Krätze - erste Anzeichen, häusliche Behandlung

Scabies ist eine parasitäre Hautinfektion, die durch Hautläsionen mit Krätze, Milben oder Juckreiz (Sarcoptes scabiei) gekennzeichnet ist. Der Erreger der Zecke ist für das bloße Auge (bei genauer Untersuchung) als Punkt erkennbar, weiß oder gelblich, nicht größer als ein Mohn.

Die hohe Ansteckungskraft von Krätze beim Menschen ist auf eine kurze Zeitspanne zurückzuführen, in der eine Krätzemilbe in die Haut von Menschen eindringen kann. Diese Zeitspanne beträgt 15 bis 20 Minuten.

In der Nacht nagt die weibliche Zecke an der Haut und morgens legt sie Eier. Der Lebenszyklus von Krabbenmilben beträgt 2-8 Wochen. Dann stirbt der Erreger der Krätze und zerfällt in befestigten Durchgängen. Außerhalb der Person stirbt die Zecke schnell genug. Die nächtliche Aktivität der Krabbenmilben trägt bei Verwendung des gleichen Bettes zu einem erhöhten Infektionsrisiko der gesamten Familie bei.

In diesem Artikel betrachten wir, wie es beim Menschen aussieht, seine Symptome und die ersten Anzeichen im Anfangsstadium nach einer Zeckeninfektion. Darüber hinaus werden wir uns mit dem Thema beschäftigen, wie Krätze zu Hause behandelt werden kann und welche Medikamente die Krankheit so schnell und effizient wie möglich bewältigen können.

Wie kann man Krätze bekommen und was ist das?

Betrachten Sie genauer, was es ist. Menschliche Krätze wird durch eine spezielle Krabbenmilbe (ein auf der menschlichen Haut lebendes Miniaturinsekt) verursacht, die niedrige und hohe Temperaturen leicht verträgt, desinfektionsresistent ist und winterhart ist. Die Infektion erfolgt durch den persönlichen Kontakt mit dem Patienten, seinen Sachen, an öffentlichen Orten und sexuell.

In der Rolle der Infektionsträger ist die weibliche Krätzemilbe. Sie setzt sich unter die Haut und beginnt, subkutane Passagen zu machen und dort Eier zu legen. Nach einigen Tagen verwandeln sich die Eier in Larven. In dieser Form bleiben sie eineinhalb Wochen, nachdem sie sich in einen Erwachsenen verwandelt haben.

Die Krankheit ist extrem ansteckend, ihre Inkubationszeit beträgt bis zu 14 Tage. Eine flüchtige Berührung der Haut einer betroffenen Person mit Krätze genügt - und Sie können sich infizieren und die Behandlung von Krätze ist lang und unangenehm.

Erste Anzeichen

Beachten Sie die ersten Anzeichen von Krätze, die diese Krankheit definieren. Wenn dieses Symptom entdeckt wurde, stellt jeder Dermatologe mit 100% iger Sicherheit eine genaue Diagnose:

Das Aussehen von schäbigen Passagen - sie sehen aus wie ein kleiner, weißlicher Streifen mit einer Länge von bis zu 1 cm. Meistens befinden sich die von Zecken verlegten Kanäle auf Bauch, Gesäß, Füßen, in der Achselhöhle, an den Handflächen und in den Falten der Ellbogenbeuge. Ängstlicher Juckreiz, nachts schlimmer. Dies ist auf die erhöhte Aktivität der Frau am Abend zurückzuführen. Bei direktem Kontakt mit einer infizierten Person trat bei anderen Familienmitgliedern Hautausschlag und charakteristischer Juckreiz auf.

Bei Kindern tritt Krätze in viel schwererer Form auf als bei Erwachsenen. Bei der Diagnose von Krätze umfasst die Behandlung eines Kindes häufig die Entfernung von Parasiten aus allen Hautbereichen, einschließlich Gesicht und Kopfhaut.

Symptome von Krätze

Die Inkubationszeit von Krätze beträgt 10-14 Tage. Nach dieser Zeit erreichen die Zeckenlarven den Zustand Erwachsener und beginnen sich zu vermehren. Aber wenn eine Person die ersten Anzeichen von Krätze nach einer Infektion hat, ist es schwer vorherzusagen. Dies wird durch das Alter der Milben im Körper und die Geschwindigkeit ihrer Ausbreitung auf der Haut beeinflusst.

Krätze zeichnet sich durch Juckreiz, der in der Nacht zunimmt, sowie durch gepaarte, noduläre Blasenausschläge aus (siehe Foto). Juckreiz bewegt sich äußerlich wie dünne, leicht hervorstehende Streifen über der Hautoberfläche, die im Zickzack und unkompliziert ablaufen können. Normalerweise endet eine Krätzemilbe in einer weißen und transparenten Ampulle, in der der Milbenkörper (weißer Punkt) zu sehen ist. In seltenen Fällen können kratzige Bewegungen nicht erkannt werden (dies sind die sogenannten Krätze ohne Bewegungen).

Die von Krätzmilben am häufigsten betroffenen Stellen sind der Interdigitalraum, der Bauch, die lateralen Körperteile, die Ellbogen, die Brustdrüsen, das Gesäß, die Genitalien, hauptsächlich bei Männern.

Wie Krätze aussieht: Foto

Wir bieten detaillierte Fotos an, um genau zu wissen, wie Krätze bei einer Person aussieht und welche Symptome sie im ersten Stadium auf der Haut hinterlässt.

Diagnose

Im Prinzip genügt für eine genaue Diagnose der Krätze und nur eine Sichtprüfung. Manchmal ist jedoch eine mikroskopische Bestätigung erforderlich, dass alle Symptome durch eine Zecke verursacht werden. Für die Forschung wird ein Tropfen Vaseline auf die geschädigte Hautpartie aufgetragen und anschließend abgekratzt. Bei der Untersuchung von Scrapings werden entweder die Parasiten selbst oder ihre Abfallprodukte, Eier und Exkremente gefunden.

Behandlung von Krätze beim Menschen

Spontane Krätze gehen nie vorüber und können viele Monate und Jahre andauern und werden manchmal verschlimmert. Um einen Patienten mit Krätze zu heilen, reicht es aus, die Milbe und ihre Eier zu zerstören, was mit lokalen Mitteln leicht erreicht werden kann. Behandeln Sie sich nicht selbst und verwenden Sie keine Volksheilmittel. Zur Bekämpfung dieser Krankheit wurde eine Reihe wirksamer Arzneimittel entwickelt. Wenden Sie sich an Ihren Dermatologen, und Ihnen wird eine angemessene Therapie verschrieben.

Im Allgemeinen werden die folgenden Medikamente zur Behandlung von Krätze zu Hause verwendet:

1. Benzylbenzoat. Salbe- oder Seifen-Wasser-Suspension behandelt die Haut 2-5 Tage.
2. Spreagel Besprühen Sie die betroffene Haut 3 Tage lang, wenn nötig, wiederholen Sie die Behandlung nach 10 Tagen.
3. Schwefelsalbe Einmal täglich, bevor Sie 5-7 Tage ins Bett gehen, wird die Salbe in die betroffene Haut eingerieben.
4. Permethrin Mit Hilfe eines Wattestäbchens werden die betroffenen Stellen geschmiert, die Behandlungsdauer beträgt 3 Tage.
5. Lindane Lotion schmiert die gesamte Haut, das Medikament bleibt für 6 Stunden, es wird einmal aufgetragen.
6. Crotamiton Die betroffenen Oberflächen werden zwei Tage lang zweimal täglich mit Creme bestrichen.
7. Ivermectin. Beschädigte Hautpartien werden einmalig mit Salbe behandelt. Falls nötig, wiederholen Sie die Behandlung nach 14 Tagen.

Wie effektiv Krätze behandeln? Um zu Hause die besten Ergebnisse zu erzielen, müssen Sie die folgenden Regeln einhalten:

1. Mit der Diagnose von Krätze werden alle Mitglieder des identifizierten Ausbruchs (Familie, Kinderteam) behandelt.
2. Während der Behandlung von Krätze sollten sich die Patienten nicht waschen und das Bettzeug wechseln.
3. Kleidung und andere Gegenstände, mit denen der Patient in Kontakt gekommen ist, werden desinfiziert.
4. Mittel gegen Krätze werden auf den ganzen Körper und nicht nur auf die betroffenen Stellen angewendet.

Krätze-Salbe muss mit besonderer Sorgfalt in die Haut eingerieben werden, um Gesicht und Haare zu vermeiden. Der Abstand zwischen den Fingern und Händen sollte stärker berücksichtigt werden. Die größte Lokalisierung von Zecken ist an diesen Orten. Krätze bei Kindern kann sich zu einer eitrigen Infektion entwickeln, so dass Kinder mit Gesicht und Haaren am Kopf behandelt werden. Stellen Sie sicher, dass das Mittel gegen Krätze nicht in den Mund und in die Augen eines Kindes fällt: Dies ist wichtig!

Die Prognose für die Behandlung von Krätze ist günstig: Wenn es möglich ist, die Erkrankung zu bestimmen und die Therapie rechtzeitig zu organisieren, werden 100% der Patienten geheilt.

