Plaque-Psoriasis

Dermatologische Erkrankungen, die große Bereiche der Haut betreffen, sind häufige Plaque-Psoriasis (Foto 1). Bei dieser Pathologie wurden charakteristische Symptome beobachtet. Diese Art der Psoriasis unterscheidet sich von kutaner Tuberkulose und infektiösen Läsionen. Bei der Untersuchung des Patienten markierte runde Paprikaherde. Vulgäre (Plaque) Psoriasis steigt über die Hautoberfläche und ist durch mehrfache Herde auf dem Hintergrund unveränderter Haut gekennzeichnet.

Nach dem Verschwinden der Plaques kommt es häufig zu einer Verschlimmerung der Psoriasis, da die Pathologie chronisch verläuft. Häufige Psoriasis bezieht sich auf schwere Formen der Krankheit. Plaques neigen zum Verschmelzen. Das stationäre Stadium ist durch einen vorübergehenden Stopp des pathologischen Prozesses gekennzeichnet.

Progressives Stadium der allgemeinen Psoriasis

Das progressive Stadium tritt durch einen chronischen Verlauf der chronischen Psoriasis auf. Zunächst bilden sich auf den Streckflächen der Kopfhaut Plaque-Erkrankungen. Das fortschreitende Stadium der weit verbreiteten Psoriasis ist durch eine Verallgemeinerung des Prozesses gekennzeichnet. Kleine Plaques verschmelzen miteinander und bilden große Papeln. Auf der Oberfläche der pathologischen Herde erscheinen weiße Skalen.

Es stellt sich die Frage: Was ist die Gefahr der Psoriasis in ihrer Ausbreitung? Anhaltender Juckreiz verursacht Kratzer und Kratzer auf der Haut. Als Folge kann eine bakterielle oder virale Infektion, Gelenke und Weichteile betroffen sein. Das stationäre Stadium der fortgeschrittenen Psoriasis kommt mit einer rechtzeitigen Behandlung. Es ist gekennzeichnet durch das Aufhören der Bildung neuer Plaques und deren Verschmelzung. Plaque-Psoriasis wird durch ungünstige Witterungsbedingungen und hormonelle Veränderungen verstärkt.

Plaque Psoriasis und Behandlung

Die Behandlung der Plaque-Psoriasis umfasst eine pathogenetische Therapie und eine symptomatische Therapie. Außerdem ist eine lokale Behandlung der allgemeinen Psoriasis erforderlich. Steroid entzündungshemmende Medikamente sind die Medikamente der Wahl. Um die Aktivität des Prozesses zu stoppen, wird Methotrexat bei Psoriasis verordnet, es hat zytostatische Wirkungen auf die Zellen der Immunabwehr. Das Einstechen von Methotrexat mit fortgeschrittener Psoriasis ist unter Aufsicht von Ärzten notwendig.

Die obligatorische Behandlung der Plaque-Psoriasis umfasst die richtige Ernährung und den richtigen Lebensstil. Das Medikament, das Rötungen und Plaque schnell entfernt, ist das Hormon Dexamethason oder Prednison. Bei Patienten mit Krampfadern muss die Psoriasis in den Beinen behandelt werden, da dies zu einer Phlebothrombose führen kann. Um Plaque mit Psoriasis zu beschmieren, verwenden Sie die Medikamente Naftaderm, Daivobet, Salicylsalbe.

Wie sieht die Plaque-Psoriasis aus?

Plaque-Psoriasis (Foto 2) ist eine der häufigsten Formen der Pathologie. Psoriasis-Plaques erscheinen allmählich auf dem Körper und unterscheiden sich in der Dichte, der roten Farbe und dem Vorhandensein von Schuppen. Was ist Plaque bei Psoriasis und wie wird es gebildet? Die Plaqueform der Psoriasis ist durch die Bildung von dichtem Bindegewebe auf der Hautoberfläche gekennzeichnet. Aufgrund des aktiven Wachstums des Stratum corneum der Epidermis ist die Plaque mit trockenen Schuppen bedeckt. Der Entzündungsprozess verursacht eine Hyperämie der pathologischen Herde.

Unabhängig vom Stadium haben die Patienten immer eine Dienstplakette für Psoriasis. Es ist klein und befindet sich in den Gelenken (Knie, Ellbogen). Pflichtschilder weisen auf einen chronischen Prozess hin. Die Entfernung von Psoriasis-Plaques auf dem Körper ist nur möglich, nachdem die Ursache der Pathologie beseitigt wurde. Am häufigsten sind Stoffwechselstörungen im Körper betroffen. Plaque-Psoriasis ist begleitet von Änderungen im Blutbild, Immunogramm.

Häufige Psoriasis und Anamnese

Das medizinische Hauptdokument wird als eine Geschichte der Psoriasis betrachtet, da es sich auf häufige Diagnosen bezieht. Es gibt die Form der Pathologie an, zum Beispiel - Psoriasis disseminierte papulaplaque. In der Geschichte der Erkrankung wird reflektiert: Was könnte zum Auftreten der Pathologie führen, wie papulöse Psoriasis-Plaque und andere Arten auftreten? Ein Patient wird täglich untersucht und Veränderungen des Krankheitsbildes werden bewertet. Die Behandlung der Plaque-Psoriasis wird in der Krankengeschichte ausführlich beschrieben.

Chronische vulgäre Plaque-Psoriasis ist eine Indikation für den geplanten Krankenhausaufenthalt von Patienten 1-2 Mal pro Jahr. Plaque-Psoriasis muss lange behandelt werden. Bei weit verbreiteter Psoriasis werden nicht nur Medikamente verwendet, sondern auch verschiedene physiotherapeutische Verfahren. Die Patienten gaben eine Sanatoriumsbehandlung an. Mit dem richtigen Behandlungsansatz können Sie nicht nur den Prozess stoppen, sondern auch die Plaque-Psoriasis vollständig besiegen.

Plaque-Psoriasis

Plaque-Psoriasis (papulös, vulgär) tritt bei etwa 85% aller Patienten mit ähnlichen Hautläsionen auf und ist relativ gut behandelbar.

Durch zeitnahen Zugang zum Arzt, Geduld und die Einhaltung der Prinzipien eines gesunden Lebensstils können Sie den Hautzustand bei Patienten mit dieser Form der Erkrankung lange Zeit deutlich verbessern und eine nachhaltige Remission erreichen.

Klinisches Bild

Wie sieht eine Plaque-Psoriasis aus? Dies ist die häufigste Art von Krankheit, die sich durch traditionelle Symptome manifestiert:

  • Charakteristische Hautausschläge. Sieht aus wie kleine Papeln, die über die Hautoberfläche ragen. Habe eine rosa oder rote Farbe.
  • Jucken Es kommt, aber nicht immer, bei etwa 50% aller Patienten vor und weist auf die Entwicklung der Krankheit hin.
  • Peeling Dies ist nicht unbedingt ein dauerhaftes Symptom. Fortschritte bei der mechanischen Stimulation pathologischer Bereiche.
  • Allgemeine Schwäche Ein Symptom, das die Entwicklung und Exazerbation begleitet, hauptsächlich bei schweren Formen, aber manchmal bei vulgärer Psoriasis auftritt.

Manchmal tritt die Krankheit akut auf, wobei große Hautbereiche schnell erfasst werden. Das Aussehen der Plaques ist schlechter behandelbar und erfordert "schwere Artillerie" - Drogen.

Der Schweregrad der Erkrankung äußert sich in mehreren wichtigen Punkten:

  • Gesamtfläche der Hautläsionen;
  • das aktive Auftreten neuer Elemente;
  • damit verbundene Symptome (Schwäche, Juckreiz, Desquamation usw.).

