Ursachen und Symptome von Angioödem. Erste medizinische Notfallversorgung

Unter Angioödem versteht man heute einen akuten Ödem der Haut, der Schleimhäute, der tief in das Unterhautfettgewebe gelangt.

Meistens befindet sich das Ödem im Gesicht und verteilt sich auf die Schleimhaut des Auges, des Mundes, des Halses und des Kehlkopfes. Es gibt jedoch Fälle von Läsionen des Gastrointestinaltrakts, von Meningen und Gelenken.

Das Ödem entwickelt sich schnell genug und bezieht sich auf Notfallzustände, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern. Glücklicherweise entwickelt sich dieser gefährliche Zustand nur bei 2% aller allergischen Reaktionen.

Menschen jeden Alters können darunter leiden, aber häufiger sind Kinder und Frauen betroffen.

Früher wurde Ödem oft als angioneurotisch bezeichnet, was darauf hindeutet, dass seine Hauptursache eine vaskuläre Reaktion auf übermäßige Nervenimpulse bei gereizten Menschen mit leicht erregbaren Nervensystemen ist. Die moderne Wissenschaft unterstützt diese Position nicht.

Aus der geschichte

Anzeichen von Angioödemen wurden bereits im 16. Jahrhundert von Ärzten vor dem deutschen Professor Quincke beobachtet, nach dem er benannt wurde. Zum Beispiel bemerkte der Italiener Marcello Donato diesen Zustand im Jahr 1586, aber leider erhielt er nicht die Lorbeeren.

Diese Geschichte begann 1882 in der preußischen Provinz Schleswig-Holstein.

Oder eher in der kleinen Stadt Kiel, wo die Ostsee bis ins Herz der Stadt reicht und wo das Hauptelement Wasser ist. Es geschah im Juni, als die Kieler Bucht zum ersten Mal die Regatta sah und der Ostseewind die Segel von zwanzig Jachten zusammenzog.

Frau Weber stirbt. Am Morgen war sie noch sehr gesund und verhandelte sogar ein paar Heringe auf dem Fischmarkt. Aber dann schaffte sie es, eine Tasse Schokolade zu trinken, von der eine neue Marke erst diese Woche in den Kolonialladen gebracht wurde und die sie zuvor nur einmal probiert hatte.

Zum Glück ging Professor Heinrich Ireneus Quincke, dessen unglücklicher Koch als Köchin, damals nur in seinem Büro an die Universität, wo er die Abteilung für Innere Medizin leitete. Deshalb flog Frau vor Angst und Keuchen vor dem Ersticken mit Schlitzen statt Augen und geschwollenem Gesicht zu ihm, schaffte es schnell, ihre erste Hilfe zu leisten, und hinderte ihn daran, zu den kleinen Ostern-Engeln zu gehen, die sie gern mit einem Kreuz stickte.

Der zukünftige Kaiser Wilhelm, beeindruckt von der Kieler "Parade der alten Schiffe", näherte sich gerade seinem Palast in den Niederlanden, und im Druckhaus der Universität Kiel druckten die Schriftsetzer bereits die Monographie von Professor Quincke über Angioödeme der Haut, des Unterhautgewebes und der Schleimhäute, die Frau Weber beinahe das Leben raubten. Später nannten die Briten und Amerikaner die Schwellung Dr. Quincke, der in der medizinischen Welt verwurzelt ist.

Ursachen von Angioödem

Die Entstehungsmechanismen des Angioödems können zweierlei sein:

  • allergische Reaktion
  • erhöhte Permeabilität der Gefäßwand vor dem Hintergrund der vererbten Eigenschaften des Komplementsystems (spezielle Blutproteine, die für den Immunschutz verantwortlich sind)

Allergisches Ödem

Ödem entwickelt sich durch den Mechanismus der sofortigen Reaktion. Verschiedene Allergene wirken als Provokateure, die sich in folgende Bereiche unterteilen:

  • infektiös (Pilze, Bakterien, Viren)
  • nicht infektiös, dazu gehören:
    • Haushalt (Staub und Epidermis Milben)
    • Insekt (Speichel und Insektengift)
    • Gemüse (Pollen von Bäumen und Gräsern)
    • epidermal (Haarschuppen und Tierhaare, Fischschuppen)
    • medizinisch
    • Lebensmittel (Eier, Kaffee, Schokolade, Honig, Zitrusfrüchte, Meeresfrüchte usw.)
    • industriell (Phenole, Menthol, Skipdar, etc.)

Beim ersten Kontakt mit einem Allergen reagiert der Körper mit der Herstellung von Mastzellen und Basophilen, wobei Immunglobuline der Klasse E hervorgehoben werden.

Basophile und Mastzellen erkennen es, wenn sie eingeatmet, gegessen, durch die Schleimhäute oder Haut des Allergens eingespritzt und erneut in das Blut injiziert werden, brechen sie ab und geben eine Vielzahl von biologisch aktiven Substanzen oder entzündlichen Mediatoren (Histamin und ähnliche Substanzen) in den Blutstrom ab.

Dadurch entsteht ein Krampf von Kapillaren, der Austritt des flüssigen Teils des Plasmas aus den Gefäßen in den Interzellularraum. Besonders leicht dringt Wasser in Bereiche ein, in denen viel lose Fasern vorhanden sind:

  • Augenlider, Lippen, Gesicht, Hals
  • obere Brust, Hände
  • Füße, Genitalien

Es entsteht ein massives Ödem. Ein solcher Mechanismus ist charakteristischer für Erwachsene mit einem reifen Immunsystem und allergischer Vererbung.

Erblicher Faktor

Eine bestimmte Anzahl von Menschen erbt, anstatt zu geben oder zu mieten, ein solches Komplementsystem, das bei seiner Freisetzung in den Körper eine Immunreaktion hervorruft:

  • Fremdstoffe
  • Infektionen
  • oder sogar bei Verletzungen
  • oder starker Stress

Durch diese Reaktion werden auch Basophile zerstört und Entzündungsmediatoren freigesetzt. Die gleichen Allergene rufen dann bereits beim ersten Kontakt mit dem Körper Angioödeme hervor, ohne vorherige Aktivierung der Mastzellen und ohne Freisetzung von Immunglobulin E.

Durch diesen Mechanismus entwickeln sich Angioödeme bei Kleinkindern unter drei Jahren und bei Personen mit einem überaktiven Komplementsystem. Meistens reagieren sie auf Insektenstiche und Schlangen.

Indirekte Faktoren

Andere Faktoren, die zur Entstehung von Angioödemen beitragen, sind:

  • endokrine Krankheiten
  • Wurmbefall oder parasitäre Krankheiten (siehe Anzeichen von Würmern beim Menschen)
  • einige Krankheiten der inneren Organe

Symptome eines Angioödems

Ich muss sofort sagen, dass sich das Ödem extrem schnell entwickelt: Nur eine kurze Zeitspanne (von einigen Minuten bis zu einer halben Stunde) kann dazu führen, dass eine Pollenwolke oder eine getrunkene Tasse Kaffee in die Nase gerät und das erschreckende Spektakel des Angioödems entsteht.

Geschwollenheit

Bei jeder Lokalisation des Ödems kann eine Person Angstgefühle oder sogar Todesangst verspüren:

  • Zunächst schwillt das Gesicht und seine Teile an: Augenlider, Lippen, Wangen, Nasenspitze, Ohren.
  • All dies wird geschwollen, die Augen verengt sich zu Schlitzen und beginnen zu wässern.
  • Die Haut verblasst, wird heiß und fest.
  • Das Ödem ist dicht und es gibt fast keine Anzeichen von Druck.
  • Schwellungen können sich auch auf den Hals, den oberen Brustbereich und den Bauch ausbreiten.
  • In einigen Fällen schwellen die Hände an und drehen die Finger in Wurst und die Hinterhand in Kissen.
  • Bekannt sind auch Fälle von Ödemen der Füße und Genitalien sowie der Haut des Bauches.
  • Natürlich ist das Ödem von unterschiedlichem Ausmaß und einer der Patienten kommt nur mit geringfügigen Veränderungen im Aussehen davon.

Dies sind sehr eindrucksvolle, aber nicht die eindrucksvollsten Anzeichen von Angioödem. Die Situation ist viel schlimmer, wenn neben der äußeren Deformität des Gesichts:

Dies deutet darauf hin, dass sich die Schwellung auf die Weichteile des Larynx ausgeweitet hat, die Stimmbänder betroffen ist und bereits in die Luftröhre fällt.

Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt keine dringenden Maßnahmen ergreifen, können Sie leicht Zeuge werden, wie der Patient vor seinen Augen blau wird, das Bewusstsein verliert und zu Tode erstickt. Aber auch in diesem Stadium sollten Sie nicht aufgeben, da künstliche Beatmung die ödematösen Wände der Atemwege leicht drücken kann, und das Rettungsteam, das in dieser Zeit angekommen ist, wird alle dringenden Maßnahmen ergreifen und Zeit haben, die Laryngoskopspatel in die betroffene Person zu schieben.

Gastrointestinales Angioödem

Es manifestiert sich in Form einer akuten Essstörung und geht mit Symptomen einer allergischen Gastritis einher, bei der Nahrungsmittelallergene die Magenwand angreifen und sich Eosinophile und Basophile darin ansammeln, bei deren Zerstörung ein Gefäßkrampf auftritt und Schwellungen auftreten. Ein ähnliches Muster wird im Darm beobachtet.

  • Eine Person beginnt akute Schmerzen im Oberbauch oder in der Nähe des Nabels, in den seitlichen Abschnitten des Bauches.
  • Übelkeit, Kribbeln an Zunge und Gaumen, Erbrechen der gegessenen Speisen, dann lockerer Stuhlgang

Meningeal Ödem

Dies gibt der Klinik eine seröse Meningitis:

  • Kopfschmerzen, Licht und gesunde Angst
  • Taubheit der Hinterhauptmuskulatur, aufgrund derer es schwierig ist, das Kinn zur Brust zu bringen (siehe erste Anzeichen einer Meningitis bei Kindern und Erwachsenen)
  • Die Schwellung der Hirnmembranen durch Ödeme erlaubt es nicht, das entfaltete Bein des liegenden Patienten ohne Schmerzen anzuheben, sondern nimmt ab, wenn der Patient seinen Kopf wirft oder mit den oberen Beinen auf der Seite liegt (eine Hunde- oder Pistolenhaltung).
  • Übelkeit und Erbrechen zentraler Ursache sind charakteristisch, es können Krämpfe auftreten.

Gutschrift von Professor G.I. Quincke möchte anmerken, dass ihnen zunächst das diagnostische (und teilweise therapeutische) Verfahren für Meningitis vorgeschlagen wurde, das die Rücknahme von Rückenmarksflüssigkeit zur Analyse und Verringerung des Drucks, die sogenannte Rückenmarkpunktion, ermöglicht.

Gemeinsame Form

Die Gelenkform des Ödems führt zu einem nicht entzündlichen Ödem der Gelenksmembran, zu Veränderungen in ihrer Konfiguration und zu einer Beeinträchtigung der Beweglichkeit.

Quincke-Ödem mit Urtikaria

Diese Kombination ist auch nicht ungewöhnlich. Gleichzeitig kommt es neben Schwellungen der Haut, Schleimhäuten und Unterhaut zu einem Hautausschlag in Form von Quaddeln verschiedener Größe, die von Hautjucken oder Brennen begleitet werden (siehe Symptome und Ursachen der Urtikaria).

Je nach Dauer der Symptome wird das Angioödem in akute (bis zu sechs Wochen) und chronische (länger als sechs Wochen) unterteilt.

Symptome bei Kindern

Kinder leiden häufig an Angioödem.

  • Je mehr Kinder bekommen künstliche Nahrung im Säuglingsalter
  • Je mehr Medikamente sie erhalten, desto höher ist das Risiko für die Entwicklung eines Angioödems
  • Haushaltsallergisierung - Waschpulver, Shampoos und Badeschäume, Weichspüler
  • Lebensmittel werden verstärkt - frühzeitiges Aufgeben des Stillens und Umwandlung von Kuhmilch in Eiweiß (sehen Sie, ob Sie Milch für ein Kind unter 2 Jahren trinken können), Lebensmittel, die reich an Farbstoffen und Verdickungsmitteln sind
  • und Drogen - Antibiotika aus irgendeinem Grund, Impfungen von überall auf der Welt, Multivitamine verstehen nicht warum (siehe Tabletten zur Verbesserung der Immunität)

Daher kann bei einem Kind der ersten Lebensmonate und sogar Tage des Lebens eine Angioödem-Klinik auftreten.

Bei Neugeborenen und Kindern unter 3–4 Jahren ist die nicht allergische Natur des Ödems aufgrund der erblichen Veranlagung und der Komplementreaktion charakteristischer. In diesem Fall kann der Tod eines Kindes durch plötzlichen Tod auf Grund eines Kehlkopfödems ein Viertel aller Fälle erreichen.

  • Kinder reagieren häufiger als Erwachsene mit einer Klinik mit gastrointestinalen Ödemen und meningealen Symptomen.
  • Das artikuläre Syndrom ist jedoch weniger charakteristisch für sie.
  • Die allergische Form des Angioödems in der pädiatrischen Praxis tritt häufig zusammen mit Urtikaria oder Asthma bronchiale auf, während Bauchschmerzen für diese Form des Ödems nicht charakteristisch sind.

Das Larynxödem ist das schlimmste Anzeichen, bei dessen ersten Manifestationen ein Krankenwagen gerufen werden muss. Die Verengung des Lumens des Kehlkopfes kann vier Stadien durchlaufen, die mit Quincks Ödem in kurzer Zeit recht glatt und fit sind.

  • Eine Stenose von 1 Grad wird immer noch kompensiert und lässt das Kind ohne Atemnot atmen. Während des Trainings zeigt sich jedoch bereits die Kontraktion des oberen Brustbeins und der Region oberhalb des Nabels.
  • Im zweiten Grad wird das Kind blass, sein Nasolabialbereich wird blau und der Herzschlag erscheint. Zu dieser Zeit erfahren die Gewebe Sauerstoffmangel, das Gehirn leidet. Das Kind ist unruhig und aufgeregt. Die gesamte Brust- und Bauchmuskulatur ist an der Atmung beteiligt.
  • Der dritte Grad ist das Versagen der Atemwege (Zyanose der Lippen, Finger, Blässe, Schwitzen). Das Kind zieht geräuschvoll die Luft an, es atmet schwer ein und aus.
  • Der vierte Grad ist tatsächlich Erstickung mit flacher Atmung, langsamem Herzschlag, Lethargie oder Bewusstseinsverlust.

Erste Hilfe bei Angioödem

In diesem Teil besprechen wir Selbsthilfe und gegenseitige Hilfe:

  • Das erste Ereignis, das mit der Entwicklung eines Angioödems durchgeführt werden sollte, ist der Ruf der Rettungswagenbrigade. Wenn der Krankenwagen eindeutig nicht kommt, sondern den Patienten zur nächsten medizinischen Einrichtung bringen oder zur nächsten medizinischen Einrichtung ziehen - ziehen Sie ihn nach Abschluss von Schritt zwei oder drei.
  • Die zweite ist die Aufnahme eines Antihistaminikums, das zur Verfügung steht (in der Altersdosis ist es besser unter der Zunge).
  • Bei Abwesenheit von Antihistaminika oder anderen allergischen Medikamenten gießen Sie dem Mund eines Erwachsenen oder Jugendlichen banales Naftizin (Tropfen in der Nase) in einer Dosis von 2-3 Tropfen oder in die Nase
  • Wir beruhigen den Patienten, öffnen die Lüftungsöffnungen, befreien Hals und Brust vom Anziehen der Kleidung, entfernen Schmuck (Ketten, Ohrringe usw.). Wir nehmen das Kind in die Arme, schreien nicht oder hysterisch.
  • Wenn das Allergen bekannt ist, entfernen Sie es wenn möglich.
  • An der Stelle des Ödems kalt anwenden.
  • Wenn eine Person bewusstlos ist, künstliche Beatmung durchführen.
  • Angehörige von Patienten mit rezidivierendem Ödem kennen Prednisolon in der Regel und können dieses Arzneimittel intramuskulär selbst verabreichen.

Denken Sie daran, dass das Leben einer Person in den ersten Minuten der Entwicklung eines Angioödems von konzertierten und rationalen Handlungen abhängen kann.