Spregal

Aerosolpräparate zur Behandlung von Krätze sind einfacher zu verwenden und ihr Volumen reicht aus, um den Patienten und die Kontaktpersonen zu behandeln. Bewertungen von Menschen über die Krankheit der Krätze behaupten, dass sie effektiv mit Spregal-Spray behandelt werden. Es wird 20-30 cm von der Haut entfernt aufgesprüht, und es bleiben keine losen Stellen übrig. Nach 12 Stunden werden der Körper und die Epidochie gereinigt. Es genügt eine Anwendung, aber bei den komplizierten Formen der Krätze sollte das Verfahren wiederholt werden.

Benzylbenzoat

Effektives, kostengünstiges und wirksames Mittel gegen Krätze. Die Therapiedauer wird vom Arzt abhängig vom Schweregrad der Erkrankung bestimmt. Der Mindestkurs beträgt 2-3 Tage, wiederholen Sie die Behandlung gemäß den Empfehlungen des Dermatologen.

Kinder brauchen 10% der Droge, Erwachsene - 20% Salbe. Bevor Sie das Produkt anziehen, waschen Sie es gründlich und ziehen Sie es sauber. Bevor Sie die Salbe anwenden, sollten Sie wissen, dass die Haut 10-15 Minuten lang stark verbrannt wird. Wenden Sie das Arzneimittel daher nicht auf einmal an.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist die Verwendung von Benzylbenzoat verboten.

Schwefelsalbe (5-10%).

Derzeit wird es in Industrieländern nicht mehr verwendet, da es unangenehmen Geruch, Flecken von Kleidung, irritierender Wirkung auf Haut und Schleimhäute sowie transkutane Resorption mit potenziellen Auswirkungen auf die Nieren verursacht. In Afrika und den ärmsten Ländern des Südens. Amerikas Schwefelsalbe wird wegen ihrer Billigkeit immer noch verwendet.

Bisher wurde in Russland, der Ukraine und Weißrussland Schwefelsalbe vorgeschrieben. Das Schema der Anwendung: Erwachsene 20% Konzentration, Kinder - 10%, Salbe täglich über 5-7 Tage über die Haut gerieben. Am sechsten oder achten Tag wäscht der Patient die Unterwäsche und die Bettwäsche.

Mange - Symptome, erste Anzeichen, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Krätze ist eine anthropophile Parasitenerkrankung, da eine Krabbenmilbe nur beim Menschen parasitiert. Die Infektionsquelle ist eine kranke Person. Krätze wird direkt bei Kontakt oder durch infizierte Haushaltsgegenstände übertragen.

Was ist Krätze?

Krätze ist eine Hautkrankheit, die durch Parasitismus von Krabbenmilben (Acarus scabiei) in oberflächlichen Hautbereichen verursacht wird.

Krätze wird durch längeren direkten Hautkontakt übertragen. Am einfachsten ist es, sich nachts im Bett anzustecken. Kinder werden oft infiziert, wenn sie im selben Bett mit kranken Eltern schlafen. Dies liegt an den biologischen Eigenschaften der Milbe:

• Die Moschusmilbe ist abends und nachts aktiv,
• Es dauert etwa 30 Minuten, um die Milbe zu durchdringen
• In der äußeren Umgebung stirbt die Zecke schnell ab (bei 21 ° C und einer Luftfeuchtigkeit von 40-80% - in 24-36 Stunden), und die Aktivität verliert noch früher.

Die wichtigsten Anzeichen von Krätze bei Erwachsenen sind wie folgt:

• Intensiver Juckreiz, nachts schlimmer
• Das Aussehen eines kleinen, roten Ausschlags auf der Haut
• Bei näherer Betrachtung können Sie schäbige Bewegungen sehen, die wie gekrümmte grauweiße Streifen aussehen. Solche Bewegungen enden mit Vesikeln (Knoten, in denen das Weibchen Eier legt).

Mann juckt Tick

Es hat eine ovale Form. An den vorderen Extremitäten befinden sich Klauen, Saugnäpfe und die hinteren sind mit Borsten bedeckt, so dass sie sich schnell bewegen kann. Wie viel eine Krätze-Milbe lebt, hängt von ihrem Geschlecht und Alter ab.

Ihr Tod kann jedoch früher eintreten, wenn sie den Besitzer verlässt und gekocht oder gefroren wird. Bei null Temperatur kann sie weitere drei Tage von Dingen und Kleidern leben.

Betrachten wir jedoch die Merkmale des Lebenszyklus eines Ticks in Stufen, dann geschieht dies folgendermaßen:

1. Das Männchen befruchtet das Weibchen direkt auf der menschlichen Haut und stirbt dann.
2. Nach der Paarung dringt das Weibchen sofort in die Haut ein und bricht ein Mannloch.
3. Dann bildet der Juckreiz neue Züge, von denen jeder 2-4 Eier hinterlässt.
4. Die Larven bilden sich etwa drei Tage, dann verlassen sie die Eier und ernähren sich von Blut.
5. Nach einer Woche werden die Larven reif und steigen an die Oberfläche.
6. Dann wiederholt sich der Zyklus: Paarung, Tod des Mannes und Eindringen des Weibchens unter die Haut.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass es jedem von ihnen gelingt, trotz der relativ kurzen Lebensdauer der Parasiten etwa hundert Eier in einem menschlichen Körper zu hinterlassen, sodass es sehr wichtig ist, die Behandlung bei den ersten Anzeichen von Krätze zu beginnen, um die Infektion zu stoppen.

Ursachen von

Ursachen der Krankheit:

• schlechte Hygiene, schlechte Hygiene;
• Kontakte zu infizierten Menschen in einer überfüllten Lebensweise;
• andere Dinge tragen;
• viele sexuelle Partner;
• Verwendung anderer Hygieneartikel.

Es ist wichtig! Milbe wird zwischen Menschen übertragen. Es ist unmöglich, sich mit Krätze von Tieren anzustecken.

Die folgenden Kategorien der Bevölkerung fallen am häufigsten in die Risikogruppe der Krätzeinfektion:

• Kinder und Jugendliche in Gruppen (Kindergärten, Schulen)
• Personen im Gefängnis
• Personen, die in beengten, unhygienischen Verhältnissen leben
• Personen, die ein aktives und offenes Sexualleben führen.

Symptome von Krätze + Fotoausschlag

Typische Symptome bei Krätze:

• Hautausschlag bei Erwachsenen und Kindern, an verschiedenen Orten lokalisiert und nachts verstärkt. Dies liegt daran, dass die Frauen nachts in Bezug auf ihre Vitalaktivität aktiv sind.
• Die Bildung von signifikanten Bewegungen Krätze.
• Der Polymorphismus ist durch die Bildung von Papeln und Vesikeln gekennzeichnet, die mit einer Kruste von hämorrhagischem Plan bedeckt sind.
• Die bevorzugten Infektionsherde sind der Bauch, die Falten zwischen den Fingern, die seitlichen Bereiche, die Oberschenkel und die Gesäßmuskulatur, bei Frauen - an der Brust, bei Männern - in der Leistengegend. Besonders auffällig wird ein Hautausschlag an seinen Händen.
• Auf dem Körper mit der Krankheit bilden sich rote Flecken, die immer jucken, sie sind "bedeckt", "umgeben" mit Linien, die einen unattraktiven Grauton haben.

Typische Orte für Krätze:

• Fast alle haben Interdigitalräume und Seitenflächen der Finger,
• 50% - der Bereich der Handgelenke,
• 50% der Männer haben Genitalien,
• 25% - Fuß,
• 20% - der Körper,
• 17% - Hände und Füße (außer Hände und Füße),
• 10% der Frauen haben Brustdrüsen.

Außerdem: Beugefalten des Unterarms und der Schultern, Gesäß, Oberschenkel und Kniekehlen.

Ein typischer Juckreiz ist ein kleiner Knoten roter Farbe, der sich mit der Zeit in kleine Bläschen verwandelt, die sich bald öffnen und eine blutige oder eitrige Kruste hinterlassen.

Anzeichen für typische Krätze

Ab dem Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen von Krätze kann es weniger als einen Tag, manchmal eine Woche oder länger dauern. Die Inkubationszeit der Krankheit kann unterschiedlich sein. Zu Jahreszeiten wird die Anzahl der Parasiten auf der Haut bestimmt.

• Das Hauptsymptom des Anfangsstadiums ist Juckreiz. Ihre Intensität nimmt zu. Diese Funktion ist besonders abends und nachts stark. Dies kann durch eine erhöhte Aktivität des Erregers bis zum Ende des Tages erklärt werden.
• Die Anwesenheit von schäbigen Bewegungen. Itch-Striche sind etwas erhöht, gerade oder gekrümmte weiße, graue Linien auf der Haut, weniger als einen Zentimeter lang. Am blinden Ende des Schlaganfalls wird eine Phiole visualisiert, in der sich die weibliche Zecke befindet. Häufig treten die Bewegungen in den Hautbereichen auf, in denen das Stratum Corneum die größte Dicke aufweist.
• Die Abfallprodukte der Krabbenmilben lösen eine allergische Reaktion aus, die sich durch Hautausschläge (Papeln, Vesikel) äußert. Wegen des Juckreizes kämmt eine Person die Elemente des Ausschlags, an deren Stelle Erosionen auftreten, und dann blutige Krusten. Fleckenblutige Krusten im Ellbogenbereich werden als Symptom von Gorchakov bezeichnet.

