Symptome und Behandlung der Erwachsenen-Chinitis

Die Reaktionen des Körpers auf den Kontakt mit Allergenen können sich unterscheiden. Eines davon ist das Angioödem, das ohne qualifizierte Hilfe tödlich sein kann. Dieser Zustand ist gefährlich für die menschliche Gesundheit, da er zu Atemstillstand führt.

Es ist unmöglich, die Symptome mit Hilfe von Medikamenten zu beseitigen. Um das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern, ist es notwendig, eine Tracheotomie durchzuführen, die nicht jeder durchführen kann. Menschen mit Allergien müssen daher vorsichtig sein und geeignete Maßnahmen ergreifen, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Was ist Angioödem?

Quinckes Ödem (der zweite Name ist Angioödem) ist eine akute Pathologie, die sich aus verschiedenen Gründen entwickeln kann.

Es ist durch die Manifestation eines Angioödems der Haut, einschließlich Zellulose der Dermis, sowie der Schleimhäute der inneren Organe gekennzeichnet.

Anzeichen der Krankheit treten innerhalb weniger Minuten auf und verschwinden dann innerhalb von 2-3 Tagen.

Gleichzeitig können verschiedene Körperteile anschwellen:

  • Haut;
  • subkutane Fettschicht;
  • Schleimhäute der Zunge, der Lippen, der Wangen, der Augenlider, der Atemwege, der Organe des Gastrointestinaltrakts sowie des Urogenitalsystems.
  • erblich
  • erworben;
  • Angioödem;
  • idiopathisches Ödem.

Verursacht bei Erwachsenen

Die Entstehung von Symptomen des Angioödems kann verschiedene Ursachen haben:

  1. Die Einnahme eines Allergens, das als Nahrung, Medizin und Insektenstiche dienen kann.
  2. Manifestation einer Pseudoallergie aufgrund einer Überempfindlichkeit gegen verschiedene Medikamente, Gewürze, Lebensmittelzusatzstoffe.
  3. Einnahme von ACE-Hemmern und Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten. Dies ist eine ziemlich häufige Ursache für die Freisetzung von Entzündungsmediatoren. Sie tragen dazu bei, die Permeabilität von Blutgefäßen in der submucosalen Schicht und Faser zu erhöhen und die Bildung von expandiertem oder lokalem Ödem zu fördern.
  4. Die falsche Hormontherapie durchführen.
  5. Geborener oder erworbener Mangel des C1-Inhibitors, der für die Stabilisierung der Arbeit des Komplementsystems, des Kallikrein-Kininsystems, der Blutgerinnung und der Fibrinolyse verantwortlich ist.
    Einige Menschen, bei denen ein Angioödem diagnostiziert wurde, gehören nicht zur Hochrisikogruppe, da sie in der Regel als abgeschwächt allergisch auf bestimmte Substanzen wirken. Externe oder interne Faktoren können jedoch die Schutzfunktionen des Immunsystems schwächen, wodurch die allergische Reaktion, die in Angioödem fließt, weiter verstärkt wird.

Symptome

Um rechtzeitig Allergien zu behandeln, müssen Sie wissen, wie sich diese Krankheit manifestiert.
Meistens schwellen die Schleimhaut der Atemwege, die Haut und die Gewebe der inneren Organe innerhalb von 3-5 Minuten sehr schnell an.

Nur in einigen Fällen entwickelt sich das Hauptsymptom der Krankheit innerhalb weniger Stunden und wächst allmählich.

Das klinische Bild des Angioödems besteht aus den folgenden Änderungen:
• lose Zellulose, die viele Körpergewebe bildet, nimmt deutlich zu, auf der Hautoberfläche können in den Läsionen Beulen mit unterschiedlichem Volumen auftreten;

  • lose Zellulose, die viele Körpergewebe bildet, nimmt deutlich zu, auf der Hautoberfläche in den Läsionen können Beulen mit unterschiedlichem Volumen auftreten;
  • Heiserkeit - das erste Zeichen eines Larynxödems;
  • Schwierigkeiten beim Sprechen;
  • Keuchen Keuchen
  • akute Darmobstruktion, charakteristisch für Probleme mit der submukosalen Schicht der Organe des Gastrointestinaltrakts;
  • starke Bauchschmerzen;
  • Übelkeit, die oft von Erbrechen begleitet wird;
  • verärgert Hocker;
  • Harnverhalt über längere Zeit;
  • das Auftreten von Schmerzen und Beschwerden beim Wasserlassen;
  • Bei Angioödem werden charakteristische Anzeichen einer vorübergehenden Durchblutungsstörung in den Kapillaren des Kopfes beobachtet.
  • Muskelaufbau;
  • Schmerzen in den Gelenken der unteren und oberen Extremitäten;
  • das Auftreten von Urtikaria-Brennpunkten;
  • starkes jucken der haut;
  • Blasenbildung in verschiedenen Größen;
  • anaphylaktischer Schock.

Auf zahlreichen Fotos im Internet und in der Fachliteratur sehen Sie, wie ein Symptom einer Krankheit aussieht.

Diagnose

Das Quincke-Ödem kann durch das Auftreten verschiedener offener und versteckter Reaktionen gekennzeichnet sein. Um eine rationale Therapie durchzuführen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern, muss der Patient untersucht werden.
Wenn es ein charakteristisches klinisches Bild dieser akuten Erkrankung gibt, die auf dem Gesicht oder anderen exponierten Körperteilen lokalisiert ist, kann selbst eine unerfahrene Person den Angriff bestimmen.

Einzelfälle können jedoch aus komplexeren Reaktionen resultieren - einem vorübergehenden ischämischen Anfall oder einem akuten Bauch, bei dem eine genaue Diagnose nur nach Untersuchung des zentralen und peripheren Nervensystems sowie der inneren Organe möglich ist.

Die Gründe für den Arztbesuch sind nicht nur kurzfristige Anfälle von Atemnot, sondern auch häufige Beschwerden über starke Bauchschmerzen ohne ersichtlichen Grund.

Um ein komplettes Krankheitsbild zusammenzustellen, müssen Sie herausfinden, ob eine Person zuvor an Krebs oder Autoimmunerkrankungen gelitten hat.
Abhängig vom Ort der Schmerz- und Ödemherde (Kehlkopf, Augen, Bauch oder andere Körperteile) teilen sich die Ärzte das erworbene und das erbliche Angioödem.

Wenn ein Patient beispielsweise eine Erbkrankheit hat, kommt es zu Schwellungen der Atmungsorgane und des Gastrointestinaltrakts mit seinen allmählich ansteigenden Ausmaßen, die lange Zeit bestehen bleiben. Es manifestiert sich nicht bei Asthma bronchiale und Urtikaria, die als eines der Hauptanzeichen einer allergischen Reaktion des Körpers angesehen werden.
Zur Labordiagnostik der Pathologie werden folgende Methoden verwendet:

  • Laryngoskopie - ein Verfahren, das bei einer Stridoratmung nach einem Ödem der Larynxschleimhaut durchgeführt wird;
  • Untersuchung des Chirurgen in der Manifestation des abdominalen Syndroms;
  • Koloskopie;
  • Laparoskopie;
  • Differentialdiagnose;
  • vollständiges Blutbild;
  • Bluttest für Allergene;
  • Untersuchung des Körpers des Patienten auf das Vorhandensein lymphoproliferativer Pathologien sowie auf Autoimmunerkrankungen;
  • Hautproben von Läsionen;

Behandlung

Eine allergische Reaktion, die von einem ziemlich starken Ödem der Haut, der Schleimhäute und des Gewebes der inneren Organe begleitet wird, sollte aufgrund der Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Atemwege infolge einer Konikotomie oder Trachetomie gestoppt werden. Dann werden zur Verbesserung des Wohlbefindens und zur vollständigen Beseitigung des Ödems der betroffenen Bereiche Arzneimittel ausgewählt, die entsprechend dem Allergen und dem klinischen Bild des Patienten ausgewählt werden.

