Ursachen, Symptome und Behandlung von Angioödem

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Ein gesundes Immunsystem und das Ausbleiben von allergischen Reaktionen sind eng miteinander verbunden. In diesem Artikel erfahren Sie alles über das Angioödem, die Symptome und die Behandlung dieses Zustands, die Gründe für das Auftreten und die Anzeichen, die wichtig sind, um rechtzeitig reagieren zu können.

Was ist Quincke-Ödem?

Quincke-Ödem ist ein sich rasch entwickelndes tiefes Ödem von Hautgewebe, Schleimhäuten und Unterhautgewebe. Dieser Zustand kann gefährlich sein, da es Fälle gibt, in denen die Atemwege geschlossen waren und die Person starb.

Die Wahrscheinlichkeit eines Ödems hängt nicht vom Geschlecht ab: Die Krankheit tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen gleichermaßen auf. Bei Kindern wird eine relativ seltene Erkrankung diagnostiziert. Die häufigste Diagnose eines Angioödems tritt bei Erwachsenen über 50 Jahren auf.

Hinweis! Wenn das Kind an diesem Phänomen gelitten hat, sollten die Eltern besonders aufmerksam sein, da Angioödem zu schwerwiegenden Folgen führen kann.

Während der Lebensdauer von etwa 20% der erwachsenen Bevölkerung des Planeten tritt mindestens einmal ein Angioödem auf. Unter allen Fällen der Erkrankung ist bei 25% der Pathologie nicht erblich, bei 30% der Erkrankung im Laufe der Zeit.

Ursachen von Ödemen

Die Ursachen des Edema Quincke sind vielfältig. Wenn Sie wissen, warum diese Bedingung auftritt, können Sie die vorhandene Klassifizierung überprüfen.

Es gibt solche Arten von Ödemen Kvinke:

• allergisch;
• erblich
• medizinisch;
• idiopathisch.

Wenn Sie diese Arten genauer untersuchen, wird klar, welche Ursachen das Quincke-Ödem haben.

Merkmale eines allergischen Ödems

Ein allergisches Ödem tritt als Folge der Immunantwort von Antikörpern auf einen Antikörper von außen auf. Solche Faktoren können eine Reaktion auslösen:

• Insektenstiche;
• bestimmte Nahrungsmittel essen;
• die Verwendung bestimmter Drogen;
• die Verwendung ungeeigneter Parfüme;
• Verwendung von Haushaltschemikalien;
• Inhalation von Pflanzenpollen;
• der Geruch von Tierfutter.

Allergische Reaktionen entwickeln sich schnell, können wiederkehren. Als Reaktion auf das Eindringen von Antikörpern tritt die Freisetzung von Entzündungsmediatoren auf, was letztendlich zu einer Erhöhung der Gefäßpermeabilität führt. Infolgedessen beginnt die schnelle Entwicklung des Ödems.

Auch Menschen, die keine echte Allergie haben, können Angioödeme bekommen. Die Erkrankung kann sich als Reaktion auf bestimmte Substanzen mit Überempfindlichkeit entwickeln.

Merkmale der erblichen Form der Krankheit

Seltsamerweise wird die Neigung zur Entwicklung des Ödems Kvinke genetisch übertragen. Wenn einer der Eltern diese Pathologie bei einem verheirateten Paar hat, ist die Wahrscheinlichkeit, ein Kind mit der Krankheit zu bekommen, 50%.

Das kongenitale Angioödem entwickelt sich vor dem Hintergrund der Mutationen spezieller Proteine, die für normale Immunreaktionen verantwortlich sind und als Reaktion auf das Eindringen einer potenziell gefährlichen Substanz intensiv aktiviert werden.

In der erblichen Form der Krankheit können verschiedene Faktoren Schwellungen, sogar geringfügige mechanische Schäden oder Kontakt mit einer Chemikalie verursachen. Wenn Sie keine Erste Hilfe leisten, ist der Tod möglich. Ödeme können fokal sein, das heißt, sie sind nur an einer Stelle am Körper konzentriert und können diffus sein.

Eigenschaften medizinisches Oteka kvinke

Angioödeme können durch die Verwendung bestimmter Pillen auftreten. Der Zustand wird oft von Urtikaria begleitet und wird meistens bei älteren Menschen festgestellt.

Es ist die Verwendung von medizinischen Geräten, die zum häufigsten Verursacher der Bildung von Angioödemen werden. Wie die Praxis zeigt, wird dieser Zustand durch die Verwendung von "Captopril", "Enalapril" und sogar "Chlorhexidin" verursacht. Viele Medikamente in den Anweisungen des Herstellers enthalten eine Warnung, dass ein Risiko für die Entwicklung von Otek Kvinke besteht.

Was bedeutet idiopathische Form?

Wenn der Arzt über ein idiopathisches Angioödem spricht, können die Ursachen des Problems nicht ermittelt werden. Faktoren, die einen Zustand auslösen können, können nicht ausgeschlossen werden, da nicht ermittelt werden kann, was zu einem Stimulator eines gefährlichen Phänomens wird.

Symptome von Oteka Kvinke

Um möglichen Komplikationen und sogar dem Tod des Patienten vorzubeugen, ist eine Notfallversorgung erforderlich. Es ist wichtig zu verstehen, wie sich dieser Zustand manifestiert und was die ersten störenden Symptome sind.

Die ersten Anzeichen eines sich nähernden Ödems sind Juckreiz, Hyperämie, Brennen und Kribbeln in der Zone, in der sich der pathologische Zustand entwickeln wird.

Es ist wichtig! Die Größe des Ödems nimmt rasch zu, der Zustand kann in wenigen Minuten auftreten.

Lokalisation des Ödems in der Regel, wo subkutanes Fett gut entwickelt ist. Das kann sein:

• Larynx;
• Sprache;
• Himmel;
• Hals;
• Augenlid Augen.

Am gefährlichsten sind die Schwellung der Zunge und der Atemwege, da das Atmen unmöglich wird und eine Person sterben kann. Schwere Verschlimmerungen sind möglich bei der Entwicklung von Ödemen des Gehirns, des Urogenitalsystems und des Verdauungssystems.

Bei der Lokalisation von Angioödem in den Atemwegen sind die Symptome wie folgt:

• Schwierigkeiten beim Atmen;
• Halsschmerzen;
• bellender Husten;
• Zyanose der Haut;
• ohnmächtig

Bei Lokalisierung von Schwellungen im Gesicht kann Folgendes auftreten:

• optisch vergrößerte Augenlider;
• Wangen schwellen an;
• stark geschwollene Oberlippe;
• Augen schwimmen nach unten.

Wenn Probleme das Gehirn betreffen, kann es zu neurologischen Störungen und Krampfbeschwerden kommen, und bei einer Erkrankung des Urogenitalsystems treten Schwierigkeiten mit der Abgabe von Urin auf. Wenn Ödeme im Darm auftreten, treten dyspeptische Symptome auf, einschließlich Durchfall, Völlegefühl und Schmerzen.