Das Auftreten von Krätze bewegt sich auf der Hand

Symptome der norwegischen Form

Norwegische Krätze in der Mitte des letzten Jahrhunderts entdeckt. Dies ist eine eher seltene Art. Es wird auch kortikal oder knusprig genannt. Betroffen sind vor allem Menschen, die den Immunstatus stark beeinträchtigt haben.

Charakteristische Anzeichen von Krätze:

• Eine Vielzahl von Elementen des Ausschlags, die eine konfluente Natur haben, von Flecken bis zu Blasen, das Vorhandensein von geschwürigen Rissen in der Haut.
• Das Auftreten von Krusten verschiedener Gelb- und Brauntöne. Mit zunehmender Dicke und Verschmelzung können sie eine Art "Schale" über Körperbereichen bilden.
• In den Krusten werden bei ihrer Untersuchung eine große Anzahl von Zecken in verschiedenen Phasen ihres Lebenszyklus sichtbar. Manchmal erreicht ihre Anzahl 200 pro cm².
• Es ist möglich, den Parasiten auf den Nagelplatten zu identifizieren, der unter dem Einfluss der Pilzflora verdickt und locker wird.
• Zugang zum beschriebenen Bild von ausgedehnten pustulösen Hautläsionen, Furunkulose, durch Zusatz einer Sekundärinfektion.
• Die Temperatur steigt stark an.

Knotenförmige Kruste

Die Knotenform der Krätze entwickelt sich als Folge der stärksten Reaktion des Körpers auf die Stoffwechselprodukte des Parasiten. Als Reaktion auf die Bildung von Giftstoffen reagiert das Immunsystem mit allergischen Manifestationen: Das Auftreten eines roten Ausschlags in Form von Knoten und intensiver Juckreiz.

• Knötchen befinden sich direkt über den Schorfbewegungen und werden beim Kämmen mit groben, trockenen Krusten bedeckt.
• Runde Knötchen erreichen einen Durchmesser von 20 mm, sie sind wenige und befinden sich in der Inguinalzone, an den Innenseiten der Oberschenkel, in den Achselhöhlen, am Gesäß oder auf der Brust.

Symptome von Krätze bei sauberen Menschen

Bei der Sauberkeit der Krätze handelt es sich um eine gelöschte Form der Krankheit, die bei Personen auftritt, die eine normale Immunreaktivität aufweisen. Infolgedessen gibt es keine allergische Reaktion auf das Vorhandensein von Zecken. Die erhöhte Aufmerksamkeit für die persönliche Hygiene, wenn Menschen mehrmals am Tag duschen und die Unterwäsche und das Bettzeug wechseln, trägt auch zur Erosion klinischer Manifestationen bei Krätze bei.

Es ist durch einzelne Eruptionen auf der Brust und um den Nabel gekennzeichnet, die praktisch nicht mazerieren und kein Unbehagen verursachen, nur nachts gibt es einen Juckreiz.

Komplizierte Krätze

In dieser Form der Erkrankung wird es eine Klinik für Komplikationen geben in Form von:

• Dermatitis,
• haut siedet,
• erysipelas,
• Abszesse und Schleimhaut von Weichteilen.

Gelegentlich kann die Krankheit in Form einer leichten Urtikaria auftreten, als komplexe Reaktion des Organismus auf ein fremdes Antigen. Dies wird der Schwerpunkt der Behandlung sein.

Diagnose

Die Diagnose wird auf der Grundlage der Beschwerden einer Person, der Untersuchungsergebnisse, der epidemiologischen Daten und der Forschungsergebnisse gestellt. Folgende Diagnosemethoden werden verwendet:

• Entfernen der Zecke mit einer Nadel aus dem Kurs zur weiteren Untersuchung unter dem Mikroskop;
• Die Methode der dünnen Hautpartien im Bereich der Krätze;
• Das schichtweise Schaben im Bereich des blinden Endes des Juckreizes bis zum Auftreten von Blut mit weiterer Mikroskopie des Materials;
• Expressdiagnose mit Milchsäure;
• Alkalische Zubereitungsmethode.

Krätze unterscheidet sich bei Krankheiten, die auch mit Juckreiz einhergehen. Zu diesen Erkrankungen zählen mikrobielles Ekzem und knotiger Pruritus. Im Gegensatz zu Krätze stört der Juckreiz bei diesen Krankheiten den Patienten jedoch tagsüber. Ein sicheres Anzeichen für Krätze - die Bewegungen der weiblichen Milbe.

Krätze muss auch von Syphilis unterschieden werden, da sie viele häufige Symptome haben. Die Diagnose wird durch serologische Tests geklärt.

Behandlung von Krätze bei Erwachsenen

Bei der Behandlung von Krätze ist es unabhängig vom Schema erforderlich, die gesamte Haut und nicht nur die betroffenen Bereiche mit Ausnahme der Kopfhaut zu behandeln (sofern diese nicht auf der Kopfhaut lokalisiert ist). Das Waschen des Körpers und das Wechseln des Körpers und der Bettwäsche nur vor und nach der Behandlung von Krätze ist das Waschen von Körper während der Therapie verboten.

Empfehlungen zur Behandlung von Krätze:

1. Alle zusammenlebenden Patienten werden gleichzeitig behandelt, da es auch nach der Behandlung zu einer erneuten Infektion kommen kann.
2. Der Patient muss die Notwendigkeit der strikten Einhaltung der Behandlung erklären.
3. Das verschriebene Medikament wird nur mit den Händen des Patienten auf den Körper aufgetragen. Diese Anforderung ist auf die Anwesenheit einer großen Anzahl von schäbigen Bewegungen auf den Handflächen zurückzuführen. Um die Parasiten so schnell wie möglich zu beseitigen, sollten die Hände aktiv mit den vom Arzt verordneten Mitteln in Kontakt sein. Alle Reiben werden in Richtung des Wachstums von flauschigen Haaren mit einer Einschränkung der Intensität in Bereichen mit empfindlicher Haut durchgeführt.
4. Bevor Sie ein Produkt verwenden, schneiden Sie die Nägel kurz ab und legen Sie eine medizinische Substanz darunter, da sich dort beim Kämmen viele Parasiteneier ansammeln.
5. Der Erreger der Krankheit (weibliche Zecke) während des Tages ruht in der Regel ab und beginnt sich abends und nachts zu verstärken. Aus diesem Grund ist die effektive Zeit für das Verfahren Abend.
6. Alle Kleidungsstücke, Kissen, Decken, Leinen, Spielsachen und Gebrauchsgegenstände müssen verarbeitet werden, um juckende zu zerstören. Wege - heißes Bügeleisen, bis zu 5 - 10 Minuten kochend, 3 Tage aller Dinge in geschlossenen Plastiktüten verpackt, Kleidung 2 - 4 Tage lang in der Luft hängen. Eine solche Verarbeitung ist obligatorisch, um eine erneute Infektion durch Zecken auf der Wäsche, umgebenden Gegenständen oder Kleidung zu vermeiden.

Akarizide Präparate (Skabizide)

Zeckenaktivität hat viele chemische Verbindungen. Es wird jedoch eine begrenzte Anzahl von Skabiziden zur Behandlung von Krätze verwendet. Dies liegt daran, dass die Medikamente auf die gesamte Haut aufgetragen werden.

Anti-Scab-Medikamente müssen die folgenden Anforderungen erfüllen:

• niedrig toxisch sein;
• allergisch sein;
• keine lokalen Hautreizungen verursachen;
• eine lokale Wirkung haben, nicht resorptiv, d.h. am Ort der Anwendung handeln und nicht nach Eintritt in den allgemeinen Blutkreislauf;

Krätze - Beschreibung, Symptome, Prävention und Behandlung von Krätze

Scabies (lat. Scabies) ist eine ansteckende Hautkrankheit, die durch einen mikroskopisch kleinen Parasiten verursacht wird - Juckreizmilbe oder Juckreiz der Krätze (lat. Sarcoptes scabiei var. Hominis).

Der Name des Erregers kommt vom anderen. σάρξ (Fleisch, Fruchtfleisch), κόπτεν (Knabbern, Reißen, Schneiden) und Lat. Krätze

Charakteristische Symptome der Erkrankung sind Juckreiz und papulovesikulärer Hautausschlag, wobei häufig sekundäre pustulöse Elemente aufgrund einer Infektion während des Kratzens hinzugefügt werden. Das Wort "Krätze" ist eine Wurzel mit dem Verb "Juckreiz".

Geschichte der Erforschung der Krankheit

Die ersten Beschreibungen von Krätze werden vor mehr als 2500 Jahren gemacht. Scabies wird im Alten Testament und in den Schriften von Aristoteles beschrieben. Im antiken Griechenland gehörten Krätze zur Gruppe der Hautkrankheiten, die unter dem Begriff "Psora" zusammengefasst wurden. Im antiken Rom, Krätze genannt "Krätze", ist dieser Name bis heute erhalten geblieben. In den mittelalterlichen Traktaten wurden Spekulationen über die parasitäre Natur von Krätze gemacht.

Ein verlässlicher Beweis für die Rolle der Juckmilben bei der Entstehung der Krankheit erscheint erst nach der Erstellung eines optischen Mikroskops. 1687 beschrieben der italienische Arzt Jovan Cosimo Bonomo und der Apotheker Dyachinto Chestoni zum ersten Mal den Zusammenhang zwischen den Juckreizmilben und den typischen Hautsymptomen, die sich nach einer Infektion entwickeln. Sie stellten zuerst fest, dass die Krankheit durch einen mikroskopisch kleinen Organismus verursacht werden kann.