Erste Hilfe vor der Ankunft der Rettungswagen-Brigade

Wenn ein Kind oder ein Erwachsener an einer Verschlechterung des Angioödems leidet, sollten andere nicht einfach auf die Ankunft der Ärzte warten, da der Patient Erste Hilfe braucht, was den Tod oft verhindert.
Sie können die Chancen einer Person für eine schnelle Genesung erhöhen, indem Sie die Anweisungen befolgen:

  • einen Krankenwagen rufen;
  • Beseitigen Sie das Allergen, falls bekannt;
  • Wenn die Haut oder ein inneres Organ infolge eines Insektenstichs oder einer Injektion gelitten hat, sollte eine enge Bandage, eine kalte Kompresse und Eis auf die Bissstelle (Injektionsstelle) aufgebracht werden.
  • Kleidung am Körper des Patienten öffnen und für frische Luft sorgen;
  • die Person beruhigen;
  • Geben Sie dem Patienten eine kleine Menge warmes Wasser, nachdem Sie mehrere Aktivkohletabletten darin aufgelöst haben.

Wenn der menschliche Zustand eine sofortige Operation erfordert, sollte eine Tracheotomie durchgeführt werden. Solche Aktionen sollten jedoch von einer Person ausgeführt werden, die über die entsprechenden Fähigkeiten verfügt oder zumindest die Regeln für die Durchführung dieses Verfahrens kennt und sich auf seine Fähigkeiten verlassen kann.

Medikamentöse Behandlung

Eine medikamentöse Behandlung ist der einzige Weg, um Gewebe und Schleimhaut des betroffenen Organs in seinen ursprünglichen Zustand zurückzubringen. Ärzte wählen Medikamente je nach Krankheitsbild der Pathologie aus:

  1. Zur Verringerung der Blutdruckindikatoren wird eine Adrenalinlösung verwendet, die subkutan injiziert wird.
  2. Bei Asphyxie, die sich durch Anschwellen der Atemwegsschleimhaut äußert, erholt sich der Körper nach einer Adrenalin-Injektion.
  3. Für die Hormontherapie werden Glukokortikoide wie Dexazon oder Prednisolon verordnet.
  4. Den Zustand verschiedener Diuretika verbessern.
  5. Zur Beseitigung von Manifestationen einer allergischen Reaktion beitragen Antihistaminika, die desensibilisierend wirken.
  6. In einer lebensbedrohlichen Phase für den Patienten werden Proteaseinhibitoren eingeführt.

Komplikationen

Riesenschwellungen der Haut und anderer Körperteile können aus verschiedenen Gründen auftreten. Unabhängig von den Faktoren, die eine solche Reaktion verursacht haben, müssen Sie jedoch Erste Hilfe leisten und eine vernünftige medikamentöse Behandlung finden, um die Entwicklung folgender Komplikationen zu verhindern:

  • Tod bei Larynxödem und Atemwegsobstruktion;
  • häufiges Wiederauftreten von Anfällen, auch bei kurzzeitigem Kontakt mit Allergenen;
  • Entwicklung anderer Krankheiten vor dem Hintergrund dieser Pathologie.

Prävention

Häufig geht die allergische Erkrankung mit dem Auftreten eines Angioödems einher. Ärzte bevorzugen es daher, einen Angriff zu verhindern, als ihn zu stoppen.

Patienten mit erhöhtem Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, werden empfohlen, einige relativ einfache Präventionsregeln zu befolgen:

  1. Befolgen Sie die Prinzipien der hypoallergenen Ernährung.
  2. Behandeln Sie verschiedene Krankheiten nicht selbst mit potenziell gefährlichen Medikamenten.
  3. Allergisches Ödem kann verhindert werden, indem verschiedene Verletzungen der Oberfläche der Epidermis sowie der Atemwegsschleimhaut vermieden werden. Dies ist besonders für Menschen mit erblichem Angioödem wichtig.
  4. Das Leben einer gefährdeten Person kann verlängert werden, indem der Kontakt mit Personen ausgeschlossen wird, die an einer viralen oder infektiösen Erkrankung leiden.
  5. Eine Person sollte Stresssituationen vermeiden.
  6. Nehmen Sie keine ACE-Hemmer ohne Rezept ein.
  7. Behandeln Sie sich nicht selbst mit östrogenhaltigen Medikamenten.

Quinckes Ödem ist ein ziemlich häufiges Auftreten einer allergischen Reaktion eines Organismus auf externe Faktoren. Bei fehlender rechtzeitiger Unterstützung oder falsch ergriffenen Maßnahmen ist der Tod möglich. Daher ist eine spezielle Diät mit einem durchdachten Menü sowie die Einhaltung anderer Präventivmaßnahmen erforderlich, um Komplikationen zu vermeiden. Es ist zu beachten, dass die Menschen in der Risikogruppe lernen müssen, Erste Hilfe zu leisten, um das Leben des Patienten zu retten.

Video mit Elena Malysheva über Angioödem

Elena Malysheva wird darüber sprechen, was zum Zeitpunkt eines Angioödems zu tun ist und wie man dessen Auftreten verhindern kann.

Quinckes Ödem

Eine der schwersten Manifestationen einer allergischen Reaktion ist das Angioödem. Dieser Zustand wurde zuerst von dem Arzt Heinrich Quinnck beschrieben und nach seinem Nachnamen benannt. Ein anderer medizinischer Name für diese Erkrankung ist Angioödem. Die Krankheit tritt nur bei 2% der Menschen auf, die zu allergischen Reaktionen neigen. Die Krankheit entwickelt sich schnell und erfordert einen sofortigen medizinischen Eingriff. Aufgrund nicht vollständig verstandener Ursachen treten häufiger Frauen oder Kinder auf.

Was ist Angioödem?

Angioödeme dieses Typs sind durch lokale Schwellung der Haut, Schleimhautläsion, subkutanes Gewebe pseudoallergischer oder allergischer Natur gekennzeichnet. In der Regel tritt eine Reaktion auf Wangen, Lippen, Augenlider, Zunge, Hals auf, und es ist viel unwahrscheinlicher, dass sie an den Schleimhäuten auftritt, z. B. Harnorgane, Magen-Darm-Trakt, Atemwege. Im letzteren Fall kann die Luftdurchlässigkeit gestört werden, was zu Erstickungsgefahr führt.

