Behandlung von Dekubitus am Gesäß und Verhinderung ihres Aussehens

Druckgeschwüre sind Schäden an Haut, Gesäß, Kreuzbein und Rücken durch längeres Liegen oder Sitzen im Rollstuhl. Das heißt, dieser Zustand begleitet jeden bettlägerigen und unmotivierten Patienten.

Diese Pathologie neigt zu einer raschen Entwicklung, daher sollte der Hautzustand eines Bettpatienten ständig durch das medizinische Personal oder die für den Patienten zuständigen Angehörigen überwacht werden.

Wie tiefes Wundliegen am Gesäß behandeln?

Die Wundliegen erscheinen an jenen Bereichen der Haut, die den hervorstehenden Knochen gegenüberliegen, dh an den Stellen, an denen der Körper am stärksten belastet ist, wenn der Körper des Patienten stationär ist.

Kleine Gefäße in diesen Bereichen werden nach unten gedrückt und das Blut wird nicht mehr mit Sauerstoff und nützlichen Mikroelementen versorgt. Als Ergebnis stirbt die Epidermis ab und beginnt sich schließlich zu zersetzen. Die ersten Symptome dieser Erkrankung sind von Juckreiz und Schmerzen begleitet.

Leider können nicht alle Patienten dies melden, weil sie zu diesem Zeitpunkt bewusstlos sind. In diesem Fall kann nur die rechtzeitige Erkennung von Entzündungen und deren sofortige Behandlung die Person retten. Wenn der Dekubitus gelaufen ist, kann sich eine einfache, kleine Wunde zu einer allgemeinen Blutinfektion und damit zum Tod des Patienten entwickeln.

Arzneimittel

Bei der medikamentösen Behandlung werden Wunden und Dekubitus am Kreuzbein und Gesäß auf verschiedene Weise verarbeitet. Die Wahl der Medikamente für das Verfahren hängt von der Schwere und der Form der Pathologie ab.

Für Dekubitus ohne äußere Hautschäden und andere Komplikationen wird das Medikament verwendet - "Chlorhexidin" oder ähnliches.

Immerhin ist dieses Tool eine einfache Lösung von Alkohol in Wasser, normalerweise 2 oder 5%. Sie wischen die Haut ab, um schädliche Mikroorganismen auf der Haut zu zerstören.

Es ist wichtig! Alkohol ist kein Therapeutikum für Dekubitus. Die Hauptnebenwirkung ist das Austrocknen der Haut, daher kann sie nur als antiseptisches Hilfsmittel verwendet werden.

Komplexere Wunden wie Geschwüre am Steißbein oder Gesäß erfordern eine komplexe Behandlung. Zunächst werden alle Sekrete aus der Wunde entfernt, die Haut wird gereinigt. Dies kann nur eine einfache Alkohollösung sein. Dann wird eine Salbe auf die Wunde aufgetragen, die abgestorbene Gewebe und Zellen abstoßen kann. Dies kann "Iruksol" oder "Levomekol" sein.

Um eine Wiederinfektion einer offenen Wunde mit gefährlichen Mikroorganismen zu verhindern, wird diese vollständig mit sterilen Wundauflagen verschlossen. Es ist unerlässlich, den Status dieser Verbände zu überwachen und bei Kontaminationen rechtzeitig zu ändern.

Wenn die Analyse des Abkratzens von der Wunde oder dem Blut des Patienten eine Infektion durch Bakterien zeigte, wird dem Patienten ein Antibiotikum verordnet. In Form von Tabletten oder Injektionen. Die Art des Arzneimittels wird durch das Ergebnis der Analyse bestimmt. Dosierung und Dosierung durch einen Arzt verordnet.

Um das Schmerzsyndrom zu lindern, das eine Entzündung der Haut am Gesäß und am Kreuzbein verursacht, erhält der Patient ein von einem Arzt verordnetes Schmerzmittel. Im Allgemeinen werden medizinische Verfahren nur von einem Spezialisten verschrieben. Die Selbstbehandlung ist in diesem Fall äußerst gefährlich.

Achtung! Nur wenige wissen, dass Kaliumpermanganat, Jod, Brillantgrün und Wasserstoffperoxid im Falle von Wundliegen mit offenen Wunden das Leiden des Patienten nicht lindern und die Situation ernsthaft verschlimmern können.

Chirurgische Methode

Die chirurgische Behandlung von Dekubitus wird bei 3 oder 4 Schwere der Erkrankung angewendet. Ein solcher Zustand bei einem Patienten tritt aufgrund des Fehlens einer rechtzeitigen oder korrekten Behandlung leichterer Formen auf.

Wenn die Haut des Patienten bis zu einer Tiefe von mehr als 1 cm von eitrigen Geschwüren betroffen ist, ist eine chirurgische Behandlung der einzig wirksame Weg, um das Leben einer Person zu retten.

Nach dem chirurgischen Entfernen aller betroffenen Gewebe von den Wundliegen ist es sehr wichtig, die medizinische Behandlung fortzusetzen. Wunden sollten regelmäßig mit Antiseptika und Heilmitteln behandelt werden.

Während dieser Zeit nimmt der Patient eine Reihe von Medikamenten ein, um die Infektion zu bekämpfen. Neben dem Hauptantibiotikum erhält er einen Komplex aus Vitaminen und Mineralstoffen, der das Immunsystem stärkt.

Bei 4 Schweregrad der Erkrankung können Hauttransplantate verwendet werden. In diesem Fall umfasst der Behandlungskomplex Arzneimittel, die die Regeneration der Haut erhöhen und die Funktionen der Gewebeabstoßung durch den Körper unterdrücken.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Sie in jeder Form der Pathologie die Hilfe eines Spezialisten benötigen. Natürlich gibt es eine Reihe von Methoden zur Behandlung von Dekubitus mit Volksheilmitteln. Dazu gehört das Abreiben der Haut mit Sanddornöl und Pulver mit Stärke oder das Auflegen von geriebenen Kartoffeln auf den Wundliegen.

Es ist wichtig! Vielleicht helfen diese Methoden in einfachen Fällen, aber Sie können sich nicht mit der traditionellen Medizin beschäftigen. Denn die größte Wirkung der Behandlung kann nur aus einer Reihe von Maßnahmen erzielt werden.

Sehen Sie sich das Video an, in dem beschrieben wird, wie Sie Wundliegen bei einem Bettpatienten behandeln:

Klassifizierung von Krankheiten

Wie jede komplexe Erkrankung werden Druckstellen am Gesäß nach Schweregrad und Manifestationen klassifiziert:

• Die erste Stufe ist Rötung und Verhärtung der Haut an Kreuzbein und Gesäß. Die Behandlung ist in diesem Fall nicht schwierig. Dazu gehört die Behandlung der Haut mit Wundheilmitteln und die Einnahme von leichten Antibiotika.

• Im zweiten Stadium treten Geschwüre auf der Haut auf. Darüber hinaus erreicht die Tiefe solcher Wunden die subkutane Fettschicht. Eine zeitnahe Therapie, die in der Lage ist, mit hoher Wahrscheinlichkeit mit diesen Erkrankungen fertig zu werden.

• Im dritten Stadium der Erkrankung wird die Wunde tiefer und wirkt sich auf Weichteile und Knochen aus. Nekrose führt zum Verlust des Hauptteils der Haut und der Muskeln. Es wird nur chirurgisch behandelt, gefolgt von einer medikamentösen Therapie.

• Das vierte Stadium wird von einer derart umfangreichen Gewebeknekrose begleitet, dass die Knochen und Sehnen des Patienten freigelegt werden. Dieser Zustand kann zu einer allgemeinen Blutinfektion führen. Ohne sofortige chirurgische Behandlung kann der Patient sterben.