Eine vollständige und verlässliche Beschreibung der Ätiologie und Pathogenese wurde 1844 vom deutschen Dermatologen Ferdinand Gebra gegeben. Dieses Handbuch wurde 1876 von A. G. Polotebnev ins Russische übersetzt.

Wie werden Krusten übertragen?

Die Infektion mit Krätze tritt fast immer bei längerem direktem Hautkontakt auf. Meistens sexuelle Übertragung. Kinder werden oft infiziert, wenn sie im selben Bett mit kranken Eltern schlafen. Andere direkte Hautkontakte werden in überfüllten Teams realisiert (Kontaktsportarten, Rauferei von Kindern, häufige und feste Händedrucke usw.). Obwohl eine Reihe von Handbüchern immer noch veraltete Informationen über die Übertragung von Krätze durch Alltagsgegenstände (Haushaltsgegenstände, Bettwäsche usw.) wiedergibt, sind Experten der Ansicht, dass ein solcher Infektionsweg äußerst unwahrscheinlich ist. Ausnahmen sind Fälle von norwegischer Krätze, bei denen bis zu mehrere Millionen Zecken im Körper des Patienten leben (in typischen Fällen sind es 10-20).

Ein Schlüsselexperiment, das nachweist, dass der direkte Kontakt mit der Haut des Patienten eine dominierende Rolle bei der Übertragung von Krätze spielt, wurde 1940 in Großbritannien unter der Leitung von Mellanby durchgeführt. Von den 272 Versuchen, die Freiwilligen zu infizieren, sie ins Bett zu legen, von denen gerade Patienten mit schwerer Krätze aufgestiegen sind, führten nur 4 Versuche zur Erkrankung.

Solche Merkmale der Übertragung der Parasitose werden durch folgende Angaben zur Biologie erklärt:

- Krätze Milbe ist tagsüber inaktiv. Frauen werden an der Oberfläche nur am späten Nachmittag und in der Nachtzeit des Tages ausgewählt;
- Die Zecke braucht etwa 30 Minuten, um in die Haut des Wirts einzudringen.
- in der äußeren Umgebung stirbt die Zecke schnell ab (bei 21 ° C und einer Luftfeuchtigkeit von 40-80% stirbt der Parasit nach 24-36 Stunden ab), je wärmer und trockener desto schneller; Zeckentätigkeit verliert noch früher.

Gegenwärtig enthalten mehr und mehr Handbücher und medizinische Rezensionen Krätze zusammen mit Ftiriazom in der Liste der sexuell übertragbaren Krankheiten, obwohl für die Übertragung dieser Parasitosen nicht so sehr der Koitus selbst ausschlaggebend ist, wie lange sich die Körper im Bett berühren.

Infektion mit Krätze durch Tiere

Hunde, Katzen, Huftiere, Vieh usw. kann mit verschiedenen Varianten des Sarcoptes scabiei tick infiziert werden, die auf den Menschen übertragen werden können. Wenn dies auftritt, ist ein Bild ähnlich der lokalisierten Hautkrätze, die durch die menschliche Version von Juckreiz verursacht wird (Sarcoptes scabiei var. Hominis). Alle anderen Milbenvarianten können jedoch nicht den gesamten Lebenszyklus auf der menschlichen Haut abschließen. Daher sind solche Krätze kurz und erfordern keine Behandlung mit Skabiziden.

Der Lebenszyklus von Krätze Milben

Der Erreger von Krätze ist eine Krabbenmilbe - ein obligatorischer menschlicher Parasit. Sexueller Dimorphismus ist charakteristisch für den Parasiten: Frauen sind doppelt so groß wie Männer und erreichen 0,3 bis 0,5 mm. Mundorgane ragen etwas hervor, an den Seiten befinden sich 2 Vorderbeinpaare mit Saugnäpfen, auf der Bauchfläche befinden sich 2 hintere Beinpaare, die Weibchen sind mit langen Borsten ausgestattet, die Männchen haben statt der Saugerborsten 4 Beinpaare. Zeckeneier sind oval geformt, die aus dem Ei austretende Larve hat eine eiförmige Form und 3 Beinpaare (4 Paar fehlen), ihre Größe überschreitet nicht 0,15 x 0,1 mm.

Zeckenpaarung erfolgt auf der Hautoberfläche. Gleich nach der Paarung sterben die Männchen. Ein befruchtetes Weibchen bildet im Stratum corneum einen Krätze-Verlauf, in dem es 2-4 Eier pro Nacht legt. Zecken lösen Keratin der Haut mit Hilfe spezieller proteolytischer Enzyme, die in ihrem Speichel enthalten sind (sie bilden ein Lysat). Männchen bilden kurze Seitenäste im rauhen Lauf der Frau. Die Lebenserwartung der Frau liegt nicht über 4-6 Wochen. Die Larven schlüpfen in 2-4 Tagen und beginnen sofort mit der Bildung der Striche in der obersten Hautschicht. Nach weiteren 3-4 Tagen mähen sich die Larven und werden zu Protonymphen, die wiederum nach 2-5 Tagen in einem Teleonym mähen. Teleonymus entwickelt sich innerhalb von 5-6 Tagen zu einem männlichen oder weiblichen Erwachsenen. Die Gesamtbildung einer erwachsenen Zecke erfolgt in 10-14 Tagen.

Eine infektiöse Milbe kann sich in jedem Stadium der Entwicklung befinden, aber häufiger werden Krätze von Dünger auf erwachsene Frauen von Mensch zu Mensch übertragen.

Zecken sind tagsüber nicht aktiv. Das Weibchen beginnt am Abend den Kurs (2-3 mm pro Tag) zu "graben"; Gleichzeitig verstärkt sich der Juckreiz bei Patienten mit typischen Krätze. Nachts kommen die Weibchen an die Hautoberfläche, um sich zu paaren und zu anderen Körperteilen zu gelangen (auf der Oberfläche der warmen Haut bewegen sich Milben mit einer Geschwindigkeit von 2,5 cm pro Minute. Gleichzeitig tritt die günstigste Situation für eine Infektion auf.

Symptome von Krätze

Ein charakteristisches, aber nicht zwingendes klinisches Symptom für Krätze ist Pruritus, der abends schlimmer ist. Auf der Haut bildet sich ein erythematöser papulovesikulärer Hautausschlag, beim Kämmen werden pustulöse Elemente angeheftet und Krusten bilden sich unter Bildung polymorpher Hautausschläge. Pathognomonisches Zeichen ist das Vorhandensein von schäbigen Bewegungen.

Sobald die weibliche Zecke auf die menschliche Haut gerät, "fängt" sie sofort mit einer Geschwindigkeit von 0,5 bis 5 mm pro Tag im Stratum Corneum der Haut an. Bei näherer Betrachtung sind die Linien weißgrau von 1 mm bis 1 cm, etwas über der Haut erhöht, und das vordere Blindende des Strichs zeichnet sich durch das Vorhandensein einer Zecke aus, die durch die Epidermis als dunkler Punkt sichtbar ist. Juckreizbewegungen werden nach einigen Tagen sichtbar, wenn sich die Peritonealreaktion des Wirts bildet. Juckreiz findet sich häufiger in den Interdigitalräumen, auf der Innenseite der Handgelenke und auf der Haut des Penis. Manchmal können schäbige Bewegungen nicht erkannt werden (Krätze ohne Züge).

Der primäre Hautausschlag wird durch kleine erythematöse Papeln dargestellt, die diffus oder vielfach zusammenfließen können. Im Laufe der Zeit können Papeln in einen Bläschen (Vesikel) umgewandelt werden, selten in einen bullösen (Pemphigoid) Ausschlag. Der Schweregrad des Ausschlags korreliert nicht mit der Anzahl der Parasiten, sondern ist auf eine allergische Reaktion auf ihre Stoffwechselprodukte zurückzuführen.

Der Hautausschlag wird am häufigsten (in absteigender Reihenfolge) in den Interdigitalräumen der Hände, auf der Beugeseite der Handgelenke, verteilt und bewegt sich bei Männern schnell von den Händen zum Penis und Skrotum. Dann sind Ellbogen, Füße, Achselhöhlen, Bereiche unter der Brust bei Frauen, die Nabelgegend, die Gürtellinie, das Gesäß betroffen. Infolgedessen kann der gesamte Körper mit Ausnahme von Gesicht und Kopfhaut betroffen sein (obwohl bei Kindern unter 3 Jahren auch diese Bereiche betroffen sind).

Das Vorhandensein von Juckreiz, primärem Hautausschlag und Krätze ist der hauptsächliche klinische Symptomkomplex einer typischen Form von Krätze.

Papeln und Vesikel entwickeln sich häufig zu sekundären Krätze: Exkremente (Kratzen), ekzematöse Elemente, sekundäre pustulöse Ausschläge und Krusten. Gleichzeitig koexistieren primäre und sekundäre Elemente bei demselben Patienten.

