Pilz in den Ohren

Ein Pilz in den Ohren ist eine Infektion, die durch mykotische Organismen verursacht wird, die die Strukturen sowohl des Außenohrs als auch des Innenohrs oder der nach einer Mastoidotomie gebildeten mastoiden Prozesshöhle beeinflussen können.

Der Pilz im Ohr ist eine ziemlich häufige Erkrankung, die häufiger bei Kindern diagnostiziert wird - in 27% der Fälle von Otitis und in 18% der Fälle bei Erwachsenen. Je heißer und feuchter die Umgebungsbedingungen, in denen eine Person lebt, desto öfter ist ein Pilz in den Ohren. Der Pilz wird bei Männern und Frauen gleich häufig diagnostiziert. Eine separate Risikogruppe besteht aus Personen, die sich am Ohr operiert haben, und Patienten, die ein Hörgerät verwenden.

Überall haben Otolaryngologen eine Zunahme der Anzahl von Patienten mit mykotischen Läsionen der oberen Atemwege festgestellt. Sie führen dies vor allem auf den unkontrollierten Einsatz lokaler antibakterieller Wirkstoffe zur Beseitigung von Otitis zurück. In den meisten Fällen wird die Krankheit durch hefeartige Pilze der Gattung Candida hervorgerufen. Der Anteil an Schimmelpilzen ist nicht zu groß. Darüber hinaus ist eine gemischte Pilz- oder Pilz-bakterielle Infektion möglich.

Meistens ist das Ohr nur einseitig geschädigt. Bilaterale Infektionen werden nur in 10% der Fälle diagnostiziert.

Symptome von Pilz in den Ohren

Die Symptome des Pilzes in den Ohren hängen davon ab, welcher Teil des Ohres eine Entzündung hat. Sie neigen dazu, zuzunehmen, wenn das Myzel des Pilzes in die tiefen Strukturen der Haut hineinwächst. Dies hat nicht nur eine mechanische Verletzung, sondern trägt auch zu den enzymatischen und toxisch pathogenen Wirkungen bei.

Symptome von äußerem Pilz in den Ohren. Die Entstehung der Krankheit wird durch den Verlust des Fettfilms verhindert, der die Haut des Gehörgangs auskleidet. Dies kann aufgrund von Mikrotraumen oder aufgrund einer Umgebung mit hoher Luftfeuchtigkeit auftreten. Der Gehörgang schwillt an, die Drüsen in seiner Haut sind verstopft. Zu diesem Zeitpunkt beginnt der Patient ein Gefühl von Juckreiz und Stauungen im Ohr. In den meisten Fällen glauben die Menschen, dass die Ursache für solche Beschwerden Schwefelpfropfen oder Ohrenverschmutzung sind, und versuchen, diese selbst zu reinigen, während sie die Integrität der Haut verletzen und das Eindringen mykotischer Infektionen begünstigen. Infolgedessen entwickelt der Patient eine akute Otomykose, die die Schwellung und Rötung der Außenohrhaut erhöht.

Das akute Stadium der Krankheit ist durch das Vorhandensein von Sekreten gekennzeichnet, deren Volumen ständig zunimmt. Die Farbe des Ausflusses kann je nach den Eigenschaften des Erregers der Pilzinfektion variieren. Wenn es durch Schimmelpilze provoziert wird, sieht das Exsudat wie eine Fallmasse aus, die ein bisschen wie nasses Papier aussieht. Der Farbton dieser Massen kann schwarzbraun, grauschwarz und gelbgrün sein. Bei Penicillose ähnelt die Farbe des Ausflusses der Farbe von Ohrenschmalz.

Bei starker Schwellung ist das Lumen des Gehörgangs vollständig verstopft. Infolgedessen hört eine Person Geräusche im Ohr und leidet an einem schweren Hörverlust, da der Schall das Trommelfell kaum erreicht.

Intensive Schmerzempfindungen begleiten immer das akute Stadium des Außenohres. Die Schmerzen nehmen während der Rasur und beim Schlucken zu. Zusammen mit dem aus dem Ohr kommenden Geheimnis kann es durch Abgüsse unterschieden werden, die das Mycel von Pilzen und die Epidermiszellen des Ohrs enthalten.

Häufig kommt es zu einer regionalen Lymphadenitis, dh zu einer Entzündung der Lymphknoten, die sich bis zum Kiefergelenk und der Parotis erstreckt. Mögliche Beteiligung am pathologischen Prozess der Höhle des Mittelohrs, die häufig bei Patienten mit Diabetes mellitus oder Leukämie auftritt.

Symptome einer Pilzinfektion des Mittelohrs. Diese Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund der bereits bestehenden chronischen Entzündung der Paukenhöhle. Patienten klagen über eine Verschlechterung der Gesundheit, die sich vor allem in den Ohrenschmerzen äußert. Außerdem nimmt das Gehör deutlich ab, es treten Nebengeräusche auf und es entsteht ein Stauungsgefühl. Manchmal gibt es periodische Kopfschmerzen.

Symptome einer Pilzinfektion des Trommelfells. Bei Pilzmyringitis breitet sich der Prozess noch tiefer aus und fängt das Trommelfell ein. Das Hörvermögen nimmt stark ab, da die Beweglichkeit der Membran beeinträchtigt ist. Dies geschieht vor dem Hintergrund von Sekretionen aus dem Ohr, ausgeprägten Schmerzen und anderen Symptomen einer Entzündung.

Symptome von Pilzläsionen der postoperativen Kavität. Wenn die Mastoidektomie am Patienten durchgeführt wurde, kann eine mykotische Entzündung in der Höhle beginnen, in der sich die mastoiden Prozesszellen befanden. Aufkommende Schmerzen sind sowohl im Ohrbereich als auch im Ohr lokalisiert. Das Entladungsvolumen nimmt deutlich zu. Gleichzeitig ignorieren die Patienten oft den Appell an den Arzt, da sie diese Schmerzen in der postoperativen Phase als normales Phänomen betrachten.

Ursachen von Pilz in den Ohren

Die häufigste Ursache für Schäden an verschiedenen Teilen des Ohrs ist die saprophytische Flora. Dies sind mykotische Organismen, die normalerweise immer auf der menschlichen Haut vorhanden sind und keine pathologische Aktivität ohne Abwehrfaktoren ausüben.

Die Hauptursachen für Pilz in den Ohren sind also:

Fremdkörperohr. Es kann ein beliebiger Fremdkörper sein. Meistens wird dieser Grund zu einem Auslöser für die Entwicklung einer mykotischen Otitis im Kindesalter. Kinder legen Kieselsteine ​​in die Ohren, Papierspielzeugstücke, Pflanzensamen, Ton, Watte usw. Im Erwachsenenalter dringen Fremdkörper zufällig ins Ohr, zum Beispiel aufgrund einer Verletzung. Bei älteren Menschen sind die Details des Hörgeräts und der darauf befindlichen Batterie häufiger in den Ohren zu finden. Außerdem kann sich Pilz in den Ohren entwickeln, wenn Wasser in das Ohr gelangt.

Ohrenverletzungen. Dazu gehören Verletzungen des Außen-, Mittel- und Innenohrs. Am häufigsten führt die Toilette des Gehörgangs mit einem Wattestäbchen zum Auftreten von Mikrotraumen und verursacht Krankheiten.

Verstärkte Arbeit der Schweißdrüsen.

Infektion mit Pilzen der Gattung Candida mit genitaler Candidiasis oder mit kutaner Candidiasis.

Bekämpfung der Ohrmuschel, die am häufigsten bei verschiedenen Dermatitis auftritt (bei Kontakt, atopischer Dermatitis, bei Ekzemen).

Nichteinhaltung der Hygienevorschriften des Ohrs, seiner Verschmutzung oder Alkalisierung des äußeren Gehörgangs.

Die Enge des Gehörgangs, das Vorhandensein von Exostosen.

Lokale Dysbakteriose kann zu einer Störung der normalen Mikroflora des Ohres führen. Besonders häufig tritt es nach verschiedenen Arten von Otitis auf.

Die Akzeptanz antibakterieller Arzneimittel und das Waschen des Ohrs mit Antibiotika-Lösungen tragen ebenfalls zur Störung der normalen Mikroflora bei.

Reduzierte Immunkräfte, beeinträchtigte Stoffwechselprozesse und allergische Reaktionen sind immer Risikofaktoren für die Entwicklung von Pilzinfektionen, auch im Ohr.

Das Tragen eines Hörgeräts und die häufige Verwendung von Kopfhörern können auch gefährlich sein für die Entwicklung der Krankheit.

Ohrpilzbehandlung

Um den Pilz in den Ohren loszuwerden, ist es notwendig, Atymika zu verwenden. Zu diesem Zweck wird das Waschen des mittleren und äußeren Gehörgangs sowie der postoperativen Höhle mit verschiedenen antimykotischen Arzneistofflösungen durchgeführt. Eine Ohrtoilette wird vorläufig gereinigt - sie ist frei von desquamierter Epidermis, von den vorhandenen Sekreten, von Schwefel und Myzel des Pilzes.

