Systemischer Lupus erythematodes - was ist diese Krankheit? Ursachen und prädisponierende Faktoren

Lupus erythematodes ist eine systemische Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem das Bindegewebe in verschiedenen Organen schädigt, irrtümlicherweise für seine Zellen als fremd. Aufgrund der Schädigung der Zellen der verschiedenen Gewebe durch die Antikörper entwickelt sich in ihnen ein entzündlicher Prozess, der die sehr unterschiedlichen polymorphen klinischen Symptome des Lupus erythematodes auslöst und Schäden in vielen Organen und Körpersystemen widerspiegelt.

Lupus erythematodes und systemischer Lupus erythematodes - unterschiedliche Bezeichnungen für dieselbe Krankheit

Lupus erythematodes wird in der medizinischen Literatur auch mit Namen wie Lupus erythematodes, erythematöse Chroniosepsis, Liebman-Krankheit oder systemischer Lupus erythematodes (SLE) bezeichnet. Der Begriff "systemischer Lupus erythematodes" wird am häufigsten verwendet und bezieht sich auf die beschriebene Pathologie. Neben diesem Begriff wird jedoch auch die abgekürzte Form "Lupus erythematodes" im Alltag häufig verwendet.

Der Begriff "systemischer Lupus erythematodes" ist eine verzerrte, häufig verwendete Variante des Namens "systemischer Lupus erythematodes".

Ärzte und Wissenschaftler bevorzugen einen vollständigeren Begriff - systemischer Lupus erythematodes, um sich auf systemische Autoimmunkrankheiten zu beziehen, da die reduzierte Form von Lupus erythematodes irreführend sein kann. Diese Präferenz ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Name "Lupus erythematodesus" traditionell zur Bezeichnung von Hauttuberkulose verwendet wird, die sich durch die Bildung rotbrauner Höcker auf der Haut manifestiert. Daher muss die Verwendung des Begriffs "Lupus erythematodes" zur Bezeichnung einer systemischen Autoimmunerkrankung klargestellt werden, dass es sich nicht um eine Hauttuberkulose handelt.

Bei der Beschreibung einer Autoimmunkrankheit verwenden wir die Begriffe "systemischer Lupus erythematodes" und im folgenden Text einfach "Lupus erythematodes", um darauf zu verweisen. In diesem Fall ist zu beachten, dass unter Lupus erythematodes eine systemische Autoimmunpathologie und nicht eine Hauttuberkulose verstanden wird.

Autoimmuner Lupus erythematodes

Autoimmuner Lupus erythematodes ist ein systemischer Lupus erythematodes. Der Begriff "Autoimmun-Lupus erythematodes" ist nicht ganz korrekt und veranschaulicht das, was üblicherweise als "Ölöl" bezeichnet wird. Lupus erythematodes ist also eine Autoimmunkrankheit, und daher ist eine zusätzliche Indikation im Namen der Autoimmunerkrankung einfach überflüssig.

Lupus erythematodes - was ist diese Krankheit?

Lupus erythematodes ist eine Autoimmunkrankheit, die sich als Folge einer Störung der normalen Funktionsweise des menschlichen Immunsystems entwickelt und zur Bildung von Antikörpern gegen die Zellen des körpereigenen Bindegewebes in verschiedenen Organen führt. Dies bedeutet, dass das Immunsystem fälschlicherweise sein eigenes Bindegewebe als fremd nimmt und Antikörper dagegen produziert, die die Zellstrukturen beeinträchtigen und verschiedene Organe schädigen. Da das Bindegewebe in allen Organen vorhanden ist, zeichnet sich der Lupus erythematodes durch einen polymorphen Verlauf aus, bei dem sich Anzeichen einer Schädigung einer Vielzahl von Organen und Systemen entwickeln.

Bindegewebe ist für alle Organe wichtig, da Blutgefäße durchdringen. Schließlich passieren die Gefäße nicht direkt zwischen den Zellen der Organe, sondern in besonders kleinen, sozusagen "Schalen", die genau durch das Bindegewebe gebildet werden. Solche Bindegewebsschichten gehen zwischen Bereichen verschiedener Organe hindurch und teilen sie in kleine Lappen auf. Zusätzlich erhält jedes dieser Segment Sauerstoff und Nährstoffe aus den Blutgefäßen, die entlang seines Umfangs in den "Schalen" des Bindegewebes verlaufen. Daher führt eine Beschädigung des Bindegewebes zu einem Zusammenbruch der Durchblutung von Bereichen verschiedener Organe sowie zur Unversehrtheit der Blutgefäße in ihnen.

Auf Lupus erythematodes angewendet, ist es offensichtlich, dass eine Schädigung des Bindegewebes durch Antikörper zu Blutungen und zur Zerstörung der Gewebestruktur verschiedener Organe führt, was eine Vielzahl klinischer Symptome verursacht.

Lupus erythematodes betrifft häufig Frauen, und nach verschiedenen Angaben beträgt das Verhältnis zwischen kranken Männern und Frauen 1: 9 oder 1:11. Dies bedeutet, dass für einen Mann mit systemischem Lupus erythematodes 9–11 Frauen an dieser Pathologie leiden. Außerdem ist bekannt, dass Lupus bei Angehörigen der Negroid-Rasse häufiger auftritt als bei Kaukasiern und Mongoloiden. Menschen jeden Alters, auch Kinder, bekommen systemischen Lupus erythematodes, meistens tritt die Pathologie jedoch erst nach 15 - 45 Jahren auf. Bei Kindern unter 15 Jahren und Erwachsenen über 45 Jahren entwickelt sich Lupus extrem selten.

Es gibt auch Fälle von Neugeborenen-Lupus erythematodes, bei denen ein Neugeborenes mit dieser Pathologie geboren wird. In solchen Fällen erkrankt das Kind im Mutterleib an Lupus, der selbst an dieser Krankheit leidet. Das Vorhandensein solcher Fälle der Übertragung der Krankheit von der Mutter auf den Fötus bedeutet jedoch nicht, dass kranke Kinder bei Frauen geboren werden, die an Lupus erythematodes leiden. Im Gegenteil, normalerweise tragen Frauen, die an Lupus leiden, normale und gesunde Kinder zur Welt, da diese Krankheit nicht ansteckend ist und nicht durch die Plazenta übertragen werden kann. Und die Fälle der Geburt von Kindern mit Lupus erythematodes, Müttern, die ebenfalls an dieser Pathologie leiden, weisen darauf hin, dass die Anfälligkeit für die Erkrankung auf genetische Faktoren zurückzuführen ist. Wenn daher ein Baby eine solche Veranlagung erhält, dann befindet es sich noch im Mutterleib einer Mutter mit Lupus, wird krank und wird krank geboren.

Die Ursachen des systemischen Lupus erythematodes sind derzeit nicht zuverlässig ermittelt. Ärzte und Wissenschaftler vermuten, dass die Krankheit polyetiologisch ist, das heißt, sie wird nicht durch eine einzelne Ursache verursacht, sondern durch eine Kombination mehrerer Faktoren, die gleichzeitig auf den menschlichen Körper wirken. Darüber hinaus sind die wahrscheinlichen kausalen Faktoren in der Lage, die Entwicklung von Lupus erythematodes nur bei Menschen hervorzurufen, die eine genetische Prädisposition für die Krankheit haben. Mit anderen Worten entwickelt sich der systemische Lupus erythematodes nur dann, wenn eine genetische Veranlagung vorliegt und mehrere provozierende Faktoren gleichzeitig wirken. Zu den wahrscheinlichsten Faktoren, die die Entwicklung eines systemischen Lupus erythematodes bei Menschen mit einer genetischen Prädisposition für die Krankheit auslösen können, geben die Ärzte Stress aus, langfristig wiederkehrende Virusinfektionen (z. B. Herpesinfektion, Infektion durch das Epstein-Barr-Virus usw.) und Hormonperioden Umstrukturierung des Körpers, längere Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung, Einnahme bestimmter Medikamente (Sulfonamide, Antiepileptika, Antibiotika, Arzneimittel zur Behandlung) ennyh Tumoren et al.).