Besonderheiten der häuslichen Pflege

Damit der Dekubitus am Gesäß nicht prinzipiell erscheint und im Falle einer Behandlung schneller vergeht, ist es notwendig, die Patienten im Bett richtig zu pflegen:

• Gut hilft eine spezielle orthopädische Matratze mit variablen Druckpunkten. Dieses Gerät kann den Härtegrad seiner Oberfläche ändern, was zu einer Veränderung der Druckpunkte auf der Haut im gesamten Körper führt. Druckgeschwüre können sich daher prinzipiell nicht bilden.

• Alle 2-3 Stunden ist es erforderlich, die Körperposition des Patienten zu ändern. Wenn er unbewusst ist, kann dies erreicht werden, indem Kissen verschiedener Größe unter ihm platziert werden. Sie können auch verschiedene Formen haben, beispielsweise in Form eines Rings oder einer Rolle. Die gleichen Kissen eignen sich gut für Rollstuhlfahrer, die die meiste Zeit im Rollstuhl sitzen müssen.

• Die Bettwäsche des Patienten wird einmal pro Tag gewechselt. Blätter sollten keine Falten, Krümel und kleine Gegenstände sein, die die Haut verletzen können. Die Haut des Patienten sollte immer trocken bleiben. Wenn er schwitzt oder den Wasserlassen nicht kontrolliert, sollte er regelmäßig mit einem sterilen Schwamm abgewischt werden.

• Um zu verhindern, dass sich eine pathogene Mikroflora auf der Haut bildet, wird die Haut des Patienten regelmäßig mit Antiseptika gereinigt. Ein solches Abwischen sollte mindestens 1 Mal in 2 Tagen erfolgen, insbesondere in der heißen Jahreszeit.

• Wenn der Zustand des Patienten es zulässt, können Sie eine leichte Massage auf den Hautbereichen durchführen, die am meisten zu Dekubitus neigen.

• Achten Sie darauf, den Status der Wundauflagen zu überwachen. Sie werden nach Bedarf geändert. Darüber hinaus müssen die Verbände am Gesäß und am Kreuzbein nach jedem Stuhlgang oder Wasserlassen gewechselt werden, da gefährliche Mikroorganismen durch Kot oder Urin in die Wunden gelangen.

Abschließend sollte die Prävention erwähnt werden. Wenn Sie sich an bestimmte Regeln halten, müssen Sie in Zukunft keine Zeit und Nerven mehr für die Behandlung großer eitriger Geschwüre aufwenden. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die zu Hause für Bettpatienten sorgen.

Schließlich steht eine Person in einem Krankenhaus rund um die Uhr unter der Aufsicht von Fachleuten, für die die Patientenversorgung eine Arbeit ist. Verwandte und Familienangehörige des Patienten sind dies jedoch nicht, und nur die persönliche Selbstdisziplin und Selbstaufopferung kann sie dazu bringen, sich richtig um die Kranken zu kümmern.

Es ist notwendig, seine Haut regelmäßig mit Antisemiten abzuwischen. Ändern Sie die Position des Patienten auf der Matratze mit einem Satz Kissen. Wir müssen der Reinheit der Wäsche und der Bandagen folgen. Waschen Sie den Patienten unbedingt, nachdem Sie die Ente oder das Gefäß verwendet haben. Es ist notwendig, eine Massage rund um den Dekubitus zu machen.
Nur in diesem Fall hat der Patient die Möglichkeit, die Hauptpathologie der Person, die ihn ans Bett gefesselt hat, ohne weitere Komplikationen zu bewältigen.

Was Sie zur Vorbeugung gegen Dekubitus tun können, wie in diesem Video beschrieben:

Auf den Fotos unten sehen Sie, wie die Wundliegen bei bettlägerigen Patienten in verschiedenen Körperbereichen aussehen:

Wie zu heilen Dekubitus am Gesäß zu Hause: Salben und Volksheilmittel für die Pflege von Bettpatienten

Guten Tag, liebe Fans meines Blogs! Heute werden wir ein nicht sehr angenehmes Thema ansprechen, aber es gibt Situationen, in denen Spezialwissen nicht vermieden werden kann.
Ein solches Phänomen, wenn sich Wundliegen nicht nur bei bettlägerigen Patienten bilden kann, sie werden mit jeglichem äußeren Einfluss gebildet und auf den Bereichen der Knochenvorsprünge gebildet.

Lassen Sie uns herausfinden, wie die Behandlung von Druckgeschwüren am Gesäß zu Hause ist.

Was verursacht Wundliegen?

Die Dekubitus unterscheidet sich von Ekzemen und Dermatitis. Obwohl sie Hautkrankheiten sind. Sie stellen die Wunden dar, die auftreten, wenn sich eine Person in einer Position befindet.

Dies ist eine schwerwiegende Komplikation, die mit der Unterernährung von Geweben sowie deren Kompression verbunden ist. Bei bettlägerigen Patienten bilden sich solche Geschwüre an den Fersen, dem Gesäß und dem Steißbein.
Dekubitus tritt je nach Körperlage auf. Im Bauchbereich entstehen Wunden im Schambereich.

Wenn auf der Seite liegend - Hüften und Knie. In Position auf dem Rücken - Ellbogen, Schulterblätter und Fersen.

Am häufigsten sind solche Probleme bei älteren Menschen. An der Seite geformt, die mit harten Oberflächen in Kontakt kommt.

Die folgenden Gründe für diese Dekubitus sollten hervorgehoben werden:

1. Übergewicht, da das Körpergewicht auf das Gewebe drückt, was zu einer schnellen Wundenbildung führt.
2. Unterernährung kann auch zur Entwicklung unangenehmer Symptome beitragen. In diesem Fall fehlt es an Vitaminen und Feuchtigkeit in der Haut.
3. Übermäßiges Schwitzen führt zu Salzansammlung auf der Haut und trägt zur Entstehung von Wunden bei.
4. Der Dekubitus kann auftreten, wenn die Person den Stuhlgang nicht kontrollieren kann.
5. Das Vorhandensein von kleinen Gegenständen im Bett, die sich in die Haut graben und Verletzungen verursachen.
6. Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System verursachen eine schlechte Durchblutung und Anomalien in den Geweben, die mit harten Oberflächen in Kontakt kommen.

Hauptsymptome

Sie sollten auch die Symptome dieser Krankheit kennen. Schließlich kann das Erscheinungsbild von Wundliegen im Voraus gefunden werden, bis sie tief werden.
Hier sind die Hauptzeichen:

1. Schmerz und Rötung bei Palpation. Dies ist die erste Stufe. Dies führt zu Schwellungen. Und es kribbelt und brennt.
2. Geschwollenheit und Verletzung der Hautintegrität. Manchmal bilden sich Blasen, und in einem bestimmten Bereich steigt auch die Temperatur.
3. Geschwüre haben eine dünne Kruste, sie betreffen nur die oberen Schichten der Epidermis.
4. Bei tiefen Geschwüren bildet sich eine offene Wunde. In diesem Fall wirkt sich die Zerstörung auf Muskeln und Knochen aus.

Sorten und Stufen: Merkmale der Behandlung

Der Dekubitus wird mit konservativen und chirurgischen Methoden behandelt. In diesem Fall wird die konservative Behandlung in einem frühen Stadium durchgeführt.

In diesem Fall wird die Wunde gereinigt und die Haut geheilt.

In der Endphase wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Und nach der Entfernung von nekrotischem Gewebe wird auch die Therapie durchgeführt.

Wenn in Stufe 1-2 Windelausschlag auftritt, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um den Zerstörungsprozess zu stoppen.

Das Problem liegt oft in Hyperämie und Dichtungen der Haut. In diesem Fall werden Giftstoffe aus dem Körper entfernt, die Immunität wird angeregt.

Es ist auch notwendig, den Druck auf die betroffenen Bereiche zu beseitigen. Für diesen Patienten wird ständig gewendet. Es werden auch Anti-Dekubitus-Matratzen und -Kissen verwendet.
Bei 3-4 Grad tritt der Prozess des Absterbens von Hautgewebe und Fettschichten auf. Am häufigsten wird eine Operation durchgeführt, bei der eitrige Wunden gereinigt und die Haut absorbiert wird.

Wunden an Fersen, Gesäß und Kreuzbein werden mit Antibiotika und Antiseptika behandelt.
Für die Behandlung solcher Geschwüre werden nekrrolitische Medikamente eingesetzt - Chymotrypsin, Collagen und Trypsin.

Sowie entzündungshemmende Medikamente, Stimulanzien zur Gewebereparatur und Mittel zur Normalisierung der Lymphmikrozirkulation.

Verhinderung von Dekubitus

Von der Entstehung von Geschwüren hilft die Prävention. Dies gilt für die richtige Pflege. Es ist für einen Patienten unmöglich, lange Zeit in einer Position zu bleiben. Es muss alle paar Stunden umgedreht werden.

Nach den Bewertungen sollte die Prävention bereits am ersten Tag des Liegens begonnen werden. Andernfalls können Geschwüre nicht angehalten werden.

Präventive Maßnahmen umfassen folgende Aktivitäten:

• berührungsloses Trocknen, Hautreinigung und antiseptische Desinfektion;
• regelmäßiger Wechsel der Bettwäsche;
• Verwendung einer speziellen Matratze;
• häufiger Positionswechsel des Patienten;
• Festhalten an Essen und Trinken;
• Stimulierung der Muskelaktivität mit Massage und Elektrizität;
• die Verwendung spezieller Matratzen, Kreise und Pads.

Behandlung von Druckgeschwüren an verschiedenen Stellen

Die Pflege von Dekubitus hängt von dem Ort ihres Aussehens ab. Zur Behandlung von Geschwüren an den Fersen werden spezielle Komfil-Bandagen verwendet.

Dieses Tool hat antiseptische Eigenschaften und verhindert auch weitere Infektionen. Wenn die Wunde kontaminiert ist, wird sie gereinigt und dann mit Peroxid, Teebaumöl und grünem Tee behandelt.
Die Behandlung von Wunden am Gesäß besteht aus folgenden Schritten:

• Wiederherstellung des Blutflusses;
• Behandlung zur Ablehnung von nekrotischem Gewebe;
• Reinigung von Geschwüren und die Verwendung von Heilmitteln

Sie können eine Creme oder Salbe verwenden, die aus Silber besteht. Solche Medikamente haben antiseptische Eigenschaften und reduzieren Schmerzen.

In diesem Fall sollten Sie keine Produkte auf Alkoholbasis verwenden.
Wenn Wunden im Steißbeinbereich auftraten, können Kompressen mit Brandy-Infusion und Salz angewendet werden. Gleichzeitig werden 150 Gramm Cognac für 30 Gramm Salz eingenommen.

Der Verband ist besser unter das Kompressionspapier zu legen. Beim Ersetzen muss die Wunde von Salz gereinigt werden. Sie können Solcoseryl, Levocin und Sanddornöl verwenden, um Wunden schneller heilen zu lassen.

Geeignet auch antibakteriell und antiseptisch.

Merkmale der Behandlung

Die Behandlung von Druckgeschwüren ist zu Hause schwer durchzuführen. Da es schwierig ist, die Wunde zu Hause zu reinigen und einen hochwertigen Gasaustausch zu gewährleisten, werden die Gewebe schneller wiederhergestellt.
Zusammen mit Volksmedizin und Medikamenten müssen Sie spezielle antiseptische Pflaster sowie spezielle Hilfsmittel in Form von Kissen, Kissen und Matratzen mit Anti-Dekubitus-Effekt verwenden.

Volksweisen

Die Behandlung von Volksheilmitteln gilt als Hilfsmaßnahme. Gleichzeitig ist Vorsicht geboten, da an den pflanzlichen Bestandteilen eine starke allergische Reaktion auftreten kann.

Hier sind einige Mittel zur Bekämpfung von Dekubitus:

1. Wunden können mit frischem Saft des Lunar geschmiert werden.
2. Kalanchoe-Blätter werden der Länge nach geschnitten und mit einem frischen Schnitt auf die wunde Stelle aufgetragen.
3. Aus Vaseline und zerdrückten Ringelblumenblüten ist eine Salbe, die auf Problemzonen aufgetragen wird.
4. Sie können Kompressen mit Fischöl für die Nacht machen.
5. Um überschüssige Feuchtigkeit zu entfernen, können Sie Stärke verwenden.
6. Kohlblätter sollten an die betroffenen Stellen gebunden werden.
7. Salbe aus pflanzlichen und ätherischen Ölen sowie Wachs wird auf Problemzonen aufgetragen.
8. Sanddorn, Tannenöl und Teebaumöl werden auch auf die wunden Stellen aufgetragen.

Alle diese Rezepte können nur in der Anfangsphase verwendet werden, wenn keine offenen Wunden vorhanden sind.
Verwenden Sie keine Medikamente, die Tannine enthalten. Es ist Eichen- und Weidenrinde, Walnuss-Extrakt oder Öl von Eicheln.

Medizinische Methoden

Zur schnelleren Abstoßung abgestorbener Gewebe werden Medikamente wie Iruksol verordnet. Vor der Bearbeitung werden spezielle Werkzeuge verwendet.

Wenn die Wunde sauber ist, wird sie mit Schmerzmitteln und Hydrokolloidverbänden behandelt.
Lokale Vorbereitungen werden auch verwendet. Bei der Behandlung von Wunden können keine tauben Verbände und erweichenden Salben verwendet werden.

In der Anfangsphase sollten keine nassen Verbände angelegt werden.

Antibakterielle Medikamente werden bei feuchter Nekrose und nassen Wunden mit Eiter verschrieben. In diesem Fall kann der Arzt die Salbe Bepanten, Autenrit, Boro-plus und Vishnevsky vorschreiben.

Die Spezialmatratze unterscheidet sich in der Leistungsfähigkeit. Sie können den Druck auf verschiedene Körperteile ständig ändern, indem Sie die Luft in separaten Kammern abblasen und aufblasen. Gleichzeitig bleibt die normale Aktivität des Blutkreislaufs in den zusammengedrückten Geweben erhalten.

Für die Behandlung von Problemzonen wurden Medikamente mit antibakteriellen und antiseptischen Wirkungen eingesetzt.

Auch empfohlene Mittel, um die Regeneration der Haut zu beschleunigen.
Sie können diese Tools verwenden:

1. Actovegin und Solcoseryl werden im Anfangsstadium gemeinsam zur Behandlung von Dekubitus verwendet. Zuerst wird Solcoserylgel verteilt und nachdem Actovegin absorbiert wird.
2. Dermazin enthält Silberionen, die die Entwicklung pathogener Mikroflora verhindern. Gleichzeitig zieht das Mittel gut ein und hinterlässt keine klebrige Schicht.
3. Cinadol enthält Zink. Eine solche Zusammensetzung trocknet die Haut und fördert deren Heilung.
4. Stellanin desinfiziert den betroffenen Bereich und stellt die Haut wieder her. Dies ist ein wirksames Medikament, das hilft, Druckgeschwüre allmählich zu beseitigen.
5. Betadin besteht aus polymeren Verbindungen und Jod. Dieses Werkzeug desinfiziert die Oberfläche und hilft, abgestorbene Zellen zu entfernen.
6. Bepantin wird in Kombination mit antiseptischen und antibakteriellen Arzneimitteln angewendet. Sie können beschädigtes Gewebe wiederherstellen. Es kann in der Anfangsphase verwendet werden.
7. Iruksol fördert die schnelle Abstoßung von abgestorbenem Gewebe. Dadurch entsteht ein junges Epithel und die Genesung ist schneller.
8. Levomekol enthält ein Antibiotikum. Es hilft sogar, trophische Geschwüre zu behandeln.
9. Bei tiefen Wunden Hydrogel Intrasite anwenden.

Das sind die Hauptmerkmale bei der Behandlung von Dekubitus. Achten Sie auf Ihre Gesundheit und werden Sie nicht krank.
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Ein Heilmittel gegen Dekubitus für das Gesäß

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Das Auftreten und die Behandlung von Dekubitus im Bereich des Gesäßes

Bei bettlägerigen Patienten treten aus verschiedenen Gründen Wundliegen in verschiedenen Körperbereichen auf. Am häufigsten treten Hautverletzungen am Gesäß auf. Was sind sie Sind Dekubitus auf dem Gesäß gefährlich? Welche Behandlungsmethoden gibt es? Wie kann man ihr Auftreten verhindern? Versuchen wir, diese Fragen zu beantworten.

Die Besonderheit der Krankheit

Druckentlastungen werden als dystrophische Veränderungen des Weichgewebes bezeichnet, die durch längeren Druck verursacht werden, was zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung und zu nervösem Trophismus führt. Für das Auftreten von Druckgeschwüren genügt eine Kombination aus zwei Faktoren - Zeit und Druck.

Wenn für mehr als 2 Stunden ein Außendruck auf einem Körperteil erzeugt wird, der den Druck in den kleinen Gefäßen übersteigt, werden notwendigerweise Wundliegen gebildet. Meistens sind sie lokalisiert:

• im Bereich des Gesäßes (Dekubitus am Kreuzbein);
• auf den Schulterblättern;
• an den Füßen, Fersen und Zehen;
• auf den Knien;
• im Bereich der Rippen;
• am Ischiasknochen;
• in den Ellenbogengelenken;
• an den Oberschenkelknochen.

Es kommt auch häufig zu Schädigungen der Haut am Steißbein, insbesondere bei sitzenden oder bettlägerigen Patienten. An den Schleimhäuten treten Fälle auf (z. B. im Mund aufgrund des Drucks einer falsch installierten Prothese).

Warum erscheinen Dekubitus am Gesäß und von was ist ihre Behandlung abhängig? Der Hauptgrund für ihr Auftreten ist der Druck auf das weiche Gewebe einer harten Oberfläche. Druckgeschwüre werden oft bei bettlägerigen Patienten oder im Rollstuhl beobachtet.

In diesem Fall leiden die Körperteile, die in direktem Kontakt mit einer solchen Oberfläche stehen. Liegt eine Person längere Zeit auf dem Rücken, so kommt es am Papst im Bereich der Schulterblätter zu Wunden, weil Sauerstoff in die Zellen abgegeben wird, wodurch sie sterben (Nekrose tritt auf). Zu den Faktoren, die die Bildung von Wundliegen beeinflussen, gehören:

1. Arme Pflege, deren körperliche Aktivität begrenzt ist. Wenn der Patient bettlägerig ist und nicht alleine stehen kann, umdrehen, muss er dabei helfen.
2. Übergewichtiger Patient. Es ist sehr schwierig sich zu bewegen, die Person lügt ständig, was zur Bildung von Druckgeschwüren führt.
3. Atrophie des Muskelgewebes durch plötzlichen Gewichtsverlust.
4. Krankheiten, die Muskelkater verursachen. Sie bewirken, dass eine Person körperliche Aktivität verliert. Zum Beispiel Schlaganfall, verschiedene Verletzungen des Rückenmarks und andere.
5. Krankheiten, die den Blutkreislauf verschlechtern. Dies ist Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
6. Falsche oder schlechte Ernährung. Es führt zu einer Verschlechterung der Haut aufgrund der geringen Zufuhr lebenswichtiger Elemente (Proteine, Fette, Mineralstoffe und Vitamine).
7. Alter Patienten Ältere Haut ist weniger elastisch, sie ist trocken und schlaff. Sie haben daher ein sehr hohes Dekubitusrisiko.

Auch das Erscheinungsbild von Dekubitus im Bereich des Gesäßes wird durch die erhöhte Luftfeuchtigkeit in diesen Bereichen beeinflusst. Dies kann auf übermäßiges Schwitzen oder Inkontinenz zurückzuführen sein. Dies erhöht die Reibung der Haut auf der Bettoberfläche, was zu einer Nekrose von Weichteilen führt.

Einstufung und Symptome

Bevor ein Druckschmerz am Steißbein oder einem anderen Körperteil behandelt wird, muss der Grad der Gewebeschädigung ermittelt werden. Tatsächlich hängt die Wirksamkeit und Zweckmäßigkeit der Therapie davon ab. Es gibt mehrere Stufen von Dekubitus:

Stufe eins oder einfach. Es ist durch das Vorhandensein solcher Symptome gekennzeichnet:

• Rötung (oder leichtes Blau) des betroffenen Bereichs;
• beim Drücken verändert sich die geschädigte Haut nicht (im Gegensatz zu gesunder Haut, die unter Druck etwas nachlässt);
• Temperaturänderung des betroffenen Bereichs (entweder heiß oder sehr kalt);
• Die Haut im Bereich des Dekubitus ist entweder zu weich oder sehr fest.
• Hautschäden werden nicht beobachtet (keine Wunde auf der Haut).

In diesem Stadium ist es nicht schwierig, Dekubitus zu behandeln, da noch keine Gewebenekrose aufgetreten ist. Nach einer Reihe von therapeutischen Verfahren wird die geschädigte Haut vollständig wiederhergestellt.

Stufe zwei. Es ist durch solche Zeichen gekennzeichnet:

• Verletzung der Unversehrtheit der Haut, die sich auf das Unterhautgewebe erstreckt;
• Ausdünnung der Epidermis, gefolgt von deren Ablösung;
• andauernde Rötung des betroffenen Bereichs;
• Dekubitus kann die Form einer Wunde oder einer gerissenen Blase mit Flüssigkeit im Inneren haben;
• Gewebe um verdichtet, Blasen können auftreten, Schwellung.

Es ist schwieriger, solche Wundliegen zu behandeln. Zunächst müssen die entstehenden Geschwüre sowie mögliche Entzündungen behandelt werden.

Ärzte empfehlen keine Selbstbehandlung von Druckgeschwüren am Gesäß der 3. oder 4. Stufe. Besser qualifizierte Hilfe suchen.

Da die Selbstbehandlung in diesen Stadien einer Läsion zu schwerwiegenden und gefährlichen Folgen führen kann - Körpervergiftung, allgemeine Blutinfektion (Sepsis) und sogar der Tod des Patienten.

Behandlungsmethoden

Um herauszufinden, wie man Dekubitus am Steißbein behandelt, müssen Sie einen erfahrenen Arzt konsultieren. Es hilft, den Schweregrad der Weichteilverletzungen festzustellen. Vor der Ernennung einer bestimmten Behandlungsmethode sollte auch das Alter und der allgemeine Zustand des Patienten berücksichtigt werden.

Grundregeln

Zunächst beginnt die Behandlung von Druckgeschwüren am Kreuzbein mit der Einstellung der Wirkung schädigender Faktoren. Wenn sich eine Person ständig in einer liegenden Position befindet, sich nicht bewegt und sich nicht dreht, führt die Behandlung mit einer Salbe oder anderen Arzneimitteln zu keinem positiven Ergebnis.

Um Wundliegen zu beseitigen, müssen Sie die drei Therapieregeln anwenden:

1. Verbesserung der Durchblutung am Ort der Verletzung. Der Druckabbau und die Verhinderung von Hautverschiebungen tragen zu dieser Erholung bei.
2. Abstoßung toter (nekrotischer) Gewebe.
3. Wundheilung

Nach diesen Regeln sollte die Behandlung von Druckgeschwüren am Steißbein in mehreren Schritten erfolgen. Zunächst sollten Sie den Sauerstoffstrom zu den betroffenen Zellen wiederherstellen. Was kann man dafür tun? Wenden Sie die folgenden Verfahren an:

• Massage und Hautreiben
• Ändern der Position des Patienten (vorzugsweise alle 2 Stunden);
• Physiotherapie (Anwendung von Strom, Bestrahlung mit ultraviolettem Wasser, Wasserbehandlungen, Stoßwellentherapie);
• die Verwendung spezieller Geräte (Matratzen, Rollen), die gegen Dekubitus wirken.

Die traditionelle Medizin bietet als Alternative die Verwendung von Getreidesäcken an, die unter den festen Körperteilen angeordnet sind. Auch zu Hause (nur in den frühen Stadien) können Sie die beschädigte Haut massieren und reiben.

Eine wichtige Behandlungsphase ist die Hygiene. Durch die tägliche Pflege der Patienten wird das Risiko der Bildung von Druckgeschwüren minimiert. Dafür brauchen Sie:

• Waschen Sie den Patienten oder wischen Sie ihn mindestens einmal am Tag mit einem feuchten Tuch ab.
• seine Bettwäsche wechseln;
• Schwitzen verhindern (z. B. Babypuder verwenden);
• um das Auftreten von störenden Gegenständen (Krümel von Lebensmitteln und anderen) im Bett zu verhindern;
• Überwachen Sie die Abgabe von Urin und Kot (setzen Sie das Gefäß oder verwenden Sie Windeln).

Drogeneffekte

Wenn Druckgeschwüre auftreten, ist es besser, sie so früh wie möglich zu beseitigen. Bei Dekubitus am Gesäß werden bei der Behandlung solche Medikamente eingesetzt:

Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung und zur Linderung von Entzündungen. Unter ihnen - Dexamethason, Hydrocortison, Prednison.

Antiseptika. Sie fördern die Wunddesinfektion und verhindern das Auftreten eines Infektionsprozesses. Wischen Sie dazu die betroffene Haut mit solchen Mitteln ab:

• Boralkohol;
• Streptocid (als Salbe oder Lösung);
• Wasserstoffperoxid;
• Furatsilina-Lösung.

Antibakterielle Medikamente. Sie werden benötigt, damit sich am Ort der Verletzung keine pathogenen Mikroorganismen bilden. Für die schnelle Wundheilung mit silberhaltigen Produkten:

• Argovit;
• Argogel;
• Chlorhexidin;
• Dermazin;
• Solcoseryl.

Alternative Wege

Die traditionelle Medizin bietet eine eigene Behandlung von Druckgeschwüren. Unter ihnen sind solche wirksam:

1. Lotionen aus rohen Kartoffeln, Calendulatinkturen, Kamille
2. Schmierung der betroffenen Haut mit Extrakt aus Hypericum, Teebaumöl, Sanddorn, Hagebutte.
3. Sie können die Bildung von Dekubitus mit Pflanzenöl mit Bienenwachs sowie mit Butter oder Weihrauch abwischen.
4. Für eine gute Wirkung zweimal täglich mit einer Mischung aus Olivenöl und Wodka bestreichen.
5. Wird helfen, den Dekubitus Kalanchoe-Saft loszuwerden.

Solche Verfahren sollten nur in den frühen Stadien der Entwicklung von Wundliegen durchgeführt werden. Die Behandlung schwerer nekrotischer Prozesse ist besser für qualifizierte Ärzte. Sie wird meistens im Krankenhaus chirurgisch durchgeführt. Dadurch wird nekrotisches Gewebe entfernt und möglicherweise ein Hauttransplantat benötigt.

Behandlung von Druckgeschwüren am Gesäß, am Steißbein und am Kreuzbein

Übersetzt aus dem lateinischen Dekubitus - ein Ort der Weichteilnekrose. Es erscheint auf dem Körper als Ergebnis eines langen Quetschens. Es ist durch lokale Unterernährung der Gewebe und Innervation im betroffenen Bereich gekennzeichnet. Patienten mit eingeschränkter Mobilität, bettlägerige Patienten, geschwächte Menschen mit Gewebetrophismus leiden an dieser Krankheit.

Wo entsteht die Krankheit und warum?

Nekrosen in verschiedenen Körperbereichen erschweren die Behandlung von Patienten mit eingeschränkter Mobilität und sind eine schwere Komplikation. Es gibt mehrere Ursachen für diese Krankheit.

Ursachen der Nekrose

Für das Auftreten einer nekrotischen Wunde genügt eine Gesamtwirkung von zwei Faktoren - Zeit und Druck. Wenn Sie ständig einen Teil des Körpers quetschen - es kommt zu einer lokalen Durchblutungsstörung, fließt das Blut nicht mehr zu den Zellen und nach 2-3 Stunden sterben sie ab - eine Nekrosezone wird gebildet. Wenn der Druck weiter wirkt, breitet sich der Prozess aus, der Läsionsbereich vergrößert sich und bewegt sich in die tieferen Schichten - subkutanes Fettgewebe, Muskeln und sogar Knochen.

Typischerweise werden solche Druckbereiche zwischen der Oberfläche der Matratze, auf der der Patient liegt, und dem hervorstehenden Knochenbereich an den Stellen gebildet, an denen der Druck maximal ist.

Es gibt aber noch exogene (innere) Faktoren, wenn unter äusserlich günstigen Bedingungen trotzdem Hautverletzungen auftreten.

Risikofaktoren

Das Auftreten nekrotischer Bereiche hängt von äußeren und inneren Ursachen ab.

Endogene Faktoren:

• Eingeschränkte Mobilität - trägt dazu bei, dass an einigen Körperstellen ein anhaltender Druck entsteht
• Unbequeme Bettfalten und Unregelmäßigkeiten führen zu einem traumatischen Druck auf die Haut und bewirken den Beginn der Erkrankung.
• Unzureichende Hygiene - schmutzige Wäsche, Müll im Bett und mangelhafte Pflege der Patienten sind oft die Ursache für die Nekrose auf der Haut.

Exogene Faktoren:

• Übergewicht - es ist für solche Personen schwierig, sich zu bewegen, außerdem kann eine Läsion in massiven Hautfalten auftreten, bei denen eine Ischämie kleiner Gefäße beobachtet wird.
• Dystrophie - Versagen von Fett und Muskelgewebe.
• Krankheiten, die den Gewebetrophismus beeinflussen - Diabetes mellitus, Durchblutungsstörung in kleinen Gefäßen.
• Inkontinenz von Urin oder Kot.
• Alter

Typische Läsionen

Die Nekrotisierung der Haut tritt im Bereich der Knochenvorsprünge auf, wo in der Bauch- oder Sitzposition maximaler Druck herrscht.

Wenn der Patient auf dem Rücken liegt, entstehen Druckstellen an Gesäß, Fersen, Steißbein, Rücken und Nacken.

In sitzender Position sind das Gesäß, die Füße und die Schulterblätter betroffen.

Liegt der Patient auf dem Bauch, leidet die Rippen-, Oberschenkel- und Beckenknochenregion. In der Position auf der Seite - betroffenes Gewebe im Hüftgelenk.

Diagnose und Klassifizierung von Läsionen

Ursachen für das Auftreten und Vorbeugen von Nekrose des Steißbeins

Druckgeschwüre am Steißbein treten häufiger bei bettlägerigen Patienten auf, sie können jedoch auch bei Rollstühlen mit unzureichender Pflege auftreten. Im Steißbein befindet sich eine dünne Schicht aus Unterhautfett und ein scharfer Knochenüberstand, der schnell zum Auftreten eines Gewebsnekrosezentrums führt.

Hauptgründe

Abhängig von diesem Prozess wurden die Menschen abgemagert, ältere Menschen. Oft leiden Patienten an Inkontinenz, Kot. Gefährdet sind Patienten mit Diabetes und anderen endokrinen Erkrankungen sowie Menschen mit Parkinson.

Im Steißbeinbereich beginnt der Prozess, wenn:

1. Es gibt einen langen Druck;
2. Reibung der Haut auf der Bettoberfläche;
3. Hohe Luftfeuchtigkeit (Schwitzen, Inkontinenz kann die Ursache sein);
4. Unzureichende Patientenversorgung;
5. Unbequeme, unebene Oberfläche.
6. Das Vorhandensein von Gewaltverzerrung.

Merkmale des Steißbeins

Ein Dekubitus sollte am Steißbein vermutet werden, wenn ein Teil der anhaltenden Hyperämie zu sehen ist, wird er weiß, wenn er mit einem Finger gedrückt wird, aber er wird wieder rot. Dies weist auf das Vorhandensein der ersten Stufe der Läsion hin und erfordert ein sofortiges Eingreifen.

Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, tritt ein Ödem vor dem Hintergrund einer Hyperämie auf, eine leichte Verletzung der Hauthaut - der Prozess geht in die zweite Phase über. Das Wohlbefinden verschlechtert sich allgemein.

Dann ulceriert der betroffene Bereich, die Haut im Steißbein nimmt einen bläulichen Schimmer an - dies ist die dritte Stufe. Die Wunde ähnelt einem Krater, der das Unterhautfett beeinflusst. Der Prozess des Gewebetodes wird von einem unangenehmen spezifischen Geruch begleitet. Typische Schwäche, Fieber, Vergiftungserscheinungen, Schmerzen.

Das vierte Stadium ist durch eine maximale Tiefe des Geschwürs gekennzeichnet - es kann sich auf den Wirbelknochen auswirken. Die Unterseite des Geschwürs ist mit nekrotischem Gewebe ausgekleidet, die Ränder sind bläulich und auch mit nekrotischer Patina bedeckt.

Die Besonderheit der Entwicklung von Druckgeschwüren am Steißbein liegt in der engen Präsentation der Steißbeinwirbel auf der Haut, so dass der Prozess blitzschnell abläuft.

Behandlung von Druckschmerzen am Steißbein, wie und auf welche Weise

Während der Behandlung ist es notwendig, die Belastung des betroffenen Gewebes zu reduzieren. Zu diesem Zweck werden Anti-Dekubitus-Matratzen verwendet, bei denen sich während der Lufteinblasung die Oberflächenhärte in verschiedenen Bereichen ändert. Dem Patienten wird empfohlen, die Körperposition alle 2-3 Stunden zu ändern.

Wie die Behandlung von Druckgeschwüren am Steißbein ablaufen wird, hängt von der Prozessstufe ab.

Die Behandlung in den Stufen 1 und 2 zielt darauf ab, eine mögliche Infektion des betroffenen Bereichs zu verhindern. Zu diesem Zweck ist es erforderlich, die Reinheit von Körper und Wäsche des Patienten aufrechtzuerhalten, die Hautoberfläche mit Kochsalzlösung zu wischen, antiseptische Lösungen und Salben zu verwenden, die die Regeneration des Gewebes fördern.

Während der Bildung von Geschwüren 3 und 4 Grad wird eine chirurgische Behandlung angewendet - abgestorbenes Gewebe wird entfernt, die Wunde wird mit einem Antiseptikum behandelt und Antibiotika werden verschrieben. Zur Verbesserung der Regenerationsprozesse wird dem Patienten empfohlen, sich einer Physiotherapie zu unterziehen: Elektrophorese, UHF, Phonophorese usw.

Vorbeugende Maßnahmen

Druckstellen am Steißbein zu behandeln, ist ein komplexer Vorgang und nicht immer effektiv. Daher müssen vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden, um diese Krankheit zu vermeiden.
Zur Prävention benötigen Sie:

1. Verwenden Sie Anti-Dekubitus-Matratzen für bettlägerige Patienten sowie für Rollstuhlfahrer und Rollstuhlfahrer, um universelle Kissen zu geben, die den Druck verteilen.
2. Auf Sauberkeit und Hygiene achten;
3. Kontrollieren Sie die Ernährung des Patienten - er muss ausgewogen sein und die notwendigen Mikro- und Makronährstoffe enthalten.

Ursachen, Behandlung und Vorbeugung von Nekrose am Gesäß

Beim Sitzen oder Liegen wird das Gesäß zwischen dem Sitzbein und der Oberfläche des Stuhls oder Betts zusammengedrückt. Daher kommt es häufig zu Druckstellen am Gesäß, die schwer zu behandeln sind.

Gründe für die Bildung von Druckgeschwüren am Gesäß:

• Längeres Quetschen von Geweben;
• Versagen der Hygiene
• Dystrophie oder übergewichtiger Patient;
• Begleiterkrankungen, die den Gewebetrophismus beeinflussen;
• Störungen der Hirnaktivität.

Die Wundliegen des Priesters treten zuerst im Bereich der Hyperämie auf, der Vorgang kann beide Gesäßmuskeln symmetrisch beeinflussen und kann im Bereich eines Muskels gluteus maximus lokalisiert werden.
In der zweiten Stufe verbindet sich das Ödem mit der Rötung, das Peeling ist möglich, es kommt zu Rissen in der Haut.
Aufgrund der unzureichenden Blutversorgung und des Trophismus der Gewebe in diesem Bereich wird die zweite Stufe schnell zur dritten Stufe - ein tiefes Geschwür tritt auf und wirkt sich auf das Fettgewebe aus. Die Ränder des Geschwürs sind mit einer grauen Blüte bedeckt, der Boden ist mit abgestorbenem Gewebe ausgekleidet.

Wenn sich der Prozess auf das Muskel- und Knochengewebe ausbreitet, tritt die vierte Stufe auf. Es ist nicht nur durch das Auftreten von tiefen nekrotischen Geschwüren gekennzeichnet, sondern auch durch eine allgemeine Verschlechterung des Zustands: Schmerzen, Hyperthermie des Körpers, Schwäche, Schüttelfrost, Vergiftungszeichen.

Prävention und Behandlung von Nekrose am Gesäß

Die meiste Zeit liegen liegende Patienten auf dem Rücken oder in halbsitzen Position. Daher wird nach statistischen Angaben der Priester öfter unter Druck gesetzt. Mit der Beachtung präventiver Maßnahmen kann jedoch vermieden werden.

Maßnahmen zur Vermeidung von Hautschäden im Bereich des Gesäßes

1. Aufmerksame Einstellung zum Patienten, regelmäßige Inspektion und sorgfältige Einhaltung der hygienischen Normen.
2. Es ist notwendig, das Bett und die Haut des Patienten sauber zu halten. Die Haut kann mit Babypuder behandelt werden, um übermäßige Feuchtigkeit zu vermeiden.
3. Obligatorische Verwendung von Anti-Dekubitus-Matratzen und -Kissen.
4. Um die menschliche Ernährung zu kontrollieren, sollte die Ernährung abwechslungsreich und ausgewogen sein.

Ein Dekubitus am Gesäß erfordert eine sofortige Behandlung. Daher müssen Maßnahmen ergriffen werden, wenn die ersten Anzeichen erkannt werden.

Behandlung - konservativ und chirurgisch.

Stufe 1 und Stufe 2 sind konservative Behandlungen von Druckgeschwüren am Gesäß. Sie besteht darin, die Belastung der betroffenen Bereiche zu reduzieren und die betroffene Oberfläche antiseptisch zu behandeln. Um den Druck zu reduzieren, ist es erforderlich, das Bett mit einer speziellen Matratze auszustatten und die häufige Änderung der Körperposition des Patienten zu kontrollieren. Zur antiseptischen Behandlung wird Chlohexidin, Kochsalzlösung, Lösung Furatsillina angewendet. Es wird empfohlen, Salben und Mittel zu verwenden, die die Regeneration des Gewebes verbessern.