Notfallversorgung bei Angioödem

Hier kommt die Zeit der qualifizierten medizinischen Versorgung durch einen Krankenwagen oder ein Krankenhaus oder Klinikpersonal:

  • Allergenbeendigung
  • Ein Quincke-Ödem auf dem Hintergrund eines niedrigen Blutdrucks erfordert die subkutane Injektion einer 0,1% igen Lösung von Epinephrin in einer Dosis von 0,1 bis 0,5 ml
  • Glukokortikoide (Prednisolon-Himisuccinat 60-90 mg wird intravenös oder intramuskulär verabreicht oder Dexamethason 8 bis 12 mg intravenös)
  • Antihistaminika: Suprastin 1-2 ml oder Clemastin (Tavegil) 2 ml intravenös oder intramuskulär

Bei Schwellung des Kehlkopfes:

  • Beendigung der Allergenexposition
  • Inhalation von Sauerstoff
  • Kochsalzlösung 250 ml intravenös
  • Epinephrin (Epinephrin) 0,1% -0,5 ml intravenös
  • Prednisolon 120 mg oder Dexamethason 16 mg intravenös
  • Mit der Unwirksamkeit von Interventionen - Intubation der Trachea. Vorher: Atropinsulfat 0,1% -0,5-1 ml intravenös, Midazolam (Dormicum) 1 ml oder Diazepam (Relanium) 2 ml intravenös, Ketamin 1 mg pro kg intravenöses Gewicht
  • Rehabilitation der oberen Desinfektionswege
  • Ein einziger Versuch zur Intubation der Trachea. Bei Ineffizienz oder Unmöglichkeit der Durchführung - Konikotomie (Dissektion des Ligaments zwischen Krikoid und Schilddrüsenknorpel), künstliche Beatmung der Lunge
  • Krankenhausaufenthalt

In Abwesenheit eines Kehlkopfödems ist der Krankenhausaufenthalt bei den folgenden Patientengruppen angezeigt:

  • die Kinder
  • wenn sich das Quincke-Ödem zum ersten Mal entwickelt hat
  • schwerer Verlauf des Angioödems
  • Ödem mit Medikamenten
  • Patienten mit schweren kardiovaskulären und respiratorischen Pathologien
  • Personen, die zuvor mit einem Impfstoff geimpft wurden
  • hatte kürzlich eine akute respiratorische Virusinfektion, einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt

Behandlung von Angioödem

Bei stationären Bedingungen unterdrückt die Veranstaltung weiterhin Allergien:

  • Verabreichung von Antihistaminika, Glukokortikoiden
  • Eine intravenöse Infusionstherapie wird durchgeführt, um das Volumen des zirkulierenden Blutes zu erhöhen und Allergene durch die Nieren zu filtern. Dazu werden physikalische Lösungen, Proteaseinhibitoren (Kontrykale) und Epsilonaminocapronsäure verwendet
  • Epsilonaminocapronsäure ist indiziert für ein pseudoallergisches Ödem in Dosen von 2,5 bis 5 g pro Tag oral oder intravenös.
  • Zwangsdiurese angewendet - Lasix, Furosemid am Ende der Infusionstherapie
  • Ascorutin kann zur Verringerung der vaskulären Permeabilität verschrieben werden.
  • Dargestellt ist auch die Enterosorption (Polyphepan, Aktivkohle, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), aufgrund derer Nahrungsmittelallergene im Darm gebunden sind.

Es ist sinnvoll, Daten zu den neuesten Trends auf dem Gebiet der Antiallergika zu nennen, die in der akuten Phase des Angioödems und zwischen Episoden eines wiederholten Angioödems behandelt werden.

  • Antihistamine der ersten Generation: Chlorpyramin (Suprastin), Promethazin (pipolfen, diprazin), Phencarol (Hifenadin), Pheniramin (avil), Dimetinden (Phenistil), Tavegil (Clemastin), Mebhydrolin (Oomeril, Diazolin) wirken rasch (15-20) Minuten) Wirksam bei der Linderung von Angioödemen, jedoch bei Benommenheit, verlängern Sie die Reaktionszeit (für Autofahrer kontraindiziert). Wirkung auf H-1-Histaminrezeptoren
  • Die zweite Generation blockiert Histaminrezeptoren und stabilisiert Mastzellen, von denen Histamin in den Blutkreislauf gelangt. Ketotifen (Zaditen) beseitigt effektiv den Spasmus der Atemwege. Dargestellt in Kombination mit Angioödem und bronchialem Asma oder bronchoobstruktiven Erkrankungen.
  • Antihistamine der dritten Generation hemmen das zentrale Nervensystem nicht, blockieren Histaminrezeptoren und stabilisieren die Wand der Mastzellen:
    • Loratadin (Clarisens, Claritin)
    • Astemizol (astelong, hasmanal, istalong)
    • Semprex (Akrivastin)
    • Terfenaddin (Teridin, Treksil)
    • Allergodil (Atselastin)
    • Zyrtec, Cetrin (Cetirizin)
    • Telfast (Fexofenadin)
    • (Siehe Liste aller Allergietabletten).

Die Auswahl der Medikamente erfolgt mit folgenden Präferenzen:

  • Bei Kindern unter einem Jahr: Fenistil
  • Von 12 Monaten bis vier Jahren: Loratadin, Cetirizin
  • Von fünf bis zwölf: Cetirizin, Loratadin, Terfenadin, Astemizol
  • Für schwangere Frauen: Astemizol, Loratadin, Telfast
  • Für die Pflege: Pheniramin und Clemastin
  • Mit Lebererkrankungen: wie bei Kindern
  • Bei Nierenversagen: wie bei Schwangeren

Daher ist ein Angioödem, dessen Symptome und Behandlung oben beschrieben wurden, leichter zu verhindern als zu stoppen. Zur Vorbeugung ist es ratsam, die Anzahl der Haushalts- und Nahrungsmittelallergene zu reduzieren, unnötige Medikamente zu vermeiden, und bei den ersten Anzeichen allergischer Reaktionen (Dermatitis, Urtikaria, saisonale Rhinitis, Konjunktivitis oder Bronchialasthma) einen Allergologen zu kontaktieren.

Regeln für die Erste Hilfe bei Angioödem

Eine allergische Reaktion äußert sich nicht immer durch Juckreiz und Schwellung, manchmal wird sie zu einer schweren Komplikation, die zum Tod des Patienten mit Allergien führen kann.

Wenn eine Allergie einen Patienten unvorbereitet trifft, ist es notwendig, schnell und korrekt Erste Hilfe zu leisten. In manchen Fällen kann das Wissen um Erste Hilfe das Leben einer Person retten.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Was ist charakteristisch:

  1. Die ersten Symptome treten abrupt auf, unmittelbar nach dem Kontakt mit dem Allergen.
  2. Eine Person spürt die Schwellung von Schleimhautorganen und lockerem Unterhautgewebe:
  • Mundhöhle;
  • Sprache;
  • Lippen;
  • Larynx;
  • der Bereich um die Augen;
  • Wangen;
  • Genitalien;
  • in der Nähe der Gelenke;
  • Orte in der Nähe von Insektenstichen: eine Handfläche oder ein Fuß nach einem Wespenbiss.
  1. Schwellung im Bereich des Kontakts mit dem Allergen und in den Organen mit Schleim und loser Faser.
  2. Gefühl der Schwellung an der Ödemstelle.
  3. Die Haut im Bereich des Ödems wird angespannt.
  4. An der Stelle des Ödems wird keine Fossa gebildet.
  5. Rötung der Haut.
  6. Starker Juckreiz
  7. Kurzatmigkeit

Je nach Schweregrad und der Reaktion des Körpers auf das Allergen können die Symptome möglicherweise nicht klar erscheinen und einen gelöschten Charakter haben.

Bei mildem Schweregrad verschwinden die Symptome innerhalb weniger Tage, ohne dass sich dies nachteilig auswirkt.

Eine starke Reaktion des Körpers äußert sich in den extremen Formen der beschriebenen Symptome mit möglichen Komplikationen der Organe verschiedener Körpersysteme.

Komplikationen und Gefahren

Systeme mit Schleimhäuten können betroffen sein:

  1. Die schwerwiegendste und gefährlichste Komplikation des Angioödems ist die Schleimhautschleimhaut der Atemwege. Schwere Ödeme führen zu einer Verengung des Lumens des Atemschlauchs, wodurch Luft nicht von außen in die Lunge gelangt und der Patient nicht einatmen kann.

