Operation zur Entfernung des intraduktalen Papilloms der Brust

Jeder dritte Bewohner der Erde ist Träger des humanen Papillomavirus, der in den meisten Fällen nicht zur Entwicklung schwerwiegender Krankheiten führt.

Er ist für die pathologische Proliferation von Frauen im Epithel der Milchdrüsengänge in Form eines papillären Wachstums verantwortlich.

Dies ist ein benignes papilläres Cystadenom oder Cystadenopapillom.

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Aber etwa 10% der gesamten Onkologie in der Mammographiepraxis ist für die Wiedergeburt (Malignität) harmloser Wucherungen in einen malignen Tumor verantwortlich.

Was ist das

Intraduktales Papillom kann in verschiedenen Bereichen des duktalen Systems der Brust auftreten.

Jeder Teil des Ausscheidungskanals, der die Alveolen (eine blasenartige Drüse, in der Milch produziert wird) mit der Brustwarze verbindet, kann zum Ort der Lokalisation des Papilloms werden. Der Lieblingsbereich des Wachstums ist jedoch der Areola-Bereich.

Im Aussehen ähnelt der Tumor einer Zyste, die bei Beschädigung teilweise durch ein Loch in der Brustwarze austreten kann.

Foto: Brusttumore

Am Ort der Verletzung bilden sich Blutungen, gefolgt von Gewebenekrose. In diesem Fall gibt es eine Auswahl an blutiger Flüssigkeit.

Das intraduktale Papillom der Brustdrüse ist gefährlich, da es sehr leicht ist, diese zu beschädigen. Und Verletzungen sind der Hauptfaktor, der zur Entwicklung eines onkologischen Prozesses führt.

Bei Papillomen, die in den Gängen lokalisiert sind, ist die Altersselektivität nicht charakterisiert.

• Sie können bei Jugendlichen in der Pubertät auftreten und bei älteren Frauen, die die Menopausenschwelle längst überschritten haben.
• Am häufigsten bilden sich Papillome im Brustwarzenbereich im Inneren des Milchkanals in einer Tiefe von 5 cm. Gelegentliche Wucherungen sind weniger gefährlich als multiple Wucherungen, bei denen der Malignitätsprozess nicht ungewöhnlich ist.

Klassifizierung

Neoplasmen in den Milchkanälen nach Ort werden wie folgt klassifiziert:

• Periphere Papillome können an jedem Teil des Kanals und des gesamten Kanalsystems auftreten;
• Areolar - im dunklen Bereich um den Sauger, wo sich der Wärmeabschnitt des Hauptkanals befindet;
• zentrale papilläre Zystadenome befinden sich im Bereich der Brustwarzen.

Nach der Anzahl der Tumoren sind intraduktale Papillome:

• mehrfach, häufig in der Randzone;
• Einzelformationen, die einen Durchmesser von bis zu 20 mm erreichen können und hauptsächlich den subareolaren Bereich betreffen.

Besonders gefährlich sind multiple Papillome mit einem hohen Wiedergeburtsrisiko, die zu intraduktalem oder intrazystischem Brustkrebs führen können.

Ursachen von

Als Hauptursache für das Auftreten von Warzen im Körper wird eine Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte und eine Schwächung des Immunsystems angesehen.

Foto: Intraduktales Papillom

Intraduktale Papillome bei Frauen werden jedoch am häufigsten durch hormonelles Ungleichgewicht gebildet, das unter dem Einfluss der folgenden Faktoren auftritt:

• Schwangerschaft, Geburt, Stillen;
• künstliche Unterbrechung der Schwangerschaft, Fehlgeburt;
• chirurgischer Eingriff;
• Pubertätsmädchen (Pubertät);
• Wechseljahre;
• Stein-Leventhal-Syndrom (polyzystischer Eierstock);
• Funktionsstörung der Eierstöcke;
• chronische Adnexitis;
• Übergewicht;
• hormonelle Empfängnisverhütung;
• Schilddrüsenerkrankung;
• Mastopathie (knotige und diffuse Formen);
• rauchen;
• Stress

Das Risiko für das Auftreten von Papillomen ist erhöht, wenn eine Frau Unfruchtbarkeit, Entzündungen der Anhängsel, Erkrankungen des endokrinen Systems (z. B. Diabetes mellitus, Pathologien der Nebennierenfunktion) hat.

Statistiken zeigen, dass intraduktale Papillome bei gestillten und nicht rauchenden Frauen viel seltener diagnostiziert werden.

Die erbliche Veranlagung der Krankheit ist nicht ausgeschlossen. Eine Geschichte von Verwandten von Papillomen erhöht die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens.

Symptome

Jeder Ausfluss aus der Brustwarze einer Brust, der sich in Farbe und Konsistenz unterscheidet, weist auf das Auftreten intraduktalen Wachstums hin.

Moderater, reichlicher oder spärlicher Ausfluss, meistens mit einer Zumischung von Blut oder Eiter, ist der Hauptgrund für die Untersuchung durch einen Brustarzt. Eiter ist ein Zeichen für einen Infektionsprozess.

Foto: Ausfluss aus dem Nippel

Es ist zu beachten, dass Flüssigkeit nur von einer Brust - der rechten oder der linken Brust - ausgeschieden wird.

Das Blut erscheint aufgrund der Tatsache, dass die Oberfläche des Papilloms mit vielen kleinen Gefäßen bedeckt ist, die bei Beschädigung reißen.

Bei Druck auf das Papillom werden mäßige Schmerzen empfunden und das Blut kommt heraus.

Papillome in den Hauptkanälen der Drüsen lassen sich durch Berührungen, insbesondere nach ihren Verletzungen, leicht erkennen, wodurch eine Entzündung des Gewebes beginnt. Symptome können auftreten:

• Schmerzen im Brustgewebe;
• Schwellung und Rötung des geschädigten Bereichs, Schwellung;
• Schwäche;
• Fieber, Schüttelfrost, Fieber.

Manchmal findet eine Frau einen kleinen weichen Knoten im Bereich des Warzenhofs mit Selbsttastung der Brust.

Diagnose

Foto: Mammographie

Die Diagnose beinhaltet eine umfassende Untersuchung der Brustdrüsen:

• Sichtprüfung;
• Palpation;
• Mammographie;
• Ultraschalluntersuchung;
• Radiographie;
• Duktographie (Galaktographie);
• Brustwarzenausflussanalyse für die Zytologie;
• Blut Analyse.