In der russischen Dermatologie ist es üblich, charakteristische eponymische Symptome zu identifizieren, die die Diagnose erleichtern:

- Ardis Symptom - Pusteln und eitrige Krusten an den Ellbogen und in ihrem Umfang;
- Gorchakovs Symptom - es gibt blutige Krusten;
- Michaelis-Symptom - blutige Krusten und impetiginöse Ausbrüche in der interyagischen Falte mit dem Übergang zum Kreuzbein;
- Symptom Sesari - Erkennung von schuppigen Passagen in Form einer leichten Erhöhung während der Palpation.

Kratzen führt häufig zu einer ausgeprägten bakteriellen Infektion primärer Elemente mit der Entwicklung einer Pyodermie, die in seltenen Fällen zu einer post-streptokokkalen Glomerulonephritis und möglicherweise zu rheumatischen Herzerkrankungen führen kann. Manchmal kommt es bei der Pyodermie bei Krätze zum Auftreten von Furunkeln, Ekthyma und Abszessen, begleitet von Lymphadenitis und Lymphangitis. Eine Reihe von Patienten entwickelt ein mikrobielles Ekzem oder eine allergische Dermatitis, die zusammen mit der Pyodermie in der häuslichen Dermatologie als komplizierte Formen der Krätze bezeichnet wird.

Komplikationen bei Krätze in Form von Dermatitis und Pyodermie treten bei etwa 50% der Patienten auf.

Bei Krätze werden auch andere Komplikationen beschrieben: Impetigo, pyogene Pneumonie, Septikämie, Panaritium, Erysipel, Orchiepididymitis, innere Abszesse, regionale Lymphadenitis.

Bei Kindern, insbesondere Säuglingen, zusammen mit Papulovesikeln und schuppigen Passagen kommt es zu einem vesicourtischen Hautausschlag, ein Einweichen, Paronychie und Onychia. Bei Kindern in den ersten 6 Monaten. Das Krankheitsbild von Krätze ähnelt oft dem Nesselsucht und ist gekennzeichnet durch eine große Anzahl von Blasen, die gekämmt und in der Mitte mit einer blutbefleckten Blase bedeckt sind, die sich auf der Haut des Gesichts, des Rückens und des Gesäßes befindet. Später kommt es zu einem kleinen vesikulären Ausschlag, manchmal zu Blasen (Pemphigoidform). In einigen Fällen erinnert die Krätze bei Kindern an ein akutes Ekzem, begleitet von starkem Juckreiz, nicht nur an Stellen, an denen sich Zecken befinden, sondern auch in abgelegenen Hautbereichen. In dieser Hinsicht werden Schlafstörungen häufig bemerkt, Komplikationen wie allergische Dermatitis, Impetigo-Typ-Pyodermie werden häufiger beobachtet. Lymphadenitis und Lymphangitis können auftreten, Leukozytose und Lymphozytose, Eosinophilie, ESR-Beschleunigung, Albuminurie werden beobachtet. Kleinkinder können eine Sepsis entwickeln. In den letzten Jahren wurde bei Kindern ein Anstieg der Inzidenz atypischer Krätze mit gelöschten Formen beobachtet.

Etwa 7% der Patienten entwickeln knotige (noduläre) Krätze, bei denen sich bläulich-violette oder bräunlich gerundete Hautverschlüsse mit einem Durchmesser von 2 bis 20 mm bilden, die auch ohne Parasiten mehrere Wochen bestehen bleiben können. Tatsächlich handelt es sich bei diesen Siegeln um eine spezielle Version von Krätze in Form einer Linsenkapsel. Der Grund für das Auftreten solcher Elemente ist die besondere Empfindlichkeit der Haut, auf die Wirkung des Reizes durch reaktive Hyperplasie des lymphoiden Gewebes an Orten seiner größten Ansammlung zu reagieren. Sie ist am Hodensack, am Penis, am Gesäß, an den Ellenbogen, im anterioren Achselbereich vorherrschend, manchmal bilden sich im perianalen Bereich Knötchen. Nadula-Krätze wird auch als Lymphoplasie bezeichnet. Da sich in den Knötchen keine lebenden Zecken befinden, wird ihre Entstehung durch eine ausgeprägte immunallergische Reaktion des Wirtsorganismus auf die Produkte ihrer Vitalaktivität erklärt. Bei Reinvasion kommt es an alten Stellen ohne Schlaganfall zu einem erneuten Auftreten von Lymphoplasien. Knoten werden von starkem Juckreiz begleitet, und in einigen Fällen werden Corticosteroid-Injektionen zu ihrer Behandlung verwendet.

Zu den untypischen Formen der Krätze zählen auch die norwegischen Krätze, die Krätze der "sauberen" ("inkognito") Krätze und die Pseudosarkoptose.

Norwegische (kortikale, knusprige) Krätze wurden erstmals 1848 von den norwegischen Ärzten Beck und Danielssen (C.W. Boeck, D.S. Danielssen) beschrieben. Norwegische Krätze entwickelt sich häufiger bei Menschen mit prädisponierenden Störungen des Immunsystems oder der Hautsensitivität, jedoch bei etwa 40 % der Fälle treten bei Personen auf, die nicht gefährdet sind, was auf eine mögliche genetische Prädisposition bei solchen Patienten schließen lässt. Eosinophilie wird bei 58% der Patienten mit norwegischen Krätze beobachtet, ein Anstieg des IgE-Spiegels (durchschnittlich 17-fach) wird in 96% der Fälle festgestellt. In der Regel sehen norwegische Krätze wie Psoriasoform-Dermatitis mit akraler Verteilung und dem Vorhandensein variabler weißlicher Skalen aus. In der Regel sind subunguale Zonen auch an der Entwicklung einer ausgeprägten Hyperkeratose beteiligt, die zu einer Verdickung und Dystrophie der Nagelplatte führt. In einigen Fällen sind bei norwegischen Krätze hauptsächlich Kopfhaut, Gesicht, Hals und Gesäß betroffen. Etwa die Hälfte der Patienten mit norwegischer Krätze hat überhaupt keinen Juckreiz. Aufgrund der Tatsache, dass bei norwegischen Krätze im Körper des Patienten mehr als eine Million lebende Parasiten vorhanden sein können (in typischen Formen beträgt die Anzahl der Milben durchschnittlich 15 Personen), ist diese Form der Erkrankung extrem ansteckend.

Die Krätze der "Sauberkeit" oder die Krätze "inkognito" werden bei Personen festgestellt, die sich im Alltag oder in der Art ihrer Produktionstätigkeit oft selbst waschen. Gleichzeitig wird ein großer Teil der Krabbenmilbenpopulation mechanisch aus dem Körper des Patienten entfernt. Die klinische Erkrankung entspricht den typischen Krätze mit minimalem Schweregrad der Manifestationen. Komplikationen verdecken oft das wahre Krankheitsbild von Krätze. Pyodermie und Dermatitis sind die häufigsten, mikrobielle Ekzeme und Urtikaria sind seltener.

Pseudosarcoptose bezieht sich auf eine Erkrankung, die beim Menschen auftritt, wenn sie mit Juckmilben (andere S. scabiei als var. Homonis) von anderen Säugetieren (normalerweise Hunden) infiziert ist. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine kurze Inkubationszeit, das Fehlen von Krätze (Zecken vermehren sich nicht bei einem ungewöhnlichen Wirt), Urtikaria papeln in offenen Hautbereichen. Von Person zu Person wird die Krankheit nicht übertragen.

Scabies-Sorten

Krätze bei verschiedenen Menschen kann auf verschiedene Arten auftreten.

1. Typische Krätze, am häufigsten. Es ist durch das Vorhandensein aller oben genannten Symptome (Juckreiz, kratzende Bewegungen usw.) gekennzeichnet.

2. Krätze ohne Züge. Der Unterschied zu den typischen Krätze besteht darin, dass sich keine Krätze auf der Haut befindet, sondern Blasen mit einem Durchmesser von 2-3 mm. Krätze ohne Schlaganfall entwickeln sich bei Menschen, die Kontakt mit einem Patienten mit Krätze hatten, die jedoch nicht von Erwachsenen infiziert wurden, sondern von Larven, die Zeit brauchen, um sich zu entwickeln.

3. Krätze "sauber" ähnelt typischen Krätze, sie entwickelt sich jedoch bei Menschen, die sich oft selbst waschen und die meisten Krätzemilben aus dem Körper entfernen. Ihre Krätze ist daher nicht so ausgeprägt wie typisch.

4. Norwegische Krätze entwickelt sich bei immungeschwächten Personen (zum Beispiel AIDS, Tuberkulose), Drogenabhängigen und Menschen mit Down-Syndrom. Norwegische Krätze ist sehr hart, betrifft den gesamten Körper einschließlich des Kopfes und ist sehr ansteckend.

5. Psevdochesotka (Pseudosarcoptose) entwickelt sich bei Menschen, die mit Tieren infiziert sind. Die Tiermilbe ist nicht imstande, für den Menschen typische Krätze hervorzurufen und äußert sich nur durch starken Juckreiz. Die Heilung erfolgt selbständig nach Beendigung des Kontakts mit einem kranken Tier.

6. Komplizierte Krätze entwickelt sich bei unbehandelten typischen Krätze und ist das Ergebnis der Infizierung. Die Läsionen werden rot, schmerzhaft, feucht und riechen unangenehm.

Krätzeprävention

Der Umfang der Präventionsmaßnahmen richtet sich nach der epidemiologischen Situation. Bei der Erkennung von Krätze wird ein Notfallformular ausgefüllt und die SES-Behörden werden am Wohnort des Patienten benachrichtigt.