Die Schwere der Erkrankung hängt vom Behandlungsansatz ab.

Milder Schweregrad

Die anfängliche und symptomarme Form der Krankheit wird von einer Schädigung von bis zu 3% der gesamten Körperoberfläche begleitet. Neue Elemente werden langsam angezeigt. Sie jucken nicht, schuppen leicht. Heilung bringt schnell Erleichterung.

Papular-fleckige Art von leichter Dermatose schreitet selten voran, schärft sich. Mit der Aktivierung der Pathologie tritt Ausschlag an alten Orten auf, die selten miteinander verschmelzen.

Mäßiger Schweregrad

Der durchschnittliche Schweregrad der Erkrankung ergibt ein klareres klinisches Bild. Plaques belegen bis zu 10% der Körperoberfläche. Ständig gibt es neue Elemente. Sie jucken, schuppig. Typische Standorte pathologischer Bereiche:

  • Knieextensorfläche;
  • Hals;
  • zurück
  • sakrale Region;
  • Kopfhaut.

Psoriasis-Plaques können von hellrosa bis rot reichen. Bei mechanischen Hautschäden treten häufig neue pathologische Elemente im Aufprallbereich der Haut auf. Die mittlere Schwere der Plaque-Psoriasis ist behandelbar.

Ganz von "Psora", wie es die Kranken heißt, loszuwerden, wird nicht funktionieren. Sie können den Schweregrad des Krankheitsbildes nur erheblich reduzieren. Dazu benötigen Sie Zeit, um einen Arzt für die Auswahl der Therapie zu konsultieren. Die Haut kann aber auch vollständig gereinigt werden, und während einer Periode anhaltender Remission kann sich eine "symptomatische" Erholung besonders im Sommer einstellen. Im Winter können sich jedoch wieder unbedeutende "Dienstplaketten" bilden.

Schwerer Grad

Die schwere Form dieser Dermatose äußert sich in einer Läsion von mehr als 10% der Haut. Plaques tauchen ständig an neuen Orten auf und neigen dazu, sich in Form von "Paraffin-Seen" zusammenzufügen.

Sie werden von Juckreiz, Unbehagen begleitet. Wenn Sie versuchen, das Blut durchzubrennen (das Phänomen Blutentau). Pathologie wird oft begleitet und durch schlechte Gewohnheiten verstärkt.

Chronische Erkrankungen treten mit Perioden der Exazerbation und Remission auf. Um das Wohlbefinden der Notwendigkeit zu maximieren, einen Arzt rechtzeitig zu konsultieren und mit der Behandlung zu beginnen.

Bei schweren Formen werden Plaques oft mit einem Nassfilm bedeckt. Dies führt zu:

  • begleitende endokrine Pathologie;
  • der Beitritt pathogener Mikroorganismen;
  • Stoffwechselstörung.

Um die Reinigung der Haut zu beschleunigen, ist es notwendig, gleichzeitig die Behandlung von Komorbiditäten durchzuführen. Der Patient fühlt sich stabilisiert

Braune Krusten treten häufig auf der Oberfläche von Psoriasis-Plaques auf. Wenn Sie versuchen, sie mechanisch zu entfernen, treten Schmerzen und Unbehagen auf. Wenn die Elemente abgerissen werden, erscheint im betroffenen Bereich Blut.

Psoriasis-Dreiklang

Plaque-Psoriasis ist die häufigste Form dieser Dermatose. Neben den traditionellen Symptomen gibt es bestimmte Anzeichen der Krankheit:

  • Das Phänomen der "stearischen Färbung". Nach dem Entfernen der äußeren Schuppen unter ihnen erscheint ein Fleck, der an Paraffin erinnert.
  • Das Phänomen "Terminalfilm". Beim weiteren Abkratzen des Plaqueinhalts erscheint eine glänzende Oberfläche. Es ähnelt Polyethylen und dies ist das letzte Element, das von der Haut entfernt werden kann - dann kommt es zu Blutungen, die das letzte Phänomen verursachen.
  • Das Phänomen "Blutentau". Bei weiteren Kratzern ragen mehrere Blutstropfen heraus. Sie entwickeln sich aufgrund von Schäden an den Mikrogefäßen im betroffenen Bereich.

Aufgrund dieser Symptome wird häufig eine Differenzialdiagnose der papulären Psoriasis durchgeführt.

Stadia Pathologie

Plaque-Psoriasis ist eine Krankheit, die sich in Wellen entwickelt. Perioden der Remission wechseln mit Episoden der Verschlimmerung ab. In der Entwicklung der Krankheit gibt es ein Muster und eine Inszenierung.

Phasen der Psoriasis:

  • progressiv;
  • stationär;
  • regressiv.

Jede Phase hat ihre eigenen Eigenschaften, die die Behandlung eines bestimmten Patienten beeinflussen.

Die Fortschrittsphase ist durch folgende Merkmale gekennzeichnet:

  • Das ständige Auftreten neuer Hautausschläge. Sie sehen zunächst wie abgerundete rosafarbene Plaketten mit einem Rand aus und sind noch nicht mit Schuppen bedeckt.
  • Zersiedelung alter Gegenstände. Sie erhöhen sich durch die Expansion nach den Seiten. Es besteht die Tendenz, Eruptionen zusammenzuführen.
  • Kebners Symptom. Die Essenz des Phänomens - im Auftreten von Plaques an Stellen mechanischer oder chemischer Hautreizung - löst Punkte aus.
  • Aktives Peeling der betroffenen Stellen. Ausnahme - frische Sachen im Bereich der Hautausschläge.
  • Die klassische Trias von Symptomen (früher beschrieben).

Die Behandlung des Patienten in diesem Stadium führt zu einer Abnahme und vollständigen Abschwächung der Progression. Dann kommt die stationäre Phase (Stabilisierung). Seine Eigenschaften:

  • Beendigung des Ausschlags;
  • Plaques hören auf zu wachsen und verschmelzen miteinander;
  • mäßiges Abschälen, das für alle pathologischen Elemente charakteristisch ist;
  • Um die Papeln befindet sich ein brillanter Ring - Voronovs pseudoatrophischer Rand. Es zeigt eine allmähliche Rückbildung einer bestimmten Plakette an;
  • Der klassische Dreiklang der Symptome bleibt bestehen.

Es ist wichtig, die Behandlung nicht zu beenden, um die Krankheit in die Regressionsphase zu überführen. Am Ende kommt es zur Erlösung (Ruhe). Es ist durch das Fehlen von Plaque-Psoriasis gekennzeichnet.

Die Hauptmerkmale der regressiven Phase sind:

  • reduzierte Schälintensität;
  • allmähliche Abnahme der Anzahl der Plaques. An ihren Orten gibt es manchmal Zonen der Hypo- oder Hyperpigmentierung;
  • negatives Kebner-Symptom;
  • Der klassische Dreiklang der Symptome bleibt bestehen.

Plaque-Psoriasis tritt fast immer bei den beschriebenen Symptomen auf. Sie unterscheidet sich nur in der Phasenänderung unter dem Einfluss von Drogen.

Diagnose

Die Diagnose ist selten ein schwieriger Prozess. Plaque-Psoriasis ist eine der am meisten erkennbaren Dermatosen. Ein charakteristisches Krankheitsbild lässt keinen Zweifel an der Korrektheit der Diagnose.

Ein fortschreitendes Stadium oder eine schwere Form der Krankheit wird zusätzlich von Änderungen in Labortests begleitet. Die folgenden typischen Symptome, die auf eine Entzündungsreaktion hinweisen, sind im Blut zu finden:

  • Leukozytose;
  • Leukozytenverschiebung nach links;
  • Erhöhung der ESR.