Untersuchung und Palpation

Eine sorgfältige Untersuchung und Palpation der Brust durch einen Spezialisten hilft dabei, eine weiche, knotenförmige Formation zu erkennen.

Beim Drücken auf den Bereich des Halos wird eine Flüssigkeit aus der Brustwarze freigesetzt, woraufhin der Tumor etwas reduziert wird.

Ultraschallstudie

Mit Ultraschall können Sie sowohl oberflächennahe als auch tiefe intraduktale Formationen mit einem Durchmesser von bis zu 5 mm identifizieren und visuell untersuchen.

Aufgrund der Tatsache, dass Papillome eine unebene Oberfläche haben, die einem Blumenkohl ähnelt, können sie leicht von einer Zyste unterschieden werden.

Der Arzt identifiziert auch Veränderungen in den Lymphknoten, da deren Zunahme ein Vorläufer der Onkologie sein kann.

Neben der Mammographie (Röntgen) ist dies die sicherste Untersuchungsmethode.

Foto: Brust-Ultraschall

Duktographie

Die Anwendung der Duktographie erlaubt die Untersuchung der Milchkanäle von innen.

• Gleichzeitig wird durch den Nippel unter Lokalanästhesie ein spezielles Kontrastmittel in den Hohlraum der Kanäle eingebracht, wodurch Papillome in Röntgenaufnahmen als Füllungsbereich unterschieden werden können.
• Um die Diagnosegenauigkeit zu verbessern, wird Frauen nicht empfohlen, den Inhalt der Papillome zu pressen oder die Drüse vor der Studie zu massieren.

Sie sollten sich keine Sorgen machen, ob ein Kontrastmittel, das in die Kanäle eingeführt wird, körpereigene Verbindungen (insbesondere Jod) ansammelt. Moderne jodhaltige Medikamente reagieren nicht mit dem Gewebe, verursachen keine allergischen Reaktionen und gelten als sicher.

Video: "Nicht standardmäßige Anzeichen von Brustkrebs"

Behandlung

Unglücklicherweise sind Fälle, in denen das intraduktale Papillom an der Brust spontan abgeklungen ist, in der Brustmedizin selten.

In 99,9% schreibt der Arzt die Entfernung des Wachstums durch eine der chirurgischen Methoden vor.

Die Entfernung ist die einzig richtige Behandlung, da das Risiko einer Traumatisierung des Papilloms, das zu seiner Umwandlung in eine maligne Formation beiträgt, ziemlich groß ist.

Die medikamentöse Therapie, die von einem erfahrenen Arzt in derselben Klinik, in der sie operieren, verschrieben wird, umfasst die Einnahme von:

• antivirale Medikamente;
• Immunmodulatoren;
• Multivitaminkomplexe.

Wie entferne ich Papillom von Augenlid? Hier erfahren Sie es.

Die Operation zur Entfernung des intraduktalen Papilloms

Der Entfernungsvorgang besteht in der Entfernung des Neoplasmas und eines Teils des Kanals, in dem er sich befindet.

• Um die Form der Brust nicht zu stören, schneidet der Chirurg entlang der gesamten Areola-Kontur ein und erhält dadurch Zugang zu den milchigen Kanälen.
• Der Arzt untersucht sie, wenn strukturelle Veränderungen des Gewebes festgestellt werden, werden alle geschädigten Stellen und Blutgerinnsel entfernt.

Foto: Sektorale Resektion der Brust

Welche Anästhesie während der Operation durchgeführt wird, hängt von der Lage der Papillome und der Entfernung des Gewebes ab.

Im Normalfall erfolgt der Eingriff in örtlicher Betäubung und dauert etwa eine halbe Stunde.

Die Wucherungen selbst können durch Elektrokoagulation (durch elektrischen Strom) oder durch Laser entfernt werden.

Ein Teil des Neoplasmas muss auf Histologie untersucht werden, um den bösartigen Prozess auszuschließen.

Um eine optimale ästhetische Wirkung auf den Warzenhof zu erzielen, werden spezielle kosmetische Nähte angebracht, die am 7. Tag nach der Operation entfernt werden. Mit diesem modernen Ansatz wird der Schnittbereich nahezu unsichtbar.

Foto: histologische Untersuchung

Die Schwangerschaft verläuft nach Entfernung des Ganges meist ohne Pathologien, oft ist es sogar möglich, die Möglichkeit zu wahren, eine Frau in der Zukunft zu stillen.

Wenn Krebs diagnostiziert wird, wird die Brustdrüse vollständig entfernt.

Moderne Methoden ermöglichen es Ihnen, die Brustmuskeln zu retten, die für die Beweglichkeit der Hand verantwortlich sind.

Tabelle der Verfahrenskosten in Moskauer Kliniken:

Prävention

Die Hauptmaßnahme zur Verhinderung des Auftretens intraduktaler Papillome ist die regelmäßige Selbstuntersuchung der Brust am 7. - 12. Tag des Zyklus und umfasst die folgenden obligatorischen Schritte:

1. Sichtprüfung im Stehen vor dem Spiegel Aussehen und Form der Brust. Gleichzeitig werden die Arme gesenkt, der Rücken ist gerade;
2. Untersuchung der Brust mit erhobenen Armen;
3. mit drei Fingern tastende Drüsen, leicht drückend, sich vom oberen äußeren Viertel der Brust im Uhrzeigersinn bewegend;
4. Drücken Sie die Brustwarze mit Daumen und Zeigefinger, und überprüfen Sie, ob Sekrete daraus entfernt werden.
5. die Brust liegend fühlen;
6. Überprüfen, ob die Lymphknoten in der Achselhöhle vergrößert sind.

Foto: Selbstuntersuchung der Brust

Jede Veränderung des Erscheinungsbildes der Drüsen, das Auftreten von Schmerzen beim Pressen, das Erkennen von Knötchen oder Siegeln sowie das Austreten aus den Brustwarzen erfordern eine umgehende Untersuchung durch einen Spezialisten.