Auf dem Foto können Sie sehen, wie das Gesicht bei einer Person mit Angioödem aussieht. Wenn der Zustand nicht in dem Stadium behandelt wird, in dem der Tumor gerade aufgetreten ist, sind negative Folgen möglich.

Behandlung des Zustands

Über die Behandlung von Volksheilmitteln gegen Angioödem spricht man gar nicht erst. Wenn Sie die Schwellung nicht schnell loswerden, tritt der Tod ein. Führen Sie für die Diagnose in diesem Fall keine Tests oder Umfragen durch. Hilfe muss sofort gegeben werden, und die Diagnose ist offensichtlich durch äußere Anzeichen.

Der Handlungsalgorithmus bei der Entwicklung eines Angioödems lautet wie folgt:

• Krankenwagen rufen;
• Ausschluss weiteren Kontaktes mit dem Allergen;
• eine Person mit einem alkalischen Getränk versorgen (wenn er trinken kann);
• Bereitstellung des Zugangs zu Frischluft;
• lose Kleidung am Hals oder am Bund.

Um Angioödeme zu lindern, muss eine medikamentöse Therapie durchgeführt werden. Lassen Sie diese Behandlung zu Hause und vor dem Eintreffen eines Krankenwagens, aber solche Maßnahmen können das Leben eines Menschen retten.

• die Einführung von Adrenalinen;
• Hormone;
• Antihistaminika

Sie können den Angriff mit den oben beschriebenen Methoden entfernen. Adrenalin wird normalerweise bei allergischen Erkrankungen verabreicht, die lebensbedrohlich sind. Um eine Person zu heilen, wird die Substanz in den Gesäßmuskel, den Oberschenkel, die Schultermuskulatur oder unter die Zunge injiziert. Es ist besser, dass die Injektion so nahe wie möglich an der Ödemzone vorgenommen wurde.

Hormone werden entweder intramuskulär oder intravenös verabreicht. Das kann sein:

• "Dexamethason";
• "Prednisolon";
• "Hydrocortison."

Hinweis! Die Einführung von Hormonen unter der Zunge ist wirksamer, da sie schneller wirkt.

Verwendete Antihistaminika:

• "Suprastin";
• "Claritin";
• Tavegil

Die meisten Medikamente sind bei Schwangerschaft, Krebs und Kindern kontraindiziert. Daher ist bei der Entwicklung von Ödemen in diesen Bevölkerungsgruppen die Zusammenarbeit mit medizinischen Vertretern unbedingt erforderlich.

Prävention

Da es nicht möglich ist, das Angioödem ein für alle Mal zu heilen, können Sie mit Hilfe einfacher Volksmethoden Prävention gewährleisten:

• Kontakt mit vermuteten Allergenen vermeiden;
• folge der Diät;
• Medikamente mit Vorsicht einnehmen;
• Folgen Sie während der Blütezeit einer Diät, um die Belastung des Immunsystems zu reduzieren.

Wenn Sie diese Richtlinien befolgen, können Sie sich vor einem anaphylaktischen Schock schützen, der tödlich ist.

Sie können das Leben einer Person retten, wenn Sie das Ödem von Quincke rechtzeitig bemerken und qualitativ hochwertige Hilfe leisten. Der Notruf ist in allen Episoden der Krankheit erforderlich.

Quincke-Ödem: Ursachen, Symptome, Erste Hilfe

In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten wird diese allergische Reaktion des Körpers als Angioödem bezeichnet. Ärzte verwenden jedoch häufig Namen wie Riesenurtikaria oder Angioödem. Der letztere Begriff hat sich im Alltag der Bevölkerung etabliert, um diesen Zustand zu beschreiben.

Was ist Quincke-Ödem, was sind die Ursachen, wie erkennt man Menschen und hilft, bevor die Rettungswagen-Brigade eintrifft? mn Dmitry Buzy.

Was ist Angioödem?

Quincke-Ödem ist eine akute Reaktion des Körpers auf die Wirkung eines Allergens. Der alternative Name "Riesenurtikaria" weist darauf hin, dass seine Erscheinungsformen der klassischen Urtikaria sehr ähnlich sind.

Aufgrund der Tatsache, dass Kleinkinder in den ersten fünf bis sieben Lebensjahren ausgeprägter subkutaner Zellulose sind, ist ihre Ödemneigung viel höher als bei älteren Kindern und Erwachsenen, die ebenfalls ein Risiko für die Entwicklung einer Riesenurtikaria haben, insbesondere wenn prädisponierende Faktoren vorliegen.

In seltenen Fällen kann ein Angioödem isoliert werden. Meistens tritt es jedoch vor dem Hintergrund der klassischen Urtikaria auf. Und es gibt eine rationale Erklärung.

Ursachen von Angioödem

Bei Angioödem und akuten allergischen Reaktionen nach der Art der Urtikaria ist die Ätiologie gleich. Die häufigsten Ursachen ihres Auftretens sind:

• Nahrungsmittelallergene (Milch, Eier, Schokolade, Meeresfrüchte, Nüsse, Honig, Hähnchen, Zitrusfrüchte sowie in Lebensmittelprodukten enthaltene Lebensmittelzusatzstoffe - Farbstoffe, Konservierungsmittel, Geschmacksverstärker usw.);
• Insektenstiche (der allergeneste Effekt ist das Gift von Bienen und Wespen);
• Drogen;
• Blütenstaub von Blütenpflanzen;
• Tierhaare;
• Haushaltsstaub.

Symptome einer Riesenurtikaria

Das Quincke-Ödem entwickelt sich recht schnell: Die Reaktion erfolgt innerhalb weniger Minuten (weniger Stunden) nach der Einwirkung eines Allergens.

Das Erkennen einer riesigen Urtikaria ist aufgrund der offensichtlichen Symptome, die das Erscheinungsbild einer Person stark beeinträchtigen, recht einfach:

• An den Stellen der größten Ansammlung von Unterhautgewebe tritt ein ausgeprägtes Ödem auf: Eine Person bläst buchstäblich die Augenlider, Lippen, Zunge, Hände und Füße auf. Es ist nicht notwendig, dass überall sofort Ödeme auftreten. Zum Beispiel können nur die Lippen oder Augenlider betroffen sein.
• Haut an der Stelle des Ödems rötet und glänzt;
• Eine Person kann über Schmerzen und ein brennendes Gefühl im Bereich des Ödems klagen, und der für klassische Urtikaria charakteristische Juckreiz ist in der Regel nicht vorhanden.

Die eindrucksvollste Manifestation der Riesenurtikaria ist mit Schwellungen der oberen Atemwege (insbesondere des Larynx) verbunden. In diesem Fall ist Angioödem gefährlich durch die Entwicklung eines Laryngospasmus und infolgedessen durch Ersticken. Zu den obigen Symptomen werden hinzugefügt:

• bellender Husten;
• Heiserkeit;
• Kurzatmigkeit (normalerweise beim Einatmen);
• Rötung und dann blaue Haut und / oder, schlimmer noch, Blanchieren.

