Symptome und Merkmale der Behandlung von Erysipel

Erysipel der Haut ist eine ansteckungsallergische Erkrankung, die schwerwiegend ist und zu häufigem Rezidiv neigt. Die Entwicklung erfolgt vor dem Hintergrund der Niederlage der Epidermis durch Streptokokken der Gruppe A. Pathogene Mikroorganismen können bei Menschen jeden Alters (sogar bei Säuglingen) Entzündungen hervorrufen.

Gründe

Erysipel tritt auf, wenn eine Kombination mehrerer nachteiliger Faktoren

• Verletzte Haut Die Epidermis kann sich nicht nur mit einer massiven Verletzung entzünden. Dies kann nach geringfügigen Beschädigungen in Form von Kratzern, Abschälen und Schnitten auftreten.
• Hautläsionen durch pathogene Mikroorganismen. Erysipel ist auf hämolytische Streptokokken A zurückzuführen. Es wirkt sich nicht nur auf die Haut aus, sondern es werden auch Giftstoffe freigesetzt, die den gesamten menschlichen Körper zerstören.
• Reduzierte Immunität Streptokokken können im Körper vieler gesunder Menschen vorhanden sein und keine Krankheiten verursachen. Die Entwicklung von Erysipel erfolgt vor dem Hintergrund einer Abnahme der natürlichen Schutzfunktionen des Körpers. Der Grund - schwere Begleiterscheinungen, Stress, Rauchen, Alkoholismus.

Erysipelas ist ein Problem der entwickelten Länder und findet sich praktisch nicht in der Bevölkerung Afrikas und Südasiens.

Erysipel entwickelt sich am häufigsten bei Frauen über 50 Jahren. In diesem Fall kann die Krankheit jede Person treffen.

Besonders häufig entwickelt sich diese Pathologie vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus, HIV, Krebs und Langzeitanwendung von Glukokortikoiden.

Symptome

Vom Moment des Eindringens von Streptokokken in die Wunde bis zur Entwicklung der ersten Symptome vergehen 5 Tage. Der betroffene Körperbereich wird schmerzhaft. Unabhängig davon, wo sich das Problem befindet, beginnt die Krankheit mit einem starken Temperaturanstieg. Am ersten Tag sind es 38 ° C und an den folgenden Tagen 40 ° C. Streptococcus schüttet Toxine aus, wodurch der Körper berauscht wird. Dies wird durch die folgenden Funktionen manifestiert:

• Schwäche;
• starke Müdigkeit;
• Schüttelfrost
• Appetitlosigkeit;
• Schwitzen
• erhöhte Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht und scharfen Tönen.

Nur 12 Stunden nach dem Anstieg der Körpertemperatur treten Symptome von Hautläsionen auf, die sich in Rötung äußern. Die Problemzone steigt leicht über die Oberfläche. Meistens ist es auf eine Art Walze beschränkt, aber wenn die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Bakterien gering ist, fehlt dieses Zeichen.

Andere Symptome von Erysipel sind Schwellungen und Schmerzen der Haut. Neben dem Entzündungsschwerpunkt wird eine Zunahme der Lymphknoten beobachtet. Sie werden schmerzhaft und fest bei der Berührung.

Das dargestellte Foto zeigt die Unterschiede zwischen unkomplizierten und komplizierten Erysipelas. Im letzteren Fall bilden sich auf der Hautoberfläche Blasen, die mit Eiter oder Flüssigkeit gefüllt sind, Bereiche mit Blutungen.

Gesicht

Erysipel im Gesicht tritt häufig auf. Dies liegt daran, dass die Haut in diesem Körperteil besonders dünn ist und anfällig für negative Einflüsse äußerer Faktoren ist. Dies führt zu einer Zunahme aller unangenehmen Symptome der Krankheit:

• Wenn die Gesichtshaut betroffen ist, verspürt die Person während des Kauens Schmerzen. Dies ist besonders spürbar, wenn das Problem auf den Wangen, dem Unterkiefer, lokalisiert ist.
• Ein schweres Ödem wird auf fast der gesamten Oberfläche des Gesichts beobachtet, und nicht nur in dem von Streptokokken betroffenen Bereich.
• In den betroffenen Bereichen manifestieren sich Juckreiz und Brennen.
• Wenn Sie den Nackenschmerzen fühlen. Dies ist ein deutliches Zeichen für Lymphknoten.
• Die Körpertemperatur steigt auf 39-40 ° C und kann mehrere Tage dauern.
• Aufgrund einer starken Vergiftung fühlt sich eine Person schwach, Übelkeit und Kopfschmerzen.

Eine Entzündung der Kopfhaut und des Gesichts ist aufgrund des hohen Meningitis-Risikos eine potenzielle Gefahr für den Menschen. Um gefährliche Komplikationen bei der Erkennung erster Anzeichen einer Erkrankung zu vermeiden, sollten Sie daher einen Arzt aufsuchen.

Auf seinen Füßen

Die Entwicklung von Erysipelen der Haut der Beine ist mit der Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene verbunden. Dies schafft ideale Bedingungen für die Reproduktion von Streptokokken. Daher reicht bereits eine geringfügige Wunde aus, um die Symptome einer Infektionskrankheit auszulösen:

• Charakteristische Bereiche der Beinläsionen bei Streptokokken sind die Füße und Beine, sehr selten die Oberschenkel.
• Es wird eine Zunahme und Zärtlichkeit der inguinalen Lymphknoten beobachtet. Sie hemmen die Ausbreitung der Infektion durch den Körper.
• Bei schwerer Lymphostase breitet sich das Ödem schnell auf die gesamte Extremität aus. Um es zu erkennen, drücken Sie einfach mit Ihrem Finger auf die Haut. Wenn die Fossa 8 Sekunden anhält, ist eine Schwellung vorhanden.

Im Gegensatz zu einer Schädigung des Kopfes ist das Erysipel auf der Oberfläche der Beine leichter. Der Patient fühlt sich besser, die Genesung erfolgt schneller.

An den Händen

Hautentzündungen auf der Handoberfläche treten selten auf. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Bakterienkonzentration in diesem Teil des Körpers selten zu unannehmbaren Indikatoren ansteigt. Meistens kann das Erysipel von kontaminierten Objekten übertragen werden, die die Haut durchschneiden oder durchstechen.

Das Risiko einer Infektion mit Erysipel, das sich an der Oberfläche der Hände manifestiert, besteht bei Kindern und Drogenabhängigen.

Eine Entzündung der Haut wird an verschiedenen Teilen der Hände beobachtet. Unter den Achselhöhlen erscheinen schmerzhafte Konsolidierungen, die anzeigen, dass die Lymphknoten betroffen sind.

Diagnose

Angenommen, die Entwicklung von Gesichtern kann auf der ersten Untersuchung und der Patientenbefragung basieren. Wenn keine Komorbiditäten vorliegen, kann die Diagnose durch einen Routine-Bluttest bestätigt werden, bei dem Änderungen der folgenden Parameter beobachtet werden:

• Der rasche Anstieg der ESR. Die Normalisierung der Indikatoren erfolgt erst 3 Wochen nach der Behandlung.
• Verminderung der Anzahl der weißen Blutkörperchen. Dieses Ergebnis zeigt die Unterdrückung einer Immunitätsinfektion an.
• Reduzierte rote Blutkörperchen und Hämoglobinwerte.

Mögliche Komplikationen

Erysipel kann ansteckend sein, wenn eine Person gesundheitliche Probleme hat. Daher ist es notwendig, alle identifizierten Pathologien unverzüglich zu behandeln.
Es wird auch dazu beitragen, die Entwicklung lebensbedrohlicher Komplikationen zu verhindern:

• Abszeß Es zeichnet sich durch das Aussehen eines Hohlraums aus, der von Bindegewebe umgeben und mit Eiter gefüllt ist.
• Phlegmon Begleitet von der Entwicklung eines eitrigen Fokus, der keine klaren Grenzen hat. Es führt zu erhöhten Anzeichen von Vergiftung.
• Eitrige Phlebitis Es betrifft die Wände der Venen in den Gliedmaßen, wo Erysipel lokalisiert ist. Begleitet von einer Verengung des Gefäßlumens.
• Nekrotische Komplikation. Die Haut stirbt ab, was sich irreversibel auswirkt.
• Eitrige Meningitis Durch die Ausbreitung der Infektion kommt es zu einer Entzündung der Gehirnschicht, die eine potenzielle Gefahr für das Leben des Patienten darstellt.
• Sepsis Streptokokken breiten sich zusammen mit dem Blutfluss im ganzen Körper aus, wo sie eine eitrige Entzündung lebenswichtiger Organe verursachen. In 40% der Fälle führt die Sepsis zum Tod des Patienten.

Therapie

Die Behandlung von Erysipel wird meistens zu Hause durchgeführt, jedoch unter strenger Aufsicht eines Arztes. Der Patient wird nur mit Komplikationen im Krankenhaus untergebracht. Dies tritt häufig auf, wenn sich eine Entzündung in der Wachstumszone der Haare am Kopf oder an der Oberfläche des Gesichts befindet.