Gelegentlich können Bedingungen auftreten, die auf autoimmune oder rheumatologische Probleme hindeuten. In diesem Fall wird eine zusätzliche Untersuchung des Patienten durchgeführt, um Komorbiditäten festzustellen.

Zur Differentialdiagnose bei anderen dermatologischen Erkrankungen wird eine Biopsie der betroffenen Haut durchgeführt. Bei der Untersuchung einer Gewebeprobe wird Folgendes festgestellt:

  • Die Vermehrung und Zunahme der Keratinozytenzahl. Sie sind unreif. Ihre Schicht ist verdickt.
  • Das Auftreten von immunkompetenten Zellen (T-Helfer und Killer) in der Epidermis.
  • Bevölkerung des betroffenen Gebietes durch Makrophagen, Lymphozyten, dendritische Zellen.
  • Der Fortschritt der Neoangiogenese. Eine große Anzahl neuer Kapillaren wird gebildet.

Vor dem Hintergrund der letzten Änderung ist das Auspitz-Phänomen möglich - das Auftreten von punktuellen Blutungen in der Reizzone und das Entfernen von Schuppen von einer bestimmten Plakette. Bei der Freisetzung von Blut kommt es zu Schäden an Blutgefäßen - dies erklärt, warum das Phänomen "Blutentau" auftritt.

Medikamentöse Behandlung

Eine der häufigsten Dermatosen ist Plaque-Psoriasis, die nur von einem Arzt behandelt werden sollte. Die Selbstbehandlung ist mit dem Fortschreiten der Pathologie mit einer Verschlechterung verbunden.

Um das Problem zu bekämpfen, werden verschiedene Methoden verwendet:

Lokale Therapie

In den frühen Stadien der Psoriasis bleibt der Einsatz lokaler Medikamente der beste Weg, um den Fortschritt zu stoppen. Sie betreffen die pathologischen Bereiche der geschädigten Haut.

Um dieses Ziel zu erreichen, werden folgende Drogengruppen verwendet:

  • Hormonelle Salbe Kortikosteroide reduzieren die Aktivität des Entzündungsprozesses, bekämpfen den Juckreiz, reduzieren die Anzahl der Plaques auf der Körperoberfläche. Vertreter: Elokom, Triderm, Belosalik und andere.
  • Retinoide zur äußerlichen Anwendung. Beeinflussen den Prozess der Reifung, Teilung und Abstoßung von Keratinozyten. Verbesserung des Hautzustandes Vertreter: Tazaroten, Tazorak;
  • Arzneimittel auf Vitamin-D-Basis: Erhöhen Sie die Wirksamkeit von Produkten aus der vorherigen Gruppe. Kann unabhängig verwendet werden. Stabilisieren Sie den Stoffwechsel in der Haut, verhindern Sie das Abschälen und die Bildung neuer pathologischer Elemente.
  • Hilfssalbe. Sie werden auf der Basis von Salicylsäure, Zink, Schwefel hergestellt. Sie verbessern unspezifisch den Zustand der Haut, erhöhen die Wirksamkeit der Grundpräparate, befeuchten oder trocknen (je nach Bedarf) die Körperbedeckung.

Lernen Sie, wie Sie Plaques einfetten, wie Sie es beim Arzt können. Es ist wichtig, sich nicht selbst zu behandeln, um Nebenwirkungen und Komplikationen zu vermeiden.

Systemische Therapie

Bei schwerer Plaque-Psoriasis sind systemische Medikamente erforderlich. Sie betreffen alle Körperzellen und helfen, die Hauptsymptome zu beseitigen. Habe viele Nebenwirkungen.

  • Zytostatika (Methotrexat). Blockieren Sie den Prozess der Teilung der Keratinozyten. Tragen Sie zum schnellen Rückgang der Prozessaktivität bei. Sie sind Antagonisten der Folsäure.
  • Immunsuppressiva (Cyclosporin). Sie blockieren den Autoimmunfaktor bei der Entwicklung der Psoriasis. Wird oft in Kombination mit Antibiotika verwendet. Schwächen Sie die Abwehrkräfte des Körpers.
  • Retinoide systemischer Exposition (Atsitretin). Sie tragen zu der komplexen Wirkung auf die Epidermis des Patienten bei. Verbesserung des Hautzustandes Regulieren Sie die Prozesse der Proliferation, Reifung und Abstoßung von Keratinozyten.

Zur Bekämpfung von Juckreiz können Antihistaminika parallel verabreicht werden. Vitamin- und Mineralstoffkomplexe stärken den Körper. Bei Stimmungsschwankungen verwenden Sie Antidepressiva oder Beruhigungsmittel.

Physiotherapie

Die Physiotherapie zeigt in Kombination mit der traditionellen Behandlung gute Ergebnisse. Sie steigert die Effizienz des Anlagevermögens erheblich und trägt zur Verbesserung des Hautzustandes bei. Um die Plaque-Psoriasis zu bekämpfen, verwenden Sie:

  • Bad mit Meersalz. Mit ihrer Hilfe wird der Schweregrad des Entzündungsprozesses reduziert. Es gibt eine natürliche Hautreinigung. Die Plaques werden weniger wahrnehmbar.
  • Schlammtherapie Heilschlamm wirkt sich positiv auf den Zustand der Epidermis aus. Die Oriquitäten werden mit ihrer weiteren Eliminierung leicht angefeuchtet.
  • Phototherapie Häufig verwendete physiotherapeutische Behandlungsmethode. In Bezug auf die Wirksamkeit übertrifft es manchmal die Rehabilitation von Medikamenten. Die ultraviolette Bestrahlung verlangsamt das Fortschreiten der Psoriasis.

Die Auswahl des optimalen Therapieprogramms erfolgt durch einen Arzt. Nur er kann traditionelle Medikamente richtig mit physiotherapeutischen Verfahren kombinieren.

Volksmedizin

Um die Wirksamkeit der oben genannten Methoden zum Umgang mit Plaque-Psoriasis zu verbessern, werden Volksrezepte verwendet. Sie sind hilfsweise und sollten nicht die einzige Methode der Genesung sein.

Beliebte unkonventionelle Behandlungen für Psoriasis:

  • Salbe auf Birke-Teer-Basis;
  • Bäder und Lotionen von Heilkräutern (Schöllkraut, Lorbeerblatt, Schnur, Kamille);
  • Abkochung oder Infusion von Aloe.

Es gibt viele andere Rezepte, die zur unspezifischen Verbesserung des Hautzustandes von Menschen mit Plaque-Psoriasis beitragen können. Die Hauptsache ist, die Erlaubnis des behandelnden Arztes für ihre Verwendung in der Remissionsphase einzuholen und die traditionelle Medizin nicht zur Verschlimmerung der Psoriasis zu verwenden.

Wie sieht eine Plaque-Psoriasis aus: Wie verschmieren und wie Plaque entfernen?

Die häufigste Art der Schuppenentzündung ist Plaque-Psoriasis. Diese dermatologische Erkrankung ist chronisch und kann daher nicht vollständig geheilt werden.

Die genauen Ursachen für die Entstehung der Krankheit sind unbekannt. Experten meinen jedoch, dass sich die Plaque-Form der Psoriasis in der Regel durch schlechte Gewohnheiten, endokrine Störungen, Stress, Stoffwechselstörungen und Diabetes entwickelt.

Psoriasis manifestiert sich nicht sofort. Die Krankheit zeichnet sich durch einen wellenartigen Verlauf aus, dh die Verschlimmerung wird durch Remission ersetzt und umgekehrt. Es ist nicht möglich, die Krankheit vollständig zu heilen, aber durch konservative Therapie ist es möglich, die Lebensqualität des Patienten signifikant zu verbessern.