Symptome

Quincke-Krankheit hat deutliche Anzeichen, sie kann einige Minuten bis mehrere Stunden dauern, in seltenen Fällen nicht den Tag vergehen. In der Regel verschwinden alle Manifestationen spurlos, Rückfälle treten jedoch in der chronischen Form der Pathologie auf. Die Hauptsymptome des Angioödems:

  1. Es entwickelt sich sehr schnell und plötzlich in 5-20 Minuten (in seltenen Fällen 1-2 Stunden).
  2. Es gibt eine schwere Schwellung des Unterhautgewebes, Schleimhäute zu einer dichten, schmerzlosen Schwellung, sie tritt auf den Wangen, der Nase, der Zunge, den Lippen, den Augenlidern, den Schleimhäuten des Mundes, dem Tracheobronchialtrakt, dem Larynx, dem Innenohr, manchmal auf den Meningen, dem Magen, den Genitalien und den Darm auf.
  3. Eines der charakteristischen Anzeichen eines Angioödems ist das Fehlen von Schmerzen. Unangenehme Empfindungen treten nur dann auf, wenn das Gefühl besteht, dass das Gefühl von Dehnung, Gewebespannung und Dichte besteht.
  4. Die typische Lokalisation des Ödems ist am Oberkörper (Gesicht). Extrem gefährlich für das menschliche Leben wird ein Ödem des Kehlkopfes, Trachea sein. Dieser Zustand erfordert eine medizinische Notfallversorgung.
  5. In 20% der Fälle des Quincke-Syndroms ist die Pathologie nicht von juckender Haut begleitet, aber die Hälfte der Patienten hat Nesselsucht, die durch Brennen und Blasenbildung gekennzeichnet ist.
  6. Eine häufige allergische Reaktion ist eine verstopfte Nase, Tränenfluss, Juckreiz in der Bindehaut, Niesen, Fieber, Schwäche und Kopfschmerzen.

Ursachen von Angioödem

Um eine lebensbedrohliche Erkrankung zu vermeiden, müssen Sie wissen, was allergische Ödeme verursacht. Dies können individuelle Umstände für jede Person sein, die häufigsten Risikofaktoren sind jedoch folgende:

  1. Produkte. Es gibt Nahrungsmittel, die bei Menschen, die dazu neigen, eine Allergie auslösen können, darunter Zitrusfrüchte, geräuchertes Fleisch, Honig und Bienenprodukte, Fisch, Milch, Schokolade, Nüsse, Muscheln, Himbeeren, Hülsenfrüchte, Käse, Erdbeeren, Tomaten.
  2. Die Gifte von Mücken, Wespen, Bienen, Mücken und Hornissen.
  3. Einige Lebensmittelzusatzstoffe, die gefährlich sind, wenn Sie überempfindlich sind: Sulfite, Tartrazin, Konservierungsmittel, Nitrate, Farbstoffe, Sulfite, Salicylate.
  4. Arzneimittel Diese Gruppe umfasst ACE-Hemmer, Antibiotika, Jod-Medikamente, Aspirin, Immunglobuline, Impfstoffe und therapeutische Seren. Gefährliche pharmakologische Mittel für Menschen, die zu Allergien neigen, besteht ein Risiko für das Kind, dessen Eltern allergische Reaktionen zeigen.
  5. Blütenstaub von Bäumen, Blumen.
  6. Der provozierende Faktor kann Blutkrankheiten, Tumore und endokrine Pathologien sein.
  7. Toxine bei parasitären, bakteriellen, viralen, Pilzinfektionen, zum Beispiel: Helminthiasis, Hepatitis, Giardiasis, Krätze.
  8. Latexartikel: Kondome, Handschuhe, Drainage- und Intubationsröhrchen, intravenöse, Harnkatheter.
  9. Daunen, Federn, Wolle, Speichel (in der Nähe von Tieren bleiben).
  10. Haushaltspulver, Firnisse oder Mascara, Industriechemikalien, Hausstaub.
  11. Physikalische Faktoren: Vibration, Sonne, Kälte, Druck.
  12. Angeborener Erbfaktor.

Klassifizierung

In der Medizin wird das Quincke-Syndrom unter Berücksichtigung der damit verbundenen und der wichtigsten Faktoren normalerweise gemäß dem folgenden Algorithmus klassifiziert:

  • akute Ödeme - Symptome bleiben bis zu 45 Tagen bestehen;
  • chronische Symptome dauern länger als 6 Wochen mit periodischen Rückfällen;
  • erworben - für alle Beobachtungszeiträume wurde dieser Typ nur 50-mal bei Menschen erfasst, die älter als 50 Jahre waren;
  • hereditäres Angioödem - 1 Fall pro 150.000 Patienten;
  • Schwellung zusammen mit Symptomen der Urtikaria;
  • isoliert - ohne zusätzliche Zustände.

Die Ärzte konzentrieren sich auf zwei Arten von gefährlichen Ödemen mit ähnlichen äußeren Erscheinungsformen:

  • Angioödem;
  • erblich (nicht allergisch).

Mit den gleichen Anzeichen der Krankheit werden völlig unterschiedliche Faktoren zur Ursache der Entwicklung. Eine solche Situation führt häufig zu einer falschen Diagnose, die mit schwerwiegenden Komplikationen, der Verwendung eines falschen Notfallplans und einer weiteren Therapie verbunden ist. Im Stadium der Pflege ist es sehr wichtig zu bestimmen, welche Art von Pathologie sich bei einem Patienten entwickelt hat.

Komplikationen

Wenn eine Person nicht rechtzeitig hilft, kann sich das Quincke-Syndrom entwickeln und ernste Komplikationen hervorrufen. Hier sind die wichtigsten Konsequenzen, die durch diese Pathologie verursacht werden können:

  1. Die bedrohlichste Komplikation kann ein Kehlkopfödem sein, die Anzeichen eines akuten Atemversagens werden allmählich zunehmen. Symptome dieser Komplikation sind bellenhusten, Heiserkeit, Fortschreiten der Atemnot.
  2. Gastrointestinale Ödeme können eine akute abdominale Pathologie verursachen. Akute Bauchschmerzen, dyspeptische Störungen, erhöhte Peristaltik, in seltenen Fällen treten Symptome einer Peritonitis auf.
  3. Eine Schwellung des Urogenitalsystems kann mit Anzeichen einer akuten Zystitis einhergehen, was zu einer Harnverhaltung führt.
  4. Gefährliche Komplikationen können das Quincke-Syndrom verursachen, das im Gesicht lokalisiert ist. Die Meningen können in den Prozess involviert sein, Symptome von Meningealerkrankungen oder Labyrinthsystemen treten auf (manifestiert durch Anzeichen eines Meniere-Syndroms). Ein solches Ödem kann ohne Notfallbehandlung tödlich sein.
  5. Akute Urtikaria kann mit der Reaktion von Quincke kombiniert werden.

Diagnose

Nach der Überwindung der Krise und der Beseitigung der Lebensgefahr können folgende Labortests vorgeschrieben werden:

  1. Messung der Gesamtmenge an Immunglobulin (IgE), die mit dem Allergen reagiert und die Entwicklung von allergischen Symptomen vom Soforttyp auslöst. IHLA wird derzeit untersucht (immunochemilumineszent). In den Ergebnissen sollte der normale IgE-Wert im Bereich von 1,31-165,3 IE / ml liegen.
  2. Tests zum Nachweis spezifischer IgE, die zur Ermittlung der Ursache (Allergene) beitragen und ein sofortiges Ödem hervorrufen. Die Wirksamkeit der Allergieprävention und deren Behandlung hängen vom Ergebnis dieser Technik ab.
  3. Feststellung von Verstößen im Komplementsystem, Analyse von Funktionen zur Kontrolle und Diagnose von Autoimmunkrankheiten.

Nach der Genesung, einige Monate später, wenn im Körper Antikörper vorhanden sind, die auf das Allergen ansprechen, werden die folgenden Tests durchgeführt:

  1. Hautallergietests. Die klassische Methode, bei der das angebliche Allergen auf die Hautoberfläche aufgetragen wird. Wenn eine Person anfällig für dieses Reagenz ist, kommt es an der Haut an der Stelle, an der das Mittel angewendet wird, zu einer leichten Entzündung.
  2. Immunogrammanalyse oder Untersuchung des Immunsystems.
  3. Suchen Sie nach systemischen Erkrankungen, die häufig das Quincke-Syndrom verursachen.
  4. Wenn es ein pseudoallergisches Ödem gab, ist es notwendig, den gesamten Körper zu untersuchen, eine Vielzahl von Analysen (biochemisch, bakteriologisch) durchzuführen, einen Ultraschall zu machen, eine Röntgenaufnahme der Organe.