Obwohl chronische Infektionen zur Entwicklung von Lupus erythematodes beitragen können, ist die Krankheit nicht infektiös und gehört nicht zum Tumor. Der systemische Lupus erythematodes kann nicht von einer anderen Person angesteckt werden, er kann sich nur individuell entwickeln, wenn eine genetische Veranlagung vorliegt.

Systemischer Lupus erythematodes tritt in Form eines chronischen Entzündungsprozesses auf, der fast alle Organe und nur einige einzelne Körpergewebe betreffen kann. Am häufigsten tritt Lupus erythematodes als systemische Erkrankung oder in isolierter Hautform auf. In der systemischen Form des Lupus sind fast alle Organe betroffen, aber die Gelenke, Lungen, Nieren, Herz und Gehirn sind am stärksten betroffen. Bei kutanem Lupus erythematodes sind in der Regel Haut und Gelenke betroffen.

Aufgrund der Tatsache, dass der chronische Entzündungsprozess zu einer Schädigung der Struktur verschiedener Organe führt, sind die klinischen Symptome des Lupus erythematodes sehr unterschiedlich. Jede Form und Art von Lupus erythematodes ist jedoch durch folgende allgemeine Symptome gekennzeichnet:

• Schmerzen und Schwellungen der Gelenke (besonders große);
• Längeres unerklärliches Fieber;
• Chronisches Ermüdungssyndrom;
• Hautausschlag auf der Haut (im Gesicht, am Hals, am Rumpf);
• Brustschmerzen beim Ein- oder Ausatmen;
• Haarausfall;
• Scharfe und starke blanchierende oder blaue Haut der Zehen und Hände in kalten oder stressigen Situationen (Raynaud-Syndrom);
• Schwellung der Beine und der Augenpartie;
• Geschwollene und wunde Lymphknoten;
• Empfindlichkeit gegen Sonneneinstrahlung.

Darüber hinaus bemerken einige Menschen zusätzlich zu den oben genannten Symptomen mit Lupus erythematodes auch Kopfschmerzen, Schwindel, Krämpfe und Depressionen.

Denn Lupus zeichnet sich dadurch aus, dass nicht alle Symptome auf einmal vorhanden sind, sondern sein allmähliches Auftreten im Laufe der Zeit. Das heißt, zu Beginn der Erkrankung treten bei einer Person nur einige Symptome auf, und wenn der Lupus fortschreitet und immer mehr Organe betroffen sind, treten neue klinische Anzeichen hinzu. Daher können einige Symptome Jahre nach der Entwicklung der Krankheit auftreten.

Hautausschlag mit systemischem Lupus erythematodes hat ein charakteristisches Aussehen - rote Punkte befinden sich auf den Wangen und Flügelnasen in Form von Schmetterlingsflügeln. Diese Form und Lage des Hautausschlags gab Anlass, ihn einfach "Schmetterling" zu nennen. Am übrigen Körper weist der Ausschlag keine charakteristischen Anzeichen auf.

Die Krankheit tritt in Form abwechselnder Exazerbationen und Remissionen auf. In Zeiten von Exazerbationen verschlechtert sich der Zustand einer Person dramatisch, und Symptome fast aller Organe und Systeme treten auf. Aufgrund des polymorphen Krankheitsbildes und der Schädigung nahezu aller Organe der englischsprachigen medizinischen Literatur werden Perioden der Verschlimmerung des systemischen Lupus erythematodes als "Feuer" bezeichnet. Nach der Erleichterung der Verschlimmerung tritt eine Remission auf, während der sich eine Person normal fühlt und ein normales Leben führen kann.

Aufgrund der Breite der klinischen Manifestationen verschiedener Organe ist die Diagnose der Krankheit schwierig. Die Diagnose des Lupus erythematodes basiert auf dem Vorhandensein einer Anzahl von Symptomen in einer bestimmten Kombination und Labordaten.

Frauen, die an Lupus erythematodes leiden, können ein normales Sexualleben haben. Abhängig von den Zielen und Plänen können Sie außerdem Verhütungsmittel verwenden und umgekehrt versuchen, schwanger zu werden. Wenn eine Frau eine Schwangerschaft überstehen und ein Kind haben will, sollte sie sich so schnell wie möglich registrieren, da bei Lupus erythematodes ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten und Frühgeburten besteht. Im Allgemeinen ist eine Schwangerschaft mit Lupus erythematodes ziemlich normal, wenn auch mit einem hohen Risiko für Komplikationen, und in den meisten Fällen bringen Frauen gesunde Kinder zur Welt.

Derzeit ist systemischer Lupus erythematodes nicht heilbar. Daher besteht die Hauptaufgabe bei der Behandlung einer Krankheit, die die Ärzte selbst setzen, darin, den aktiven Entzündungsprozess zu unterdrücken, eine stabile Remission zu erreichen und schwere Rückfälle zu verhindern. Hierfür wird eine Vielzahl von Medikamenten eingesetzt. Je nachdem, welches Organ am stärksten betroffen ist, werden verschiedene Medikamente zur Behandlung von Lupus erythematodes ausgewählt.

Die Hauptmedikamente zur Behandlung des systemischen Lupus erythematodes sind Glucocorticoidhormone (z. B. Prednisolon, Methylprednisolon und Dexamethason), die den Entzündungsprozess in verschiedenen Organen und Geweben wirksam unterdrücken und so das Ausmaß ihrer Schädigung minimieren. Wenn die Krankheit zu einer Schädigung der Nieren und des Zentralnervensystems führt oder die Funktion vieler Organe und Systeme beeinträchtigt ist, werden Immunsuppressiva in Kombination mit Glucocorticoiden zur Behandlung von Lupus Erythematodes verwendet, der die Aktivität des Immunsystems unterdrückt (z. B. Azathioprin, Cyclophosphamide und Methotrexat).

Bei der Behandlung von Lupus erythematodes können zusätzlich zu Glukokortikoiden manchmal Malariamedikamente (Plaquenil, Aral, Delagil, Atabrin) verwendet werden, die auch den Entzündungsprozess wirksam unterdrücken und die Remission unterstützen, wodurch eine Verschlechterung verhindert wird. Der Mechanismus der positiven Wirkung von Antimalariamitteln für Lupus ist unbekannt, aber in der Praxis ist bekannt, dass diese Arzneimittel wirksam sind.

Wenn eine Person mit Lupus erythematodes sekundäre Infektionen entwickelt, wird ein Immunglobulin verabreicht. Bei starken Schmerzen und Schwellungen der Gelenke müssen neben der Hauptbehandlung auch Medikamente der NSAID-Gruppe (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid usw.) eingenommen werden.

Eine Person, die an einem systemischen Lupus erythematodes leidet, muss daran denken, dass die Krankheit eine lebenslange Krankheit ist, nicht vollständig geheilt werden kann und daher ständig Medikamente einnehmen muss, um die Remission aufrechtzuerhalten, ein Wiederauftreten zu verhindern und ein normales Leben führen zu können.

Ursachen des Lupus erythematodes

Die genauen Ursachen für die Entwicklung eines systemischen Lupus erythematodes sind derzeit nicht bekannt, es gibt jedoch eine Reihe von Theorien und Annahmen, die verschiedene Krankheiten als ursächliche Faktoren, äußere und innere Einflüsse auf den Körper aufstellen.

Ärzte und Wissenschaftler kamen daher zu dem Schluss, dass sich Lupus nur bei Menschen entwickelt, die eine genetische Prädisposition für die Krankheit haben. Der hauptsächliche ursächliche Faktor berücksichtigt daher die genetischen Merkmale einer Person bedingt, da sich der Lupus erythematodes ohne Veranlagung niemals entwickelt.

Damit sich Lupus erythematodes jedoch entwickeln kann, reicht die genetische Veranlagung allein nicht aus. Es ist auch erforderlich, einige längere Zeit den Faktoren ausgesetzt zu sein, die den pathologischen Prozess auslösen können.

Es ist offensichtlich, dass es eine Reihe von provozierenden Faktoren gibt, die zur Entwicklung von Lupus bei Menschen führen, die eine genetische Veranlagung dazu haben. Diese Faktoren können bedingt auf die Ursachen des systemischen Lupus erythematodes zurückgeführt werden.