Personen desselben Ausbruchs werden gemeinsam behandelt, um eine Wiederinfektion zu verhindern. Alle Personen, die mit den Betroffenen in Kontakt kommen, führen eine einmalige prophylaktische Behandlung der Haut mit Zeckenschutzmitteln durch.

Nach der Behandlung eines Patienten empfehlen viele Handbücher, alle Gegenstände und Wäsche zu behandeln, mit denen der Patient in Kontakt gekommen ist (spezielle Sprays, Waschen mit heißem Wasser). In Übereinstimmung mit den Daten zum Überleben der Milben in der Außenumgebung sowie aufgrund der extrem geringen Wahrscheinlichkeit der Übertragung von Krätze durch Alltagsgegenstände (indirekter Kontaktübertragungsweg) werden diese Empfehlungen in jedem Einzelfall diskutiert. In neueren Handbüchern wird die Verarbeitung von Matratzen, Polstermöbeln und Teppichen nicht empfohlen. Bett und Unterwäsche sollten in heißem Wasser gewaschen werden, wenn seit dem Gebrauch weniger als 48 Stunden vergangen sind.

Es ist wichtig! Im Gegensatz zu den gängigen Missverständnissen ist Krätze nicht mit einer geringen Hygiene verbunden. Juckende Milbe ist nicht anfällig für Wasser oder Seife. Bei täglicher Dusche / Badaufnahme nehmen die Anzahl der Zecken und die Infektionswahrscheinlichkeit nicht ab.

Diagnose von Krätze

Die Diagnose der Krätze wird auf der Grundlage klinischer Manifestationen, epidemiologischer Daten und Daten von Laboruntersuchungsmethoden gestellt. Die Bestätigung der Diagnose im Labor ist besonders wichtig, wenn das klinische Bild gelöscht wird. Es gibt folgende Methoden zur Laborbestätigung der Krankheit:

1. Traditionelle Extraktion einer Zecke mit einer Nadel aus dem blinden Ende der Krätze, gefolgt von der Mikroskopie des Erregers. Diese Methode ist bei der Untersuchung alter, verfallener Papeln unwirksam.

2. Die Methode dünner Schnitte des Stratum corneum der Epidermis im Bereich der Krätze während der Mikroskopie zeigt nicht nur die Milbe, sondern auch ihre Eier.

3. Die Methode, Schicht für Schicht aus dem Bereich des blinden Endes der Krätze zu kratzen, bis Blut erscheint. Mit der anschließenden Mikroskopie des Materials.

4. Die Methode der alkalischen Vorbereitung der Haut, wobei eine alkalische Lösung auf die Haut aufgetragen wird, gefolgt von der Aspiration der mazerierten Haut und der Mikroskopie.

In jedem Fall, wenn sich ein Patient über juckende Haut beschwert, müssen Krätze überhaupt ausgeschlossen werden, insbesondere wenn andere Familienmitglieder oder ein organisiertes Team ebenfalls einen Juckreiz haben.
Die Erkennung von Juckreizbewegungen bestätigt die Diagnose zuverlässig. Um die Diagnose vollständig zu bestätigen, wird empfohlen, den Schuppenanschlag mit einem öligen Skalpell zu öffnen, wobei die Hornschicht entlang der Krätze sanft gekratzt wird. Die resultierenden Kratzer werden mikroskopisch auf einen Objektträger aufgebracht. Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn "frische", unkomprimierte, kratzige Bewegungen in den Interdigitalräumen der Hände durchgeführt werden. Obwohl diese Methode zu 100% spezifisch ist, ist ihre Empfindlichkeit gering.

Kaliumhydrochlorid ermöglicht das Auflösen von Keratin, wodurch Zecken und Eier besser erkannt werden können. Gleichzeitig löst sich der Zeckenabgang, der auch diagnostischen Wert hat, auf.

Juckreizbewegungen sind leichter zu erkennen, wenn Sie Jodtinktur auf Ihre Haut malen. Die Striche werden in Form brauner Streifen vor dem Hintergrund hellbrauner, gesunder Haut dargestellt. Im Ausland für diese Zwecke Tinte verwenden.

Mit einer 600-fachen Vergrößerung kann ein Videodermatoskop in fast allen Fällen schuppige Bewegungen erkennen.

Aufgrund der Tatsache, dass Zecken nicht immer nachweisbar sind, schlagen einige Autoren den folgenden praktischen Ansatz für die Diagnose vor: Krätze wird bei papulovesikulärem Hautausschlag, pustulösen Elementen und Pruritus (besonders nachts verstärkt) sowie mit einer positiven Familienanamnese diagnostiziert.

Krätze Behandlung

Die Behandlung von Patienten mit Krätze zielt auf die Zerstörung des Erregers mit Hilfe von Akariziden (Skabiziden) ab.

Allgemeine Behandlungsregeln:

Die Erfahrung zeigt, dass es bei Krätze keine Rezidive gibt, die Gründe für die Wiederaufnahme der Erkrankung sind die Wiederinvasion von unbehandelten Kontaktpersonen in oder aus dem Fokus, die mangelnde Behandlung des Patienten aufgrund von Nichteinhaltung der Behandlungsschemata, Teilbehandlung der Haut, Verringerung des Therapieverlaufs.

- Die Behandlung sollte ausschließlich unter ärztlicher Anleitung erfolgen.

- Die Behandlung aller zusammenlebenden Patienten sollte gleichzeitig durchgeführt werden.

- Die in den Anweisungen der Zubereitung oder vom Arzt verordneten Behandlungspläne müssen unbedingt eingehalten werden.

- Das Präparat wird auf den ganzen Körper mit Ausnahme von Gesicht und Kopfhaut aufgetragen. Bei Kindern unter 3 Jahren sollten diese Bereiche ebenfalls behandelt werden.

- Es ist wichtig, die Nägel kurz zu schneiden und das Präparat dick unter ihnen aufzutragen (beim Kratzen sammeln sich die juckenden Eier unter den Nägeln);

- Das Abreiben eines Arzneimittels erfolgt von Hand, aufgrund der hohen Anzahl von Juckreizbewegungen an den Händen. Wenn der Schritt und die Leiste dicht mit Haaren bedeckt sind, reiben Sie das Präparat besser mit einer Bürste ein;

- Die Behandlung sollte abends durchgeführt werden, was mit der nächtlichen Aktivität des Erregers zusammenhängt.

- Es wird empfohlen, den Patienten vor und nach der Behandlung zu waschen. Falls erforderlich, kann der Patient das Arzneimittel jeden Morgen abwaschen, wobei die Haut mindestens 12 Stunden lang sein muss, einschließlich der gesamten Nachtzeit.

- Der Wechsel der Unterwäsche und der Bettwäsche wird am Ende der Therapie durchgeführt.

- Eine 10-tägige Quarantäne ist für Kinder, Schulkinder, Soldaten usw. wünschenswert.

- Nach 2 Wochen wird eine zweite Untersuchung durch einen Arzt empfohlen, um sich für eine zweite Behandlung zu entscheiden.

Wenn alle Familienmitglieder an Krätze erkrankt sind und diejenigen, die im selben Raum mit Patienten leben, präventiv behandelt werden. Wenn mehr als drei Fälle von Krätze gleichzeitig in einem organisierten Team registriert werden, wird das gesamte Team prophylaktisch behandelt. Kinder und Schüler sind während des Behandlungszeitraums nicht in organisierten Kindergruppen und Schulen zugelassen.
Evidenzbasierte klinische Studien zur vergleichenden Wirksamkeit von Schabiziden sind derzeit rar. Daher sind die Drogenpräferenzen in verschiedenen Ländern unterschiedlich.

In den USA, Großbritannien und Australien wird daher meistens eine Creme mit 5% Permethrin verwendet. In Entwicklungsländern und in Russland ist das Hauptmittel eine billige Seifenseifen-Suspension oder Benzylbenzoat-Salbe (10% oder 25%, in der Russischen Föderation 20%). Monosulfuram (25%), Malathion (5%), Lindan (0,3-1%), Crotamyon (10%) werden weltweit in viel geringerem Maße verwendet. In den letzten Jahren war die französische Droge Spregal in Russland sehr beliebt. Schwefelsalbe wird immer noch in den ärmsten Ländern verwendet. Ivermectin hat sich zu einem revolutionären neuen Medikament zur Behandlung von Ektoparasiten (insbesondere der norwegischen Krätze) entwickelt.

Eine Liste einiger Anti-Scab-Medikamente:

• Benzylbenzoat;
• Pyrethrine und Pyrethroide;
• Spregal;
• Lindan;
• Crotamion;
• Schwefelsalbe (5-10%);
• Ivermectin.

Nach vollständiger Zerstörung der Milben können Juckreiz und einige Elemente des Hautausschlags noch einige Wochen bestehen bleiben (insbesondere die Knötchen bleiben lange Zeit), was auf die immunallergische Natur des Juckreizs zurückzuführen ist. Um diese Symptome zu lindern, kann der Arzt Medikamente gegen Juckreiz, Antihistaminika und Kortikosteroid verschreiben.