Die Behandlung der dritten und vierten Stufe besteht in der operativen Reinigung des Geschwürs von den Nekroseprodukten. Die Wunde wird mit antiseptischen Mitteln behandelt, einem Kurs von Antibiotika und Medikamenten, die den Heilungsprozess beschleunigen.

Für die Behandlung offener Wunden spezielle Verbände verwenden, die eine erneute Infektion verhindern.

Die Spezifität der Behandlung von Dekubitus sacrum

Die Dekubitus am Kreuzbein erscheint statistisch häufiger als in anderen Bereichen. Dies liegt an den Hygieneschwierigkeiten im Sakralbereich und den Besonderheiten der Körperposition des Patienten. Die maximale Belastung bei bettlägerigen und sitzenden Patienten wird normalerweise im Kreuzbeinbereich beobachtet. Daher sind nekrotische Veränderungen im Steißbeinbereich und im Gesäßbereich eine häufige Komplikation.

Wundbett des Kreuzbeins - die Grundprinzipien der Behandlung

• Verwenden Sie spezielle Matratzen und Kissen, um die Last in den betroffenen Bereichen zu verteilen.
• Reinigen und trocknen Sie die Haut - es ist notwendig, Pulver und Lösungen zu verwenden.
• Bei der Behandlung eines Steißbein-Dekubitus muss an die Nähe des Knochengewebes gedacht werden. Daher ist es auf jede mögliche Weise erforderlich, seine Beteiligung am pathologischen Prozess zu verhindern.
• Der Dekubitus des Gesäßes ist durch eine ausgedehnte Läsion gekennzeichnet. Daher werden tiefe Wunden während der chirurgischen Behandlung unter sorgfältiger Entfernung nekrotischer Massen gereinigt.
• Obligatorische Komplexbehandlung, einschließlich antiseptischer Behandlung, entzündungshemmender Therapie und Physiotherapie (wenn nicht kontraindiziert).
• Die Dauer der Behandlung kann bis zu mehreren Monaten betragen. In diesem Fall wird den Patienten Bettruhe angezeigt.

Nur bei Beachtung des gesamten Maßkomplexes können wir erwarten, dass die Wundliegen des Kreuzbeins vollständig geheilt werden.

Behandlung von Dekubitus im Krankenhaus und zu Hause

Die Behandlung der Anfangsstadien ist konservativ und kann zu Hause durchgeführt werden. Bei tiefen Geschwüren sind chirurgische Eingriffe und weitere Krankenhausbehandlungen erforderlich. Patienten, die an schweren Begleiterkrankungen leiden, die den Gewebetrophismus verletzen, müssen ebenfalls im Krankenhaus behandelt werden.

Bei konservativer Behandlung werden verwendet:

• Zubereitungen (Salben, Pulver, Lösungen) mit antiseptischer Wirkung: Chlorhexidin, Furacilinlösung, Lösung von Kaliumpermanganat;
• Entzündungshemmende Salben und Dressings: Hydrocol, Hydrosorb. Bandagen für den Sakralbereich sind in der Regel schmetterlingsförmig.

Bandagen zur Behandlung von Dekubitus an den Fersen werden in Form eines Kleeblatts hergestellt.

• Wundheilmittel - Salben und Gele Solcoseryl, Methyluracil, Algofin.

Bei der chirurgischen Exzision von Geschwüren für die nachfolgende Behandlung werden verwendet:

Behandlung von Dekubitus am Gesäß zu Hause

Die Bildung von Druckgeschwüren ist das Schlimmste, was einem Bettpatienten passieren kann. Die allgemeine Schwere des Zustands, oft die Unfähigkeit, nicht nur aus dem Bett zu steigen, sondern sogar die Position des Körpers selbst zu ändern, ist für den Patienten schwierig. Wenn sich auf dem Gesäß Dekubitus bildet - eine Person kann keine physiologische Position einnehmen - liegt sie auf dem Rücken. Dies führt zu vielen Unannehmlichkeiten, die den ohnehin schwierigen Zustand einer Person nur komplizierter machen.

Warum sich Wundliegen am Gesäß bilden können

Der Grundstein in der Betreuung eines Bettpatienten sind vorbeugende Maßnahmen. Der Schweregrad der Erkrankung wird meistens durch die zugrunde liegende Erkrankung verursacht, aufgrund derer eine Person an ein Bett gebunden ist. Dies kann entweder die strengste Bettruhe sein (z. B. bei einem ausgedehnten Herzinfarkt) oder eine Einschränkung der Mobilität aufgrund von Verletzungen oder Schlaganfällen. Jede Krankheit, die Bettruhe verursacht hat, bedeutet eine sorgfältige Pflege der Kranken. Dies ist nicht nur deshalb notwendig, weil eine Person auch aus ethischen Gründen sauber gehalten werden muss. Bei unzureichender Pflege können sich schon nach 3-5 Tagen Bettruhe Wundliegen am Gesäß bettlägeriger Patienten bilden.

Es ist wichtig! Eine wirksame Prävention besteht darin, den Patienten mindestens alle zwei Stunden von einer Seite zur anderen zu wenden.

Aufgrund der Unfähigkeit, sich unabhängig zu bewegen, hängt die Person vollständig davon ab, wer die Pflege durchführt. Liegt ein Patient längere Zeit in Rückenlage, so kann man schon bald die Dekubitus am Gesäß bemerken, dessen Anfangsstadium durch Blässe und dann Rötung der Haut gekennzeichnet ist. Abhängig von der Höhe, auf der der Kopf des Bettes angehoben wird, drückt das natürliche Gewicht einer Person auf das Gesäß. Der bettlägerige Patient bildet daher:

• Dekubitus am Gesäß selbst, wenn die Person die meiste Zeit mit abgesenktem Kopfende auf dem Rücken liegt;
• Dekubitus zwischen den Gesäß. Der Hauptgrund ist die mangelnde Hygiene der Genitalien nach einem Akt des Stuhlgangs;
• Dekubitus unter dem Gesäß. Wird für den Fall gebildet, dass sich der Bettpatient oft in halbsitzender Position befindet. Somit drückt das Gewicht auf die Beckenknochen. Dies provoziert den Prozess der Gewebezerstörung.

Saubere Haut, Bett- und Unterwäsche-Wechsel, Mund- und Nasalhygiene - reduzieren das Risiko, an zusätzlichen Erkrankungen zu erkranken. Die weniger pathologische Mikroflora am Körper eines Bettpatienten verringert das Risiko der Entstehung von Komplikationen. Es scheint, dass dies bereits ausreicht, aber es gibt einen weiteren Grund für den Beginn des Gewebetodes - unzureichende Mobilität des Patienten. Deshalb ist es äußerst wichtig, Gymnastik zu machen.

Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entstehung von Druckstellen am Gesäß erhöhen

Je älter der Mensch ist, desto langsamer verlangsamt er die chemischen Prozesse in den Zellen und im Gewebe. Mit zunehmendem Alter nimmt die Menge an subkutanem Fett ab, was zu einer Verringerung der Befüllung der Gefäße und Kapillaren führt.

Chronische Krankheiten entwickeln sich im Laufe der Jahre. Im Falle ihrer Verschlimmerung oder der Hinzufügung neuer pathologischer Prozesse - nimmt der Blutfluss in den Geweben ab. Nährstoffmangel, notwendig und wichtig für chemische Prozesse, führt zu Störungen der chemischen Reaktionen in den Zellen.

