Warum kommt es zu Warzen?

Genitale Warze oder Kondylome - Hautwucherung im Fortpflanzungssystem und After einer Person. Die Krankheit wird durch humane Papillomaviren (HPV) verschiedener Typen hervorgerufen.

Wenn eine Infektion in den Blutkreislauf gelangt, breitet sich das Virus im ganzen Körper aus. Infolge der Schwächung des Immunsystems aus verschiedenen Gründen (nach einer Infektionskrankheit, den Auswirkungen einer längeren Stresssituation, dem Missbrauch von Alkohol oder Rauchen und anderen Faktoren) wird seine Aktivität aktiviert. Das Virus ist in die Struktur der menschlichen DNA eingebettet und verursacht Hautwachstum - Warzen.

Es handelt sich um gutartige Tumoren, die im analen Durchgang, auf und in den Genitalien und in der Harnröhre auftreten.

Die neuen Wucherungen im Genitalbereich sehen aus wie beige oder rosafarbene Wucherungen. Sie haben eine papilläre Struktur. Manchmal erreichen sie eine ziemlich große Größe. Genitalwarzen haben eine ähnliche Struktur wie Maulbeeren. Neoplasmen werden häufig in Gruppen zusammengefasst. Genitalwarzen haben eine dünne Basis.

Meinung von Ärzten über die effektivsten Behandlungsmethoden von Warzen und Papillomen

Der Chefarzt des Moskauer Stadtkrankenhauses Nr. 62 beschreibt seine Vision von diesem Bericht: Anatoly Nakhimovich Makhson
Arztpraxis: mehr als 40 Jahre.

„Ich habe seit vielen Jahren Papillome und Warzen beim Menschen behandelt. Ich sage Ihnen als Arzt, Papillome mit HPV und Warzen können wirklich schwerwiegende Folgen haben, wenn Sie nicht mit ihnen umgehen.

Das humane Papillomavirus ist auf jedem, auf dessen Körper sich Papillome, Mol, Warzen und andere Pigmentbildungen befinden. Nach groben Schätzungen haben es 80-85% der Weltbevölkerung. An sich sind sie nicht gefährlich. Das Problem ist, dass gewöhnliches Papillom jederzeit Melanom werden kann.

Dies sind unheilbare bösartige Tumore, die innerhalb weniger Monate einen Menschen töten und von denen es keine Erlösung gibt.

Leider verkaufen Pharmakonzerne in Russland und in den GUS-Ländern teure Medikamente, die nur die Symptome lindern und die Menschen auf ein bestimmtes Medikament setzen. Aus diesem Grund leiden in diesen Ländern ein so hoher Prozentsatz an Krebserkrankungen und so viele Menschen leiden an "nicht arbeitenden" Drogen.

Das einzige Medikament, das ich beraten möchte, ist offiziell von der WHO für die Behandlung von Papillomen und Warzen empfohlen - Papinol. Dieses Medikament ist das einzige Mittel, das nicht nur externe Faktoren beeinflusst (dh Papillome entfernt), sondern auch auf das Virus selbst wirkt. Im Moment ist es dem Hersteller gelungen, nicht nur ein hochwirksames Werkzeug zu schaffen, sondern es auch jedem zugänglich zu machen. Darüber hinaus kann jeder Einwohner der Russischen Föderation und der GUS im Rahmen des föderalen Programms 149 Rubel bekommen. "

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Ursachen von Warzen

Wachsende Wucherungen - sind gutartig. Die Gefahr der Kondilomatose besteht darin, dass neues Wachstum wiedergeboren werden kann und Krebs der Fortpflanzungsorgane verursachen kann.

Meist entwickelt sich Gebärmutterhalskrebs bei Frauen und Rektumkarzinom und bei beiden Geschlechtern.

Es ist wichtig! Mit dem Auftreten von Genitalwarzen, der Zunahme ihrer Größe und der Ausbreitung von Formationen auf der freien Haut sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Solche Kondylome können anschließend die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs auslösen.

TPC betrifft ungefähr fünfunddreißig Prozent der weiblichen Bevölkerung. Vorerst verursacht der Erreger keine Unannehmlichkeiten. Das Virus entwickelt sich in Haut und Schleimhäuten. Es kann nicht identifiziert werden, weil Die Krankheit ist in den frühen Stadien der Infektion latent und wird bei einer externen Untersuchung nicht diagnostiziert. Das Virus ist zu dieser Zeit keine Bedrohung. Nur als Folge der Verschlechterung des Immunsystems treten charakteristische Symptome der Erkrankung auf - das Auftreten pathologischer Hautwucherungen an intimen Stellen.

Wenn Wucherungen auftreten, suchen Frauen medizinische Hilfe von einem Frauenarzt und Männer zu einem Andrologen. Diagnostik wird durchgeführt, Blutuntersuchungen werden verordnet, biologisches Material wird untersucht (Biopsie, histologische Untersuchung) und eine wirksame Behandlung wird verordnet. Das Papillomavirus, das Warzen verursacht, dringt auf verschiedene Weise in den Körper ein. 10 Gründe für die Bildung von Warzen identifiziert:

1. Infektion durch ungeschützten Geschlechtsverkehr, analen und orogenitalen Sexualkontakt;
2. Das Virus dringt durch die vorhandenen Hautläsionen (Wunden, Risse) in das Blut ein.
3. Das Vorhandensein von Infektionskrankheiten (Masern, Scharlach).
4. Übertragene chronische Infektionskrankheiten (ARVI, Influenza, akute Infektionen der Atemwege).
5. Einnahme von Antibiotika.
6. Probleme im endokrinen System und verminderte Immunität. Infolgedessen beginnen sich pathogene Mikroorganismen aktiv zu vermehren, Epithelzellen wachsen und es treten Kondylome auf.
7. Übertragung des Virus während der Geburt von der Mutter auf das Kind.
8. Hormonelles Versagen während der Schwangerschaft.
9. Nichteinhaltung der Hygienestandards (Handtücher, Bettwäsche, Hygieneartikel eines anderen)
10. Alkoholkonsum und Rauchen.

seid vorsichtig

Das Vorhandensein von Papillomen, Warzen, Kondylomen, Molen und Stacheln im Körper ist das erste Anzeichen für ein malignes Melanom!

Wir beeilen uns, Sie zu warnen, die meisten Medikamente behandeln Warzen, Papillome, Maulwürfe und so weiter. - Dies ist eine komplette Täuschung der Vermarkter, die sich zu Hunderten von Prozent mit Drogen beschäftigen, deren Wirksamkeit gleich Null ist. Sie heilen nicht die Krankheit, sondern verdecken nur die Symptome.

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Ursachen von Feigwarzen bei Frauen

Die Condilomatose ist eine durch das humane Papillomavirus verursachte Erkrankung. Die häufigste Ursache von Feigwarzen bei Frauen ist ungeschützter Sex. Der Sexualpartner kann einfach ein Träger des Virus sein. Die meisten Frauen sind sich der Krankheit nicht bewusst, da ihr Verlauf oft verborgen ist. Symptome der Krankheit - das Auftreten von Wucherungen in den Fortpflanzungsorganen - treten auf, wenn das Immunsystem ausfällt.

Feigwarzen sind die Ursache für körperliche und psychische Beschwerden. Sie stören den Körper einer Frau, um normal zu funktionieren. An den Stellen, an denen sie auftreten, werden Juckreiz und Brennen wahrgenommen, Warzen können durch Reiben an der Wäsche verletzt werden, wodurch sie zu bluten beginnen, und es tritt ein unangenehmer Geruch auf.

Für den Fall, dass Genitalwarzen auf den After gerichtet werden, kann die Frau während des Stuhlgangs schwerwiegende Probleme haben: Jucken, Blutungen.

Es ist wichtig! Kondylome, die im Bereich des Anus gebildet werden, können Darmkrebs verursachen. Verletzungen des entzündeten Bereichs können eine Zelldegeneration auslösen.

Die Wucherungen in der Harnröhre erschweren das Wasserlassen.

Neben der Tatsache, dass Neoplasmen ein ernstes Gesundheitsrisiko darstellen, gefährden sie in manchen Fällen das Leben des Patienten - das Vorhandensein von Kondylomen im zervikalen Bereich führt in dieser Zone häufig zu Krebs. Der Tod wird in 75% der Fälle beobachtet.

Es ist wichtig! Bei Wucherungen im weiblichen Genitalbereich sollte ein Arzt konsultiert werden. Der Spezialist wird eine wirksame Behandlung prüfen und vorschreiben.

Die Condilomatose erfordert eine sofortige Behandlung, da einige Arten des Erregers der Erkrankung dieser Krankheit die onkogene Aktivität erhöht haben (HPV 16, 18) und die Bildung maligner Prozesse im weiblichen Körper auslösen können.

Bei Männern treten Genitalwarzen im After und im Genitalbereich (Penisfrenulum) auf. Infektion tritt auch während des sexuellen Kontakts auf.

Die Behandlung von Kondylomen wird mit Hilfe von antiviralen und immunmodulatorischen Medikamenten durchgeführt. Die effektivste komplexe Therapie mit Medikamenteneinnahme, Entfernung von Warzen und anschließender Erhaltungstherapie.

Warzen können zerstört werden durch:

• Die Laser-Exzision ist eine der schmerzlosesten Methoden. Die Wunden an den Entfernungsstellen heilen ziemlich schnell;
• Kryodestruktion. Entfernung von Feigwarzen durch niedrige Temperaturen. Das Verfahren wird unter Verwendung von flüssigem Stickstoff durchgeführt;
• Radiowellenmethode (Ausschneiden von Wuchs mit einem Radiowellenmesser) - die Methode wird sehr selten angewendet;
• Kauterisation durch elektrischen Strom;
• Chirurgische Entfernung (Operation)

Die am häufigsten verwendete Methode ist die Laserentfernung. Orte, an denen Warzen entfernt wurden, werden mit antiseptischen Präparaten (Wasserstoffperoxid) und Zinksalbe behandelt.