Hinweis zur Behandlung schwangerer Frauen

In den Vereinigten Staaten und Europa wird schwangeren Frauen nicht empfohlen, mit Medikamenten vom Typ Spregal behandelt zu werden. Benzylbenzoat wird in begrenztem Umfang verschrieben. Nur Permethrin wird ohne Einschränkungen verabreicht. In Russland hingegen werden vorwiegend Benzylbenzoat und Spregal Schwangeren verschrieben, während Permethrin (Medifox) gemäß den nationalen Anweisungen kontraindiziert ist.

Behandlung von Krätze Volksheilmittel

- Ein Teelöffel Terpentin wird gründlich mit zwei Esslöffeln Butter gemischt und die resultierende Mischung mit der betroffenen Haut behandelt.

- Ein Esslöffel Schöllkernsaft wird mit 4 Esslöffeln Vaseline gemischt und die resultierende Mischung wird mit der Haut behandelt.

- Birkenteer wird gleichmäßig auf die betroffene Haut aufgetragen. Nach drei Stunden den Teer mit warmem Wasser abwaschen;

- Bei Krätze ist es notwendig, die frisch gepflückten gelben "Knöpfe" des Rainfarns zu reiben und die von Krätze befallene Haut mit dieser geriebenen Masse zu schmieren. Manchmal reichen zwei oder drei dieser Eingriffe aus, um die Wunden loszuwerden.

- Gießen Sie abends in einen Emailtopf 0,5 Liter Wasser, 1 EL. zerdrückte Blätter der Rue, zum Kochen bringen und sofort von der Hitze nehmen. Nach 30-40 Minuten abseihen und den ganzen Körper mit Brühe bestreichen. Ziehen Sie saubere, gebügelte Wäsche an, bügeln Sie das Bett und gehen Sie zu Bett. Wiederholen Sie den Vorgang jede Nacht bis zur Wiederherstellung.

- Mischen Sie 1 TL. pharmazeutisches Terpentin mit 1-2 St.l. Schweineschmalz oder gekochtes Ölsaatöl und schmieren Sie regelmäßig mit dieser Salbe den Ort des Ausschlags, bis er vollständig verschwindet;

- Lösen Sie die Seife in einer Schüssel mit warmem Wasser, so dass eine große Kappe aus Seifenschaum entsteht. Tränken Sie einen Schwamm in diese Lösung und reiben Sie den Körper des Patienten damit, sodass eine Seifenschicht auf der Hautoberfläche verbleibt. Nach 30 Minuten alles mit warmem Wasser spülen und die Problemzonen gut mit einer Salbe behandeln, die aus 1 Gewichtsteil Kaliumcarbonat (Pottasche), 2 Teilen pharmazeutischem Schwefel in Pulver und 1/8 Teil geschmolzenem Schmalz besteht. Alle Komponenten werden bis zu einer homogenen Masse gerührt. Wenn der Körper nach einigen Stunden stark juckt, ist es notwendig, die Salbe mit warmem Wasser aus dem Körper des Patienten zu waschen und saubere Wäsche auf ihn zu legen.

- Bei Kratzspuren am Körper muss Schwefelsalbe aufgetragen werden, die aus 1 Gewichtsteil Schwefelpulver und 4 Teilen Flieder besteht. Behandeln Sie den Körper zweimal nach dem Bad mit dieser Salbe;

- Brühen (brauen Sie es!) In einem Emailtopf 6-8 kg Salz und gießen Sie die Brühe in ein Wasserbad mit einer Temperatur von 37-38 ° C. Mindestens eine Stunde in die Lösung legen und nach Verlassen des Bades nicht austrocknen, sondern austrocknen. Führen Sie das Verfahren täglich bis zur Behandlung durch.

- Eine Mischung aus Hühnerkot mit Teer behandelt Krätze. Die Verbindung sollte mit den vorbereiteten Salben für die nächtlichen Bereiche gut gerieben und bestreichen. Es wird empfohlen, keine Unterwäsche zu tragen. Waschen Sie den Körper morgens gründlich ab.

- Bei Krätze, reiben Sie die Kreide ein, sieben Sie sie durch ein dickes Sieb und dieses "Mehl" fettet die Hautausschläge gut ein. Scab wird passieren;

- Bei Hautkrankheiten, insbesondere bei Krätze, ist es notwendig, die Wurzel so lange zu säubern, bis der Körper gereinigt ist. Warten Sie nicht auf die sofortige Heilung, sondern lassen Sie sich geduldig behandeln.

- Die Waschseife auf dem Rost reiben und durch Zugabe von Wasser erweichen. Umrühren und langsam anzünden. Ständig rühren. Sobald die Masse homogen ist, entfernen Sie sie und fügen Sie die mittlere geriebene Zwiebel und die Knoblauchzehe hinzu. Kühlen, in Bälle rollen und täglich mit dieser Seife waschen;

Krätze - Fotosymptome, frühe Anzeichen und Krätzebehandlung

Schneller Übergang auf der Seite

Hautausschlag und starkes Jucken der Haut - ein häufiges Phänomen des modernen Lebens. In den meisten Fällen sind diese Symptome auf eine allergische Reaktion zurückzuführen. Man sollte jedoch eine eher unangenehme Krankheit nicht ausschließen - Krätze, deren erste Anzeichen den Allergien sehr ähnlich sind.

Die Krätze von anderen Krankheiten zu unterscheiden, ist kein schwieriges, viel ernsteres Thema - wie kann man Infektionen vermeiden und eine wirksame Behandlung von Krätze durchführen.

Scab - was ist das?

Krätze ist eine ansteckende parasitäre Erkrankung, die durch den Kontakt mit einer Krätze-Milbe verursacht wird (siehe Foto unten). Infektion und Ausbreitung der Krankheit erfolgt nur durch weibliche Parasiten.

Außerhalb des menschlichen Körpers ist die Zecke bei Raumtemperatur bis zu 3 Tage haltbar und stirbt sofort während des Kochens und Gefrierens. In den meisten Fällen werden Krätze im Herbst und Winter erfasst, möglicherweise massive Infektionen innerhalb der Familie, in Kindergruppen.

Eine weibliche Krätzemilbe, nicht größer als 0,4 mm, ist in die Epidermis eingebettet und macht einen kleinen Schlaganfall, an dessen Ende Eier liegen. Nach der Befruchtung sterben die Männchen und verursachen keinen Menschenschaden.

Nach 4-5 Tagen kriechen die geschlüpften Larven auf die Haut, und wenn sie den Erwachsenenzustand erreichen (nach 2-3 Wochen), wiederholt sich alles. Die Intensität der Symptome von Krätze - Juckreiz und Hautausschläge - hängt von der Anzahl der Milben ab, die anfangs die Haut treffen.

Bevorzugte Orte für die Einführung von Krätze Milben sind Körperstellen mit empfindlicher Haut:

1. Interdigitalräume an den Händen;
2. Die innere Oberfläche des Handgelenks und des Ellbogens;
3. Um die Brustwarzen und unter den Brüsten (bei Frauen);
4. Penis bei Männern

Bei Erwachsenen ist es äußerst selten, dass sich Krätze auf Gesicht und Kopfhaut zeigt. Bei Säuglingen kann die Zecke fast überall leben, sogar auf den Sohlen.

Wege der Krätzeinfektion

Die Lokalisierung von Krätze weist auf eine mögliche Infektion hin:

• An den Händen - bei längerem Kontakt (bis zu 30 Minuten) mit einer kranken Person während des Spiels (durch Spielzeug), mit einem Handtuch die Hände abwischen und die Handschuhe anderer tragen;
• Am Körper - wenn Sie die vom Patienten benutzte Wäsche, durch Bettwäsche oder ein Badetuch tragen, tritt meist ein Ausschlag an der Taille und am Gesäß, in den Achseln auf;
• An den Genitalien - bei sexuellem Kontakt (längerer Kontakt der Haut mit den Infizierten) - tritt bei Männern Juckreiz von der Zecke bis zum Penis an den Händen auf (vorbehaltlich des anfänglichen Auftretens von Hautausschlägen zwischen den Fingern und am Handgelenk).

Die ersten Anzeichen von Krätze, Symptomen und Fotos

Die ersten Anzeichen von Krätze Foto Krätze Fortschritt

Eine typische Krätze sieht aus wie paarweise angeordnete Hautausschläge, die durch einen gräulichen Verlauf von höchstens 1 cm durchscheinend durch die Haut verbunden sind.

Bei näherer Betrachtung sieht man äußerliche Anzeichen von Krätze: Beim Gehen an einem Ende kommt es zu Hautschäden - einem Einlass, und zum anderen - rötlichen Papeln (anhängenden Larven).

Stadien der Krätze:

Die Inkubationszeit - vom Eintritt der Krabbenmilben bis zu den ersten Anzeichen von Krätze - dauert 7-10 Tage. Die Inkubationszeit ist länger (bis zu 6 Wochen) bei sehr sauberen Menschen, die täglich duschen.

Massiger Parasit, der auf die Haut getroffen wird, beschleunigt das Einsetzen der Krankheitssymptome.

Primäre Schädigung der Haut - an der Stelle, an der die Milbe eingeführt wird, tritt anfangs ein starker Juckreiz auf. Der überwältigende Wunsch nach Kratzern wird nicht nur durch eine Schädigung des Stratum corneum der Epidermis verursacht, sondern auch durch eine spezifische allergische Reaktion auf den Speichel des Parasiten und die verzögerten Larven.

