwendung lokaler Präparate diagnostiziert und behandelt werden. Die Krankheit wird durch eine Prädisposition des Körpers verursacht und wird durch chronische Erkrankungen, geringe Belastungstoleranz und Schwächung des Körpers kompliziert. Um Rückfälle zu vermeiden, sollte auf die Behandlung chronischer Erkrankungen und auf die Stärkung des Allgemeinzustands des Körpers geachtet werden. Konsultieren Sie in Stresssituationen einen Arzt für die Ernennung von Sedativa.

Symptome und Manifestationen

Cholinerge Urtikaria: Was ist das? Der Begriff "cholinergisch" bedeutet "assoziiert mit Acetylcholin". Acetylcholin ist eine Chemikalie, die im parasympathischen Nervensystem als Neurotransmitter eingesetzt wird.

Es stellt sich heraus, dass Acetylcholin, wenn es in den Nervenenden der Haut freigesetzt wird, Anzeichen einer Allergie auslöst und die Entwicklung einer cholinergischen Urtikaria auslöst.

Wenn ein Patient an einer cholinergischen Urtikaria leidet, treten die Symptome oft nicht auf, bis er dem Reiz ausgesetzt ist.

Der Ausschlag erscheint schnell, normalerweise innerhalb weniger Minuten, und kann 30 Minuten bis zu einer Stunde oder länger dauern.

Die durchschnittliche Dauer der Manifestationen beträgt etwa 80 Minuten.

Die Hauptmanifestationen der Urtikaria sind:

1. Kleine Blasen auf der Haut (bis zu 3 mm), rosa Zentrum und rote Ränder. Der Bereich der Entzündung ist geschwollen, juckend und schmerzhaft.
2. Kribbeln von Hitze im betroffenen Bereich.
3. Ein Hautausschlag tritt an jedem Körperteil auf, am häufigsten jedoch am Rücken, an der Brust, an den Armen, im Dekolletébereich und am Hals. Sehr selten betrifft die cholinerge Urtikaria die Handflächen, Füße und Achselhöhlen (oftmals der Bereich knapp über den Achselhöhlen und unter dem Schlüsselbein).
4. Manchmal sammeln sich kleine Blasen an und bilden mit Blasen große Entzündungsflecken auf der Haut.
5. Kopfschmerzen, Herzklopfen, Sabbern, Ohnmacht, Atemnot, Keuchen, Bauchkrämpfe und Durchfall werden durch Überempfindlichkeit gegen Acetylcholin verursacht.
6. In seltenen Fällen können Patienten schwerwiegendere Reaktionen auf cholinergische Urtikaria haben, wie anaphylaktischer Schock, Angioödem, Fieber.

Wir erfahren, wie die cholinerge Urtikaria aussieht: siehe Foto unten.

Ursachen

Die genauen Ursachen der cholinergischen Urtikaria sind den Wissenschaftlern nicht bekannt. Es kann als Folge der Autoimmunreaktion des Körpers auf seinen eigenen Schweiß und mit einer Blutstörung verbunden sein.

Im Allgemeinen wird die cholinerge Urtikaria durch Schädigung der Integrität von Mastzellen (oder Mastzellen) aufgrund einer Reaktion auf Schweiß und / oder einer Erhöhung der Körpertemperatur verursacht - dies wird durch die Freisetzung von Acetylcholin verursacht, das eine allergische Hautreaktion hervorruft.

Die wahrscheinlichsten Ursachen für Urtikaria sind:

• Whirlpools, Duschen, Sauna oder Bad;
• schwere Übung;
• direkte Sonneneinstrahlung;
• Reizstoffe in einigen Kosmetika oder Medikamenten;
• heiße Speisen essen;
• Übererregung, Stress, Angstzustände;
• Krankheit mit Fieber;
• das Vorliegen von Begleiterkrankungen (vegetativ-vaskuläre Dystonie, Verdauungsstörungen, hormonelles Versagen).

Diagnose

Urtikaria selbst ist keine lebensbedrohliche Erkrankung, aber es ist wichtig, das Problem ernsthaft anzugehen, da Urtikaria eine damit verbundene Störung des Gastrointestinaltrakts oder ein Versagen des endokrinen Systems verursachen kann.

Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie sich an einen Therapeuten oder Allergologen, einen Dermatologen wenden. Der Spezialist führt eine körperliche Untersuchung des Patienten durch und hält dann Folgendes ab:

1. Provokative Tests - subkutane Injektion von Acetylcholinanalogon. Die Diagnose wird bestätigt, wenn der Patient auf die Injektion reagiert - das Auftreten charakteristischer Blasen, Blasen, Hautrötungen.
2. Provokativer Effekt - Der Arzt bittet den Patienten, die Gliedmaßen in einem Behälter mit heißem Wasser abzusenken. Bei Allergien wird die Diagnose cholinerge Urtikaria gestellt.

Zusätzlich zu den oben genannten Hauttests werden zugewiesen:

• vollständiges Blutbild (für Allergene);
• Urinanalyse;
• Tests zur Diagnose neurozirkulatorischer Dystonie (Bluttest auf Zucker, Schilddrüsenhormone, EKG, Ultraschall der Schilddrüse, Herz und Bauchraum);
• Analyse von Kot auf Dysbakteriose.

Behandlung

Wenn eine cholinerge Urtikaria auftritt, sollte der Arzt die Behandlung verschreiben.

Die cholinerge Urtikaria-Therapie unterscheidet sich von der herkömmlichen Behandlung der Urtikaria.

Denn Überempfindlichkeit verursacht eine Substanz, die vom Körper des Patienten produziert wird.

Erste Hilfe

Als Erste Hilfe sollte ein Patient mit cholinergischer Urtikaria die folgenden Schritte unternehmen:

1. Die Wirkungen des Allergens vollständig beseitigen.
2. Tragen Sie Calamine Lotion oder Menthol Lotion auf die betroffene Stelle auf, um die Haut zu beruhigen.
3. Nehmen Sie eine leichte Beruhigung (Baldrian-Pille oder Tinwort).
4. Versuchen Sie, das Schwitzen zu beenden (z. B. durch Lüften des Raums oder Einschalten der Klimaanlage). Dies ist manchmal schwierig, vor allem in einem warmen Klima. In diesem Fall kann eine schnelle Abkühlung (kühle Dusche) einen Angriff der Urtikaria verhindern.

Drogentherapie

Einige Antihistaminika der neuen Generation haben sich bei der Bekämpfung der cholinergischen Urtikaria als wirksam erwiesen:

• Tabletten Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - Wirkstoff Loratadin;
• Erius-Kapseln - der Wirkstoff Desloratidin;
• Kapseln Cetrin, Zodak, Zetrinal - Wirkstoff Cetirizin;
• Kestin-Tabletten - Wirkstoff Ebastine.

Bei der Behandlung der cholinergen Urtikaria zeigten Cremes, Salben und Gele auf Atropinbasis oder mit Belladonna-Extrakt eine hohe Leistung:

1. Hormonelle Salbe Advantan.
2. Fenistil-Gel, lindert schnell die Symptome der Urtikaria.
3. Antiallergische Salbe Gistan-N.
4. Die wiederherstellende Creme La Cree.

Spezialisten verschreiben auch Vitamin-Komplexe, um die allgemeine Immunität zu erhöhen:

• B-Vitamine;
• Vitamine der Gruppe C und Ascorbinsäure ohne Allergie.

Sedativa, Betablocker und Glukokortikosteroide können vor dem Hintergrund schwerer cholinerger Urtikaria von einem Spezialisten verschrieben werden.

Volksheilmittel

Die traditionelle Medizin bekämpft wirksam die Symptome der cholinergischen Urtikaria.

1. Ersetzen Sie schwarzen Tee oder Kaffee durch Kamillentee. Sie können Kamillentaschen in jeder Apotheke kaufen. 1 Beutel in ein Glas kochendes Wasser (200 ml) einbrühen, morgens und abends gekühlt trinken.
2. 1 Esslöffel zerstoßene Brennnesselblätter gießen Sie kochendes Wasser (200 ml), lassen Sie es 30 Minuten lang brauen, trinken Sie die gekühlte Brennnesselbrühe 3 Monat pro Tag für einen Monat. Die Brühe beruhigt die geschädigte Haut und lindert das Symptom der Urtikaria.
3. Mischen Sie 1 TL. gehackte Meerrettichwurzel mit 1 TL. Honig, nehmen Sie eine Mischung von 3 p / Tag nach den Mahlzeiten mit einer kleinen Menge Mineralwasser.
4. 1 Esslöffel weiße Mistel, gießen Sie Eiswasser (200 ml), lassen Sie es für 12-14 Stunden, trinken Sie 1 p / Tag morgens oder abends vor dem Schlafengehen.
5. Holen Sie sich einen Passiflora-Extrakt in einer Apotheke, es wirkt beruhigend und beseitigt Schlafstörungen. Nehmen Sie 25-30 Tropfen 1 p / Tag nach den Mahlzeiten.