Um die Wahl eines geeigneten Werkzeugs zu bestimmen, müssen Sie den Pilztyp, den Erreger der Entzündung, installieren:

Die Beseitigung der Pilze in den Ohren, die durch hefeartige Pilze der Gattung Candida verursacht werden, wird unter Verwendung von Sangavirinlösung in 0,2% iger Konzentration, Hinosollösung, Levorinlösung und Lösungen: Kanesten auf Clotrimazol-, Castellani- und Multifungin-Basis durchgeführt. Es ist auch möglich, Salben ins Ohr zu geben - Nystatin und Levorin. Manchmal liegen die Lösungen direkt im Ohr (wenn das Trommelfell nicht beschädigt ist), und manchmal werden sie auf Watte aufgetragen und in den Gehörgang eingeführt. Es ist auch möglich, Nizoral, Mycozolin und Pimafucin zu verwenden, und hefeähnliche Pilze reagieren ebenfalls empfindlich auf diese Medikamente. Ohne Perforation des Trommelfells ist es möglich, ein Medikament wie Candibiotik zu verwenden. Es hat eine schnelle analgetische Wirkung, da es Lidocain enthält. Dank des Kortikosteroids, das bei Kandibiotics erhältlich ist, werden Entzündungen der Haut am Ohr in kürzerer Zeit beseitigt. In der Regel dauert die Behandlung nicht länger als 10 Tage.

Wenn das Ohr von Schimmelpilzen befallen ist, werden am häufigsten Naftifine, Terbinafin, Itraconazol, Nitrofungin verwendet. Exoderil und Lamisil können auch die Grundlage der Behandlung bilden.

Die Ohrtoilette wird auch mit Hilfe verschiedener medizinischer und antiseptischer Lösungen durchgeführt. Jede Ansammlung von Exsudat oder Fallmassen ist eine starke Quelle für Pilzinfektionen, daher müssen sie mit besonderer Sorgfalt entfernt werden. Es ist möglich, Wasserstoffperoxid, flüssiges Petrolatum und andere Öllösungen, isotonische Lösungen, zu verwenden. Das Waschen des Ohrs mit einer Lösung von Borsäure in einer 3% igen Lösung und die anschließende Injektion von Salicylsäure in der gleichen Konzentration ist nicht weniger wirksam. Es ist möglich, die Haut des Gehörgangs mit einer Lösung von Silbernitrat in 10% iger Lösung zu schmieren.

Bei mangelnder lokaler Behandlung oder bei erneutem Auftreten der Krankheit sollte die lokale Therapie durch die Einnahme von systemischen Medikamenten ergänzt werden. Dazu gehören: Diflucan (Fluconazol) - die Behandlung wird bis zu 2 Wochen durchgeführt, Orungal (Intraconazol) - der Kurs kann bis zu 3 Wochen dauern, Nizoral (Ketoconazol) - der Kurs kann bis zu einem Monat dauern. Wenn eine allergische Reaktion bei einem Patienten auftritt, ist es ratsam, Antihistaminika und Kalzium parallel einzunehmen.

Die Ernährung des Patienten sollte mit Ausnahme aller allergenen Produkte mit Vitaminen angereichert sein. Die Normalisierung der intestinalen Biozönose ist wichtig, die Behandlung mit biologisch aktiven Medikamenten kann drei Monate dauern. Zu diesem Zweck werden den Patienten Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin usw. verordnet.

Bei Bedarf verschrieb die Korrektur des Immunstatus von Kindern und Erwachsenen Interferoninduktoren - Viferon entsprechend der Altersdosierung. Mit demselben Zweck verschreiben Sie Vitamine der Gruppe B, Lipoic und Pantothensäure, Wobenzym, als Arzneimittel zur Optimierung des Energiestoffwechsels.

Darüber hinaus haben die folgenden Salben eine antimykotische Wirkung: Amphotericin, Pevaril, Mikospor, Travogen, Chloracetophosphatsalbe, Dekaminische Salbe. Für die Instillation in die Ohrhöhle und für das Waschen verschreiben die Ärzte außerdem: Natrium usninat, Resorcinol, Dioxidin, Hinosol, Burovs Flüssigkeit, Anilinfarbstoffe.

Vielleicht eine chirurgische Behandlung der Mykose des Ohrs in dem Fall, wenn vor seinem Hintergrund solche Komplikationen auftreten, wie: Mastoiditis und chronischer Cholesteatom-Prozess mit sekundärer Otomykose. Die Operation ist auch angezeigt, wenn es unmöglich ist, den Pilz in der postoperativen Kavität auf konservative Weise loszuwerden.

Die Therapie eines Pilzes in den Ohren ist keine leichte Aufgabe, aber die Prognose ist oft günstiger, insbesondere wenn der Patient rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch genommen hat. Wenn der Pilz in den Ohren im Mittelohr lokalisiert ist und Adhäsionen verursacht wurden, kann der Hörverlust irreversibel sein. In schweren Fällen der Erkrankung kann der Pilz im Ohr zur Ausbreitung mykotischer Läsionen in den inneren Organen führen und Pilzsepsis verursachen. Daher muss die Therapie nicht nur zeitnah, sondern auch qualifiziert sein.

Autor des Artikels: Pavel Mochalov | D.M.N. Hausarzt

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

Pilz in den Ohren: Behandlung, Symptome, Ursachen der Otomykose

Otomykose bezieht sich auf eine Entzündung verschiedener Teile des Ohres, die durch eine Pilzinfektion verursacht wird. Die Ohrmuschel und der äußere Gehörgang, das Trommelfell und der postoperative Bereich während einer Operation am Mittelohr können betroffen sein.

Krankheitserreger und Vorkommensbedingungen

Pilze, die zur Entwicklung einer Otomykose führen, werden in echte (oder obligatorische) Parasiten und bedingt pathogene Mikroorganismen eingeteilt, die nur unter bestimmten Umständen die Eigenschaft erhalten, einen infektiösen Prozess zu verursachen.

• Echte Parasitenpilze (zum Beispiel Ascomycetes) gehen auf Kosten lebender Gewebe (Menschen, Tiere oder Pflanzen) vor. Wenn sie sich infizieren, entwickelt sich die Krankheit mit lebhaften klinischen Symptomen.
• Bedingt pathogene Pilze (meistens hefeähnlich und schimmelig) leben normalerweise auf der Oberfläche der Haut und der Schleimhäute und können neben der normalen Bakterienflora vorhanden sein. Die Entwicklung der Krankheit ist nur unter Verletzung der natürlichen Abwehrkräfte des menschlichen Körpers möglich (lokale Barrieren und das allgemeine Immunsystem). Vertreter des Pilzes Candida albicans und Aspergillus fumigatus können bei Menschen mit dramatisch geschwächtem Immunsystem nicht nur Otomykose verursachen, sondern auch septische Komplikationen verursachen.

Die wichtigsten für das Auftreten von Otomykose sind:

• Schimmel Aspergillus und Penicillum
• hefeartige Pilze der Gattung Candida.
• Die Krankheit kann Pilze der Gattungen Mucor, Alternaria, Kladosporium verursachen.

Die häufigste Ursache für eine Otomykose ist der Misserfolg von Aspergillus-Pilzen. Diese Mikroorganismen sind in der Natur weit verbreitet und züchten in organischem Schutt, verdorbener Nahrung, Haushaltsstaub sowie im Boden. In die Nasen- und Mundhöhlen mit Luft, Essen oder Wasser. Bei chronischen Infektionsherden, wenn die Sekretion auf den Schleimhäuten stagniert, können sich Pilze im Oropharynx und im Rachenraum ansammeln. Sie dringen durch die Eustachische Röhre aus dem Pharynx in die Höhle des Mittelohrs ein.

In mehr als der Hälfte der Fälle wird die Pilzinfektion mit bakteriellen Schäden oder viral-bakteriellen Assoziationen kombiniert.

Faktoren, die zur Entstehung der Krankheit beitragen

Es gibt eine Reihe von inneren und äußeren Faktoren, deren Auswirkung die Wahrscheinlichkeit einer Pilzinfektion der Ohren dramatisch erhöht.

Die wichtigsten Ursachen der Otomykose:

• Immunschwäche: Folge von HIV-Infektionen und AIDS, bösartigen Tumoren, Behandlung mit Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken (Immunsuppressiva, Zytostatika), verlängerte Antibiotika-Therapie und Corticosteroide nach Organ- und Gewebetransplantation;
• Umweltfaktoren (Exposition gegenüber geringen Strahlungsdosen, Kontakt mit chemischen Stoffen, längerer Aufenthalt in feuchten Bereichen);
• Diät mit Mangel an Vitaminen, Proteinen;
• Erkrankungen des Verdauungstraktes (bei Verletzung der Zusammensetzung und Menge der Darmflora);
• allergische Reaktionen und Krankheiten;
• Diabetes mellitus.

Es fördert auch die mechanische Schädigung von Pilzen, insbesondere beim Tragen eines Hörgeräts oder bei unsachgemäßer Ohrhygiene.

Klassifizierung

Für die Dauer der Otomykose kann sein:

• akut (dauert nicht länger als 1 Monat),
• subakut (von 1 Monat bis 6 Monaten)
• chronisch (mehr als 6 Monate).

Chronische Formen treten in der Regel ohne allgemeines Intoxikationssyndrom und mit periodischem Auftreten der charakteristischsten lokalen Anzeichen auf: Schmerzen im betroffenen Ohr, Hautveränderungen und pathologischer Abfluss aus dem Gehörgang.

Je nach Lage der Läsion teilen sie sich den Pilz:

• äußere Otitis;
• Entzündung des Trommelfells (Myringitis);
• Mittelohrentzündung;
• Otitis media der postoperativen Mittelohrhöhle oder postoperative Otitis media.

Äußere Otomykosen

Äußerliche Pilzotitis ist in der Regel primär, dh sie tritt in Abwesenheit einer früheren Erkrankung (z. B. chronischer bakterieller Infektionsherd) auf.

Klinische Manifestationen einer externen mykotischen Otitis media:

• Ausfluss aus dem Gehörgang (verschiedener Arten, abhängig vom spezifischen Pilz-Pathogen);
• schmerzender oder dumpfer Schmerz im Ohr;
• Gefühl von ständigem Juckreiz;
• Verstopfung im Ohr;
• Hörverlust;
• erhöhte Empfindlichkeit des äußeren Gehörgangs und der Ohrmuschel;
• Bildung von Staus und Krusten.

Neben den lokalen entwickeln sich allgemeine Manifestationen des infektiösen Entzündungsprozesses: Kopfschmerzen, Körperschmerzen und Fieber.

Ohraspergillose

Aspergillus-Pilze sind gekennzeichnet durch eine Abnahme des Lumens des Gehörgangs aufgrund einer starken Infiltration der Haut ihres knöchernen Teils (eines Gehörgangsabschnitts innerhalb des Schläfenbeins). Anormale Sekretionen sind reichlich grau, grau-schwarz oder grünlich.

Eine Besonderheit dieser Pilzinfektion ist die Plaque an den Wänden des Gehörgangs, die schwer zu entfernen ist. Wenn sie von der betroffenen Haut getrennt wird, bleibt eine blutende Oberfläche zurück. Bei einer Aspergillusentzündung des Ohres breitet sich der Prozess auf das Trommelfell aus. Es bildet sich eine Myringitis, die sich durch Verdickung durch Infiltration des Erregers manifestiert.

Hefepilze

Bei Otomykosen, die durch hefeartige Pilze verursacht werden, sind die Sekrete gelb, sie sehen aus wie reichlich Ohrenschmalz. Charakterisiert durch das Vorhandensein von wässriger Plaque auf der gesamten Oberfläche der Ohrhaut sowie durch trockene Krusten, Filme.

Beim Beitritt zur Myringitis wird Folgendes beobachtet:

• Rötung des Trommelfells;
• die Bildung von Oberflächenwunden (Erosion);
• geschwollen, einen Vorsprung bildend und den Eindruck von Perforation zu geben.

Tränen des Trommelfells sind nicht charakteristisch.

Candidale Außenohrentzündung ist durch eine leichte Abnahme des Lumens des Gehörgangs gekennzeichnet, am stärksten im Bereich des Knorpelteils. Wenn Myringitis Trommelfell geschwollen, rot. Charakterisiert durch Ekzem-artige (mit Ausschlägen in Form von Blasen mit transparentem oder eitrigem Inhalt, engen Knötchen) Veränderungen in der Haut des Gehörgangs und Entzündungen des Knorpelgewebes, deren Folge eine grobe Deformation der Ohrmuschel sein kann.

Die Symptome eines Pilzes in den Ohren sind dünne Flecken von weißlicher oder grauer Farbe, die sich über die gesamte Oberfläche der Haut des Gehörgangs ausbreiten und leicht entfernt werden können. Scheinen flüssige oder käseartige Eigenschaften des Abflusses, können sich trockene Krusten bilden (meistens im Knorpelteil). Bei dieser Art der Otomykose sind die Empfindlichkeit und der Schmerz des Gehörgangs und der Ohrmuschel sehr ausgeprägt. Mit der Niederlage des Trommelfells hat es eine matte Farbe, seine Konturen werden geglättet.

Eine isolierte Myringitis tritt praktisch nicht auf.

Merkmale der Mykose des Mittelohrs

• Bei Erwachsenen ist das Mittelohr am häufigsten von Aspergillus-Pilzen betroffen (etwa 2/3 der Fälle).
• Candida-Läsion in etwa 20%
• Die Häufigkeit von Läsionen mit hefeartigen Pilzen beträgt weniger als 5%.
• Bei einem Kind werden hefeähnliche Pilze am häufigsten durch Otomykose verursacht.

In den meisten Fällen ist die Pilzotitis media sekundär und resultiert aus der Zugabe einer Pilzinfektion vor dem Hintergrund einer chronischen, langfristigen bakteriellen Otitis media, die das klinische Bild der Krankheit verändert.

Symptome einer chronischen Otomykose:

• hartnäckiger oder intermittierender Ekel
• entzündliche Veränderungen in der Haut des Ohres (Schwellung, Rötung, Juckreiz, Ausfluss und Plaque);
• Gefühl von Flüssigkeit in den Ohren und Stauung;
• Hörverlust

Patienten haben ständige Kopfschmerzen und es kommt zu einem Anstieg der Lymphknoten in Ohrnähe mit der Entwicklung einer Lymphadenitis. Langfristig sind Komplikationen nicht nur in Form einer Schädigung der Schleimhaut des Mittelohrs möglich, sondern auch bei der Entwicklung einer Osteomyelitis mit Beteiligung des Periosts.

Eines der diagnostischen Kriterien ist die Entwicklung einer Resistenz gegen antibakterielle Therapie, die bei einer früheren bakteriellen Otitis durchgeführt wurde.

Postoperative Mittelohrentzündung

Wenn die Pilzflora während des chirurgischen Eingriffs am Mittelohr (aufgrund von Haut- und Schleimhauteinschnitten) in den Bereich der Operationswunde geraten ist, kann sich in der postoperativen Periode auch eine Otomykose entwickeln.

Dies wird durch die Schwächung der Schutzbarrieren vor dem Hintergrund der Stressreaktion des Körpers auf die Operation sowie des Entzündungsprozesses im Operationsbereich erleichtert. Konstante Temperatur, Luftfeuchtigkeit und Luftzufuhr aktivieren die Reproduktion der Pilzflora und tragen zur Entwicklung einer spezifischen Pilzentzündung bei.

Klinische Zeichen des Pilzes:

• den Prozess der Heilung und Wiederherstellung der Epidermis (Epithelschicht des Mittelohrs) drastisch verlangsamt;
• die Bildung einer signifikanten Menge an Granulationsgewebe (Granulat);
• eine große Menge anormaler Entladung;
• dunkle Flecken und Krusten an den postoperativen Hohlraumwänden.

Ohrpilz kompliziert und verlängert die postoperative Periode und erfordert eine spezifische Behandlung.

Behandlungsansätze

Wie kann man den Pilz im Ohr vollständig heilen, ohne den Prozess erneut zu starten und die Symptome wiederzugeben? In der modernen klinischen Praxis wird ein differenzierter Ansatz zur Wahl der Therapie verwendet, der auf Mykogrammdaten basiert. Es besteht in der Aussaat von Material (Abstrich oder Austragung), der Identifizierung des Erregers und der Analyse seiner Drogenempfindlichkeit.

Die Grundprinzipien der Behandlung:

• systemische und lokale antimykotische Therapie;
• Wiederherstellung der normalen Funktion des Immunsystems;
• Normalisierung der Darmflora;
• die Abschaffung antibakterieller Mittel (ohne bakterielle Entzündung);
• bei allergischen Reaktionen - desensibilisierende Therapie.

Bei der Behandlung von Pilz im Ohr wird überwiegend eine lokale antimykotische Therapie eingesetzt. Systematisch (in Form von Injektionen, Tabletten) werden Medikamente für wiederkehrende Rückfälle der Krankheit verschrieben. Dosierungen und Verabreichungsbedingungen hängen von der Prävalenz der Läsion ab und nicht von der primären Lokalisation. Aufgrund der größeren Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls werden mehrere Behandlungskurse nacheinander durchgeführt.

Die wichtigsten Medikamente zur Behandlung der Otomykose

• Durch Schimmelpilze verursachte Otomykosen werden effektiv mit Nitrofungin und Naftifin behandelt.
• Bei Candida-Läsionen wird am häufigsten Clotrimazol, Natamycin, Terbinafin verwendet.

Clotrimazol, Fluconazol

Antibiotika-Gruppe Azole.
Vorteile: Breites Aktivitätsspektrum, lokale und allgemeine Anwendung, geringe Toxizität.
Contra: Häufige Rückfälle von Candidiasis, insbesondere Schleimhäuten.
Möglichkeiten zur Verbesserung der Effizienz: Bestimmt, ob der Erreger bei einem bestimmten Patienten anfällig für Medikamente ist.

• Clotrimazol (Candide 270 -300 reiben, Clotrimazol 50 bis 300 reiben)
• Ketoconazole (Nizoralcreme 430 Rubel, Mycozoralsalbe 300 Rubel, Tabelle. 460 Rubel, Ketoconazol-Tabelle 250 Rubel)

• Fluconazol (Tabelle Fluconazol 170 Rubel. Flucostat 200 Rubel, Mikomax 200 Rubel, Mikosist 270 Rubel, Diflucan 800 Rubel)
• Itraconazol (Irunin, Itrazol Caps. 370-700 Rubel, Orungamin 800 Rubel. Candandral 1000 Rubel.)
• Vorikonazol (Fifend-Tabelle. 21 000 - 26 000 Rubel, Vorikonazol 19 000 Rubel.)

Amphotericin B

Antibiotika der Polyengruppe.
Pro: Die breiteste Palette an antimykotischer Aktivität.
Nachteile: Schwere Toxizität nach systemischer Anwendung.
Möglichkeiten zur Steigerung der Effizienz: topisch auftragen, in der postoperativen Periode wird die postoperative Kavität gewaschen, es werden Turunds und Tampons verwendet.
Preis: Amphotericin B 30 reiben. 1 stück

Naftifine

Allylamin-Derivate.
Vorteile: Wirksam gegen hefeähnliche Pilze, reduziert Entzündungen und Juckreiz bei topischer Anwendung.
Nachteile: Kann nicht verwendet werden, wenn die Haut und die Membran des Trommelfells beschädigt sind.
Möglichkeiten zur Steigerung der Effizienz: Es wird in Form von Anwendungen in der Monotherapie in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt.

Preis: Microderil Creme 300 reiben, Exoderil Creme, Lösung 520 reiben, Mizol Gel 370 reiben.

Chlorinitrophenol

Pluspunkte: Antimykotikum des breiten Spektrums, besonders wirksam gegen hefeartige Pilze. In höheren Konzentrationen als fungizid, wirksam gegen grampositive und gramnegative Bakterien.
Nachteile: Bei Anwendungen und Hautreaktionen bei Sonneneinstrahlung sind Reizungen möglich.
Möglichkeiten zur Verbesserung der Effizienz: Sowohl in reiner Form als auch mit Wasser 1: 1 verdünnt anwenden. Die behandelten Hautbereiche (Ohrmuschel) müssen vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt werden.

Preis: Nitrofungin (300 Rubel), Lösung zur äußerlichen Anwendung.

Kombinierte Vorbereitungen

Eine separate Gruppe besteht aus kombinierten Medikamenten. Sie enthalten Komponenten mit unterschiedlichen therapeutischen Wirkungen, wodurch die Wirksamkeit der Behandlung erhöht werden kann.

Triderm, Akriderm

Inhaltsstoffe: Clotrimazol, Gentamicin und Betamethason finden sich in der Salbe und Creme von Triderm, wodurch sie nicht nur antimykotisch wirken, sondern auch antibakteriell wirken. Dies ermöglicht die Verwendung von Medikamenten für pilzbakterielle Assoziationen, und die entzündungshemmende und antiallergische Wirkung des Arzneimittels hilft bei der Verringerung der Symptome, insbesondere bei Juckreiz und Schmerzen.

Preis: Akriderm 340 reiben, Triderm 720 reiben.

Travokort

Inhaltsstoffe: Die Travokort-Salbe enthält Isoconazol und Diflucortolon, wirkt antimykotisch und entzündungshemmend, lindert Schmerzen und verbessert schnell das Wohlbefinden des Patienten.

Preis: Travokort 750-950 reiben.

Pimafukort

Zutaten: Creme und Salbe Pimafukort enthält Neomycin, Natamycin und Hydrocortison. Sie haben eine ausgeprägte antimykotische Wirkung (insbesondere bei Hefen und hefeartigen Pilzen), ein antibakterielles Arzneimittel aus der Gruppe der Aminoglykoside der neuen Generation bewirkt eine Wirksamkeit gegen eine Vielzahl von Bakterien, die eine bakterielle Otitis verursachen können, und die entzündungshemmende Wirkung beschleunigt Heilungsprozesse.

Preis: Pimafukort 500-600 reiben.

Candiotika

Inhaltsstoffe: Kandibiotik enthält Clotrimazol, Chloramphenicol, Beclomethason, Lignocain und wirkt antibakteriell, antimykotisch, entzündungshemmend und schmerzstillend. Das Fehlen einer toxischen Wirkung auf die Strukturen des Innenohrs und eine ausgeprägte Anästhesie führen dazu, dass dieses Medikament weit verbreitet ist.

Preis: Candybiotic Ohr Tropfen 300-350 reiben.

Merkmale der lokalen Behandlung

Eine große Anzahl von Medikamenten in den Tropfen, aufgrund der Bequemlichkeit ihrer Verwendung. Cremes und Salben können nicht immer gleichmäßig auf die geschädigte Oberfläche aufgetragen werden, und der bei Entzündungen verengte Gehörgang erschwert die Abgabe von Medikamenten an die betroffenen Stellen. Die Verwendung von alkoholhaltigen Lösungen ist bei der Perforation des Trommelfells kontraindiziert. Zusätzlich zur Instillation werden flüssige Medikamente durch Watte oder Tampons an die Verletzungsstelle gebracht.

Basislösungen für die topische Anwendung:

• 1% ige Alkohollösung von Fungifen;
• 0,1% Alkohollösung von Quinosol;
• Sanguinarin;
• 2% ige Alkohollösung von Flavofungin;
• Miconazol
• Nystatinemulsion (50.000 IE in 1 g);
• eine wässerige Lösung von Nystatin-Natriumsalz;
• wässrige Lösung von Levorina-Natriumsalz;
• 1% Grizemin-Emulsion;
• 0,5% Lutenurinemulsion;
• 2% Salicylalkohol;
• Castellani Flüssigkeit.

Beim Menschen wird nach der Vorbereitung eine Behandlung mit lokalen Mitteln durchgeführt.

Die Hauptschritte der Vorbereitung

1. Das Ohr wird mit einer speziellen dünnen Sonde von pathologischen Sekreten, Razzien, Krusten und Ohrenschmalz (vom Arzt unter Sichtkontrolle durchgeführt) vorgereinigt. Wenn der Arzt nicht da ist, können Sie die mit einer Lösung aus Wasserstoffperoxid befeuchteten Ohrwatteknospen sorgfältig reinigen. Die Bewegung muss jedoch sauber sein und auf keinen Fall "durch die Schmerzen".
2. Während der Perforation des Trommelfells und bei postoperativer Mittelohrentzündung werden die Pilzmassen aus dem letzten Teil des äußeren Gehörgangs entfernt und der Trommelfell wird mit einem Antipilz-Antiseptikum gewaschen.
3. Führen Sie die Anwendung mit Lösungen, Cremes, Salben oder getränkten Tropfen durch, wenn Sie die Kontraindikationen für die Verwendung bestimmter Arzneimittel angeben.

Wie und was zu tropfen

Die aufgetragene Lösung sollte warm sein, die Arzneimittelflasche kann in der Hand erwärmt werden. Um Tropfen in die Ohren zu tropfen, müssen Sie auf einer gesunden Seite liegen.

• Halsschmerzen müssen nach oben und zurück gezogen werden
• Wenn das Kind weniger als 3 Jahre alt ist - nach unten und zurück, um den Gehörgang zu begradigen.

Tropfen aus dem Pilz in den Ohren werden in der erforderlichen Menge im Ohr vergraben (normalerweise 5 Tropfen), drücken Sie den kleinen Vorsprung der Ohrmuschel (Bock) und halten Sie sie einige Sekunden lang gedrückt. Innerhalb von 2-3 Minuten ist es wichtig, die Haltung (auf der Seite liegend) nicht zu verändern, damit das Arzneimittel gleichmäßig verteilt wird, oder einen kleinen Wattestäbchen in das Ohr einzusetzen. Wenn nicht anders in der Anleitung geschrieben, werden sie 3-4 Mal am Tag in den Ohren begraben.

Wie macht man eine Turunda?

Für die lokale Behandlung der Otomykose wird Turunda am besten aus steriler Watte hergestellt, die gedehnt und aufgeschäumt werden muss. Ausgehend vom Mittelteil rollen sie eine dünne Rolle (bis zu 2 mm) mit einer Länge von etwa 10 cm, die halbiert und verdreht ist - der Turnda ist bereit. Sie wird mit einer warmen Lösung oder Salbe / Creme befeuchtet und mit drehenden Bewegungen sanft in das Ohr eingeführt. Die Position des Patienten ist dieselbe wie bei der Instillation von Tropfen. Im Ohr sollte der Turunda sein, bis das Medikament getrocknet ist (ca. 3 Stunden).

Was nicht zu tun

• Sie können Otomykose nicht mit wärmenden Kompressen behandeln.
• Es ist auch wichtig, den Kontakt mit Staub, Gasen und chemischen Reagenzien zu vermeiden, nicht bei hoher Luftfeuchtigkeit und Lufttemperatur.
• Stellen Sie sicher, dass kein Wasser in die betroffenen Bereiche gelangt.

Die Wahl des Arzneimittels hängt von der Ätiologie und der Lokalisation der Otomykose ab

Als Ergebnis der Analyse der Charakteristiken der Läsion verschiedener Teile des Ohrs durch verschiedene Vertreter der Pilzflora und ihrer Empfindlichkeit gegenüber Antipilzmedikamenten wurden Behandlungsschemata entwickelt.

Wie erkennt man einen Pilz im Ohr einer Person? Wie behandeln?

Viele Menschen haben Nagelpilz und Haut an Händen, Füßen und einer glatten Körperoberfläche gefunden. Pilzinfektionen sind ein häufiges Problem, und in einigen Fällen finden sich Spuren davon in den Organen des Gehörs.

Der Ohrpilz, der auch Otomykose ist, betrifft Männer und Frauen mit der gleichen Häufigkeit. Die Gefahr einer unangenehmen Krankheit besteht bei Personen, die ein Hörgerät verwenden oder das Ohr durch chirurgische Eingriffe behandelt haben.

Ursachen der Otomykose

Die Hauptursache der Otomykose ist die saprophytische Flora, die auf der menschlichen Haut wohnt und keine Angstzustände hervorruft, bis die prädisponierenden Faktoren wirksam werden. Ärzte wissen mehrere Gründe, warum ein Pilz im Ohr aktiviert werden kann:

• Die Enge des Gehörgangs.
• Unzureichende Hygiene. Verunreinigte Senken oder Alkalisierung des äußeren Gehörgangs beeinträchtigen das Gehör und tragen zur Aktivierung pathogener Mikroben bei.
• Verletzungen Wenn Sie den Gehörgang mit einem Streichholz oder Wattestäbchen reinigen, kann dies das Mittel-, Innen- oder Außenohr verletzen. Der verletzte Bereich wird zum Tor, durch das die Infektion eindringt. Dies gilt auch für Kratzer am Ohr, juckende Dermatitis oder Ekzem.
• Fremdkörper Fremdkörper in der Ohrmuschel sowie Wasser tragen zur Entwicklung einer mykotischen Otitis bei. Kinder können kleine Teile von Spielzeug, Watte, Papierstücke, Kieselsteine ​​und Plastilin in die Ohren stecken. Bei Erwachsenen kann das Ohr mit den Details eines Hörgeräts oder einer Batterie hängen bleiben.
• Hyperhidrose Durch die verstärkte Arbeit der Schweißdrüsen bleibt die Feuchtigkeit in den Ohrmuscheln hoch, und Feuchtigkeit ist der übliche Lebensraum der Pilzflora.
• Antibiotika-Therapie. Die orale Verabreichung antibakterieller Wirkstoffe und das Waschen des Ohres mit Otitis mit Antibiotika-Lösungen verstoßen gegen die Mikroflora der Schale und provozieren lokale Dysbakteriose.

Eine verminderte Gesamtimmunität, eine Neigung zu Allergien und eine Verletzung von Stoffwechselvorgängen sind immer Voraussetzungen für die Entwicklung von pathogenen Infektionen im Körper und insbesondere im Pilz im Ohr.

Wie erkennt man den Pilz im Ohr?

Der Pilz in den Ohren ist leicht an den Symptomen zu erkennen, die ziemlich ausgeprägt sind und dem Patienten Angst bereiten:

Anzeichen einer Otomykose hängen von der Art des Pilzes ab, der im Ohr aufgewickelt wird. Hefepilz der Familie Candida provoziert Candidiasis. Es betrifft das Mittelohr, die Oberfläche des Gehörgangs und die Haut hinter den Ohren. Äußerlich ähnelt die Candida-Otomykose einem Ekzem.

Schimmelpilz, der im Aussehen Plaque ähnelt, wird an der Ohrmuschel und hinter ihr sowie im Bereich des Gehörgangs gebildet. Pathogene Flora ist der Erreger von Mukoviszidose und Aspergillose.

Andere Krankheitserreger beeinflussen das Hautgewebe des Gehörgangs und verursachen Blastomykose und Coccidioidose. Die Symptome dieser HNO-Erkrankungen sind ausgeprägt.

Mykotische Entzündungen nach der Operation im Ohr gehen mit Schmerzen im Ohrbereich und im Inneren der Schale einher, und der Ausfluss steigt deutlich an. Viele Patienten betrachten solche Schmerzen als die Norm für die postoperative Periode und eilen nicht zum Arzt, weshalb sich das Problem verschlimmert.

Wie sieht der Pilz im Ohr aus?

Die Gefahr einer Otomykose besteht darin, dass der Erreger bei einer Verletzung der Hautintegrität im Inneren der Schale tiefer eindringen und eitrige Prozesse in der Ohrstruktur verursachen kann, die durch Hören zu Komplikationen führen können.

Behandlung von Ohrpilzmedikamenten

Damit die Behandlung von Pilz im Ohr beim Menschen positive Ergebnisse liefert, ist es notwendig, die Ursache der Erkrankung zu ermitteln.

Wenn die Otomykose beispielsweise durch Antibiotika oder hormonelle Substanzen ausgelöst wird, beenden Sie deren Verwendung und führen Sie dann eine antimykotische Therapie durch. Wenn die Aktivität des Pilzes mit einer geschwächten Immunität verbunden ist, sollte er wiederhergestellt werden, um ein erneutes Auftreten der Krankheit zu vermeiden.

Vitamin-Komplexe und Antihistaminika können zur Vorbeugung einer möglichen Allergieentstehung bei Patienten empfohlen werden.

Überlegen Sie, was Sie mit dem Pilz im menschlichen Ohr behandeln können:

• Tropfen - Kandibiotik lindert Schmerzen und Entzündungen im Ohr und tötet die Pilzflora. Resorcinol hat antiseptische Eigenschaften, was im Umgang mit Mykosen wichtig ist. Das Antibiotikum SHSD Cefazolin stoppt die Entzündung und hilft, den laufenden Pilz zu entfernen. Das Ohrwaschen erfolgt mit einer 3% igen Lösung von Borsäure, gefolgt von der Injektion einer flüssigen Form von Salicylsäure.
• Salbe aus dem Pilz in den Ohren - Pimafutsin, Exoderil, Amphotericin B, Lamisil, Nitrofungin, Fluconazol, Terbinafin, Travogen, Dekaminovaya und Chloracetophos-Salbe beseitigen wirksam hefeartige und Schimmelpilzstämme. Baumwollflagellum wird mit Medizin getränkt und 10 - 15 Minuten lang in die Schale eingesetzt. Die Häufigkeit der Verfahren - 3 bis 4 pro Tag.
• Lösungen gegen Candida-Pilze - Sangavirin, Levorin, Hinosol, Kanesten, Multifungin, Castellani-Flüssigkeit. Wenn das Trommelfell nicht vom Pilz befallen ist, werden die Lösungen direkt in die Schale injiziert. Es kann auch auf Watte aufgetragen und in den Gehörgang eingeführt werden. Eine 10% ige Silbernitratlösung schmiert die Haut des betroffenen Gehörgangs.
• Antimykotische Pillen. Präparate für die orale Verabreichung Diflucan, Fluconazol, Nizoral, Orungal, Ketoconazol, Itraconazol werden von Ärzten in fortgeschrittenen Fällen von Otomykose verschrieben und wenn sich eine externe Therapie als schwach wirksam erwiesen hat.
• Mittel für den Darm - Kolibakterin, Hilak Forte, Atsipol, Gastopharm, Narine, Linex, Bifikol und andere unterstützen das optimale Gleichgewicht der Darmflora, die bei der Einnahme von Antibiotika und Antimykotika gestört wird. Die Nutzungsdauer dieser Mittel beträgt 3 Monate.

Verwenden Sie neben Antimykotika für den Pilz im Ohr auch Wasserstoffperoxid. Um Juckreiz und Reinigung zu vermeiden, wird die Ohrmuschel mit einer chemischen Flüssigkeit gewaschen und 10 Minuten lang in einer Menge von 3 bis 5 Tropfen in das Innere der Ohrmuschel injiziert. Am Ende des Verfahrens wird der Gehörgang mit einem Wattebausch getrocknet und ein anderes Arzneimittel injiziert.

Wenn nötig, verbessern Sie den Immunstatus während der Behandlung von Ohrpilz bei Erwachsenen und Kindern. Ärzte empfehlen die Einnahme von Interferon-Induktoren nach der Altersdosis (Viferon und dergleichen). Zur Optimierung des Energiestoffwechsels sind B-Vitamine, Wobenzym und Liponsäure und Pantothensäure von Vorteil.

Die chirurgische Behandlung der Otomykose wird durchgeführt, wenn die Erkrankung zu Komplikationen in Form einer Mastoiditis oder eines chronischen cholesteatomatischen Prozesses führt, der von einem sekundären Ohrpilz begleitet wird. Eine Operation wird auch durchgeführt, wenn der Pilz nicht durch konservative Maßnahmen aus der postoperativen Ohrhöhle entfernt werden kann.

Volksheilmittel gegen Pilz in den Ohren

Es ist möglich, den Pilz in den Ohren nicht nur mit Apotheken, sondern auch mit Volksheilmitteln zu behandeln. Sie müssen jedoch zusammen mit Medikamenten angewendet werden und es ist notwendig, nicht traditionelle Behandlungsmethoden mit einem Arzt zu koordinieren.

Hier sind einige beliebte Rezepte, die helfen, die Erkrankung bei Ohreninfektionen mit einem Pilz zu lindern:

P.S. Die Prognose der Behandlung von Ohrpilz bei rechtzeitigen Arztbesuchen ist günstig.

Zur Vorbeugung der sekundären Otomykose empfehlen die HNO- und Dermatologen eine regelmäßige Pflege der Hörorgane und die Unterstützung der Immunität, um rational zu essen und einen gesunden Lebensstil zu führen. Wenn Sie Geräte wie Kopfhörer und Ohrstöpsel verwenden, müssen diese mit Antiseptika abgewischt und nicht an Dritte weitergegeben werden.

Pilz in den Ohren: Ursachen, Arten, Heilung, Prävention

Otomykose ist eine Erkrankung der Ohren, die mit dem Eindringen mikroskopischer Pilze durch den äußeren Gehörgang zusammenhängt. Pilz in den Ohren verursacht keine spezifischen Symptome und äußert sich gewöhnlich in Schmerzen und Lärm, Hörverlust und dem Auftreten charakteristischer Entladungen.

Derzeit nimmt die Anzahl der Patienten mit Pilzinfektionen der oberen Atemwege zu. Dies ist auf den unsystematischen Einsatz von Antibiotika bei der Behandlung von Mittelohrentzündung und einen Anstieg der Risikofaktoren für die Entwicklung von Mykosen zurückzuführen.

Die meisten mikroskopischen Pilze sind bedingt pathogene Mikroorganismen, die sich auf der menschlichen Haut befinden. Bei einer Abnahme der Immunität oder unter dem Einfluss nachteiliger Faktoren gelangen Pilze in die Ohrhöhle und verursachen lokale Entzündungen. Beschädigte Haut oder Schleimhäute tragen dazu bei, dass Pilze im Mittelohr und im Mastoidfortsatz eindringen, was zur Entwicklung einer chronischen eitrigen Otitis media, Mastoiditis und verwandten Komplikationen führt.

Die Otomykose ist eine der ansteckendsten Pathologien beim Menschen, am häufigsten in Ländern mit tropischem Klima und hoher Luftfeuchtigkeit. Dies ist eine unilaterale Krankheit, die gleichermaßen häufig bei Menschen beider Geschlechter auftritt.

Otomykose-Einstufung

Die häufigsten Formen der Otomykose:

• Candidiasis
• Aspergillose
• Mukoidose
• Kokzidioidose
• Kryptokokkose
• Blastomykose

Je nach Ort der Entzündungsstelle wird die Otomykose unterteilt in:

1. Outdoor, der sich in 50% der Fälle entwickelt
2. Der Durchschnitt, der 20% aller Otomykosen ausmacht,
3. Myringitis,
4. Postoperativ

Ätiologie

Otomykose verursacht saprophytische Pilze - die normalen Bewohner des menschlichen Körpers:

• Hefeartige Pilze der Gattung Candida,
• Schimmelpilze der Gattung Aspergillus, Penicillium,
• Actinomyceten,
• Dermatophyten.

Faktoren, die zur Entwicklung der Otomykose beitragen:

1. Traumatische Schädigung der Ohren
2. Hyperhidrose
3. Nichteinhaltung der Ohrenhygiene
4. Exostosen und Enge des Gehörgangs,
5. Dermatitis verschiedener Ätiologien, manifestiert durch juckende Ohrmuschel
6. Ohrdysbakteriose,
7. Entzündliche Erkrankungen der Ohren,
8. Langzeit-Antibiotika-Therapie und Hormontherapie
9. Häufiges Waschen der Ohren
10. Diabetes mellitus,
11. Hilfsmittel
12. Allergie,
13. Onkologische Erkrankungen
14. Geschwächte Immunität
15. Stress
16. Verwenden Sie Ohrstöpsel, Kopfhörer und Headsets.

Symptomatologie

Äußere Otomykose

Die Pathologie entwickelt sich allmählich. Hohe Luftfeuchtigkeit, ein konstanter Sauerstofffluss und Verletzungen der Haut des Gehörgangs sind Faktoren, die zu einem Verschwinden des Fettfilms von seiner Oberfläche, dem Auftreten von deutlichen Ödemen und einem Verstopfen der Drüsen führen. Die Hauptsymptome dieses Stadiums sind Stauung, Juckreiz und Desquamation im erkrankten Ohr. Diese Anzeichen führen dazu, dass Patienten das Ohr wiederholt reinigen, was noch mehr traumatische Haut verursacht. Hautschäden führen zum Eindringen krankheitsverursachender Pilze in das Ohr und zur Entwicklung einer akuten Otomykose.

Akute Otomykose äußert sich in allen Anzeichen einer Entzündung: Hyperämie, Ödeme, starke Schmerzen, Auftreten von starkem Ausfluss. In schweren Fällen deckt ein starkes Ödem den Gehörgang vollständig ab. Patienten haben ein Geräusch im Ohr, es kommt zu Hörverlust.

Äußerliche Otomykose wird oft durch eine Entzündung der Lymphknoten, des Oberkiefergelenks und der Parotis kompliziert. Bei Personen mit begleitenden somatischen Erkrankungen - Immunschwäche, Blutkrankheiten, Tuberkulose - kann die Infektion auf die Mittelohrhöhle übertragen werden.

Mittlere Otomykose

Die Pathologie entwickelt sich normalerweise bei Patienten mit eitriger Entzündung des Mittelohrs. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich stark: Lokale Ohrenschmerzen und ein Völlegefühl treten im Ohr auf, der Ausfluss wird reichlich, das Gehör und die Empfindlichkeit werden reduziert.

Patienten berichten von normalem Ohrstöpsel, einseitigen Kopfschmerzen und Schwindel. Die Abgabe aus dem Ohr mit einer durchschnittlichen Otitis der Pilze ist geruchlos. Ihre Farbe kann von gebrochenem Weiß über gelblich bis braun, grau und schmutziggrün variieren. Die Art und Farbe der Entladung hängt von der Art des Erregers und seinen Merkmalen ab.

Ödeme und Ausflussvolumen nehmen zu, das Lumen des Gehörgangs wird blockiert, das Gehör wird reduziert. Die Empfindlichkeit der Ohrenregion steigt.

Mittlere Otomykose, die durch Schimmelpilze verursacht wird, manifestierte häufig Symptome einer Vergiftung - Fieber, Schüttelfrost, Schwäche, Muskelkater und Gelenke. Bei Personen, die zu Allergien neigen, treten Hautausschläge auf.

Mittelohrentzündung wird durch die Bildung von Adhäsionen, die Entwicklung adhäsiver Entzündungen im Ohr und irreversiblen Hörverlusts kompliziert. Vielleicht die Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf der Haut von Gesicht und Hals.

Pilzmyringitis

Die Krankheit ist eine Entzündung des Trommelfells der Pilz-Ätiologie. Myringitis entwickelt sich normalerweise auf dem Hintergrund der Niederlage des Gehörgangs. Das entzündete Trommelfell wird weniger mobil, was zu Hörverlust bei Patienten führt. Die Hauptbeschwerden der Patienten sind Schmerzen, ein Völlegefühl oder ein Fremdkörper im Ohr, reichlicher Ausfluss.

Die Krankheit ist durch einen langen Verlauf mit Exazerbationsphasen gekennzeichnet. Die klinischen Symptome zu Beginn der Pathologie sind mäßig. Längere toxische Wirkungen von Krankheitserregern auf den Körper des Patienten führen zu erhöhten Symptomen.

Otomykose der postoperativen Kavität

Diese klinische Form der Otomykose tritt bei Patienten auf, die zur Entfernung von Mastoidzellen operiert wurden - radikale Mastoidektomie. Die Krankheit zeigt intermittierende Schmerzen hinter dem Ohr und eine übermäßige Menge an Ausfluss.

Ein Pilz im Ohr ohne rechtzeitige Behandlung kann den Hörnerv schädigen, was häufig zu teilweisem oder vollständigem Hörverlust führt. Der chronische Verlauf der Pilzinfektion ist nicht vollständig geheilt.

Diagnose

Die wichtigsten Diagnosemethoden für Otomykose sind:

• Endomikroskopisch
• Mikrobiologische,
• Mykologisch,
• Röntgen

Otoskopische Anzeichen einer Otomykose - Verengung des Gehörgangs, Rötung und Schwellung der Haut, Schleimhautinfiltration, starker Ausfluss mit Ansammlung von Mycel.

Die Diagnose einer Otomykose jeglicher Form basiert auf Daten aus Laboruntersuchungsmethoden für das Abflussohr, bei denen die Art des Erregers und seine Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Wirkstoffen bestimmt werden.

Die mikroskopische Untersuchung besteht im Nachweis von Myzelfilamenten und Pilzsporen im Testmaterial. Untersuchen Sie unter dem Mikroskop native Drogen sowie mit Methylenblau angefärbte Antireflexionslösungen (gemäß Gram). Die Mikroskopie erlaubt die Bestimmung der Pilzgattung.

Die bakteriologische Forschung zielt darauf ab, Kolonien zu identifizieren, die für Pilze auf Nährmedien charakteristisch sind. Für diesen pathologischen Austrag wird Saburo auf festen und flüssigen Selektivmedien ausgesät. Nach der Inkubation wird das Wachstum beurteilt, die Anzahl der gezüchteten charakteristischen Kolonien gezählt, die Spezies identifiziert und die Empfindlichkeit der Pilze gegenüber antimykotischen Zubereitungen bestimmt.

Behandlung

Vor Beginn der medikamentösen Therapie sollte die Ursache der Krankheit beseitigt werden:

1. Hören Sie auf, Antibiotika oder Hormone einzunehmen
2. Den Gesamtwiderstand des Körpers erhöhen,
3. Nehmen Sie Vitamine oder Antihistaminika.

Um eine Antipilzbehandlung wirksam zu machen, ist es erforderlich, die Ohrmuschel mit einer Lösung aus Glycerin oder reinem Wasser zu reinigen. Dadurch kann das Medikament das Ohr vollständig durchdringen.

Die Haupttherapie der Otomykose wird durch traditionelle Medizin, Bewegung, ausgewogene Ernährung mit vorherrschendem Obst- und Gemüsekonsum und gesunde Erholung ergänzt.

Medikamentöse Behandlung

• Die lokale anti-mykotische Therapie beginnt mit dem Waschen des Ohrs mit Lösungen, die Amphotericin B, Clotrimazol und Nystatin enthalten.
• Lokale Mittel, die gegen Schimmelpilze wirksam sind - "Itraconazol", "Terbinafil", "Nitrofungin", "Naftifin";
• Antimykotische Mittel zur Bekämpfung von hefeartigen Pilzen - Fluconazol, Econazol, Pimafucin, Clotrimazol, Natamycin. Diese Medikamente gibt es in Form von Ohrentropfen oder einer Lösung, die auf das Flagellum aufgebracht und dann in das wunde Ohr injiziert werden muss.

• "Candibiotika" - Tropfen aus dem Pilz in den Ohren, die entzündungshemmend wirken und zur Behandlung von vorwiegend äußerlicher Otomykose vorgesehen sind. Diese Tropfen zerstören nicht nur den Pilz, sondern beseitigen auch die Hauptanzeichen einer Entzündung.
• Antimykotische Salben und Cremes - "Lamisil", "Candide B", "Exoderil".
• Tabletten zur oralen Verabreichung - "Flucostat", "Pimafutsin". Sie werden nur im Extremfall verschrieben.
• Antipilzmittel verstoßen häufig gegen die Darmflora, was zur Entwicklung von Dysbiose führt. Zur Vorbeugung werden den Patienten "Bifiform", "Atsipol", "Linex" verordnet.
• Vitamintherapie.
• Immunkorrektur - Ohrstöpsel "Viferon", Präparate "Immunal", "Imunorix".
• Desensibilisierungstherapie - Suprastin, Tavegil, Tsetrin.

Volksmedizin

Die traditionelle Medizin ergänzt die traditionelle Otomykosetherapie, ersetzt diese jedoch nicht vollständig.

1. Auf einer groben Reibe hacken Sie die Zwiebel, pressen den Saft aus dem entstandenen Brei, der in den Ohren vergraben ist, fünf Tropfen vor dem Zubettgehen für drei Tage.
2. Von Ohrmykose helfen, Saft oder Brühe Schöllkraut loszuwerden.
3. Apfelessig, verdünnt mit Wasser in einem Verhältnis von 2 zu 1, befeuchtet mit einer Flagellumslösung und injizierte sie in den äußeren Gehörgang. Nach 10 Minuten wird es entfernt. Unverdünnter Essig kann nur wunde Ohren schmieren.
4. Pilze wachsen und vermehren sich nur in feuchter Umgebung. Um sie zu besiegen, müssen entgegengesetzte Bedingungen geschaffen werden. Trockene Hitze - ein hervorragendes Mittel gegen Pilzinfektionen. Das wunde Ohr sollte regelmäßig gereinigt und getrocknet werden. Dazu passt der übliche Föhn. Warme Luft trocknet das Ohr mehrmals am Tag.

Die Behandlung der Pilzotitis bei Tieren wird ebenso wie beim Menschen durchgeführt. Antimykotische Medikamente werden innen und äußerlich verwendet. Tiere mit Otomykose sind besonders anfällig für Personen mit geschwächtem Immunsystem und abgemagertem Körper.

Prävention

Denn die Otomykose zeichnet sich durch einen Rückfall aus, weshalb Präventivmaßnahmen große Aufmerksamkeit gewidmet werden muss.

Grundlegende vorbeugende Maßnahmen:

• Rationale antibakterielle und hormonelle Therapie
• Prävention von Hautschäden und Ohrentzündungen
• Richtige Ohrenpflege
• Restaurative Behandlung
• Härten,
• Schutz der Ohren vor dem Eindringen von Wasser beim Schwimmen in Pools und Teichen
• Periodische Schmierung der Haut des Gehörgangs mit Antimykotika,
• Behandlung begleitender Pathologien,
• Richtige Ernährung.

Experten empfehlen die Verwendung von Wattestäbchen nicht zum Reinigen der Ohren, da diese die Haut des Gehörgangs kratzen und verletzen, was die Situation verschlimmern kann.

Was tun, wenn der Pilz in den Ohren einer Person ist

Es ist schwierig, den Pilz bei geschwächter Immunität zu entfernen. Wenn es um Pilze in den Ohren einer Person geht, sollte die Behandlung umfassend sein, einschließlich der Beseitigung des Erregers der Krankheit und der Verringerung der Intensität symptomatischer Manifestationen.

Pilzerkrankungen der Ohren (Schädigung des Mittelohrs und des äußeren Gehörgangs) können mit Hilfe verschiedener Medikamente und traditioneller Medizin geheilt werden.

Symptome der Krankheit

Der Pilz im Ohr hat deutliche Zeichen:

1. Juckende Empfindung im Gehörgang.
2. Hörbehinderung
3. Schwindel
4. Geräuscheffekt in den Ohren.
5. Schmerzsyndrom, das den Kopf angibt. Nach der Operation verstärken sich die Schmerzen hinter dem Ohr, was von den Patienten während der Rehabilitationsphase als normales Phänomen wahrgenommen wird.
6. Markieren Sie grün oder schwarz in der Ohrmuschel.

Bei Pilzinfektionen bestimmt der Arzt die Symptome und die Behandlung. Folgende Arten von Pilzinfektionen sind für den Menschen charakteristisch:

1. Äußere Otomykose. Wenn die Haut der Ohrmuschel verletzt wird, verschwindet der Fettfilm, dessen Eigenschaft in der Umhüllung des Gehörgangs liegt. Bei dieser Art von Pilz werden konstantes Jucken und Brennen im Inneren des Organs beobachtet. In einigen Fällen kommt es zu Schwellungen der betroffenen Gewebe, wodurch die Entwicklung einer akuten Form der Erkrankung, die mit einem Hörstörungen einhergeht, ausgelöst wird.
2. Mykotische Otitis Gekennzeichnet durch starke Schmerzen und eitriger Ausfluss.
3. Pilzmyringitis tritt auf, wenn der Erreger in das Trommelfell gelangt. Die Symptomatologie dieser Art von Infektion ähnelt dem klinischen Bild einer mykotischen Myringitis.

Video über den Pilz und seine Behandlung:

Diagnose der Otomykose

Es reicht nicht aus zu wissen, wie der Pilz in den Ohren aussieht. Wenn die Otomykose-Diagnostik eine Reihe von Verfahren umfasst:

1. Inspektion mit Hilfe von Spiegeln.
2. Aussaat zur Identifizierung der Pilzarten sowie ihrer Reaktion auf antibakterielle Wirkungen.
3. Die Endoskopie ist für die Untersuchung von tief im Inneren liegenden Körperteilen erforderlich, ohne die Schleimhaut und die Nervenenden zu schädigen.
4. Das Audiogramm wird hauptsächlich im späten Stadium der Entwicklung des Entzündungsprozesses bei Erwachsenen erstellt.

Die Behandlung von Pilzen in den Ohren einer Person hängt von der Art des ermittelten Erregers und von den Faktoren ab, die die Krankheit verursachen.

Erst nach einer Laboruntersuchung kann die Diagnose genau sein.

Klassifizierung von Krankheiten

Otomykose des Ohrs bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem erfordert einen professionellen Ansatz zur Behebung des Problems, insbesondere wenn von einer Verschärfung der chronischen Form der Krankheit gesprochen wird: Wenn bei einer verzögerten Suche nach medizinischer Hilfe die Gefahr einer Taubheit besteht.

Die internationale Klassifizierung der Krankheit (ICD-10-Code) lautet wie folgt:

1. Äußere Otitis mit Mykose - H62.2.
2. Andere Pilzinfektionen des Mittelohrs und des Mastoids - H74.8.

Seit 2012 arbeiten Experten der WHO an der Überarbeitung des Klassifikators: Für jede nosologische Form werden die Ätiologie, symptomatische Manifestationen, diagnostische Kriterien, spezielle Anweisungen während der Schwangerschaft und die Prinzipien der therapeutischen Wirkung geklärt. Wenn Sie einen Pilz hinter den Ohren haben, sollte die Behandlung ab 2018 wirksamer sein, da die Verwendung von ICD-11 geplant ist.

Ursachen von Pilz in den Ohren

Viele Menschen möchten wissen, ob ein Pilz bei der täglichen Übertragung ansteckend ist oder nicht. Sie können einen Pilz bekommen:

1. Wenn Sie Ohrstöpsel eines anderen verwenden.
2. Bei Verstoß gegen die Hygienevorschriften der Ohrmuschel.

Bei der Otomykose hängen die Symptome und die Behandlung von der Art der Pilzinfektion ab (Candida-Pilze oder Schimmelpilze aus Aspergilus).