Quinckes Ödem - Fotos, Symptome und Behandlung, Erste Hilfe und Medikamente

Schneller Übergang auf der Seite

Eines der ausgeprägtesten Manifestationen einer Allergie ist das Angioödem - die Reaktion eines Organismus auf biologische Objekte oder Chemikalien, die vom Immunsystem als fremd und gefährlich empfunden werden.

Komplikationen können tödlich sein, daher erfordert die Krankheit dringend ärztliche Hilfe. Über die Ursachen des Angioödems, die Symptome und die Behandlung der Pathologie werde ich in dieser Veröffentlichung diskutieren.

Quincke-Schwellung - was ist das?

Quincke-Ödem ist eine heftige allergische Reaktion, die von Schwellungen der Haut und Schleimhäuten begleitet wird, in seltenen Fällen - inneren Organen, Gehirn- oder Gelenkmembranen. Andere Namen für die Krankheit sind angioneurotischer Schock, Riesenurtikaria.

  • Quincke-Ödeme können bei jedem Menschen auftreten, aber Menschen mit der einen oder anderen Art von Allergie sind gefährdet.

Auf der physiologischen Ebene tritt ein derart rasches allergisches Ödem auf, da große Mengen Histamin in das Blut freigesetzt werden. Diese Substanz ist im Normalzustand inaktiv, aber wenn sie in den Körper des Allergens gelangt, wird sie freigesetzt, was zu einer Verdickung des Blutes und der Entwicklung eines schweren Ödems führt.

Quinckes Ödemfoto

Ein Teil der Angioödem-Episoden ist auf Vererbung zurückzuführen, oder ihre Ätiologie kann nicht geklärt werden. Die genetische Ursache ist mit einer Fehlfunktion des Immunsystems verbunden.

Dies ist ein Komplex von Proteinen, der für die Immunantwort auf das Eindringen von Allergenen und anderen Fremdkörpern, pathogenen Zellen, verantwortlich ist. Wenn das Komplementsystem gebrochen ist, reagieren solche Proteine ​​spontan sogar auf harmlose Reize, beispielsweise auf Wärme oder Kälte. Als Ergebnis tritt eine heftige allergische Reaktion auf.

In den meisten Fällen ist ein allergisches Angioödem mit einem bestimmten Allergen verbunden:

  • Lebensmittelprodukte;
  • Medikamente;
  • Kosmetika oder Haushaltschemikalien;
  • Gifte von Insektenstichen, Schlangen;
  • Staub oder Pflanzenpollen;
  • Tierhaare.

Die gleichzeitige Schwellung und das erhöhte Risiko der Entwicklung können

Symptome eines Angioödems bei Erwachsenen

Die Symptome eines Angioödems bei Erwachsenen und Kindern entwickeln sich innerhalb von 20 bis 30 Minuten nach dem Kontakt mit dem Allergen. Zunächst kann die Läsion am Hals, an den Augenlidern, an den Lippen lokalisiert sein, dann geht sie in den Himmel, an die Zunge und an die Mandeln.

Symptome eines Angioödems bei Erwachsenen

Merkmale des Ödems:

  1. Dichte nach dem Pressen der Nut bleibt nicht erhalten;
  2. Schmerzlosigkeit;
  3. Die Farbe unterscheidet sich nicht von den umgebenden Schleimhäuten und der Haut;
  4. Es kann mit Urtikaria (Hautausschlag) kombiniert werden.

Geschwollenheit tritt häufig auf Gesicht, Hals und Atemwegen auf, da der Nasopharynx und der Kehlkopf in den meisten Fällen das Tor zum Eintritt von Allergenen sind.

Die frühesten Anzeichen eines Angioödems sind:

  • Halsschmerzen;
  • die Stimme wird heiser;
  • schwer zu schlucken und zu atmen.

Die Person spürt die Auswölbung und Anspannung in der Ödemstelle. Die größte Gefahr besteht in der Ausbreitung des Ödems auf die Atemwege - den Kehlkopf und die Bronchien -, da dies zu Erstickungsgefahr führt.

Andere mögliche Manifestationen in Abhängigkeit vom Ödemort:

  • Magen- und Darmschleimhaut - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall;
  • Blasen - Probleme beim Wasserlassen;
  • die Auskleidung des Gehirns - Erbrechen, Schwindel, Meningeal-Syndrom (Kopfschmerzen, steife Muskeln des Halses und des Halses, Ziehen der Knie zu Ihnen und die Unfähigkeit, sie zu strecken).

Quincke-Ödem bei Kindern - Merkmale

Alle Eltern sollten sich der Allergie des Kindes bewusst sein und versuchen, den Kontakt mit diesen Substanzen zu vermeiden, sei es mit Lebensmitteln, Pollen oder bestimmten Medikamenten.

Die gefährlichste Erkrankung ist das Kehlkopfödem. Es entwickelt sich schnell, solche Symptome erscheinen:

  • Angstzustände;
  • Atemnot, Atemnot;
  • blaue Glieder und Gesicht;
  • Zunahme der Halsvenen;
  • manchmal Hämoptyse.

Die Struktur des Unterhautfetts bei Kindern unterscheidet sich von derjenigen bei Erwachsenen, sodass der Kehlkopf mit Quincke-Ödem schneller anschwillt.

Unter den Ursachen von Angioödemen in der Kindheit sind die ersten Stellen von solchen Allergenen besetzt:

  • Lebensmittel - Eier, Zitrusfrüchte, Beeren, Schokolade, Milch, Nüsse;
  • Arzneimittel - Penicillin, Ampicillin, Jodpräparate, Aspirin, B-Vitamine;
  • Insektengifte, Pflanzenpollen und Staub.

Wenn das Ödem nicht allergisch ist, kann es durch Stress, Infektionen, Licht- oder Temperatureinwirkung sowie durch toxische Substanzen ausgelöst werden.

Anzeichen für Angioödeme bei Kindern, die in der Darmschleimhaut, im Magen und in der Speiseröhre aufgetreten sind:

  • starke Schmerzen im Unterleib;
  • Durchfall mit Blut;
  • wiederholtes Erbrechen.

Erste Hilfe bei Angioödem - 10 Schritte

Quinckes Ödem ist ein Notfall, und das Leben einer Person kann vor dem Eintreffen des Arztes von den Handlungen der Menschen in der Nähe abhängen. Besonders schnell müssen Sie bei der Lokalisierung einer allergischen Reaktion in Gesicht, Hals, Zunge, Hals vorgehen.