Meist ist es im Alter, dass Dekubitus am Gesäß am häufigsten und schnell gebildet wird. Dies liegt nicht nur an den Hauptfaktoren, sondern auch daran, dass ältere Menschen einen geschwächten Körper und Immunität haben. Die Behandlung von Dekubitus am Gesäß bei bettlägerigen Patienten wird in Verbindung mit der Therapie bereits bestehender chronischer Erkrankungen durchgeführt.

Gewichtsverlust, Erschöpfung (insbesondere Kachexie bei Krebspatienten) und ein Übermaß an Fettmasse führen zu Stoffwechselstörungen und hormonellen Ungleichgewichten. Wenn sich der Bettpatient im Bett befindet - all diese Faktoren wirken sich auf den Körper aus und beschleunigen die Entwicklung unerwünschter Komplikationen.

Grundprinzipien der Behandlung von Dekubitus am Gesäß

Bei den anfänglichen Veränderungen des Gewebes ist die Behandlung von Druckstellen am Gesäß zu Hause der Patienten vorzuziehen, wenn das Leben des Patienten nicht in Gefahr ist. Im Krankenhaus steigt die Wahrscheinlichkeit einer zusätzlichen Infektion von Wunden mit neuen Kulturen von Mikroorganismen. Auch ist der emotionale Zustand des Patienten viel besser, wenn er zu Hause ist. Bei der Entstehung schwerer, ausgedehnter Wunden muss eine Person nur unter ärztlicher Betreuung rund um die Uhr behandelt werden.

Die Hauptrichtungen der Behandlung von Dekubitus am Gesäß:

Chirurgische Eingriffe werden auch in Form von plastischen Operationen eingesetzt. Wenn die Wunde von alleine gereinigt und verheilt ist, der Schädigungsbereich jedoch zu groß ist, kann die Wunde durch eine plastische Operation vollständig vernäht werden. Hierfür benötigen Sie möglicherweise zusätzliches Hautmaterial, das dem Bettpatienten selbst entnommen wird (z. B. Bauch, Gliedmaßen).

Diese radikale Methode kann Dekubitus am Gesäß in kürzerer Zeit heilen. Beim Ausschneiden von totem Gewebe besteht die Gefahr schwerer Blutungen. Trotz der Verschlechterung des Blutkreislaufs befinden sich im Bereich der Nekrose lebende Zellen, Gefäße und Venen. Daher sollte die Wundexzision nur von einem qualifizierten Chirurgen durchgeführt werden.

Merkmale der medikamentösen Therapie

Wie behandelt man Dekubitus am Gesäß während des Krankenhausaufenthalts? Wenn eine Person mit einem großen Dekubitus und einem aktiven Entzündungsprozess in ein Krankenhaus eintritt, werden Breitbandantibiotika verschrieben. Die meisten dieser Patienten bemerken nach 2-3 Tagen eine Verbesserung. Für diejenigen Patienten, denen die verschriebene Therapie nicht besser geht, und für diejenigen, deren Wunde erneut infiziert wurde, wird eine bakteriologische Impfung vorgeschrieben. Diese Analyse ermöglicht die genaue Bestimmung des Mikroorganismus und die Verschreibung eines Wirkstoffs, der gezielter wirkt. Die Behandlung von Dekubitus beim Priester, insbesondere in Stufe 3 und 4, sollte nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden!

Die symptomatische Therapie wird anhand der Beschwerden des Patienten ausgewählt:

• Schmerzen im Gesäßbereich;
• Fehlerzustand;
• Starke Verbrennung im Bereich der Wunde;
• Hyperthermie

Diese Symptome ergänzen in der Regel das Phänomen einer ausgedehnten und tiefen Druckwunde. Die Abfälle von Mikroorganismen wirken auf den Körper als Toxin, was zu einem Temperaturanstieg und einem „gebrochenen“ Zustand führt. Darüber hinaus wirken solche Substanzen auf Leber, Nieren und Darm. Bei schwerer Vergiftung ist sogar eine Depression des Patienten möglich.

Es ist wichtig! Die Hyperthermie setzt sich auch mit Antibiotika fort. Sie müssen die Behandlung nicht selbst unterbrechen, Sie sollten die Behandlung vollständig abschließen - dann wird die Temperatur wieder normal und das Wohlbefinden der Person verbessert sich.

Wie schmiere ich Dekubitus auf das Gesäß? Sogar während des Krankenhausaufenthaltes begeben sich einige Verwandte in die Apotheke, um Medikamente zu erhalten. Daher sollten Sie zunächst die Arzneimitteltherapie mit einem Arzt besprechen. Die Behandlung der Wundoberfläche ist von größter Bedeutung. Je richtiger die lokale Therapie gewählt wird, desto aktiver wird der Entzündungsprozess.

Salben und andere örtliche Heilmittel werden nicht nur bei offenen Wunden angewendet - selbst bei der ersten Stufe des Dekubitus, wenn keine Hautverletzung vorliegt, können Medikamente helfen. Antibakterielle Salben mit medizinischen Komponenten wirken auf die Mikroflora, reinigen die Wunde. Die Verwendung von Jod-haltigen lokalen Mitteln wie Betadine hilft bei der Reinigung infizierter Gewebe. Mit einer großen Menge an Eiter und anderen Sekreten wird die Vishnevsky-Salbe aufgetragen. Es wird auf der Basis von Birkenteer hergestellt, hat einen sehr spezifischen Geruch, bekämpft aber effektiv Mikroorganismen.

Neben diesen Mitteln gibt es noch eine weitere, die aufgrund ihrer reinigenden Wirkung und des Ausbleibens allergischer Reaktionen aktiv zur Wundreinigung der hypertonischen Lösung verwendet wird. Es ist eine Salzlösung, die alle Abbauprodukte der Zellen herauszieht und sie sauber macht. Es ist wichtig, dass das Heilmittel gegen Dekubitus für das Gesäß eine strenge Zeit verwendet wird, um keine süchtig machenden Mikroorganismen und deren Stabilität zu verursachen. Daher werden Gelder häufig in einem Komplex gewechselt oder verwendet.

Merkmale der Pflege und Vorbeugung von Dekubitus am Gesäß

Wenn die Behandlung von Druckgeschwüren am Gesäß positive Ergebnisse liefert, sollten die Pflegemaßnahmen so effektiv sein, dass der Prozess nicht verschlimmert wird. Die Lage der Wundliegen macht sie aufgrund der natürlichen Ausscheidungen des Körpers anfällig für Verschmutzung. Befindet sich ein Bettpatient längere Zeit in Windeln, steigt das Risiko der Bildung von Wundliegen auf 90%! Konstante Feuchtigkeit, gepaart mit den reizenden Sekretionen, wirkt sich stark auf die Haut aus. Daher wird die Verwendung von Windeln nicht empfohlen.

Verwenden Sie am besten Betttuchwindeln oder Lappen. Behandlungen von Dekubitus am Gesäß müssen mindestens einmal täglich erfolgen. Bei starker Kontamination der Verbände mit Fäkalien oder Wundaustritt sollte der Verband in naher Zukunft erfolgen, damit die Mikroorganismen die Wunde nicht durchdringen.

Die Behandlung von Druckgeschwüren bei bettlägerigen Patienten am Gesäß wird in Verbindung mit vorbeugenden Maßnahmen durchgeführt. Massagen, Reiben der Haut, Veränderung der Körperposition - all diese Aktivitäten tragen dazu bei, die Blutzirkulation in geschädigtem Gewebe zu erhöhen. Dies hilft, den Blutfluss zu erhöhen, wodurch Nährstoffe und Wirkstoffmoleküle in die Zellen gelangen. Druckgeschwüre am Gesäß eines Bettpatienten müssen so schnell wie möglich behandelt werden, andernfalls kann der Prozess des Gewebezerfalls tödlich sein.