Selbst bei der örtlichen Verteilung der Eruptionen juckt der Körper praktisch vor allem am Abend und in der Nacht, was zu Schlaflosigkeit führt. Tagsüber ist eine Person reizbar und fühlt sich in der Gesellschaft unterdrückt.

• Eine Frau macht mehrere Züge. Auf der Haut treten Kratzer auf, die mit der Bildung seröser oder blutiger Krusten heilen.

Wiederholter Anfall der Krätzemilbe - nach 2-3 Wochen wiederholen die geschlüpften Parasiten ihren Weg. Der Ausschlag breitet sich auf entfernte Hautbereiche aus. Nervosität, emotionale Instabilität nimmt zu.

Das Stadium der Komplikationen ist die fehlende Behandlung von Krätze und das ständige Kratzen der Haut führt zu einer zusätzlichen Infektion. Als Ergebnis treten zuerst kleine Geschwüre auf, in der Zukunft ist die Entwicklung einer allgemeinen Pyodermie möglich.

Atypische Formen der Krätze sind selten. Folgende Optionen für den Krankheitsverlauf sind möglich:

• Skrupellose Menschen (Alkoholiker, Bomben) und Immunschwäche können selbst in diesem Stadium kaum Juckreiz aufweisen. Das einzige Symptom von Krätze ist ein charakteristischer Ausschlag, der sich im ganzen Körper ausbreitet.
• Krätze sauber - mit leichtem Juckreiz und Krätze bei übermäßig sauberen Menschen kann auf der Haut nur ein einziges Paar von Hautausschlägen gefunden werden.
• Knotenförmige Krätze - rund um die Krätze bildet sich ein rundes rötliches Siegel. Meistens gibt es nur wenige Knoten an den Genitalien, im Bereich des Gürtels, in den Achselhöhlen.
• Norwegische Krätze - tritt bei Menschen mit schwerer Immunschwäche (Tuberkulose, AIDS) und mit einer Abnahme der Hautempfindlichkeit (Lähmung, Neuropathie) auf. Vor dem Hintergrund der Abwesenheit von Juckreiz bilden sich Hyperkeratosenherde (Verdickung, Hautvergröberung), die an der Peripherie wachsen und in ausgedehnte Zonen übergehen. Pathologische Veränderungen betreffen Gesicht, Nagelplatten und Haare. Panaritisen koexistieren mit schmutzigen gelben Krusten von bis zu 3 cm Dicke.
• Psevdochesotka - ausgelöst durch Zeckenbisse auf der Haut von Tieren. Einzelne oder mehrere (nicht gepaarte!) Bisse nach einigen Stunden verursachen lokale Rötung und starken Juckreiz. Ein Pseudo-Femur ist abgekoppelt und erfordert bei einer geringen Anzahl von Bissen keine Behandlung.

Es ist wichtig! Ein charakteristisches Anzeichen für Krätze, das sich zu Hause schon beim Auftreten der ersten Symptome feststellen lässt: Die Anfärbung der Haut an der Stelle des Ausschlags mit Jod oder Methylenblau zeigt deutlich die Juckreizbewegungen in der Hornschicht.

Scabies-Behandlung - wirksame Medikamente

Bei Verdacht auf Krätze müssen Sie einen Dermatologen aufsuchen. Nur ein Arzt kann eine wirksame Behandlung genau diagnostizieren und vorschreiben. Die Behandlung von Krätze zu Hause ohne den Rat eines Arztes ist nicht akzeptabel.

Bei Allergien ist die Verwendung von Antiparasitenmitteln mit einer Verschlimmerung der allergischen Reaktion verbunden. Unzureichende Selbstbehandlung von Krätze kann zu Rückfällen führen: Nach einiger Zeit treten Ausschlag und Juckreiz wieder auf.

Krätze werden zu Hause mit Hilfe eines Dermatologen behandelt. Die Dauer der Behandlung hängt vom Stadium der Erkrankung ab.

Bei der ersten Einführung von Krätzemilben sind 2 Behandlungen für den ganzen Körper ausreichend. Die Ausbreitung des Parasiten im großen Maßstab erfordert 5-7 Behandlungen. Bei Auftreten einer Pyodermie wird eine Antibiotikatherapie durchgeführt.

Beliebte Anti-Scab-Medikamente:

• Schwefelsalbe wird aufgrund des starken Geruchs praktisch nicht verwendet und muss mindestens 5-7 Tage auf die Haut aufgetragen werden. Mazb zieht schlecht ein und hinterlässt Fettflecken (als Bestandteil von Vaseline) auf Leinen.
• Benzylbenzoat ist eine weiße Emulsion ohne starken Geruch. Für Kinder beträgt die empfohlene Konzentration von 10%, für Erwachsene 20%. Dies ist das billigste Mittel gegen Krätze. Die Behandlung wird nach 4 Tagen abends wiederholt, immer nach dem Waschen. Die Emulsion wird in den ganzen Körper eingerieben (50 ml reicht für 1 Mal), der Wirkstoff wird gut aufgenommen. Benziobenzoat beeinflusst die Zeckenlarven nicht, daher ist eine wiederholte Verarbeitung erforderlich. Die Dusche kann 10-12 Stunden nach dem Eingriff eingenommen werden.
• Permethrin - ein teureres Werkzeug, hat eine hohe Effizienz. Ein weiterer Vorteil dieses Tools - eine Vielzahl von Freisetzungsformen: Spray, Salbe, Lotion. Für die Behandlung von Krätze wird 5% Permethrin verwendet (nicht mit weniger konzentrierten Mitteln zur Behandlung von Läusen zu verwechseln). Lesen Sie vor dem Gebrauch unbedingt die Anweisungen!
• Spregal - die teuerste Behandlung für Krustenmilben. Die französische Droge ist geruchlos und hinterlässt keine Rückstände auf der Kleidung. Das Fass reicht für 3 Behandlungen. Du kannst nicht atmen! Laut den Anweisungen zerstört Spregal auch Zeckenlarven. Um einen Rückfall auszuschließen, wird jedoch empfohlen, die Behandlung nach 3 Tagen zu wiederholen.
• Die Demianovich-Methode wird zur Behandlung von sozial benachteiligten Patienten in Kliniken für Haut- und Geschlechtskrankheiten oder in dermatologischen Abteilungen eingesetzt. Die Verarbeitung mit einer Mischung aus Salzsäure und Natriumhyposulfat dauert mehr als 1 Stunde.

Eine allergische Reaktion auf eines der Antiparasitenmittel kann auftreten. Der resultierende Juckreiz nach der Behandlung bedeutet nicht, dass die Behandlung unwirksam ist und durch Antihistaminika (Tavegil, Suprastin) leicht beseitigt werden kann.

Die gegenwärtige Meinung, dass saubere Menschen nicht an Krätze erkranken, ist an der Wurzel falsch. Häufiges Waschen kann nur die Anzahl der Milben auf der Haut reduzieren, sie werden jedoch nicht alle entfernt.

Regeln zur Behandlung von Krätze

Beachten Sie bei der Behandlung von Krätze die folgenden Regeln:

1. Behandeln Sie alle Patienten in der Familie gleichzeitig.
2. Desinfektion - Wäsche für 5-10 Minuten kochen, danach bügeln (Sie können mit einem Bügeleisen gut dämpfen). Diese Maßnahmen können entweder durch Aufhängen der Wäsche auf dem Balkon oder durch Einpacken in eine Plastiktüte für 5 Tage ersetzt werden. Alle Unterwäsche (vom Slip über Bettwäsche und Mäntel) und Kinderspielzeug, die mit dem Patienten in Kontakt kommen, werden verarbeitet. Computertastatur, Türgriffe und andere Gegenstände sollten mit Desinfektionsmitteln abgewischt werden. Kleidung und Bettwäsche wechseln am Ende der Behandlung wieder.
3. Eine Behandlung mit Hausmitteln - eine Mischung aus Senföl und Knoblauch, reinem Teer usw. - wird nicht empfohlen, da keine Statistiken zur Wirksamkeit dieser Methoden gegen die Krätzemilbe vorliegen.

Prognose

Um Krätze vollständig zu heilen, ist die strikte Einhaltung der Regeln für die Verwendung von Antiparasitenmitteln erforderlich. Rückfälle nach der Behandlung durch einen Dermatologen sind vollständig ausgeschlossen. Eine Reinfektion ist nur möglich, wenn die Desinfektionsregeln nicht eingehalten werden.

In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung der Krabbenmilben erkranken Kinder häufig an Glomerulonephritis, Streptokokken-Pyodermie und rheumatischer Herzkrankheit.

• Ungünstige Prognose für norwegische Krätze. Ihre Behandlung bringt selten Ergebnisse, Todesfälle aufgrund von Körpervergiftung im großen Maßstab und Störungen des Herzens werden häufig registriert.

Krätzeprävention

Um die Ausbreitung von Krätze zu verhindern, wurde eine Liste zwingender Regeln entwickelt:

• Kontaktierte Personen sind einer einzigen Behandlung ausgesetzt.
• Patienten eines Ausbruchs (Familie, Gruppe im Kindergarten) werden gleichzeitig behandelt.
• Beim Ausbruch der Krätze wurde sie 7-10 Tage lang unter Quarantäne gestellt. Seien Sie sicher, desinfiziert zu werden.