Bei Angioödem in den oberen Atemwegen kann nicht langsam sein! Es ist erforderlich, so schnell wie möglich einen Krankenwagen zu rufen. Ohne angemessene medizinische Versorgung ist die Wahrscheinlichkeit von Asphyxie und Atemstillstand hoch.

Ursachen, Symptome und Behandlung von Angioödem

Was ist Angioödem?

Quincke-Ödem ist ein lokales Ödem (diffus oder begrenzt) der Schleimhäute und des Unterhautgewebes, das plötzlich auftritt und sich rasch entwickelt. Der deutsche Arzt Heinrich Quynck, von Fachärzte und Chirurgen genannt, nach dem die Pathologie benannt wurde, entdeckte und beschrieb 1882 ihre Symptome. Quincke-Ödem kann auch als Angioödem (oder Angioödem) bezeichnet werden, eine riesige Urtikaria. Riesenurtikaria wird vorwiegend bei Menschen im jungen Alter beobachtet, bei Frauen häufiger als bei Männern. Laut Statistik ist die Prävalenz dieser Erkrankung bei Kindern in letzter Zeit angestiegen.

Riesenurtikaria tritt nach dem Prinzip allgemeiner Allergien auf. In diesem Fall ist die vaskuläre Komponente jedoch stärker ausgeprägt. Die Entwicklung der Reaktion beginnt mit dem Stadium des Antigen - Antikörpers. Allergiemediatoren wirken auf Blutgefäße und Nervenstämme und führen zu Arbeitsstörungen. Es gibt eine Ausdehnung der Blutgefäße, eine Erhöhung ihrer Durchlässigkeit. Infolgedessen dringt Plasma in den Interzellularraum ein und es kommt zu lokalen Ödemen. Die Zerstörung von Nervenzellen führt zu einer Lähmung der Nervenstämme. Ihre depressive Wirkung auf die Gefäße hört auf. Mit anderen Worten, die Gefäße kommen nicht zu einem Tonus, was wiederum zu einer noch stärkeren Entspannung der Gefäßwände beiträgt.

Die meisten Patienten leiden unter einer Kombination von Ödemen und akuter Urtikaria.

Symptome eines Angioödems

Das Quinck-Ödem zeichnet sich durch einen abrupten Beginn und eine schnelle Entwicklung aus (über mehrere Minuten, seltener - Stunden).

Quinck-Ödem entwickelt sich an Organen und Körperteilen mit einer entwickelten Schicht aus subkutanem Fett und äußert sich durch die folgenden Symptome:

Ödeme der Atemwege, oft - der Kehlkopf. Wenn das Ödem des Kehlkopfs Heiserkeit zeigt, wird das Atmen schwierig, begleitet von einem bellenden Husten. Es gibt auch eine allgemeine Angst des Patienten. Die Haut im Gesicht erhält zunächst eine blaue, dann blasse Nuance. Manchmal geht die Pathologie mit Bewusstseinsverlust einher.

Lokale Schwellung verschiedener Gesichtsbereiche (Lippen, Augenlider, Wangen).

Schwellung der Mundschleimhaut - Mandeln, weicher Gaumen, Zunge.

Ödeme der Harnwege. Begleitet von Anzeichen einer akuten Zystitis und akuten Harnretention.

Hirnödem Charakterisiert durch neurologische Störungen verschiedener Art. Dies kann eine Vielzahl von krampfartigen Syndromen sein.

Schwellung des Verdauungstraktes. Charakterisiert durch Anzeichen von "akutem" Bauch. Dyspeptische Störungen, akute Bauchschmerzen, erhöhte Peristaltik sind möglich. Manifestationen der Peritonitis können beobachtet werden.

Das Angioödem erstreckt sich oft bis auf die Unterlippe und die Zunge, den Kehlkopf, was zu einer Verschlechterung der Atmungsfunktion führt (ansonsten Asphyxie). Schwellungen im Gesicht drohen auch, den Prozess auf die Gehirnschicht auszudehnen. Wenn in diesem Fall keine Notfallversorgung durch qualifizierte Fachkräfte erfolgt ist, ist dies möglicherweise tödlich.

Ursachen von Angioödem

Ursachen für Angioödeme können unterschiedlich sein:

Die Folge einer allergischen Reaktion, die bei Kontakt mit einem Allergen auftritt.

In der Rolle von Allergenen dienen am häufigsten:

bestimmte Nahrungsmittel (Fisch, Zitrusfrüchte, Schokolade, Nüsse)

Konservierungsmittel und Farbstoffe in Lebensmitteln (oft in Wurst, Wurst, Käse)

Federn, Vogelfedern und Tierhaare

Gift oder Insektenspeichel, der in den menschlichen Körper gelangt, wenn Insektenstiche (Wespen, Bienen, Mücken, Mücken usw.) beißen

Die Folge einer parasitären oder viralen Infektion (Giardiasis, helminthische Invasionen, Hepatitis).

Ödeme nicht allergischer Herkunft (pseudoallergische Reaktionen), die andere somatische Pathologien widerspiegeln, beispielsweise Funktionsstörungen der Organe des Verdauungssystems.

Bei Menschen mit eingeschränktem Hormonsystem, einschließlich der Schilddrüse, kann eine Ödemneigung auftreten.

Ödeme hervorgerufen durch neoplastische Erkrankungen und Blutkrankheiten.

Ödeme, die durch chemische (einschließlich Drogen) und physikalische Faktoren (Druck, Temperatur, Vibration) verursacht werden. Drogenallergien treten am häufigsten bei Medikamenten der Klasse der Analgetika, Sulfamittel, Antibiotika der Penicillin-Gruppe auf, seltener - bei Cephalosporinen.

Hereditäre Angioödeme, die auf eine angeborene Erkrankung zurückzuführen sind - das Versagen bestimmter Enzyme (C-1-Inhibitoren des Komplementsystems), die direkt an der Zerstörung von Substanzen beteiligt sind, die Gewebeschwellung verursachen. Diese Pathologie ist eher typisch für Männer, die durch Verletzungen, übermäßige Belastung des Nervensystems (z. B. Stress) und eine akute Erkrankung hervorgerufen werden.

30% der Angioödem-Fälle werden als idiopathisch diagnostiziert, wenn die Ursache der Erkrankung nicht ermittelt werden kann.

Notfallversorgung bei Angioödem

Quincke-Ödem entwickelt sich sehr unvorhersehbar und gefährdet das Leben des Patienten. Daher ist das Erste, was zu tun ist, eine Rettungswagen-Brigade zu rufen, selbst wenn der Zustand derzeit zufriedenstellend und stabil ist. Und auf keinen Fall kann Panik nicht. Alle Aktionen müssen schnell und klar sein.

Vor der Ankunft der Rettungswagen Brigade

Es ist notwendig, den Patienten in einer bequemen Position zu setzen, um sich zu beruhigen

Begrenzen Sie den Kontakt mit dem Allergen. Wenn ein Insekt beißt (Wespen, Bienen), müssen Sie den Stachel entfernen. Wenn Sie es nicht selbst tun können, müssen Sie auf die Ankunft von Spezialisten warten.