Finden Sie die Ursachen, Symptome, Diagnosemethoden und die Behandlung von Plaque-Psoriasis heraus.

Worum geht es in diesem Artikel?

Definition und Ursachen der Psoriasis

Betrachten Sie die Definition der Plaque-Psoriasis. Psoriasis ist in der Tat eine nichtinfektiöse dermatologische Erkrankung. Der zweite Name für Pathologie ist schuppige Versicolor. Beachten Sie, dass die Krankheit nicht ansteckend ist. Die Pathogenese der Krankheit wurde seit mehr als einem Dutzend Jahren untersucht, aber Wissenschaftler haben keinen allgemeinen Konsens erzielt.

Das Wort "Plakette" erschien zufällig. Bei dieser Krankheit bilden sich auf der gesunden Haut entzündliche Bereiche, unter denen sich rote Haut befindet. Diese Entzündungsherde in der Medizin werden als Plaque-Pflicht bezeichnet. Solche Läsionen nehmen tendenziell zu.

Lassen Sie uns näher auf die Ursachen der Krankheit eingehen. In der Medizin sind die folgenden Theorien über das Auftreten von Psoriasis am häufigsten:

  • Erblich Es ist nicht sicher bekannt, ob der Schuppen-Verrat vererbt wird. Eine Reihe unabhängiger Studien hat jedoch gezeigt, dass die Krankheit durch rezessiv und autosomal dominante Merkmale übertragen wird. In einfachen Worten steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Psoriasis entwickelt, wenn einer der Eltern an dieser dermatologischen Erkrankung leidet. Und viel häufiger wird die Krankheit von Männern geerbt.
  • Austausch Einige Wissenschaftler vermuten, dass Psoriasis-Plaques gerade aufgrund von Stoffwechselstörungen gebildet werden. Experten zufolge tragen Diabetes, Arteriosklerose und ein gestörter Fett- oder Eiweißstoffwechsel zur Entstehung der Krankheit bei.
  • Viral. In den 1990er Jahren wurden Studien an Kaninchen durchgeführt. Ärzte haben entdeckt, dass Psoriasis virale Ätiologie tragen kann. Das Problem ist jedoch, dass Ärzte nicht aufdecken können, welches Virus die Entstehung von schuppenartiger Entführung auslösen kann.
  • Endokrin. Wissenschaftler stellen fest, dass Psoriasis viel häufiger bei Personen auftritt, die an Erkrankungen der Hypophyse, der Nebennieren und der Schilddrüse leiden.
  • Neurogen. Laut Psychoanalytikern kann chronischer Stress zur Entstehung von Plaque-Psoriasis führen, da der Stoffwechsel im Zustand der Nervenstörung gestört ist, eine erhöhte Menge an „Stresshormonen“ synthetisiert wird und sogar irreversible Veränderungen in der Hirnrinde auftreten.

Schlechte Gewohnheiten, unausgewogene Ernährung, schlechte Ökologie und schädliche Arbeitsbedingungen prädisponieren die Entwicklung der Krankheit.

Symptome und Stadien der Krankheit

Bei Plaque-Psoriasis treten möglicherweise nicht sofort die ersten Symptome auf. Es kommt jedoch vor, dass die Krankheit durch einen akuten Verlauf gekennzeichnet ist. Das erste Anzeichen einer Plaque-Psoriasis ist ein papulöser Hautausschlag.

Der Ausschlag hat einen rosa oder roten Farbton. Es kann auf jedem Teil des Körpers lokalisiert werden. Pflichtschilder für Psoriasis sind klein. In der Regel liegen Neoplasien wie über der Haut, und von oben sind sie mit weißlichen Schuppen bedeckt. Für lange Zeit können Ausschläge auf einem Hautbereich sein. In 93% der Fälle breitet sich der Ausschlag jedoch weiter aus.

Andere Symptome der Plaque-Psoriasis:

  1. Peeling der Haut.
  2. Jucken und Brennen
  3. Hyperämie im Bereich des entzündlichen Fokus.
  4. Erhöhte Müdigkeit.

Unabhängig davon möchte ich anmerken, dass die Plaques ihre Größe und Farbe ändern können. Die Neoplasmen können sich auf die Kopfhaut, den Fuß, die Hand und den Körper ausbreiten. Bei der späten Behandlung verdicken sich die Papeln, und im Bereich der Entzündung werden Schwellungen beobachtet.

Bei starkem Stress, akuten allergischen Reaktionen und Viruserkrankungen nehmen die Psoriasis-Plaques zu. Oft verschlechtert sich die Krankheit im Winter, wenn die Immunität einer Person nachlässt.

Vor dem Hintergrund der Erkrankung kann sich eine sogenannte Onychodystrophie des Psoriatyps entwickeln. In solchen Fällen verändern sich die Verformung und die Konsistenz der Nagelplatten. Nägel können abplatzen, jucken und Verbrennungen verursachen.

Wenn Psoriasis Plaque verschlimmert, bilden sich feuchte Hautgeschwüre und andere Defekte auf der Haut. Die Schuppen saugen das Exsudat auf und erstarrten dann. Wenn eine Plaque-Verletzung auftritt, können sekundäre Infektionen auftreten. In solchen Fällen wird die Situation weiter verschärft.

Für schuppige Flechten Plaque-Typ, der durch 3 Hauptstufen gekennzeichnet ist

  • Progressiv Bei ihr kommt es zu einer Zunahme der vorhandenen Papeln. Der Patient hat auch ein Abschälen von Psoriasiselementen und eine positive Kebner-Reaktion.
  • Regressierung Dieser Typ ist durch eine Abnahme des Desquamationsgrades, der Hyperpigmentierung und der negativen Kebner-Reaktion gekennzeichnet.
  • Stationär Diese Phase ist einfacher als Fortschritt. Der Patient hat keine neuen Papeln auf der Haut, es findet kein massives Abschälen der Haut statt. Die sogenannte "Voronov-Felge" beginnt sich jedoch zu bilden. Dieser Begriff impliziert ein Phänomen, bei dem ein glänzender Ring auf der Haut gebildet wird, die die Papel des Stratum corneum umgibt.

Bei Auftreten von charakteristischen Symptomen einer schuppigen Beraubung sollten Sie unverzüglich einen Dermatologen kontaktieren und sich einer Differentialdiagnose unterziehen.

Psoriasis-Diagnose

Wie bereits erwähnt, sollten Sie sich bei Anzeichen von Psoriasis zuerst an Ihren Dermatologen wenden. Der Versuch, zu Hause zu heilen, lohnt sich nicht, da schuppige Deprive eine äußerst gefährliche Pathologie darstellen.

Die Krankheit kann zu Leberfunktionsstörungen, Fehlfunktionen des Herz-Kreislauf-Systems, Gelenkschäden und Plaque-Sklerodermie führen. Die späte Behandlung ist auch mit der Entwicklung einer exsudativen Psoriasis pustulosa verbunden, die äußerst schwierig zu behandeln ist.

Für die Diagnose ist in der Regel eine Sichtprüfung mit der Wood-Lampe ausreichend. Der Dermatologe achtet auf die Art der Plaques und die Größe des Entzündungsfokus. Zusätzlich kann eine Biopsie der Haut verordnet werden, da die Symptome der Psoriasis den Anzeichen von Sklerodermie und anderen dermatologischen Erkrankungen etwas ähneln.