Merkmale der Krankheit

Cholinerge Urtikaria (Urtikaria) ist eine Hautallergikreaktion, die mit einer besonderen Empfindlichkeit des Immunsystems zu einer erhöhten Produktion des Mediator-Allergens (Wirkstoff, der die Übertragung von Nervenimpulsen reguliert) im Körper des Acetylcholins entwickelt.

Die Entwicklung der cholinergen Urtikaria beginnt mit der Erregung von Bindegewebszellen, ausgelöst durch Stress und Temperaturbelastung. Zur gleichen Zeit setzt der Körper Acetylcholin und Ethylamin (Histamin) frei, begleitet von einer Erweiterung der Blutgefäße und einer Verletzung der Permeabilität ihrer Wände. Die Flüssigkeit wird leicht aus den Mikrogefäßen in das extrazelluläre Gewebe ausgeschieden, was ein subkutanes Ödem verursacht.

Cholinerge Urtikaria (Foto)

Ursachen

Es wird festgestellt, dass diese Form der Urtikaria nur bei Patienten mit verschiedenen Formen von Allergien auftritt. Wenn eine Person keine Prädisposition für Allergien und eine besondere Empfindlichkeit gegenüber Acetylcholin hat, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich diese Krankheit entwickelt, sehr gering. Nur die Kombination dieser zugrunde liegenden Ursachen kann eine cholinerge Urtikaria auslösen.

Es gibt mehrere Faktoren, die die Produktion von Acetylcholin erhöhen und eine Reaktion des Immunsystems in dieser Form der Krankheit auslösen:

1. Abnormale Reaktion des Körpers mit einer signifikanten und plötzlichen Änderung der Körpertemperatur (Aussetzung hoher Temperaturen). Dies geschieht während oder nach einem heißen Bad oder einer Dusche, einem Bad und einer Sauna, beim Essen heißer, dilatierender Gefäße, Getränke und würziger heißer Speisen, da all diese "Ereignisse" eine scharfe Freisetzung von Histamin verursachen.
2. Körperliche Überanstrengung, die zu erhöhtem Schwitzen und weiterer Freisetzung von Acetylcholin führt.
3. Emotionale Erfahrungen, ausgeprägter Stress.
4. Infektiöse Läsionen mit Fieber;
5. Begleiterkrankungen, bei denen der Körper oft besonders empfindlich auf Acetylcholin reagiert, einschließlich:
   • Störungen des endokrinen Systems;
   • Erkrankungen des Verdauungssystems;
   • Magen- und Darmpathologien;
   • Schilddrüsenfunktionsstörung;
   • vegetovaskuläre und neurozirkulatorische Dystonie.

Die Ursachen der cholinergischen Urtikaria werden in diesem Video diskutiert:

Symptome einer cholinergischen Urtikaria

Die Besonderheit der Symptome bei der Entwicklung der cholinergen Urtikaria ist eine sehr schnelle Reaktion (von 1 Minute bis 1 Stunde) des Immunsystems auf den Einfluss der Hauptfaktoren der Provokateure:

• stressiges Ereignis;
• körperliche Aktivität mit Schwitzen;
• heißes Wasser oder "Sprung" der Körpertemperatur.

Klinische Anzeichen sind normalerweise verschieden und sind:

1. Urtikarny (wie Brennnesselblasen) stark juckende, leicht gewölbte Blasen 1 - 3 mm, in der Mitte hellrosa, um die Ränder herum ist ein Streifen Puffiness von hellrosa Farbe von etwa 20 - 40 mm umgeben.
2. Der Ausschlag führt zu starkem Juckreiz und Brennen.
3. Hautausschläge treten im gesamten Körper auf, jedoch häufiger im Hals, in der Brust und in den Unterarmen. Kommt selten im Unterkörper und in den Beinen vor.
4. Häufig verschmelzen Blasen und geschwollene Bereiche miteinander und bilden Bereiche mit juckenden Ödemen, die die gesunde Haut überragen.
5. Mit der Eliminierung des Faktors Provocateur verschwinden die Hautsymptome meistens innerhalb von 20 bis 90 Minuten spurlos (selten 2 bis 7 Tage).