Arzneimittel

Das Gesicht lässt sich leicht heilen, wenn Sie mit mehreren Medikamenten auf eine komplexe Therapie zurückgreifen:

• Antibiotika Wird als Hauptarzneimittel verwendet, ohne das die Genesung nicht möglich ist (Amoxiclav, Ceftriaxon, Sulfalen). Die antibakterielle Therapie dauert im Durchschnitt 10 bis 15 Tage.
• Antihistaminika Häufig lösen Streptokokken auf der Haut allergieartige Reaktionen aus. Daher hilft die Einnahme dieser Medikamente teilweise bei Entzündungen, Juckreiz und Schwellungen (Loratadin, Clemastin, Tavegil).
• Nichtsteroidale Antirheumatika (Nimesil, Ketorolac, Ibuprofen). Helfen Sie mit Schmerzen umzugehen, senken Sie die Körpertemperatur und lindern Sie Entzündungen.
• Lokale Mittel in Form von Salben, Puder, Lösungen. Machen Sie eine anästhetische, entzündungshemmende, antibakterielle Wirkung. Es wird empfohlen, Furacilin, Dimexid, Enteroseptol und Chlorhexidin zu verwenden.
• In schwereren Fällen verschreiben Ärzte Sulfonamide, Steroidhormone, Immunmodulatoren und proteolytische Enzyme.

Physiotherapie

Um die Genesung zu beschleunigen und die Dosis aggressiver Medikamente zu reduzieren, wird zusätzlich die Physiotherapie eingesetzt. UV-Strahlung, Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Laser oder UHF helfen, den Zustand der Haut zu verbessern und den Entzündungsprozess zu lindern. Die Physiotherapie ist für die Prävention neuer Ausbrüche von Erysipelas relevant, die bei einem Viertel der Patienten beobachtet werden.

Bedienung

Chirurgische Eingriffe werden nur bei der Entwicklung lebensbedrohlicher Komplikationen durchgeführt - bei Abszessen, Phlegmonen, Nekrosen und beim Erkennen der bullösen Form der Krankheit.

Die Operation dauert nicht lange und meistens unter örtlicher Betäubung. Der Arzt öffnet die Abszesse, reinigt das Gewebe von eitrigem Inhalt und folgt einer antibakteriellen Therapie, um wiederkehrende Entzündungen zu verhindern.

Volksbehandlung

Traditionelle Methoden für den unkomplizierten Verlauf von Erysipel sind nicht weniger wirksam als die medikamentöse Therapie. Es wird empfohlen, solche Mittel mit Medikamenten zu kombinieren, die von einem Arzt verordnet werden, um die beste Wirkung zu erzielen.

Verwenden Sie für Erysipelas die folgenden Medikamente:

1. Infusion von Kamille und Huflattich. Kräuter werden zu gleichen Teilen gemischt. Ein Glas kochendes Wasser nimmt einen Esslöffel gekochte Sammlung. Mischung 10 Minuten lang auf einem Wasserbad beharren und dann abkühlen lassen. Infusion wird verwendet, um alle Problembereiche des Körpers zu behandeln.
2. Salbe aus Hagebuttenöl und Kalanchoe-Saft. Die Inhaltsstoffe werden zu gleichen Teilen gemischt und auf die Haut aufgetragen, wenn der akute Entzündungsprozess beseitigt ist. In solchen Fällen ist die Oberfläche in der Regel flockig, was zu einem Rückfall der Krankheit führen kann. Die Salbe befeuchtet die Haut und beseitigt Irritationen.
3. Calendula-Abkochung Ein Esslöffel pflanzlicher Rohstoffe gießt 235 ml kochendes Wasser. Die Mischung wird gekühlt und dann zur Behandlung entzündeter Bereiche verwendet.
4. Natürliche Creme mit feuchtigkeitsspendender und entzündungshemmender Wirkung. Hergestellt aus hausgemachten Sauerrahm und Klettenblättern, die vorgeschliffen werden müssen. Die resultierende Creme wird morgens und abends mit allen Problemzonen behandelt.

Mit dem richtigen Behandlungsansatz geht das Erysipel relativ schnell vonstatten und wird nicht von Komplikationen begleitet.

Der Erfolg hängt weitgehend von der Immunität des Patienten ab. Um Rückfälle zu vermeiden, die häufig nach dem ersten Auftreten von Erysipel auftreten, müssen Sie Ihren Körper sorgfältig überwachen und einen gesunden Lebensstil führen.

Ursachen, Symptome, Behandlung von Erysipel

Die Ausbreitung von Erysipel, Infektionen der Haut infektiöser Natur, findet fest in einer Reihe von Atemwegserkrankungen und Darmerkrankungen statt, insbesondere bei Virushepatitis. Bis zu 200 Erysipel-Diagnosen werden pro 10.000 Personen pro Jahr registriert. Betroffen sind alle Altersgruppen, häufiger Frauen im Rentenalter, etwa 60%. Die Anzahl der Infizierten nimmt im Frühjahr und Sommer zu. Erysipelas ist auf dem eurasischen und amerikanischen Kontinent verbreitet, in Afrika und im südasiatischen Raum ist die Krankheit sehr selten.

Was ist Erysipel oder Erysipel?

Erysipel ist eine akute entzündliche Erkrankung der Haut einer infektiösen Eigenschaft, häufig wiederkehrend, und weist keine hohe Infektiosität auf. Entzündungen werden von Fieber, Vergiftungssymptomen und einem spezifischen Fokus der Hautläsionen begleitet.

Mehrjährige wiederkehrende Entzündungen bilden die Grundlage der sekundären Elefantiasis. Bei Menschen im Alter und bei Personen, die an einer schweren Begleiterkrankung leiden, verursacht Erysipel oder Erysipel viele Arten von Komplikationen - Sepsis, akutes Nierenversagen, Lungenentzündung. Bei Hautkrankheiten, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, verschlimmert der Entzündungsprozess ihren Verlauf erheblich.

Erreger

Der Entzündungsprozess im Erysipel wird durch die beta-hämolytische Streptococcus-Untergruppe "A" verursacht, eine anaerobe Substanz, die resistent gegen äußere Einflüsse ist, jedoch anfällig für Langzeiterhitzung (bis 60 ° C), Desinfektionswirkung und Antibiotika ist. Vor kurzem wurde vorgeschlagen, dass sich die Krankheit mit der Beteiligung von beta-hämolytischen Streptokokken der Untergruppen "B", "C" und "G" entwickelt. Aufgrund der großen Verbreitung von Streptokokkeninfektionen tritt der Nachweis der Quelle des Erysipel-Erregers nicht häufig auf. Die Hauptübertragungsart der Krankheit ist der Kontakt mit einem infizierten Patienten oder einem gesunden Streptokokken-Träger. Neben der Kontaktmethode besteht die Gefahr einer Infektion durch den Tröpfchenweg, mit einer Infektion im Nasopharynx und anschließender Ausbreitung auf der Haut durch die Hände.

Das Eindringen von Streptokokken unter die Haut oder in die Schleimhaut erfolgt exogen durch Mikrorisse, Intertrigo und Verletzungen. Der Erreger schlägt mit Mikroschäden im Nasen- und Gehörgang ins Gesicht. Die Infektion der Beine erfolgt durch Interdigitalfaltenintertrigo und Mikrotraumafersen. In die Dermis eingedrungen, beginnen sich Streptokokken im vaskulären und lymphatischen System der subkutanen Schicht zu vermehren. Der Läsionsbereich wird gebildet, wenn die Haut gegenüber hämolytischen Streptokokken empfindlich ist, und es bilden sich seröse und seröse hämorrhagische Entzündungsprozesse. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses spielen die Freisetzung und Reaktionen in empfindlicher Haut mit biologisch aktiven Substanzen - Serotonin, Histamin usw., die Mediatoren allergischer Entzündungen sind.

Arten von Erysipelas

In der modernen klinischen Klassifikation werden erythematöse hämorrhagische, erythematöse Buleznoe, bulezno-hämarrhagische und erythematöse Form erysipelatöser Entzündungen unterschieden. Diese Arten von Gesichtern unterscheiden sich in den Eigenschaften der Läsionen:

• Bei der erythematösen Form ist das Auftreten von Rötungen und deutlich getrenntem Ödem auf der Haut als häufigste Erscheinung nach 8 - 10 Stunden nach der Infektion typisch. Diese Form des Erysipelas ist nicht ansteckend;
• bullöse Erysipelas können mit Manifestationen von Milzbrand verwechselt werden;
• denn die erythematöse und hämorrhagische Form ist durch einen schwereren und längeren Krankheitsverlauf gekennzeichnet.
• bullosa hämorrhagische Form unterscheidet den schwerwiegendsten Verlauf der Erkrankung und die weitere Vorhersage.

Der Entzündungsprozess hat auch verschiedene Schweregrade - einen leichten, mäßigen und schweren Intoxikationsgrad. Die Prävalenz von Manifestationsherden unterscheidet Erysipel:

• lokalisiert;
• wandern oder wandern;
• gemeinsam
• metastatisch.

Die Multiplizität des Verlaufs der erysipelatösen Entzündung impliziert die Formen der primären, wiederholten und wiederkehrenden (wiederkehrenden) Formen der Krankheit.