Derzeit schließen Ärzte und Wissenschaftler die provozierenden Faktoren des Lupus erythematodes ein:

• Das Vorhandensein chronischer Virusinfektionen (Herpesinfektion, Infektion durch das Epstein-Barr-Virus);
• Häufige Erkrankung durch bakterielle Infektionen;
• Stress;
• Periode hormoneller Veränderungen im Körper (Pubertät, Schwangerschaft, Geburt, Wechseljahre);
• Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung hoher Intensität oder über einen längeren Zeitraum (Sonnenlicht kann sowohl die primäre Episode des Lupus erythematodes provozieren als auch während der Remission verschlimmern, da unter dem Einfluss von ultravioletter Strahlung die Produktion von Antikörpern gegen Hautzellen gestartet werden kann);
• Auswirkungen auf die Haut bei niedrigen Temperaturen (Frost) und Wind;
• Akzeptanz bestimmter Medikamente (Antibiotika, Sulfonamide, Antiepileptika und Arzneimittel zur Behandlung bösartiger Tumore).

Da der systemische Lupus erythematodes durch eine genetische Prädisposition der obigen Faktoren ausgelöst wird, die sich in ihrer Natur unterscheiden, wird diese Krankheit als polyetiologisch angesehen, das heißt, sie hat keine, sondern mehrere Gründe. Darüber hinaus ist es für die Entwicklung von Lupus notwendig, mehrere ursächliche Faktoren auf einmal zu beeinflussen, und nicht nur einen.

Medikamente, die einer der ursächlichen Faktoren des Lupus sind, können die Erkrankung selbst und das sogenannte Lupus-Syndrom verursachen. Darüber hinaus wird in der Praxis meistens das Lupus-Syndrom aufgezeichnet, das in seinen klinischen Manifestationen dem Lupus erythematodes ähnelt, aber keine Krankheit ist und nach dem Entzug des Arzneimittels, das es verursacht hat, verschwindet. In seltenen Fällen können Medikamente die Entwicklung von Lupus erythematodes bei Menschen mit einer genetischen Prädisposition für diese Krankheit auslösen. Darüber hinaus ist die Liste der Medikamente, die das Lupus-Syndrom und den Lupus selbst auslösen können, identisch. Unter den Medikamenten, die in der modernen medizinischen Praxis verwendet werden, kann Folgendes zur Entwicklung eines systemischen Lupus erythematodes oder Lupus-Syndroms führen:

• Amiodaron;
• Atorvastatin;
• Bupropion;
• Valproinsäure;
• Voriconazol;
• Gemfibrozil;
• Hydantoin;
• Hydralazin;
• Hydrochlorothiazid;
• Gliburid;
• Griseofulvin;
• Guinidin;
• Diltiazem;
• Doxycyclin;
• Doxorubicin;
• Docetaxel;
• Isoniazid;
• Imiquimod;
• Captopril;
• Carbamazepin;
• Lamotrigin;
• Lansoprazol;
• Lithium und Lithiumsalze;
• Leuprolid;
• Lovastatin;
• Methyldopa;
• Mephenytoin;
• Minocyclin;
• Nitrofuran;
• Olanzapin;
• Omeprazol;
• Penicillamin;
• Practolol;
• Procainamid;
• Propylthiouracil;
• Reserpin;
• Rifampicin;
• Sertralin;
• Simvastatin;
• Sulfasalazin;
• Tetracyclin;
• Tiotropiumbromid;
• Trimethadion;
• Phenylbutazon;
• Phenytoin;
• Fluorouracil;
• Chinidin;
• Chlorpromazin;
• Cefepime;
• Cimetidin;
• Esomeprazol;
• Ethosuximid;
• Sulfonamide (Biseptol, Groseptol und andere);
• Hochdosierte weibliche Hormonpräparate.

Systemischer Lupus erythematodes bei Männern und Frauen (die Meinung des Arztes): Ursachen und Prädispositionsfaktoren der Erkrankung (Umwelt, Sonneneinstrahlung, Medikamente) - Video

Ist Lupus erythematodes ansteckend?

Nein, systemischer Lupus erythematodes ist nicht ansteckend, weil er nicht von Mensch zu Mensch übertragen wird und keine ansteckende Natur besitzt. Dies bedeutet, dass es unmöglich ist, sich mit Lupus zu infizieren, mit einer an dieser Krankheit erkrankten Person zu kommunizieren und enge Kontakte (einschließlich Geschlecht) zu knüpfen.

Lupus erythematodes kann sich nur bei einer Person entwickeln, die auf genetischer Ebene eine Veranlagung dazu hat. In diesem Fall entwickelt sich Lupus nicht sofort, sondern unter dem Einfluss von Faktoren, die die Aktivierung "schlafender" schädlicher Gene auslösen können.

Urheber: Nasedkina AK Spezialist für die Erforschung biomedizinischer Probleme.

Systemischer Lupus erythematodes

Diese seit mehr als einem Jahrhundert bekannte Krankheit ist bis heute nicht vollständig verstanden. Der systemische Lupus erythematodes tritt plötzlich auf und ist eine schwere Erkrankung des Immunsystems, die hauptsächlich durch eine Schädigung des Bindegewebes und der Blutgefäße gekennzeichnet ist.

Was ist diese Krankheit?

Durch die Entwicklung der Pathologie nimmt das Immunsystem seine eigenen Zellen als fremd wahr. Wenn dies geschieht, werden schädliche Antikörper gegen gesunde Gewebe und Zellen produziert. Die Krankheit betrifft das Bindegewebe, die Haut, die Gelenke, die Blutgefäße und betrifft häufig das Herz, die Lunge, die Nieren und das Nervensystem. Die Exazerbationszeiten wechseln mit Remissionen ab. Derzeit gilt die Krankheit als unheilbar.

Ein charakteristisches Zeichen für Lupus ist ein ausgedehnter Ausschlag an Wangen und Nase, der in seiner Form einem Schmetterling ähnelt. Im Mittelalter glaubte man, dass diese Hautausschläge den Bissen von Wölfen ähneln. In dieser Zeit lebte eine große Anzahl in den riesigen Wäldern. Diese Ähnlichkeit gab den Namen der Krankheit an.

Wenn die Krankheit nur die Haut betrifft, sprechen Experten von der diskoidalen Form. Mit der Niederlage der inneren Organe wird systemischer Lupus erythematodes diagnostiziert.

In 65% der Fälle treten Hautausschläge auf, von denen die klassische Form in Form eines Schmetterlings nicht mehr als bei 50% der Patienten beobachtet wird. Lupus kann in jedem Alter auftreten, meistens leiden Menschen zwischen 25 und 45 Jahren daran. Bei Frauen ist es 8–10 Mal häufiger als bei Männern.

Ursachen

Die Ursachen für die Entwicklung des systemischen Lupus erythematodes sind noch nicht zuverlässig identifiziert. Ärzte halten die folgenden Ursachen für die Pathologie für möglich:

• virale und bakterielle Infektionen;
• genetische Veranlagung;
• die Wirkungen von Medikamenten (bei Behandlung mit Chinin, Phenytoin, Hydralazin wird bei 90% der Patienten beobachtet; nach Abschluss der Therapie verschwindet es in den meisten Fällen von selbst);
• ultraviolette Strahlung;
• Nahrungsmittelallergie gegen Nahrungsmittel;
• Vererbung;
• hormonelle Veränderungen.

Laut Statistik erhöht die Präsenz von SLE in einer nahen Angehörigenfamilie die Wahrscheinlichkeit ihrer Entstehung erheblich. Die Krankheit wird vererbt und kann sich in mehreren Generationen manifestieren.

Die Wirkung des Östrogenspiegels auf das Auftreten einer Pathologie wurde nachgewiesen. Es ist ein signifikanter Anstieg der Anzahl weiblicher Sexualhormone, die das Auftreten von systemischem Lupus erythematodes auslösen. Dieser Faktor erklärt die große Anzahl von Frauen, die an dieser Krankheit leiden. Oft tritt es erst während der Schwangerschaft oder während der Geburt auf. Männliche Sexualhormone Androgene wirken dagegen schützend auf den Körper.