Bei einer starken Überempfindlichkeitsreaktion auf Acetylcholin kommt es zu Ablösungen der oberen Hautschicht, was als gefährlicher Zustand betrachtet wird, bei dem eine besondere medizinische Behandlung und ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sind. Da Acetylcholin ein Vermittler des Nervensystems ist, gibt es bei einer besonderen Anfälligkeit andere Anzeichen, die auf eine pathologische Übererregung des Nervensystems hinweisen:

• Durchfall, Bauchkrämpfe;
• erhöhte Speichelproduktion, Speichelfluss, Übelkeit und Erbrechen;
• ein starker Temperaturanstieg, der in der Regel bei einem Rückfall (wiederholter Fall) der cholinergen Urtikaria auftritt.

Diagnose

Cholinerge Urtikaria wird einfach genug diagnostiziert, wenn Sie sich rechtzeitig beraten lassen.

Methoden

Verwenden Sie bei der Diagnose die folgenden Methoden:

1. Bei Verdacht auf Pathologie werden in der Regel sogenannte provokative Tests oder eine medikamenteninduzierte Allergiestimulation durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Dazu wird dem Patienten eine dem Acetylcholin ähnliche Substanz subkutan injiziert. Wenn für 5 bis 25 Minuten Anzeichen einer allergischen Reaktion auftreten - Hautausschlag, Blasenbildung, Juckreiz, Rötung, kann die Diagnose als bestätigt betrachtet werden.
2. Eine weitere Möglichkeit für provokative Tests besteht in der Stimulierung der Allergie durch thermische Auslösung der Freisetzung von Acetylcholin und Histamin.

Da die Temperaturänderung ein Faktor ist, der die cholinerge Urtikaria provoziert, wird der Patient aufgefordert, die Arme für einige Minuten in heißem Wasser (42 - 45 ° C) bis zu den Ellenbogen zu senken. Wenn die Haut innerhalb von 5–30 Minuten nach diesem provozierenden Test rot wird, schwillt und Blasen auf der Haut erscheinen, ist die Diagnose bestätigt.

Aufgrund der Tatsache, dass viele Hautreaktionen unterschiedliche Natur haben, gibt es sehr ähnliche Manifestationen. Dem Patienten werden zusätzliche Bluttests für Allergene zugewiesen, um andere wahrscheinliche Ursachen für die Entwicklung einer Urtikaria auszuschließen.

Analysen

Die wichtigsten diagnostischen Tests bei Patienten mit Urtikaria:

1. Ein Bluttest ist klinisch zum Nachweis von Eosinophilie (erhöhte Eosinophilenkonzentrationen im Blut deuten auf einen bestimmten Grad der Allergie des Körpers hin, d. H. Einen Übergang von normaler zu abnormaler Allergenempfindlichkeit sowie ein Symptom von Infektions-, Parasiten- und Autoimmunerkrankungen).
2. Urinanalyse häufig.
3. Gewebesammlung (Biopsie) zum Ausschluss von Urtikariavaskulitis.
4. Allergietests verschrieben, um andere Formen von Hautallergien zu beseitigen.

Differenzierung

Die cholinerge Urtikaria muss von anderen wahrscheinlichen Pathologien mit ähnlichen Symptomen unterschieden werden. Das:

• Urtikariavaskulitis, hypereosinophile Vaskulitis in der Onkologie;
• Kontakturtikaria (Hautreaktion tritt an der Kontaktstelle mit dem provozierenden Faktor auf);
• Prurigo;
• Erythem (multiforme, fixiert, knotig);
• anaphylaktische Reaktionen;
• vorübergehende Zustände der juckenden Urtikaria am Ende der Schwangerschaft, die nach der Geburt des Babys verschwinden;
• parasitäre Läsion (Helminthiasis, Zeckenbefall).

Spezialisten, die während der Entwicklung der Urtikaria besucht werden müssen: Allergiker, Dermatologe (bei Verdacht auf andere Hautkrankheiten und Vaskulitis), Rheumatologe (zum Ausschluss einer systemischen Erkrankung), Onkologe, Parasitologe, Endokrinologe (zum Ausschluss einer Thyreoiditis).

Als nächstes wird beschrieben, wie man cholinerge Urtikaria behandelt.