Wenn die Warzen nur wenige und nicht entzündet sind, können Methoden zur Entfernung der Warzen mit Salben und Gelen verwendet werden, die antivirale und immunmodulierende Komponenten (Panavir, Aldara, Viferon, Acyclovir, Oxolinsalbe, Vishnevsky-Salbe) enthalten.

So unterdrücken Sie die Aktivität des Virus:

Als Stärkungsmittel werden Heiltees und Abkochungen von Kamille, Brennnessel, Wermut und Johanniskraut vorgeschrieben. Ein guter Effekt zur Stärkung des Körpers ist die Normalisierung der Ernährung, die Einnahme von Vitaminkomplexen, die Durchführung von Härtungsprozeduren und die Einhaltung der Regeln eines gesunden Lebensstils.

Wir bieten an, ein Video über die Ursachen von Warzen und ihre Behandlung anzusehen:

Warum treten Genitalwarzen auf?

Das humane Papillomavirus ist bei Menschen weit verbreitet, es wird bei mehr als der Hälfte aller Frauen diagnostiziert, die Krankheit wird jedoch von Männern nicht umgangen. Infolge der Pathologie treten Kondylome auf der Haut auf, meistens im Leistenbereich.

In seltenen Fällen bilden sich Formationen an anderen Körperteilen wie Gesicht, Brust und Achseln. Manchmal entwickeln sich auch Kondylome auf der Mundschleimhaut. Es gibt viele Arten von humanen Papillomaviren. Sie alle sind durch die Tatsache, dass sie Genitalwarzen verursachen, vereint.

Arten von Warzen

Kondylome sind Wucherungen, die sich auf der Hautoberfläche bilden. Da sie meistens im anogenitalen und inguinalen Bereich vorkommen, ist es für Männer viel einfacher, die Krankheit zu bemerken als bei Frauen. Letztere werden erst nach einem Arztbesuch von HPV erfahren. Sie bestimmt, zu welcher Art die Warzen gehören.

Bestehende Formationen:

• Papular Bilden Sie eine Form, die einer Kuppel ähnelt. Die Oberfläche ist glatt und rötlich.
• Flach beschmutzt Sie ragen nicht auf die Haut, weshalb diese Art sehr schwer zu erkennen ist. Manifestiert sich bei Männern am Peniskopf und bei Frauen am Gebärmutterhals. Mit der Entwicklung des Kriechens unter die Haut;
• Hyperkeratotisch. In der Lage, aufeinander geschichtet zu werden, bilden die Skalen in den Genitalien. Nach und nach geile Substanz herstellen, die zu ihrer Keratinisierung führt.
• Groß Diese Art entwickelt sich während der Schwangerschaft;
• Endourethral Lokalisiert in der Harnröhre. Bei Frauen tritt dieser Typ praktisch nicht auf, er betrifft normalerweise Männer.

Es gibt drei Arten von Warzen, die nur den Uterus betreffen. Das äußere Erscheinungsbild unterscheidet sich nicht von anderen Genitalmanifestationen. Warty-Kondylome sind in einem rosaroten Farbton gefärbt, die Oberfläche ist flach und hat eine warzige Textur. Ein innerer Typ wird an den Wänden der Gebärmutter oder am Hals selbst gebildet. Solche Kondylome sind bösartig, während sie mit bloßem Auge nicht gesehen werden können.

Der häufigste Typ ist stachelig. Es wird auch als typisch bezeichnet. Ähnliche Formationen können beim Vertreter jedes Geschlechts erscheinen. Sie betreffen die perianale Zone und die Genitalien. Genitalwarzen sind körperlich gefärbt, ihre Struktur ist gelappt.

Die Hauptgründe für die Entwicklung

Die Ursachen für Warzen variieren je nach Geschlecht der Person. Zum Beispiel entwickelt sich die Krankheit bei Frauen oft vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität, einer vaginalen Dysbakteriose und der Schwangerschaftszeit des Kindes. Obwohl der ätiologische Faktor, der unangenehme Symptome hervorruft, das Papillomatosevirus bleibt, garantiert seine Anwesenheit im menschlichen Körper nicht die Manifestation von Symptomen.

Damit die Krankheit lebhafte klinische Manifestationen annehmen kann, müssen bestimmte Faktoren sie auslösen. Wenn das männliche Immunsystem voll funktionsfähig ist, manifestiert sich das Virus nicht. Das Auftreten von Symptomen ist häufig auf folgende Ursachen zurückzuführen:

• Begleiterkrankungen, aufgrund derer sich eine Immunschwäche entwickelt;
• Falsche Ernährung, Mangel an Vitaminen und anderen Nährstoffen;

• Schlechte Angewohnheiten wie Drogen, Rauchen und Alkoholkonsum;
• Schlafprobleme, einschließlich Mangel und Konstantspannung;
• Die Verwendung von Hormonpräparaten;
• Temperaturänderungen, längere Einwirkung von zu hohen oder zu niedrigen Temperaturen.

In den meisten Fällen wird das Virus sexuell übertragen, aber ein sexueller Kontakt ist für eine Infektion nicht erforderlich, ebenso wie ein Übertragungsweg im Haushalt. Der Erreger kann durch Kosmetik- und Hygieneprodukte, Handtücher, Bettwäsche und andere persönliche Gegenstände des Patienten infizieren.

Warum entwickeln sich Kondylome bei Frauen?

Kondylome bei Frauen werden aus den gleichen Gründen wie bei Männern verbreitet - vor dem Hintergrund von Problemen mit dem Immunsystem. Dies geschieht jedoch unter dem Einfluss anderer Faktoren.

Woher kommen Warzen bei Frauen?

• Die Immunität wird vor dem Hintergrund von emotionalem Stress und der Belastung durch Stress geschwächt.
• Negative Wirkungen von Medikamenten, insbesondere antibakteriellen Medikamenten.
• Frauen, die promiskuitiv sind, haben ein viel höheres Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

• Der Beginn der Symptome wird durch andere sexuell übertragbare Krankheiten verstärkt. Darunter befinden sich Pilzpathologien, Gonorrhoe und Chlamydien. Chronische Infektionen sind ebenfalls gefährlich.
• Ernährungsprobleme, zu denen nicht nur eine unausgewogene Ernährung, sondern auch eine zu starke Einschränkung zählen, sind ein Risikofaktor.
• Abtreibung beeinträchtigt den Körper ernsthaft und unterminiert das Immunsystem. Dies geschieht während der Schwangerschaft und während der Fütterung, zu diesem Zeitpunkt können Kondylome auftreten;
• Die Zeit nach der Geburt ist mit einer nervösen und körperlichen Erschöpfung verbunden, die häufig von hormonellen Veränderungen und Vitaminmangel begleitet wird, was die schützenden Fähigkeiten des Körpers beeinträchtigt.

Barrierekontrazeptiva können eine Person nicht vollständig vor der Übertragung des Virus schützen. Neben den Genitalorganen befindet sich der Erreger in benachbarten Geweben. Der Kontakt mit ihnen führt ebenfalls zu Infektionen und Kondome können diesen Bereich nicht abdecken.

Mögliche Infektionsherde

Die Infektion erfolgt meistens durch sexuellen Kontakt. Um diese Wahrscheinlichkeit zu verringern, ist es am besten, einen regelmäßigen Partner zu haben oder die sexuellen Beziehungen nur mit Personen zu begrenzen, die kürzlich auf Papillomavirus getestet wurden. Küsse sind auch eine Art der Übertragung.

Die Ursache der Pathologie ist manchmal in der Öffentlichkeit versteckt. Beispielsweise kann ein Pool, in dem Hygienestandards verletzt werden, zu einer Quelle von Krankheiten werden. Bei Bädern und Saunen ist die Gefahr nicht so hoch, da der Erreger hohen Temperaturen nicht standhält. Öffentliche Toiletten sollten immer mit Vorsicht verwendet werden, da sich dort zahlreiche Mikroorganismen entwickeln, nicht nur das humane Papillomavirus.

Genitalwarzen haben eine lange Inkubationszeit. Da es unmöglich ist, den genauen Zeitpunkt der Infektion zu bestimmen, ist es auch problematisch, genau zu bestimmen, wie dies geschehen ist. Die Ermittlung der Ursache ist für die nachfolgende Behandlung der Krankheit sehr wichtig.

Neben der sexuellen und kontaktbehafteten Infektionsmethode besteht die Gefahr der Übertragung des Virus während der Geburt. Wenn der Fötus den Geburtskanal einer Frau in dem Moment passiert, in dem sich die Kondylome auf den Schleimhäuten befinden, kann das Kind krank werden. Ein ähnliches Muster der Übertragung der Pathologie wird als vertikal bezeichnet.

Virusfunktionen

Von allen bestehenden Papillomavirus-Typen führen etwa 15 Arten zur Bildung von Genitalwarzen. Von diesen 15 Optionen treten 90% der Fälle bei den Stämmen mit den Nummern 6 und 11 auf. Eine Infektion garantiert jedoch nicht die Bildung von Formationen. In den meisten Fällen zeigt die infizierte Person keine Symptome.

Nachdem der Erreger im menschlichen Körper aufgetaucht ist, kann er ihn niemals vollständig verlassen. Der Patient wird lebenslang Träger und Infektionsquelle. Trotz der häufigen Abwesenheit von Symptomen ist es für Frauen wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen, da sie eine krebsartige Entartung hervorruft.

Glücklicherweise treten Genitalwarzen vor dem Hintergrund des Viruslebens mit geringer Onkogenität auf. Dieser Indikator zeigt die Fähigkeit des Erregers an, die Entstehung von Krebs zu beeinflussen, nämlich Gebärmutterhalskrebs. Geringe Onkogenität deutet auf einen leichten Anstieg des Risikos hin, aber dieses Risiko ist immer noch vorhanden.