Die folgenden Zeichen werden charakteristisch sein:

  • bellender Husten, in der Ferne hörbar;
  • Schwierigkeiten beim Atmen;
  • tiefe, träge Stimme;
  • Angst in den Augen des Patienten;
  • Kurzatmigkeit;
  • die Einbeziehung von Hilfsmuskeln des Körpers zum Einatmen;
  • Teint wird blau;
  • möglicher Bewusstseinsverlust;
  • Tod durch Sauerstoffmangel.
  1. Wenn die Reaktion im Bereich der Membranen des Gehirns Symptome gelöscht werden können:
  • Kopfschmerzen;
  • Lethargie;
  • Übelkeit;
  • Schläfrigkeit;
  • Krämpfe;
  • Es ist schwierig, mit einem Kinn zur Brust zu gelangen, die auf dem Rücken liegt;
  • Hörbehinderung;
  • Schwindel

Diese Komplikation kann zum Tode führen, wenn die Gehirnschicht anschwillt.

  1. Mit der Entwicklung eines Ödems aufgrund eines Allergens im Verdauungstrakt spiegelt sich Folgendes wider:
  • Bauchschmerzen;
  • Durchfall;
  • Erbrechen;
  • Kribbeln am Himmel und im Pharynx;
  • Spannung der vorderen Bauchwand.

Aufgrund des Verdachts auf einen akuten Unterleib, der in der chirurgischen Abteilung behandelt wird, ist eine falsche Diagnose möglich.

  1. Eine Schädigung der Schleimhaut des Harnsystems führt zur Entwicklung einer akuten Blasenentzündung und Harnverhaltung.
  2. Quincke-Ödem kann eine Komplikation der Urtikaria sein, die durch starken Juckreiz und Rötung der Haut gekennzeichnet ist und einen großen Bereich des Körpers betrifft.

Wenn es dringend notwendig ist, Hilfe zu leisten

Es ist notwendig, schnell mit dem Quinck-Ödem zu handeln.

Sofort rufen Sie einen Krankenwagen an, wenn Sie sehen:

  • Anzeichen von Ersticken, wenn eine Person anfängt zu würgen;
  • meningeal Anzeichen, die in der Schwierigkeit bestehen, den Kopf nach vorne zu neigen;
  • Schmerzen im Unterleib und Durchfall;
  • Urinretention für eine lange Zeit.

Rufen Sie bei Verdacht auf ein Ödem einen Rettungswagen an, um das Opfer nicht zu töten!

Video: Hauptgefahren

Was ist vor dem Eintreffen eines Spezialisten zu tun?

Erste Hilfe können Sie bereits vor dem Eintreffen der Ambulanz leisten, wenn Sie Medikamente haben.

Sie haben die Macht, dem Patienten zu helfen und ihn darauf vorzubereiten, ins Krankenhaus gebracht zu werden.

Im Falle eines Angioödems müssen Sie Folgendes tun:

  1. alles muss ruhig und schnell erledigt werden.
  2. Stoppen Sie den Kontakt des Allergens mit dem menschlichen Körper.
  3. Beruhigen Sie die Person, wenn sie bei Bewusstsein ist.
  4. Erklären Sie, dass der Krankenwagen ihm bereits Experten helfen wird.
  5. Suchen Sie in Ihrer Tasche nach einer Notiz, die besagt, was Sie während eines Angriffs tun sollen.
  6. Wenn keine Notiz vorhanden ist, geraten Sie nicht in Panik, beruhigen Sie sich und befolgen Sie diese Anweisungen:
  • knöpfen Sie den Kragen auf, ziehen Sie den Gürtel ab und legen Sie keine peinlichen Kleidung ab.
  • Sorgen Sie für frische Luft, indem Sie Fenster und Türen öffnen und die umgebende Menschenmenge zurückschieben.
  • Geben Sie dem Patienten eine halb sitzende oder sitzende Position, um das Atmen zu erleichtern.
  • Wenn es zu einem Biss oder einem Kontakt mit einem Allergen kommt, wenden Sie eine Erkältung an diesem Ort an, z. B. Eis in ein Handtuch gewickelt. Legen Sie kein Eis auf, um Erfrierungen zu vermeiden.
  • oder oberhalb der Stelle, an der das Allergen in den Körper gelangt ist (Biss oder Injektion), ein Tourniquet anwenden, um die Ausbreitung von Antigenen im Körper zu verhindern;
  • Legen Sie die Füße des Opfers in warmes Wasser.
  • in der Gegenwart von Vasokonstriktor-Tropfen in die Nase tropfen;
  • Wenn es Antihistaminika gibt, geben Sie sie dem Opfer.
  • in Gegenwart von Aktivkohle oder einem anderen Enterosorbens dem Opfer ein Getränk geben;
  • Wasser ist es besser, alkalisch zu trinken, zum Beispiel: "Borjomi";
  • ständig in der Nähe sein und den Patienten nicht alleine lassen;
  • Überprüfen Sie den Puls und messen Sie den Druck wann immer möglich.

Erste Hilfe bei Angioödemen bei Erwachsenen und Kindern ist sehr wertvoll, die Umsetzung dieser Regeln kann den Zustand des Opfers lindern und ihm helfen, sich ohne Komplikationen zu erholen! Informieren Sie den Arzt nach Ankunft des Rettungswagens über alle Medikamente, die das Opfer erhalten hat. Dies ist notwendig, um eine Überdosierung des Opfers zu verhindern.

Was sind die wirksamen Medikamente gegen Quinque-Ödeme? Siehe den Artikel.

Der Unterschied in der ersten Hilfe bei Angioödemen bei Kindern und Erwachsenen

  1. Kinder über drei Jahre können Backpulver 1 Gramm pro Liter Trinkwasser verdünnen;
  2. Aktivkohle-Kinder müssen zerquetschen;
  3. Das Kind sollte immer in ein Krankenhaus eingeliefert werden, auch wenn die Symptome verschwunden sind. Der Arzt muss überwacht werden.
  4. Für ein Kind müssen Sie immer die richtige Dosis nach Alter oder Gewicht berechnen!
  • "Dimedrol" ab sieben Monaten;
  • "Suprastin" ab einem Monat;
  • Cetirizin seit sechs Monaten;
  • "Claritin", "Loratadin" seit zwei Jahren;
  • "Diazolin" aus der Neugeborenenzeit;
  • "Zyrtec" aus sechs Monaten in Tropfenform.
  1. "Diazolin" und "Cetirizin" können während der Schwangerschaft nicht sein.
  2. "Suprastin" - während des Empfangs muss die Laktation gestoppt werden

Handlungsalgorithmus zu Hause

Zu Hause ist es schwierig, qualifizierte Hilfe zu leisten, Sie können jedoch alle aufgeführten Aktivitäten ausführen:

  1. Erste Hilfe leisten.
  2. Krankenwagen rufen.
  3. Bleiben Sie in der Nähe des Patienten.
  4. Messen Sie Puls und Blutdruck.
  5. Bereiten Sie Gegenstände und Dokumente vor dem Eintreffen des Krankenwagens vor.
  6. Wenn ein Krankenwagen nicht angerufen werden kann, geben Sie die Medikamente ein:
  • Antihistaminika lindern Schwellungen und Rötungen und eliminieren Mediatoren im Körper:
  • "Diazolin" ist das Medikament der Wahl in Notsituationen, es ist das Medikament der ersten Generation, daher hat es viele Nebenwirkungen, es muss nicht für eine Langzeitbehandlung verwendet werden, es ist besser, einen Angriff zu lindern;
  • "Suprastin" hat eine antiemetische Wirkung: Kinder müssen bei Aufnahme die Dosis in Abhängigkeit vom Alter berechnen;
  • "Cetirizin" hat wenig beruhigende Wirkung, hat gute Antijuckreiz-Eigenschaften.
  • Chelatoren, die zur Entfernung des Allergens aus dem Verdauungssystem oder Toxinen verschrieben werden:
  • Aktivkohle wird in einer Menge von einer Tablette pro zehn kg verabreicht;
  • "Polysorb MP" ist in Pulverform erhältlich, kann jedoch nur in Form von Suspensionen verwendet werden. Kinder berechnen die Dosis in Abhängigkeit vom Gewicht.
  • "Enterosgel" ist während der Schwangerschaft und bei Kindern vom Säuglingsalter an möglich, reduziert jedoch nicht die Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen im Darm.
  • In schweren Fällen und Komplikationen sollten Glucocorticosteroide verabreicht werden:
  • "Prednisolon" - das Medikament der Wahl in Notfallsituationen, entfernt Ödeme und sorgt während eines Anfalls für Atemwege.
  • Bei niedrigem Blutdruck besteht die Notfallversorgung in der subkutanen Injektion von 0,1% Adrenalin 1 ml.
  • reinigende Einläufe können verwendet werden, um das Allergen loszuwerden;
  • Bettruhe und ständige Überwachung.