Symptome

Die Liste der Lupus-Symptome variiert erheblich. Das:

• Niederlage der Haut. In der Anfangsphase werden nicht mehr als 25% der Fälle festgestellt, später in 60–70% und in 15% überhaupt kein Hautausschlag. Am häufigsten tritt der Ausschlag in offenen Körperbereichen auf: Gesicht, Hände, Schultern und erwecken das Erythem - rötliche, schuppige Stellen;
• Photosensibilität - tritt bei 50–60% der Menschen auf, die an dieser Pathologie leiden;
• Haarausfall, insbesondere im zeitlichen Bereich;
• orthopädische Manifestationen - Gelenkschmerzen, Arthritis tritt in 90% der Fälle auf, Osteoporose - eine Abnahme der Knochendichte tritt häufig nach hormoneller Behandlung auf;
• Die Entwicklung pulmonaler Pathologien tritt in 65% der Fälle auf. Es ist durch anhaltende Schmerzen in der Brust, Atemnot gekennzeichnet. Oft markierte die Entwicklung von pulmonaler Hypertonie und Pleuritis;
• Schäden am Herz-Kreislauf-System, ausgedrückt in der Entwicklung von Herzinsuffizienz und Arrhythmien. Perikarditis ist am häufigsten;
• die Entwicklung einer Nierenerkrankung (tritt bei 50% der Menschen mit Lupus auf);
• gestörter Blutfluss in den Gliedmaßen;
• periodische Temperaturanstiege;
• Müdigkeit;
• Gewichtsreduzierung;
• Abnahme der Arbeitsfähigkeit.

Diagnose

Die Krankheit ist durch die Komplexität der Diagnose gekennzeichnet. Viele verschiedene Symptome weisen auf SLE hin, daher wird für die genaue Diagnose eine Kombination mehrerer Kriterien verwendet:

• Arthritis;
• Hautausschlag in Form von roten schuppigen Plaques;
• Schäden an den Schleimhäuten des Mundes oder der Nasenhöhle, meist ohne schmerzhafte Manifestationen;
• ein Hautausschlag in Form eines Schmetterlings;
• Sonnenlichtempfindlichkeit, was zur Bildung eines Hautausschlags im Gesicht und anderen freiliegenden Hautbereichen führt;
• signifikanter Proteinverlust (über 0,5 g / Tag), wenn es im Urin ausgeschieden wird, was auf eine Nierenschädigung hinweist;
• Entzündung der serösen Membranen des Herzens und der Lunge. Manifestiert in der Entwicklung von Perikarditis und Pleuritis;
• das Auftreten von Anfällen und Psychosen, die auf Probleme mit dem Zentralnervensystem hinweisen;
• Veränderungen im Kreislaufsystem: Zunahme oder Abnahme des Spiegels von Leukozyten, Blutplättchen, Lymphozyten, Entwicklung von Anämie;
• Veränderungen im Immunsystem;
• Erhöhung der Anzahl spezifischer Antikörper.

Die Diagnose eines systemischen Lupus erythematodes wird bei gleichzeitiger Anwesenheit von 4 Zeichen gestellt.

Die Krankheit kann auch identifizieren:

• biochemische und allgemeine Blutuntersuchungen;
• Urinanalyse für das Vorhandensein von Protein, Erythrozyten, Leukozyten;
• Antikörperprüfung;
• Röntgenuntersuchungen;
• Computertomographie;
• Echokardiographie;
• spezifische Verfahren (Organbiopsie und Lumbalpunktion).

Behandlung

Der systemische Lupus erythematodes ist bis heute eine unheilbare Krankheit. Die Ursache ihres Auftretens und dementsprechend die Wege seiner Beseitigung wurden noch nicht gefunden. Die Behandlung zielt darauf ab, die Mechanismen der Lupusentwicklung zu beseitigen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Die wirksamsten Medikamente sind Glucocorticosteroid-Medikamente - Substanzen, die von der Nebennierenrinde synthetisiert werden. Glukokortikoide haben starke immunregulatorische und entzündungshemmende Eigenschaften. Sie hemmen die übermäßige Aktivität destruktiver Enzyme und reduzieren den Eosinophilengehalt im Blut erheblich. Zur oralen Anwendung eignen sich:

• Dexamethason
• Cortison
• Fludrocortison,
• Prednison

Die Verwendung von Glucocorticosteroiden über einen langen Zeitraum ermöglicht es Ihnen, die gewohnte Lebensqualität zu erhalten und die Dauer signifikant zu erhöhen.

Empfang von Prednisolon (oder Analogon) im Inneren in der folgenden Dosierung empfohlen:

• im Anfangsstadium bis zu 1 mg / kg;
• Erhaltungstherapie 5–10 mg.

Das Medikament wird morgens mit einer einzigen Dosis alle 2-3 Wochen eingenommen.

Entfernt schnell die Manifestationen der Krankheit und reduziert die übermäßige Aktivität des Immunsystems durch intravenöse Verabreichung von Methylprednisolon in großen Dosen (von 500 bis 1000 mg pro Tag) für 5 Tage. Diese Therapie ist für junge Menschen indiziert, wenn sie eine hohe immunologische Aktivität und Schädigungen des Nervensystems beobachten.

Bei der Behandlung von Autoimmunkrankheiten werden Zytostatika wirksam eingesetzt:

Die Kombination der Aufnahme von Zytostatika mit Glukokortikoiden führt zu guten Ergebnissen bei der Behandlung von Lupus. Experten empfehlen folgendes Schema:

• die Einführung von Cyclophosphamid in einer Dosierung von 1000 mg im Anfangsstadium, dann täglich bei 200 mg, um eine Gesamtgröße von 5000 mg zu erreichen;
• Einnahme von Azathioprin (bis zu 2,5 mg / kg pro Tag) oder Methotrexat (bis zu 10 mg / Woche).

Bei hohen Temperaturen, Schmerzen in den Muskeln und Gelenken, Entzündungen der serösen Membranen werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben:

Bei der Aufdeckung von Hautläsionen und dem Vorhandensein von Sonnenlichtempfindlichkeit wird eine Therapie mit Aminoquinolin-Präparaten empfohlen:

Bei einem schweren Verlauf und ohne den Effekt einer herkömmlichen Behandlung werden extrakorporale Entgiftungsmethoden verwendet:

• Die Plasmapherese ist eine Methode zur Blutreinigung, bei der ein Teil des Plasmas ersetzt wird, wobei die darin enthaltenen Antikörper Lupus verursachen.
• Hämosorption ist eine Methode der intensiven Blutreinigung mit sorbierenden Substanzen (Aktivkohle, Spezialharze).

Wirksam ist die Verwendung von Tumornekrosefaktor-Inhibitoren wie Infliximab, Etanercept, Adalimumab.

Um eine anhaltende Rezession zu erreichen, sind mindestens sechs Monate intensive Pflege erforderlich.

Prognose und Prävention

Lupus ist eine schwere Krankheit, die schwer zu behandeln ist. Der chronische Verlauf führt nach und nach dazu, dass immer mehr Organe besiegt werden. Laut Statistik beträgt das Überleben der Patienten 10 Jahre nach der Diagnose 80%, nach 20 Jahren - 60%. Es gibt Fälle von normalem Leben 30 Jahre nach dem Erkennen der Pathologie.

Die Haupttodesursachen sind:

• Lupus Nephrit;
• Neuro-Lupus;
• Begleiterkrankungen.

Während der Remission können Menschen mit SLE mit geringen Einschränkungen ein normales Leben führen. Ein stabiler Zustand kann erreicht werden, wenn alle Empfehlungen des Arztes befolgt und die Postulate eines gesunden Lebensstils befolgt werden.

Faktoren, die den Verlauf der Erkrankung verschlimmern können, sollten vermieden werden:

• lange in der Sonne bleiben. Im Sommer wird empfohlen, lange Ärmel zu tragen und Sonnenschutzmittel zu verwenden.
• Missbrauch von Wasserverfahren;
• Nichteinhaltung der entsprechenden Diät (große Mengen tierisches Fett, gebratenes rotes Fleisch, gesalzenes, würziges, geräuchertes Geschirr).

Trotz der Tatsache, dass Lupus derzeit nicht heilbar ist, können Sie durch die rechtzeitige Einleitung einer adäquaten Behandlung einen Zustand anhaltender Remission erreichen. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und erhöht die Lebenserwartung des Patienten und seine Qualität erheblich.

Sie können auch ein Video zum Thema anzeigen: "Ist systemischer Lupus erythematodes gefährlich?"