Um den pathologischen Prozess rechtzeitig zu erkennen, ist es erforderlich, mindestens einmal pro Jahr eine Untersuchung durch einen Mammologen durchzuführen, insbesondere nach Erreichen des 35. Lebensjahres.

Aufhören mit dem Rauchen, rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Beckenorgane sind ebenfalls ein wichtiger Teil der Prävention.

Bewertungen

Viele Frauen haben schreckliche Angst, zum Operationstisch zu gehen.

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Sie wissen jedoch nicht, dass sie Gefahr laufen, an Krebs zu sterben, weil sie durch ein unkompliziertes Verfahren, das oft in örtlicher Betäubung stattfindet, Angst hat.

Berichte von Frauen, die sich einer Operation an der Brust unterzogen haben und die das Auftreten eines intraduktalen Papilloms entdeckt haben, werden dazu beitragen, die richtige Entscheidung zu treffen, die Entwicklung der Onkologie zu verhindern und die Gesundheit zu erhalten.

Video: "Brust-Papillom"

Vor einigen Jahren entdeckte ich im Nachthemd im Brustbereich einen gelblichen Ausfluss. Im Wissen, dass die Witze mit den Krankheiten der Brustdrüsen schlimm sind, ging ich in die Klinik. Sie nahmen einen Tropfen Entlassung von mir auf ein Glas zur Analyse, führten eine Mammographie und eine Röntgenaufnahme durch. Der Arzt erklärte, dass das im Milchgang gefundene Papillom nicht medikamentös behandelt wird, sondern zusammen mit dem Gang operativ entfernt wird. Er sagte auch, dass das Auftreten von Wucherungen als präkanzeröse Erkrankung angesehen wird. Ich wurde nicht länger als 15 Minuten unter Vollnarkose operiert und am nächsten Tag entlassen. Für eine Weile war der Nippel an der operierten Drüse etwas kürzer, aber dann wurde alles ruhiger. Die Naht ist fast nicht wahrnehmbar, aber in seinem Bereich gab es seit ungefähr einem Jahr eine unangenehme Spannung. Ich bin froh, dass ich rechtzeitig um Hilfe gebeten habe, denn wenn sich die Papillome auf andere Brustgewebe ausgebreitet haben, müssen Sie einen ganzen Abschnitt der Drüse entfernen.

Ich musste mich im Alter von 35 Jahren an der rechten Brust operieren lassen. Alles verlief ohne Komplikationen. Das Papillom war alleinstehend und lag im Brustwarzenbereich. Die Operation fand unter örtlicher Betäubung statt, ich hatte keine Schmerzen und war nach einigen Stunden schon zu Hause. Die Fäden wurden nach einer Woche entfernt, es gab eine kleine Narbe im Areola-Bereich, dies ist jedoch kein Problem. Das Schlimmste war, dass ich nach zwei Jahren wieder die Operation machen musste, jetzt auf der linken Brust. Aber ich hatte das vorausgesehen, sagte der Mammologe, dass Papillome auch unter denen, die Milchgänge entfernt haben, wieder auftauchen können. Es stellte sich heraus, dass ich eine schlechte Vererbung hatte - meine Mutter litt auch unter dem Auftreten von Wucherungen in den Milchgängen. Leider musste sie die gesamte Brust entfernen, bei ihr wurde ein bösartiger Tumor diagnostiziert. Wie der Arzt erklärt hat, können Papillome Krebs verursachen, wenn sie wiedergeboren werden. Die Operationen erlaubten mir nicht nur, beide Brüste zu behalten, sondern auch ihre Form. Der einzige Nachteil war der Empfindlichkeitsverlust im Schnittbereich. Auch konnte man zunächst die Asymmetrie der Drüsen bemerken, die schließlich verstarb.

Vor zwei Jahren sollte ich operiert werden, um das intraduktale Papillom zu entfernen. Die Operation wurde von einem erfahrenen Chirurgen in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Naht nach dem Abheilen ist fast unmerklich geworden, und die Form der Brust hat sich nicht verändert. Ich bin dem Arzt sehr dankbar, dass er die Möglichkeit des Stillens in der Zukunft aufrechterhalten hat. Ein großer Nachteil war der Preis für Medikamente, die nach der Operation eingenommen werden mussten. Sie können jedoch nicht an der Gesundheit sparen. Jetzt gehe ich regelmäßig zum Brustspezialisten und beobachte zu Hause die Gesundheit der Brust, fühle die Drüsen und untersuche, weil die Papillome möglicherweise wieder auftauchen. Wer die Operation durchgeführt hat, weiß, dass es nichts zu fürchten gibt! Viel wichtiger ist es, gesund zu bleiben, Kinder zu haben und sie mit Milch zu füttern!

Intraduktales Papillom der Brustdrüse: Operation, Bewertungen

Papillome sind an sich schon recht häufig, diese Tumoren befinden sich jedoch nicht immer auf der Hautoberfläche oder auf den Schleimhäuten. Einige von ihnen bilden sich an den inneren Organen, zum Beispiel in den Gängen der Brustdrüsen. Das Auftreten dieser Art von Dichtungen verursacht nicht nur Unbehagen bei einer Frau, sondern birgt auch eine ernste Gefahr, da pathologische Formationen zur Entwicklung von Krebs führen können, aufgrund dessen gezeigt wird, dass alle Patienten entfernt werden. Daher ist die Operation des intraduktalen Papilloms der Brustdrüse und deren Rückmeldung für viele Vertreter der weiblichen Bevölkerungshälfte ein dringendes Thema.

Was ist das für eine Pathologie?

Bei Veränderungen in der Brust sowie beim Auftreten von Entladungen ist es wichtig, sofort einen Spezialisten zu konsultieren.

In Anbetracht des intraduktalen Papilloms der Brustdrüse (es wird auch Cystadenom, Cystadenopapillom) genannt, ist zu beachten, dass es sich um einen Neoplasma handelt, der einen benignen Charakter hat. Papillome können im Erscheinungsbild als zystische papilläre Auswüchse beschrieben werden, die in den milchigen Drüsen der Drüse aus Epithelgewebe gebildet werden und in das Lumen des betroffenen Ganges zunehmen (wachsen). Sie können verschiedene Größen haben: von Millimeter bis zu mehreren Zentimetern.

Das intraduktale Papillom kann sich in jedem Teil der Brust bilden: vom Bereich der Papillare-Areola bis zu den terminalen duktal-konischen Strukturkomponenten. Cystadenome werden durch den Ort der Lokalisierung geleitet:

• zentral (in der Areola gebildet);
• peripheren.

Neoplasmen erscheinen in jeder Brust (rechts, links) oder sofort in beiden, sie können ein- und mehrfach sein (in diesem Fall verwenden Ärzte bei der Beschreibung der Pathologie den Begriff "Papillomatose"). Es gibt ein anderes Muster: Einzelne Auswüchse beziehen sich hauptsächlich auf die zentrale Lokalisation und Papillomatose - auf die periphere.

Von allen Krebsarten, die in der rechten oder linken Brust diagnostiziert werden, entfallen etwa 10% auf den Anteil der Papillom-Läsionen. Die Hauptgefahr dieser Art von Pathologie liegt in der erhöhten Neigung zur Malignität (dem Erwerb bösartiger Eigenschaften durch die Zellen), insbesondere wenn es sich um Papillomatose handelt. Als Folge davon entwickelt sich Brustkrebs - eine Erkrankung mit hohem tödlichem Ausgang.

Ursachen für Pathologie und Risikogruppen

Die Ursachen für die Entwicklung des pathologischen Prozesses werden derzeit aktiv untersucht. Nach Ansicht der Mehrheit der Ärzte ist das Hauptproblem das hormonelle Ungleichgewicht. Dies kann vor dem Hintergrund vieler Erkrankungen wie Ovarialstörungen, Adnexitis, Oophoritis auftreten.

Es besteht ein Risiko für Frauen unterschiedlichen Alters: von der Pubertät bis zum Einsetzen der Postmenopause. Am häufigsten werden Tumorprozesse bei denen beobachtet, die:

• erlitt mehrere Abtreibungen;
• gebar nicht und stillte nicht;
• missbraucht das Rauchen;
• verwendet hormonelle Kontrazeptiva;
• fettleibig aufgrund eines gestörten Stoffwechsels;
• ständig unter Stress, sehr nervös.

Zeichen, die auf ein Tumorwachstum hindeuten

Oft bleibt die Entwicklung des pathologischen Prozesses für den Patienten zunächst unbemerkt, kleine Tumore sind nicht tastbar, schmerzlos und verursachen keine Beschwerden.
Beratung eines israelischen Onkologen

In vielen Fällen sind die Hauptsymptome des intraduktalen Papilloms der Brustdrüse der Ausfluss aus der Brustwarze. Sie sind reichlich vorhanden und bieten die Unannehmlichkeiten, die ständig Unterwäsche Flecken verursacht. Die ausgeschiedene Flüssigkeit ist nicht immer transparent, sie kann weißlich, gelblich, braun, grünlich oder sogar blutig sein.

Weiteres Wachstum des Tumors führt dazu, dass beim Drücken auf die Brustdrüse im betroffenen Bereich schmerzhafte Empfindungen auftreten. Wenn es sich um eine flach liegende, einsame Formation der zentralen Lokalisation handelt, macht sich ein leicht abgerundeter Knoten beim Palpation des Warzenhofs bemerkbar.

Die Pathologie kann durch die Entwicklung des Entzündungsprozesses kompliziert sein. In diesem Fall nimmt die Versiegelung zu, die Schwellung geht in das angrenzende Gewebe über, der Schmerz nimmt zu, wenn Sie auf die betroffene Drüse drücken, die Temperatur steigt.

Was sind die Diagnoseverfahren?

Die Diagnostik des intraduktalen Papilloms basiert auf den Untersuchungsergebnissen des Mammologen und zytologischen Röntgendaten. Ein erfahrener Arzt, der sich bereits im Stadium der Untersuchung und Sammlung der Anamnese befindet, vermutet die Entwicklung eines Tumors und wird zur Bestätigung der Diagnose Folgendes vorschreiben:

Ultraschall, eine der modernen Untersuchungsmethoden, die zur Erkennung der Erkrankung beiträgt

Das Wesentliche der Duktographie ist die Einführung in den Drüsenkanal mit Hilfe spezieller Hilfsmittel des Kontrastmittels. Danach wird die übliche Mammographie durchgeführt. Die resultierenden Bilder geben ein klares Bild des Neoplasmas im Kanal. Insgesamt dauert die Prozedur etwa 30 Minuten. Ihre Ergebnisse sind besonders wichtig für die Operation zur Entfernung des intraduktalen Papilloms der Drüse. Überprüfungen, die dies bestätigen, warnen alle Frauen, dass es sehr wichtig ist, den Inhalt vor der Untersuchung nicht aus den Drüsen zu drücken.

Merkmale der Behandlung von intraduktalen Tumoren in der Brust

Die Behandlung der Papillome erfolgt mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs. Die Entfernung ist notwendig, da sich die Tumorbildung trotz der guten Qualität zu Krebs entwickeln kann, und die Operation des intraduktalen Papilloms der Brustdrüse beseitigt diese Risiken und verringert die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens.

Bei der Bestätigung der Diagnose wird dem Patienten eine sektorale Resektion verschrieben. Diese Operation ist durch positive Bewertungen im Falle eines intraduktalen Papilloms der Brustdrüse gekennzeichnet, bei dem nur der betroffene Brustbereich (Neoplasma zusammen mit einem kleinen Teil des angrenzenden Gewebes) entfernt wird, das Organ aber auch erhalten bleibt. Chirurgische Eingriffe werden immer in Vollnarkose durchgeführt (in seltenen Fällen, in denen die Anästhesie für eine Frau kontraindiziert ist und ein einzelner Tumor in geeigneter Weise lokalisiert ist, kann eine Lokalanästhesie durchgeführt werden). Die Stellen der notwendigen Einschnitte werden vorab mit Hilfe eines Ultraschalls auf dem Körper markiert, wodurch das Trauma minimiert werden kann. Ein positives Feedback zur Entfernung des intraduktalen Papilloms der Brustdrüse auf diese Weise erklärt sich auch durch die Möglichkeit, die ästhetische Komponente zu erhalten, ohne die Mammoplastik weiter nutzen zu müssen, um die Form und Größe der Brust wiederherzustellen.

Frauen können sich heute Videooperationen über das intraduktale Papillom der Brustdrüse anschauen, die im Internet präsentiert werden, um sicherzustellen, dass sie sanfte Behandlungsmethoden anwenden, nicht wie vor einigen Jahren.

Erholung nach der Operation und weitere Vorbeugung

Regelmäßige Selbstuntersuchung - die Gesundheitsgarantie

Nach einer Operation zur Entfernung des intraduktalen Papilloms der Brustdrüse wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, das auf Folgendes zielt:

• körperliche Erholung;
• Verhinderung der Entwicklung des Entzündungsprozesses;
• Normalisierung des hormonellen Hintergrunds und Beseitigung des Ungleichgewichts.

Chirurgische Eingriffe und die Entfernung des Neoplasmas erhöhen die Chance, einen Rückfall zu vermeiden, geben jedoch keine absolute Garantie dafür, dass der Patient in einigen Jahren keine Probleme mehr hat. Deshalb brauchen wir Prävention, um die Ursachen der Pathologie und deren Beseitigung zu ermitteln.

• regelmäßige Selbstuntersuchung;
• jährlicher Besuch beim Mammologen, auch wenn keine Beschwerden vorliegen;
• Kontrolle des Hormonspiegels (einmal im Jahr, wenn der Körper für solche Veränderungen anfällig ist, müssen Sie einen Bluttest für Hormone machen);
• Raucherentwöhnung;
• die Wahl alternativer Verhütungsmethoden (Ablehnung von Hormonarzneimitteln);
• jährliche Untersuchungen beim Frauenarzt.

Es ist sehr wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen, richtig und voll zu essen, an der frischen Luft zu gehen und sich vollständig zu entspannen, Stresssituationen zu vermeiden und so wenig Nervosität wie möglich zu versuchen. Ein gesunder Körper und ein starkes Immunsystem erlauben keine Wiederentwicklung der Pathologie.

Der Magen wird als Hauptorgan des Systems bezeichnet.

Ein Blasentumor ist eine Ausbildung.

Intraduktales Papillom der Brustdrüse, ihre Arten, Diagnose und Behandlung

Entlastung von den Brustwarzen und Brustschmerzen sind nicht unbedingt Anzeichen von Krebs. Ähnliche Symptome sind charakteristisch für Erkrankungen, die mit gutartigen Tumoren im Brustgewebe zusammenhängen. Unter ihnen - intraduktales Papillom. Aufgrund seiner charakteristischen Merkmale wird es in dem Stadium diagnostiziert, in dem es behandelt oder entfernt werden kann, wodurch die Brust erhalten bleibt. Nachdem äußere Veränderungen oder ungewöhnliche Empfindungen in den Brustdrüsen bemerkt wurden, sollte die Frau untersucht werden, um die Art der Krankheit festzustellen. Für die Früherkennung sind vorbeugende Untersuchungen von großer Bedeutung.

Was ist eine Krankheit?

Intraduktale Papillome sind gutartige Tumoren in den milchigen Drüsenkanälen. Sie sehen aus wie Wucherungen auf der Innenfläche der Kanäle und bestehen aus zystischen Hohlräumen, die mit Flüssigkeit gefüllt sind. Diese Krankheit ist eine Form der knotigen Mastopathie. An Stellen der Ausdehnung der milchigen Gänge gebildet, die während der Mastopathie auftreten. Papillome können sowohl in einer Brust als auch in beiden auftreten.

Video: Was ist ein duktales Papillom der Brustdrüse, Risikofaktoren und Behandlung der Krankheit?

Ursachen von Krankheiten

Die Hauptursache für intraduktale Papillome der Brust sind hormonelle Störungen im Körper. Die Krankheit tritt bei Mädchen auf, die erst die Pubertät erreicht haben, und bei Frauen in den Wechseljahren. Die Krankheit kann erblich sein. Es ist häufiger bei nichtpartumalen Frauen im sexuellen Alter. Nach 40 Jahren treten Frauen aller Kategorien häufiger auf.

Faktoren, die zum Auftreten eines hormonellen Ungleichgewichts beitragen, rufen das Auftreten von Papillomen hervor:

• entzündliche Erkrankungen der Eierstöcke und der Gebärmutteranhangsgebilde;
• endokrine Drüsenkrankheiten;
• Abtreibungen;
• nicht stillen;
• Fettleibigkeit;
• Behandlung mit Hormonarzneimitteln oder unsachgemäße Verwendung hormoneller Kontrazeptiva;
• rauchen;
• betont.

Symptome und Anzeichen der Krankheit

Eines der charakteristischen Symptome der Erkrankung ist das Auftreten von Ausfluss aus den Brustwarzen, dessen Intensität mit dem Quetschen der Brust zunimmt. Transparente Glanzlichter können farblos sein oder unterschiedliche Farbtöne aufweisen. Der rötliche Ausfluss tritt aufgrund der Verletzung der Gefäßstruktur im Bereich des Tumors auf. Wenn im Bereich des Papilloms eine Entzündung auftritt, wird die Farbe des Ausflusses gelb oder grünlich. Ein anderes Symptom sind Schmerzen beim Berühren der Drüse oder Quetschen.

Das intraduktale Papillom ähnelt einer weichen Warze am Bein. Beim Verdrehen kommt es zu Schäden, Bluteintritt in die Kanäle sowie Gewebenekrose. Die Größe der Papillome reicht von 2 mm bis 2 cm, manchmal sind große Papillome spürbar. Es kommt zu einer geringfügigen Vergrößerung der Brust aufgrund von Ödemen, die während der Entzündung der Gewebe im Papillomebereich auftreten.

Klassifikation der intraduktalen Papillome

Je nach Struktur werden solitäre papilläre Tumoren (einzeln), die sich näher an den Brustwarzen befinden, und mehrere, die häufiger im peripheren Bereich der Drüse angeordnet sind, unterschieden. Solche Formationen werden oft wiedergeboren und werden bösartig.

Atypische Zellen mit ungewöhnlicher Struktur, Größe und Form können bei Papillomen gefunden werden. Das Vorhandensein solcher Zellen erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Tumorentartung.

Video: Arten von intraduktalen Papillomen, Diagnosemethoden

Diagnose der Krankheit

Intraduktales Papillom der Brustdrüse kann manchmal sogar bei einer externen Untersuchung und Palpation nachgewiesen werden. Zur genauen Diagnose der Erkrankung wird die Mammologie untersucht.

Labordiagnostikverfahren

Zytologische Untersuchung. Äußere Anzeichen der Krankheit ähneln den Symptomen von Krebs. Um die Art des Neoplasmas zu bestimmen, ist eine Untersuchung der aus der Brustwarze ausgeschiedenen Flüssigkeit erforderlich. Zu diesem Zweck wird ein Abstrich genommen, um atypische Zellen zu erkennen.

Bluttest für Tumormarker. Ein Bluttest wird durchgeführt, um Brustkrebs-Tumormarker festzustellen.

Eine Biopsie des betroffenen Bereichs, eine histologische Untersuchung des Gewebes wird durchgeführt, um die Art der Tumoren in den Kanälen zu klären.

Instrumentelle Diagnosemethoden

Mammographie - Röntgenaufnahme der Brustdrüsen, ermöglicht die Erkennung der Läsionsstelle, ihrer Größe und ihrer Lokalisation.

Die Duktographie unterscheidet sich von der Mammographie dadurch, dass ein Kontrastmittel verwendet wird, das die milchigen Kanäle füllt. Auf diese Weise können Sie die Größe des Papilloms, seinen Typ und seine Position relativ zu benachbarten Geweben genauer bestimmen. Es ist besonders wichtig zu wissen, ob eine Operation zum Entfernen geplant ist. Bevor eine solche Untersuchung durchgeführt wird, ist es untersagt, die Brust zu massieren, die ausgeschiedene Flüssigkeit auszudrücken, die Drüse zu drücken, da die Papillome leicht verletzt werden, und das resultierende Bild kann ungenau sein.

Ultraschall und MRT helfen, die Art des Tumors zu bestimmen, um Papillome von Brustkrebs zu unterscheiden.

Video: Methoden zur Diagnose von Erkrankungen der Brustdrüsen

Behandlung der Krankheit

Das intraduktale Papillom der Brustdrüse wird auf zwei Arten behandelt: konservativ und chirurgisch. Die Operationsmethode wird häufiger angewendet, da mit hoher Wahrscheinlichkeit eine maligne Degeneration des Neoplasmas besteht. Die konservative Methode wird angewandt, wenn das Papillom klein ist, alleinstehend ist und die Frau keine Neigung zu Krebs hat.

Konservative Behandlung

Während und nach der Behandlung wird der Zustand des Papilloms kontinuierlich überwacht, um Wachstum und Wiedergeburt zu verhindern. Wenn die Behandlung nicht hilft, kommt es zu einer Zunahme der Schulbildung, es treten Entzündungen auf, die Art der Entladung aus der Brustwarze ändert sich, dies wird zu einer Indikation für eine Operation.

Die konservative Behandlung erfolgt mit Hilfe von Immunmodulatoren (Substanzen, die das Immunsystem des Körpers regulieren), Antioxidantien, Vitaminen, Krebsmedikamenten und antiviralen Medikamenten.

Chirurgische Behandlung

Die Operation zur Entfernung des Neoplasmas wird unter intravenöser Anästhesie durchgeführt. Es wird hauptsächlich durch zwei Methoden durchgeführt, um das Entfernen der Brust zu vermeiden.

Sektorale Resektion. Die Methode wird verwendet, um das periphere Papillom der Brust zu entfernen. Durch einen kleinen Schnitt wird der betroffene Drüsensektor entfernt. Gleichzeitig ist es möglich, die Form und Größe der Brust sowie der Brustwarze beizubehalten.

Mit der Mammoplastik können Sie saubere Nähte herstellen, bei denen keine Narben entstehen.

Mastektomie dient zum Nachweis von atypischen und Krebszellen. Entfernung des betroffenen Bereichs und des umgebenden Gewebes. Die gesamte Brustdrüse wird nicht entfernt.

Nach der Operation sollte die Frau von einem Brustarzt überwacht werden, um ein erneutes Auftreten zu verhindern. Unterstützende konservative Behandlung wird verordnet.

Hinweis: Intra duktales Papillom der Brustdrüse sowie andere Erkrankungen der weiblichen Brust können durch Selbstdiagnose und regelmäßige Untersuchungen beim Brustarzt festgestellt werden. Eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung der Krankheit spielt eine rechtzeitige Behandlung endokriner und gynäkologischer Erkrankungen.

Intraduktales Papillom der Brustdrüse: Arten, Symptome und Behandlungsmethoden

Intraduktales Papillom der Brustdrüse ist ein inneres Auswachsen des kokkenartigen, gutartigen Charakters, der aus dem Epithel der Brustgänge gebildet wird. Hat auch einen anderen Namen - papilläres Cystadenom oder Cystadenopapillom. Die Entwicklung dieser Pathologie erfolgt unabhängig vom Alter. Die Diagnose der Krankheit tritt sowohl bei jungen Mädchen als auch bei Frauen in den Wechseljahren auf. Laut Statistik macht diese Pathologie in der Mammologie etwa 10% der onkologischen Erkrankungen aus.

Ursachen des intraduktalen Papilloms

Die Hauptursache für papilläre Zystadenome ist das hormonelle Ungleichgewicht. Der Anstoß für ihre Entwicklung kann daher sein:

• hormonelle Fettleibigkeit;
• Funktionsstörung, Entzündung in den Eierstöcken;
• Tumoren der weiblichen Genitalorgane;
• polyzystisches Ovarialsyndrom;
• Schwangerschaft
• Pubertät (Jugendalter);
• Wechseljahre;
• Abtreibungen und andere chirurgische Eingriffe im Bereich der inneren Genitalorgane von Frauen;
• Infektionskrankheiten der weiblichen Organe (Adnexitis);
• Langfristiger Stress.

Eine Schwangerschaft kann ein intraduktales Papillom der Brustdrüse verursachen.

Die höchste Wahrscheinlichkeit des Auftretens dieser Pathologie besteht bei Raucherinnen und Nichtrauchern von Frauen. Die umgekehrte Situation wird bei denjenigen beobachtet, die auf diese Angewohnheit verzichten und gebären sowie hormonelle Verhütungsmittel anwenden. Das Auftreten von Papillomen im Inneren der Gänge kann auch durch Mastopathie hervorgerufen werden, da bei einem starken Anstieg der Brustdrüsen das zystische Wachstum auftritt.

Darüber hinaus umfasst die Risikogruppe Frauen mit Brustkrebserkrankungen in der Vorgeschichte.

Klassifikation und Arten von intraduktalen Papillomen

Jeder Abschnitt der Brust ist anfällig für diese Pathologie und betrifft sowohl die lobulären Teile der Brust als auch den Brustwarzenbereich. Das Cystadenom kann je nach Lage des Papilloms unterteilt werden in:

• zentral (im Bereich der Areola);
• peripheren.

Die Klassifizierung wird auch abhängig von der Anzahl der Wucherungen vorgenommen:

• solitär, hauptsächlich in der Brustmitte gebildet;
• mehrfach, kann im peripheren Teil lokalisiert werden.

Klinische Manifestationen der Krankheit

Intraduktale Papillome können im Anfangsstadium der Entwicklung weder visuell noch mit Hilfe einer unabhängigen Palpation bestimmt werden. Zu diesem Zeitpunkt kann die Diagnose nur mit speziellen Methoden durchgeführt werden.

Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass die ersten Manifestationen nur dann auftreten, wenn das Wachstum des Tumors eine bestimmte Größe erreicht. Die folgenden Symptome treten auf:

1. Entlastung aus der Brustwarze anderer Natur. Die Farbe kann von hellgelb bis braunbraun und sogar grün variieren. In Fällen, in denen eitrige Einschlüsse oder Blut im Abfluss vorhanden sind, kann dies auf die Entwicklung eines Entzündungsprozesses hindeuten. Die Menge der Entladung kann auch variieren: knapp, mäßig oder reichlich sein.
2. Temperaturerhöhung, allgemeine Schwäche. Diese Symptome sind ein Zeichen für eine Schädigung des Neoplasmas, was zu einem Entzündungsprozess führen kann. Rötung tritt am Ort der Verletzung auf. Beim Testen können Sie auch das Siegel erkennen. Palpation ist schmerzhaft.
3. Bei der zentralen Lokalisation der Papillome finden sich im Bereich der Brustwarzen und des Areolas elastische Knötchen, die beim Palpieren zu Hause deutlich zu spüren sind. Darüber hinaus wird das Gefühl von einem Ausfluss aus den blutig-serösen Brustwarzen sowie schmerzhaften Empfindungen oder Unbehagen begleitet.

Der Austritt aus der Brustwarze ist eine Manifestation eines intraduktalen Papilloms der Brust

Je länger der Entzündungsprozess in der Brustdrüse andauert, desto dichter wird das Neoplasma. Gleichzeitig wird in dem Bereich, in dem Papillome gefunden werden, Schwellungen sowie eitriger Ausfluss beobachtet. Verzögern Sie nicht den Besuch des Arztes mit solchen starken Symptomen, da dies zu verschiedenen Komplikationen führen kann.

Diagnose eines intraduktalen Papilloms der Brust

Wenn Sie verschiedene Symptome im Zusammenhang mit der Entwicklung der Pathologie in der Brust feststellen, wenden Sie sich zunächst an einen Mammologen, der den betroffenen Bereich gründlicher untersuchen wird. Um die Krankheit zu identifizieren, werden viele Untersuchungsmethoden verwendet, die in ihren Ergebnissen aussagekräftig sind:

• Brust-Ultraschall;
• Mammographie;
• Duktographie;
• Magnetresonanztomographie (MRI).

Mammographie

Die Mammographie bezieht sich auf Röntgenuntersuchungen der Brust sowie auf Lymphknoten, die sich in unmittelbarer Nähe (axillaris, supraklavikular) in zwei Projektionen befinden - gerade und schräg. Als vorbeugende Maßnahme wird sie alle zwei Jahre von Frauen über 35 Jahren und von Frauen über 50 Jahren einmal jährlich durchgeführt. Bei bestimmten Pathologien der Brustdrüse gibt der behandelnde Arzt individuell Empfehlungen zur Häufigkeit der Untersuchung ab.

Mammographie - eine der Diagnosemethoden für das intraduktale Papillom der Brust

Während der Untersuchung werden die Brüste der Frau zwischen zwei Platten geklemmt, wodurch genauere Mammographiebilder erhalten werden. Die Umfrage-Mammographie bietet die Möglichkeit, Zysten, Papillome, fibrocystische Mastopathien, Tumore der Brustdrüse anderer Art usw., einschließlich papillärer Zystadenome, zu identifizieren.

Ultraschalluntersuchung der Brustdrüsen

Diese Methode wird verwendet, um die morphologische Struktur der Gewebe der weiblichen Brust unter Verwendung hochfrequenter Ultraschallsignale zu untersuchen. Mit dieser Umfrage können Sie sowohl die Oberfläche als auch die pathologische Entwicklung eines Neoplasmas ab einer Größe von mindestens 5 mm mit einer Sicherheit von 85-95% bei einer tieferen Position differenzieren und visualisieren. Ultraschall wird zur Diagnose von fibrocystischen und diffusen Formen von Mastitis, Zysten, Mastitis, Abszessen, Fibroadenomen und Brustkrebstumoren verwendet.

Im Verlauf der Untersuchung werden alle Segmente der Brustdrüse untersucht, angefangen von den Grenzen der Brust bis zur Peripherie. Gleichzeitig wird die Studie mit Hilfe von Bildern - Echogrammen - aufgezeichnet. Die Ultraschalluntersuchung wird nur in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus durchgeführt.

Duktographie

Eine Art von Mammographieuntersuchung. Duktographie ist eine kontrastmammographische Röntgenuntersuchung der Brustgänge. Hinweise für diese Art der Untersuchung - blutiger Ausfluss aus den Brustwarzen. Es diagnostiziert intraduktale Tumoren. Vor dem Eingriff wird unter lokaler Betäubung ein Kontrastmittel in den Areola injiziert, das Röntgenstrahlung absorbiert. Nehmen Sie danach Bilder in zwei Projektionen auf: gerade (oben und unten) und schräg. Mammogramme zeigen deutlich Gänge mit Ästen, und Sie können Tumoren, ihre Position und Größe erkennen.