Pilz in den Ohren tritt aus mehreren Gründen auf, darunter:

1. Reduzierte Immunität (insbesondere vor dem Hintergrund von Diabetes oder Krebs).
2. Antibiotika-Therapie.
3. Mechanischer Schaden am Ohr.

Wie man Pilz in den Ohren behandelt

Vor der Verwendung von Medikamenten für den Pilz ist es erforderlich, den Gehörgang vom Schwefelschlauch, dem Myzel auf der Haut und dem abgestorbenen Epithel mit Wasserstoffperoxid und Furacilin vorzubereinigen.

Im Falle einer Otomykose ist die Behandlung mit Medikamenten mit antimykotischer Wirkung die wirksamste Methode zur Bekämpfung der Krankheit. Die Mittel aus dem Pilz in den Ohren werden je nach Schwere des Entzündungsprozesses individuell ausgewählt.

Es gibt verschiedene Darreichungsformen von Medikamenten:

• Tabletten zur oralen Verabreichung;
• Salbe zur äußerlichen Behandlung des betroffenen Bereichs;
• fällt

Die Therapie sollte die Verwendung von Interferon-Induktoren (Viferon) einschließen. Zusätzlich verschriebene Vitamine der Gruppe B.

Die Behandlung von Pilz in den Ohren zielt nicht nur darauf ab, den Erreger der Krankheit zu bekämpfen, sondern auch provozierende Faktoren zu beseitigen.

Salben und Cremes

Bei Entzündungen werden diese Anti-Pilz-Salben verwendet:

1. Triderm Verstößt gegen die Synthese von Ergosterol, das ein wesentlicher Bestandteil der Zellmembran von Pilzen ist.
2. Naftifine Unterdrückt die Entwicklung pathogener Mikroorganismen, insbesondere bei Schimmelpilzstämmen.

Vor der Salbenbehandlung mit Salben sollte der Schwefelpfropfen entfernt werden, da die Patienten ihn in den meisten Fällen als Pilzinfektion nehmen.

Salbe aus dem Pilz in den Ohren wird auf ein Baumwollflagellum aufgetragen und dann für einige Minuten in den Gehörgang eingeführt. Es wird empfohlen, den Vorgang dreimal täglich zu wiederholen. Die genaue Dosierung, Häufigkeit und Zeitdauer der Therapie wird jedoch vom Arzt bestimmt. Sie können sich nicht selbst behandeln.

Sie können billige Gele oder Cremes verwenden:

1. Clotrimazol (Creme für einen Pilz der Gattung Candida).
2. Exoderil (mit Otomykose). Der Wirkstoff ist Naftifine.

Die Behandlung von Pilz im Ohr beinhaltet die gleichzeitige Verwendung von auf Laktobazillen basierenden Medikamenten, um die Darmfunktion zu normalisieren.

Pillen

Zur Behandlung der Otomykose des Ohrs werden Antimykotika (Antimykotika) in Form von Tabletten oder Kapseln verwendet, darunter:

Ärzte verschreiben diese Medikamente jedoch nur bei geringer Wirksamkeit der therapeutischen Wirkungen von Medikamenten für die äußerliche Behandlung.

Die Pilzheilung in den Ohren wirkt sich negativ auf die Verdauungsorgane aus, daher benötigen Sie kompetente Beratung. In den meisten Fällen sollten Medikamente verschrieben werden, um die Leber während der Therapie vor einer möglichen Vergiftung zu schützen.

Tropfen

Antimykotische Tropfen werden auf die Ohren aufgetragen, wenn die Menge an Ausfluss deutlich ansteigt. Die Vorbereitungen unterscheiden sich in den folgenden Effekten:

1. Kandibiotik beseitigt Schmerzen und Entzündungen.
2. Nitrofungin mit einer höheren Wirkstoffkonzentration wirkt im Falle des Eintritts einer Sekundärinfektion zusätzlich bakterizid.
3. Resorcin hilft bei der Heilung eines Pilzes in den Ohren einer Person, auch wenn es sich um eine vernachlässigte Form der Krankheit handelt.

Patientenbewertungen zeigen, dass ein systematischer Einsatz von Medikamenten erforderlich ist.

Zusätzlich wird empfohlen, das Ohr mit einer 3% igen Borsäurelösung zu waschen, gefolgt von der Einführung von Salicylsäure.

In den meisten klinischen Fällen werden Tropfen aus dem Pilz in den Ohren verschrieben, da das Risiko unerwünschter Körperreaktionen gering ist, die zu Komplikationen im Behandlungsprozess führen.

Wie man Pilz in den Ohren der Volksmethoden loswird

Sie können Otomykose zu Hause heilen, indem Sie Folgendes anwenden:

1. Brühe Schöllkraut In 1 Tasse kochendem Wasser 1 TL hinzufügen. pflanzliche Rohstoffe. Lassen Sie das Gebräu ziehen. Das vorbereitete Mittel wird empfohlen, dreimal täglich in das erkrankte Organ zu tropfen.
2. Die Kombination aus Apfelessig und Alkohol. Verdünnen Sie die angegebenen Zutaten mit Wasser (2: 1: 1). Befeuchten Sie ein Wattepad mit dem Mittel und wischen Sie dann den betroffenen Bereich ab. Verwenden Sie dieses Arzneimittel nicht als Tropfen.
3. Wasserstoffperoxid zur Vorreinigung der Ohrmuschel vor dem Einsatz von Medikamenten. Das Tool beseitigt den Juckreiz, bekämpft den Pilz jedoch nicht.
4. Zwiebelsaft in reiner Form (nachts tropfend). Sie können diese Behandlungsmethode jedoch nicht missbrauchen, da der Saft schwere Verbrennungen verursachen kann.
5. Soda 1 EL l mit etwas Wasser verdünntes Soda, um eine pastöse Konsistenz zu erhalten. Tragen Sie die resultierende Masse auf die Problemzonen auf und warten Sie auf das Trocknen. Oder 1 TL. Soda löst sich in einem Glas Wasser auf und verarbeitet dann das Ohr mit einem Wattestäbchen.

Im Falle einer Otomykose wird eine Behandlung mit Volksheilmitteln empfohlen, falls die Behandlung mit Antimykotika nicht zu den gewünschten Ergebnissen führt.

Wie man Pilz in Kinderohren heilen kann

Wenn ein Kind einen Pilz hat, kann die traditionelle Medizin auch helfen:

1. In einem wunden Ohr spritzte 1 Tropfen Walnussöl ein. Wenn keine Verschlechterung beobachtet wird, wird die Dosis auf 4 Tropfen erhöht. Die Flasche mit dem Wirkstoff muss in den Handflächen erwärmt werden, damit das Öl eine für das Kind akzeptable Temperatur hat.
2. Wenn der Pilz hinter den Ohren bei Säuglingen liegt, können Sie eine Abkochung von Kamille verwenden. Benötigt 1 EL. l Heilpflanzen gießen Sie kochendes Wasser in einem Volumen von 200 ml. Bestehen Sie 20 Minuten lang und behandeln Sie die betroffenen Stellen anschließend mit einem Dekokt. Konsultieren Sie jedoch zunächst Ihren Arzt.
3. Wenn der Pilz bei Kindern hilft Propolis Tinktur. Zunächst ist es jedoch wichtig, mögliche Allergien gegen Bienenprodukte zu beseitigen.

Was ist bei Pilzen im Ohr kontraindiziert?

Bei der Behandlung des Pilzes der Ohren ist die Verwendung von antibakteriellen Mitteln kontraindiziert.

Sie können den äußeren Teil des Körpers mit Seife waschen, aber es ist darauf zu achten, dass die Substanz nicht in das Mittel- und Innenohr fällt.

Wenn ein Pilz im Ohr auftritt, sollten Sie den betroffenen Bereich nicht kämmen, da solche Maßnahmen zur Entwicklung einer Pilzinfektion beitragen.

Prävention

Ein Pilz in den Ohren kann eine chronische Form des Auslaufens annehmen, wenn die Krankheit nicht sofort behandelt wird. Eine feuchte Umgebung trägt zur Entwicklung einer Pilzinfektion bei. Verstopfen Sie den Gehörgang während der Wasservorgänge während der Therapie mit Watte.

1. Stärkung der Immunität zur Verhinderung der Otomykose.
2. Verwenden Sie Echinacea-Tinktur, Vitamine B und C.
3. Nach dem Duschen behandeln Sie die Ohrmuschel mit einem Wattepad, das mit einem Antiseptikum angefeuchtet ist.
4. Aus dem Pilz in den Ohren wird die Ernährung helfen. Missbrauchen Sie keine alkoholischen Getränke und Süßigkeiten.

Das Verfahren zur Reinigung der Ohren sollte ohne die Verwendung von Wattestäbchen und Streichhölzern erfolgen, da sie das Gehör verletzen. Gehen Sie beim Waschen nicht zu tief mit dem Finger in den Gehörgang.

Vernachlässigen Sie nicht den Rat eines Spezialisten bei Unbehagen, um Komplikationen zu vermeiden.