Geben Sie Antihistaminika (Fenkarol, Diazolin, Diphenhydramin). Die injizierbaren Formen von Antihistaminika sind wirksamer, da es zu Ödemen des Gastrointestinaltrakts kommen kann und die Absorption von Substanzen beeinträchtigt wird. In jedem Fall müssen Sie 1 - 2 Tabletten des Arzneimittels einnehmen, wenn keine Injektion möglich ist. Das Medikament wird die Reaktion schwächen und den Zustand vor dem Eintreffen einer Ambulanz erleichtern.

Achten Sie darauf, viel alkalisches Getränk zu trinken (pro 1000 ml Wasser, 1 g Soda oder Narzan oder Borjomi). Trinken Sie viel Wasser, um das Allergen aus dem Körper zu entfernen.

Als Sorptionsmittel können Enterosgel oder herkömmliche Aktivkohle verwendet werden.

Um Schwellungen und Juckreiz zu reduzieren, können eine kalte Kompresse, eine Wärmflasche mit kaltem Wasser und Eis auf den geschwollenen Bereich aufgebracht werden.

Sorgen Sie für guten Zugang zu frischer Luft und entfernen Sie Gegenstände, die das Atmen behindern.

Wenn der Grad des Ödems stark ist, ist es besser, keine Maßnahmen selbst zu ergreifen, um den Zustand des Patienten nicht zu beeinträchtigen und auf einen Krankenwagen zu warten. Die Hauptsache - nicht schaden.

Nach der Ankunft der Notaufnahme

Die Bereitstellung der Nothilfe zielt auf die Durchführung mehrerer Aufgaben ab.

Beendigung der Auswirkungen des beabsichtigten Allergens auf den Körper. Notwendig, um ein Fortschreiten der Krankheit zu vermeiden. Gute Wirkung hat eine kalte Kompresse. Geeignete Wärmflasche mit kaltem Wasser oder Eis. Wenn die Schwellung das Ergebnis eines Insektenstichs oder einer Medikamenteninjektion ist, muss ein Tourniquet 30 Minuten lang über der Biss- / Injektionsstelle platziert werden.

Hormontherapie Eine Glukokortikosteroidtherapie ist erforderlich, um das Ödem zu beseitigen und die Atmungsfunktion zu normalisieren. Bei einer riesigen Urtikaria ist Prednison das Mittel der Wahl. Bei Kombination von Angioödem mit Urtikaria kann Dexamethason verwendet werden.

Desensibilisierungstherapie. Antihistaminika werden verwendet, um die Empfindlichkeit des Körpers für das wiederholte Eindringen von Allergenen zu reduzieren. Suprastin, Diphenhydramin, Tavegil oder Pipolfen werden intramuskulär verabreicht.

Symptomatische Therapie

Salzlösungen und kolloidale Lösungen werden verabreicht, um einen Druckabfall zu verhindern und das Volumen des zirkulierenden Blutes zu normalisieren. Am häufigsten werden 500 - 1000 ml Kochsalzlösung, 500 ml hydroxyethylierte Stärke und 400 ml Polyglucin verwendet. Nachdem das Blutvolumen im Blutkreislauf normale Werte erreicht hat, können Vasopressoramine verwendet werden: Noradrenalin in einer Dosis von 0,2-2 ml pro 500 ml 5% Glukose; Dopamin in einer Dosis von 400 mg pro 500 ml 5% iger Glukose. Die Medikamentendosis wird korrigiert, bis der systolische Druck von 90 mm Hg erreicht ist. Art.

Bei Bradykardie werden subkutane Injektionen von Atropin (0,3-0,5 mg) empfohlen. Falls erforderlich, wird Atropin alle 10 Minuten verabreicht.

Wenn sich ein Bronchospasmus entwickelt, tragen Sie - Agonisten und andere Bronchodilatatoren und entzündungshemmende Medikamente durch einen Vernebler auf.

Zyanose, Trockenfieber, Dyspnoe sind Anzeichen für die Anwendung der Sauerstofftherapie.

In seltenen Fällen können Katecholamine - Ephedrin und Adrenalin verwendet werden.

Anti-Schock-Therapie

Bei anaphylaktischem Schock wird Adrenalin verabreicht. Bei Bedarf kann die Injektion wiederholt werden. Das Intervall zwischen den Injektionen sollte mindestens 20 Minuten betragen. Bei instabiler Dynamik und Todeswahrscheinlichkeit ist die intravenöse Verabreichung von Epinephrin zulässig. (1 ml 0,1% Epinephrin pro 100 ml Salzlösung). Parallel zur Verabreichung von Adrenalin werden Blutdruck, Herzfrequenz und Atmung überwacht. Bei Erwachsenen sollte der Blutdruck nicht unter 100 mm Hg liegen. Art. Für Kinder beträgt diese Zahl 50 mm Hg. Art.

Bei einem anaphylaktischen Schock während der Abgabe eines Rettungswagens sind mehrere Regeln zu beachten:

Der Patient muss lügen

Der Kopf sollte unter den Beinen liegen und zur Seite gedreht sein

Der Unterkiefer sollte gestreckt und der Zahnersatz aus der Mundhöhle entfernt werden

Behandlung von Angioödem

Therapeutische Maßnahmen gegen Angioödeme werden in zwei Schritten durchgeführt: Erleichterung des akuten Prozesses, Beseitigung der Krankheitsursachen. Nach der Notfallversorgung wird der Patient zur stationären Station gebracht. Die Wahl der Trennung wird durch die Art und den Schweregrad des Angioödems bestimmt. Bei einem schweren anaphylaktischen Schock tritt der Patient auf die Intensivstation. Bei einem Larynxödem kann dies sowohl eine Reanimation als auch eine HNO-Einheit sein. Der Beginn des abdominalen Syndroms ist ein direkter Hinweis auf einen Krankenhausaufenthalt in der chirurgischen Abteilung. Wenn das Angioödem von mäßigem Schweregrad ist und keine Gefahr für das Leben des Patienten besteht, kann es in eine allergologische oder therapeutische Abteilung geschickt werden.

Die Therapie der rezidivierenden Riesenurtikaria (zweite Behandlungsstufe) hängt von der Art der Erkrankung ab.

Die vollständige Einschränkung des Kontakts des Patienten mit dem identifizierten Allergen ist eine notwendige Voraussetzung für die erfolgreiche Behandlung einer Riesenurtikaria, die sich nach den Prinzipien einer echten allergischen Reaktion entwickelt. Dies ist von größter Bedeutung für das Ödem, das auf Allergien gegen das eine oder andere Allergen (Nahrungsmittel, Staub, Wolle, Insektenstiche, Medikamente usw.) zurückzuführen ist. Wenn das Allergen physischer Natur ist, ist es auch erforderlich, seine pathologische Wirkung auf den Patienten zu beseitigen (bei Lichtemissionen Lichtschutzcremes verwenden, kalte Getränke und Nahrungsmittel bei Erkältungsödemen trinken usw.).