Magnetresonanztomographie

Mit dieser Umfrage können Sie Tumore erkennen, deren Größe, Form und Ort bestimmen. Es bezieht sich auf die schmerzlosen und harmlosen Forschungsmethoden. Probleme können nur dann auftreten, wenn der Patient Klaustrophobie hat.

Intraduktales Papillom der Brustdrüse kann mittels MRT diagnostiziert werden

Mit Hilfe der MRI bestimmen Sie den Ort der Entwicklung des Fokus der Pathologie, die Verbreitung des Prozesses. Es wird zur Diagnose von Metastasen und Wiederauftreten von Krebstumorprozessen verwendet. Die aus den MRI-Ergebnissen gewonnenen Daten sind für die Planung einer Operation und für die Durchführung einer postoperativen Diagnose erforderlich. Die Vorteile des Verfahrens sind die Möglichkeit des dynamischen Kontrastierens, das Aufnehmen von Bildern in verschiedenen Ebenen und das Fehlen einer Strahlenexposition.

Taktik der Behandlung der Krankheit

Papilläre Zystadenome verschwindet selten von selbst. Ihre Gefahr besteht darin, dass sie Entzündungsprozesse verursachen und zu Tumoren neoplasmen können. Daher die Indikation für die Behandlung von Papillomen im Brustbereich in Form von Operationen. In diesem Fall tritt während der Operation eine sektorale Resektion der Drüse auf.

In seltenen Fällen wird eine Selbstheilung des Wachstums beobachtet. Dies geschieht vor dem Hintergrund der Einnahme bestimmter Medikamente oder anderer therapeutischer Maßnahmen. Daher wird eine nichtoperative Behandlung im Hinblick auf ihre Ineffektivität meistens nicht durchgeführt.

Wenn bei einer Frau ein intraduktales Papillom entdeckt wird, wird empfohlen, einen Chirurgen zu konsultieren. Wenn die Größe des Neoplasmas nicht groß ist (mehrere Millimeter) und auch kein Entzündungsprozess stattfindet, muss die Operation nicht sofort durchgeführt werden.

Wenn Papillome während der Schwangerschaft entdeckt werden, erfolgt ihre Entfernung nach der Geburt des Kindes. Wenn jedoch ein hohes Krebsrisiko besteht, wird empfohlen, die Behandlung auch während der Schwangerschaft zu beginnen.

Gleichzeitige und zeitnahe und konservative Behandlung.

Die Operation zur Entfernung des intraduktalen Papilloms

Ein chirurgischer Eingriff besteht darin, das Wachstum im Kanal chirurgisch zu entfernen. Während der Operation erfolgt eine sektorale Resektion unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung. Es besteht aus folgenden Teilen: Der Chirurg schneidet entlang des Areolakreises ein, was den Zugang zu den in den Brustdrüsen gelegenen Nebenflüssen ermöglicht. Als nächstes wird angenommen, dass papilläre Neoplasmen, Blutgerinnsel, entfernt werden, die als Folge von Verletzungen von Geweben in der Nähe davon auftreten.

Das intraduktale Papillom der Brustdrüse kann operativ geheilt werden

Es ist auch möglich, Cystadenome mit Elektrokoagulation oder Lasergeräten auszuschneiden. Die abgeschnittenen Gewebe werden zu histologischen Studien geschickt, um die onkologische Natur der Formation zu beseitigen. Nach der Operation kann am Ort des Eingriffs ein Hämatom auftreten, das innerhalb eines Monats abklingt.

Die Operation kann sowohl unter örtlicher Betäubung als auch unter Vollnarkose durchgeführt werden. Die Wahl hängt von der Lokalisation des Tumors, der Anzahl und der Größe des Wachstums ab.

Drogentherapie

Wie oben erwähnt, wird in Verbindung mit der Operation eine konservative Behandlung mit Medikamenten durchgeführt. Dazu gehören: Einnahme von Vitaminkomplexen, immunmodulatorischen Medikamenten (wie Wobenzin) und antiviralen Medikamenten. In einigen Fällen werden auch hormonelle Medikamente verschrieben (Regulon, Novinet, Silhouette), die als Verhütungsmittel eingestuft werden. Als lokale Therapie können verschiedene Salben und Gele verwendet werden, beispielsweise Progestogel.

Vorbeugende Maßnahmen

Die wichtigste Präventionsmethode zur Verhinderung des Auftretens verschiedener Neoplasmen in der Brust ist die sorgfältige Überwachung des Zustands. Dazu sollte einmal im Jahr ein Brustspezialist untersucht werden, um die Brustdrüsen zu untersuchen und selbst Palpation durchzuführen. Zur Aufrechterhaltung der Immunität sollten Sie der Diät folgen und Sport treiben. Und auch um die Entlastung aus der Brust zu kontrollieren - wenn sie auftauchen, ist dies ein Grund, sich an einen Spezialisten zu wenden. Die Ausnahme ist die Stillzeit und während der Schwangerschaft. In diesen Fällen muss jedoch auf Farbe, Geruch und Textur geachtet werden. Die Selbstuntersuchung wird monatlich durchgeführt, jedoch nicht früher als 7 bis 9 Tage des Menstruationszyklus. Führen Sie es wie folgt aus:

1. Hände an den Nähten, Rücken gerade machen. Beurteilen Sie visuell den Zustand der Brust.
2. Heben Sie Ihre Hände hoch und beurteilen Sie den Zustand der Brustdrüsen in dieser Position.
3. Mit zwei Fingern, Zeigefinger und Mitte, laufen Sie mit leichtem Druck im Uhrzeigersinn über die Brust. Beginnen Sie diese Untersuchung mit dem äußeren Viertel der Brust.
4. Drücken Sie leicht die Brustwarze und prüfen Sie, ob Sekret vorhanden ist.
5. Zur Palpation der Brust, auf dem Rücken liegend.
6. Beurteilen Sie den Zustand, die Größe der Schmerzen der Achsellymphknoten.

Obwohl diese Pathologie in den Anfangsstadien keine besonderen Beschwerden hervorruft, besteht in ihrer weiteren Entwicklung eine große Gefahr. Nachdem Sie die Atome in sich selbst gefunden haben, sollten Sie sich daher an einen Spezialisten wenden und die Behandlung nicht verzögern.