Ursachen von Erysipel beim Menschen

Die Hauptursache für Erysipel ist die provozierende Wirkung einer beta-hämolytischen Streptokokkeninfektion. Unter bestimmten Bedingungen kommt es zu einer aktiven Vermehrung schädlicher Bakterien in den Kapillaren des Lymphsystems unter Freisetzung von Toxinen in das Kreislaufsystem. Die Gründe für die Entwicklung von Erysipel beim Menschen sind:

• Pilzläsionen der Hautepidermis (Neurodermitis, Ekzem, Psoriasis und Herpes, Gürtelrose und andere Hautkrankheiten);
• dystrophische Prozesse in der Haut, traumatische Verletzungen der Integrität;
• chronische Erkrankungen mit Durchblutungsstörungen (Thrombophlebitis, Krampfadern, lymphatische Insuffizienz), alle Arten von Diabetes mellitus;
• ständiger Einfluss schädlicher Chemikalien, Ruß und Staub auf die Haut;
• häufiger Gebrauch von Gummischuhen, Kleidung aus synthetischen Materialien.

Der Mechanismus des Erysipelas kann durch eine drastische Schwächung des Immunsystems ausgelöst werden, die sich in einer ständigen Stresssituation befindet. Studien zeigen, dass ein geschwächter Körper auf das Eindringen einer Streptokokkeninfektion unzureichend reagiert, ein Ungleichgewicht der Immunzellen auftritt. Eine schwache Immunität trägt dazu bei, andere Arten gefährlicher Mikroorganismen für den Verlauf der Entzündung zu gewinnen, was durch schwere eitrige Prozesse und Schwierigkeiten bei der Behandlung der Krankheit kompliziert wird.

Symptome und Anzeichen von Erysipel

Die Symptome eines Erysipelas sind durch die Manifestation von Fieber, Vergiftung und Bildung an Haut und Schleimhaut der entzündeten Bereiche gekennzeichnet, die rot ausgeprägt sind. Symptome und Anzeichen von Erysipel treten innerhalb eines Tages auf, für eine Krankheit ist typischerweise ein sehr scharfer Beginn.

Die ersten Anzeichen von Erysipel

Der Entzündungsprozess im Erysipel erfolgt schnell und akut, der Kranke gibt den genauen Zeitpunkt der ersten Anzeichen von Erysipel an. Es kommt zu einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens, einem Temperatursprung von bis zu 40 ° C, begleitet von starken Schüttelfrost, Schwäche, Schwindel, Übelkeit und wahrscheinlich Erbrechen auf dem Höhepunkt des Fiebers. Es gibt starke Schmerzen in den Muskeln und Gelenken (Schmerzen), die zu Krämpfen führen können. Möglicher leichter Quatsch und Verwirrung. Die ersten Anzeichen für ein Erysipel sind das Ergebnis des Beginns des Eintritts von toxischen Substanzen, die von Streptokokken-Mikroorganismen ausgeschieden werden, in das Kreislaufsystem. Toxine haben eine toxische Wirkung vor allem auf das Gewebe der Nervenzellen und die Meningen.

Symptome eines Erysipelas

Nach den ersten Anzeichen der Erkrankung ist pro Tag ein deutliches Wachstum von Lymphknoten festzustellen, die sich in der Nähe des Infektionsbereichs befinden. Im Bereich der Läsion treten neben Brennen und Jucken Schmerzen, Rötungen und Wärmegefühl auf. Die Größe des infizierten Bereichs nimmt visuell deutlich zu. Die klassische Form des Gesichts ist durch einen Fleck auf der Haut mit einem hellen Rotton mit unebenem Rand der Läsion, aber einem klaren Rand mit intakten Hautbereichen gekennzeichnet. Manchmal ähnelt das Muster der Kante des Erysipelas der Flamme eines Feuers, der entzündete Teil befindet sich merklich über dem Niveau gesunder Haut. Ein leichter Druck auf das Erysipel verursacht Schmerzen, Fieber ist auf den Läsionsfokus zu spüren. Auf der Oberfläche des betroffenen Bereichs treten blutartige Blasen auf, die eine durchsichtige oder eitrige Füllung enthalten. Es können kleine Blutungen auftreten.

Die Hauptlokalisation des Erysipelas tritt in den Nasenfalten, Wangen, Mundwinkeln und um die Ohrmuschel auf. Diese Läsionen sind durch spürbare Schmerzen und starke Schwellungen gekennzeichnet. Symptome von Erysipel treten auf der Haut unter der Kopfhaut auf. Oft ist der Ort der Entstehung der Herde der Erkrankung auch der untere Teil der Beine, viel seltener treten die Erysipelastellen in anderen Zonen auf. Diese Art der Erkrankung ist, selbst bei entsprechender Behandlung, durch längeres Fieber gekennzeichnet, zumindest für eine Woche, der Entzündungsprozess auf der Haut dauert 15 bis 20 Tage. Nach vollständiger Heilung ist ein Wiederauftreten des Erysipelas innerhalb von 2 Jahren möglich. Bei rezidivierender Erkrankung fehlt Fieber. Die Diagnose wird auf der Grundlage eines leichten Ödems und einer Rötung der Haut gestellt.

Diagnose von Erysipel im Labor

Das Auftreten der ersten Erysipelasymptome auf der Haut ist zwingende Voraussetzung für die Konsultation eines Dermatologen. Um nicht mit der Diagnose Erysipelas verwechselt zu werden, kann der Arzt dem Patienten empfehlen, einen anderen Spezialisten aufzusuchen - einen Chirurgen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten und einen Immunologen. Zur korrekten Diagnose und Verschreibung einer wirksamen Behandlung ist der Arzt verpflichtet, andere Krankheiten mit ähnlichen Symptomen (jede Art von Abszess, Phlegmonen und Thrombophlebitis) auszuschließen.

Obligatorische Ernennung einer allgemeinen Blutuntersuchung, deren Indikatoren dazu beitragen, das Vorhandensein von Erysipel festzustellen:

• eine Abnahme der Gesamtzahl und der relativen Anzahl von "T" -Lymphozyten zeigt eine Depression des Immunsystems an;
• eine erhöhte Anzahl von Neutrophilen zeigt eine allergische Reaktion an;
• Eine Zunahme der Anzahl von "ESR" -Reaktionen bestätigt das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses.

Zusätzlich zur allgemeinen Blutuntersuchung wird manchmal eine bakteriologische Untersuchung für die Diagnose von Erysipel im Labor vorgeschrieben. Diese Analyse hilft dabei, den spezifischen Erreger der Krankheit und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen. In der Praxis liefern die Ergebnisse bakteriologischer Untersuchungen nur wenige Informationen: Der Nachweis des Erregers ist selten (20–25%) und Streptokokken sind für die meisten Antibiotika sehr anfällig. Die Analyse des gewebten Materials des entzündlichen Fokus erfolgt hauptsächlich dann, wenn Schwierigkeiten bei der Diagnose auftreten.

Mögliche Komplikationen

Das Auftreten von Komplikationen nach Erysipel beträgt nicht mehr als 8% und tritt normalerweise neben der Läsion auf. Die Einbeziehung in den Prozess der zusätzlichen Infektion kann mögliche Komplikationen in Form von Abszessen, Geschwüren, Thrombophlebitis und Lymphangitis verursachen. Die Behandlung dieser Begleiterkrankungen in Krankenhäusern, in den Abteilungen der eitrigen Chirurgie.

Die Entwicklung systemischer Komplikationen des Erysipelas tritt noch seltener auf, in der Regel bei Menschen, die das Immunsystem erheblich geschwächt haben. Der gefährlichste Zustand ist Sepsis (infolge von Gangrän - eine weitere Komplikation von Erysipel). Das Auftreten dieser Krankheit ist das Ergebnis einer unsachgemäßen Therapie und eines verzögerten Zugangs zu einem Arzt. Die Entstehung eines infektiös-toxischen Schocks, Lungenembolie und anderer schwerwiegender Erkrankungen erfordert in solchen Situationen einen dringenden Krankenhausaufenthalt und eine aktive Therapie auf der Intensivstation.

Standards für die Behandlung von Erysipel

Die Behandlung des Entzündungsprozesses umfasst eine komplexe Therapie und wird entsprechend der Schwere der Erkrankung, den Charakteristiken der Läsionen und dem Vorhandensein möglicher Komplikationen durchgeführt. Die Diagnose eines primordialen Bechers ohne Komplikationen erfordert nicht die ambulante Behandlung eines Chirurgen in einer infektiösen Gesundheitsklinik. Standards für die Behandlung von Erysipel umfassen die obligatorische Krankenhauseinweisung eines Patienten mit hämorrhagischem oder bullösem Erysipel in der chirurgischen Abteilung. Patienten mit erysipelösen Entzündungen im Gesicht, mit eitrigen Komplikationen und Nekrose des Hautgewebes sollten ebenfalls in ein chirurgisches Krankenhaus gebracht werden.

Gesichtstaktik

Die Behandlung von Erysipel umfasst die Verwendung von Etiotropen, Entgiftung, Desensibilisierung und symptomatischer Therapie. Die Behandlung von Erysipelas hat folgende Taktik:

• bei der aktiven Wirkung auf Streptokokken-Erreger;
• Maßnahmen zur Stärkung des Körpers;
• Prävention möglicher Komplikationen.

Die Grundlage für die Behandlung von Erysipel ist die Einnahme von Antibiotika aufgrund der Infektiosität der Krankheit. Der Komplex der medikamentösen Therapie umfasst die Verwendung von Medikamenten mit antibakteriellen und Antihistaminika-Eigenschaften zur Bekämpfung allergischer Reaktionen. Um die Immunität zu verbessern, sollte der Patient einen Monat lang Vitamine-Mineral-Komplexe einnehmen.