Es ist nicht schwierig, das Papillomavirus zu diagnostizieren, da es ausreichend ist, sich einer Kolposkopie zu unterziehen. Die chirurgische Entfernung von Warzen kann eine Person nicht vollständig vor der Krankheit retten. Oft treten nach solchen Eingriffen die Symptome in der Zukunft wieder auf. Für die Behandlung ist eine komplexe Therapie erforderlich, die Auswirkungen auf das Virus und das Immunsystem beinhaltet. Für ein günstiges Ergebnis ist es notwendig, sich mit der Krankheit zu befassen, bevor sie wiedergeboren werden.

Kondylom: Ursachen, Symptome und Diagnose

Die Ursache von Kondylomen ist die Einnahme des Papillomavirus. Die Infektion erfolgt durch Geschlecht oder durch das Eindringen des Virus durch Mikrotraumen auf der Oberfläche der Haut und der Schleimhäute. Und die Wahrscheinlichkeit des Wachstums hängt direkt von der Stärke des Immunsystems ab.

Ursachen und Symptome von Warzen

Die meisten Patienten mit Kondylomatose verstehen nicht, warum sie einen für die Krankheit charakteristischen Hautausschlag entwickeln. Die Hauptursache für das Wachstum von Formationen auf der Haut- und Schleimhautoberfläche ist seit langem bekannt. Dies ist das humane Papillomavirus (HPV), das weit verbreitet ist und zu einem chronischen Verlauf neigt.

Für das Kondylom sind die Ursachen das Eindringen des Papillomavirus in den Blutkreislauf. Ihre Fortpflanzung führt zum Auftreten des Leitsymptoms der Krankheit in Form des Auftretens charakteristischer Hautausschläge.

Spitzenformationen gelten als gefährlich. Sie sind kleine fleischfarbene Geschwülste mit gelappter Struktur. Genitalwarzen bei Männern befinden sich am Penis im Bereich der Vorhaut oder des Kopfes. Frauen ergreifen die Gebärmutter, den Vaginalbereich oder die Schamlippen.

Oft ist der Ort der Läsion der Bereich der Prianalregion. Kondylome können massiv wachsen und wiederkehren. Zusätzliche Symptome können sich als juckender Ausschlag, Blutungsneigung oder Infektion äußern. In der Folge treten häufig Entzündungsprozesse auf.

Ursachen von Feigwarzen

Genitalwarzen haben Ursachen, die mit häufigen Partneränderungen oder sexuell übertragenen Infektionen zusammenhängen. Kondylome bei Frauen haben eine Ursache in der mangelnden Behandlung des Immunsystems und dessen Schwächung aufgrund von vaginaler Dysbakteriose oder Schwangerschaft.
Es ist erwiesen, dass mehr als die Hälfte der Männer, die ein aktives Sexualleben haben, einen oder mehrere Papillomavirus-Stempel im Körper haben. Die Reproduktion eines bestimmten führt zur Ausbreitung charakteristischer Läsionen an intimen Orten. Das Auftreten von Kondylomen bei Männern tritt jedoch auf, wenn der Körper einer Infektion nicht standhalten kann.
Ein starkes Immunsystem kann die Kontrolle über das Virus übernehmen und dessen Vermehrung verhindern. Deshalb sind die äußeren Anzeichen von Infektionsprozessen nicht alle.

Viele Menschen sind viele Jahre lang latente Infektionsüberträger. Infolge der verringerten Immunität erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Genitalbildungen bei Männern und Frauen um ein Vielfaches. Behandeln Sie die Krankheit sofort.

Gefahr von Feigwarzen für Männer und Frauen

Die Gefahr der Erkrankung ist gerechtfertigt, da das Auftreten von Hautausschlägen bei Frauen als das Risiko einer Entzündung der Anhängsel und Tumoren der Gebärmutter angesehen wird. Außerdem kann eine infizierte Mutter ihr Kind infizieren. Für Männer liegt die Gefahr in der Entwicklung von Entzündungen, gefolgt von Eiterbildung der Formationen. In diesen Fällen, wenn sie in der Harnröhre gebildet werden, besteht die Gefahr von Problemen beim Toilettengang und sogar der Fruchtbarkeit.

Wege der Infektion

Es gibt verschiedene Hauptwege der Infektion mit dem humanen Papillomavirus:

• nach 2-3 Mikrotraumen auf der Haut- und Schleimhautoberfläche;
• durch ungeschützten Sex mit einem infizierten Partner;
• infolge einer intrauterinen Infektion;
• aufgrund einer Infektion während der Geburt, wenn der Säugling den Genitaltrakt der kranken Mutter passiert.

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Genitalwarzen bei Frauen haben einen Grund für die häufige Verwendung von Tampons. Dies führt zur Übertragung des Virus von den äußeren Genitalorganen in den Hohlraum der Vagina oder des Uterus.

Methoden der Behandlung und Entfernung

Die moderne Medizin verfügt noch nicht über ein Mittel, mit dem das Papillomavirus aus dem Körper entfernt werden kann. Keiner der Ärzte kann nicht garantieren, dass der Ausschlag nach der Behandlung nicht erneut auftritt. Aus diesem Grund tritt die Kondylomatose im Laufe des Lebens in der Regel wiederholt auf.

Zu den populärsten Methoden der Beseitigung gehören:

1. Laserkoagulation: "verdampft" Formationsgewebe mit nachfolgender Bildung von Schorf;
2. Anwendung der Funkwellenmethode: praktisch schmerzlose Entfernung von Läsionen mit einem Funkmesser;
3. die Verwendung von Kryodestruktion: Flüssiger Stickstoff friert Wachstum ein, ist jedoch in der Kategorie nicht schenkender Frauen kontraindiziert;
4. Elektrokoagulation: Entfernung von Formationen durch Elektrokauter mit Hochfrequenzstrom;
5. Verwendung lokaler Produkte: Behandlung des Wachstums mit Chemikalien (Feresol, Fluorouracil).

Da die vollständige Entfernung des Virus aus Geweben und Zellen nicht möglich ist, wird eine antivirale Therapie verordnet. Die Medikamente "Alloferon" und "Panavir" werden zur Steigerung der Immunität verwendet.

All dies ermöglicht Ihnen, unangenehme Symptome zu beseitigen und die Konzentration des Virus im Blut zu kontrollieren. Der allgemeine Verlauf der Entfernung von Warzen beinhaltet eine jährliche Untersuchung durch einen Frauenarzt, um Tumore in der Gebärmutter (im Gebärmutterhals) auszuschließen. Alle Patienten unterliegen einer strengen virologischen Kontrolle.

Prävention

Das Auftreten von Kondylomen bei Männern hat, ebenso wie bei Frauen, eine lange bestehende Ursache. Dies ist die Übertragung des humanen Papillomavirus mit seiner nachfolgenden Reproduktion. Da die Übertragungswege des Virus bekannt sind, ist die Verhinderung einer Infektion nicht besonders schwierig:

• Kondome sollten während des gesamten Geschlechtsverkehrs verwendet werden.
• versuchen, die Faktoren abzubauen, die zur Abnahme der Immunität beitragen (häufige Infektionsprozesse, Vitaminmangel und Abkühlung);
• rechtzeitige Impfung gegen Krebs in der Gebärmutter (am Gebärmutterhals), dreimal mit 11 oder 12 Jahren.

Wenn eine Kondylomatose auftritt, ist fast jeder Patient bei einem Dermatologen daran interessiert, warum Kondylome auftreten. Diese Frage ist sehr wichtig, denn das Verständnis der Übertragungswege trägt dazu bei, die weitere Verbreitung und die Möglichkeit einer erneuten Infektion zu verhindern. Durch spezielle therapeutische Maßnahmen können Sie die Reproduktion des Virus kontrollieren und die äußeren Manifestationen der Pathologie beseitigen. Und die Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes hilft, die unangenehmen Symptome für lange Zeit zu vergessen.

Warzen

Condylome (Genitalwarzen) sind eine Art viraler Warzen, bei denen es sich um weiche papilläre Formationen am Stiel handelt, die zur Fusion anfällig sind. Verschmelzen bilden Kolonien, die anscheinend dem Aussehen von Blumenkohl ähneln. Häufiger tritt im Anogenitalbereich auf. Beschwerden im Genitalbereich, psychische Unannehmlichkeiten, sexuelle Probleme. Traumatisiertes Kondylom führt zu deren Infektion und wird begleitet von einem unangenehmen Geruch, Juckreiz und Schmerzen. Kann wiederkehren, ozlokachestvlyatsya. Das Virus wird sexuell übertragen. Die Behandlung besteht in der Entfernung des Kondylos (Laser, flüssiger Stickstoff, Radiomesser, normales Skalpell) vor dem Hintergrund einer systemischen antiviralen Therapie.

Warzen

Humanes Papillomavirus - ein filterndes Virus, das auf der Haut und den Schleimhäuten einer Person kleine, oft multiple, tumorartige Formationen gutartiger Natur verursacht. Manifestiert in Form von Viruswarzen oder Genitalwarzen. Das humane Papillomavirus (HPV) ist gekennzeichnet durch einen chronischen Rückfallverlauf, weit verbreitet, eine hohe Anfälligkeit. Papilomavirus-Infektionen des Genitaltrakts sind eine Risikogruppe für das Auftreten von malignen Tumoren der Genitalorgane und die Entwicklung von Blutungen.

Genitalwarzen, oft als Genitalwarzen bezeichnet, sind durch das humane Papillomavirus (HPV) verursachte Haut- und Schleimhauttumoren der Genitalorgane. Dies ist eine der häufigsten Manifestationen einer humanen Papillomavirus-Infektion, die durch einen langen, chronischen, wiederkehrenden Verlauf des Verlaufs gekennzeichnet ist. In der Regel sind Kondylome fleischfarbene Brustwarzen, die eine lobuläre Struktur und ein Bein aufweisen, aber auch zu massiven Gebilden anwachsen können, die wie Blumenkohl aussehen.

Kondylome befinden sich häufiger an den Genitalien (bei Frauen - in den Schamlippen, in der Vagina, am Gebärmutterhals; bei Männern - im Kopf des Penis, in der Vorhaut), auch im Anus und im Perineum, seltener im Mund.

Genitalwarzen gehören zur Gruppe der sexuell übertragbaren Infektionen (STI), daher wird ihre Diagnose und Behandlung hauptsächlich durch die Venerologie behandelt. Frauen kommen jedoch normalerweise mit diesem Problem, um einen Frauenarzt aufzusuchen und werden von ihm behandelt. Männer wenden sich an den Urologen. Und der Proktologe trifft am häufigsten auf Analwarzen.

Die hauptsächliche Verbreitung von HPV-Infektionen tritt normalerweise bei vaginalem, oralem oder analen sexuellen Kontakt mit einem infizierten Partner auf. Genitalwarzen treten normalerweise an Stellen auf, die durch sexuellen Kontakt verletzt werden. HPV kann während des Geschlechtsverkehrs mit Flocken transportiert werden, die mit Condylo abblättern, und bei Frauen kann es auch in die Vagina und den Gebärmutterhals von der Vulva eindringen, wenn Hygienetampons während der Menstruation verwendet werden.

Möglich ist auch eine intrauterine Übertragung des Virus von einer infizierten Mutter auf den Fötus und eine Infektion des Kindes während der Geburt in Gegenwart von aktivem HPV oder Kondylom an den Schleimhautgenitalien der Schwangeren.

Risikofaktoren für eine Infektion mit Feigwarzen

Das humane Papillomavirus ist weit verbreitet und stark ansteckend. Mehr als die Hälfte der Sexarbeiter ist mit einem oder mehreren HPV-Stämmen infiziert. Beim Menschen verändert HPV die Art des Gewebewachstums und führt zu Erkrankungen der Haut und der Schleimhäute (Feigwarzen, Warzen, Papillome, Dysplasien und Gebärmutterhalskrebs). Es gibt mehr als 100 HPV-Stämme, und verschiedene Stämme verursachen verschiedene Erkrankungen, einschließlich präkanzeröse. HPV-Stämme (6 und 11) beeinflussen hauptsächlich den Urogenitaltrakt und verursachen die Entwicklung von genitalen Anogenitalwarzen.

Das Auftreten einer humanen Papillomavirus-Infektion und ihre weitere Entwicklung wird durch die Abschwächung der menschlichen Immunität verursacht. Diese Infektion ist durch einen asymptomatischen Verlauf gekennzeichnet, der sich bei vielen Infizierten nicht manifestiert. Die meisten Menschen, die die entsprechenden HPV-Stämme tragen, entwickeln keine Genitalwarzen. Faktoren, die das Risiko einer Infektion mit Feigwarzen erhöhen, sind:

• übertragbare sexuell übertragbare Krankheiten (Chlamydien, Gonorrhoe, Trichomoniasis, Herpes, Candidiasis usw.);
• freies Sexualverhalten (bei häufigem Wechsel der Sexualpartner durch einen Partner, der zuvor sexuellen Kontakt mit einem HPV-Träger hatte);
• innere Faktoren des Körpers (verminderte Immunität, Mangel an Vitaminen, Anfälligkeit für Stress);
• Schwangerschaft
• vaginale Dysbakteriose.

Möglichkeiten zur Entwicklung einer HPV-Infektion (Feigwarzen)

Die Entwicklung einer HPV-Infektion wird durch den Zustand der körpereigenen Immunreaktionen bestimmt. Abhängig davon sind die möglichen Optionen für die Entwicklung einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (einschließlich Condylom) folgende:

• Selbstheilung, Rückbildung von Kondylomen (insbesondere solche, die während der Schwangerschaft auftraten);
• Mangel an Dynamik über einen langen Zeitraum;
• allmähliches oder schnelles Wachstum von Kondylomen (Zunahme der Größe, Menge);
• bösartige Entartung von Warzen.

Nach dem Risiko der Entwicklung eines onkologischen Prozesses werden mehrere Gruppen von HPV-Stämmen unterschieden:

• nicht onkogen
• geringes Risiko
• mittleres Risiko
• hohes Risiko

HPV-Stämme mit mittlerem und hohem Risiko (hauptsächlich 16, 18, 31, 33 und 35) verursachen die Entwicklung einer zervikalen Dysplasie und erhöhen das Risiko von Gebärmutterhalskrebs, verursachen jedoch keine Entwicklung von Genitalwarzen. HPV-Stämme mit niedrigem Risiko (hauptsächlich 6 und 11) lösen Genitalwarzen aus, verursachen jedoch keine zervikale Dysplasie. Frauen, die mit Hochrisiko-HPV infiziert sind, sollten regelmäßig auf Onkozytologie untersucht werden, um rechtzeitig eine zervikale Dysplasie zu erkennen.

In einer komplizierten Variante der Entwicklung von anogenitalen Warzen können sie verletzt und infiziert werden und es kann zu Blutungen kommen. Darüber hinaus verhindern Genitalwarzen ein normales Sexualleben und eine normale Geburt und verursachen ein psychisches Unbehagen aufgrund eines kosmetischen Defekts.

Pathogenese und Manifestationen von Genitalwarzen

Die Infektion des menschlichen Papillomavirus wird von Person zu Person übertragen, und gleichzeitig können Sie sich mit verschiedenen Papillomavirus-Typen infizieren. HPV lebt in den Zellen der Haut und der Schleimhäute. Eine humane Papillomavirus-Infektion kann lange Zeit verdeckt (latent) verlaufen. Eine ausreichende Menge Virus muss sich in den Zellen ansammeln, damit die klinischen Symptome einer HPV-Infektion auftreten. Die Vermehrung von HPV und seine Menge im Körper hängen vom Grad des Immunschutzes ab. Unter dem Einfluss verschiedener Faktoren, die die lokale und allgemeine Immunität reduzieren, wird das Virus aktiviert, repliziert sich und entwickelt Hautmanifestationen.

Einmal im Körper infiziert HPV Epithelzellen (insbesondere die Übergangszone des geschichteten Plattenepithels in das zylindrische). In einer infizierten Zelle kann das Virus in zwei Formen vorliegen: episomal (die gutartige Form außerhalb der Zellchromosomen) und introsomal - integriert (die maligne Form im Zellgenom).

Bei latenter Infektion liegt HPV in einer episomalen Form vor, ohne zu pathologischen Veränderungen in den Zellen zu führen und ohne klinische Manifestationen zu verursachen.

HPV verändert sich in großen Mengen und verändert das Wachstum und die Entwicklung von Epithelzellen. Sie beginnen sich intensiv und unkontrolliert zu teilen, es kommt zu einer Proliferation der Haut oder Schleimhaut und zur Bildung von Genitalwarzen. Sie können einige Stücke und manchmal einige Dutzend erscheinen. Anogenitalwarzen treten häufig gleichzeitig auf, seltener über mehrere Tage.

Bei Männern sind Genitalwarzen am häufigsten am Peniskopf (Koronarsulcus) und an der Vorhaut (Zaumzeug und Innenblatt) zu finden, seltener am Körper des Penis, Hodensack, nahe dem After und der Harnröhrenöffnung. Das Auftreten von Kondylomen in der Harnröhre verursacht Beschwerden, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Spritzen des Harnstrahls.

Bei Frauen treten Kondylome am häufigsten in der Region der Labia minora (Zaumzeug, Klitoris) auf, seltener in der Vagina, an der Labia majora, am Gebärmutterhals, im After, im Perineum und in der Harnröhrenöffnung. Genitalwarzen der Vagina und des Gebärmutterhalses können nur bei einer Beckenuntersuchung entdeckt werden.

In der Mundhöhle entwickeln sich extrem selten Genitalwarzen. Bei dauerhaften mechanischen Schäden können die Kondylome einen Durchmesser von 3-5 cm erreichen.

Neben dem Anogenital gibt es noch andere Arten von Feigwarzen:

1. Papellare Warzen haben eine dunkelrote Farbe, eine kuppelförmige Form und eine glatte Oberfläche. Sie befinden sich auf dem voll versteinerten Epithel.
2. Keratotische Warzen - ähneln einem Blumenkohl, der sich normalerweise am Rumpf des Penis befindet, Hodensack, Schamlippen.
3. Riesiges Kondylom - entwickelt sich während der Schwangerschaft bei Patienten mit verminderter Immunität.
4. Endourethrale Kondylome - in der Harnröhre lokalisiert - treten hauptsächlich bei Männern auf.
5. Kondylome des Gebärmutterhalses:

• exophytische (externe) Warzen - fast das gleiche wie Anogenitalwarzen
• endophytische (innere) flache Warzen - befinden sich in der Dicke der Gewebe der Vagina und des Gebärmutterhalsepithels, sie können bei einer Routineinspektion nicht erkannt werden. Durch Kolposkopie nachgewiesen, häufig kombiniert mit Dysplasie und manchmal mit einem präinvasiven Zervixkarzinom, besteht das Risiko einer Malignität
• Warzenartige Epidermisplasie - multiple polymorphe flache Papeln von rosaroter Farbe mit warmer Oberfläche.

Diagnose einer HPV-Infektion (Genitalwarzen)

Die Diagnose einer humanen Papillomavirus-Infektion umfasst:

Bei Vorhandensein typischer Genitalwarzen ist die Definition eines HPV-Stamms nicht erforderlich. Bei Männern werden Genitalwarzen oft mit der papulösen Kette des Penis (Variante der Norm) verwechselt. Bei Frauen kann das Papillom der Geschlechtsorgane der Geschlechtsorgane manchmal als Feigwarzen angesehen werden (normale Variante). Wenn Sie Genitalwarzen vermuten, müssen Sie andere Krankheiten (Molluscum contagiosum, breite Warzen für Syphilis) ausschließen.

• Durchführung einer ausgedehnten Kolposkopie, Urethroskopie (bei Verdacht auf endourethrale Kondylome);
• zytologische Untersuchung eines Abstrichs aus dem Zervixkanal an atypischen Zellen, um zervikale Dysplasie auszuschließen;
• histologische Untersuchung;
• PCR - Diagnose (Nachweis und Typisierung von HPV);
• immunologische Studie (Anwesenheit von Antikörpern gegen HPV im Blut).

Personen, die mit Feigwarzen infiziert sind, müssen auf Syphilis, HIV und andere sexuell übertragbare Krankheiten getestet werden.

Behandlungsmethoden für Genitalwarzen

Leider ist es nicht möglich, HPV durch eine der modernen Behandlungsmethoden vollständig zu entfernen, und wir können auch nicht garantieren, dass keine Warzen wiederkehren. Wir können die Selbstausbreitung von Warzen, das Entstehen neuer Herde in anderen Bereichen der Haut oder der Schleimhaut, nicht ausschließen.

HPV erzeugt keine dauerhafte Immunität. Warzen können infiziert und erneut infiziert werden, wenn ein Sexualpartner nicht behandelt wurde oder die Regeln des sicheren Geschlechts nicht befolgt wurden.

Die Hauptmethode der Behandlung ist die Entfernung von Kondylomen durch verschiedene Methoden, von denen jede ihre eigenen Indikationen, Einschränkungen und Kontraindikationen hat. Die Behandlung von Kondylomen erfolgt in örtlicher Betäubung und nahezu schmerzlos.

Bei der Durchführung von Lazerokoagulyatsii (Neodym- oder Kohlendioxidlaser) verdampft das Gewebe der Warzen mit der Bildung einer trockenen Kruste - einer Kruste. Die Radiowellenmethode oder Radiobiasto entfernt schnell und praktisch schmerzlos Kondylome. Kryodestruction (flüssiger Stickstoff) "friert" das Kondylom ein, aber diese Methode wird nicht für Frauen empfohlen, die nicht geben. Die Elektrokoagulation basiert auf der Exposition gegenüber Warzen mit einer Elektrode (Elektrokauter), die hochfrequenten Strom überträgt.

Chemikalien wie Zytostatika, Podophyllin Toxin, Podophyllin, Imiquimod, Feresol, Fluorouracil werden auch topisch zur Zerstörung und Entfernung von Warzen verwendet.

Das Risiko eines erneuten Auftretens einer humanen Papillomavirus-Infektion ist bei jeder Behandlungsmethode hoch (30%), da das Virus in anderen Zellen der Haut und der Schleimhaut verbleibt. Daher umfasst die komplexe Behandlung von anogenitalen Warzen eine kontrazeptive (antivirale) Therapie von HPV. Sie verwenden Medikamente, die die Immunität erhöhen (Meglumin-Acridonacetat, Licopid, Panavir, Immunomax). Für die Behandlung von Herpes und HPV-Infektionen wurde ein auf Alloferon (in Injektionen) basierendes antivirales Medikament entwickelt.

Die Heilung der Warzen muss virologisch überwacht werden. Frauen mit Feigwarzen empfahlen eine jährliche histologische Untersuchung.

Verhinderung einer HPV-Infektion (Genitalwarzen)

Maßnahmen zur Vorbeugung der Infektion mit dem humanen Papillomavirus (insbesondere Feigwarzen) umfassen:

• Verwendung von Barrierekontrazeption (Kondome);
• die Beseitigung von Faktoren, die zu einer Abnahme der Immunität führen (Beriberi, Hypothermie, Rauchen und Alkoholmissbrauch, Stress und Überarbeitung).
• Impfung gegen Gebärmutterhalskrebs. Die Impfung wird dreimal für Mädchen von 11-12 Jahren durchgeführt.

Warum machen Kondylome, Methoden zur Entfernung von Formationen und Behandlung von HPV

Kondylome sind papillomatöse (warzartige) Formationen mit vorherrschender Lokalisation auf den Genitalien (Haut oder Schleimhäute) und / oder im Anusbereich, die durch das humane Papillomavirus verursacht werden und durch einen chronischen Verlauf mit Rückfällen und einem hohen Grad an Ansteckung gekennzeichnet sind.

Relevanz des Themas

Die Tendenz zu einer signifikanten Erhöhung der Morbidität aufgrund einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus gibt Anlass zu Besorgnis (insbesondere hinsichtlich der Entwicklung von Warzen) bei verschiedenen Klinikern - Dermatologen, Geburtshelfern, Gynäkologen, Urologen.

Was sind gefährliche Warzen?

Die gesellschaftliche Bedeutung und Relevanz dieses Problems hängt mit der weitverbreiteten, stetig zunehmenden Anzahl von Krankheiten und vor allem der Fähigkeit dieser Entitäten, sich in Krebstumoren zu verwandeln, zusammen. Fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs und die Hälfte aller anderen bösartigen Tumore des Anal- (Analbereiches) und Genitalbereichs sowie eine Reihe bösartiger Tumoren der Haut, der Prostata und der Schleimhäute der oberen Atemwege (Plattenepithelkarzinom des Larynx) sind auf eine Infektion mit dem HPV zurückzuführen.

In den letzten zehn Jahren ist die Zahl der Infizierten weltweit um das Zehnfache gestiegen. Die Ergebnisse verschiedener Studien zeigen, dass bis zu 82% der Frauen zwei Jahre nach Beginn der sexuellen Aktivität infiziert sind, sowie etwa 80% der gesamten sexuell aktiven Bevölkerung, unter denen sich Personen mit oder ohne offensichtliche klinische Manifestationen der Infektion befinden können. Oft ist die Behandlung von Warzen aufgrund der wiederkehrenden Natur der Erkrankung und der häufigen Fälle von Neuinfektionen aufgrund des hohen Prävalenzgrades dieser Pathologie unwirksam.

Der jährliche Anstieg der HPV-Infektion in den Vereinigten Staaten beträgt etwa 5-6 Millionen Menschen. Die durchschnittliche Prävalenz liegt hier bei 100 Personen pro 100 Tausend Einwohner, in Deutschland - etwa 450 Personen, in Russland - 30-35, und in einigen Regionen (St. Petersburg, Moskau und Moskauer Region) sind es 120 - 165 Personen pro 100 Tausend Bevölkerung. Aber auch diese Indikatoren spiegeln nicht die wahre Infektion der Bevölkerung mit dem humanen Papillomavirus wider.

Aufgrund der Tatsache, dass die klinischen Manifestationen der Infektion mit humanen Papillomaviren dazu neigen, sich selbst zurückzudrängen, nimmt ihre Prävalenz bei Menschen im Alter von 25–30 Jahren ab, gleichzeitig steigt jedoch die Inzidenz von Zervixdysplasie und Krebs signifikant an, wobei die maximale Anzahl von Fällen angegeben ist unter Personen 45 Jahre alt.

Ätiologie und Pathogenese der Krankheit

Ursachen

Die Erreger sind verschiedene Arten (mindestens 35) von DNA-haltigen Viren, die die Papillomavirus-Familie unter dem allgemeinen Namen "humanes Papillomavirus" (HPV) ausmachen. Oft wird eine Person nicht nur eine Person gefunden, sondern eine Kombination mehrerer Arten von Erregern.

Die Belastung (Art) des Erregers hängt von der Art des pathologischen Prozesses, seinen Symptomen, der Lokalisation und dem Grad des Krebsrisikos ab. Das humane Papillomavirus ist in Haut- und Schleimhautstämme unterteilt, mit einem hohen, mittleren und geringen Krebsrisiko, die sowohl bösartige als auch gutartige Tumore verursachen können.

Die häufigsten davon sind die 16. und 18. Sorte, die Kondylome an den Schamlippen verursachen, mit Entartung zu Krebs, malignen Tumoren des Penis, Dysplasie und Krebs der Schleimhaut der Vagina und des Gebärmutterhalses, des Rektums und des Larynx. Die klinische Manifestation einer langanhaltenden Infektion des 6. und 11. Typs, die sich auf Viren mit niedrigem onkogenem Risiko bezieht, sind Anal- und Genitalwarzen.

Die maximale Anzahl von Erkrankungen tritt in einem jungen Alter (17-25 Jahre) auf, vermutlich aufgrund des Höhepunkts der sexuellen Aktivität und der hohen Anfälligkeit der Epithelgewebe der Genitalorgane. Kondylome treten bei Männern und Frauen in etwa der gleichen Häufigkeit auf.

Pathologie-Entwicklungsmechanismus

Die Inkubationszeit kann einige Monate bis mehrere Jahre (im Durchschnitt etwa acht Monate) dauern. Die Krankheit kann subklinisch ohne offensichtliche Manifestationen auftreten.

Das Virus dringt durch mikroskopische Schäden, die durch mechanische Mittel, bakterielle Infektionen, Entzündungen usw. hervorgerufen werden, in die wachsenden Epithelzellen der Basalschicht der Haut oder der Schleimhäute ein.

Undifferenzierte Zellen der Basalschicht der Haut und der Schleimhäute tragen im Verlauf ihrer Reifung, Differenzierung und Bewegung in die darüber liegenden Schichten ein persistierendes Virus und sind somit eine Infektionsquelle der Infektion, die ständig in den Epithelzellen der oberen Schicht vorhanden ist.

Darüber hinaus liegt eine Verletzung des normalen Umwandlungsprozesses von Epidermiszellen in Zellen der Oberflächenschicht des Hautepithels, insbesondere in der Dornschicht, vor, da der Differenzierungsprozess durch die in ihnen besiedelten Gene des HPV gesteuert wird. Hierdurch entstehen Verformungszonen, in denen aufgrund des Stratum Corneum das Wachstum der Hauttiefschicht und die Verdickung des Hautbereichs auftreten. Diese ungleichmäßigen Wucherungen, die die Form von Warzen annehmen, sind Kondylome.

Die zytologische Untersuchung von Abstrichen, die aus der Oberflächenschicht des Epithels entnommen wurden, ergab virusinfizierte Zellen, die im Vergleich zu normalen Zellen kleiner sind und einen hellen Rand haben, der den Zellkern umgibt. Daher scheinen sie leer zu sein, woher ihr Name von "Coilocyten" stammt.

Coylocyten sind ein spezifisches Anzeichen für Läsionen einer humanen Papillomavirus-Infektion. Bei einem gutartigen Verlauf des Prozesses gibt es nur wenige Coylozyten, auch einzelne, eine Zunahme ihrer Kerne ist nicht vorhanden oder unbedeutend. Bei der Transformation in eine tumorähnliche Formation werden diese Zellen im oberen Drittel der Epithelschicht identifiziert, oft in Form gemeinsamer Läsionen.

Reife Viruspartikel gelangen nicht in den Blutkreislauf und breiten sich nicht auf andere Organe aus. Sie werden aktiv in der Oberflächenschicht des Epithels gesammelt und freigesetzt, wenn Zellen auf der Haut- oder Schleimhautoberfläche zerstört werden, wodurch letztere potenziell gefährlich für die Infektion werden.

Wie werden Warzen übertragen?

Der Hauptrisikofaktor für eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus bei Kindern unter 12 Jahren ist der Kontakt mit infizierten Eltern: Im Alter von 13-17 Jahren ist der Hauptinfektionsweg die sexuelle und der Hauptrisikofaktor ist der frühe Beginn einer sexuellen Aktivität.

Die Infektion eines gesunden Menschen wird in unmittelbarer Nähe von infizierten Schleimhäuten oder der Haut eines infizierten Partners übertragen. Der Hauptinfektionsweg bei Erwachsenen ist sexuell und der Schutz durch Kondome ist unwirksam. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion bei Kontakt mit einem infizierten Sexualpartner beträgt 70%. Daher ist HPV eine sexuell übertragbare Infektion. Im Wettbewerb mit Herpes genitalis tritt es dreimal öfter auf als das letzte.

Der Erreger der Krankheit kann auch im Speichel und im Urin einer infizierten Person vorhanden sein. Die Möglichkeit seiner Übertragung beim Küssen und im Haushalt (extrem selten!) Durch - in der Badewanne, im Bad, durch gemeinsame Handtücher oder Unterwäsche usw. ist nicht ausgeschlossen.

Der Mechanismus der Infektion und die Lokalisierung pathologischer Elemente hängen weitgehend von der Art des sexuellen Kontakts ab. Beim Oralsex treten Warzen im Mund, insbesondere in der Zunge, sowie in der Speiseröhre, an den Schleimhäuten des Kehlkopfes und sogar in der Luftröhre auf. Während des vaginalen Geschlechts entwickeln sie sich auf der Haut der äußeren Genitalorgane und auf der Schleimhaut der Vagina und des Gebärmutterhalses, der Harnröhre und können sich auch um die Afterhaut herum ausbreiten. Perianale Warzen treten jedoch vor allem beim Analsex auf.

Der Infektionserreger verursacht in der Regel (aber nicht immer) die Krankheit vor dem Hintergrund einer Abnahme der allgemeinen und lokalen Immunität und wird fast immer mit anderen Arten sexuell übertragbarer Infektionen, einschließlich Syphilis, kombiniert. Die Risikofaktoren sind hauptsächlich:

• frühes Debüt der sexuellen Aktivität;
• junges Alter;
• häufiger Sex mit verschiedenen Partnern;
• Geschlechtsverkehr mit Personen, die an durch HPV verursachten Erkrankungen leiden oder in der Vergangenheit aufgetreten sind, sowie andere sexuell übertragbare Infektionen (Herpes, Trichomoniasis, Chlamydien, Candidiasis usw.);
• Schwangerschaft
• Verletzung der vaginalen Mikroflora;
• Endometriose;
• Autoimmunkrankheiten des Bindegewebes und der damit verbundene Einsatz von Glucocorticoid-Medikamenten, Behandlung mit Zytostatika, Diabetes mellitus, Hypothyreose, Hypovitaminose, Fettleibigkeit;
• das Vorhandensein somatischer Pathologie und häufiger Erkrankungen der Atemwege.

Klinisches Bild

Entsprechend der klinischen und histologischen Klassifikation der Infektion mit humanem Papillomavirus lauten die klinischen Manifestationen der letzteren:

1. Hautpapillome.
2. Condylom (muss von sekundären Syphilis und kutanen Papillomen unterschieden werden).
3. Papillomatose des Kehlkopfes.

Hautpapillome

Die Ursache kutaner Papillome oder Warzen ist auch einer der HPV-Stämme. Der klinische Unterschied zwischen Kondylom und Papillom ist auf verschiedene humane Papillomaviren zurückzuführen. Es gibt einfache (vulgäre), subunguale, mosaikartige, plantare, flache und andere Arten dieser Formationen. Die am häufigsten vorkommende Form sind vulgäre Papillome, bei denen es sich um einzelne oder mehrere dichte Elemente mit klar definierten Grenzen und einer Größe von 1-2 mm bis 10 mm handelt. Oft gibt es größere Hautpapillome ("Mutter"), die von "Tochter" -Elementen kleinerer Größe umgeben sind.

Die Oberfläche der Warze hat eine gelblich-graue Farbe und ist mit Rissen bedeckt, die durch Plattenlagen des Hornepithels gebildet werden. Ein charakteristisches Zeichen kutaner Papillome sind braunschwarze Flecken auf der Oberfläche, die durch die Bildung von Blutgerinnseln in ihren Kapillaren entstehen. Sie fallen besonders auf, wenn Warzen unter einer Lupe betrachtet werden.

Warzen

Herkömmlich unterscheiden sie folgende Formen und Typen:

1. Exophytische Form (nach außen wachsend), dargestellt durch Genitalwarzen.
2. Endophytisch oder subklinisch - die Elemente wachsen hauptsächlich im Gewebe und manifestieren sich fast nicht.
3. Riesenkondylom Bushke-Levenshteyn oder Bushke-Levenshteyn-Tumor.

Genitalwarzen

Sie haben die dem Namen entsprechende Form und sind fibroepitheliale Gebilde von Körper- oder Rosafarbe auf der Hautoberfläche oder auf der Oberfläche der Schleimhäute. Sie haben ein dünnes Bein oder (viel seltener) eine breite Basis. Auf der Haut ist ihre Oberfläche mit geschichtetem Plattenepithel bedeckt, in der Regel mit harter (seltener) weicher Keratinisierung. Im letzteren Fall haben sie eine äußere Ähnlichkeit mit dem Papillom.

Elemente können in Form von einzelnen oder mehreren Punktknoten (bis zu 1 mm) vorliegen. Häufig bilden sich Auswüchse von bis zu 10-15 mm oder mehr. Wenn sie mehrere sind, verschmelzen sie und ähneln einem Hahnenkamm oder Blumenkohlknospen. Diese Formationen sind die charakteristischsten klinischen Manifestationen von HPV. Aufgrund ihrer spezifischen Lokalisierung werden sie auch als Genitalien bezeichnet.

Kondylome treten bei Frauen vorwiegend in Bereichen auf, in denen die Oberfläche möglichst stark mazeriert ist - dies sind die Klitoris, die kleinen und großen Schamlippen, der Scheideneintrittsbereich und die Schleimhaut des unteren Drittel der Scheide, der Bereich des Anus und die äußere Öffnung der Harnröhre. Bei der Hälfte der Frauen mit Läsionen dieser Bildungsabteilungen werden weißliche Elemente am Gebärmutterhals nachgewiesen. Hier sind sie besonders ausgeprägt, wenn die Kolposkopie nach der Behandlung dieser Zone mit einer 5% igen Essigsäurelösung durchgeführt wird.

Genitalwarzen bei Männern befinden sich im Hodensack und in jedem Teil des Penis - an ihrem Kopf, Körper, im Frenulum der Vorhaut und an seiner inneren Oberfläche, im Koronarsulcus, direkt an der äußeren Öffnung der Harnröhre, wo sie gewöhnlich ein leuchtendes Rot aufweisen Farbe und nur in 0,5-5% - auf der Schleimhaut der Harnröhre.

Während des Analsex mit einem infizierten Partner oder der Reibung des Kontakts gesunder Hautbereiche mit den betroffenen Warzen, der Perianalregion, der Schleimhaut der Afterabschnitte des Rektums, des Schrittbereichs und der Leistenfalten und sogar der Haut des oberen inneren Oberschenkels in der Nähe der Leistenfalten.

Anus und Perineum sind bei Frauen häufiger betroffen, bei Männern ist die Harnröhre aufgrund einiger Unterschiede in den Merkmalen des Sexualverhaltens betroffen. Pathologische Elemente können, wenn sie isoliert sind, nur ein Schönheitsfehler sein und sich nicht als subjektive Empfindungen manifestieren. Manchmal können sie spröde sein und bluten.

Große Wucherungen können jedoch mazerieren, was zu Blutungen, Durchsickern, Anhaften einer Sekundärinfektion, unangenehmem Geruch, Juckreiz und Brennen, Schmerzgefühl und Reizung führt, insbesondere bei Berührung. Außerdem können Kondylome den Eintritt in die Vagina, den After und den Durchmesser der äußeren Harnröhrenöffnung einschränken, Schmerzen und Verbrennungen beim Wasserlassen und den Stuhlgang verursachen.

Unangenehme Gefühle und Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs in 13% sind die Ursache für die vollständige Ablehnung des Geschlechtsverkehrs. Sie führen häufig nicht nur zu psychischen Beschwerden, sondern auch zu schweren neuropsychiatrischen Erkrankungen, deren einzige angemessene Behandlung nur die radikale Entfernung von Kondylomen im Intimbereich und im Genitaltrakt sein kann.

Differentialdiagnose von Genitalwarzen

Von großer Bedeutung ist die Differentialdiagnose dieser Hautläsionen durch zusätzliche Untersuchungen wie Polymerase-Kettenreaktion (Bestimmung der DNA des Erregers), Abstrichuntersuchung und histologische Untersuchung der Gewebebiopsie aus der Quelle. In einigen Fällen kann nur auf der Grundlage der Ergebnisse dieser Studien eine Differenzialdiagnose gemacht werden, und es kann eine endgültige Entscheidung darüber getroffen werden, wie man anogenitale Kondylome loswird.

Dies ist darauf zurückzuführen, dass sie visuell und in Manifestationen viel mit kutanen Papillomen und vor allem mit malignen Tumoren der Haut gemein haben. In vielerlei Hinsicht sind sie sehr ähnlich, selbst bei einer solchen Manifestation des zweiten Stadiums der Syphilis, da breite Warzen bei jedem 5-10 Patienten und häufiger bei Frauen auftreten. Ihre Lokalisierung und ihre äußere Ähnlichkeit mit den Blumenkohlknospen sind identisch mit den durch HPV verursachten Peakbildungen.

Die Hauptunterschiede von syphilitischen Elementen:

• zusätzlich zum anogenitalen Bereich können sie auf der Haut unter den Brustdrüsen, in den Achselhöhlen, in den Falten zwischen den Zehen, im Nabel lokalisiert werden;
• kleine, bläulich-rote, runde, knotige Ausbrüche erscheinen im Gegensatz zu Feigwarzen, deren Basis lang und dünn ist, zunächst auf einer kurzen und breiten Basis;
• Beim Drücken auf die Knoten syphilitischer Elemente wird seröse Flüssigkeit freigesetzt;
• die einzelnen Elemente nehmen dann zu und verschmelzen miteinander und bilden ein rotes Konglomerat mit einem violetten oder bläulichen Schimmer und einer beruhigenden beruhigenden Oberfläche, die mit einer weißlichen Blüte bedeckt ist;
• Auf der Oberfläche einzelner Wehelemente und "Infloreszenzen" befinden sich zahlreiche blasse Treponeme (der Erreger der Syphilis), die in Abstrichen oder bei der histologischen Untersuchung von Gewebe-Biopsiematerial nachgewiesen werden.

Endophytische Warzen

Artikel können sein:

Sie befinden sich normalerweise in den Schleimhäuten.

Flaches Kondylom hat klare Konturen, wird jedoch in der Regel nicht visuell bestimmt, da es sich in der Dicke der Epithelschicht befindet und nicht über dessen Ebene steigt. Bei der Analyse eines Abstrichs oder einer histologischen Untersuchung werden viele Coylozyten auf ihrer Oberfläche gefunden.

Die umgekehrte Form unterscheidet sich von der flachen darin, dass die pathologischen Elemente in das darunter liegende Gewebe und in die Öffnung der Ausscheidungsgänge der Drüsen der Schleimhaut des Gebärmutterhalses falsch einwachsen können. Beide Formen sind ähnlich und oft kombiniert. Bei der Kolposkopie ist ihr Kapillarnetzwerk nicht definiert, aber in Form von roten Punkten können Sie die erweiterten Gefäße sehen.

Atypische Formationen werden häufig während der Kolposkopie in Form von kleinen, ohne Konturen konturierenden Erhebungen über der Oberfläche der Schleimhäute der Vagina und / oder des Gebärmutterhalses nachgewiesen, wodurch ihre Oberfläche gesprenkelt erscheint.

Riesenkondylom Bushke-Levenshteyna

Es ist eine seltene Pathologie, die durch 1, 16, 18 oder 33 Virusstämme verursacht werden kann, meistens jedoch 6 oder 11 HPV-Typen. Die übliche Lokalisation ist der Anogenitalbereich, besonders die Bereiche der Eichel, des Hodensackes und der Afteröffnung, sehr selten - die Haut der Leistengegenden und des Gesichts, die Schleimhäute einschließlich der Mundhöhle.

Die Krankheit beginnt gleichzeitig in mehreren Bereichen mit dem Auftreten von Knötchen, ähnlich wie bei Papillomen oder Genitalwarzen, die schnell an Größe zunehmen und miteinander verschmelzen. Klinisch manifestiert sich die Krankheit als gigantische exophytisch schnell wachsende Formation, die aus einer Reihe von Wuchern (Vegetationen) in Form von Blumenkohl besteht. Es ist hauptsächlich begleitet von Schmerzen im Beckenbereich, Brennen, Juckreiz, Blutungen und Blutungen aus den Vegetationen der tumorähnlichen Formation und unangenehmem Geruch sowie einer Verletzung des Stuhlgangs (bei entsprechender Lokalisation). Um ihn herum entstehen Satellitenelemente.

Der Tumor wächst weiter, keimt in tiefer liegende Gewebe und verursacht deren Zerstörung. Es zeichnet sich durch eine hohe Rezidivneigung aus, die sich ohne Metastasierung in Plattenepithelkarzinome umwandeln kann.

1. Genitalwarzen
2. Riesiges Kondylom Bushke-Levenshteyna

Merkmale bei schwangeren Frauen

Anogenitale Kondylome während der Schwangerschaft, insbesondere in Kombination mit urogenitalen Infektionen, stellen ein hohes Risiko für Frühgeburten (mehr als die Hälfte aller schwangeren Frauen), die Entwicklung einer fetoplazentaren Insuffizienz im Fötus und eine Infektion bei der Geburt, Komplikationen des Geburtsverlaufs und die postpartale Periode dar.

Der 6. (im Durchschnitt 35%) und der 11. (31%) Typ werden als Erreger der Krankheit bei schwangeren Frauen angesehen. Es wurde eine häufige Kombination des 6. und 11., 16. und 18., 31. und 33. Papillomavirus-Stammes nachgewiesen. Darüber hinaus wird HPV am häufigsten mit Pilzen (etwa 57%) und Gardnerella (59%) kombiniert, seltener mit Herpes-simplex-Virus, Ureaplasma- und Chlamydien-Infektion, bakterieller Vaginitis und vaginaler Candidiasis.

In Gegenwart von anogenitalen Hautbildungen werden einzelne Krankheitsherde auf den Schleimhäuten der Vagina und des Gebärmutterhalses sowie intraepitheliale dysplastische Veränderungen der letzteren mit unterschiedlichem Schweregrad festgestellt. Kennzeichnend für schwangere Frauen ist außerdem das Fortschreiten des Prozesses mit zunehmender Größe und Anzahl der Warzen sowie deren häufiges Rezidiv.

Wie werden Warzen behandelt?

Das Ziel der Behandlung ist:

• Beseitigung von kosmetischen Mängeln;
• Normalisierung des physischen und psychischen Zustands des Patienten;
• Prävention von Komplikationen, einschließlich Malignität;
• Verringerung des Infektionsrisikos für andere.

Die Wahl der Behandlungsmethoden hängt von der Art des Prozesses, der morphologischen Struktur der pathologischen Elemente, ihrer Größe, Anzahl und Lage sowie dem Alter des Patienten ab. Traditionelle Behandlungsmethoden zielen nur darauf ab, die klinischen Manifestationen der Infektion mit dem humanen Papillomavirus zu beseitigen und wirken vorübergehend. Sie sind nicht in der Lage, die Expression des Erregers in den Zellen des umgebenden Gewebes zu stoppen und seine Ausscheidung aus dem Körper sicherzustellen.

Moderne Therapiemethoden, die nicht nur auf die Entfernung von Genitalwarzen abzielen, sondern auch auf die Verhinderung eines Rückfalls abzielen, werden herkömmlicherweise in 4 große Gruppen zusammengefasst:

1. Zerstörerische Methoden, deren allgemeine Bedeutung darin besteht, dass die Entfernung oder Verbrennung des Kondyloms auf physikalische oder chemische Weise erfolgt, dh die Zerstörung ihrer Struktur.
2. Zytotoxische Mittel.
3. Antivirale und immunmodulatorische Therapie.
4. Kombinationstherapie

Zerstörerische Methoden

Das Ergebnis ihrer Verwendung ist nur die Beseitigung äußerer klinischer Manifestationen von PVI. Zu den physikalischen Methoden gehören:

• Chirurgische Entfernung von Kondylomen durch Exzision mit einem Skalpell. Diese Methode wird derzeit vor allem bei Verdacht auf Malignität eingesetzt, manchmal auch zur Messerkonisation des Gebärmutterhalses und zur Entfernung einzelner Formationen. Die Entfernung ihres Wachstums ist mit starken Blutungen und einer langen Rehabilitationszeit im Krankenhaus verbunden.
• Entfernung des Kondylos durch Elektrokoagulation - eine Technik ist die Beseitigung der Bildung von Gewebeproteinen durch elektrothermische Zerstörung, d. H. Kauterisation von Geweben durch Stromschlag unter Verwendung einer elektrochirurgischen Vorrichtung zur Diathermoelektrokoagulation. Diese wirtschaftlich verfügbare Methode erfordert keine besondere Schulung. Bei durchschnittlicher Effizienz weist es jedoch eine Reihe negativer Eigenschaften auf - ein hohes Maß an Trauma, ein hohes Risiko für Blutungen und Infektionen, eine lange Einheilphase der Verbrennungsoberfläche mit häufiger Bildung grober Narben nach der Verbrennung.
  Außerdem besteht bei der Elektrokauterisierung an der Schleimhaut des Gebärmutterhalses oder in der Nähe der äußeren Öffnung der Harnröhre das Risiko einer zikatrischen Kontraktion des Gebärmutterhalskanals, einer Zervixfehlstellung und einer Harnröhrenstriktur. Diese Methode eliminiert die Möglichkeit einer anschließenden histologischen Untersuchung. Derzeit wird es hauptsächlich zur Entfernung einzelner pathologischer Elemente verwendet.
• Die Entfernung von Kondylomen mit flüssigem Stickstoff oder Kryodestruktion ist die gebräuchlichste Methode, deren Zweck es ist, pathologische Gewebe infolge ihrer Exposition bei sehr niedrigen Temperaturen zu zerstören. Das Verfahren besteht darin, Condylo mit flüssigem Stickstoff zu behandeln, indem es mit einem Aerosol-Spray besprüht oder mit einem Wattestäbchen geschmiert wird.
  Nachteile der Methode: Die Notwendigkeit, die Prozeduren zu wiederholen, was lange Zeit in Anspruch nimmt, nicht genügend tiefes Eindringen und die Unfähigkeit, sie zu kontrollieren, die Unfähigkeit, eine histologische Studie durchzuführen. Darüber hinaus ist es nicht möglich, alle erforderlichen pathologischen Bereiche gleichzeitig zu behandeln. Narben nach Kryodestruktion werden in der Regel nicht gebildet, eine nachfolgende Hyper- oder Hypopigmentierung kann jedoch nicht ausgeschlossen werden.
• Entfernung des Kondylos durch Radiowellen oder die radiochirurgische Methode (Radiokopf) mit einem kompakten Gerät "Surgitron". Das Verfahren zeichnet sich durch mehrere Vorteile aus. Die wichtigsten sind die mangelnde Verletzung des Grenzgewebes, die Möglichkeit einer schnellen, leicht schmerzlosen Exzision des pathologischen Gewebes mit hoher Genauigkeit und gleichzeitiger Gefäßkoagulation. All dies ermöglicht es, Blutungen zu vermeiden, einen guten visuellen Überblick über das Operationsfeld zu erhalten und die entfernte pathologische Gewebestelle einer histologischen Untersuchung auszusetzen. Außerdem ist die Wundheilungsphase eher kurz und verläuft in der Regel ohne Komplikationen. Der Hauptnachteil des Verfahrens, mit dem seine begrenzte Verwendung verbunden ist, sind die hohen Kosten der Surgitron-Vorrichtung.
• Die Laserentfernung von Kondylomen erfolgt mit einem Neodym-Kohlendioxidlaser. Diese Methode sowie die Radiowelle ermöglichen es, die Warzen mit hoher Genauigkeit in der erforderlichen Tiefe und praktisch ohne Beschädigung des umgebenden Gewebes, ohne zu bluten, zu entfernen. Es kann verwendet werden, um sowohl einzelne als auch drainierte Genital- und Flachwarzen zu beseitigen. Bei einem großen Läsionsbereich oder einer großen Anzahl von Läsionen kann der Vorgang wiederholt werden. Wie bei der Verwendung von "Radiobase" erfolgt eine schnelle Heilung ohne Komplikationen und die Bildung von Narben. Trotz der Tatsache, dass die Entfernung von Warzenlaser seit langem verwendet wird, ist die Verwendung dieses Verfahrens eher durch die hohen Ausrüstungskosten und die Notwendigkeit einer speziellen Ausbildung von erfahrenem medizinischem Personal begrenzt.

Das Verfahren der chemischen Zerstörung wird hauptsächlich durch die Entfernung von Warzen an intimen Orten durchgeführt, wenn diese Formationen einfach sind und kleine Größen haben. Ihre Verwendung ist insbesondere dann angezeigt, wenn es nicht möglich ist, physische Zerstörungsmethoden und Arzneimittel mit zytotoxischer Wirkung anzuwenden.

Chemische Moxibustion

Präparate zur chemischen Kauterbildung verursachen Nekrose und Zerstörung der pathologischen Formation und bestehen hauptsächlich aus einer Mischung von Säuren organischen und anorganischen Ursprungs. Solkoderm wird häufig zur Entfernung von Genitalwarzen auf der Haut und flacher Masse auf den Schleimhäuten der Vagina und des Gebärmutterhalses - Solkovagin - verwendet. Die Komponenten der ersten Zubereitung sind Salpetersäure, Essigsäure und Milchsäure, Oxalsäuredihydrat und Kupfernitrattrihydrat. Solkovagin umfasst Salpetersäure, Essigsäure und Oxalsäure, jedoch in geringerer Konzentration, und Zinknitrathexahydrat.

Volksmedizin

Bestimmte Mittel haben einige Mittel der traditionellen Medizin. Dies sind hauptsächlich Säfte, Tinkturen und Tinkturen von Pflanzen, Säfte und Fruchtfleisch, Gewürze, die natürliche Pflanzensäuren enthalten, und andere Komponenten, die das Gewebe des Kondyloms bei längerer Exposition zerstören, sowie Phytoncide, die die Fortpflanzung des Virus unterdrücken. Solche Volksheilmittel sind Säfte von sauren Äpfeln und Ananas, das Fruchtfleisch von Knoblauch und Kolanchoe. Besonders ausgeprägt ist der Saft von Schöllkraut und etwas weniger Alkoholtinktur.

Die Behandlung mit den von der traditionellen Medizin empfohlenen Mitteln ist jedoch manchmal nur bei kleinen Formationen wirksam, erfordert einen längeren Einsatz und hat eine sehr unausgesprochene Wirkung. Darüber hinaus stellt die Behandlung mit der traditionellen Medizin ein Risiko dar, da es nicht möglich ist, eine maligne Transformation selbstdiagnostisch zu diagnostizieren und Warzen, die durch HPV und Syphiliten verursacht werden, nicht zu unterscheiden.

Zytostatika

Dazu gehören die Lösung und Salbe aus Warzen (Creme) "Vartek", "Condilin", "Condiline Nicomed". Ihr Wirkstoff ist Podophyllotoxin, das wiederum der aktivste Bestandteil von Podophyllin ist, der aus den Wurzeln und Rhizomen eines mehrjährigen Schilddrüsenpodophylls der Schilddrüse ausgeschieden wird.

Die Medikamente sind in verschiedenen Konzentrationen erhältlich, wirken ätzend und mumifizierend und verursachen Gewebenekrose. Einer der Vorteile von Podofillin-Derivaten ist die Sicherheit und die Möglichkeit der Eigennutzung zu Hause.

Die zytotoxische Wirkung hat auch eine 5-Fluoruracil-5% ige Kondylomsalbe (Creme), deren aktive Komponente die Synthese von zellulärer und viraler DNA unterbrechen kann. Trotz der hohen Effizienz und Erschwinglichkeit des Arzneimittels ist seine Verbreitung aufgrund des häufigen Auftretens von Nebenwirkungen jedoch begrenzt.

Antivirale und immunmodulatorische Therapie

Zur Unterdrückung von HPV wird eine antivirale und immunmodulatorische Therapie mit Arzneimitteln wie Oxolinsalbe, Acyclovir, Panavir, Ganciclovir, Viferon, Intron-A, Reaferon, Realdiron und anderen eingesetzt.

Die meisten Studien haben ihre sehr geringe Wirksamkeit oder ihr Fehlen bei Monotherapie mit äußerlicher Anwendung und Unberechenbarkeit bei systemischer Anwendung gezeigt. Gleichzeitig führt das direkte Einbringen in die Läsionen häufig zu positiven Ergebnissen. Die Immunmodulatoren Izoprinosin (Oraltabletten) und Imiquimod-Creme wirken recht kräftig und wirken weitreichend.

Die Ernennung von immunmodulatorischen Medikamenten ist 10 Tage vor und einige Zeit nach der destruktiven Entfernung von Formationen ratsam.

Die Nachteile aller Therapien sind die hohe Rezidivrate der PV-Infektion, die Notwendigkeit mehrfacher Wiederholungen medizinischer Eingriffe sowie lokale negative Hautreaktionen. Die effektivste ist die kombinierte Behandlung. Besonders wichtig ist die richtige Wahl der Therapie für Schwangere.

Prinzipien der Managementtaktik für Schwangere

Sie sind:

• der Beginn der Behandlung seit dem Zeitpunkt der Diagnose;
• kolposkopische, zytologische und andere Studien aufgrund der hohen Häufigkeit von HPV-Assoziationen mit anderen sexuell übertragbaren Infektionen;
• obligatorische Aufnahme in den Plan der Beratung, Untersuchung und Behandlung eines Ehemanns oder Partners.

Kleine und mittlere anogenitale Kondylome bei schwangeren Frauen werden zu Beginn des ersten Trimesters durch die Methode der chemischen Zerstörung (Solcoderm) mit einem wöchentlichen Intervall zwischen den Verfahren entfernt. Sie müssen zuerst eine vaginale Umorganisation durchführen.

Große und konfluente Formationen werden zu Beginn des zweiten Trimesters durch die Radiowellenmethode in Kombination mit einer antiviralen und immunmodulatorischen Therapie ausgeschnitten. Für diese Zwecke ist es möglich, das Medikament zu verwenden, z. B. „Genferon Light“ in Vaginalzäpfchen - 2 mal täglich für 250 Tausend Einheiten für 10 Tage. Er wird nach der 13., 24. Schwangerschaftswoche und unmittelbar vor der Geburt ernannt. Vor der Exzision der Kondylome wird am Ende des ersten Trimesters die Vagina reorganisiert und (falls notwendig) Urogenitale Infektionen behandelt.

Weit verbreitete Kondylome an der Schwelle und / oder in der Vagina bei Schwangeren können nicht entfernt werden. Alles, was benötigt wird, ist eine antivirale Therapie und Immunmodulation, die Behandlung von Urogenitalinfektionen und die Vaginalhygiene.

Die rechtzeitige Erkennung und kombinierte Behandlung von Warzen kann die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens und der Umwandlung in ein malignes Neoplasma erheblich verringern.