Lupus was ist die Krankheit Symptome Foto Grund

Erkrankungen des Hauttyps können sehr häufig bei Menschen auftreten und äußern sich in Form ausgedehnter Symptome. Die Natur und die kausalen Faktoren, die zu diesen Phänomenen führen, werden von Wissenschaftlern oft jahrelang diskutiert. Eine der Krankheiten mit interessantem Ursprung ist Lupus. Die Krankheit hat viele charakteristische Merkmale und verschiedene Grundursachen, die im Material besprochen werden.

Systemischer Lupus erythematodes, was die Krankheit Foto ist

Lupus ist ein anderer Name für SLE, systemischer Lupus erythematodes. Bei Lupus handelt es sich um eine schwere diffuse Erkrankung, die mit der Funktion des Bindegewebes einhergeht, einer manifestierten Läsion des systemischen Typs. Die Krankheit hat einen Autoimmuncharakter, während dessen die Antikörper, die bei der Immunität gesunder Zellelemente gebildet werden, eine Niederlage erleiden, und dies führt zu einer vaskulären Komponente mit einer Läsion des Bindegewebes.

Der Name der Krankheit beruht auf der Tatsache, dass sie durch die Bildung besonderer Symptome gekennzeichnet ist, von denen das wichtigste ein Hautausschlag im Gesicht ist. Es ist an verschiedenen Orten lokalisiert und ähnelt in seiner Form einem Schmetterling.

Nach Angaben aus dem Mittelalter erinnern Niederlagen an Orte mit Wolfsbissen. Die Lupus-Krankheit ist weit verbreitet, ihre Essenz ist auf die Eigenheiten der körpereigenen Wahrnehmung der eigenen Zellen oder vielmehr auf eine Veränderung dieses Prozesses reduziert, sodass der gesamte Körper beschädigt wird.

Laut Statistik betrifft SLE 90% der Frauen, die ersten Anzeichen einer Manifestation treten im Alter von 25 bis 30 Jahren auf.

Häufig tritt die Krankheit während oder nach der Schwangerschaft nicht auf. Daher wird vermutet, dass weibliche Hormone die Hauptfaktoren für die Bildung sind.

Die Krankheit hat ein familiäres Eigentum, kann jedoch keinen erblichen Faktor haben. Viele kranke Menschen, die zuvor an einer Nahrungsmittel- oder Medikamentenallergie gelitten haben, laufen Gefahr, sich mit der Krankheit anzustecken.

Lupus Ursachen von Krankheiten

Moderne medizinische Vertreter haben lange Diskussionen über die Art der Krankheit. Die allgemeinste Ansicht ist der weitgehende Einfluss familiärer Faktoren, Viren und anderer Elemente. Das Immunsystem von Individuen, die der Krankheit ausgesetzt sind, ist am stärksten anfällig für äußere Einflüsse. Krankheiten, die durch Medikamente auftreten, sind selten, so dass ihre Wirkung nach Absetzen der Medikamente aufhört.

Zu den ursächlichen Faktoren, die meistens die Entstehung der Krankheit betreffen, gehören.

1. Bleiben Sie lange unter dem Einfluss von Sonnenlicht.
2. Chronische Phänomene tragen eine virale Natur.
3. Stress und emotionaler Stress.
4. Signifikante Hypothermie des Körpers.

Um die Risikofaktoren für die Entwicklung der Erkrankung zu reduzieren, wird empfohlen, die Auswirkungen dieser Faktoren und deren schädlichen Auswirkungen auf den Körper zu vermeiden.

Lupus erythematodes Symptome und Anzeichen

Kranke leiden in der Regel an unkontrollierten Temperaturschwankungen des Körpers, Kopfschmerzen und Schwäche. Oft kommt es zu einer schnellen Ermüdung und zu starken Schmerzen in den Muskeln. Diese Symptome sind mehrdeutig, führen jedoch zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit des Auftretens von SLE. Die Art der Läsion wird von mehreren Faktoren begleitet, in denen sich die Lupuserkrankung manifestiert.

Manifestationen des dermatologischen Plans

Hautverletzungen treten bei 65% der erkrankten Menschen auf, aber nur 50% haben einen charakteristischen "Schmetterling" auf den Wangen. Bei einigen Patienten äußert sich die Läsion in Form eines Symptoms wie Ausschlag am Körper, lokalisiert am Körper selbst, Gliedmaßen, Vagina, Mundhöhle, Nase.

Häufig ist die Krankheit durch die Bildung von trophischen Geschwüren gekennzeichnet. Bei Frauen wird Haarausfall beobachtet und Nägel bekommen die Eigenschaft der starken Sprödigkeit.

Manifestationen orthopädischer Art

Viele Menschen, die an der Krankheit leiden und starke Gelenkschmerzen haben, leiden traditionell an kleinen Elementen an Händen und Handgelenken. Es gibt ein Phänomen wie schwere Arthralgie, aber im Fall von SLE gibt es keine Zerstörung von Knochengewebe. Verformte Gelenke sind beschädigt und dies ist bei etwa 20% der Patienten irreversibel.

Hämatologische Anzeichen einer Krankheit

Bei Männern und Frauen sowie bei Kindern bildet sich ein LE-Zellphänomen, begleitet von der Bildung neuer Zellen. Sie enthalten die Hauptfragmente der Kerne anderer Zellelemente. Die Hälfte der Patienten leidet an Anämie, Leukopenie und Thrombozytopenie als Folge einer systemischen Erkrankung oder als Nebeneffekt der verabreichten Therapie.

Manifestationen des Herzcharakters

Diese Anzeichen können auch bei Kindern auftreten. Die Patienten können Perikarditis, Endokarditis, Mitralklappenschäden, Atherosklerose haben. Diese Erkrankungen treten zwar nicht immer auf, sind jedoch bei Menschen, bei denen am Tag zuvor SLE diagnostiziert wurde, in einer erhöhten Risikogruppe.

Mit den Nieren verbundene charakteristische Faktoren

Wenn sich die Krankheit oft als Lupusnephritis manifestiert, die mit einer Schädigung des Nierengewebes einhergeht, kommt es zu einer merklichen Verdickung der glomerulären Basalmembranen, wobei Fibrin abgelagert wird. Hämaturie und Proteinurie sind oft die einzigen Anzeichen. Eine frühzeitige Diagnose trägt dazu bei, dass die Häufigkeit des akuten Nierenversagens aller Symptome nicht mehr als 5% beträgt. Es kann zu Abnormalitäten bei der Arbeit in Form von Jade kommen - dies ist eine der schwerwiegendsten Läsionen von Organen, deren Bildungshäufigkeit vom Aktivitätsgrad der Krankheit abhängt.

Neurologische Manifestationen

Es gibt 19 Syndrome, die für die betreffende Krankheit charakteristisch sind. Dies sind komplexe Erkrankungen in Form von Psychosen, Krampfsyndromen, Parästhesien. Krankheiten sind von einer besonders dauerhaften Natur des Flusses begleitet.

Faktoren, die die Krankheit diagnostizieren

• Hautausschlag im Wangenknochenbereich ("Lupusschmetterling") - ein Hautausschlag an den Beinen und oberen Extremitäten ist extrem selten (5% der Fälle), er ist nicht im Gesichtslupus lokalisiert;
• Erythem und Enanthem, gekennzeichnet durch Geschwüre im Mund;
• Arthritis an peripheren Gelenken;
• Pleuritis oder Perikarditis bei akuten Manifestationen;
• Läsionen mit der Niere;
• Schwierigkeiten bei der Arbeit des Zentralnervensystems, Psychose, Krampfzustand einer bestimmten Frequenz;
• Die Bildung von signifikanten hämatologischen Erkrankungen.

Es stellt sich auch die Frage: Lupus erythematodes - Juckreiz oder nicht. Tatsächlich tut die Krankheit nicht weh und juckt nicht. Gibt es zu Beginn der Bildentwicklung zu irgendeinem Zeitpunkt mindestens 3-4 Kriterien aus der obigen Liste, stellen die Ärzte die entsprechende Diagnose.

Weiterhin manifestiert sich die Lupus-Krankheit in Wellen, in anderen Stadien können einige Elemente der Symptome hinzugefügt werden.

• Rotes Dekolleté beim schönen Sex;

• ein Ausschlag in Form eines Rings am Körper;

• entzündliche Prozesse an den Schleimhäuten;

• Schädigung des Herzens und der Leber sowie des Gehirns;
• spürbare Schmerzen in den Muskeln;
• Empfindlichkeit der Extremitäten gegenüber Temperaturänderungen.

Wenn wir nicht rechtzeitig Maßnahmen zur Therapie ergreifen, wird der allgemeine Mechanismus der Körperfunktion zu einer Verletzung führen, die viele Probleme hervorrufen wird.

Lupus-Krankheit ist ansteckend oder nicht

Viele interessieren sich für die Frage, ob Lupus ansteckend ist? Die Antwort ist negativ, da die Entstehung der Krankheit ausschließlich im Körper erfolgt und nicht davon abhängt, ob der Kranke mit Lupus-Infizierten Kontakt aufgenommen hat oder nicht.

Tests auf Lupus erythematodes

Die Hauptanalysen sind ANA und Komplement sowie eine allgemeine Analyse der Blutflüssigkeit.

1. Die Blutspende hilft, das Vorhandensein des Fermentelements zu bestimmen, daher ist es für den Start und die nachfolgende Bewertung erforderlich, dies zu berücksichtigen. In 10% der Fälle kann Anämie festgestellt werden, was auf den chronischen Verlauf des Prozesses hinweist. Die Rate der ESR bei der Krankheit ist von zunehmender Bedeutung.
2. Die Analyse von ANA und Komplement zeigt serologische Parameter. Die Identifizierung des ANA ist ein Schlüsselpunkt, da die Diagnose häufig von Autoimmunerkrankungen unterschieden wird. In vielen Laboratorien wird der Gehalt an C3 und C4 bestimmt, da diese Elemente stabil sind und nicht verarbeitet werden müssen.
3. Experimentelle Charakteranalysen werden durchgeführt, damit bestimmte (spezifische) Marker im Urin identifiziert und gebildet werden können, so dass die Krankheit bestimmt werden kann. Sie werden benötigt, um sich ein Bild von der Krankheit zu machen und Entscheidungen über die Behandlung zu treffen.

Um diese Analyse zu bestehen, müssen Sie den Arzt fragen. Traditionell verläuft der Prozess wie bei anderen Verdächtigungen.

Lupus erythematodes Behandlung

Medikamentengebrauch

Die Krankheit beinhaltet die Einnahme von Medikamenten zur Steigerung der Immunität und zur allgemeinen Verbesserung der Qualitätsparameter von Zellen. Ein Komplex von Medikamenten oder Medikamenten wird separat verschrieben, um die Symptome zu beseitigen und die Ursachen für die Entstehung der Erkrankung zu behandeln.

Die Behandlung des systemischen Lupus wird mit den folgenden Methoden durchgeführt.

• Bei geringfügigen Manifestationen der Krankheit und der Notwendigkeit, Symptome zu beseitigen, verschreibt der Spezialist Glukokortikoide. Das am erfolgreichsten verwendete Medikament ist Prednison.
• Immunsuppressiva zytostatischer Art sind relevant, wenn die Situation durch das Vorhandensein anderer symptomatischer Faktoren verschlimmert wird. Der Patient sollte Azathioprin und Cyclophosphamid trinken.
• Der vielversprechendste Effekt, der auf die Unterdrückung von Symptomen und Wirkungen gerichtet ist, weist Blocker auf, die Infliximab, Etanercept und Adalimumab einschließen.
• Extrakorporale Entgiftungsmittel - Hämosorption, Plasmaaustausch - haben sich breit und topisch bewährt.

Wenn eine Krankheit durch eine einfache Form gekennzeichnet ist, bei der eine traditionelle Hautläsion auftritt (Hautausschlag bei Erwachsenen oder Hautausschlag bei einem Kind), reicht es aus, einen einfachen Wirkstoffkomplex zu verwenden, der zur Beseitigung der ultravioletten Strahlung beiträgt. Wenn die Fälle laufen, werden Hormontherapie und Medikamente genommen, um die Immunität zu erhöhen. Angesichts akuter Kontraindikationen und Nebenwirkungen werden sie von einem Arzt verordnet. Bei besonders schweren Fällen wird eine Cortison-Therapie verschrieben.

Therapie mit Hilfe von Volksmitteln

Die Behandlung von Volksheilmitteln ist auch für viele Kranke wichtig.

1. Birkenmistelbrühen werden mit im Winter gesammelten gewaschenen und getrockneten Blättern hergestellt. Rohstoffe, die zuvor in einen kleinen Zustand gebracht wurden, werden in Glasbehälter gegossen und dienen zur Lagerung an einem dunklen Ort. Um die Abkochung mit hoher Qualität zuzubereiten, müssen Sie 2 Teelöffel wählen. Sammeln und gießen Sie kochendes Wasser in einer Menge von 1 Tasse. Das Kochen dauert 1 Minute, das Bestehen wird um 30 Minuten verzögert. Nach der Behandlung der fertigen Zusammensetzung ist es notwendig, sie in drei Dosen aufzuteilen und den ganzen Tag zu trinken.
2. Brow Willow Wurzeln geeignet für Kinder und Erwachsene. Das Hauptkriterium ist das junge Alter der Pflanze. Gewaschene Wurzeln müssen im Ofen getrocknet, zerkleinert werden. Rohstoffe zum Kochen benötigen 1 cl. l. die Menge an kochendem Wasser - ein Glas. Das Dämpfen dauert eine Minute, der Vorgang des Bestehens - 8 Stunden. Nachdem Sie die Komposition abgelassen haben, müssen Sie sie mit zwei Löffeln nehmen. Das Intervall entspricht 29 Tagen.
3. Therapie mit Estragonsalbe. Zum Kochen braucht man frisches Fett, geschmolzen in einem Wasserbad, es wird Estragon hinzugefügt. Die Komponenten werden im Verhältnis 5: 1 gemischt. All dies sollte im Ofen bei niedrigen Temperaturen etwa 5-6 Stunden aufbewahrt werden. Nach dem Spannen und Abkühlen wird die Mischung in den Kühlschrank geschickt und kann 2-3 Monate lang verwendet werden, um die Läsionen 2-3 Mal täglich zu schmieren.

Durch die richtige Anwendung des Mittels kann die Lupus-Erkrankung in kurzer Zeit beseitigt werden.

Komplikationen der Krankheit

Bei verschiedenen Individuen verläuft die Erkrankung in besonderer Weise, und die Komplexität hängt immer von der Schwere der Erkrankung und den betroffenen Organen ab. Meistens ein Ausschlag an Händen und Füßen sowie ein Ausschlag im Gesicht - nicht die einzigen Symptome. Normalerweise lokalisiert die Krankheit ihren Schaden im Nierenbereich, manchmal ist es notwendig, den Patienten zur Dialyse zu führen. Andere häufige Wirkungen sind Gefäß- und Herzkrankheiten. Ein Hautausschlag, dessen Foto im Material betrachtet werden kann, ist nicht die einzige Manifestation, da die Krankheit tiefer ist.

Prognosewerte

10 Jahre nach der Diagnose beträgt die Überlebensrate 80% und 20 Jahre später sinkt diese Zahl auf 60%. Die häufigsten Todesursachen sind Faktoren wie Lupusnephritis, Infektionsprozesse.

Haben Sie eine Lupus-Krankheit erlebt? Haben Sie es geschafft, die Krankheit zu heilen und zu überwinden? Teilen Sie Ihre Erfahrungen und Meinungen im Forum für alle!

Rote Spitzenkrankheit

Der Lupus erythematodes ist eine chronische Krankheit mit Autoimmunität, die mit einer Schädigung des Bindegewebes und der Blutgefäße einhergeht. Die Krankheit wird als systemisch bezeichnet, da in verschiedenen Systemen des menschlichen Körpers, einschließlich des Immunsystems, Veränderungen und Funktionsstörungen auftreten.

Am häufigsten wird Lupus erythematodes bei Frauen diagnostiziert, was mit strukturellen Merkmalen des Körpers zusammenhängt. Die Risikogruppe umfasst Mädchen in der Pubertät, schwangere Frauen, stillende Mütter sowie Personen, in deren Familie Fälle dieser Krankheit aufgetreten sind. Es gibt auch angeborenen Lupus erythematodes, der sich bei Kindern ab den ersten Lebensjahren klinisch manifestiert.

Warum tritt Lupus erythematodes auf: die Hauptursachen der Krankheit

Es gibt keinen spezifischen Grund für das Auftreten von systemischem Lupus erythematodes, und die Ärzte können immer noch keine klare Antwort auf die Frage geben, was die Entstehung der Krankheit auslöst. Natürlich gibt es mehrere Theorien über die Entwicklung von Lupus erythematodes, wie genetische Veranlagung oder schweres hormonelles Versagen, aber die Praxis zeigt häufiger, dass die Krankheit durch eine Kombination von prädisponierenden Faktoren verursacht wird.

Die häufigsten Ursachen für systemischen Lupus erythematodes sind:

• Erbliche Veranlagung - Wenn in der Gattung Fälle von systemischem Lupus erythematodes auftraten, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Kind diese Krankheit hat;
• Bakteriell-virale Theorie - Studien zufolge hatten alle Patienten mit systemischem Lupus erythematodes das Epstein-Barr-Virus, weshalb Wissenschaftler den Zusammenhang dieser Krankheit mit diesem Virus nicht ausschließen.
• Hormonaltheorie: Beim Nachweis von Lupus erythematodes bei Frauen und Mädchen während der Pubertät wurde ein Anstieg des Hormonöstrogenspiegels beobachtet. Wenn eine hormonelle Störung vor den ersten Anzeichen der Krankheit auftrat, war es wahrscheinlich, dass der systemische Lupus erythematodes durch einen Anstieg der Östrogenspiegel im Körper ausgelöst wurde.
• UV-Bestrahlung - Es wird ein Zusammenhang zwischen der Entwicklung eines systemischen Lupus erythematodes und einer längeren Exposition des Menschen durch direktes Sonnenlicht festgestellt. Offenes Sonnenlicht, das lange Zeit auf die Haut gerichtet ist, kann in Zukunft Mutationsprozesse und die Entwicklung von Bindegewebserkrankungen auslösen.

Wer ist am anfälligsten für die Entwicklung von Lupus erythematodes: Risikogruppen

Es gibt eine Kategorie von Menschen, die einen hohen Anteil an der Wahrscheinlichkeit haben, an systemischem Lupus erythematodes zu erkranken. In der Regel haben sie eine oder mehrere Bedingungen:

• Immunschwäche-Syndrom;
• chronische Infektionskrankheiten im Körper;
• Dermatitis verschiedener Ätiologien;
• häufige Erkältungen;
• rauchen;
• systemische Krankheiten;
• drastische hormonelle Veränderungen;
• Missbrauch beim Sonnenbaden, häufige Besuche im Solarium;
• Erkrankungen des endokrinen Systems;
• Schwangerschaft und Erholungsphase nach der Geburt;
• Alkoholmissbrauch.

Pathogenese des Lupus erythematodes (Mechanismus der Krankheitsentwicklung)

Wie entwickelt sich systemischer Lupus erythematodes bei einem gesunden Menschen? Unter dem Einfluss bestimmter Faktoren und verminderter Funktion des Immunsystems im Körper versagt das, was anfängt, Antikörper gegen die "nativen" Körperzellen zu produzieren. Das heißt, Gewebe und Organe werden vom Körper als Fremdkörper wahrgenommen und ein Selbstzerstörungsprogramm wird gestartet.

Diese Körperreaktion ist pathogener Natur und provoziert auf verschiedene Weise die Entwicklung des Entzündungsprozesses und die Hemmung gesunder Zellen. Meist sind Blutgefäße und Bindegewebe betroffen. Der pathologische Prozess führt zu einer Verletzung der Unversehrtheit der Haut, verändert ihr Aussehen und verringert die Blutzirkulation in der Läsion. Mit dem Fortschreiten der Krankheit werden die inneren Organe und Systeme des ganzen Körpers beeinflusst.

Wie ist Lupus erythematodes: Symptome

Die Symptome eines systemischen Lupus erythematodes hängen vom Schadensbereich und der Schwere der Erkrankung ab. Häufige Symptome der Pathologie sind:

• Schwäche, Lethargie, Unwohlsein;
• Fieber, Schüttelfrost, Fieber;
• Verschlimmerung aller chronischen Krankheiten;
• das Auftreten von roten flockigen Flecken auf der Haut.

Im Anfangsstadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses verläuft der Lupus erythematodes mit einer milden Symptomatologie, die Krankheit ist durch Ausbrüche von Exazerbationen gekennzeichnet, die bald von selbst abgehen, und es kommt zu einer Remission. Dies ist am gefährlichsten, weil der Patient glaubt, dass alles vorüber ist und oft nicht einmal ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt. Zu diesem Zeitpunkt sind die inneren Organe und das Gewebe betroffen. Bei wiederholter Einwirkung irritierender Faktoren auf den Körper blitzt Lupus erythematodes mit einer neuen Kraft auf, nur fließt er härter und Läsionen der Blutgefäße und des Gewebes sind ebenfalls ausgeprägter.

Lokale klinische Symptome von Lupus erythematodes

Wie bereits erwähnt, hängen die Symptome des Lupus erythematodes vom Ort des pathologischen Prozesses ab:

• Die Haut auf den Wangen, unter den Augen und auf dem Nasenrücken erscheint ein kleiner roter Hautausschlag, der sich verschmilzt und einen zusammenhängenden roten Fleck bildet. Diese Flecken ähneln in ihrer Form den Schmetterlingsflügeln. Die Rötungen befinden sich auf beiden Seiten der Wangen symmetrisch zueinander und beginnen sich unter dem Einfluss von ultravioletten Strahlen abzulösen, wobei mikroskopische Risse auftreten, die später Narben bilden und Narben auf der Haut hinterlassen.
• Schleimhäute - Vor dem Hintergrund des Fortschreitens von Lupus erythematodes in Mund und Nase bilden sich schmerzhafte Wunden, die einzeln und klein sein können oder große Größen erreichen und miteinander verschmelzen können. Wunden im Mund und in der Nase stören normale Atmung, Nahrungsaufnahme, Kommunikation und verursachen Schmerzen und Unbehagen;
• Bewegungsapparat - der Patient entwickelt klinische Anzeichen von Arthritis. Meistens entzünden sich die Gelenke der Extremitäten aufgrund des Fortschreitens des Lupus erythematodes, aber sie zeigen keine strukturellen Veränderungen und destruktiven Störungen. Äußerlich ist eine Schwellung im Bereich der entzündeten Gelenke deutlich sichtbar, der Patient klagt über Schmerzen, meistens sind die kleinen Gelenke betroffen - die Phalangen der Zehen und Hände;
• Atmungsorgane - das Lungengewebe ist betroffen, wodurch der Patient häufig eine Pleuritis, eine Lungenentzündung, hat, die nicht nur das Wohlbefinden stört, sondern auch das Leben gefährdet;
• das Herz-Kreislauf-System - im Herzen wächst mit fortschreitendem Lupus erythematodes das Bindegewebe, das keine kontraktile Funktion ausübt. Als Folge dieser Komplikation kann die Mitralklappe mit den Vorhofklappen zusammenwachsen, was den Patienten mit der Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit, akutem Herzversagen und Herzinfarkt bedroht. Vor dem Hintergrund all dieser Veränderungen hat der Patient entzündliche Prozesse im Herzmuskel und im Herzbeutel.
• Nieren und Harnorgane - häufig kommt es zu Nephritis, Pyelonephritis, allmählich entwickelt sich chronisches Nierenversagen. Diese Bedingungen bedrohen das Leben des Patienten und können tödlich sein.
• Nervensystem - je nach Schwere des Lupus erythematodes können sich Schäden am zentralen Nervensystem eines Patienten als unerträgliche Kopfschmerzen, Neurosen und Neuropathien, als ischämischer Schlaganfall manifestieren.