Die Behandlung der schweren Urtikaria wird mit antiallergischen Medikamenten durchgeführt. Als Histamin-H1-Rezeptorantagonisten werden Fexofenadin, Loratadin, Desloratadin, Acrivastin, Cetirizin verwendet. Dies ist die neue Generation von Antihistaminika, die im Vergleich zu Antihistaminika der ersten Generation weniger Nebenwirkungen haben. Keine trockenen Schleimhäute verursachen, Bronchospasmus, in therapeutischen Dosen keinen Einfluss auf das Herz-Kreislauf-System. Eine geringe positive Dynamik bei der Ernennung von H1-Rezeptorantagonisten erfordert die zusätzliche Ernennung von H2-Rezeptorantagonisten (Ranitidin, Famotidin, Cimetidin). Die Behandlung kann auch mit Calciumkanalblockern (20–60 mg pro Tag Nifedipin) und Leukotrienrezeptorantagonisten (10 mg pro Tag Montelukast) durchgeführt werden.

Die Behandlung eines Angioödems nicht-allergischen Ursprungs wird nach eingehender eingehender klinischer Untersuchung und Ermittlung der wahren Ursache der Erkrankung durchgeführt. Das entscheidende Stadium ist die Behandlung der identifizierten somatischen Pathologie (Behandlung der parasitären Invasion, therapeutische und präventive Maßnahmen zur Verbesserung des Körpers und zur Beseitigung chronischer Infektionsherde wie Tonsillitis, Behandlung endokriner Pathologien, Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems usw.). Den Patienten wird eine Diät gezeigt, die den Konsum von Produkten mit großen Mengen Histamin, Tyrama, einschränkt.

Bei Ödemen im Zusammenhang mit systemischen Bindegewebserkrankungen ist es ratsam, Colchicin, Sulfasalazin und andere in der Rheumatologie verwendete Arzneimittel zuzuweisen.

Bei der Behandlung des hereditären Angioödems gibt es wesentliche grundlegende Unterschiede zur Behandlung mit Standardtherapien. Ein unerkanntes zeitgerechtes erbliches Ödem und seine falsche Behandlung führt in den meisten Fällen zum Tod.

Die Behandlung des hereditären Angioödems in der Akutphase zielt darauf ab, den Inhibitor C-1 zu ersetzen und seinen Mangel aufzufüllen. Am häufigsten wird zu diesem Zweck Plasma verwendet (frisch oder frisch gefroren). Außerdem wird Tranexamsäure oder Aminocapronsäure intravenös verabreicht. Sie können Danazol auch in einer Dosis von 800 mg pro Tag oder Stanozolol in einer Dosis von 12 mg pro Tag einnehmen. Ödeme, die im Gesicht und am Hals lokalisiert sind, erfordern die Einführung von Dexamethason und Diuretika.

Arzneimittel gegen Angioödem

Die erste Generation von Medikamenten: Chlorpyramin (Suprastin), Promethazin (pipolfen, diprazin), Fenkarol (Hifenadin), Pheniramin (avil), Dimeinden (Phenystyl), Tavegil (Cleastin), Mebgidrolin (Oomeril, Diazolin) wirken schnell (nach 15-20 Minuten) ). Wirksam bei der Linderung von Angioödemen, jedoch bei Benommenheit, verlängern Sie die Reaktionszeit (für Autofahrer kontraindiziert). Wirkung auf H-1-Histaminrezeptoren.

Die zweite Generation blockiert Histaminrezeptoren und stabilisiert Mastzellen, von denen Histamin in den Blutkreislauf gelangt. Ketotifen (Zaditen) beseitigt effektiv den Spasmus der Atemwege. Dargestellt in Kombination mit Angioödem und bronchialem Asma oder bronchoobstruktiven Erkrankungen.

Third Generation Antihistaminika kann das ZNS nicht hemmen, blockieren die Rezeptoren zu Histamin und stabilisieren die Wand der Mastzellen: Loratadin (klarisens, Claritin), Astemizol (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (Acrivastin) Terfenaddin (teridin, Trex) Allergodil (atselastin) Zyrtec, Cetrin (Cetirizin), Telfast (Fexofenadin).

Prednisolon mit Angioödem

Prednisolon ist ein systemisches Glucocorticoid, das zur Notfallversorgung bei Angioödemen eingesetzt wird, gegen Ödeme wirkt, entzündungshemmende und Antihistaminwirkung hat. Die antiallergische Wirkung von Prednisolon beruht auf mehreren Wirkungen:

Immunsuppressiver Effekt (reduzierte Antikörperproduktion, Wachstumsinhibierung und Zelldifferenzierung).

Verhinderung der Mastzellendegranulation

Direkte Hemmung der Sekretion und Synthese von Mediatoren einer allergischen Reaktion

Verminderung der Gefäßpermeabilität, durch die das Ödem abnimmt, der Blutdruck steigt, die Bronchialdurchlässigkeit verbessert sich.

Bei Angioödemen wird Prednison in einer Dosis von 60–150 mg intravenös verabreicht. Für Kinder wird die Dosierung basierend auf dem Körpergewicht berechnet: 2 mg pro 1 kg Körpergewicht.

Die Verwendung von Prednisolon kann Agitation, Arrhythmie, arterielle Hypertonie und ulzerative Blutungen verursachen. Dies sind die Hauptnebenwirkungen systemischer Glukokortikoide. Schwere Hypertonie, Magengeschwür, Nierenversagen, Überempfindlichkeit gegen Glukokortikoide sind daher direkte Kontraindikationen für die Verwendung von Prednison.

Diät für Angioödem

Diät-Therapie ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Krankheiten. Es ist sehr wichtig, die pathogenetischen Mechanismen der Erkrankung, den Zustand verschiedener Organe und Organsysteme bei der Entwicklung einer Nahrungsration zu berücksichtigen. Bei der Behandlung von Angioödemen ist eine richtig gewählte Diät besonders wichtig, da das Ödem allergisch ist.

Die Diät für Angioödeme wird unter Berücksichtigung einiger grundlegender Prinzipien entwickelt:

Bei der Entwicklung eines Diätmenüs für einen Angioödempatienten ist es wichtig, das Eliminierungsprinzip zu beachten. Mit anderen Worten, es ist notwendig, Produkte aus dem Menü des Patienten auszuschließen, die eine direkte oder allergische Reaktion hervorrufen können. Das Diät-Menü sollte keine Produkte mit einem hohen Amingehalt enthalten, einschließlich Histamin, Produkte mit stark sensibilisierenden Eigenschaften. Die Produkte sollten so natürlich wie möglich sein und keine synthetischen Zusatzstoffe enthalten.

Die Nahrungsration sollte sorgfältig geprüft werden, die davon ausgenommenen Produkte sollten korrekt ersetzt werden. So können Sie die qualitative und quantitative Zusammensetzung des Menüs optimal anpassen.

Das dritte Prinzip ist das Prinzip der "Funktionalität". Produkte müssen von Nutzen sein, die Gesundheit erhalten und fördern.

Wenn Sie die Tipps und Regeln der therapeutischen Ernährung befolgen, wird es einen positiven Trend geben. Die Diät-Therapie ist jedoch die notwendigste, relevanteste und effektivste Maßnahme, wenn ein bestimmtes Nahrungsmittel als Allergen fungiert.

Der Ausschluss von der Ernährung von Lebensmitteln - Allergene basieren auf Daten aus Patientenumfragen und Informationen zur Unverträglichkeit von Produkten. Sie können die Aufgabe vereinfachen, indem Sie ein Ernährungstagebuch führen. Die Bestimmung der Produkte von Allergenen wird durch verschiedene Methoden durchgeführt, darunter einen offenen Eliminations-Provokationstest, die Bestimmung spezifischer Antikörper gegen Nahrungsmittelproteine, provokante Sublingualtests und Hauttests. Fisch und Meeresfrüchte, Hühnchen, Eier, Nüsse, Honig, Zitrusfrüchte - Produkte, die meistens als Provokateure für allergische Reaktionen und Ödeme wirken.

Wenn die Produkte, die direkte allergische Reaktionen hervorrufen, und die Methoden zu ihrer Identifizierung eindeutig sind, ist dies bei der Identifizierung einer allergischen Reaktion auf nicht immunen Lebensmitteln (ansonsten pseudoallergische Reaktionen auf Lebensmittel) komplizierter. Solche Reaktionen sind schwieriger zu unterscheiden. Sie werden gewöhnlich durch die Abhängigkeit der Reaktionsentwicklung von der "Dosis" des Allergens bestimmt. Wenn bei „echten“ allergischen Reaktionen der Verzehr des Allergens für lange Zeit vollständig ausgeschlossen ist, ist bei pseudoallergischen Reaktionen die Aufnahme in die diätetische Diät zulässig. Die Menge des Allergenprodukts wird für jeden Patienten individuell ausgewählt. Bei der Entwicklung der klinischen Ernährung kann die Möglichkeit einer Kreuzallergie zwischen allen Arten von Allergenen nicht ausgeschlossen werden.

Die häufigsten Produkte, die "echte" und pseudoallergische Reaktionen verursachen können:

Fisch und Meeresfrüchte, Hühnchen und Eier, Sojabohnen, Milch, Kakao und Erdnüsse verursachen oft echte allergische Reaktionen. Die meisten Allergene aus pflanzlichen Lebensmitteln sind Tomaten, Spinat, Bananen, Trauben und Erdbeeren.

Pseudoallergische Reaktionen können durch dieselben Produkte wie die wahre Allergie verursacht werden. Zu der Liste können Sie Schokolade, Gewürze, Ananas hinzufügen.

Mit Sorgfalt müssen Sie Produkte mit biogenen Aminen und Histamin in das Menü aufnehmen. Dies sind Fisch (Kabeljau, Hering, Thunfisch) und Muscheln, Käse, Eier, Spinat, Rhabarber, Tomaten, Sauerkraut. Allergiker sollten Wein ablehnen.

Um das Menü auszuschließen, benötigen Sie Produkte, die stickstoffhaltige Extraktionsverbindungen enthalten. Dies sind Hülsenfrüchte (Linsen, Bohnen, Erbsen), schwarzer Tee, Kaffee und Kakao, Brühen, gedünstete und gebratene Fleisch- und Fischgerichte.

Oft verursachen die Entwicklung von Allergien und Ödemen synthetische Zusatzstoffe. Darunter befinden sich Konservierungsmittel (Sulfite, Nitrite, Benzoesäure und deren Derivate usw.) und Farbstoffe (Tartrazin, Amaranth, Azorubin, Erythrozin usw.), Aromen (Menthol, Vanille, Nelken und Zimt, Glutamate) und Geschmacksstabilisatoren.

Die häufigsten Kombinationen von Produkten und Substanzen, die eine Kreuzallergie verursachen können:

Nüsse können Allergien auslösen und sind während der Blütezeit von Hasel nicht konstant

Äpfel erhöhen das Risiko einer allergischen Reaktion, wenn sie zusammen mit Birnen, Kirschen, Kirschen und Quitten verwendet werden.

Oft provozieren allergische Reaktionen, einige Produkte, während sie mit bestimmten Medikamenten verwendet werden. Daher ist es nicht möglich, die Einnahme von Acetylsalicylsäure mit dem Verzehr von Beeren und Früchten (Trauben, Himbeeren, Erdbeeren, Pfirsiche, Aprikosen und Pflaumen) zu kombinieren. Ein Hühnerei reagiert während der Einnahme von Interferon und Lysozym. Kefir kann nicht zur Behandlung von Antibiotika Penicillin verwendet werden.

Brot- und Müslischalen sind selbst keine Allergene. Gleichzeitig können sie während der Blüte von Getreidepflanzen (Weizen, Roggen, Hafer, Weizengras) eine Reaktion auslösen.

Es ist unerwünscht, dass Kefir gleichzeitig mit Schimmelpilzen und Schimmelkäse konsumiert wird.

Kuhmilch kann zu einem Allergen werden, wenn sie mit Kalb- und Rindfleischprodukten und Gerichten verzehrt wird. Es ist nicht wünschenswert, gleichzeitig Kuh- und Ziegenmilch zu trinken.

Beim Verzehr von Meeresfrüchten und Fisch sollten Sie sich für eine Sache entscheiden. Der gleichzeitige Verzehr von Fischgerichten mit Garnelen, Venusmuscheln, Krabben oder Kaviar kann ebenfalls zu Allergien führen.

Für die Vorbeugung und Behandlung von Angioödemen ist es daher sehr wichtig, die Ernährungsdiät des Patienten richtig zu formulieren, wobei Eier, Fisch, Schokolade, Nüsse und Zitrusfrüchte ganz oder teilweise aus dem Menü entfernt werden. Diese Produkte können Angioödeme verursachen, auch wenn sie nicht die Hauptursache für Allergien sind. Auf diese Weise kann das Risiko eines Ödems minimiert werden.

Quincke-Ödeme sind eine gefährliche Krankheit, die nicht nur die Gesundheit, sondern auch das menschliche Leben bedroht. Es sollte mit aller Verantwortung übernommen werden. Diese Patienten können Folgendes empfehlen. Halten Sie zunächst immer ein Antiallergikum bereit. Zweitens versuchen Sie, den Kontakt mit dem Allergen vollständig zu beseitigen. Drittens haben Sie immer ein Armband oder eine individuelle Karte mit Ihrem Namen, Geburtsdatum und der Telefonnummer des behandelnden Arztes. In diesem Fall können sich mit der plötzlichen schnellen Entwicklung der Krankheit auch Fremde, die sich in der Nähe des Kranken befinden, orientieren und rechtzeitig Hilfe leisten.

Autor des Artikels: Kuzmina Vera Valerievna | Diätetiker, Endokrinologe

Ausbildung: Diplom RSMU ihnen. N. I. Pirogov, Spezialität "General Medicine" (2004). Aufenthalt an der Moskauer Staatlichen Universität für Medizin und Zahnmedizin, Diplom in "Endokrinologie" (2006).

Schwere allergische Reaktion mit schweren Symptomen - Angioödem: Ursachen, Erste Hilfe und Behandlung von Riesenurtikaria

Quincke-Ödem ist eine gefährliche allergische Reaktion mit schweren Symptomen. Bei falscher Erste Hilfe können die Folgen sehr schwerwiegend sein. Negative Anzeichen treten im oberen Teil des Körpers auf: Gesicht, Lippen, Hals schwellen an, das Lumen des Kehlkopfes verengt sich oft, es besteht Erstickungsgefahr. Einige Patienten entwickeln ein Ödem der inneren Organe, es besteht Lebensgefahr.

Welche Allergene lösen eine akute Reaktion aus? Was tun mit der Entwicklung eines Angioödems? Erste Hilfe bei Angioödem Diese und viele andere Probleme im Zusammenhang mit schweren allergischen Reaktionen werden im Artikel beschrieben.

Verursacht schwere allergische Reaktionen

Unter dem Einfluss verschiedener Reizstoffe entsteht ein gefährlicher Zustand. Angioödem tritt in einem Viertel der Fälle auf, wenn eine erbliche Prädisposition für eine erhöhte Sensibilisierung des Körpers besteht. In einigen Fällen können Ärzte die genaue Ursache einer scharfen Immunreaktion nicht feststellen. Quinckes Ödemcode auf dem ICD-10-T78.3.

Provokative Faktoren und Allergene:

• Produkte bestimmter Gruppen. Bei den meisten Patienten verursachen bestimmte Nahrungsmittel eine schwere allergische Reaktion: Honig, Eier, Vollmilch, Zitrusfrüchte. Rote Beeren, Obst und Gemüse, Schokolade, Meeresfrüchte und Erdnüsse haben ebenfalls eine hohe Allergenität.
• Haushaltschemikalien, Waschmittel, Körperpflegemittel;
• potente Arzneimittel: Jod enthaltende Arzneimittel, Sulfonamide, Antibiotika, Aspirin, B-Vitamine, Verbindungen mit antikonvulsiver Wirkung;
• Pflanzenpollen während der Blüte;
• Gift, das mit Insektenstichen in den Körper eindringt;
• Kosmetika, insbesondere der niedrigen Preiskategorie, mit irritierenden Inhaltsstoffen;
• helminthische Invasionen;
• Feder, Wolle, Haustierflusen. Exkremente, Speichel, Partikel der toten Epidermis bei Tieren sind gefährliche Reizstoffe, insbesondere für Kinder;
• physikalische Faktoren: Licht, niedrige Temperaturen;
• virale und bakterielle Infektionen;
• Trockenfutter für Fische und Papageien;
• häufiger, längerer Stress;
• schwere Autoimmunerkrankungen.

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Klassifizierung

Ärzte unterscheiden zwei Varianten der Riesenurtikaria:

• allergisch Nach dem Eindringen des Allergens setzt der Körper Chemikalien frei, die die Kapillarpermeabilität und die Expansion kleiner Gefäße auslösen. Der flüssige Teil des Blutes dringt in die Gefäßwand ein, füllt die Zellen, erhöht das Gewebevolumen, es treten Ödeme auf. Unter Einwirkung verschiedener Reize entwickelt sich eine negative Reaktion;
• nicht allergisch. Der Grund für die akute Immunantwort ist eine Mutation der Komplementsystem-spezifischen Proteine, die für Immunreaktionen verantwortlich sind. Wenn Verletzungen des Proteins nicht nur nach dem Eindringen gefährlicher Mikroben aktiviert werden, sondern auch bei Kälteeinwirkung, mechanischen oder chemischen Reizen. Schwellungen treten auch bei Schock, Hitze, Chemikalien auf.

Erste Anzeichen und Symptome

Sie können eine schwere allergische Reaktion vermuten, wenn die folgenden Symptome auftreten:

• erste Symptome eines Angioödems: Eine Person schwillt plötzlich an, Lippen, Wangen schwellen an, Augenlider schwellen an, statt der Augen sind nur Risse sichtbar;
• die Haut wird blass, mit Erstickungsgefahr ist ein bläulicher Schimmer erkennbar;
• die Gestalt des Gesichts verändert sich, das Opfer ist schwer zu erkennen;
• Das Atmen ist schwierig, das Pfeifen wird oft aufgrund der Verengung der Kehlkopfspalte gehört;
• Ödeme der inneren Organe verursacht Erbrechen, Probleme beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterleib, Kribbeln im Gaumen und im Zungenbereich (Anzeichen für Komplikationen mit einer riesigen Urtikaria im Darm oder im Magen);
• manchmal sichtbare Hautreaktionen: Rötung, Hautausschlag, Juckreiz;
• Mit der Niederlage der Atemwege tritt ein bellender Husten auf, Keuchen entwickelt sich, der Gaumen ist locker, das Lumen des Kehlkopfes verengt sich;
• Einige Patienten entwickeln eine negative Reaktion des Nervensystems: Übererregung, Angstzustände, Desorientierung, in schweren Fällen - Bewusstlosigkeit;
• Bei Läsionen der Meningen, Lethargie und Lethargie, ist es für den Patienten schwierig, die Brust mit dem Kinn zu berühren.

Die meisten Menschen haben mehrere Stunden lang negative Symptome, bei schwerer Form zwei bis drei Tage. Nachdem sich das Immunsystem wieder normalisiert hat, normalisiert es den Zustand der Kapillaren, blockiert Histaminrezeptoren und die Anzeichen eines Angioödems verschwinden spurlos.

Erste Hilfe und weitere Behandlung

Wie behandelt man Angioödem? Die Kenntnis der Symptome, die Regeln der ersten Hilfe bei einer riesigen Urtikaria können das Leben einer Person jeden Alters retten. Es ist wichtig zu verstehen: Schwellungen entwickeln sich sehr schnell, in nur einer halben Stunde wirken sich die negativen Symptome auf die Lippen, die Atemwege, die Augenlider, die Organe des Urogenitalsystems, den Hals aus. Bei vielen Patienten mit einer gefährlichen Erkrankung schwillt mehr als die Hälfte der Haut- und Schleimhautbereiche an.

Erste Hilfe bei Angioödem:

• die Person beruhigen, bequem sitzen, das Halsband aufknöpfen, drückende Kleidung ausziehen, das Fenster oder das Fenster sofort öffnen;
• den Kontakt mit dem Allergen beseitigen, das eine schwere Reaktion auslöst;
• geben Sie so schnell wie möglich ein wirksames Antihistaminikum. Das Medikament reduziert die Schwellungen und verhindert das Ersticken aufgrund der Verengung des Kehlkopfes. Allergietabletten oder Sirup sollten immer in der Reiseapotheke sein;
• kochendes Wasser geben: Es ist wichtig, die giftige Komponente aus dem Körper zu entfernen.
• Es ist ratsam, ein beliebiges Sorbens zur Bindung und zur schnellen Entfernung des Allergens einzunehmen.

Bei schwerem Angioödem ist es unerwünscht, Sorbentien aus eigener Initiative ein alkalisches Getränk zu geben. Eine Tablette oder eine flüssige Form eines Antihistamins verringert die Schwere der Reaktion, die Ärzte injizieren intramuskulär wirksame Formulierungen und nehmen den Patienten zur stationären Behandlung auf.