Im Krankenhaus erhalten die Patienten eine umfassendere Behandlung mit intravenöser Therapie sowie Herz-Kreislauf-, Diuretika- und Antipyretika.

Antibiotika-Behandlung

Wenn erimatoznuyu Form von Erysipelas und milder Krankheit wird normalerweise ein Kurs von Antibiotika in Pillen verschrieben: "Doxycyclin", "Erythromycin", "Ciprofloxacin" und andere Arten. Der Verlauf der Pilleneinnahme bei der Behandlung mit Antibiotika reicht von 5 Tagen bis zu einer Woche. Im Falle einer allergischen Reaktion auf diese Medikamente werden sie durch "Furazolidon" oder "Delagil" ersetzt, dessen Verwendung für 10 Tage empfohlen wird.

Bei mäßiger erythe-hämorrhagischer Form des Erysipelas wird die parenterale Verabreichung von Antibiotika vorgeschrieben. Die Kombination von Penicillin- ("Amoxiclav") - und Sulfanilamid-Medikamenten ("Sulfadiazin", "Sulfalen") ergibt die beste Wirkung. Eine Alternative ist die Verwendung von "Ceftriaxon". Die Medikation dauert von 10 Tagen bis zu zwei Wochen. Die Multiplizität und tägliche Dosierung des vom Arzt verordneten Arzneimittels hängt vom Alter und Gewicht des Patienten, der Schwere der Erkrankung und der damit verbundenen Vorgeschichte ab.

Entzündungshemmende Medikamente

Zur Anästhesie von Erysipel werden nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. Die Verwendung von "Nize" (Nimesulid) und "Meloxicam" wird bevorzugt, diese Mittel haben minimale Nebenwirkungen. Eine alternative Option ist die Verwendung von "Diclofenac", "Ibuprofen", "Ketorola". Diese Medikamente werden in Kombination mit "Omeprazol", "Rabeprazol" und anderen verwendet, um die negativen Auswirkungen auf den Magen zu reduzieren.

Bei stimulierender und immunokorrektiver Therapie wird während der wiederkehrenden Periode die Verwendung von "Methyluracil", "Natriumnucleinat", "Pentoxyl" gezeigt. Die Verwendung von "Levamisol" und "Prodigiosan" wird nur in einem Krankenhaus praktiziert.

Jede Form von Hautkrankheiten impliziert eine topische Therapie. Erysipel bildet dabei keine Ausnahme. Erysipel des Erysipelas hilft, die schmerzhaften Empfindungen, die in den Läsionen auftreten, zu beseitigen, die Bakterienpopulation zu hemmen und das Jucken zu reduzieren. Bei Erysipel der Füße ist die Verwendung von Erythromycin und Tetracyclinsalbe unerlässlich. Das Medikament wird bis zu dreimal am Tag an der Entzündungsstelle angewendet, sofern keine allergischen Reaktionen auf die Komponenten auftreten.

Die Verwendung von Naphthalansalbe für Erysipelas unterliegt einer Reihe von Einschränkungen. Die Verwendung des Arzneimittels ist nur in Absprache mit Ihrem Arzt möglich. Die Anwesenheit von naphthenischen Kohlenwasserstoffen als Hauptwirkstoffe verleiht der Salbe einen spezifischen Geruch. Die Haut der Läsion wird mit Furatsilinovym-Lösung behandelt, anschließend leicht erwärmt (38 ° C), eine dünne Salbenschicht auftragen. Der Verband wird auf die behandelte Fläche aufgetragen und 20-25 Minuten gehalten. Dieses Verfahren wird 20 Tage lang einmal täglich durchgeführt.

Die Verwendung von Salben gegen Erysipel ist nur bei Primärformen und ohne Schädigung und eitrige Entzündung der Haut möglich.

Physiotherapie

Bei wiederkehrendem Erysipel werden physiotherapeutische Verfahren vorgeschrieben. Die Behandlung zielt darauf ab, den Entzündungsprozess zu unterdrücken, die Lymphdrainage zu entgiften und zu aktivieren. Bei der Diagnose des Elefantenismus werden physiotherapeutische Verfahren eingesetzt, um die Stoffwechselvorgänge im Bindegewebe zu verbessern. Zur Erleichterung des entzündlichen Prozesses vorgeschriebene Verfahren:

• UV-Bestrahlung in erythemalen Dosen;
• medizinische Elektrophorese unter Verwendung eines antibakteriellen Arzneimittels;
• Mikrowellen- und UHF-Therapie.

Um die Prozesse im Bindegewebe zu normalisieren:

• Hochfrequenz-Magnetfeldtherapie;
• Lasertherapie;
• Baden mit Schwefelwasserstoff;
• Anwendung von Paraffin- und Ozocerit-Anwendungen.

Die folgenden Verfahren werden zur Verbesserung der Lymphdrainage verwendet:

• Niederfrequenz-Magnetfeldtherapie;
• Vibrationstherapie;
• diadynamische Therapie und Amplipuls-Therapie;
• Therapeutische Massagen.

Zur Entgiftung ist reichlich Mineralwasser zu trinken.

Behandlung von Erysipel zu Hause

Die Kombination aus medikamentöser Therapie mit Folk-Behandlung und nicht-traditionellen Methoden führt zu einem spürbar positiven Ergebnis: Juckreiz, Brennen, Schmerzen und Schwellungen werden schneller beseitigt. Die Behandlung von Erysipel zu Hause mit traditionellen medizinischen Methoden ist bei einem primordialen Erysipel mit einem milden Grad sehr effektiv. Um den Heilungsprozess zu beschleunigen, müssen Sie die Regeln einer gesunden Ernährung einhalten.

Diät

Bei ersten Anzeichen einer Infektion sollte der Patient eine strikte Diät einhalten, Wasser-, Orangen- und Zitronensaftverzehr ist erlaubt. Es ist notwendig, solche Diät 1 - 2 Tage einzuhalten. Nach einigen Tagen wurde empfohlen, frisches Obst - Birnen, Äpfel, Aprikosen, Pfirsiche - in das Menü aufzunehmen. Diese Früchte bewältigen erfolgreich die Entfernung schädlicher Toxine und unterstützen die Wundheilung. Es ist sehr nützlich, frische Milch, die eine bakterizide Eigenschaft hat.

Die Verwendung von Imkerei in der Ernährung - Honig und Propolis, die antibakterielle Eigenschaften haben, werden sich positiv auf die Gesundheit des Patienten mit Erysipel auswirken. Darüber hinaus enthalten diese Produkte Vitamine und Kohlenhydrate.

Es ist notwendig, Nahrungsmittel mit Kalium und Kalzium zu verwenden. Diese Spurenelemente haben die Eigenschaft, überschüssige Flüssigkeit zu entfernen und die Schwellung zu reduzieren. Eine große Anzahl dieser Stoffe ist in Milchprodukten enthalten: Hüttenkäse, Rahm, Hartkäse. Es ist gut, Haferflocken, Meerkohl, Erdnüsse und Walnüsse in die Ernährung aufzunehmen.

Für eine ausgewogene Ernährung müssen Sie die Menüprodukte eingeben, die Fett, Eiweiß und Kohlenhydrate enthalten. Fettarmes Fleisch, pflanzliche Öle, Fisch- und Müslischalen sind wesentliche Bestandteile der Ernährung des Patienten.

Die Verwendung von fetthaltigen, salzigen und würzigen Lebensmitteln ist inakzeptabel. Nicht zu empfehlen - Brot, Kohl und Milchprodukte sowie starker Tee und Kaffee. Den Konsum von Alkohol und Zigaretten strengstens untersagt.

Mit Erysipel komprimieren

Spezielle Kompressen mit Folk-Heilmitteln helfen effektiv beim Erysipel. Verwenden Sie rote und schwarze Holunderbeere, um ein bekanntes Werkzeug für Kompressen zuzubereiten: feine Zweige und Blätter der Pflanze werden zerkleinert, mit Wasser gefüllt (zu leicht bedeckt) und 15 Minuten lang langsam kochen. Dann 2 Stunden ziehen lassen. Nehmen Sie zu diesem Zeitpunkt eine halbe Tasse ungewaschenen Weizens und ein Eiweiß, gemischt und in einen Zustand homogener Masse. Nach der Infusion der Holunderbeere wird die zerdrückte Masse in das Zentrum der Entzündung gebracht und in ein mit Brühe getränktes Tuch eingewickelt. Ein Verband kann zur Fixierung verwendet werden. Mittel wird für die Nacht verwendet. Nach dem Abnehmen der Kompresse am Morgen wird die Läsion mit einem Tuch gebunden, das in einem am Abend vorbereiteten Sud gekocht wird. Sie behaupten, dass es drei Verfahren für eine vollständige Behandlung gibt.

Mit den Wurzeln, Blättern und Stielen des Wacholders können Sie eine weitere Abkochung für die Kompresse vorbereiten: zerkleinerte Pflanze in der Menge von 2 Esslöffeln. Löffel in 500 ml Wasser gegossen und fünf Minuten kochen lassen. Kühlen Sie ab, filtern Sie und machen Sie einen Verband aus einem weichen Tuch, das in die Brühe eingetaucht ist. Tun Sie dies 4 - 5 Mal am Tag und halten Sie es trocken.

Es wird für Umschläge in Rohkartoffeln verwendet: 2 - 3 Kartoffeln werden auf eine feine Reibe gerieben und mit einer dicken Schicht auf die betroffene Stelle aufgetragen. Mittel zwei Stunden halten, dann den Verband wechseln.

Volksheilmittel gegen Erysipel

Wenn Sie den entzündlichen Prozess an den Beinen für kurze Zeit entfernen, hilft das bei normaler Kreide. Nehmen Sie Kreidepulver (ohne schmutzige Verunreinigungen) und streuen Sie sie in die Mitte der Läsion. Über ein sauberes Tuch wickeln und mit einem Handtuch fixieren. Das Verfahren wird vor dem Zubettgehen durchgeführt. Am Morgen gibt es eine Abnahme der Temperatur und eine Abnahme des Tumors, der entzündete Bereich hat keine ausgeprägte helle Farbe.

Ein bewährtes Volksheilmittel für Erysipelas ist ein Verband aus rotem Material: Nehmen Sie etwas Honig, ein Stück Stoff (vorzugsweise rote Seide), schneiden Sie das Material zu und mischen Sie es mit Honig. Zersetzen Sie sich dann in drei gleiche Teile und tragen Sie eine Stunde vor Sonnenaufgang einen Verband mit der Mischung auf der betroffenen Fläche auf. Das Verfahren wird täglich bis zur vollständigen Wiederherstellung durchgeführt. Dieses Rezept ist für die offizielle Medizin ein wenig schockierend, aber die Praxis bestätigt seine Wirksamkeit.

Vorbeugende Maßnahmen

Eine spezielle Vorbeugung gegen Erysipel gibt es nicht. Sie können die Krankheit verhindern, indem Sie die Regeln der persönlichen Hygiene einhalten. Präventive Maßnahmen sind:

• in begrenzendem Kontakt mit infizierten, rechtzeitig antiseptischen Behandlungen der Haut;
• bei der Pflege der eigenen Gesundheit und Immunität (Sport, Tagesablauf, Vermeidung von Stress);
• Bei der Etablierung einer gesunden, richtigen Ernährung tritt die Vermehrung von Streptokokkeninfektionen in veralteten Produkten sehr schnell auf.

Die Prävention wiederkehrender Entzündungen schließt den jährlichen Verlauf der intramuskulären Verabreichung des antibakteriellen Arzneimittels Bicillin ein, und der Arzt berechnet die Dosis und Häufigkeit der Injektionen unter Berücksichtigung der Häufigkeit und Schwere des Rückfalls.

Erysipelas (Erysipelas)

Erysipel (Erysipel) ist eine Erkrankung, die durch den Mikroorganismus Streptococcus hervorgerufen wird und durch einen lokalen Entzündungsprozess der Haut und Schleimhäute, Fieber und Körpervergiftung gekennzeichnet ist.

Der griechische Name für die Krankheit ist "Erysipelas", was buchstäblich als rote Haut übersetzt wird. Diese Definition charakterisiert das Erscheinungsbild der Haut im akuten Stadium der Erkrankung sehr genau. Der Name "Becher" ist ursprünglich russisch. Es wird angenommen, dass dies mit einer Änderung der Gesichtsmerkmale aufgrund von Schwellung und Rötung in der Höhe der Erkrankung zusammenhängt.

Erysipel ist eine weit verbreitete Infektionskrankheit mit geringer Infektiosität. Die Krankheit ist überall zu finden, jedes Jahr werden 15 bis 20 Fälle pro 10.000 Einwohner diagnostiziert. Bis zu 70% aller Fälle treten in den Sommer- und Herbstmonaten auf.

Ursachen von Erysipelas

Ich gebe einen speziellen Mikroorganismus - beta-hämolytischen Streptokokken der Gruppe A. In einem unkomplizierten Verlauf der Erkrankung spielt er eine große Rolle. Bei einer verminderten Immunität können Vertreter einer anderen Flora, insbesondere Staphylokokken, an der Streptokokkenentzündung teilnehmen. Dann ist die Krankheit aufgrund der Entwicklung von eitrigen Komplikationen schwieriger, es ist schlimmer zu behandeln.

Beta-hämolytische Streptokokken sind sehr resistent gegen Umwelteinflüsse. Es bleibt während des Trocknens lange erhalten, friert ein, wenn die Temperatur auf 560 ° C ansteigt, stirbt es erst nach 30 Minuten. Gleichzeitig zerstören Standarddesinfektionslösungen den Erreger vollständig.

Faktoren, die zur Infektion von Erysipel beitragen, sind:

• bestehende Erkrankungen im Zusammenhang mit Schäden an der Hautintegrität und Ernährungsstörungen der Haut: Pilzhautläsionen, Diabetes, Fettleibigkeit, chronische Veneninsuffizienz;

• ständiges Hauttrauma bei der Ausübung von Berufspflichten, Arbeit im Zusammenhang mit der ständigen Kontamination der Haut (Bergleute), langes Tragen von Gummischuhen usw.

• verminderte Immunität nach Krankheit, Hypothermie, Hypovitaminose;

• das Vorhandensein chronischer Infektionsquellen (Tonsillitis, Karies, Otitis usw.).

Die Infektionsquelle ist eine kranke Person mit Anzeichen von Erysipel oder Träger. Träger ist der Patient, in dessen Körper ständig Streptokokken vorhanden sind, ohne dass die charakteristischen Symptome des Erysipelas auftreten.

Mit schmutzigen Händen, Kleidern, Schuhen sowie Verstößen gegen die Regeln der Sterilisation mit Verbandsmaterial und medizinischen Instrumenten dringt Streptokokkus in den menschlichen Körper ein. Für das Eindringen des Mikroorganismus brauchte man ein sogenanntes "Infektionstor". Es kann sich dabei um Abrieb, Abrieb, Risse oder Insektenstiche handeln, insbesondere wenn sie gekämmt wurden, und manchmal sogar mikroskopisch kleine Hautläsionen, die für das Auge nicht sichtbar sind. Erysipelas wird nur bei Personen mit eingeschränkter Immunität gebildet. Der Rest der körpereigenen Abwehrsysteme des Menschen ist mit Mikroorganismen fertig und die Krankheit tritt nicht auf. Daher wird das häufigste Erysipel bei älteren Menschen, Frauen während der Schwangerschaft und nach der Geburt sowie bei Personen mit chronischen Langzeiterkrankungen diagnostiziert.

Nach dem Eindringen in die Haut beginnt der Erreger den Prozess der intensiven Vermehrung von Mikroorganismen. Gleichzeitig wird eine große Anzahl von Toxinen freigesetzt, die in den Blutkreislauf gelangen und zu Temperaturerhöhungen, Schüttelfrost und anderen Vergiftungserscheinungen des Körpers führen. Später siedelt sich Streptokokken in den Lymphknoten an, wo er mit Hilfe der natürlichen Schutzfaktoren des Körpers oder unter dem Einfluss einer antibakteriellen Therapie zerstört wird. Bei Personen mit verminderter Immunität kann es vorkommen, dass der Erreger nicht vollständig abgetötet wird, was nach einiger Zeit zu einer Rückkehr der Krankheit führt.

Immunität entwickelt sich nicht nach Genesung. Im Gegenteil, aufgrund der erhöhten Sensitivität des Körpers gegenüber Streptokokken entwickeln Patienten nach dem Erysipel erkranken häufiger einen Rückfall der Krankheit.

Mögliche Symptome von Erysipel

Von der Infektion bis zu den ersten Symptomen von Erysipel dauert es mehrere Stunden, seltener 2-3 Tage. In der Regel beginnt die Krankheit plötzlich mit einem Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 ° C, dem Auftreten von Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Schwäche, Übelkeit und in einigen Fällen Erbrechen im Moment eines Temperaturanstiegs. Lymphknoten, besonders diejenigen, die dem betroffenen Bereich am nächsten sind, wachsen sehr schnell.

Auf der Haut im betroffenen Bereich zu Beginn der Krankheit erscheint Juckreiz, Brennen. Etwa während des Tages entwickeln sich an diesem Ort Schmerzen, Fieber und Rötung, die innerhalb weniger Stunden buchstäblich an Größe zunehmen. Classic Erysipelas ist eine hellrote Haut mit klaren Rändern, unebenen Kanten in Form von "Flammen", etwas erhöht über der Oberfläche gesunder Haut.

Erysipel der rechten unteren Extremität. Das charakteristische Erscheinungsbild des betroffenen Bereichs: Die Haut ist rot mit klaren Grenzen und gezackten Kanten in Form von "Flammen".

Wenn Sie die Haut in diesem Bereich fühlen, ist heiß, schmerzhaft. Auf der Haut können sich Blasen mit klarem, blutigem oder eitrigem Inhalt bilden.

Erysipel der linken unteren Extremität, Bullosaform. Sichtbare Blasen, Ablösung der oberen Hautschichten unter Bildung von weinenden Oberflächen.

Häufig bilden sich im Bereich der Rötung Blutungen, ähnlich wie kleine Blutergüsse.

Erysipel der rechten Schulter und des Unterarms, hämorrhagische Form. Kleine Punktblutungen sind sichtbar.

Die häufigste Entzündung tritt in der Nase, an den Wangen in Form eines Schmetterlings, an den Mundwinkeln im Bereich des Gehörgangs auf.

Erysipel des Gesichtes. Macht auf die ausgeprägte Schwellung im betroffenen Bereich aufmerksam

Weniger häufig bildet sich der pathologische Prozess in der Zone des Haarwuchses am Kopf, an der Haut der unteren Extremitäten. In einem minimalen Prozentsatz der Fälle wird Erysipel in anderen Bereichen diagnostiziert. Erysipel des Gesichts ist durch starke Schwellung und Zärtlichkeit gekennzeichnet.

Die erhöhte Körpertemperatur wird während der Behandlung bis zu 10 Tage aufrechterhalten. Hautmanifestationen halten etwas länger an - bis zu 15 Tage. Ein Rückfall der Krankheit kann in der Zeit bis zu 2 Jahre nach der Genesung auftreten. Normalerweise fühlt sich der Patient nach der Rückkehr des Patienten nicht schlechter, die Krankheit wird diagnostiziert, wenn dunkle rote Flecken auf der Haut auftreten und das Ödem normalerweise nicht ausgeprägt ist.

Diagnose von Erysipel

Laboruntersuchungsmethoden haben beim Erysipel keine eigenständige Bedeutung, und die Diagnose "Erysipel" wird in den meisten Fällen beim Erkennen charakteristischer klinischer Anzeichen der Krankheit gestellt:

• plötzlicher Beginn der Krankheit mit Fieber, ausgeprägte Vergiftungssymptome.

• Schädigung der Gesichtshaut und der unteren Extremitäten.

• typische Manifestationen von Erysipel auf der Haut.

• vergrößerte Lymphknoten.

• im Ruhezustand keine Schmerzen im betroffenen Bereich.

Behandlung von Erysipel

Patienten mit Erysipel sind trotz der führenden Rolle der Infektion beim Auftreten der Krankheit in der Regel keine Gefahr für andere. Daher wird ein Krankenhausaufenthalt in der Infektionsabteilung nur für schwere Erkrankungen mit ausgeprägter Vergiftungserscheinung, mit einer erheblichen Ausbreitung der Entzündung, mit häufigen Rückfällen sowie in jedem Fall mit der Entwicklung der Erkrankung bei Kindern und älteren Menschen empfohlen.

Mit steigender Körpertemperatur wird eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme empfohlen. Antipyretika (Aspirin) werden nur gezeigt, wenn die Temperatur auf 39 ° C und mehr steigt. Während der Periode des Fiebers sowie bei der Entwicklung von Erysipel der Haut der unteren Extremitäten benötigen alle Patienten Bettruhe.

Die medikamentöse Therapie für Erysipel umfasst die folgenden Komponenten:

• Antibakterielle Medikamente. Für die Behandlung zu Hause werden Medikamente in Form von Tabletten verschrieben. Bevorzugt sind solche Arzneimittel wie Erythromycin, Doxycyclin, Azithromycin, Ciprofloxacin. Im Krankenhaus werden Penicillin und Cephalosporine intramuskulär injiziert. Die Behandlung mit Antibiotika dauert 7-10 Tage. Wenn danach der Zustand des Patienten verbessert wird, gilt er als nicht infektiös und kann entlassen werden.

• Entzündungshemmende Medikamente werden empfohlen, um die Haut der betroffenen Hautpartien stark zu schwellen und zu empfindlich zu machen. Die häufigsten sind Medikamente wie Butadion, Chlotazol, die für 10-15 Tage verordnet werden. Bei ausgeprägten Vergiftungssymptomen wird die intravenöse Infusion von Lösungen (Hämodez, isotonische Natriumchloridlösung, Glukoselösung) in Kombination mit Diuretika und entzündungshemmenden Arzneimitteln gezeigt.

• Eine lokale Behandlung von Erysipel ist nur bei Blasen im Entzündungsbereich erforderlich. Andernfalls ist die Verwendung von Salben und Kompressen nicht nur nutzlos, sondern auch schädlich. Wenn intakte Blasen vorhanden sind, werden sie vorsichtig geöffnet, und nachdem der Inhalt freigesetzt ist, werden Verbände mit Rivanol oder Furacilin angelegt. Der Verband wird mehrmals täglich gewechselt. Bei lokalen Blutungen wird eine Anwendung mit Dibunol empfohlen.

• Von den physiotherapeutischen Behandlungsmethoden in der Akutphase kann ultraviolette Strahlung auf den betroffenen Bereich sowie auf den Lymphknotenbereich empfohlen werden. Für eine schnelle Erholung werden Ozokerit, Naphthalansalbe, Paraffinwachs, Lidase-Elektrophorese und Calciumchlorid verschrieben.

Erysipel ist eine Krankheit mit einem nachgewiesenen Entwicklungsmechanismus, die, wenn sie nicht unverzüglich behandelt wird, zum Tod des Patienten führen kann. Daher ist der Einsatz traditioneller Behandlungsmethoden sowie Verschwörungen in den bereits entwickelten Hautläsionen kontraindiziert.

Nach dem Leiden der Krankheit stehen die Patienten drei Monate lang unter der Aufsicht einer Klinik für Infektionskrankheiten der Poliklinik, nach einem Rückfall des Erysipelas für zwei Jahre.

Mögliche Komplikationen von Erysipel

Komplikationen von Erysipel treten normalerweise in dem betroffenen Gebiet auf und werden in 5-8% der Fälle gefunden. Beim Eintritt einer Begleitinfektion entwickeln sich Abszesse, Cellulitis, Venenthrombophlebitis, Lymphangitis (Entzündung der Lymphgefäße). Die Behandlung dieser Komplikationen wird in der Abteilung für eitrige Chirurgie durchgeführt. Systemische Komplikationen des Erysipelas treten äußerst selten auf, nur bei Personen mit einer signifikanten Abnahme der Schutzeigenschaften des Körpers. Zu diesen Zuständen gehören Sepsis, infektiös-toxischer Schock, Thromboembolie der Lungenarterie usw. In diesem Fall wird der Patient in die Intensivstation eingeliefert.

Prognose für Erysipel

Bei rechtzeitiger Behandlung ist eine vollständige Genesung möglich. In einigen Fällen treten Rückfälle auf.

Prävention von Erysipel

Allgemeine vorbeugende Maßnahmen entsprechen den Regeln der persönlichen Hygiene und der Behandlung von Hautkrankheiten. Bei Verletzung der Hautintegrität wird eine rechtzeitige Desinfektion und Anwendung eines Isolierverbandes empfohlen.

Zur prophylaktischen Rezidiventzündung wird das antibakterielle Medikament Bicillin intramuskulär injiziert. Die Dosis des Arzneimittels und die Häufigkeit der Verabreichung werden für jeden Patienten individuell berechnet, abhängig von der Häufigkeit und dem Schweregrad des Rückfalls.

Erysipel: Symptome, Behandlung

Erysipel (oder einfach Erysipel) ist eine der bakteriellen Infektionen der Haut, die jeden Teil der Haut befallen kann und zu einer schweren Vergiftung führt. Die Krankheit verläuft stufenweise, wodurch die milde Form, die die Lebensqualität nicht beeinträchtigt, zu einer schweren Form werden kann. Länger anhaltendes Erysipel ohne geeignete Behandlung führt letztendlich zum Tod der betroffenen Haut und zum Leiden des gesamten Organismus.

Es ist wichtig, dass sich der Patient bei charakteristischen Symptomen des Erysipelas an einen Arzt wendet und nicht unabhängig behandelt wird, um auf das Fortschreiten der Krankheit und die Entwicklung von Komplikationen zu warten.

Ursachen von Erysipelas

Um Erysipel zu haben, müssen drei Bedingungen erfüllt sein:

1. Das Vorhandensein einer Wunde - Damit ein Bakterium in die Haut eindringen kann, müssen die Weichteile nicht stark geschädigt werden. Genuges Kratzen, "Knacken" der Fußhaut oder ein kleiner Schnitt;
2. Das Eindringen einer bestimmten Mikrobe in eine Wunde - Es wird angenommen, dass erythemale Entzündung nur hämolytischen Streptokokken A verursachen kann. Neben lokalen Hautschäden produziert sie starke Toxine und stört das Immunsystem. Dies äußert sich in der Vergiftung des Körpers und der Möglichkeit eines erneuten Auftretens von Erysipel (tritt nach einer bestimmten Zeit wieder auf);
3. Geschwächte Immunität - dieser Faktor ist für die Entwicklung von Hautinfektionen von großer Bedeutung. Erysipelas wird praktisch nicht bei gesunden Menschen gefunden, deren Immunität nicht durch eine andere Krankheit oder schädliche Lebensbedingungen (Stress, körperliche / psychische Überlastung, Rauchen, Drogenabhängigkeit, Alkohol usw.) geschwächt wird.

Trotz der Tatsache, dass die Krankheit bei jedem Menschen auftreten kann, leiden unter den oben genannten Bedingungen hauptsächlich Menschen im Alter. Ebenfalls gefährdet sind Säuglinge mit Diabetes, HIV, Krebserkrankungen oder die Einnahme von Glukokortikoiden / Zytostatika.

Was ist Erysipelas?

Es gibt verschiedene Formen von Erysipel, die sich in der Schwere der Symptome, in der Schwere und in der Taktik der Behandlung unterscheiden. Es ist zu beachten, dass sie konsequent ineinander übergehen können, daher ist es wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Grundsätzlich sollten folgende Formen der Krankheit getrennt werden:

1. Erythematöse Erysipel - manifestiert klassische Symptome ohne zusätzliche Hautveränderungen;
2. Bullöse Form - gekennzeichnet durch die Bildung von Blasen auf der Haut mit serösem Inhalt;
3. Hämorrhagisch (bullös-hämorrhagisch) - ein Merkmal dieser Art von Erysipel ist die Schädigung der kleinen Blutgefäße durch Infektion. Aus diesem Grund fließt Blut durch ihre Wand und bildet Blasen mit hämorrhagischem Inhalt.
4. Nekrotisch - die schwerste Form, bei der die betroffene Haut zum Tode kommt.

Das Erysipel kann sich je nach Standort auf Gesicht, Bein, Hand befinden. Sehr viel seltener wird die Infektion im Perineaalbereich oder an anderen Körperteilen gebildet.

Der Beginn von Erysipelas

Von der Infektion der Wunde bis zu den ersten Symptomen dauert es durchschnittlich 3-5 Tage. Die Symptome von Erysipel der Haut von Gesicht, Händen, Füßen und anderen Lokalisationen beginnen mit einem Temperaturanstieg und Schmerzen im betroffenen Bereich. In der Regel wird am ersten Tag der Erkrankung ein Fieber von nicht mehr als 38 ° C beobachtet, danach kann die Körpertemperatur auf 40 ° C ansteigen. Aufgrund der Wirkung von Streptokokken hat der Patient alle charakteristischen Anzeichen einer Vergiftung des Körpers:

• Schwere Schwäche
• Abnahme / Appetitlosigkeit;
• Übermäßiges Schwitzen;
• Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht und störendem Rauschen.

Einige Stunden nach dem Temperaturanstieg (bis zu 12 Stunden) treten Symptome von Hautläsionen und lymphatischen Strukturen auf. Sie sind je nach Standort etwas unterschiedlich, werden jedoch durch ein Merkmal vereint - es ist eine deutliche Rötung der Haut. Erysipel können sich über den betroffenen Bereich ausbreiten oder nur in einem Bereich bleiben. Dies hängt von der Aggressivität der Mikrobe, der Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Infektionen und der Zeit ab, die die Therapie beginnt.

Lokale Symptome von Erysipel

Häufige Anzeichen von Erysipel auf der Haut sind:

• Schwere Rötung des betroffenen Bereichs (Erythem), die etwas über die Hautoberfläche steigt. Das Erythem wird durch ein dichtes Kissen von gesundem Gewebe begrenzt, bei einem weit verbreiteten Erysipel jedoch nicht;
• Schmerz beim Abtasten der Rötung;
• Schwellung des betroffenen Bereichs (Fuß, Unterschenkel, Gesicht, Unterarm usw.);
• Schmerzen der Lymphknoten neben dem Infektionsherd (Lymphadenitis);
• In der bullösen Form können transparente Blasen auf der mit Blut oder seröser Flüssigkeit (Plasma) gefüllten Haut erscheinen.

Erysipelas hat neben den üblichen Symptomen seine eigenen Merkmale, wenn es in verschiedenen Körperteilen lokalisiert ist. Sie müssen berücksichtigt werden, um die Infektion rechtzeitig zu vermuten und die Behandlung rechtzeitig zu beginnen.

Merkmale von Erysipelen der Gesichtshaut

Das Gesicht ist die ungünstigste Lokalisation der Infektion. Dieser Teil des Körpers ist sehr gut mit Blut versorgt, was zur Entwicklung von ausgeprägten Ödemen beiträgt. Lymph- und Blutgefäße verbinden oberflächliche und tiefe Strukturen, weshalb die Gefahr einer eitrigen Meningitis besteht. Die Haut des Gesichts ist eher zart, daher wird sie durch eine etwas stärkere Infektion als an anderen Stellen geschädigt.

Aufgrund dieser Faktoren können Sie die Merkmale der Symptome von Erysipel im Gesicht bestimmen:

• Der Schmerz der infizierten Fläche nimmt mit dem Kauen zu (wenn sich das Erysipel im Unterkiefer oder auf der Wangenoberfläche befindet);
• Schwere Schwellung nicht nur der geröteten Fläche, sondern auch der umgebenden Gesichtsgewebe;
• Schmerzen beim Untersuchen der Seitenflächen des Halses und unter dem Kinn sind Anzeichen für eine Entzündung der Lymphknoten;

Die Vergiftungssymptome während der Infektion der Gesichtshaut sind ausgeprägter als an anderen Stellen. Am ersten Tag kann die Körpertemperatur auf 39-40 ° C ansteigen, es treten starke Schwäche, Übelkeit, starke Kopfschmerzen und Schwitzen auf. Erysipel im Gesicht ist ein Grund, sofort den Arzt oder die Notaufnahme des chirurgischen Krankenhauses zu kontaktieren.

Merkmale des Erysipelas zu Fuß

Unter Ärzten besteht die Überzeugung, dass Erysipel der unteren Extremität eng mit Verstößen gegen die Hygienevorschriften verbunden ist. Das Fehlen eines regelmäßigen Waschens der Beine schafft hervorragende Bedingungen für die Reproduktion von Streptokokken. In diesem Fall reicht für das Eindringen in die Haut ein Mikrotrauma aus (Risse in den Füßen, ein kleiner Kratzer oder Einstich).

Das klinische Bild von Erysipel in den Beinen weist folgende Merkmale auf:

• Die Infektion befindet sich am Fuß oder Unterschenkel. Die Hüfte ist selten betroffen.
• Im Bereich der Leistenfalten (an der Vorderfläche des Körpers, wo der Oberschenkel in den Körper eintritt) können in der Regel schmerzhafte, abgerundete Formationen festgestellt werden - dies sind entzündete Leistenlymphknoten, die die Ausbreitung einer Streptokokkeninfektion hemmen;
• Bei schwerer Lymphostase kann das Beinödem sehr stark sein und sich auf Fuß, Knöchel und Unterschenkel ausbreiten. Es ist leicht zu finden - dafür muss man die Haut mit einem Finger gegen die Beinknochen drücken. Wenn es zu einer Schwellung kommt, bleibt die Fossa nach dem Entfernen des Fingers für 5-10 Sekunden.

In den meisten Fällen ist das Erysipel der unteren Extremitäten viel einfacher als bei einem anderen Infektionsort. Ausnahmen sind nekrotische und komplizierte Formen.

Merkmale der Gesichter auf der Hand

Eine Streptokokkeninfektion betrifft die Haut der Hände sehr selten, da es schwierig ist, eine große Konzentration von Keimen um die Wunde herum zu erzeugen. Erysipel an der oberen Extremität kann das Ergebnis einer Punktion oder eines Schnittes durch ein kontaminiertes Objekt sein. Die Risikogruppe besteht aus Kindern im Vorschul- und Schulalter und intravenösen Drogenabhängigen.

Erysipel am Arm kommt am häufigsten vor - er erfasst mehrere Segmente (Hand und Unterarm, Schulter und Unterarm usw.). Da die oberen Extremitäten, insbesondere in der Achselhöhle, gut entwickelte Lymphbahnen aufweisen, kann sich das Ödem von den Fingern auf die Brustmuskeln ausbreiten.

Wenn Sie die innere Oberfläche der Schulter oder der Achselhöhle spüren, können Sie regionale Lymphadenitis feststellen. Lymphknoten werden vergrößert, glatt und schmerzhaft.

Diagnose

Der Arzt kann das Vorhandensein von Erysipel nach vorheriger Untersuchung und Palpation des betroffenen Bereichs feststellen. Wenn der Patient keine Komorbiditäten aufweist, reicht es aus, eine zusätzliche diagnostische Methode zu verwenden, um nur ein vollständiges Blutbild zu verwenden. Die folgenden Indikatoren zeigen das Vorliegen einer Infektion an:

1. Sedimentationsrate der Erythrozyten (ESR) - mehr als 20 mm / Stunde. Während der Höhe der Krankheit kann sich die Erkrankung auf 30-40 mm / Stunde beschleunigen. Normalisiert durch die 2-3te Woche der Behandlung (normal - bis zu 15 mm / Stunde);
2. Leukozyten (WBC) - mehr als 10,1 * 10 9 / l. Ein ungünstiges Anzeichen ist eine Abnahme des Leukozytengehalts von weniger als 4 * 10 9 / l. Dies zeigt an, dass der Körper einer Infektion nicht ausreichend widerstehen kann. Es wird bei verschiedenen Immundefekten (HIV, AIDS, Blutkrebs, Auswirkungen der Strahlentherapie) und bei generalisierten Infektionen (Sepsis) beobachtet;
3. Erythrozyten (RBC) - Eine Abnahme des Spiegels unter die Norm (weniger als 3,8 * 10 12 / l bei Frauen und 4,4 * 10 12 / l bei Männern) kann bei hämorrhagischem Erysipel beobachtet werden. Bei anderen Formen bleibt sie in der Regel im normalen Bereich;
4. Hämoglobin (HGB) kann auch in der hämorrhagischen Form der Erkrankung abnehmen. Die Geschwindigkeit des Indikators liegt zwischen 120 g / l und 180 g / l. Die Abnahme des Index liegt unter dem Normalwert - ein Grund für die Einnahme von Eisenpräparaten (wenn von einem Arzt verordnet). Abnahme des Hämoglobinspiegels unter 75 g / l - Indikation für die Transfusion von Vollblut oder Erythromass.

Die instrumentelle Diagnostik wird angewendet, wenn der Blutfluss zu den Gliedmaßen (Ischämie) oder das Vorliegen von damit verbundenen Erkrankungen wie Atherosklerose obliterans, Thrombophlebitis, Thromboangiitis usw. beeinträchtigt ist. In diesem Fall kann dem Patienten eine Doplerometrie der unteren Extremitäten, Rheovasographie oder Angiographie verschrieben werden. Diese Methoden bestimmen die Gefäßpermeabilität und die Ursache der Ischämie.

Komplikationen im Gesicht

Jede Erysipelinfektion mit einer verspäteten Behandlung oder einem erheblich geschwächten Körper des Patienten kann zu folgenden Komplikationen führen:

• Ein Abszess ist eine eitrige Höhle, die von einer Kapsel aus Bindegewebe begrenzt wird. Es ist die am wenigsten gefährliche Komplikation;
• Cellulitis - diffuser eitriger Fokus in Weichteilen (Unterhautgewebe oder Muskeln). Schädigt die umgebenden Strukturen und erhöht die Symptome der Intoxikation erheblich;
• Eitrige Venenentzündung - Entzündung der Venenwand an der betroffenen Extremität, die zu ihrer Verdichtung und Kontraktion führt. Die Phlebitis äußert sich in Schwellungen des umgebenden Gewebes, Rötung der Haut über einer Vene und Erhöhung der lokalen Temperatur;
• Nekrotisches Erysipel - Hautnekrose im betroffenen Streptokokkenbereich;
• Eitrige Meningitis - kann auftreten, wenn sich das Erysipel im Gesicht befindet. Dies ist eine schwere Erkrankung, die aufgrund einer Entzündung der Gehirnschicht entsteht. Manifestiert durch zerebrale Symptome (unerträgliche Kopfschmerzen, Bewußtseinsbildung, Schwindel usw.) und die unfreiwillige Anspannung bestimmter Muskelgruppen;
• Sepsis ist die gefährlichste Komplikation des Erysipelas, die in 40% der Fälle zum Tod eines Patienten führt. Dies ist eine generalisierte Infektion, die die Organe befällt und zur Bildung von eitrigen Herden im gesamten Körper führt.

Sie können die Entstehung von Komplikationen verhindern, wenn Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen und die Behandlung nicht selbst durchführen. Nur ein Arzt kann die optimale Taktik bestimmen und eine Therapie für Erysipel verschreiben.

Behandlung von Erysipel

Unkomplizierte Formen des Erysipelas erfordern keine Operation - sie werden konservativ behandelt. Abhängig vom Zustand des Patienten wird die Frage nach der Notwendigkeit seines Krankenhausaufenthaltes entschieden. Eindeutige Empfehlungen gelten nur für Erysipel im Gesicht - diese Patienten sollten nur im Krankenhaus behandelt werden.

Das klassische Therapieschema umfasst:

1. Antibiotikum - die Kombination von geschützten Penicillinen (Amoxiclav) und Sulfonamiden (Sulfalen, Sulfadiazin, Sulfanilamid) hat die optimale Wirkung. Ceftriaxon kann als alternatives Medikament eingesetzt werden. Die empfohlene Dauer der Antibiotika-Behandlung beträgt 10-14 Tage.
2. Antihistaminikum - Da Streptokokken die körpereigene Immunität beeinträchtigen und allergische Reaktionen hervorrufen können, sollte diese Medikamentengruppe verwendet werden. Derzeit sind Loratadin und Desloratadin die besten (aber teuersten) Medikamente. Wenn der Patient keine Gelegenheit zum Kauf hat, kann der Arzt als Alternative Suprastin, Diphenhydramin, Clemastin usw. empfehlen.
3. Anästhetikum - Bei Erysipel werden nicht-hormonelle Entzündungshemmer (NSAIDs) verwendet. Nimesulid (Nise) oder Meloxicam sollten bevorzugt werden, da sie die geringsten Nebenwirkungen haben. Alternative - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Ihre Anwendung sollte mit der Einnahme von Omeprazol (oder Rabeprazol, Lansoprazol usw.) kombiniert werden, wodurch die negative Wirkung von NSAIDs auf die Magenschleimhaut verringert wird.
4. Antiseptische Verbände mit 0,005% Chlorhexidin sind ein wichtiger Bestandteil der Therapie. Beim Auftragen sollte der Verband mit einer Lösung reichlich befeuchtet werden und mehrere Stunden nass bleiben. Ein steriler Verband wird über dem Verband angelegt.

Wie behandelt man Erysipelas der Haut, wenn lokale Komplikationen auftreten oder sich ein bullöses Erysipel entwickelt? In diesem Fall gibt es nur einen Ausweg - den Krankenhausaufenthalt in einem chirurgischen Krankenhaus und die Operation.

Chirurgische Behandlung

Wie bereits erwähnt, sind die Indikationen für eine Operation die Bildung von Geschwüren (Cellulitis, Abszesse), Hautnekrosen oder einer bullösen Form von Erysipel. Scheuen Sie sich nicht vor einer Operation, in den meisten Fällen dauert es nicht länger als 30-40 Minuten und wird unter Vollnarkose (Anästhesie) durchgeführt.

Während der Operation öffnet der Chirurg die Abszesshöhle und entnimmt deren Inhalt. Die Wunde wird normalerweise nicht genäht - sie wird offen gelassen und ein Gummi-Graduierer wird installiert, um die Flüssigkeit abzulassen. Wenn abgestorbene Gewebe gefunden werden, werden sie vollständig entfernt und setzen die konservative Therapie fort.

Die chirurgische Behandlung der bullösen Form des Erysipelas erfolgt wie folgt: Der Arzt öffnet die vorhandenen Blasen, pflegt ihre Oberflächen mit einem Antiseptikum und trägt Verbände mit einer 0,005% igen Lösung von Chlorhexidin auf. Somit wird das Anhaften einer Fremdinfektion verhindert.

Haut nach Erysipel

Im Durchschnitt dauert die Behandlung des Erysipelas 2-3 Wochen. Wenn die lokale Entzündungsreaktion abnimmt und die Streptokokkenmenge abnimmt, beginnt sich die Haut zu erneuern. Die Rötung nimmt ab und ein eigenartiger Film erscheint an der Stelle der beschädigten Stelle - dies trennt die "alte" Haut. Sobald es endgültig abgelehnt wird, sollte es von selbst entfernt werden. Darunter sollte sich das Epithel nicht ändern.

In der nächsten Woche kann das Abschälen der Haut anhalten, was eine normale Reaktion des Körpers ist.

Bei einigen Patienten kann eine erysipelatöse Entzündung einen schubartigen Verlauf annehmen, dh sie kann nach einer bestimmten Zeit (mehrere Jahre oder Monate) an derselben Stelle wieder auftreten. In diesem Fall neigt die Haut zu trophischen Erkrankungen, es können sich chronische Gliedmaßenödeme oder Epithelersatz mit Bindegewebe (Fibrose) bilden.

Häufig gestellte Fragen von Patienten

Erysipel ist eine schwere Erkrankung, die gefährlich schwere Vergiftung und die Entwicklung von Komplikationen ist. Wenn die Behandlung unverzüglich begonnen wird, ist die Prognose günstig. Wenn sich der Patient eine Woche später oder später vom Beginn der Infektion abwandte, wird sein Körper durch Begleiterkrankungen (Diabetes, Herzinsuffizienz, HIV usw.) geschwächt, Erysipelas können fatale Folgen haben.

Praktisch für alle Formen von Erysipel erfolgt dieser Prozess unabhängig von Ärzten. Die Hauptsache - um die Infektionsquelle und lokale Entzündung zu beseitigen. Die Ausnahme ist nekrotische Tasse. In diesem Fall kann die Haut nur durch chirurgische Eingriffe wiederhergestellt werden (Hautkunststoffe).

In diesem Fall handelt es sich um eine wiederkehrende Form von Erysipel. Streptococcus-Gruppe A hat die Fähigkeit, das Immunsystem zu stören, was zu wiederholten Entzündungsreaktionen in der betroffenen Haut führt. Leider wurden keine geeigneten Methoden zur Verhinderung eines Rückfalls entwickelt.

Derzeit sind Tetracyclin-Antibiotika nicht verwenden zur Behandlung von Erysipel. Studien haben gezeigt, dass die meisten hämolytischen Streptokokken gegen dieses Medikament resistent sind. Daher wird empfohlen, die folgenden Antibiotika für Erysipel zu verwenden - eine Kombination aus synthetischem Penicillin + Sulfanilamid oder Cephalosporinen der 3. Generation (Ceftriaxon).

Nein. Die Physiotherapie während der akuten Periode führt zu einer verstärkten Entzündung und Ausbreitung der Infektion. Es sollte bis zur Erholungsphase verschoben werden. Nach der Unterdrückung der Infektion kann eine Magnetfeldtherapie oder UV verwendet werden.

Die Behandlung von Erysipel der Hände, Füße und anderer Körperteile erfolgt nach den gleichen Prinzipien.