Klassifizierung von Krankheiten

Der systemische Lupus erythematodes hat, je nach Schwere der Symptome, mehrere Stadien:

• akutes Stadium - in diesem Stadium der Entwicklung schreitet Lupus erythematodes stark voran, der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert sich, er klagt über ständige Müdigkeit, Temperaturanstieg auf 39 bis 40 Grad, Fieber, Schmerzen und Muskelkater. Das Krankheitsbild entwickelt sich schnell, in nur einem Monat deckt die Krankheit alle Organe und Gewebe des Körpers ab. Die Prognose für einen akuten Lupus erythematodes ist nicht tröstlich und die Lebenserwartung des Patienten überschreitet häufig nicht 2 Jahre.
• Subakutes Stadium - Die Rate des Fortschreitens der Krankheit und der Schweregrad der klinischen Symptome ist nicht die gleiche wie im akuten Stadium und vom Zeitpunkt der Erkrankung bis zum Einsetzen der Symptome kann mehr als ein Jahr dauern. In diesem Stadium wird die Krankheit oft durch Perioden von Exazerbationen und stabiler Remission ersetzt, die Prognose ist im Allgemeinen günstig und der Zustand des Patienten hängt direkt von der Angemessenheit der verordneten Behandlung ab.
• chronische Form - die Krankheit hat einen schleppenden Verlauf, die klinischen Symptome sind mild, die inneren Organe sind fast nicht betroffen und der Körper als Ganzes funktioniert normal. Trotz des relativ milden Lupus erythematodes ist es unmöglich, die Krankheit in diesem Stadium zu heilen. Das einzige, was getan werden kann, ist, die Schwere der Symptome mit Hilfe von Medikamenten zum Zeitpunkt der Verschlimmerung zu lindern.

Diagnoseverfahren für Lupus erythematodes

Um die Diagnose des Lupus erythematodes zu bestätigen, führen Sie eine Differenzialdiagnostik durch. Dies ist notwendig, da jedes Symptom der Krankheit die Pathologie eines bestimmten Organs signalisiert. Um eine Diagnose zu stellen, verwenden Ärzte ein von der American Rheumatological Association of Specialists entwickeltes System. Die Hauptregel, um die Diagnose "systemischer Lupus erythematodes" zu bestätigen, ist das Vorhandensein von 4 oder mehr Symptomen bei einem Patienten aus den 11 aufgeführten Fällen, in dem die wichtigsten Manifestationen der Pathologie gesammelt wurden:

• Erythem im Gesicht in Form von Schmetterlingsflügeln - gekennzeichnet durch die Bildung symmetrischer roter Schuppenpunkte in den Wangen und Wangenknochen. Auf der Oberfläche der Spots bilden sich mikroskopische Mikrorisse, die anschließend durch Narbenveränderungen ersetzt werden;
• diskoidale Eruptionen auf der Haut - rote asymmetrische Flecken in Form von Plaques erscheinen auf der Hautoberfläche, flockig, die Risse bilden und durch Narben ersetzt werden;
• Lichtempfindlichkeit - Pigmentierung auf der Haut, die durch direktes Sonnenlicht oder künstliche ultraviolette Beleuchtung verstärkt wird;
• Bildung von Geschwüren - es bilden sich schmerzhafte kleine und große Geschwüre auf den Schleimhäuten von Mund und Nase, die das Atmen, Essen, Sprechen stören und von ausgeprägten Schmerzempfindungen begleitet werden;
• Symptome von Arthritis - entzündliche Prozesse entwickeln sich in kleinen Gelenken, es gibt jedoch keine Deformation und Steifheit der Bewegungen, wie bei Polyarthritis;
• seröse Entzündung - Schädigung des Lungen- und Herzgewebes. Der Patient entwickelt häufig Pleuritis und Perikarditis;
• auf der Seite des Harnsystems - häufige Pyelonephritis, Pielität, das Auftreten von Protein im Urin, das Fortschreiten des Nierenversagens;
• des zentralen Nervensystems - Reizbarkeit, psychoemotionale Übererregung, Psychose, hysterische Anfälle ohne ersichtlichen Grund;
• Kreislaufsystem - Verringerung der Anzahl der Blutplättchen und Lymphozyten im Blut, wodurch die Zusammensetzung des Blutes verändert wird;
• das Immunsystem - falsch positiver Wasserman (Test auf Syphilis), Nachweis von Antikörpertitern und Antigenen im Blut;
• ein Anstieg der antinukleären Antikörper ohne ersichtlichen Grund.

Natürlich sind diese 11 Parameter eher indirekt und können in jeder anderen Pathologie beobachtet werden. Bei Lupus erythematodes kann die endgültige Diagnose nur gestellt werden, wenn der Patient 4 oder mehr Anzeichen von der Liste hat. Zunächst ist eine vorläufige Diagnose oder Lupus erythematodes fragwürdig, woraufhin der Patient zu einer detaillierten, fokussierten Untersuchung überwiesen wird.

Eine große Rolle in der Diagnose der sorgfältigen Sammlung von Anamnese, einschließlich genetischer Merkmale. Der Arzt muss genau herausfinden, woran der Patient im letzten Jahr erkrankt war und wie die Krankheit behandelt wurde.

Behandlung des Lupus erythematodes

Die medikamentöse Therapie eines Patienten mit systemischem Lupus erythematodes wird individuell ausgewählt, je nach Krankheitsverlauf, Stadium, Schweregrad der Symptome und Merkmale des Organismus.

Ein Krankenhausaufenthalt des Patienten ist erforderlich, wenn er eine oder mehrere klinische Manifestationen des Lupus erythematodes hat:

• Die Körpertemperatur wird über einen längeren Zeitraum über 38 ° C gehalten und durch Antipyretika nicht niedergeschlagen;
• Verdacht auf Herzinfarkt, Schlaganfall, Lungenentzündung, schwere Schädigung des Zentralnervensystems;
• Depression des Geistes des Patienten;
• der schnelle Rückgang von Leukozyten im Blut;
• scharfe Progression der klinischen Anzeichen eines systemischen Lupus erythematodes.

Bei Bedarf wird der Patient an enge Spezialisten überwiesen - an einen Nephrologen für Nierenschäden, an einen Kardiologen für Herzkrankheiten, an einen Lungenarzt für Lungenentzündung und Pleuritis.

Die allgemeine Standardtherapie für systemischen Lupus erythematodes umfasst:

• Hormontherapie - Prednisolon, Cyclophosphamid wird während einer akuten Verschlimmerung der Krankheit verschrieben. Je nach Schweregrad des Krankheitsbildes und Schweregrad des Krankheitsverlaufs wird die einmalige Einnahme von Hormonpräparaten oder deren mehrtägige Einnahme verordnet;
• Diclofenac - Medikamenteninjektionen werden verschrieben, wenn Anzeichen einer Entzündung kleiner Gelenke auftreten;
• Antipyretika auf Ibuprofen- oder Paracetamol-Basis - wird verschrieben, wenn die Körpertemperatur über 38 Grad steigt.

Um das Peeling, das Einweichen und das Verbrennen der Haut im Bereich der Schädigung und der roten Flecken zu beseitigen, wählt der Arzt dem Patienten spezielle Salben und Cremes aus, zu denen Hormonmittel gehören.

Besonderes Augenmerk wird auf die Aufrechterhaltung des Immunsystems des Patienten gelegt. Während der Remission des Lupus erythematodes werden Immunstimulanzien, Vitaminkomplexe und physiotherapeutische Verfahren vorgeschrieben. Es ist möglich, immunstimulierende Mittel nur während des Abklingens der akuten klinischen Anzeichen der Krankheit zu verwenden, andernfalls kann sich der Zustand des Patienten stark verschlechtern.

Prognose

Lupus erythematodes ist kein Satz, denn selbst mit einer solchen Krankheit können Sie immer glücklich leben. Der entscheidende Punkt für eine günstige Prognose der Erkrankung ist die rechtzeitige Suche nach ärztlicher Hilfe, die korrekte Diagnose und die Befolgung aller Empfehlungen des Arztes.

Das Risiko für Komplikationen und das Fortschreiten des Lupus erythematodes ist viel höher, wenn der Patient an chronischen Infektionskrankheiten leidet, sich impft oder häufig an Erkältungen leidet. Angesichts dieser Daten sollten diese Patienten sorgfältig auf ihre Gesundheit achten und den Einfluss negativer Trends auf den Körper in jeder Hinsicht vermeiden.