Zu Hause ist es schwierig, die Angriffe zu stoppen, selbst wenn Sie die notwendigen Medikamente haben. Daher ist es am besten, immer einen Krankenwagen zu rufen!

Prävention

Um nicht auf Angioödem zu treffen, sollten Sie immer Allergene gegen Personen vermeiden, die anfällig für diese Pathologie sind.

Hier ist die Reihenfolge der Aktionen:

  1. Schreiben Sie die Erste-Hilfe-Stationen auf ein Blatt Papier und tragen Sie es bei sich. Bei einem Angriff können Sie es finden und Ihnen helfen.
  2. Tragen Sie Erste-Hilfe-Medikamente, wenn Sie einen Anfall haben.
  3. Eltern sollten in der Natur auf Kinder achten und sie vor Insektenstichen schützen.
  4. Gehen Sie zum Zeitpunkt der Blüte in andere Bereiche, in denen für Allergiker gefährliche Pflanzen nicht blühen.
  5. Folgen Sie ständig einer Diät, da der Körper für verschiedene Arten von Allergenen instabil ist.

Bevor Sie neue Körperpflegeprodukte oder Haarfärbemittel verwenden, führen Sie Hauttests durch.

  • Geben Sie das Vorhandensein von Allergien gegen Drogen an.
  • Häufig verbringen Sie die Nassreinigung zu Hause.
  • Vermeiden Sie Unterkühlung und ausfallende Faktoren.
  • Stärken und weniger krank, besuche keine überfüllten Orte.
  • Die wichtigsten Behandlungsmethoden

    1. Etiotropische Behandlung:
    • Der Kontakt mit dem Allergen muss abgebrochen werden:
    • Beenden Sie die Verabreichung des Medikaments.
    • Stich aus dem Körper entfernen;
    • Stoppen Sie die Verbreitung des Allergens im Körper:
    • über die Injektionsstelle der Droge ziehen oder mit einem Tourniquet beißen;
    • Enterosorbentien zuordnen;
    • Einlauf.
    1. Pathogenetische Behandlung, wenn der Entwicklungsmechanismus der Pathologie gestört ist. Bei Ödemen werden Antihistaminika verschrieben, die die Wirkung von Histamin, dem Hauptmediator von Allergien und Entzündungen, blockieren.
    • fördert die Gefäßausdehnung der Haut und des Unterhautgewebes, wodurch Rötung beobachtet wird;
    • sorgt für eine erhöhte Permeabilität, die zu einer Schwellung des Schleim- und Unterhautgewebes führt.
    1. Symptomatische Behandlung ist die Beseitigung der Symptome:
    • geeignet für äußerliche Anwendung, lindert Juckreiz und Rötung;
    • Vasokonstriktorika reduzieren das Lumen der Gefäße und stoppen vorübergehend den Abfluss aus der Nase;
    • Schmerzmittel lindern Schmerzen im Darm;
    • Nichtsteroidale Antiphlogistika lindern Schwellungen und Entzündungen.

    Die sofortige Behandlung eines Angriffs sollte etiotrop sein. Die Behandlung der Auswirkungen von Ödemen ist pathogener und symptomatischer. Je später die etiotrope Behandlung begonnen wurde, desto größer die Konsequenzen und desto komplizierter die Therapie.

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    Was ist eine gefährliche infektiöse Dermatitis an den Beinen? Alle Antworten sind hier.

    Was sollte in der Erste-Hilfe-Ausrüstung bei Personen enthalten sein, die zu Komplikationen neigen

    Zu Komplikationen neigen diejenigen, die eine unkontrollierbare Allergie haben, oder solche, die ihre Pathologie noch nicht kennen. Quincke-Ödem tritt immer plötzlich auf, daher ist es schwierig, sich darauf vorzubereiten.

    Alle, die an Allergien leiden, sollten bei Ödem eine Reihe von Medikamenten einnehmen:

    1. Adrenalin 0,1% - bei starkem Verlauf und niedrigem Druck.
    2. "Prednisolon" stellt den Atem im Larynxödem wieder her.
    3. "Diazolin" oder "Suprastin" zur Entfernung von Histamin.
    4. Vasoconstrictor Nasentropfen zum Beispiel: "Rhinostop".
    5. Enterosorbentien.

    Quincke-Ödeme sind eine gefährliche, tödliche Krankheit, die eine Komplikation bei milden allergischen Reaktionen sein kann, also hüten Sie sich stets vor der Entwicklung und führen Sie Vorbeugung durch!

    Was machen sie in der Notaufnahme? Erste Hilfe bei Angioödem

    Das Quincke-Ödem (Riesenurtikaria, Angioödem) ist eine akute Erkrankung allergischer Natur, bei der sich eine starke Schwellung der Schleimhäute und der Haut schnell entwickelt. Meistens Schwellung des Gesichts und des Halses, des Oberkörpers, seltener - des Kehlkopfes, der Zunge und des Halses, der Hirnmembranen und der inneren Organe. Lesen Sie in diesem Artikel mehr darüber, was Angioödem ist.

    Auslöser für diese Krankheit sind:

    • Allergische Reaktion: Zuerst tritt ein Kontakt mit dem Allergen auf (Arzneimittel, Pollen, Nahrung, Insektengift, Haushaltsstaub), und der Körper beginnt, sich durch erhöhte Produktion von Immunglobulinen und die Freisetzung von Histamin in das Blut damit zu befassen. Histamin führt zu einer Ausdehnung der Kapillaren und einer Erhöhung ihrer Permeabilität, was zu Ödemen führt.
    • Nicht allergische Reaktionen sind charakteristisch für Kinder. In diesem Fall wird Histamin, das Gewebe anschwillt, durch die direkte Wirkung eines toxischen Faktors (z. B. Insektengift) auf bestimmte Zellen ausgeschieden.
    • Erbliche Veranlagung - verursacht das Auftreten eines hereditären Angioödems. In diesem Fall gibt es einen genetischen Abbau im Körper, aufgrund dessen die Menge an Inhibitorproteinen, die die Wirkung von Komplement unterdrücken (die Abwehrreaktion des Körpers durch Freisetzen von Histamin in das Blut), verringert wird. Und mit den geringsten Erschütterungen des Körpers (sie können sogar auf Stress oder Unterkühlung übertragen werden) - das Komplement wird aktiviert und es kommt zu einem Ödem.

    Es ist wichtig, rechtzeitig Erste Hilfe zu leisten

    Quinckes Ödem ist ein seltener, aber gleichzeitig gefährlicher Zustand. In seinen schweren Formen sind nicht nur die Haut und das Unterhautgewebe verschiedener Gesichts- und Körperbereiche betroffen, sondern auch die inneren Organe und die Auskleidung des Gehirns. In solchen Fällen können pathologische Zustände auftreten, die Peritonitis und Meningitis ähneln.

    Am gefährlichsten sind jedoch Schwellungen im Bereich des Nasopharynx und des Kehlkopfes, bei denen eine Verengung der Atemwege zu Sauerstoffmangel, Erstickung und in den schwersten Fällen zum Tod führen kann. Bei Säuglingen und Vorschulkindern steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Angioödeme der Gesichts- und Halsschwellung der Atemwege auftreten, im Vergleich zu Erwachsenen. Daher sollten Sie, selbst wenn sich das Kind in einem zufriedenstellenden Zustand befindet, kompetente medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

    Die charakteristischen Symptome eines Angioödems sind Schnelligkeit und Intensität seiner Entwicklung. Beginnend mit einer leichten Schwellung kann das Ödem innerhalb weniger Minuten lebensbedrohliche Schuppen erreichen, bis hin zum Ersticken. Daher zählt in solchen Situationen jede Sekunde, und noch bevor die Rettungssanitäter eintreffen, muss dem Patienten die erste Nothilfe bereitgestellt werden.