Bei der Biopsie wurden folgende Punkte beachtet:

  1. Der Patient kann eine Verdickung der Keracytenschicht feststellen. Und Keracites selbst unreif.
  2. Es kommt zu einer massiven Infiltration der geschädigten Dermis mit Dendriten, Makrophagen und natürlich T-Lymphozyten.
  3. Die Bildung neuer Blutgefäße wird direkt unter den Psoriasis-Plaques beschleunigt.
  4. Es gibt Symptome einer erhöhten Proliferation von Keratozyten und immunkompetenten Zellen.

Zusätzlich können allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen verordnet werden.

Wie behandelt man Plaque-Psoriasis?

Antihistaminika

Plaque Parapsoriasis wird medizinisch behandelt. Wir konzentrieren uns auf die Tatsache, dass Sie keine alten Volksheilmittel und Homöopathie verwenden sollten, da sie bei schuppiger Deprive praktisch wirkungslos sind.

Um Rötungen und andere unangenehme Symptome der Psoriasis zu entfernen, sollten Antihistaminika eingesetzt werden. Sie werden in der Regel während der akuten Erkrankung eingesetzt. Die ständige Einnahme von Antihistaminika ist möglich, wird aber nicht empfohlen.

Zur Behandlung verwenden Sie drei Generationen von Antiallergika:

  • Die erste Generation - Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Decaprine, Diazolin. Diese Medikamente sind sehr effektiv, haben jedoch eine sedierende Wirkung, wodurch der Patient träge und schläfrig wird. Medikamente blockieren die H1-Rezeptoren, aber die resultierenden Bindungen können leicht durch Histamin ersetzt werden, so dass die Wirkung solcher Medikamente nur von kurzer Dauer ist.
  • Die zweite Generation - Sempreks, Kestin, Fenistil, Bronal, Soventol, Azelastin. Diese Medikamente haben eine ähnliche Wirkung wie Antihistaminika der ersten Generation, jedoch beeinträchtigen sie den Herzmuskel nicht. Die Wirkung von Medikamenten der zweiten Generation ist langanhaltend, daher sollten sie einmal täglich eingenommen werden.
  • Die dritte Generation - Zirtek, Telfast, Erius. Wissenschaftliche Studien haben bestätigt, dass Antihistaminika der dritten Generation nahezu vollständig sicher sind, keine starken sedierenden Wirkungen haben und keine Sucht verursachen. Antihistamin-Tabletten zeichnen sich durch verlängerte Wirkung und gute Verträglichkeit aus.

Bei Psoriasis werden selten einige Antihistaminika verwendet.

Psoriasis-Salbe

Bei der Behandlung von Schuppenentzug müssen Sie sowohl hormonelle (Glukokortikoide) als auch nicht-hormonelle Cremes abschmieren.

Glukokortikosteroide werden immer verwendet, unabhängig davon, welcher Teil der Haut betroffen ist - sei es der Ellenbogen, der Fuß, das Handgelenk, der Körper oder die Kopfhaut. Beachten Sie, dass Glukokortikosteroide zur Behandlung von Ekzemen, Dermatitis und anderen dermatologischen Pathologien verschrieben werden. Diese Medikamente werden normalerweise in der Zeit des akuten schuppigen Beraubens verwendet.

Hormonelle Salben und beseitigen Hautausschläge, Hirämie, Juckreiz und Brennen. Die Medikamente verhindern auch eine weitere Ausbreitung des Psoriasisflecks und tragen zu einem schnellen Beginn der Remission bei. Laut den Bewertungen der Ärzte sind die besten Medikamente in diesem Segment:

Die Verwendung von Glukokortikoiden darf nicht länger als 2-4 Wochen dauern. Medikamente dieses Segments sind kontraindiziert für Kinder, stillende und schwangere Frauen sowie Personen, die an akuten Nierenerkrankungen leiden.

Die nicht-hormonellen Cremes werden während der Remission und während der Verschlimmerung der Krankheit ernannt. Der Zweck ihrer Verwendung ist es, Entzündungen und Schwellungen sowie Juckreiz, Brennen und Spülen zu lindern.

Sie werden in der Regel bei Psoriasis verschrieben: Salicylsalbe, Zinksalbe, Dayvonex, Tsinokap, Epidel. Sie werden in langen Kursen eingesetzt - bis zu mehreren Monaten. Sogar ein Kind, das an Psoriasis leidet, kann diese Medikamente verwenden.

Dosierungen werden individuell eingestellt.

Diät und Physiotherapie

Natürlich helfen Medikamente, die Psoriasis loszuwerden, aber eine medikamentöse Therapie reicht nicht aus. Die Therapie ist zwingend durch eine Diät ergänzt. In der Ernährung des Patienten müssen Lebensmittel enthalten sein, die pflanzliche Ballaststoffe, Vitamine, essentielle Aminosäuren und ungesättigte Fettsäuren enthalten.

Daher sollte die Ernährung des Patienten aus Gemüse, Getreide, magerem Fleisch, Meeresfrüchten, fettarmen Milchprodukten und Eiern bestehen. Alle Früchte und Beeren mit Ausnahme von Rot sind ebenfalls erlaubt.

Die Produkte können nicht mit scharfen Saucen, Ketchup oder Mayonnaise gewürzt werden. Es ist besser, Olivenöl, Leinöl oder Kürbisöl als Dressing zu verwenden, da diese Produkte ungesättigte Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren enthalten.

Die Liste der verbotenen Produkte umfasst:

  • Beeren und Früchte sind rot.
  • Mehl
  • Geräuchertes Fleisch.
  • Süßwaren
  • Gewürze
  • Halbzeuge.
  • Essiggurken
  • Fast Food
  • Alkoholische Getränke.
  • Süße kohlensäurehaltige Getränke.

Experten empfehlen, die Therapie durch physiotherapeutische Verfahren zu ergänzen, da sie mit ihrer Hilfe die normale Funktion des Immunsystems wiederherstellen und die unangenehmen Symptome der Psoriasis beseitigen können.

Elektroschlaf, Magnetfeldtherapie, Lasertherapie, Ultravioletttherapie, PUV-Therapie helfen, die Krankheit zu bekämpfen. Alle diese Techniken können miteinander kombiniert werden. Es ist ratsam, die Physiotherapie in der Zeit der Remission zu besuchen.

Symptome und Behandlungen von Psoriasis werden im Video in diesem Artikel beschrieben.

Vulgäre Psoriasis (Plakette, Plakette)

Vulgäre Psoriasis ist die häufigste Form dermatologischer Erkrankungen. Es wird auch als gewöhnlich oder einfach bezeichnet. Laut medizinischen Statistiken wird die Pathologie in 80 bis 90% aller Fälle von Psoriasis diagnostiziert.

Meistens sind dies typische rote, entzündete Bereiche über der Oberfläche gesunder Haut, die mit einer leicht trennbaren, silbrig-weißen oder gräulichen Schicht bedeckt sind. Wenn diese Schicht entfernt wird, liegt die rote Haut frei, die normalerweise leicht verletzt wird und aufgrund der Fülle kleiner Gefäße blutet. Diese betroffenen Läsionen werden als Psoriasis-Plaques bezeichnet. Sie neigen dazu, sich zu vergrößern, verbinden sich mit nahegelegenen Plaques und bilden Platten aus Plaques - "Paraffinseen". Manchmal tritt leicht Plaque-Psoriasis auf, Exazerbationen treten selten auf. In anderen Fällen tritt die Krankheit häufig in eine akute Phase ein und die Läsionen nehmen große Gebiete ein.