Beim Quinck-Ödem ist Erste Hilfe wie folgt:

  1. Vermeiden Sie den Kontakt mit dem Allergen.
  2. Lose Kleidung entfernen oder lösen;
  3. Für frische Luft sorgen;
  4. Injektion einer 3% igen Prednisolon-Lösung in einer Dosierung von 1-2 mg pro 1 kg Körpergewicht subkutan.
  5. Intramuskulär injizieren Sie eine Antihistamin-Suprastin 2% -Lösung mit einer Rate von 0,1 ml pro Lebensjahr (d. H. Wenn ein Kind 7 Jahre alt ist, werden 0,7 ml verabreicht) oder eine Pipolfen-Lösung von 2,5% in derselben Dosis;
  6. Wenn es nur Pillen gibt (Claritin, Suprastin, Dimedrol), dann legen Sie sie unter die Zunge;
  7. Geben Sie dem Patienten viel Wasser oder ungesüßten Tee und Sorptionsmittel, um das Allergen aus dem Körper zu entfernen (Aktivkohle, Enterosgel).
  8. Bei der Entwicklung eines Ödems im Nasopharynx oder in der Nase tropfen zusätzlich Tropfen mit vasokonstriktorischer Wirkung (Naphthyzinum, Galazolin, Otrivin);
  9. Wenn das Ödem am Arm oder Bein lokalisiert ist, muss unbedingt ein Gurtzeug darüber gelegt werden.
  10. Wenn eine Biene sticht, ist es wichtig, den Stachel schnell zu entfernen und kalt auf den betroffenen Bereich aufzutragen.

Die Liste der Medikamente, die unabhängig für ein mildes allergisches Ödem verwendet werden können:

  • Claritin
  • Benadril
  • Zyrtec
  • Allertek
  • Loratadin
  • Zodak
  • Clargil
  • Loragexal
  • Clarosens
  • Fancarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Claridol
  • Lorid
  • Suprastin
  • Klarotadin
  • Phenystyle
  • Cetirinax
  • Tavegil

Bei wiederholten allergischen Episoden - Urtikaria, Angioödem - nehmen Sie immer Antihistaminika und Prednison mit sich.

Behandlung von Angioödemen bei Erwachsenen und Kindern, Drogen

Bei der Behandlung von Angioödemen gilt:

  1. Tranexamsäure und Aminocapronsäure, H1-Antihistaminika und Glucocorticosteroide (GCS) bei akutem Angioödem.
  2. Diuretika, langwirksame Kortikosteroide und Plasmapherese bei schweren Erkrankungen.
  3. Mit der Unwirksamkeit der oben genannten Mittel greifen Methotrexat, Cyclosporine, Warfarin, manchmal auf die Injektion von Epinephrine zurück.
  4. Ein langer Kurs von Antihistaminika wird verschrieben, wenn die Ursache des Ödems nicht festgestellt wird und die normale Atmung nicht beeinträchtigt wird.
  5. Bei einem schnell zunehmenden Larynxödem und Atemstillstand kann eine Tracheotomie erforderlich sein - eine Tracheainzision und deren Verbindung in der äußeren Umgebung mit einem Kanu (einem speziellen Tubus).

Chronisches Angioödem wird behandelt mit:

  • H1-Antihistaminika der 2. Generation - Fenistil, Loratadin, Kestin;
  • H1-Antihistaminika 1 Generation mit Verschlimmerung von Allergien nachts und zunehmenden Symptomen - Diphenhydramin, Antazolin, Hydroxysin. Ihr Nachteil ist, dass sie Schläfrigkeit verursachen.

Während der Therapie ist es auch wichtig, alle Infektionsherde neu zu organisieren, da pathogene Bakterien, wenn ein Allergen in den Körper gelangt, die Freisetzung von Histamin stimulieren.

Allergiker müssen sich an eine Diät halten, die Schokolade, alkoholische Getränke, rote Beeren und Zitrusfrüchte, Kaffee, scharfe und scharfe Speisen ausschließt.

Anaphylaktischer Schock mit Angioödem kann der nächste Schritt bei der Entwicklung einer allergischen Reaktion sein.

Dies ist ein gefährlicher Zustand, begleitet von Juckreiz, Atemnot, Angstzuständen, Bewusstseinsverlust und Krämpfen. In solchen Fällen lohnt sich jede Minute, also sollte sofort geholfen werden - Sie müssen Hydrocortison oder Prednison einnehmen und die Person dringend in ein Krankenhaus bringen.

Prognose

Die Krankheit entwickelt sich nachteilig, wenn nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wird. Mögliche Komplikationen:

  • Atemstillstand;
  • Schwellung der Gehirnschicht;
  • Schwellung der Magenschleimhaut, der Speiseröhre, des Darms;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Schäden an den Harnorganen.

Jede dieser Bedingungen kann zum Tod führen. Kinder sind in der gefährlichsten Position, da sich ihr Ödem sehr schnell ausbreitet.

Mit rechtzeitiger Unterstützung ist die Prognose günstig.

Quinckes Ödem

Quincke-Ödem ist ein akuter Zustand der Schwellung der Haut, der Schleimhäute und des Unterhautfetts, das das Ergebnis einer allergischen Reaktion ist, begleitet von einer erhöhten Histaminproduktion und einer Entzündung der Blutgefäße. Am häufigsten treten Symptome eines Angioödems bei Erwachsenen im Gesicht auf und breiten sich auf die Schleimhaut des Rachens und des Kehlkopfes aus. Es kann auch innere Organe, Gehirnmembranen und Gelenke betreffen. Schwellungen entwickeln sich extrem schnell und gelten als Notfall, der dringend ärztliche Hilfe erfordert.

Zeichen der Entwicklung

Eine allergische Reaktion, gekennzeichnet durch ein schnelles Ödem, tritt unmittelbar nach dem Eintritt des Erregers in den Körper auf. Provokateure können Allergene sein, die, wenn sie über die Haut oder die Schleimhäute aufgenommen werden, in den Blutkreislauf gelangen und dann bestimmte biochemische Prozesse verursachen, die zu einem Krampf der Kapillaren führen, die Freisetzung von Flüssigkeit in den Interzellularraum und das Auftreten eines massiven Ödems. Solche Prozesse sind am anfälligsten für Erwachsene mit einem reifen Immunsystem und einer erblichen Neigung zu Allergien.

Die Entwicklung eines Angioödems wird normalerweise begleitet von:

  • lokale Schwellung mit Verformung der Konturen des Gesichtsgewebes - Mundbereich, Wangen, Augen;
  • starke Blässe, die in Zyanose übergeht;
  • heiserer, intermittierender Husten;
  • Luftmangel, Erstickung, Hypoxie.

Es ist wichtig! Wenn die ersten Anzeichen einer Ödementwicklung auftreten, ergreifen Sie die erforderlichen Maßnahmen und suchen Sie sofort einen Arzt auf. Andernfalls kann eine Person das Bewusstsein verlieren und dann in ein hypoxisches Koma fallen.

Das Foto unten zeigt die häufigsten Schwellungen von Gesicht - Lippen und Augen.

Hauptsymptome

Das Hauptsymptom der Erkrankung ist das Ödem, das durch Folgendes gekennzeichnet ist:

  • blasse Haut;
  • die Fähigkeit, die Lokalisierung zu verändern und sich durch den Körper zu "bewegen";
  • hohe Bildungsdichte, mit Druck, der keine Spuren hinterlässt;
  • das Auftreten eines Spannungsgefühls der Haut;
  • hohe Ausbreitungsgeschwindigkeit.

Weitere häufige Symptome sind:

  • Senkung des Blutdrucks aufgrund von Durchblutungsstörungen durch Kompression der Blutgefäße, wodurch die Blutbewegung verlangsamt wird;
  • Schmerzen im Temporalbereich, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, verursacht durch Druckstöße, die für normale Allergien nicht typisch sind;
  • hohe Körpertemperatur aufgrund der Tatsache, dass die Schwellung von Geweben dem Entzündungsprozess ähnlich ist;
  • Blaufärbung der Zunge oder anderer Körperteile infolge von Durchblutungsstörungen und Sauerstoffmangel;
  • erhöhte Angst, Todesangst.

Alle anderen Anzeichen der Krankheit hängen von ihrem Ort ab. Wenn Schwellungen an sichtbaren Körperstellen auftreten, ist dies sofort sichtbar. Es ist schwieriger, eine Krankheit zu diagnostizieren, wenn sie innere Organe, das Gehirn oder Gelenke betrifft.

Schwellungen im Gesicht oder im Hals

Die häufigste Form dieser Pathologie ist das Anschwellen des Gesichts, das geschwollen wird, sowie Larynx, Luftröhre oder Rachen. Die Krankheit kann unterschiedliche Schweregrade aufweisen - von geringfügigen Veränderungen des Aussehens bis hin zu den stärksten Erstickungserscheinungen, die mit einem anaphylaktischen Schock enden.

Die gefährlichsten Symptome sind:

  • Kitzeln, Heiserkeit;
  • bellender Husten;
  • Kurzatmigkeit;
  • Atembeschwerden, vor allem beim Einatmen.

Sie sind ein Zeichen dafür, dass das Ödem die Weichteile des Kehlkopfes, der Stimmbänder und die Luftröhre befallen hat.

Schwellung der inneren Organe

Bei allergischem Ödem der inneren Organe ist meist der Gastrointestinaltrakt oder das Urogenitalsystem betroffen. Die gastrointestinale Form manifestiert sich als akute Essstörung, begleitet von Symptomen einer allergischen Gastritis. Die ausgeprägtesten Symptome sind in diesem Fall:

  • Durchfall, Erbrechen;
  • akute Bauchschmerzen;
  • Prickelnde Zunge und Gaumen.

In der Regel sind jedoch keine Hautveränderungen vorhanden, was die Diagnose erheblich erschwert.

Wenn das Urogenitalsystem betroffen ist, treten Symptome auf, die einem Zystitis-Angriff ähneln. Meistens geht die Krankheit mit Schmerzen im Unterleib, Schwellungen, Genitalverbrennungen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen einher.

Schwellung der Meningen

Quinckes Ödem, das das Gehirn betrifft, ist von Anzeichen einer serösen Meningitis begleitet:

  • Lethargie, Lethargie;
  • Schwindel, Kopfschmerzen;
  • Steifheit (Taubheit) des Hinterkopfmuskels;
  • leicht, ängstlich;
  • starke Übelkeit;
  • manchmal Krämpfe, andere neurologische Störungen.

Aufgrund der Zunahme der Flüssigkeitsmenge im Interzellularraum tritt die Spannung der Meningen auf. Dies führt dazu, dass das Anheben des ungefalteten Beines eines liegenden Patienten zu starken Schmerzen führt, die sich beim Wurf des Kopfes verringern.

Gemeinsame Form

Die Läsion der Gelenke manifestiert sich:

  • nicht entzündliche Schwellung ihrer Synovialbeutel;
  • Formänderung;
  • eingeschränkte Mobilität.

Trotz des Fehlens entzündlicher Prozesse verschlechtert diese Pathologie den Zustand der Gelenke erheblich.

Mit Urtikaria

Die Kombination von Angioödem mit Urtikaria ist auch recht häufig. Neben Schwellungen wird die Krankheit von einer Reihe anderer Symptome begleitet, die auf Haut und Schleimhäuten auftreten:

  • ein Ausschlag von Blasen in verschiedenen Größen;
  • Pruritus;
  • brennendes Gefühl.

Aufgrund der für beide Krankheiten charakteristischen Merkmale ist die Diagnose in diesem Fall recht einfach.

Erbform

Das hereditäre Angioödem Quincke ist von folgenden Symptomen begleitet:

  • wiederkehrende Schwellungen;
  • wiederkehrende Bauchschmerzen mit Übelkeit, Erbrechen;
  • kein Jucken;
  • Entwicklung des Kehlkopfödems, der Zunge;
  • manchmal mit Urtikaria kombiniert.

Die Häufigkeit von Exazerbationen kann unterschiedlich sein - von 1 Mal pro Woche bis 1 Mal pro Jahr.

Merkmale der Manifestation

Klinische Symptome treten sofort nach dem Kontakt mit Allergenen auf. Die Krankheit hat einen starken Beginn und eine schnelle Entwicklung - in der Regel innerhalb weniger Minuten.

Neben der plötzlichen Manifestation ist diese Pathologie durch andere Merkmale der Symptome gekennzeichnet:

  • Schwellungen entwickeln sich in den unteren Schichten der Haut und des Unterhautgewebes, Schleimhäute sind oft am pathologischen Prozess beteiligt;
  • Schwellungen können fast überall auftreten, sind jedoch meistens in wasserreichen Geweben lokalisiert - im Hals, auf Gesicht, Händen, Füßen und Genitalien.
  • Schmerzen, die in dem betroffenen Bereich vorherrschend sind, mit einem brennenden Gefühl und praktisch ohne Juckreiz;
  • Läsionen haben oft eine asymmetrische Form und unterscheiden sich in der Farbe nicht von der Haut.
  • Klinische Manifestationen finden nicht weniger als 24 Stunden statt und normalerweise sind etwa 72 Stunden für die Flüssigkeitsentnahme erforderlich.

Die Dauer, der Schweregrad und die Art der Symptome eines Angioödems bei Erwachsenen hängen von dem Erreger einer allergischen Reaktion und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Die Krankheit kann für das Leben einer Person gefährlich sein. Wenn die ersten Anzeichen auftauchen, sollten Sie sofort Hilfe suchen.

Keine Allergien

medizinisches Nachschlagewerk

Anzeichen von Quinck-Ödemen bei Erwachsenen

Eines der ausgeprägtesten Manifestationen einer Allergie ist das Angioödem - die Reaktion eines Organismus auf biologische Objekte oder Chemikalien, die vom Immunsystem als fremd und gefährlich empfunden werden.

Komplikationen können tödlich sein, daher erfordert die Krankheit dringend ärztliche Hilfe. Über die Ursachen des Angioödems, die Symptome und die Behandlung der Pathologie werde ich in dieser Veröffentlichung diskutieren.

Quincke-Ödem ist eine heftige allergische Reaktion, die von Schwellungen der Haut und Schleimhäuten begleitet wird, in seltenen Fällen - inneren Organen, Gehirn- oder Gelenkmembranen. Andere Namen für die Krankheit sind angioneurotischer Schock, Riesenurtikaria.

  • Quincke-Ödeme können bei jedem Menschen auftreten, aber Menschen mit der einen oder anderen Art von Allergie sind gefährdet.

Auf der physiologischen Ebene tritt ein derart rasches allergisches Ödem auf, da große Mengen Histamin in das Blut freigesetzt werden. Diese Substanz ist im Normalzustand inaktiv, aber wenn sie in den Körper des Allergens gelangt, wird sie freigesetzt, was zu einer Verdickung des Blutes und der Entwicklung eines schweren Ödems führt.

Quinckes Ödemfoto

Ein Teil der Angioödem-Episoden ist auf Vererbung zurückzuführen, oder ihre Ätiologie kann nicht geklärt werden. Die genetische Ursache ist mit einer Fehlfunktion des Immunsystems verbunden.

Dies ist ein Komplex von Proteinen, der für die Immunantwort auf das Eindringen von Allergenen und anderen Fremdkörpern, pathogenen Zellen, verantwortlich ist. Wenn das Komplementsystem gebrochen ist, reagieren solche Proteine ​​spontan sogar auf harmlose Reize, beispielsweise auf Wärme oder Kälte. Als Ergebnis tritt eine heftige allergische Reaktion auf.