    Notfallversorgung für Patienten mit Angioödem

    Was ist zu tun, um einem Erwachsenen mit Angioödem erste Hilfe zu leisten, bevor der Rettungswagen zu Hause ankommt:

    • Um eine bequeme Haltung einzunehmen, müssen Sie sicherstellen, dass Flüssigkeit aus den geschwollenen Körperteilen abfließt (wenn die Beine anschwellen - heben Sie sie an, wenn Gesicht und Hals geschwollen sind - setzen Sie das Opfer).
    • Wenn möglich, beruhigen und Panik vermeiden.
    • Zugang zu Sauerstoff gewähren: Öffnen Sie das Fenster, ziehen Sie die enge Kleidung aus.
    • Stoppen Sie das Allergen: Holen Sie sich den Stich eines Insekts oder entfernen Sie es aus dem chemischen Wirkstoff.
    • Wenn die Ursache des Ödems ein Insektenstich oder eine Medikamenteninjektion ist, wenden Sie ein Tourniquet über dem betroffenen Bereich an.
    • Tragen Sie eine kalte Kompresse auf die Schwellung auf.
    • Um die Befreiung des Körpers des Allergens zu beschleunigen - für reichliches Trinkverhalten (vorzugsweise alkalisches Getränk: Borjomi, Narzan, 1% ige Lösung von Backsoda), Sorbentien (Smektu, Aktivkohle, Enterosgel) zu geben.
    • Geben Sie ein antiallergisches Arzneimittel entsprechend der Altersdosis ein: Phenicol, Phencarol, Suprastin, Claritin, Loratadin, Cetirizin. Die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels ist wirksamer. Wenn sich jedoch kein qualifizierter Spezialist in der Nähe befindet, nehmen Sie 1-2 Tabletten Antihistamin ein, bevor ein Rettungswagen eintrifft. Lesen Sie mehr über moderne Antihistaminika.
    • Tröpfchen in die Nase tropfen: Vasivin, Naftizin, Galazolin, Tizin.
    • Heiße Fußbäder können vorbereitet werden (wenn der Oberkörper geschwollen ist).
    • Wenn sich ein Bronchospasmus entwickelt, kann ein Vernebler verwendet werden, um die Atmung des Patienten zu erleichtern.

    Das Rettungsteam bei der Diagnose eines Angioödems leistet Notfallhilfe in Form von:

    • Intramuskuläres Prednisolon - für eine leichtere Atmung
    • subkutanes Adrenalin
    • intramuskuläres Suprastin - zur Regulierung der Wirkung von Histamin
    • Verwendung von Diuretika (Lasix) zur Beschleunigung der Entfernung des Allergens aus dem Körper
    • Salbutamol-Inhalation
    • Tracheotomie durch Indikationen
    • sofortiger Krankenhausaufenthalt

    Merkmale der Ersten Hilfe für Kinder mit Angioödem

    Etwa 2% der Kinder leiden an Angioödem. In der Regel handelt es sich dabei um Kinder mit Allergien, deren Eltern sich des hohen Krankheitsrisikos bewusst sind und Medikamente in der Hausapotheke haben:

    • Antihistamin-Aktion: Parlamentarisch, Fenkarol, Fenistil
    • Adsorbentien: Aktivkohle, Polyphepanon, Enterosgel
    • Enzympräparate zur Verringerung der Empfindlichkeit des Körpers des Kindes gegenüber Nahrungsmittelallergenen: Creon, Panzinorm
    • mit einem hohen Risiko für ein Larynxödem - Prednison für intramuskuläre Injektionen

    Bei Kindern tritt die Entwicklung eines Ödems häufiger und viel schneller auf als bei Erwachsenen. Daher ist die Reaktionsrate der Eltern bei der Erstversorgung und der sofortige Anruf von Ärzten der Schlüssel für das Leben und die Gesundheit des Kindes in dieser Situation.

    Quinckes Ödem

    Eine der schwersten Manifestationen einer allergischen Reaktion ist das Angioödem. Dieser Zustand wurde zuerst von dem Arzt Heinrich Quinnck beschrieben und nach seinem Nachnamen benannt. Ein anderer medizinischer Name für diese Erkrankung ist Angioödem. Die Krankheit tritt nur bei 2% der Menschen auf, die zu allergischen Reaktionen neigen. Die Krankheit entwickelt sich schnell und erfordert einen sofortigen medizinischen Eingriff. Aufgrund nicht vollständig verstandener Ursachen treten häufiger Frauen oder Kinder auf.

    Was ist Angioödem?

    Angioödeme dieses Typs sind durch lokale Schwellung der Haut, Schleimhautläsion, subkutanes Gewebe pseudoallergischer oder allergischer Natur gekennzeichnet. In der Regel tritt eine Reaktion auf Wangen, Lippen, Augenlider, Zunge, Hals auf, und es ist viel unwahrscheinlicher, dass sie an den Schleimhäuten auftritt, z. B. Harnorgane, Magen-Darm-Trakt, Atemwege. Im letzteren Fall kann die Luftdurchlässigkeit gestört werden, was zu Erstickungsgefahr führt.

    Symptome

    Quincke-Krankheit hat deutliche Anzeichen, sie kann einige Minuten bis mehrere Stunden dauern, in seltenen Fällen nicht den Tag vergehen. In der Regel verschwinden alle Manifestationen spurlos, Rückfälle treten jedoch in der chronischen Form der Pathologie auf. Die Hauptsymptome des Angioödems:

    1. Es entwickelt sich sehr schnell und plötzlich in 5-20 Minuten (in seltenen Fällen 1-2 Stunden).
    2. Es gibt eine schwere Schwellung des Unterhautgewebes, Schleimhäute zu einer dichten, schmerzlosen Schwellung, sie tritt auf den Wangen, der Nase, der Zunge, den Lippen, den Augenlidern, den Schleimhäuten des Mundes, dem Tracheobronchialtrakt, dem Larynx, dem Innenohr, manchmal auf den Meningen, dem Magen, den Genitalien und den Darm auf.
    3. Eines der charakteristischen Anzeichen eines Angioödems ist das Fehlen von Schmerzen. Unangenehme Empfindungen treten nur dann auf, wenn das Gefühl besteht, dass das Gefühl von Dehnung, Gewebespannung und Dichte besteht.
    4. Die typische Lokalisation des Ödems ist am Oberkörper (Gesicht). Extrem gefährlich für das menschliche Leben wird ein Ödem des Kehlkopfes, Trachea sein. Dieser Zustand erfordert eine medizinische Notfallversorgung.
    5. In 20% der Fälle des Quincke-Syndroms ist die Pathologie nicht von juckender Haut begleitet, aber die Hälfte der Patienten hat Nesselsucht, die durch Brennen und Blasenbildung gekennzeichnet ist.
    6. Eine häufige allergische Reaktion ist eine verstopfte Nase, Tränenfluss, Juckreiz in der Bindehaut, Niesen, Fieber, Schwäche und Kopfschmerzen.

    Ursachen von Angioödem

    Um eine lebensbedrohliche Erkrankung zu vermeiden, müssen Sie wissen, was allergische Ödeme verursacht. Dies können individuelle Umstände für jede Person sein, die häufigsten Risikofaktoren sind jedoch folgende:

    1. Produkte. Es gibt Nahrungsmittel, die bei Menschen, die dazu neigen, eine Allergie auslösen können, darunter Zitrusfrüchte, geräuchertes Fleisch, Honig und Bienenprodukte, Fisch, Milch, Schokolade, Nüsse, Muscheln, Himbeeren, Hülsenfrüchte, Käse, Erdbeeren, Tomaten.
    2. Die Gifte von Mücken, Wespen, Bienen, Mücken und Hornissen.
    3. Einige Lebensmittelzusatzstoffe, die gefährlich sind, wenn Sie überempfindlich sind: Sulfite, Tartrazin, Konservierungsmittel, Nitrate, Farbstoffe, Sulfite, Salicylate.
    4. Arzneimittel Diese Gruppe umfasst ACE-Hemmer, Antibiotika, Jod-Medikamente, Aspirin, Immunglobuline, Impfstoffe und therapeutische Seren. Gefährliche pharmakologische Mittel für Menschen, die zu Allergien neigen, besteht ein Risiko für das Kind, dessen Eltern allergische Reaktionen zeigen.
    5. Blütenstaub von Bäumen, Blumen.
    6. Der provozierende Faktor kann Blutkrankheiten, Tumore und endokrine Pathologien sein.
    7. Toxine bei parasitären, bakteriellen, viralen, Pilzinfektionen, zum Beispiel: Helminthiasis, Hepatitis, Giardiasis, Krätze.
    8. Latexartikel: Kondome, Handschuhe, Drainage- und Intubationsröhrchen, intravenöse, Harnkatheter.
    9. Daunen, Federn, Wolle, Speichel (in der Nähe von Tieren bleiben).
    10. Haushaltspulver, Firnisse oder Mascara, Industriechemikalien, Hausstaub.
    11. Physikalische Faktoren: Vibration, Sonne, Kälte, Druck.
    12. Angeborener Erbfaktor.