Symptome

Die Krankheit entwickelt sich hauptsächlich allmählich, obwohl sie möglich und akut beginnt. Die ersten Manifestationen der einfachen Psoriasis - das Auftreten auf der Haut papularis Ausschlag rosa oder rot. Dies sind dichte, begrenzte Knötchen, die über die Hautoberfläche ragen und von oben mit grau-weißen Schuppen bedeckt sind. Das Abblättern ist möglicherweise nicht an allen Elementen markiert, wird jedoch beim Abkratzen der Papeloberfläche leicht erkannt. Hautausschläge sind nicht reichlich vorhanden und lange Zeit an denselben Stellen lokalisiert. Dies kann die Haut über großen Gelenken, Kopfhaut usw. sein.

Die Krankheit kann unterschiedliche Schweregrade haben. Ihre Definition basiert auf einer Reihe von Faktoren:

  • Läsionsbereich;
  • der Aktivitätsgrad des pathologischen Prozesses;
  • Symptome allgemeiner Natur: Müdigkeit, erhöhte ESR, erhöhte Harnsäurespiegel.

Bei einem milden Verlauf, wenn die Läsionsbereiche bis zu 3% der Haut einnehmen, vergrößert sich der Ausschlag geringfügig, worauf der pathologische Prozess stoppt und der Ausschlag beginnt zu verblassen: Der zentrale Teil der Papeln wird blass, dann werden sie ringförmig und werden bald völlig unsichtbar.

Bei mäßigen Läsionen nimmt die Anzahl der Läsionen zu, die Psoriasiselemente breiten sich auf 3-10% der Haut aus. Primärpapeln nehmen allmählich zu, werden in Gruppen angeordnet und verschmelzen mit den benachbarten Papieren, wodurch große Plaques mit einer schuppigen Oberflächenform entstehen. Es bildet sich eine fleckige Form einer vulgären Psoriasis. Am häufigsten werden Bereiche über den Ellbogen- und Kniegelenken, die Streckflächen der oberen und unteren Extremitäten sowie der Lumbosakralbereich zu den betroffenen Bereichen. Plaques können sich in anderen Bereichen befinden, einschließlich der Kopfhaut, der Fußsohlenfläche und den Handflächen.

Die Farbe der Psoriasis-Elemente variiert von hellrosa bis zu sattem Rot und ihre Oberfläche ist mit grau-weißen Schuppen bedeckt. Durch die provozierenden Faktoren - Mikrotraumen, Kratzer, Unterernährung - breitet sich der Ausschlag großflächig aus. Die Verschlimmerung der Psoriasis tritt im Winter häufiger auf.

Bei einer Läsionsfläche von mehr als 10% der gesamten Haut handelt es sich um eine schwere Psoriasis, die als häufig bezeichnet wird. Außerdem erhalten Plaques häufig unregelmäßige, bizarre Formen, die sich auf die unteren und oberen Extremitäten, den Torso, den Hals und das Gesicht erstrecken. Bei einem langen Verlauf der üblichen vulgären Psoriasis schwellen pathologische Elemente häufig an und werden dichter, insbesondere wenn sie sich in der Lenden- und Gesäßregion befinden. Faktoren wie schwerer Stress, schwere Infektionen, eine allergische Reaktion auf Medikamente können zu einer signifikanten Ausbreitung des Psoriasisprozesses und dem plötzlichen Auftreten von juckenden, geschwollenen, hellroten Elementen auf der gesamten Hautoberfläche führen.

Bei fehlender Behandlung oder falscher Therapie schreitet die Pathologie voran. Psoriasis kann chronisch verlaufen, fließt aber meist in Wellen: Rückfälle werden durch Remissionsperioden ersetzt. In einigen Fällen ist der Übergang der Erkrankung in schwere Formen möglich: arthropathische, pustulöse oder psoriatische Erythrodermie. Es ist auch die Entwicklung einer Psoriasis-Onychodystrophie möglich, die mit einer Schädigung der Nägel an den Händen oder Füßen einhergeht.

Das Vorhandensein von Fettleibigkeits-, Immun- und endokrinen Störungen bei einem Patienten kann dazu führen, dass Plaque durchnässt wird, während die Schuppen eine gelblich-graue Farbe und einen fettigen Glanz annehmen, sich verkleben und an der Oberfläche haften bleiben können, wodurch Psoriasiskrusten gebildet werden. Die sogenannte exsudative Form der weit verbreiteten Psoriasis entwickelt sich. Es wird häufig bei älteren Menschen und Kindern sowie bei Menschen, die während der kalten Jahreszeit draußen arbeiten, diagnostiziert.

Diese Art der Psoriasis zeichnet sich durch das Fehlen einer weißen schuppigen Patina aus, statt der sich gelbbraune Krusten auf der Oberfläche des Ausschlags bilden. Die Ursache für dieses Phänomen ist das Vorhandensein endokriner Stoffwechselstörungen, bei denen der Psoriasisprozess von der Bildung einer erheblichen Menge an Exsudat - einer entzündlichen Flüssigkeit - begleitet wird. Die Schuppen, die auf der Oberfläche der Ausbrüche erscheinen, werden mit Exsudat imprägniert. Als Ergebnis erhalten sie zunächst das Aussehen weicher Krusten, die allmählich härten.

Das gewaltsame Entfernen einer solchen Kruste führt zur Bildung einer nassen Oberfläche oder Erosion. Bei der exsudativen Form der gewöhnlichen Psoriasis vulgaris ist der Ausschlag ebenfalls vom Inversions-Typ: In Hautfalten (in den Achselhöhlen, unter den Brüsten, im Perineum, auf den Beugeseiten der Extremitäten. Wenn die Läsionen an den Beinen lokalisiert sind, sind die Symptome der Psoriasis im Falle von Varicose veins signifikant erhöht. charakteristisch für die einfache Form der gewöhnlichen Plaque-Psoriasis-papulose und Flecken der ödematösen akuten Entzündung bilden sich auf der Oberfläche des Integuments. Sie sind möglicherweise nicht sehr ausgeprägt oder fehlen vollständig: Plaques mit unregelmäßigen Konturen werden mit Krusten bedeckt, die austrocknen, gegeneinander geschichtet werden und großflächige Gebilde bilden, die wie eine Muschelschale aussehen. Durch Reizung, Verletzung der Kleidung, Reibung kann die betroffene Oberfläche bedeckt werden Risse, durch die die Infektion leicht eindringt. Für die exsudative Form der Psoriasis zeichnet sich das Auftreten von starkem Juckreiz aus, der zu Schlafstörungen und der Entwicklung von Neurosen führt.

Psoriasis-Dreiklang

Sowohl für vulgäre als auch für andere Formen der Psoriasis gibt es drei Symptome, die bei der Diagnose der Krankheit helfen. Sie werden durch das Abkratzen der Oberfläche der Papeln mit einem Skalpell sichtbar:

  • Das Phänomen der Stearin-Flecken - die Schuppen sind entfernte Chips, die Stearin ähneln. Ein ähnliches Phänomen wird durch Parakeratose, die Ansammlung von Luftblasen im Stratum corneum und eine Erhöhung des Lipidgehalts verursacht, wodurch die interzellulären Verbindungen schwächer werden.
  • Das Endfilm-Phänomen ist das Auftreten einer nassen glänzenden Oberfläche nach dem Abkratzen von Flocken. Äußerlich ähnelt es einer Plastikfolie. Der Endfilm ist die letzte Schicht, die von der Hautoberfläche entfernt wird. Weiteres Kratzen führt zu Tropfblutungen.
  • Das Phänomen von blutigem Tau oder Punktblutung - ist eine Folge einer Verletzung des oberflächlichen Gefäßnetzes von Kapillaren. Die Vergrößerung des Abstands zwischen den Papillen führt zu Punktblutungen.

Stufen

Im Verlauf der vulgären Psoriasis gibt es drei Stadien:

  1. Progressiv
  2. Stationär
  3. Regressierung

Jeder von ihnen hat seine eigenen Besonderheiten.