In den meisten Fällen ist ein allergisches Angioödem mit einem bestimmten Allergen verbunden:

  • Lebensmittelprodukte;
  • Medikamente;
  • Kosmetika oder Haushaltschemikalien;
  • Gifte von Insektenstichen, Schlangen;
  • Staub oder Pflanzenpollen;
  • Tierhaare.

Die gleichzeitige Schwellung und das erhöhte Risiko der Entwicklung können

  • Pollinose;
  • Asthma bronchiale;
  • Urtikaria;
  • allergische Rhinitis;
  • parasitäre Krankheiten;
  • Hypothyreose;
  • Hepatitis;
  • chronische Infektionsherde (Tonsillitis, Karies und andere).

Die Symptome eines Angioödems bei Erwachsenen und Kindern entwickeln sich innerhalb von 20 bis 30 Minuten nach dem Kontakt mit dem Allergen. Zunächst kann die Läsion am Hals, an den Augenlidern, an den Lippen lokalisiert sein, dann geht sie in den Himmel, an die Zunge und an die Mandeln.

Symptome eines Angioödems bei Erwachsenen

Merkmale des Ödems:

  1. Dichte nach dem Pressen der Nut bleibt nicht erhalten;
  2. Schmerzlosigkeit;
  3. Die Farbe unterscheidet sich nicht von den umgebenden Schleimhäuten und der Haut;
  4. Es kann mit Urtikaria (Hautausschlag) kombiniert werden.

Geschwollenheit tritt häufig auf Gesicht, Hals und Atemwegen auf, da der Nasopharynx und der Kehlkopf in den meisten Fällen das Tor zum Eintritt von Allergenen sind.

Die frühesten Anzeichen eines Angioödems sind:

  • Halsschmerzen;
  • die Stimme wird heiser;
  • schwer zu schlucken und zu atmen.

Die Person spürt die Auswölbung und Anspannung in der Ödemstelle. Die größte Gefahr besteht in der Ausbreitung des Ödems auf die Atemwege - den Kehlkopf und die Bronchien -, da dies zu Erstickungsgefahr führt.

Andere mögliche Manifestationen in Abhängigkeit vom Ödemort:

Alle Eltern sollten sich der Allergie des Kindes bewusst sein und versuchen, den Kontakt mit diesen Substanzen zu vermeiden, sei es mit Lebensmitteln, Pollen oder bestimmten Medikamenten.

Die gefährlichste Erkrankung ist das Kehlkopfödem. Es entwickelt sich schnell, solche Symptome erscheinen:

  • Angstzustände;
  • Atemnot, Atemnot;
  • blaue Glieder und Gesicht;
  • Zunahme der Halsvenen;
  • manchmal Hämoptyse.

Die Struktur des Unterhautfetts bei Kindern unterscheidet sich von derjenigen bei Erwachsenen, sodass der Kehlkopf mit Quincke-Ödem schneller anschwillt.

Unter den Ursachen von Angioödemen in der Kindheit sind die ersten Stellen von solchen Allergenen besetzt:

  • Lebensmittel - Eier, Zitrusfrüchte, Beeren, Schokolade, Milch, Nüsse;
  • Arzneimittel - Penicillin, Ampicillin, Jodpräparate, Aspirin, B-Vitamine;
  • Insektengifte, Pflanzenpollen und Staub.

Wenn das Ödem nicht allergisch ist, kann es durch Stress, Infektionen, Licht- oder Temperatureinwirkung sowie durch toxische Substanzen ausgelöst werden.

Anzeichen für Angioödeme bei Kindern, die in der Darmschleimhaut, im Magen und in der Speiseröhre aufgetreten sind:

  • starke Schmerzen im Unterleib;
  • Durchfall mit Blut;
  • wiederholtes Erbrechen.

Quinckes Ödem ist ein Notfall, und das Leben einer Person kann vor dem Eintreffen des Arztes von den Handlungen der Menschen in der Nähe abhängen. Besonders schnell müssen Sie bei der Lokalisierung einer allergischen Reaktion in Gesicht, Hals, Zunge, Hals vorgehen.

Beim Quinck-Ödem ist Erste Hilfe wie folgt:

Die Liste der Medikamente, die unabhängig für ein mildes allergisches Ödem verwendet werden können:

  • Claritin
  • Benadril
  • Zyrtec
  • Allertek
  • Loratadin
  • Zodak
  • Clargil
  • Loragexal
  • Clarosens
  • Fancarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Claridol
  • Lorid
  • Suprastin
  • Klarotadin
  • Phenystyle
  • Cetirinax
  • Tavegil

Bei wiederholten allergischen Episoden - Urtikaria, Angioödem - nehmen Sie immer Antihistaminika und Prednison mit sich.

Bei der Behandlung von Angioödemen gilt:

  1. Tranexamsäure und Aminocapronsäure, H1-Antihistaminika und Glucocorticosteroide (GCS) bei akutem Angioödem.
  2. Diuretika, langwirksame Kortikosteroide und Plasmapherese bei schweren Erkrankungen.
  3. Mit der Unwirksamkeit der oben genannten Mittel greifen Methotrexat, Cyclosporine, Warfarin, manchmal auf die Injektion von Epinephrine zurück.
  4. Ein langer Kurs von Antihistaminika wird verschrieben, wenn die Ursache des Ödems nicht festgestellt wird und die normale Atmung nicht beeinträchtigt wird.
  5. Bei einem schnell zunehmenden Larynxödem und Atemstillstand kann eine Tracheotomie erforderlich sein - eine Tracheainzision und deren Verbindung in der äußeren Umgebung mit einem Kanu (einem speziellen Tubus).

Chronisches Angioödem wird behandelt mit:

  • H1-Antihistaminika der 2. Generation - Fenistil, Loratadin, Kestin;
  • H1-Antihistaminika 1 Generation mit Verschlimmerung von Allergien nachts und zunehmenden Symptomen - Diphenhydramin, Antazolin, Hydroxysin. Ihr Nachteil ist, dass sie Schläfrigkeit verursachen.

Während der Therapie ist es auch wichtig, alle Infektionsherde neu zu organisieren, da pathogene Bakterien, wenn ein Allergen in den Körper gelangt, die Freisetzung von Histamin stimulieren.

Allergiker müssen sich an eine Diät halten, die Schokolade, alkoholische Getränke, rote Beeren und Zitrusfrüchte, Kaffee, scharfe und scharfe Speisen ausschließt.

Anaphylaktischer Schock mit Angioödem kann der nächste Schritt bei der Entwicklung einer allergischen Reaktion sein.

Dies ist ein gefährlicher Zustand, begleitet von Juckreiz, Atemnot, Angstzuständen, Bewusstseinsverlust und Krämpfen. In solchen Fällen lohnt sich jede Minute, also sollte sofort geholfen werden - Sie müssen Hydrocortison oder Prednison einnehmen und die Person dringend in ein Krankenhaus bringen.

Die Krankheit entwickelt sich nachteilig, wenn nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wird. Mögliche Komplikationen:

  • Atemstillstand;
  • Schwellung der Gehirnschicht;
  • Schwellung der Magenschleimhaut, der Speiseröhre, des Darms;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Schäden an den Harnorganen.

Jede dieser Bedingungen kann zum Tod führen. Kinder sind in der gefährlichsten Position, da sich ihr Ödem sehr schnell ausbreitet.

Mit rechtzeitiger Unterstützung ist die Prognose günstig.

- Akutes, schmerzloses Ödem der tieferen Hautschichten und des Unterhautgewebes oder der Schleimhäute aufgrund einer Erhöhung der Gefäßpermeabilität. In einigen Fällen kann dies zu einem vollständigen Verschluss der Atemwege und zum Tod führen.

  • Die Krankheit wurde erstmals 1882 von einem deutschen Arzt und Forscher, Heinrich Quincke, beschrieben.
  • In mehr als 90% aller Fälle von Angioödem und Notfallmedizin werden Medikamente eingesetzt, insbesondere ACE-Hemmer (Captopril, Enalapril).
  • Das Quincke-Ödem kann verschiedene Arten haben:
    • Erbliches Angioödem
    • Erworbenes Quincke-Ödem
    • Quincke-Ödem mit allergischen Reaktionen (häufiger mit Urtikaria)
    • Quincke-Ödem im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten (häufiger bei älteren Patienten bei ACE-Hemmern)
    • Quincke-Ödem ungeklärter Ursache (idiopathisch)
  • Das hereditäre Angioödem ist eine seltene Erkrankung, die sich nur bei einer von 150 Tausend Menschen entwickelt. Es wurde erstmals 1888 mit fünf Generationen von Mitgliedern der amerikanischen Familie beschrieben. Das Auftreten von Episoden der Krankheit wird häufiger im Alter von 7-15 Jahren erfasst. Alle Patienten mit hereditärem Angioödem neigen zur Entwicklung von Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, Autoimmunthyreoiditis usw.). Die Krankheit wird durch einen autosomal dominanten Typ übertragen, und die Chance, ein Kind in einem Paar, in dem ein Elternteil krank ist, zur Welt zu bringen, beträgt 50%.
  • Fälle von erworbenem Angioödem sind für den Zeitraum 1997-2008 recht selten, es wurden nur 50 Fälle der Erkrankung beschrieben. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen über 50 auf.
  • Die Häufigkeit von Angioödemen im Zusammenhang mit der Anwendung von ACE-Hemmern liegt bei 1-2 Fällen pro 1 000 Einwohner.

Um die Ursache und den Mechanismus eines erblichen Angioödems zu verstehen, muss eine der Komponenten des Immunsystems zerlegt werden. Es geht um das Komplimentssystem. Das Komplementsystem ist eine wichtige Komponente sowohl der angeborenen als auch der erworbenen Immunität, die aus einem Komplex von Proteinstrukturen besteht.

Das Komplementsystem ist an der Umsetzung der Immunantwort beteiligt und soll den Körper vor der Einwirkung fremder Agenten schützen. Darüber hinaus ist das Komplementsystem an entzündlichen und allergischen Reaktionen beteiligt. Die Aktivierung des Komplementsystems führt zur Freisetzung bestimmter Wirkstoffe (Bradykinin, Histamin usw.) aus spezifischen Immunzellen (Basophilen, Mastzellen), die wiederum eine entzündliche und allergische Reaktion stimulieren.

All dies geht einher mit der Ausdehnung der Blutgefäße, einer Erhöhung ihrer Permeabilität für Blutbestandteile, einem Blutdruckabfall, dem Auftreten verschiedener Eruptionen und Ödeme. Das Komplementsystem wird durch spezifische Enzyme reguliert, eines dieser Enzyme ist ein C1-Inhibitor. Die Quantität und Qualität davon bestimmt die Entwicklung des Angioödems. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass das Fehlen eines C1-Inhibitors die Hauptursache für die Entwicklung eines erblichen und erworbenen Angioödems ist. Aufgrund seiner Funktion sollte der C1-Inhibitor die Aktivierung des Komplements hemmen und kontrollieren. Wenn es nicht genug ist, erfolgt eine unkontrollierte Aktivierung des Komplimentes und aus bestimmten Zellen (Mastzellen, Basophilen) löst eine massive Freisetzung biologisch aktiver Substanzen die Mechanismen einer allergischen Reaktion aus (Bradykinin, Serotonin, Histamin usw.). Die Hauptursache für Ödeme sind Bradykinin und Histamin, die die Gefäße erweitern und die Gefäßpermeabilität für die flüssige Komponente des Blutes erhöhen.

Bei allergischem Angioödem ähnelt der Entwicklungsmechanismus der anaphylaktischen Reaktion. sehen

Mechanismus der Anaphylaxie

Ödeme treten in den tiefen Schichten, im subkutanen Fettgewebe und in den Schleimhäuten infolge der Ausdehnung der Blutgefäße (Venolen) und einer Erhöhung ihrer Permeabilität für die flüssige Blutkomponente auf. Als Folge sammelt sich in den Geweben interstitielle Flüssigkeit an, die das Ödem bestimmt. Die Gefäßerweiterung und eine Erhöhung ihrer Permeabilität resultieren aus der Freisetzung biologisch aktiver Substanzen (Bradykinin, Histamin usw.) gemäß den oben beschriebenen Mechanismen (Komplementsystem, Mechanismus der Anaphylaxie).

Es ist erwähnenswert, dass die Entwicklung von Angioödem und Urtikaria ähnlich ist. Nur bei der Urtikaria erfolgt die Ausdehnung der Blutgefäße in den Oberflächenschichten der Haut.

  • Emotionaler und körperlicher Stress
  • Infektionskrankheiten
  • Trauma
  • Chirurgische Eingriffe einschließlich zahnärztlicher Eingriffe
  • Menstruationszyklus
  • Schwangerschaft
  • Östrogen-basierte Kontrazeptiva

Folgende Krankheiten tragen zur Manifestation des erworbenen Angioödems bei:

  • Chronische lymphatische Leukämie
  • Non-Hodgkin-Lymphom
  • Lymphosarkom
  • Myelom
  • Primäre Kryoglobulinämie
  • Lymphozytenlymphom
  • Waldenstrom-Makroglobulinämie

Alle diese Erkrankungen tragen zu einer Abnahme des C1-Inhibitor-Spiegels bei und erhöhen die Möglichkeit einer unkontrollierten Aktivierung des Komplements unter Freisetzung biologisch aktiver Substanzen.

Bei Angioödemen im Zusammenhang mit der Verwendung von ACE-Hemmern beruht die Entwicklung der Krankheit auf einer Abnahme des Spiegels eines spezifischen Enzyms (Angiotensin II), was wiederum zu einem Anstieg des Bradykin-Spiegels führt. Dementsprechend führt dies zu einem Ödem. ACE-Hemmer (Captopril, Enalapril), Medikamente werden hauptsächlich zur Kontrolle des Blutdrucks eingesetzt. Symptome eines Angioödems nach der Verwendung solcher Medikamente treten nicht sofort auf. In den meisten Fällen (70-100%) manifestieren sie sich in der ersten Woche der Behandlung mit diesen Medikamenten.

Ursachen für allergisches Angioödem, siehe

Vorboten von Angioödem: Kribbeln, Brennen im Bereich der Ödeme. Haben

35% der Patienten färben sich vor oder während eines Ödems rosa oder gerötet die Haut des Rumpfes oder der Extremitäten.

Um mit den Symptomen eines Angioödems umzugehen, ist es notwendig zu verstehen, dass das Auftreten von Symptomen und ihre Eigenschaften je nach Art des Ödems variieren. Das Angioödem bei einem anaphylaktischen Schock oder einer anderen allergischen Reaktion unterscheidet sich also von der Folge eines erblichen oder erworbenen Angioödems. Betrachten Sie die Symptome für jede Art von Angioödem separat.

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