    Klassifizierung

    In der Medizin wird das Quincke-Syndrom unter Berücksichtigung der damit verbundenen und der wichtigsten Faktoren normalerweise gemäß dem folgenden Algorithmus klassifiziert:

    • akute Ödeme - Symptome bleiben bis zu 45 Tagen bestehen;
    • chronische Symptome dauern länger als 6 Wochen mit periodischen Rückfällen;
    • erworben - für alle Beobachtungszeiträume wurde dieser Typ nur 50-mal bei Menschen erfasst, die älter als 50 Jahre waren;
    • hereditäres Angioödem - 1 Fall pro 150.000 Patienten;
    • Schwellung zusammen mit Symptomen der Urtikaria;
    • isoliert - ohne zusätzliche Zustände.

    Die Ärzte konzentrieren sich auf zwei Arten von gefährlichen Ödemen mit ähnlichen äußeren Erscheinungsformen:

    • Angioödem;
    • erblich (nicht allergisch).

    Mit den gleichen Anzeichen der Krankheit werden völlig unterschiedliche Faktoren zur Ursache der Entwicklung. Eine solche Situation führt häufig zu einer falschen Diagnose, die mit schwerwiegenden Komplikationen, der Verwendung eines falschen Notfallplans und einer weiteren Therapie verbunden ist. Im Stadium der Pflege ist es sehr wichtig zu bestimmen, welche Art von Pathologie sich bei einem Patienten entwickelt hat.

    Komplikationen

    Wenn eine Person nicht rechtzeitig hilft, kann sich das Quincke-Syndrom entwickeln und ernste Komplikationen hervorrufen. Hier sind die wichtigsten Konsequenzen, die durch diese Pathologie verursacht werden können:

    1. Die bedrohlichste Komplikation kann ein Kehlkopfödem sein, die Anzeichen eines akuten Atemversagens werden allmählich zunehmen. Symptome dieser Komplikation sind bellenhusten, Heiserkeit, Fortschreiten der Atemnot.
    2. Gastrointestinale Ödeme können eine akute abdominale Pathologie verursachen. Akute Bauchschmerzen, dyspeptische Störungen, erhöhte Peristaltik, in seltenen Fällen treten Symptome einer Peritonitis auf.
    3. Eine Schwellung des Urogenitalsystems kann mit Anzeichen einer akuten Zystitis einhergehen, was zu einer Harnverhaltung führt.
    4. Gefährliche Komplikationen können das Quincke-Syndrom verursachen, das im Gesicht lokalisiert ist. Die Meningen können in den Prozess involviert sein, Symptome von Meningealerkrankungen oder Labyrinthsystemen treten auf (manifestiert durch Anzeichen eines Meniere-Syndroms). Ein solches Ödem kann ohne Notfallbehandlung tödlich sein.
    5. Akute Urtikaria kann mit der Reaktion von Quincke kombiniert werden.

    Diagnose

    Nach der Überwindung der Krise und der Beseitigung der Lebensgefahr können folgende Labortests vorgeschrieben werden:

    1. Messung der Gesamtmenge an Immunglobulin (IgE), die mit dem Allergen reagiert und die Entwicklung von allergischen Symptomen vom Soforttyp auslöst. IHLA wird derzeit untersucht (immunochemilumineszent). In den Ergebnissen sollte der normale IgE-Wert im Bereich von 1,31-165,3 IE / ml liegen.
    2. Tests zum Nachweis spezifischer IgE, die zur Ermittlung der Ursache (Allergene) beitragen und ein sofortiges Ödem hervorrufen. Die Wirksamkeit der Allergieprävention und deren Behandlung hängen vom Ergebnis dieser Technik ab.
    3. Feststellung von Verstößen im Komplementsystem, Analyse von Funktionen zur Kontrolle und Diagnose von Autoimmunkrankheiten.

    Nach der Genesung, einige Monate später, wenn im Körper Antikörper vorhanden sind, die auf das Allergen ansprechen, werden die folgenden Tests durchgeführt:

    1. Hautallergietests. Die klassische Methode, bei der das angebliche Allergen auf die Hautoberfläche aufgetragen wird. Wenn eine Person anfällig für dieses Reagenz ist, kommt es an der Haut an der Stelle, an der das Mittel angewendet wird, zu einer leichten Entzündung.
    2. Immunogrammanalyse oder Untersuchung des Immunsystems.
    3. Suchen Sie nach systemischen Erkrankungen, die häufig das Quincke-Syndrom verursachen.
    4. Wenn es ein pseudoallergisches Ödem gab, ist es notwendig, den gesamten Körper zu untersuchen, eine Vielzahl von Analysen (biochemisch, bakteriologisch) durchzuführen, einen Ultraschall zu machen, eine Röntgenaufnahme der Organe.

    Erste Hilfe bei Angioödem

    Viele Menschen unterschätzen die Gefahr einer akuten allergischen Reaktion, die sich durch Ödeme der inneren Schleimhäute äußert und die Funktionsfähigkeit fast aller Systeme (meistens der Atemwege) beeinträchtigt.

    Quincke-Ödem erfordert sofortige erste Hilfe. Nur in diesem Fall besteht die Chance, das Leben zu erhalten und die Gesundheit wiederherzustellen.

    Die Hauptsymptome der Krankheit

    Je nach Art des Angioödems werden folgende Anzeichen des pathologischen Prozesses unterschieden:

      Bei einem allergischen Schock wird die Haut von Gesicht, Lippen, Wangen, Händen und Füßen rot. Bei einer allergischen Reaktion treten akute Urtikaria auf, die eine Notfallbehandlung erfordert.

    Je nach Ort der Schwellung werden folgende Symptome unterschieden:

    • schmerzhafte Schwellung der Zunge, des Kehlkopfes, der Luftröhre - dadurch wird der Prozess des Schluckens, Atems und der Sprache gestört;
    • Brustschmerz, Husten - Symptome des Angioödems in der Lunge;
    • Harnverhaltung - ein Anzeichen für eine Schwellung der Schleimhäute des Harnsystems;
    • Krämpfe, Bewusstlosigkeit - Anzeichen einer Schwellung des Gehirns.

    Der Schweregrad der Symptome bei der Diagnose einer allergischen Reaktion wird vom allgemeinen Zustand des menschlichen Immunsystems bestimmt.

    Ursachen

    Je nach Art der Entwicklung (allergisch und nicht allergisch) werden die folgenden Ursachen für Angioödem unterschieden.

    Allergisches Ödem - die Reaktion des Körpers auf den Kontakt mit dem Allergen.

    Am häufigsten provozieren Ödeme:

    • Bienenprodukte;
    • Insektenstiche (insbesondere Bienen);
    • Medikamente;
    • Pflanzenpollen, Tierhaare.

    Die Hauptursache für Angioödeme des nicht allergischen Typs ist die erbliche Veranlagung für die Entwicklung allergischer Reaktionen. Die Manifestation von Anzeichen eines nicht allergischen Ödemtyps kann verursachen:

    • anhaltender Stress;
    • schwere Vergiftung;
    • infektiöse Läsion des Körpers;
    • Hypothermie oder längerer direkter Sonneneinstrahlung.

    Komplikationen und Gefahr

    Beim Quinck-Ödem sind die Schleimhäute fast aller inneren Organe und Systeme betroffen.

    Eine vorzeitige erste Hilfe bei Angioödemen kann ernste Komplikationen und lebensgefährliche Bedingungen hervorrufen.

    Die gefährlichste Komplikation ist die Schwellung der Schleimhäute der Atemwege. Das Lumen des Atemschlauchs verengt sich, das Larynxödem entwickelt sich, die Atmungsfunktion wird schwierig. Es gibt Atemnot, Atemnot. Mit vorzeitiger Hilfe wurde der Tod möglich.

    Die geschwollene Membran des Gehirns ist auch die Todesursache des Patienten. Die Entwicklung eines solchen Prozesses wird durch Übelkeit, Lethargie, Hör- und Sprachstörungen angezeigt. Krämpfe und kurzfristiger Bewusstseinsverlust sind möglich.

    Angioödem - als Reaktion des Körpers auf die Einnahme von Produkten, die allergische Reaktionen im Verdauungssystem verursachen. Die Ähnlichkeit der Symptome mit Erkrankungen des Verdauungssystems kann Ärzte zu einer fehlerhaften Diagnose, einer falschen Behandlung und infolge des Verlusts wertvoller Zeit führen.

    Ausgedehnte Bereiche der Rötung und des Juckreizes sind Komplikationen der Urtikaria. Juckende Dermatitis kann zum nächsten gefährlichen Komplikationsartikel werden.

    Wenn es dringend notwendig ist, Hilfe zu leisten

    Notfallversorgung bei Angioödemen - Maßnahmen zur Beendigung der Interaktion mit dem Allergen.

    Eine Notfallversorgung für Quincke-Ödeme ist erforderlich, wenn:

    • Es gibt Anzeichen von Ersticken.

    • es gibt Beschwerden über Bauchschmerzen;

    • Anzeichen von Austrocknung zeigen.

    Wichtig: Sie müssen entschlossen handeln. Schon eine kleine Verzögerung kann das Leben kosten.

    Was tun bei Angioödem?

    Allergischer Schock mit Angioödem entwickelt sich so schnell, dass manchmal einfach keine Zeit zum Nachdenken bleibt. Sie können Leben nur durch koordinierte, eindeutige Maßnahmen der Notfallversorgung bei Urtikaria, Angioödemen retten.

    Was ist vor dem Eintreffen eines Spezialisten zu tun?

    Erste Hilfe bei Angioödemen ist vor der Ankunft von Ärzten möglich, sofern die erforderlichen Medikamente zur Verfügung stehen.

    Wenn Sie wissen, was mit Angioödem zu tun ist, können Sie Leben retten und Komplikationen vermeiden.

    Erste Hilfe bei Angioödemen erfordert eine klare Abfolge von Maßnahmen:

    1. Beruhige dich und beruhige den Patienten.
    2. Wenn das Ödem eine Interaktion mit dem Allergen auslöst, beseitigen Sie den Reizstoff.
    3. Sorgen Sie für maximalen Zugang zu frischer Luft (öffnen Sie das Fenster und bitten Sie die umliegenden Personen, sich vom Patienten zu entfernen).
    4. Heben Sie eine Person an, legen Sie ein Kissen oder aufgerollte Kleidung unter Ihren Rücken.
    5. Wenn der Ort der Schwellung visuell bestimmt ist, befestigen Sie eine Kompresse aus Eis (Eisstücke werden mit einem Handtuch oder Tuch umwickelt).
    6. Ein Erwachsener und ein Kind über drei Jahre werden häufig getrunken.
    7. Lassen Sie das Opfer eine antiallergische Pille einnehmen (es lindert Schwellungen und reduziert den Juckreiz). Wenn keine Pillen vorhanden sind, retten intramuskuläre oder intravenöse Injektionen bei Angioödem von Antihistaminika die Situation.
    8. Umwickeln Sie den geschwollenen Bereich mit einem feuchten, kalten Tuch.
    9. Erste Hilfe bei Angioödem ist am effektivsten, wenn der Patient eine Injektion von Prednisolon erhält.
    10. Die Notfallversorgung bei Krämpfen in den Larynxwänden (das schwerwiegendste Symptom des Quincke-Ödems) beinhaltet eine Injektion von Adrenalin.

    Die Notfallversorgung bei Angioödemen beinhaltet die strikte Einhaltung des Handlungsalgorithmus, ein Verständnis dessen, was zu tun ist, bevor ein Krankenwagen zum Angioödem kommt.

    Der Unterschied in der ersten Hilfe bei Angioödemen bei Kindern und Erwachsenen

    Erste Hilfe bei Angioödemen - rechtzeitige Maßnahmen zur Beendigung des Allergieprozesses (Entwicklungsberichterstattung).

    Es gibt einige Unterschiede zwischen den Regeln für die Erste Hilfe bei Angioödemen für Erwachsene und für Kinder:

    1. Der Notruf erfolgt sowohl für Kinder als auch für Erwachsene beim ersten Anzeichen eines Angioödems.
    2. Einnahme von Medikamenten, Pillen, Medikamenten - eine der Grundregeln der ersten Hilfe bei Angioödem. Für ein Kind ab einem Jahr müssen alle Zubereitungen der Tablettenform zerkleinert werden.

    Um den Prozess der Entfernung des Allergens aus dem Körper zu beschleunigen, können die folgenden Gruppen eingesetzt werden:

    • Sorbentien - Smekta, Aktivkohle;
    • Antiallergika - Fenistil;
    • Prednisolon-Injektion

    Erwachsene dürfen alle oben genannten Arzneimittel erhalten, sofern keine Einzelunverträglichkeit der Bestandteile der Arzneimittel vorliegt.

    Die Ausnahme sind schwangere Frauen, bei denen die Einnahme von Medikamenten von einem Frauenarzt kontrolliert wird.

    Wichtig: Die Dosis des Arzneimittels wird streng nach Alter und Gewicht des Patienten berechnet.

    Es muss immer daran erinnert werden, dass ein Anfall einer schweren Allergie (insbesondere bei Kindern) schwierig ist, und die richtigen Maßnahmen, um diesen Prozess zu stoppen, werden nicht nur dazu beitragen, den natürlichen Zustand schnell wiederherzustellen, sondern auch das Leben zu erhalten.

    Die wichtigsten Behandlungsmethoden

    Eine rechtzeitige Reaktion ermöglicht es Ihnen, den allergischen Prozess schnell zu stoppen, die weitere Diagnose und Behandlung erfolgt jedoch im Krankenhaus.

    Wichtig: Die Behandlung von Angioödemen zu Hause ist nicht akzeptabel.

    Nachdem der Patient ins Krankenhaus gebracht wurde, führt der Arzt eine Untersuchung durch. Wenn die Diagnose „Angioödem“ bestätigt ist, werden mehrere Medikamente verschrieben, um die Schwellung zu lindern:

    • Antihistaminika;
    • Corticosteroid;
    • hormonell (bei einer schweren Allergie wird einer einzelnen Ampulle eine 30 mg Prednisolon-Ampulle injiziert);
    • Arzneimittel aus der Gruppe der Inhibitoren von Apf (Captopril, Enalapril).
    • Die Pflege von Angioödem umfasst folgende Maßnahmen:
    • Hilfe für den Patienten beim Umstellen des Krankenhauses, beim Umziehen, bei Notfällen beim Arzt;
    • in schwierigen Situationen hilft die Schwester bei der Tracheosomie (die Behandlung erfolgt mit Krämpfen der Kehlkopfwände);
    • Erfüllt alle Anweisungen des Arztes während der Reanimation bei Angioödem.

    Was sollte in der Erste-Hilfe-Ausrüstung bei Personen enthalten sein, die zu Komplikationen neigen

    Quinckes Ödem ist eine unvorhersehbare Reaktion des Körpers. Für diejenigen, die anfällig für Allergien sind oder bereits Angioödeme hatten, sollten Sie immer Allergiemedikamente dabei haben:

    • Antihistaminika - Fenistil, Fenkrol;
    • Sorbentien - Enterosgel, Aktivkohle;
    • Enzyme, die die Leberfunktion normalisieren - Creon;
    • intravenöse Lösung, die die Atmung während der Krämpfe der Kehlkopfwände wieder herstellt - Prednisolon;
    • Adrenalin-Injektion - hilft, den alten Druckindikator wiederherzustellen.

    Quinckes Ödem ist eine lebensbedrohliche Reaktion des Körpers, bestimmte Vorbeugungsregeln tragen dazu bei, die Entwicklung seines Hauptsymptoms (Ödem) zu verhindern:

    • Stärken Sie das Immunsystem auf alle Fälle. Achten Sie neben Bewegung und Ernährung auch auf die Gesundheit der familiären Beziehungen.
    • Überwachung der Sauberkeit des Hauses (regelmäßige Nassreinigung, Müll- und Staubabscheider);
    • Vor der Verwendung neuer Medikamente und Körperpflegemittel sollten Allergietests durchgeführt werden.
    • Wenn Sie zu allergischen Reaktionen neigen, vermeiden Sie Orte, an denen Pflanzen aktiv blühen.
    • Falls eine schwere allergische Reaktion bereits stattgefunden hat, nehmen Sie immer Medikamente mit, die den Angriff stoppen, sowie einen Hinweis, der den Erste-Hilfe-Algorithmus enthält.

    Durch die einfache Einhaltung der Regeln der Prävention können gesundheitliche Komplikationen bei Anfällen von Allergien vermieden und sogar Leben gerettet werden. Die Klarheit und Zuversicht der Erste-Hilfe-Maßnahmen bei schweren allergischen Reaktionen ist eine Garantie für die Erhaltung des Lebens und die Wiederherstellung des Körpers.

    Ich schreibe Artikel in verschiedenen Bereichen, die eine solche Krankheit in unterschiedlichem Ausmaß als Ödem betreffen.

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