Die folgenden Symptome sind für das progressive Stadium der fortgeschrittenen Psoriasis charakteristisch:

  • Periodisches Auftreten neuer Hautausschläge mit charakteristischem erythematösem Rand, frei von Schuppen (anders als der Hautausschlag selbst).
  • Eine Zunahme der Größe der bestehenden Papeln infolge ihres peripheren Wachstums (manifestiert sich in Form einer hyperämischen Grenze um die Formationen).
  • Positive isomorphe Reaktion - die Entstehung neuer Papeln in Hautirritationen (Sonnenbrand, Nadelstich, Kratzer, Verwendung von Salben mit Reizwirkung). Es trägt den Namen von Kebners Symptom.
  • Starkes Peeling der Psoriasiselemente mit Ausnahme der Wachstumszone der Papeln.
  • Kebners positive Reaktion und Triade.

Charakteristische Manifestationen des stationären Stadiums der Psoriasis vulgaris sind:

  • Mangel an neuen Papeln.
  • Erhaltung der Anzahl und Größe der bestehenden Strukturen, das Fehlen ihres peripheren Wachstums.
  • Schälen der gesamten Oberfläche der Papeln mäßig.
  • Der Beginn der Bildung des pseudoatrophischen Randes von Voronov, einem weichen glänzenden Ring, der die Papule des Stratum corneum umgibt. Es zeigt den Übergang des stationären Stadiums der Krankheit zu einem regressiven Stadium an.
  • Negative Kebner-Reaktion, positive psoriatische Triade.

Wenn ein regressives Stadium der vulgären Psoriasis beobachtet wird:

  • Verringerung des Abschälgrades oder des vollständigen Verschwindens
  • Die allmähliche Auflösung von Psoriasis-Läsionen und -Plaques mit nachfolgender Entwicklung von Hypopigmentierung, in einigen Fällen - Hyperpigmentierung.
  • Negative Kebner-Reaktion, positive psoriatische Triade.

In der Regel hat die Krankheit einen langen Verlauf mit ziemlich häufigen Rückfällen. Sie können bis zu mehrmals im Jahr wiederholt werden. Folgende Optionen sind möglich:

  • Winterfluss - Rückfälle treten im Winter und Herbst auf.
  • Sommerstrom - Exazerbationsperioden treten bei stärkerer Sonneneinstrahlung auf.

Nebensaison - ist die schwierigste Option, bei der es keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen den Exazerbationen und der Jahreszeit gibt, und es gibt fast keine Remissionszeiten.

Diagnose

Die Diagnose einer chronischen Plaque-Psoriasis ist in der Regel unproblematisch und beruht auf charakteristischen äußeren Anzeichen. Es gibt keine speziell für diese Krankheit entwickelten Blutuntersuchungen oder Diagnoseverfahren.

In einem progressiven Stadium oder einer ausgedehnten Form der Plaque-Psoriasis können Abnormalitäten in Blutuntersuchungen festgestellt werden, auf deren Grundlage sie Autoimmun-, Entzündungs-, Rheuma- und Lungenerkrankungen (Leukozytose, erhöhte ESR usw.) sowie endokrine und biochemische Erkrankungen erkennen lassen.

Um andere dermatologische Erkrankungen auszuschließen und die Diagnose zu überprüfen, wird manchmal eine Hautbiopsie durchgeführt. Wenn dies erkannt wird:

  • Verdickung der Keratozytenschicht, ihre Unreife;
  • Symptome einer erhöhten Proliferation von Keratozyten, Immunzellen;
  • massive Infiltration geschädigter Haut durch T-Lymphozyten, dendritische Zellen, Makrophagen;
  • Beschleunigung der Angiogenese (Bildung neuer Blutgefäße) in der Hautschicht unter Psoriasis-Plaques.

Ein weiteres typisches Symptom einer chronischen Plaque-Psoriasis der Vulva ist die Leichtigkeit der Blutung durch Abkratzen von Plaque sowie punktuelle Blutung. Diese Phänomene beruhen auf einer beschleunigten Angiogenese und einer Erhöhung der Zerbrechlichkeit und Permeabilität von Blutgefäßen in den betroffenen Hautbereichen (das sogenannte Auspitz-Symptom).

Ätiologie und Pathogenese

Heute sind zwei Haupttheorien über die Art des Prozesses, der zur Entwicklung der Psoriasis vulgaris führt, beliebt.

In Übereinstimmung mit dem ersten ist das Auftreten der Krankheit mit der Unterbrechung des normalen Reifungsprozesses und der Differenzierung von Hautzellen, übermäßigem Wachstum und Vermehrung (Fortpflanzung) solcher Zellen verbunden. Befürworter dieser Theorie betrachten Psoriasis als eine Folge von Funktionsstörungen der Epidermis und Keratozyten. Gleichzeitig wird die Aggression von Makrophagen und T-Lymphozyten gegen Hautzellen, deren Eindringen in die Hautdicke als Sekundärreaktion des Körpers auf die aktive Proliferation von pathologisch veränderten Keratozyten angesehen. Diese Ansicht wird durch die Erzielung eines positiven Effekts bei der Behandlung von Plaque-Psoriasis mit Arzneimitteln bestätigt, die die Reproduktion von Keratozyten hemmen und gleichzeitig keine immunmodulatorische Wirkung haben oder diese in geringem Maße haben.

Die zweite Theorie betrachtet die einfache Psoriasis und ihre anderen Formen als eine autoimmune, immunpathologische Erkrankung, bei der übermäßiges Wachstum und Vermehrung von Hautzellen den Wirkungen von Entzündungsmediatoren, Lymphokinen und Zytokinen, die von Zellen des Immunsystems produziert werden, oder einer Schädigung von Hautzellen mit Autoimmunität, die provoziert, entgegensteht regenerative Reaktion. Die Entwicklung des Psoriasisprozesses beruht auf der Tatsache, dass die Zellen, die den Körper vor Infektionen und bösartigen Neubildungen schützen sollen - die sogenannten T-Killer und T-Helferzellen - die Haut durchdringen, wo sie eine bedeutende Menge an Zytokinen freisetzen, die eine Entzündung und eine aktive Reproduktion der Hautzellen hervorrufen. insbesondere Keratozyten.

Derzeit ist nicht bekannt, welche Faktoren die anfängliche Aktivierung von T-Lymphozyten und ihre Migration in die Haut auslösen. Die immunvermittelte Theorie wird durch die Tatsache bestätigt, dass die Verwendung von Immunsuppressiva dazu beiträgt, die Schwere der Symptome der Krankheit oder ihr vollständiges Verschwinden zu reduzieren. Die Rolle der Immunität bei der Entwicklung der Psoriasis kann jedoch noch nicht als endgültig geklärt angesehen werden.

Gründe

Bis heute gibt es keine Hypothese, die das Wesen des Auftretens einer vulgären Psoriasis vollständig erklärt. Aus diesem Grund wird die Krankheit als multifaktorielle Dermatosen bezeichnet.

Die populärsten Theorien, die versuchen, die Gründe für ihre Entwicklung aufzudecken, sind:

  • Erblich - oft wird die Krankheit in den Generationen II, V-VI diagnostiziert. Es wird auf zwei Arten übertragen: autosomal dominant und rezessiv.
  • Austausch - Psoriasis ist eine Folge von Stoffwechselstörungen. Dies bezieht sich insbesondere auf den Austausch von Cholesterin, Enzymen, DNA und RNA.
  • Die virale Bestätigung ist das Ergebnis von Versuchen an Kaninchen. Die Einführung von Psoriasis-Material provozierte in ihnen die Entwicklung von Atrophie, Fibrose und anderen morphologischen Veränderungen von Organen, aber Versuche, ein spezifisches Virus zu identifizieren, sind bisher gescheitert.
  • Endokrine - Bei Patienten treten häufig verschiedene endokrine Störungen auf. Dies betrifft die Funktion der Gonaden sowie des Hypophysen-Nebennieren-Systems.
  • Neurogen - entsprechend ihrer gewöhnlichen Psoriasis ist das Ergebnis eines starken psychischen Traumas.

Zu den Faktoren, die einen günstigen Hintergrund für die Entwicklung der Krankheit schaffen, gehören:

  • Atherosklerose;
  • Diabetes mellitus;
  • Hauttrauma;
  • Exposition gegenüber chemischen Faktoren;
  • bestimmte Medikamente einnehmen.

Behandlungsmethoden

Derzeit werden zur Behandlung von Psoriasis vulgaris viele Methoden verwendet. Die Frage nach der Notwendigkeit, den Patienten im Krankenhaus unterzubringen, die Wahl des Behandlungsschemas, der spezifischen Medikamente, ihrer Dosierungen und anderer Einzelheiten wird individuell festgelegt, wobei die Schwere und das Ausmaß des Prozesses, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, Kontraindikationen usw. berücksichtigt werden.

Stationäre Therapie

Indikationen für die Behandlung der Krankheit im Krankenhaus sind:

  • Häufige Psoriasis in schwerer Form: Vorhandensein reichlich vorhandener juckender Läsionen, Exsudationsbereiche, die das Risiko einer Sekundärinfektion erhöhen, Symptome allgemeiner Vergiftungen des Körpers (Schwäche, Kopfschmerzen, Fieber), Systemerkrankungen.
  • Die Ineffektivität der Behandlung im ambulanten Bereich, das fortschreitende Fortschreiten der Krankheit.
  • Die Zeit der Verschärfung.

Im Krankenhaus umfasst die Behandlung der normalen Psoriasis:

  • Entgiftung des Körpers;
  • systemische Verabreichung von Medikamenten;
  • lokale Therapie.

Bei hohem Druck ist die intramuskuläre Injektion von Magnesiumsulfat vorgeschrieben.

In der exsudativen Form der allgemeinen Psoriasis werden dem Patienten Diuretika verabreicht.

Bei starkem Juckreiz und Anfälligkeit für Allergien ist es ratsam, Antihistaminika zu verwenden: Tavegila, Suprastin, Dimedrol.

Die systemische Anwendung von Glukokortikoiden wird heutzutage wegen des erhöhten Risikos von Nebenwirkungen und Komplikationen der Erkrankung fast nicht praktiziert. Ihr Zweck wird nur mit der Unwirksamkeit anderer Methoden gezeigt.

Schwere Plaque-Psoriasis ist eine Indikation für die Verwendung von Zytostatika (Cyclosporin, Methotrexat) und Retinoiden (Acitretin).

Vor kurzem sind auch Medikamente mit monoklonalen Antikörpern an die Behandlung angeschlossen: Efalizumab, Infliximab.

In Bezug auf lokale Fonds werden sie sehr sorgfältig verwendet. Während einer Exazerbation wird die betroffene Haut nicht mit starken und hochkonzentrierten Präparaten behandelt. Gutes Ergebnis ergibt Naftalan-Paste. ASD-Fraktion, Lanolincreme. Hormonelle Salben werden kurzzeitig angewendet.

Ambulante Therapie

Bei mittelschweren und lokalisierten Formen der Erkrankung kann die Behandlung ambulant erfolgen. In diesem Fall liegt der Fokus auf der Verwendung lokaler Gelder. Die Wahl der spezifischen Medikamente hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Wenden Sie hormonelle und nicht hormonelle Medikamente an.

  • Hormonal - dazu gehören Glucocorticosteroide in Form von Cremes, Gelen, Lotionen, Emulsionen (Elokom, Hydrocortison usw.).
  • Nichthormonale Medikamente sind Dithranol, Anthralin, Calcipotriol, Tazaroten. Ein gutes Ergebnis kann mit den kombinierten lokalen Mitteln (Belosalik, Lokakortentar) erzielt werden.

Vulgäre Psoriasis kann nur geheilt werden, wenn die Ernährung korrigiert und der Tagesablauf normalisiert ist. Es ist notwendig, Lebensmittel, die reich an Substanzen wie feuerfesten Fetten oder leicht verdaulichen Kohlenhydraten sind, von der Diät auszuschließen. Die Diät für Psoriasis vulgaris umfasst auch die Ablehnung von Salz, würzigen Lebensmitteln, Gewürzen, stark allergenen Lebensmitteln, Fertiggerichten, Lebensmitteln mit Zusatzstoffen, Farbstoffen, Marinaden, geräucherten Lebensmitteln und alkoholischen Getränken.

Die Normalisierung des Regimes setzt eine vollständige tägliche Ruhezeit und einen vollständigen Schlaf voraus. In den meisten Fällen ist für die soziale Anpassung von Patienten die Hilfe eines Psychoneurologen oder eines Psychologen erforderlich. Spezielle Kurse für Autotraining und die Verwendung von Entspannungstechniken sind sehr effektiv.

Um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen, werden zusätzlich warme Bäder mit Infusionen oder Extrakte aus Heilpflanzen (Kamille, Kiefer, Ringelblume) verschrieben. Während des Badens werden keine Waschlappen verwendet, die durch das Abtupfen des Körpers mit einem Handtuch eingeschränkt werden. Reiben kann zu Mikrotraumen führen, die das Risiko einer Verschlimmerung und Wiederanbringung einer Sekundärinfektion erhöhen.

Etwas problematischer ist die Heilung von vulgärer Psoriasis auf der Kopfhaut, da der Zugang zur betroffenen Haut aufgrund des Haaransatzes eingeschränkt ist. Um die Anwendung von Salben zu erleichtern, wird den Patienten vor der Behandlung empfohlen, einen kurzen Haarschnitt vorzunehmen. Sie können keinen Haartrockner verwenden, Zangen zum Glätten und Locken verwenden, das Haar mit Lockenwicklern wickeln. Kämme und Bürsten sollten aus natürlichen Materialien bestehen: Am besten verwenden Sie Holzkämme und Bürsten mit Naturborsten. Beim Waschen der Haare wird empfohlen, die Verwendung von medizinischen und regelmäßigen Shampoos abzuwechseln. Es ist darauf zu achten, dass die Haut hinter den Ohren und den Ohrläppchen gewaschen wird.

Natürliche und klimatische Behandlung

Von den natürlichen Faktoren bei einfacher Psoriasis ist natürliches Ultraviolett nützlich (zweimal täglich 30-minütiges Sonnenbaden) und Schwimmen in Salz- oder Süßwasser. Bei Remission werden Schlammtherapie und Balneotherapie in spezialisierten Sanatorien als zusätzliche Therapiemittel eingesetzt.

Physiotherapie

Die wichtigsten physiotherapeutischen Verfahren, die bei der komplexen Behandlung der Psoriasis vulgaris eingesetzt werden, sind:

  • elektrisch;
  • Magnetfeldtherapie;
  • magnetische Lasertherapie;
  • ultraviolette Bestrahlung;
  • PUVA-Therapie.

In der Akutphase wird keine UV-Bestrahlung eingesetzt und die PUVA-Therapie wird vorsichtig und sparsam durchgeführt.

Durch die Kombination dieser Techniken, der medikamentösen Therapie und der Verwendung von medizinischen Kosmetika wird eine dauerhafte Wirkung erzielt: Mildern Sie die Symptome oder beseitigen Sie sie und verlängern Sie die Remissionszeit.

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