Behandlung

Die Behandlung dieser Form der Urtikaria führt nur bei komplexer Therapie unter Berücksichtigung der inneren Erkrankungen des Patienten schnell und über lange Zeit zum Ergebnis. Die Hauptaufgabe bei der Beseitigung der Symptome der Urtikaria besteht darin, die zugrunde liegende Erkrankung zu identifizieren und zu behandeln, die ihr Auftreten provoziert.

Die Behandlung von cholinergischen und anderen Formen der Urtikaria wird im folgenden Video beschrieben:

Therapeutischer Weg

Die Behandlung der cholinergen Urtikaria unterscheidet sich vom Standard-Behandlungsschema für Haut- und andere Arten von Allergien, da die Reaktion durch eine Substanz verursacht wird, die der Körper selbst produziert, und sie zeigt auch eine übermäßige Anfälligkeit für ihren Überschuss. Daher haben die üblicherweise verwendeten antiallergischen Medikamente keine ausgeprägte Wirkung oder sind nutzlos.

Es ist jedoch falsch, Antihistaminika vollständig abzusetzen, da sie bei vielen Patienten Juckreiz, Schwellungen reduzieren und den Patienten auch beruhigen können.

Die wichtigsten lokalen Heilmittel zur Linderung der Symptome auf der Haut sind Salben, Gele, Cremes mit Atropin- und Belladonna-Extrakt. Sie werden bis zu 2 - 3 Mal am Tag verwendet. La Cree-Creme, Advantan, Fenistil-Gel, Gistan-H wirken gut therapeutisch.

Medikationsmethode

Bei der Behandlung von Patienten mit cholinergischer Urtikaria mit Medikamenten werden die folgenden pharmakologischen Einheiten verwendet:

Aufgrund der Tatsache, dass die Pathologie aufgrund der Freisetzung von Acetylcholin entsteht, sind für die Behandlung von Urtikaria dieses Typs in erster Linie Arzneimittel-Anticholinergika erforderlich, die gleichzeitig sedierend wirken:

• Bellantaminal, Bellaspon, Belloid (1 Tablette 2 - 3 Mal pro Tag während des Monats);
• subkutane Injektionen von Atropinsulfatlösung 0,1% (in schweren Fällen viele Nebenwirkungen).

Antiallergika für diese Form der Urtikaria lindern in der Regel die Symptome, wenn neben der Urtikaria andere Anzeichen einer Allergie auftreten - Tränenfluss, Konjunktivitis, Rhinitis, Niesen, Juckreiz in Nase und Augen. Die Wahl hängt von der Anfälligkeit des Patienten für das jeweilige Medikament und seiner Wirksamkeit ab.

Bei leichter Allergisierung ist es vorgeschrieben, 1-2 mal täglich solche Mittel einzusetzen, die die Wirkung von Histamin unterdrücken, wie z. B. Telfast (durchschnittlich 180 mg), Claritin (10 mg) pro Monat, Ketotifen für 3 Monate, zweimal täglich, jeweils 1 mg, Kinder aus ein halbes Jahr bis 3 Jahre - 0,5 mg in Sirup. Und auch Tsetrin, Erius, Kestin, Elert, Alersina.

• Bei mittelschweren Urtikaria werden Antihistaminika der Generation I mit sedativer Wirkung für 2 bis 4 Tage in Injektionen (intramuskulär oder intravenös) angewendet: Tavegil 0,1%, Suprastin 2,5%.
• Wenn ein Patient schwach auf Antihistamin unterdrückende Histamin-H1-Rezeptoren reagiert, werden Antagonisten von H2-Rezeptoren hinzugefügt: Cimetidin 300 mg bis zu 4-mal täglich, Ranitidin 150 mg, Famotidin 20 mg 2-mal täglich.
• Wenn sich die Herde juckender Hautausschläge im ganzen Körper ausbreiten und Schlafstörungen, Störungen des Nervensystems, allgemeine Schwäche und Reizbarkeit verursachen, werden Hormonarzneimittel für kurze Zeit intramuskulär oder intravenös verordnet: Dexamethason 4 - 12 mg, Prednisolon 30 - 90.

• Bei starkem Juckreiz, vor allem vor dem Hintergrund einer rezidivierenden cholinergen Urtikaria, die in chronischer Form auftritt, sind Sedativa obligatorisch, um den Abbau des Nervensystems zu vermeiden:

Novopassit, Pustyrnik-forte-Tabletten, Vitaminkomplexe B1, B6, B12, Neuromultivit, Milgamma und ernstere Mittel für starken Juckreiz: Phenobarbital, Atarax und andere Beruhigungsmittel.

Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt

Indikationen für den Krankenhausaufenthalt:

• schwere Urtikaria, begleitet von einem Kehlkopfödem, das zu ersticken droht;
• Ablösung der oberen Schicht der Dermis mit ausgedehnten geschwollenen Hautausschlägen.

Die Prophylaxe der Erkrankung der cholinergischen Urtikaria bei einem Kind und einem Erwachsenen wird nachstehend erörtert.

Prävention

Das Wissen über Provokateure, die cholinergische Urtikaria verursachen können, ist die Grundlage für die Prävention dieser Pathologie. Rückfall kann verhindert werden, indem der Kontakt mit dem provozierenden Faktor begrenzt oder vollständig aufgehoben wird.

Präventive Maßnahmen zur Beachtung von:

• Verwenden Sie kein heißes Wasser beim Baden und Duschen (nicht höher als 36 - 37 ° C).
• vermeiden Sie gefährliche Situationen durch Nervenzusammenbruch, Stress, emotionale Überanstrengung;
• Wenn es nicht möglich ist, eine belastende Situation (Prüfung, Zulassung oder Entlassung von der Arbeit, Gericht usw.) zu vermeiden, müssen Sie die am besten geeigneten Beruhigungsmittel im Voraus einnehmen
• Da sich die cholinergische Urtikaria nur entwickelt, wenn bereits eine Prädisposition für Allergien sowie Erkrankungen vorhanden sind, die die Freisetzung von Acetylcholin auslösen, besteht weiterhin die Notwendigkeit, einer hypoallergenen Diät standzuhalten, auch wenn die Analyse der Allergenproben keine spezifischen Reizstoffe enthielt.

• Vermeiden Sie übermäßige körperliche Anstrengung und übermäßiges Schwitzen während körperlicher und seelischer Anspannung, für die Sie aufhören müssen zu arbeiten, Sport zu treiben und zu tanzen, wenn selbst ein leichter Schweiß im Gesicht erscheint;
• Wenn Urtikaria von Husten, Bronchospasmus, Tränenfluss, Niesen, Konjunktivitis und anderen Manifestationen einer Allergie begleitet wird, ist die Kontaktaufnahme mit einem Allergologen und Lungenfacharzt unbedingt erforderlich, um die Entwicklung interner Pathologien und eine mögliche Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks zu vermeiden.

Wenn auch nur ein kleiner Juckreiz auftritt, ist es ratsam, nicht zu warten, sondern traditionelle Medizin zu verwenden, um ihn zu beseitigen:

1. Brennnessel (Esslöffel) 250 ml kochendes Wasser aufbrühen, stehen lassen, abseihen und wie Tee trinken. Nach 2 Tagen lässt der Juckreiz nach.
2. Ledum (2 Esslöffel) in 1 Liter kochendem Wasser aufbrühen, darauf abkühlen, abseihen und auflösen, um es in einem heißen Bad zu baden. Verwenden Sie Schöllkraut auf die gleiche Weise.
3. Drücken Sie den Saft aus dem Fenchel und schmieren Sie ihn mit juckenden Ausschlägen.

Sprechen wir weiter über die Komplikationen der Urtikaria.

Komplikationen

Diese Art von Urtikaria kann für die menschliche Gesundheit und das Leben gefährlich sein. Folgende Komplikationen sind wahrscheinlich:

1. Beim Kratzen der juckenden Blasen dringt eine Infektion leicht in die Abschürfungen ein und führt zu eitrigen Hautkrankheiten.
2. Mit der Entwicklung der üblichen Symptome der Urtikaria können abrupt ein Larynxödem oder ein anaphylaktischer (allergischer) Schock beginnen, der in einigen Minuten zum Tod des Patienten an Erstickung und Herzstillstand während des Schocks führen kann. Daher sollten Sie äußerst vorsichtig sein, um alle Erscheinungsformen der cholinergen Urtikaria zu beobachten.

Weiterhin wird die Prognose einer Urtikaria betrachtet.

Prognose

Die Prognose ist recht günstig, vor allem, wenn Sie mit der Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit beginnen, die Urtikaria-Anfälle rechtzeitig provoziert, provokante Faktoren vermeiden und verhindern, dass die Pathologie in eine chronisch wiederkehrende Form übergeht.

In diesem Video werden viele nützliche Informationen zum Thema cholinergische Urtikaria behandelt: