Periorale Dermatitis (oral, perioral) - Symptome und Behandlung

Periorale Dermatitis bezieht sich auf lang anhaltende Hautkrankheiten und kann mehrere Namen haben (Rosazea, Steroid oder perirototische Dermatitis). Am häufigsten wird die Krankheit bei Frauen aufgrund der häufigen Verwendung von Kosmetika beobachtet. In einigen Fällen kann bei einem Kind Dermatitis auftreten.

Der Provokateur der perioralen Dermatitis kann jede kosmetische Creme und Arzneimittel sein, die Kortikosteroide umfassen, die die Struktur von Kollagen und Elastin bei gleichzeitiger Schädigung des Gefäßsystems zerstören können. Diese Aktion kann zum Auftreten von Erythem, Mikrobrüchen der Epidermis und Teleangiektasien (Erweiterung der Hauthäute) führen.

Die Krankheit ist durch das Auftreten kleiner, hyperämischer Papeln gekennzeichnet, die in eine große Plakette übergehen können. Wenn der Entzündungsprozess von Granulomen begleitet wird, entwickelt sich in der Regel eine orale Dermatitis der granulomatösen Form, die häufig bei Kindern beobachtet wird.

Krankheitsfaktoren

Die Krankheit betrifft am häufigsten Frauen unter 30 Jahren. Bei Männern und Kindern wird diese Form der Dermatitis selten diagnostiziert. Zu den häufigsten Ursachen für periorale Dermatitis gehören:

  • Verwendung von externen Steroiden (Hydrocortison, Prednisolon usw.). Es ist wichtig anzumerken, dass dieser Grund als die genaueste Option in der allgemeinen Diagnose der Ursache von negativen Symptomen angesehen wird. Dermatitis kann oft durch kosmetische Präparate hervorgerufen werden. Concealer ist besonders gefährlich.
  • natürliche Faktoren (hohe Luftfeuchtigkeit, Sonnenlicht, Frost, Wind usw.);
  • Die Ursachen der Krankheit können in der Anwesenheit von Bakterien und Pilzen sein, die auf den Haarfollikeln parasitieren. In diesem Fall erfordern die Symptome der perioralen Dermatitis eine zusätzliche Diagnostik;
  • Der hormonelle Hintergrund ist bei perioraler Dermatitis von erheblicher Bedeutung. Zahlreiche Beobachtungen bestätigen das vermehrte Auftreten von Hautausschlag vor dem Menstruationssyndrom.

Es ist wichtig zu beachten, dass die charakteristische Reaktion der perioralen Dermatitis das Auftreten von Hautausschlägen ist, wenn die hormonelle Creme abrupt abgebrochen wird. Solche Symptome verschlimmern die Krankheit, und die Patienten beginnen wieder, Steroidcremes für ihre Haut zu verwenden.

Symptome der Krankheit

Diese Form der Dermatitis geht mit folgenden Symptomen einher:

  • das Auftreten von Juckreiz, Flush, Schmerzen und Brennen im Bereich von Mund und Kinn (im Foto);
  • Kleine Akne kann einen Kopf haben, an dessen Öffnung im Anfangsstadium eine Trennung von transparentem Exsudat stattfindet. In Zukunft kann es sich zu eitrigen entwickeln;
  • Hautausschläge können sich zu Gruppen zusammenfassen und Kolonien bilden.

Bei einer Rosazea-ähnlichen Dermatitis treten in entzündeten Bereichen Schuppen auf, die später von selbst verschwinden können. Eine solche Manifestation der Krankheit tritt bei dieser Art von Dermatitis häufig auf.

Die Entwicklung der Krankheit in der Kindheit

Es muss beachtet werden, dass die periorale Dermatitis bei einem kleinen Kind etwas anders sein kann. Papeln sind hellrosa oder gelblich-braun und zur Klarstellung der Diagnose, insbesondere wenn eine Reizung im Gesicht auftritt, bakteriologisches Impfen und Abkratzen des Inhalts der Papeln, die steroidale Salben oder Cremes verursacht haben, sind erforderlich. Nach Aufklärung der Gründe werden vom Arzt therapeutische Maßnahmen empfohlen.

Bei einem Kind entwickeln sich negative Manifestationen (auf dem Foto) am häufigsten bei der Verwendung eines Sprays oder Inhalators. In der Regel enthalten solche Produkte Hormone. Eine akute Symptomatologie der perioralen Dermatitis tritt nur nach Absetzen der Steroidmedikation auf.

Am häufigsten ist eine rosazeaartige Dermatitis bei Kindern schmerzlos, obwohl manchmal ein brennendes Gefühl am Ort des Auftretens des Ausschlags auftreten kann. Außerdem ist es manchmal bei Kindern im Augenbereich zu Hautausschlägen möglich, was bei der Behandlung Vorsicht erfordert.

Experten sprechen von einer oralen Dermatitis im Kindesalter für eine der Varianten der Rozeacea, da Rosazea-ähnliche Dermatitis am häufigsten bei jungen Kindern beobachtet wird. Die periorale Dermatitis bei einem kleinen Kind stellt in der Regel keine Gefahr für die Gesundheit dar, kann jedoch bei Fehlen einer angemessenen Behandlung dem Baby Unbehagen verursachen.

Periorale Dermatitis während der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft ist die periorale Dermatitis häufig mit physiologischer Immunschwäche verbunden. Am häufigsten tritt dieser Zustand in einem frühen Stadium der Schwangerschaft auf. In diesem Fall ist für den Patienten ein individueller Ansatz erforderlich, da in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft die medikamentöse Therapie und insbesondere die Antibiotikatherapie kontraindiziert ist. Im zweiten Schwangerschaftsdrittel werden antibakterielle Wirkstoffe verabreicht.

Es ist zu beachten, dass die Verwendung von Kortikosteroiden (Dexamizaton, Triderm usw.) während der Schwangerschaft nicht empfohlen wird.

Hautausschläge während der Schwangerschaft sind rot oder leicht rosa. Nach einiger Zeit kann der Ort der Lokalisierung des Hautausschlags pigmentieren. Es ist zu beachten, dass während der Schwangerschaft eine obligatorische Konsultation eines Dermatologen erforderlich ist, da die Krankheit nur nach einer vollständigen Untersuchung vollständig behandelt werden kann.

Diagnosemethoden

Um eine periorale Dermatitis zu diagnostizieren, sollte bei Rosetten-ähnlicher Dermatitis eine bakterielle Aussaat durchgeführt werden.

Häufig zeigt die Diagnose Candida-Pilze auf der Haut, die zu oraler Candidiasis führen. Es war jedoch nicht möglich, spezifische Infektionserreger zu identifizieren, die eine periorale Dermatitis verursachen.

Die Histologie der Haut wird nicht empfohlen, da bei der perioralen Dermatitis keine spezifischen Anzeichen vorliegen. In der Regel gibt es einen subakuten Entzündungsprozess und isolierte Bereiche der veränderten Haut, die mit ähnlich manifestierten Hautkrankheiten verwechselt werden können.

Behandlung der perioralen Dermatitis

Die Behandlungstätigkeiten werden in zwei Stufen durchgeführt:

ERSTE STUFE. Die Behandlung der perioralen Dermatitis umfasst in diesem Stadium die Abschaffung aller Hormonarzneimittel (Elokom, Advantan usw.). Ferner werden therapeutische Maßnahmen ergriffen, um die negativen Symptome des Entzugssyndroms zu lindern. Es wird empfohlen, zusätzlich zu den Arzneimitteln Kosmetika für Gesicht und Körperpflegeprodukte abzusagen. Andernfalls ist das klinische Bild der Krankheit möglicherweise nicht genau. Dieses Stadium der Behandlung in der medizinischen Praxis wird als Null bezeichnet. In diesem Stadium kann sich das allgemeine Wohlbefinden des Patienten für eine kurze Zeit verschlechtern, und dann tritt eine Verbesserung ein.

Es ist auch wichtig, Ihre Haut richtig zu pflegen und auf Kosmetika zu verzichten. Bei leichter Entwicklung einer oralen Dermatitis ist es möglich, Kamille und Salbeiabkochung zu verwenden. Bei komplizierten Symptomen wird die Gesichtsreinigung mit speziellen Emulsionen empfohlen, deren Hauptbestandteil Öl ist. Darüber hinaus wird bei akuten Manifestationen der perioralen Dermatitis die Verwendung von 2% Naphthalin-Teerpaste empfohlen.

Außentherapie

Äußerlich werden die folgenden Medikamente am häufigsten verwendet:

  • Creme, Gel und Salben, darunter Metronidazol (Trihopol). Es wird empfohlen, das Medikament mindestens zweimal am Tag anzuwenden. Falls das Arzneimittel in seiner reinen Form nicht wirksam ist, wird empfohlen, Gel-Metronidazol und 2% Erythromycin zu verwenden, da Erythromycin ein bakteriostatisches Makrolid-Antibiotikum ist und die Wirkung anderer Arzneimittel verstärken kann. Es wird lange in der medizinischen Praxis eingesetzt und ist ein bewährtes Medikament. Außerdem sind sowohl Erythromycin-Gel als auch Salbe relativ günstig und für jeden Patienten verfügbar.
  • Häufig verwendet bei der Behandlung von Protopic 0,01% - 0,03% (Körpermilch und für das Gesicht). Protopic bezieht sich auf topische Präparate und wird verschrieben, um eine entzündungshemmende Wirkung zu lindern. Das Medikament ist nicht toxisch, beeinträchtigt nicht die Kollagenproduktion und verursacht keine Atrophie der Haut. Erwachsenen und Jugendlichen ab 16 Jahren wird empfohlen, 0,1% - 0,03% Protopic Salbe zu verwenden. Kindern von 2 bis 16 Jahren werden 0,03% Protopic Salbe verordnet. Es muss beachtet werden, dass das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert ist. Rezensionen von Protopic Salbe sind durchaus umstritten. Einige bestätigen den Erhalt der gewünschten Wirkung, andere Bewertungen deuten darauf hin, dass das Medikament mehrere Nebenwirkungen hat.
  • Bei der Behandlung der oralen Dermatitis werden aktiv Schen-Kap und alle externen Präparate mit Zinkzusatz (Talker, Qing-Dol usw.) verwendet. Zink-Talker ist der am besten zugängliche, Patientenrezensionen sind am positivsten. Ein Teil des Arzneimittels Zink wirkt trocknend und juckreizstillend.
  • Adapalen hat eine wirksame Wirkung. Dieses Medikament wird verschrieben, um verschiedene Arten von Dermatitis zu behandeln. Es bezieht sich auf Ersatzstoffe der Retinsäure, hat entzündungshemmende und kamelolytische Wirkungen. Darüber hinaus beeinflusst Adapalen den epidermalen interzellulären Prozess und stimuliert die Epithelproduktion. Adapalen kann in Form von Creme und Gel vorliegen. Gel Adapolen wird für fettige Haut verschrieben und die Creme ist für Patienten mit trockener Haut bestimmt. Reviews bestätigen die positive Wirkung von Adapalen nach 14 Tagen aktiver Behandlung. Darüber hinaus kann es mit Feuchtigkeitscremes kombiniert werden.
  • Elidel wirkt sich positiv auf die periorale Dermatitis aus, die sowohl Erwachsenen als auch Kindern ab 3 Monaten verschrieben werden kann. Bei einer 1,5-monatigen Behandlung lindert Elidel entzündliche Hauterkrankungen fast vollständig. Darüber hinaus kann es zusammen mit anderen entzündungshemmenden Arzneimitteln in einer komplexen Behandlung eingesetzt werden. Verwenden Sie Elidel jedoch längere Zeit nicht. Das Feedback zum Medikament ist umstritten, aber in den meisten Fällen positiv.
  • Ein wirksames Mittel zur äußerlichen Anwendung bei Steroid-Dermatitis ist Rosamet, es wirkt sanft, fast ohne absorbiert zu werden. Rosemet sollte sehr vorsichtig angewendet werden, um Kontakt mit der Augenschleimhaut zu vermeiden. Darüber hinaus sollten Sie vermeiden, die Haut direkter Sonneneinstrahlung auszusetzen. Rosemet zieht gut ein und kann als Make-up-Basis verwendet werden.

Zusätzlich können im ersten Stadium der Behandlung antiallergische Medikamente verwendet werden (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec usw.).

Bei ausgeprägtem Ödem können Diuretika verschrieben werden (Furosemid, Spironolacton, Veroshpiron).

Bei schwerer Dermatitis wird die Verwendung von Sedativa empfohlen (Novo-Passit, Baldrian usw.). Zum Abschluss der ersten Stufe wird die Kryomassage sowie die Akupunktur ernannt.

Zweite Stufe. Bei der oralen Dermatitis im Gesicht in Stadium 2 der Therapie werden Mikroorganismen bekämpft, die den Entzündungsprozess der Haut verursachen. In diesem Zeitraum werden antibakterielle Mittel verschrieben, darunter:

  • Metronidazol (Trichopol);
  • Monocyclin, Isotretinin;
  • Doxycyclin, Tetracyclin;
  • Azelainsäure usw.

Es wird empfohlen, antibakterielle Arzneimittel mindestens 1,5-2 Monate zu verwenden, je nach Schwere der Symptome. Metronidazol (Trihopol) wird am häufigsten verschrieben. Er hat ein umfangreiches Handlungsspektrum. Es wird empfohlen, innerhalb von 4 bis 8 Wochen zwischen 0,5 und 1 Gramm für 24 Stunden einzunehmen.

Doxycyclin ist ein weiteres übliches halbsynthetisches Tetracyclin. Es kann intrazellulär eindringen und den Erreger der Krankheit direkt neutralisieren. Doxycyclin wird in einer Dosierung von 100 mg zweimal täglich zusammen mit Gentamicin und Clindamycin eingenommen, falls dies in einer solchen Kombination erforderlich ist. Doxycyclin beginnt 2 Stunden nach der Verabreichung zu wirken. Es ist wichtig zu wissen, dass es die bakterizide Wirkung von Penicillinen verringern kann. Außerdem sollte Doxycyclin nicht während der Schwangerschaft eingenommen werden.

Um die orale Dermatitis am effektivsten zu heilen, können Inhibitoren verschrieben werden (Tacrolimus und Pimecrolimus). In der Regel werden sie im Komplex mit Doxycillin und Monocyclin eingesetzt. Diese Kombination ermöglicht es Ihnen, diese Art von Dermatitis am effektivsten zu behandeln.

Normalisierung des Allgemeinzustandes des Körpers

Es ist wichtig zu wissen, dass ein positives Ergebnis nur beobachtet wird, wenn chronische Infektionsherde zusammen mit einer symptomatischen Therapie geheilt werden können. Darüber hinaus sollten das Nerven- und Hormonsystem sowie die Funktionalität des Gastrointestinaltrakts normalisiert werden.

Bei Bedarf werden Medikamente eingesetzt, um das Immunsystem zu normalisieren, Medikamente zur Stärkung des Zentralnervensystems, Vitamintherapie (Folsäure, Vitamine B, A und C).

Im Sommer sollten Sie Sonnenschutzmittel verwenden, da direkte UV-Strahlen die Symptome verschlimmern können. Sie müssen eine Creme mit einem hohen Schutzfaktor verwenden. Außerdem hat eine positive Wirkung eine Kryomassage.

Warnung! Die Verwendung von Kortikosteroiden (Elokom, Advantan usw.) bei dieser Art von Dermatitis ist kontraindiziert. Eine äußere Behandlung mit Glukokortikoiden (Elokom, Advantan) kann zur Entwicklung eines Glaukoms führen.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Neben Standardtherapiemaßnahmen wird die periorale Dermatitis wirksam mit Volksheilmitteln behandelt. Die am häufigsten verwendeten Volksheilmittel sind:

  1. Um akute Symptome zu lindern, wird empfohlen, eine Lotionslösung vorzubereiten. Hierbei können Dekokte der Serie, die Blätter der Banane, der Ringelblume und der Kamillenblüten verwendet werden. Die betroffenen Körperpartien werden mit Lotionen überlagert und mindestens 3 bis 4 Mal täglich frisch ersetzt.
  2. Positiv wirkt sich eine Kompresse mit Leinöl aus. Für die Zubereitung müssen 50 g gemischt werden. Honig und Öl, und erwärmen Sie dann die vorbereitete Mischung leicht, bis sie vollständig aufgelöst ist. Zwiebelsaft Die vorbereitete warme Zusammensetzung wird auf eine saubere Serviette aufgetragen und an den am meisten betroffenen Hautausschlägen aufgebracht.
  3. Die Behandlung mit Volksheilmitteln umfasst nicht nur den äußerlichen Gebrauch, sondern auch die orale Verabreichung bestimmter Arzneimittel. Beispielsweise kann eine Abkochung mit Birkenknospen sowohl nach innen als auch nach außen verwendet werden, um die von Dermatitis betroffene Haut zu reiben. Außerdem wird bei dieser Art von Dermatitis empfohlen, die entzündeten Hautbereiche häufig mit Wasser aus heißen Quellen zu spülen.

Die Therapie mit Volksheilmitteln wird in der Regel als Hilfstherapie eingesetzt. Bevor Sie mit der Anwendung beginnen, sollten Sie zuerst Ihren Arzt konsultieren.

Diät bei perioraler Dermatitis

Patienten mit perioraler Dermatitis erhalten in der Regel eine spezielle hypoallergene Diät. Im Falle, dass es keinen positiven Effekt hat, oder im Falle einer schweren Entwicklung der Krankheit, kann die Diät durch einen kurzfristigen medizinischen Hunger gemäß dem individuellen Schema ersetzt werden.

Foto und Behandlung der perianalen Dermatitis

Die perianale Dermatitis äußert sich in Entzündungen im Analbereich und wird von Hyperämie, Ödem und schmerzhaftem Juckreiz begleitet.

Diese Form der Erkrankung kann einen allergischen, Kontakt-, Pilz- und bakteriellen Charakter der Entwicklung haben. Die häufigsten Auslöser sind Risse im After, Entzündungen, Hämorrhoiden, Enterobiasis und Dysbakteriose. Bei der Diagnose ist die Analyse des perianalen Schabens mit anschließender symptomatischer Behandlung von zentraler Bedeutung.

Diese Form der Dermatitis kann bei Patienten unterschiedlichen Alters und Geschlechts auftreten. Bei Neugeborenen sind die Symptome oft mit einer unzureichenden Hygiene verbunden, bei erwachsenen Patienten kann sich perianale Dermatitis als Folge pathologischer Prozesse des Dickdarms und des Rektums entwickeln.

Die Ursachen der Krankheit

Bei Neugeborenen ähneln die Symptome des Entzündungsprozesses in den perianalen Falten dem Bild der Windeldermatitis, das sich bei Kontakt mit Windeln, schmutziger Kleidung und versehentlicher Verletzung der empfindlichen Haut des Anus bei einem Kind entwickelt.

Die Symptome einer perianalen Dermatitis werden durch folgende Faktoren hervorgerufen:

  • Verlust von Hämorrhoiden;
  • Dysbakteriose;
  • Unterwäsche aus synthetischen Stoffen;
  • Enterobiose;
  • Analspalten, gefolgt von Kratzen;
  • Darmerkrankungen (Proktitis, Kolitis, Paraproktitis usw.);
  • mechanische Schädigung des Analbereichs trägt zur Sekundärinfektion bei, wodurch eine Pilzdermatose möglich ist;
  • Das „Drivers-Syndrom“ ist eine abszessartige Form eines fistulären perianalen Entzündungsprozesses, der während einer langen Fahrt in einem Kraftfahrzeug oder auf einem Pferd beobachtet wird.

Patienten mit allergischer Anfälligkeit leiden häufig an perianaler Dermatitis, da eine Abnahme der Immunkräfte bei gleichzeitiger Hemmung der Gewebesperrfunktionen zu einem leichteren Eindringen der Infektion beiträgt. Ähnliche Symptome können bei Säuglingen, HIV-Infizierten und älteren Menschen auftreten.

Häufige Symptome der Krankheit

Die perianale Form der Dermatitis hat charakteristische Symptome:

  • das Auftreten von unerträglichem Juckreiz im After;
  • der entzündete Bereich ist geschwollen, hyperämisch und leicht verdichtet (im Foto);
  • kann wässeriger Hautausschlag erscheinen;
  • bei Hämorrhoiden möglicher Schmerz;
  • erosive Ulzerationen, die anschließend mit einer Kruste bedeckt werden.

Wenn die perianale Dermatitis verlängert wird, kann das Gesäß am Entzündungsprozess beteiligt sein. Gleichzeitig kommt es zu einer starken Rötung der Haut mit Ulzerationen sowie zu einer Verschlechterung des Allgemeinbefindens des Patienten.

Symptome der perianalen Dermatitis:

Bei der ALLERGISCHEN FORM der perianalen Dermatitis äußern sich die Symptome durch das Auftreten von Vesikeln mit transparentem Inhalt und starkem Juckreiz (siehe Foto). Negative Symptome verschwinden in der Regel mit der Beseitigung der Allergene.

Bei der FUNGALEN ENTWICKLUNG der perianalen Dermatitis kommt es zu einer Rötung des Perinealbereichs und zu einem Abblättern der Haut an der Läsionsstelle. Der entzündliche Fokus hat klare, unebene Formen, die mit einer weißen Blüte (abgebildet) und einem feinen Blasenausschlag bedeckt werden können.

Die bakterielle Entwicklung geht einher mit unerträglichem Juckreiz, Hautrötung an der Entzündungsstelle bis hin zu erosiven Formationen (auf dem Foto). Eitrige Vesikel können sich öffnen, gefolgt von der Bildung von Krusten. In manchen Fällen ist möglicherweise die Körpertemperatur erhöht.

"Jeep Disease" zeichnet sich durch die Vermehrung mehrerer eitriger Vesikel aus, die sich von selbst öffnen können. Danach bleibt in der Regel die Ulcusoberfläche zurück, die lange Zeit nicht heilt. Zu den Komplikationen dieser Form der Erkrankung gehören das Auftreten von Fistelpassagen, die den obligatorischen Eingriff des Chirurgen erfordern.

Diagnose

Die diagnostische Untersuchung beginnt mit der Erfassung der erforderlichen Anamnese unter Berücksichtigung der Krankheitssymptome und der Beschwerden des Patienten. Darüber hinaus wird die Laborreaktion auf Dysbakteriose und Pilzmikroflora bewertet.

Der Arzt kann einem Patienten eine Reihe notwendiger Untersuchungen verschreiben, darunter:

  • Ultraschall;
  • Radiographie;
  • Ergebnisse des Coprogramms;
  • Koloskopie und Rektogrammie durchführen.

Entsprechend den Untersuchungsergebnissen verschreibt der Arzt eine individuelle Behandlung unter Berücksichtigung der Krankheitsmerkmale.

Taktik der Behandlung von Dermatitis bei Kindern

Bevor Sie mit der Behandlung eines Kindes beginnen, müssen Sie alle Fachärzte und insbesondere den Proktologen und Dermatologen konsultieren, da nur ein hochqualifizierter Facharzt eine genaue Diagnose stellen kann.

Die perianale Form der Dermatitis beeinflusst den emotionalen Zustand des Kindes negativ. Er verliert seinen Appetit, Schlafstörungen, vielleicht Angst und Erregung und in manchen Fällen sogar eine Verzögerung der körperlichen Entwicklung.

Um akute Symptome zu lindern, werden zunächst verschiedene antipruritische Salben verschrieben. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die perianale Dermatitis unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Babys behandelt werden muss. In der Regel werden äußerliche Präparate mit juckreiz- und entzündungshemmender Wirkung verordnet. Dazu gehören:

Wenn ein kleiner Patient Komorbiditäten wie Dysbakteriose und Enterobiose aufweist, muss die Helminthiasis verhindert werden. Hierfür wird die Verwendung von Pyrantel empfohlen, das in der Gruppe dieser Arzneimittel am effektivsten ist. Zusätzlich wird empfohlen, eine große Menge Flüssigkeit und insbesondere Granatapfel- und Karottensaft zu verwenden.

Bei jeder Art der Behandlung von Kindern ist die obligatorische Einhaltung der hygienischen Pflege des Analbereichs erforderlich. Es wird empfohlen, Unterwäsche aus natürlichen Stoffen zu tragen, hypoallergene Windeln zu verwenden und den Analbereich mehrmals täglich zu waschen.

Bei einer allergischen Form der Dermatitis werden Antihistaminika (Diazolin, Tavegil usw.) empfohlen. Die weitere Behandlung hängt von der Art der Erkrankung ab.

Die perianale Dermatitis wird durch traditionelle Medizin (Abkochungen, Lotionen, Cremes, Heilbäder, Öle usw.) wirksam geheilt.

Die häufigsten Rezepte der traditionellen Medizin sind:

SANDDORNÖL. Es ist notwendig, die Sanddornbeeren zu waschen und zu trocknen und sie durch eine Saftpresse zu werfen. Der resultierende Saft wird filtriert und in einen undurchsichtigen Behälter gefüllt, der tagsüber infundiert wird. Danach ist es erforderlich, von der Oberfläche der Lösung eine flüssige Ölbasis zu sammeln, die zur Behandlung der von Dermatitis betroffenen Bereiche verwendet werden sollte.

SCHÜSSEL ZUM SCHWIMMEN. Es wird empfohlen, in gleicher Menge schwarzen Tee, Johanniskraut, Kamillenblüten und Eichenrinde zu sich zu nehmen und 4 Esslöffel Kräutermischung 1 l zu gießen. heißes Wasser Infundierte Lösung für 1 Stunde, danach wird sie beim Baden zum Bad gegeben. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass pflanzliche Lösungen nur in Abwesenheit eitriger Hautläsionen verwendet werden.

Es ist zu beachten, dass trotz der Tatsache, dass eine Behandlung mit traditionellen Rezepten praktisch sicher ist, dennoch eine Konsultation des behandelnden Arztes erforderlich ist. Nur er kann die Schwere der Symptome, insbesondere bei einem Kind, angemessen einschätzen.

Behandlung der perianalen Dermatitis bei Erwachsenen

Die Behandlung der perianalen Dermatitis basiert auf der äußerlichen Behandlung der betroffenen Bereiche und gegebenenfalls der oralen Anwendung von Medikamenten. Eine solche komplexe Behandlung fördert eine schnelle Genesung. Häufig werden lokale Antiseptika mit Zinkzusatz (Dexpanthenol usw.) für eine schnelle Heilung verwendet.

Die häufigste perianale Form der Dermatitis wird mit folgenden antibakteriellen Medikamenten behandelt:

Häufig wird Triderm in der Dermatitis-Therapie eingesetzt, die positive Rückmeldungen von Patienten erzielt hat. Es sollte jedoch bedacht werden, dass Triderm Intoleranz hervorrufen kann, die sich in allergischen Hautausschlägen im Gesicht, an Gliedmaßen usw. äußert, was auch durch die Bewertungen bestätigt wird. Außerdem sollte Triderm nicht bei Kindern unter 2 Jahren und schwangeren Frauen angewendet werden.

Die Symptome der Dermatose, die durch bakterielle Infektionen verursacht werden, entfernen zusätzlich zu antibakteriellen Salben r-rum diamantgrün, blau oder Fucorcin.

Wenn die Ursache der Dermatitis die Enterobiose ist, werden Anthelminthika verschrieben:

Bei der perianalen Dermatitis müssen in der Regel Antihistaminika (Claritin, Zodak, Loratadin usw.) ernannt werden. Diese Mittel lindern effektiv Schwellungen und Juckreiz im Analbereich. Wenn es nicht möglich ist, die Symptome der Dermatitis mit lokalen Präparaten zu neutralisieren, kann der Arzt eine antimykotische und antibakterielle Therapie verschreiben.

Die am häufigsten verschriebenen rektalen Medikamente sind:

DOLOPROKT Diese Creme wird 1-2 Wochen lang rektal angewendet. Es reduziert die entzündliche und allergische Reaktion und beseitigt Ödeme und Schmerzen.

AUROBIN Salben zur rektalen Anwendung werden für Patienten empfohlen, um den Entzündungsprozess zu neutralisieren, Brennen und Juckreiz zu lindern sowie für eine schnelle Heilung.

Olestezin Dieses Medikament ist in Form rektaler Suppositorien erhältlich. Ernannt 2 p. im Laufe eines Tages 10-12 Tage.

Wenn die Diagnose einer perianalen Dermatitis die mykotische Natur der Entwicklung der Krankheit aufdeckt, werden Candide, Clotrimaxaxol, Nizoral, Exoderil usw. verschrieben.

Wenn die Entwicklung einer perianalen Dermatitis stark ist, können externe Glukokortikoide (Prednisolon, Hydrocortison usw.) verschrieben werden. Das schwächste Medikament dieser Gruppe ist Hydrocortison. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass das Medikament trotz der milderen Wirkung die gleichen Kontraindikationen aufweist wie alle Produkte dieser Gruppe. Darüber hinaus kann Hydrocortison nicht bei Kindern unter 2 Jahren angewendet werden.

In den HOME BEDINGUNGEN können Sie Kräuterbäder verwenden. Bei Anisspaltenrissen und Verschlimmerung der Hämorrhoiden wird die Einführung von Suppositorien aus rohen, geschälten Kartoffeln empfohlen. Für Patienten mit geschwächtem Immunsystem ist eine Vitamintherapie indiziert. Zusätzlich wird eine Physiotherapie mit Ultraschallwellen, Lasertherapie und Magnetfeldtherapie empfohlen.

Es ist zu beachten, dass die Entwicklung der perianalen Form der Dermatitis durch elementare vorbeugende Maßnahmen (Tragen von natürlichem Gewebe, rechtzeitige Rehabilitation chronischer Entzündungsherde, persönliche Hygiene) vermieden werden kann. Bei den ersten unangenehmen Manifestationen wird außerdem die Konsultation mit einem Proktologen und Dermatologen empfohlen.

ARTIKEL IST IN RUBRIC - Krankheiten, Dermatitis.

TEILEN ERFAHRUNG, LASSEN SIE IHREN KOMMENTAR AUF DEN ARTIKEL - "Foto und Behandlung der perianalen Dermatitis"

Guten Abend! Bei mir wurden zuerst Hämorrhoiden diagnostiziert, ich habe ihn behandelt, dann Dermatitis, und sie sagten, dass wir zum Dermatologen gehen müssen. Wir haben ihn nicht in den Kliniken. Sie schicken jeden zum örtlichen Arzt für eine Venerichka, er ist dort nicht qualifiziert, seit diesem Sommer arbeite ich wegen dieser Krankheit nicht Sag mir wo ich hingehen soll, wo es in Kemerovo ist.

Hallo, Olga. Sie können einen Dermatologen beispielsweise in Kemerovo über diese Website finden https://prodoctorov.ru/kemerovo/dermatolog/

Kommentar hinzufügen Antwort abbrechen

Copyright © 2016 Allergie. Die Materialien auf dieser Website sind geistiges Eigentum des Inhabers der Internet-Site. Das Kopieren von Informationen aus dieser Ressource ist nur bei vollständig aktivem Link zur Quelle zulässig. Vor der Verwendung von Materialien ist die Konsultation mit einem Arzt obligatorisch.

Periorale Dermatitis: Warum tritt sie auf, welche Salben und Antibiotika behandeln die Krankheit?

Bei chronischen Entzündungen der Haut im Mund sprechen die Ärzte von perioraler Dermatitis. Dies ist eine langfristige Erkrankung mit Tendenz zum Rückfall. Wenn es auf dem Gesicht Mikrobläschen (Vesikel) oder Dichtungen (Papeln) erscheint, liegen sie auf der geröteten, entzündeten Haut. Die Ursache der Krankheit ist nicht vollständig verstanden.

Die periorale Dermatitis ist nicht nur ein medizinisches, sondern auch ein soziales Problem. Patienten mit dieser Krankheit sind körperlich in der Lage, gleichzeitig befinden sie sich jedoch lange Zeit in einer ambulanten Behandlung. Viele Veröffentlichungen widmen sich der Ätiologie, Behandlung und Vorbeugung der Erkrankung, aber unter den Dermatologen besteht immer noch kein Konsens.

In der Literatur gibt es andere Bezeichnungen für diese Krankheit: photosensitive, steroidinduzierte oder rosazeartige Dermatitis.

Entwicklungsmuster der Krankheit

Die periorale Dermatitis ist eine häufige Erkrankung, die bei 1 von 100 Erwachsenen auftritt. Patienten im Alter von 20–30 Jahren sind in der Regel betroffen, wobei Frauen 12-mal häufiger als Männer betroffen sind. Pathologie wird jedoch auch bei Vorschulkindern und älteren Menschen beobachtet. Bei Kindern ist die Pathologie bei Jungen im Jugendalter häufiger.

Die Ursachen der perioralen Dermatitis sind unbekannt. Wissenschaftler weisen darauf hin, dass die Anfälligkeit für Allergien eine Voraussetzung für die Entwicklung der Krankheit ist. Der Ausgangsfaktor ist der zu häufige Einsatz von feuchtigkeitsspendenden Kosmetika oder Cremes mit Glucocorticoiden (insbesondere fluoriert) sowie die Verwendung von Zahnpasta mit Fluorid.

Faktoren, die die Verschlimmerung provozieren und unterstützen:

  • längere Sonnenbestrahlung oder übermäßige Nutzung von Solarien;
  • Einnahme von oralen Kontrazeptiva;
  • chronische Infektionsherde im Körper (chronische Tonsillitis, Sinusitis, Karies);
  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • Tuberkulose und andere schwere Infektionen;
  • Schwangerschaft

Manchmal können Mikroben der Gattung Fuzobakterii aus dem Inhalt der Vesikel erhalten werden, was auf die Beteiligung der Infektion an der Entwicklung der perioralen Dermatitis hindeutet. Bei einigen Patienten wird vermutet, dass die Krankheit mit Demodex-Milben und Candida-Pilz assoziiert ist.

Die ständige Anwendung von Feuchtigkeitscremes führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit im Stratum corneum, die zu einem Ödem führt. Die schützenden (Barriere-) Eigenschaften der Epidermis schwächen, Mikroorganismen werden in die Haut eingebracht.

Die Infektion ist vor allem im Mund der Haarfollikel lokalisiert. Es gibt Entzündungen der Haut - Dermatitis. Viele Patienten beginnen, nachdem sie die Schwellung und Rötung der Haut gesehen haben, ihre eigene Glucocorticoid-Salbe zu verwenden. Nach einer kurzen positiven Dynamik führen diese Medikamente zu einer deutlichen und langanhaltenden Verschlechterung der perioralen Dermatitis.

In vielen Fällen verwenden Patienten fluorierte Glukokortikoide auf Empfehlung eines Dermatologen über lang anhaltende seborrhoische Dermatitis, Akne, Rosazea.

Die Hauptrolle beim Auftreten von Symptomen der Krankheit ist die bedingt pathogene Mikroflora der Haut, die der Person normalerweise keinen Schaden zufügt. Seine pathogenen Eigenschaften treten unter den folgenden Bedingungen auf:

  • die Verschlechterung der natürlichen bakteriziden Eigenschaften der Haut aufgrund der langfristigen Verwendung von externen Glucocorticoiden;
  • Verschlechterung der Immunität;
  • allergische Reaktion auf bakterielle Antigene;
  • Hormonungleichgewicht aufgrund äußerer Nebenwirkungen oder gynäkologischer Erkrankungen;
  • Hautverdünnung unter dem Einfluss von Hormonsalben.

Ansteckende oder nicht periorale Dermatitis?

Die pathogene Mikroflora, die an ihrer Entwicklung beteiligt ist, kann auf einen gesunden Menschen übertragen werden. In Ermangelung anderer Bedingungen für die Entstehung der Krankheit (z. B. die Verwendung hormoneller Cremes) führen Mikroben jedoch nicht zu Entzündungen.

Äußere Manifestationen

Bei perioraler Dermatitis betrifft ein Hautausschlag folgende Bereiche im Gesicht:

  • Nasolabialfalten;
  • der Bereich um den Mund;
  • Augenbereich;
  • Kinn
  • äußere Ecken der Augenlider;
  • Wangen

Abhängig von der vorherrschenden Lokalisation des Hautausschlags werden Perioral (in der Nähe des Mundes), Periorbital (in der Nähe der Muffen) und gemischte Varianten der Erkrankung unterschieden. Dies sind keine Entwicklungsstadien der Pathologie, sondern Formen, die sich gegenseitig ersetzen können. Bei mildem Verlauf kann es zu einer perioralen Dermatitis ohne Akne kommen, die sich nur durch Hautrötung und einen kleinen flachen Ausschlag äußert.

Der Ausschlag befindet sich auf geröteter oder unveränderter Haut. Es sieht aus wie eine halbrunde rote Dichtung ohne Hohlraum im Inneren, die 1-2 mm misst. Manchmal gibt es kleine Blasen und Schälen.

Manchmal breitet sich der Ausschlag auf die Haut des Halses, des Rumpfes und der oberen Extremitäten aus.

Ein charakteristisches Symptom der Krankheit ist das Vorhandensein eines schmalen Streifens (2-3 mm) von Haut mit Hautausschlag, der um den roten Rand der Lippen herum verläuft. Dieses Symptom wird bei 87% der Patienten erfasst.

Bei einigen Patienten gibt es Erweiterungen von kleinen Gefäßen der Haut - Teleangiektasie, obwohl dieses Merkmal eher für Rosazea charakteristisch ist.

Der Patient klagt über Brennen und Engegefühl der Haut. Juckreiz ist nicht typisch, aber möglich. Im fünften Teil der Patienten treten keine Beschwerden auf.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, dauert sie mehrere Monate oder sogar Jahre. Hautausschläge treten schnell auf, der Prozess ist stufenlos. Die Art der Krankheit ist eintönig mit unvorhersehbaren Verschlimmerungen. Bei einigen Patienten verschwindet die Dermatitis allmählich.

Viele Patienten, insbesondere junge Frauen, leiden an neurotischen Störungen, die durch einen Schönheitsfehler verursacht werden. Sie ziehen sich zurück, bevorzugen es, weniger mit den Menschen zu kommunizieren, in schwierigen Fällen verlassen sie die Arbeit und stehen in einer Familie in Konflikt.

Bei 83% der Frauen werden begleitende gynäkologische Erkrankungen beobachtet, bei 67% der Erkrankungen der Verdauungsorgane. Etwa ein Drittel der Patienten zeigt chronische Infektionsherde im Nasopharynx und in der Mundhöhle sowie emotionale Störungen.

Krankheiten, die eine Differenzialdiagnose erfordern:

Laboruntersuchungen

Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen zeigen keine signifikanten Veränderungen. Manchmal gibt es eine moderate Zunahme der ESR, die mit Begleiterkrankungen einhergeht (z. B. mit einem Nidus einer chronischen Infektion im Nasopharynx).

Die meisten Patienten haben die Immunität beeinträchtigt. Die Aktivität von T-Lymphozyten nimmt zu, der Gehalt an Immunglobulinen steigt, die Komplementkonzentration sinkt. Oft gibt es Anzeichen für verwandte Autoimmunprozesse.

Bei der Durchführung von intradermalen Allergietests wurde bei den Patienten eine veränderte Empfindlichkeit (Sensibilisierung) gegenüber den bakteriellen Antigenen von Streptokokken und Staphylokokken festgestellt.

Einige Patienten haben hormonelle Störungen, die durch Veränderungen der Arbeit der Nebennieren verursacht werden. Es ist möglich, dass dies auf den längeren Gebrauch von Salben und Cremes mit Glukokortikoiden zurückzuführen ist.

Die Anzahl der Mikroben auf der betroffenen Haut ist um ein Vielfaches höher als bei gesunden Menschen.

Therapie

Dermatologen verwenden externe und systemische Behandlung der perioralen Dermatitis.

Dem Patienten wird zunächst empfohlen, die Verwendung von Feuchtigkeitscremes, Shampoos, kosmetischer Milch und Anti-Falten-Cremes einzustellen. Die Verwendung von fluorierter Zahnpasta und Kaugummi mit Fluorid muss abgelehnt werden. Zum Waschen ist Teer Seife gut geeignet.

Bei einem leichten Krankheitsverlauf reichen solche Maßnahmen aus, so dass nach 2-3 Wochen alle Symptome allmählich verschwinden.

Gleichzeitig werden Konsultationen von Fachärzten einberufen - ein Frauenarzt, ein Endokrinologe, ein Immunologe, ein HNO-Spezialist.

Wie kann man die periorale Dermatitis zu Hause behandeln?

Sie müssen eine Diät befolgen und alle Empfehlungen des Arztes befolgen.

In der ersten Phase der Behandlung sollte der Patient die Anwendung von Cremes mit Glukokortikoiden vollständig einstellen. Ein paar Tage später kommt es zu einer "Dermatitis der Aufhebung", die sich durch starke Rötung und Schwellung der Gesichtshaut, starkes Brennen und Jucken äußert. Gleichzeitig nimmt die Anzahl der Läsionen dramatisch zu. Patienten haben oft sehr große Angst davor und neigen dazu, hormonelle Wirkstoffe erneut anzuwenden. So entsteht ein "Teufelskreis" mit Abhängigkeit von Kortikosteroid-Medikamenten.

Um die Manifestationen von "Lifting Dermatitis" zu reduzieren, muss der Patient richtig essen. Diät für periorale Dermatitis sollte hypoallergen und vegetarisch sein. Ausgenommen sind Eier, Fisch, Wurst, Zitrusfrüchte, Karotten und rote Paprika, Tee, Kaffee und alkoholische Getränke. Salz und Zucker sind begrenzt.

Antihistaminika werden verschrieben. Aktuell müssen pflanzliche Heilmittel mit entzündungshemmender Wirkung (Kamilleninfusion, starker schwarzer Tee) eingesetzt werden. Die Verwendung von Thermalwasser zur Verringerung der Verbrennung wird gezeigt. Wenn Sie nach draußen gehen, ist es ratsam, hypoallergene Cremes mit Sonnenschutzfaktor SPF 30 oder mehr zu verwenden.

Bei schwerer Dermatitis verschreibt der Arzt Beruhigungsmittel. Reflexzonenmassage und Akupunktur können helfen.

Mit der Ineffektivität des Behandlungsbeginns beginnt die zweite Therapiestufe. Es umfasst externe Mittel und Vorbereitungen für die orale Verabreichung.

Außentherapie

Konventionelle Medikamente zur Behandlung der perioralen Dermatitis mit lokaler Wirkung - Metronidazol und Azelainsäure. Sie können als Monotherapie bei leichten bis mittelschweren Erkrankungen eingesetzt werden. Bei schwerer Dermatitis, begleitet von Rötungen der Haut, reichlich Hautausschlag und Peeling, werden auch Medikamente zur oralen Verabreichung vorgeschrieben.

Während 8 Wochen verwendet der Patient zweimal täglich 1% Metronidazol-Creme und trägt eine dünne Schicht des Arzneimittels auf die Läsion auf. Reiben ist nicht nötig. Zuerst müssen Sie mit warmem Wasser waschen und die Haut mit einer Serviette trocknen.

Eines der beliebtesten Produkte auf Metronidazolbasis ist Metrogil-Gel. Es zieht gut ein und hinterlässt keine Rückstände. Bei einigen Patienten verursacht dieses Arzneimittel ein Gefühl der Hautverengung. Das Medikament hemmt das Wachstum von Mikroben, die an der Entstehung von Entzündungen beteiligt sind. Es ist gut verträglich, aber Metrogil-Gel sollte nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit, bei schweren Blutkrankheiten, individueller Intoleranz und schwerem Leberversagen verwendet werden.

Wie kann die Krankheit mit der Unwirksamkeit oder Intoleranz von Metronidazol behandelt werden?

Verwenden Sie in diesem Fall 20% ige Creme mit Azelainsäure. Die Dauer der Behandlung der perioralen Dermatitis mit diesem Medikament hängt von der Rate ab, mit der der Hautausschlag verschwindet, und liegt zwischen 2 und 6 Wochen. In den Anweisungen des Herstellers ist die Krankheit nicht als Hinweis angegeben, es wird jedoch empfohlen, alle aktuellen dermatologischen Richtlinien zur Verschreibung von Azelainsäure zu verwenden.

Das Medikament wird auf die Haut aufgetragen, nachdem es zweimal täglich mit leichten Bewegungen gereinigt wurde. Es verhindert die Entwicklung von Staphylokokken und anderen Mikroben auf der Hautoberfläche. Das Werkzeug ist gut verträglich, es ist nur dann kontraindiziert, wenn Sie überempfindlich sind. Nur bei einigen Patienten verursacht Azelainsäure in den ersten Tagen der Anwendung ein brennendes Gefühl. In diesem Fall sollte die Menge der aufgetragenen Creme reduziert werden.

Beliebte Produkte, die Azelainsäure enthalten, sind Skinoren, Skinklin, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Das dritte Medikament zur äußerlichen Behandlung der perioralen Dermatitis ist 1% Pimecrolimus-Creme. In den Anweisungen dazu gibt es keine Hinweise auf die Verwendung dieser Krankheit, sie ist jedoch in den entsprechenden klinischen Richtlinien enthalten. Die Hauptwirkung des Medikaments ist entzündungshemmend. Es sollte einen Monat lang zweimal täglich verwendet werden.

Die Verwendung dieser Substanz während der Schwangerschaft und Stillzeit wurde nicht durchgeführt, ihre Unbedenklichkeit in diesen Fällen wurde nicht nachgewiesen. Pimecrolimus ist in Elidel-Creme enthalten.

Manchmal kann ein Dermatologe eine Salbe mit einer anderen Antibiotika-Gruppe empfehlen. Tetracyclinsalbe hat also eine ausgeprägte antimikrobielle Wirkung. Erythromycin-Salbe ist auch bei infektiöser Dermatitis sehr wirksam und gilt als eines der sichersten Antibiotika.

Wenn der Patient sich Sorgen über trockene Haut und deren Irritation macht, werden Zink-basierte Talker oder Skin-Cap-Cremes in den Behandlungskomplex für periorale Dermatitis eingeschlossen. Diese Mittel lindern Entzündungen, wirken antibakteriell und pilzhemmend. Zur Entfernung von eitrigen Entzündungen wird Retinalsalbe vorgeschrieben. Es schützt und regeneriert die Haut.

Um die Regeneration der Haut zu verbessern, werden Produkte auf Panthenolbasis verwendet, beispielsweise Bepanten.

Alle aufgeführten Medikamente sollten nur nach Rücksprache mit einem Dermatologen verwendet werden.

Systemische Therapie

Die Hauptbehandlung bei perioraler Dermatitis ist Metronidazol (Trichopol). Die Dosierung und Dauer des Kurses hängt von der Schwere der klinischen Manifestationen ab. In milden Fällen ernennen Sie 500 mg des Medikaments pro Tag für 3-6 Wochen. Bei heftigen Hautausschlägen beginnt die Behandlung 3 Wochen lang mit 1 Gramm Medikamenten pro Tag; nach Erreichen des Effekts wird die Dosis für weitere 2-5 Wochen auf 500 mg pro Tag reduziert.

Nach der Behandlung mit Metronidazol erholen sich 60% der Patienten, 36% der Patienten fühlen sich viel besser. Die Therapie wird gut vertragen. Einige Patienten entwickeln eine weiße Plakette auf der Zunge, die keinen Abbruch des Arzneimittels erfordert. Einige Patienten klagen über einen metallischen Geschmack im Mund, der ebenfalls nicht gefährlich ist. Nur ein kleiner Teil der Menschen muss Metronidazol aufgrund einer allergischen Reaktion (Urtikaria) absagen.

Bei begleitenden Erkrankungen des Verdauungssystems hilft Metronidazol dabei, die normale Schleimhaut des Magens und des Darms wiederherzustellen.

Die Wirkung des Arzneimittels ist mit der Unterdrückung der Reproduktion der bedingt pathogenen Flora auf der Gesichtshaut verbunden. Neben Metronidazol haben andere Antibiotika die gleiche Wirkung. Sie können mit Intoleranz Trikhopol verwendet werden.

Ein moderneres Werkzeug aus derselben Gruppe ist Ornidazol. Es kann ein kürzerer Kurs verordnet werden; Darüber hinaus ist dieses Medikament mit Alkohol verträglich.

Bei schweren Formen der perioralen Dermatitis wird Tetracyclin oder Doxycyclin für 1-2 Monate verordnet. Zur Vereinfachung können Sie lösliche Formen von Arzneimitteln verwenden, z. B. Unidox Solutab.

Die Behandlung der perioralen Dermatitis bei einem Kind unter 8 Jahren sowie bei Tetracyclin-Unverträglichkeit und während der Schwangerschaft sollte mit sichereren Antibiotika behandelt werden. Dazu gehört Erythromycin, das für 1-4 Monate verordnet wird.

Wenn langfristige Antibiotika erforderlich sind, sollten Sie die Komplikationen der Verdauungsorgane verhindern. Daher verschreiben Ärzte häufig gleichzeitig Probiotika und Mittel zur Verbesserung der Verdauung (Hofitol).

Wenn die Antibiotika-Therapie fehlgeschlagen ist, wird Isotretinoin (Roaccutane) verschrieben. Periorale Dermatitis ist nicht offiziell in den Indikationen für die Verwendung dieses Stoffes enthalten. Es wird jedoch einmal täglich für 2-5 Monate in einer Dosis von 0,1-0,7 mg / kg Körpergewicht des Patienten verordnet.

Diese Substanz ist eine Form von Vitamin A, wirkt entzündungshemmend und schützend. Es ist kontraindiziert bei Schwangerschaft, Stillen, bösartigen Tumoren, Vitamin-A-Intoleranz und Leberversagen. Isotretinoin sollte nicht gleichzeitig mit Tetracyclin und Doxycyclin eingenommen werden.

Periorale Dermatitis während der Schwangerschaft tritt bei der physiologischen Unterdrückung der Immunreaktion des Körpers auf. Seine Behandlung ist schwierig, da viele Medikamente beim Tragen oder Stillen eines Kindes kontraindiziert sind.

Rezepte der traditionellen Medizin

Die Behandlung der perioralen Dermatitis mit Volksmedizin kann nach Absprache mit einem Dermatologen zusätzlich zur Hauptbehandlung durchgeführt werden:

  • Nehmen Sie gleiche Teile der Folge, die Blätter der Wegerich- und Kamille, Ringelblumenblüten; 50 g der Mischung gießen 500 ml kochendes Wasser und bestehen darauf; die resultierende Infusion kann das Gesicht abwischen und spülen, mehrmals täglich Lotionen herstellen;
  • Nehmen Sie eine viertel Tasse Honig und Leinöl, erhitzen Sie sie im Wasserbad, fügen Sie 2 Esslöffel Zwiebelsaft hinzu und mischen Sie alles gut. nach dem Abkühlen für Kompresse;
  • Machen Sie eine Abkochung von Birke Knospen, nehmen Sie es innen und waschen.

Prävention

Um die Entwicklung einer perioralen Dermatitis zu verhindern, sollte die Verwendung von Glucocorticoid-Cremes zur Behandlung von seborrhoischer Dermatitis, Akne und Rosazea begrenzt werden. Dies gilt insbesondere für prädisponierte Patienten mit chronischen Infektionskrankheiten oder hormonellen Störungen.

Perianale Dermatitis - Behandlung, Ursachen, Symptome und Prävention

Menschen jeden Alters und jedes Geschlechts sind anfällig für perianale Dermatitis, der einzige Unterschied besteht in der Ursache des Auftretens. Die Krankheit zeichnet sich durch ziemlich unangenehme Empfindungen an einem sehr empfindlichen Ort aus - um den After herum.

Neben den unangenehmen Empfindungen bei erwachsenen Patienten können Darmfunktionsstörungen, Hämorrhoidenverlust, Dysbiose und andere Erkrankungen beobachtet werden. Für die Wirksamkeit der Behandlung raten Experten, sich an eine Diät zu halten.

7 Fotos von perianaler Dermatitis mit Beschreibung

Ursachen der perianalen Dermatitis

Der entzündliche Prozess aufgrund der pathogenen Aktivität der Mikroflora trägt zum Auftreten einer perianalen Dermatitis bei.

Ursachen, die zur Entstehung der Krankheit beitragen können:

  1. Hämorrhoiden
  2. Wurminvasionen.
  3. Beeinträchtigung des Stuhlgangs - Durchfall.
  4. Unzureichende Hygiene.
  5. Tumore des Dickdarms und / oder des Rektums.
  6. Krankheiten des Verdauungssystems.
  7. Verletzung der Darmflora.
  8. Unterwäsche ist nicht in der Größe (eng oder eng).
  9. Bekleidungsstücke aus synthetischen Stoffen.
  10. Allergische Reaktionen auf Wasch- oder Reinigungsmittel.
  11. Verletzungen in intimen Bereichen.
  12. Pilz- oder infektiöse Invasionen.
  13. Enterobiasis.

Bei Kindern tritt die pränatale Dermatitis aus den gleichen Gründen auf wie die Windeldermatitis - ein längerer Aufenthalt in der Windel, Irritationen oder Verletzungen im After.

Menschen, die zu Allergien neigen, sowie Patienten mit geringer Immunität sind gefährdet. Bei älteren Menschen nimmt die Barrierefunktion der Haut ab, wodurch das Eindringen von Infektionen zur Entwicklung dieser Krankheit führt.

Arten der perianalen Dermatitis

Es gibt verschiedene Arten von perianaler Dermatitis, die von der Ursache der Erkrankung abhängen.

  • Bakterielle Dermatitis;
  • Pilz- / Candida-Dermatitis;
  • Allergische Dermatitis;
  • Abszess-Ansicht

Jede Art kann sich in Symptomen und Schwere der Erkrankung unterscheiden.

Sie können sehen, wie jede Art von perianaler Dermatitis im Fotoabschnitt aussieht.

Symptome einer perianalen Dermatitis

Die perianale Dermatitis zeichnet sich durch folgende Symptome aus:

  1. Unerträglicher Juckreiz in intimen Bereichen.
  2. Bei Hyperämie der Haut um den After kann es bei der Lokalisation von Läsionen zu einer Versiegelung und Schwellung der Haut kommen.
  3. Schmerzen beim Stuhlgang
  4. Brennen während des Stuhlgangs oder beim Wasserlassen.
  5. Schmerzen in intimen Bereichen (meist Anus, mit Vernachlässigung der Krankheit), auch in einem ruhigen Zustand.

Der Grad der Schädigung der Dermis wird leicht durch die Schattierung bestimmt, je stärker die Läsion ist, desto ausgeprägter ist die Hyperämie. Die Schwellung der Haut im After weist auf eine Läsion des Darms hin, die zur Manifestation von Schmerzen während des Stuhlgangs beiträgt.

Die Bildung von Hautausschlag oder Papeln ist möglich, das Ignorieren der Krankheit ist mit einer Zunahme der betroffenen Hautsegmente verbunden.

Zusätzlich zu den Hauptsymptomen kann sich ein separater Typ der Krankheit in seinem Verlauf unterscheiden:

  • Bakterielle Dermatitis - ein Hautausschlag enthält eine eitrige Flüssigkeit, die Papeln öffnen sich von selbst, bilden weinende, erosive Bereiche und verursachen starke Beschwerden für den Patienten. Weinende trocknen aus und bilden Krusten.
  • Pilz- / Candida-Dermatitis - dieser Typ ist durch ausgeprägte Läsionen (wellig) gekennzeichnet, ein Hautausschlag kann auftreten, Abblättern wird festgestellt. Diese Art wird von starkem Juckreiz begleitet.
  • Allergische Dermatitis - durch unerträglichen Juckreiz bildet sich an den Kratzstellen ein Hautausschlag. Diese Art gilt als am einfachsten zu behandeln.
  • Abszessart - es treten schmerzhafte Geschwüre auf. Zur Entfernung von Eiter wird eine Drainage durchgeführt, die zur Entwicklung von Fisteln beiträgt. Die Behandlung dieser Art beinhaltet einen chirurgischen Eingriff.

Perianale Dermatitis bei Kindern

Die perianale Dermatitis tritt bei Kindern aus den gleichen Gründen wie bei Erwachsenen auf, ist jedoch häufig eine Allergie oder Vernachlässigung der Hygiene (später Windelwechsel). Wurmbefall ist auch eine häufige Ursache für perianale Dermatitis.

Die Symptome der Krankheit unterscheiden sich nicht von den Symptomen bei Erwachsenen.

Für die Behandlung eines Kindes muss eine Diagnose gestellt werden, um die genaue Ursache festzustellen, die zum Auftreten einer perianalen Dermatitis beiträgt. Zur Diagnose schreibt der Arzt (Dermatologe und / oder Proktologe) vor:

  • Fäkalienanalyse zum Nachweis von helminthischen Invasionen;
  • Koloskopie - Untersuchung des Dickdarms mit spezieller Ausrüstung;
  • Koprogramm - Laboruntersuchung von Kot, um Darmkrankheiten zu identifizieren;
  • Sigmoidoskopie - Untersuchung der Schleimhäute des Rektums;
  • allgemeine Blut- und Urinanalyse;
  • Irroskopie - Radiographie des Dickdarms.

Eine Behandlung ohne Ermittlung der genauen Ursache ist unwirksam, für Kinder ist es besonders wichtig, eine genaue Diagnose für die Therapie festzulegen.

Perianale Dermatitis bei Erwachsenen

Diese Art von Dermatitis bei Erwachsenen kann durch andere Darmerkrankungen verstärkt werden, hat jedoch mehr provozierende Faktoren als bei Kindern. Vor der Behandlung ist es auch notwendig, diagnostische Tests durchzuführen, um die Ursache und die Verschreibung der Therapie zu ermitteln, die auf die Beseitigung der Therapie abzielt.

Behandlung der perianalen Dermatitis

Nach diagnostischen Maßnahmen verschreibt der Arzt eine Behandlung, die darauf abzielt, die Ursachen für die Entstehung der Krankheit und die Beseitigung von Beschwerden zu beseitigen.

  1. Behandlung von Läsionen - antimykotische Salben bei Pilzdermatitis; Antihistamincremes oder -salben zur Linderung von Juckreiz und Rötung der Haut; entzündungshemmende Salbe zur Beseitigung der Gewebeschwellung; In fortgeschrittenen Fällen können sie regenerierende Salben verschreiben, um die Funktionen der Hautzellen zu heilen und zu normalisieren. Antiseptische Lösungen zum Waschen von Wundflächen vor dem Auftragen der Salbe.
  2. Tabletten - Vitaminkomplexe zur Verbesserung der Immunität; Anthelminthika bei Enterobiose; Antihistaminika gegen systemische Wirkungen auf die Allergiequelle.

Wenn sich feuchte Bereiche entwickelt haben, wird die Behandlung dieser Bereiche mit grüner Farbe oder Fucorcin gezeigt.

Bei perianaler Dermatitis bei Säuglingen werden prophylaktische Arzneimittel gegen Würmer, Antihistaminika und entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Es wird empfohlen, auf die Hygiene des Intimbereichs zu achten und auf Unterwäsche aus natürlichen Stoffen zu achten.

Physiotherapie kann verschrieben werden und gilt als ziemlich wirksame Methode.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Ignorieren der Krankheit mit der Entwicklung von Komplikationen einhergeht, darunter die Bildung von Fisteln, der Übergang der Krankheit in die chronische Form, der Heilungsprozess wird lang und die meisten Medikamente können in fortgeschrittenen Fällen ohnmächtig sein.

Behandlung von perianalen Dermatitis Volksmedizin

Es gibt mehrere ziemlich effektive Rezepte für die traditionelle Medizin:

  • Sanddornöl ist mit einem Komplex von nützlichen Vitaminen gesättigt, wirkt tonisierend und fördert die Heilung. Sie können es in jeder Apotheke kaufen oder selbst kochen.
  • Kamille, Eichenrinde oder Johanniskraut werden sowohl einzeln als auch als Kollektion als Abkochungen verwendet. Sie wirken entzündungshemmend und beruhigend.
  • Die Serie - wird als Kompresse verwendet. Es hat entzündungshemmende und regenerierende Eigenschaften.

Die Verwendung von Volksrezepten sollte als Hilfskomponente für die Hauptbehandlung dienen. Bevor Sie Kräuter verwenden, müssen Sie auf Allergien testen. Bevor Sie eine beliebte Methode anwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Prävention der perianalen Dermatitis

Die wichtigste Prävention ist die Aufmerksamkeit für Ihren Körper: Wenn bei Ihnen Symptome einer perianalen Dermatitis auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Dermatologen und einen Proktologen, um negative Auswirkungen zu vermeiden und die Behandlung mit minimalen Kosten zu beschleunigen.

Um die Entwicklung einer perianalen Dermatitis zu verhindern, sollte

  • Um Unterwäsche aus natürlichen Stoffen zu tragen, sollte sie in der Größe sein, enge und enge Unterwäsche kann nicht nur diese Art von Dermatitis hervorrufen, sondern auch andere Krankheiten;
  • Achten Sie auf die persönliche Hygiene - um rechtzeitig Unterwäsche zu wechseln, mindestens einmal am Tag zu waschen; nach dem Stuhlgang mit Waschmitteln waschen;
  • bei Allergien - Ursachen allergischer Reaktionen beseitigen;
  • Verwenden Sie zur Reinigung und Hygiene hinter Intimbereichen Intimreinigungsmittel. Reinigungsmittel zur Auswahl ohne Farbstoffe und Belüftungsöffnungen - hypoallergen;
  • behandeln alle Krankheiten des Verdauungstraktes und der Verdauungsorgane.

Wenn die Krankheit aufgetreten ist, ist es für eine wirksame Behandlung und eine schnelle Genesung notwendig:

  • Halten Sie sich an eine Diät - beseitigen Sie würzige, würzige, fetthaltige Lebensmittel und Lebensmittel von Ihrer Ernährung: Aufhören zu trinken;
  • Baden oder Duschen sollte mindestens zweimal am Tag erfolgen, nach Wasserversuchen ist die Behandlung von Problemzonen erforderlich;
  • den Behandlungsverlauf nicht stören, selbst wenn die Symptome nachlassen, droht die Entwicklung eines Rückfalls;
  • In Bezug auf Kinder, sowohl für die Behandlung als auch für die Prophylaxe, empfehlen die Ärzte, Luftbäder zu arrangieren und gegebenenfalls eine Windel zu tragen, damit die Haut "atmen" kann.

Nach diesen einfachen prophylaktischen Tipps wird die Beschwerden in wenigen Tagen abnehmen. Die Krankheit ist nicht ansteckend und hat eine positive Prognose für die rechtzeitige Einleitung der Behandlung.

Eine Weitere Veröffentlichung Über Allergien

Wenn Sie das Kochen zusammenpressen müssen: wie geht das?

Selbstextrusion des Kochens, obwohl als ziemlich gefährliches Verfahren angesehen, wird ziemlich oft praktiziert, weil viele Leute arrogant glauben, dass sie dies ohne ärztliche Hilfe tun können.


Pilz auf dem Rücken - Ursachen, Diagnose, Behandlung mit Medikamenten und Volksmedizin

In der Natur gibt es eine Vielzahl von Pilzformationen, die manchmal auf dem menschlichen Körper auftreten. Solche Phänomene sind heutzutage keine Seltenheit und überwältigen sogar vollkommen gesunde Menschen.


HPV-Typen 16 18 31 33 35 39 45 51 52 56 58 59: Behandlung und Vorbeugung

HPV-Typen 16 18 31 33 35 39 45 51 52 56 58 59 erfordern besondere Aufmerksamkeit und sollten rechtzeitig behandelt werden, da sie Infektionsstämme mit einem hohen onkogenen Risiko darstellen und Krebs verursachen können.


Herpes auf den Lippenpillen: wirksame antivirale Therapie

Das Herpesvirus ist ein weit verbreitetes Problem, dem sich 95 von 100 Menschen gegenübersehen: Die häufigste Erkrankung sind wiederkehrende Herpesausbrüche an den Lippen.