Präparate zur Behandlung des Angioödems:

• Die erste Reihe von Arzneimitteln sind Antihistaminformulierungen. Wir brauchen Medikamente, die akute Symptome schnell beseitigen. Wenn Angioödem wirksame Medikamente ist: Suprastin, Ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
• Diuretika zum Entfernen von Schwellungen. Lasix, Diacarb, Torsid, Furosemid;
• Medikamente, die die Durchlässigkeit der Gefäßwand verringern. Effektives Ascorutin;
• Während der Asphyxie injizieren die Ärzte Medikamente, die die Muskeln entspannen, eine Intubation der Trachea durchführen, und erfordern zusätzlich die Verabreichung von Ephedrin und Adrenalin. Die Manipulationen werden von medizinischen Mitarbeitern ausgeführt;
• Während der Behandlung des Angioödems ist der Patient verpflichtet, sich einer hypoallergenen Diät zu unterziehen, den übermäßigen Gebrauch von Medikamenten zu verweigern und Nahrungsmittel- und Haushaltsallergene zu vermeiden.
• Systemische Kortikosteroide sind für die schwere, anhaltende Art der allergischen Reaktion angezeigt. Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison.

Quincke-Ödem bei Kindern

Das Kind reagiert aktiv auf Allergene mit erhöhter Körpersensibilisierung. Kinder und Vorschulkinder haben schlecht entwickelte Abwehrmechanismen, es ist schwierig, mit verschiedenen Arten von Reizstoffen umzugehen, und es entwickelt sich häufig eine akute Immunreaktion mit schweren Symptomen. Aus diesem Grund ist Angioödem für Kinder sehr gefährlich.

Die Hauptursachen für Riesenurtikaria bei Kindern:

• Produkte, die häufig Allergien auslösen, insbesondere mit Emulgatoren, synthetischen Farbstoffen, Konservierungsmitteln;
• Pollen gefährlicher Pflanzen;
• Drogen;
• beißt stechende Insekten.

Die Symptome ähneln den negativen Manifestationen bei Erwachsenen. Eine der charakteristischen Manifestationen ist die Migrationsnatur der geschwollenen Haut: An einem Ort treten Zeichen auf, dann an einem anderen Ort. Oft sind geschwollene Bereiche großflächig.

Erste Hilfe und Behandlung von Riesenurtikaria ähneln der Entfernung negativer Symptome bei Angioödemen bei erwachsenen Patienten. Es ist wichtig zu wissen: Der Körper der Kinder ist weniger resistent gegen die Wirkung von Allergenen, eine akute Immunreaktion entwickelt sich schneller. Mit der Entwicklung der Erstickung, des Ödems der inneren Organe, sind dringende Maßnahmen erforderlich, um das Leben eines kleinen Patienten zu retten, es dauert nur wenige Minuten.

Antihistaminika für Kleinkinder gelangen in flüssiger Form in das Apothekennetzwerk: Allergiesirup und -tropfen. Ab 6 oder 12 Jahren sind Pillen erlaubt. Bei einer Blitzreaktion injizieren Ärzte Antihistaminika intramuskulär. Es ist verboten, ein Arzneimittel zu verabreichen, das nicht für das Alter geeignet ist: Komplikationen, die die allergische Reaktion verstärken, sind möglich.

Folgen

Es ist kein Zufall, dass Quincks Ödem als eine der schwersten Reaktionen gilt: Wenn der Patient keine Hilfe leistet, kann der Patient an Erstickung sterben. Ein Viertel der Menschen entwickelt ein Ödem des Kehlkopfes, große Bronchien sind betroffen, der Luftröhrenbereich ist betroffen. Wenn negative Anzeichen auftreten, ist eine Verzögerung nicht möglich: Ein rechtzeitiger Anruf beim Krankenwagen rettet Leben.

Bei Schwäche können chronische Pathologien, Überempfindlichkeit gegen Allergene, schwere Autoimmunkrankheiten, vor dem Hintergrund geringer Schutzkräfte des Körpers ein schwerer Stehen - anaphylaktischer Schock auftreten. Ohne kompetente medizinische Versorgung ist der Tod möglich.

Fazit: Wenn der Verdacht auf Angioödem besteht, muss dringend ein Arzt gerufen werden. Selbstmedikation provoziert gefährliche Komplikationen, die Symptome und Auswirkungen von Riesenurtikaria sind oft lebensbedrohlich.

Vorbeugende Maßnahmen

Erlauben Sie nicht die Entwicklung eines Angioödems: Die Beseitigung der Auswirkungen einer akuten Reaktion ist viel schwieriger als die Verhinderung einer negativen Reaktion des Körpers. In schweren Fällen kann das Ergebnis das traurigste sein.

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Grundregeln:

• Eltern sollten die Ernährung des Kindes unter Berücksichtigung des Allergenitätsgrades der Produkte vornehmen.
• Es ist nicht notwendig, Kinder mit Lebensmitteln zu füttern, in denen gefährliche synthetische Füllstoffe, Konservierungsmittel, Farbstoffe enthalten sind;
• Es ist wünschenswert, Kinder vor dem Kontakt mit potenziellen Allergenen zu schützen, insbesondere wenn der Körper schwach ist. Pflanzenpollen, Tierhaare, einige Drogen und Insektenstiche sind die Hauptreize, die Angioödeme auslösen.
• Es ist notwendig, das Immunsystem zu stärken, sich in der Luft zu befinden und Härten durchzuführen. Ein wichtiger Punkt ist die Prävention des Passivrauchens, die den Allgemeinzustand des Haushalts, insbesondere von Kindern, verschlechtert.
• In der Erste-Hilfe-Box sollten immer Antihistaminika sein. Riesenurtikaria entwickelt sich rasch, häufig innerhalb von 15–30 Minuten. In Abwesenheit von Medikamenten gegen Allergien können schwerwiegende Folgen auftreten. Allergiker sollten immer ein von einem Arzt verordnetes Antihistaminikum tragen.

In dem folgenden Video nützliche Ratschläge, wie Sie Erste Hilfe bei Angioödemen leisten können und was vor dem Eintreffen von Spezialisten getan werden kann:

Ödeme quinica verursacht

Angioödeme, häufiger als Quincke-Ödem bekannt, wurden zu Ehren des deutschen Arztes Heinrich Quincke benannt, der 1882 diesen gefährlichen Zustand erstmals beschrieb. In manchen Fällen stellt dies eine direkte Bedrohung für das Leben dar. Deshalb ist es so wichtig zu wissen, was ein Angioödem ist, für das ein hohes Risiko besteht und was zu tun ist, wenn Symptome der Krankheit auftreten.

Quincke-Ödem: Was ist das?

Das Quincke-Ödem ist eine allergische Erkrankung, die sich durch das Auftreten ausgeprägter Ödeme der Haut, des Unterhautgewebes und des Schleimepithels äußert. Die Pathologie ist normalerweise in den folgenden Körperbereichen festgelegt:

Sehr viel seltener kommt es zu Ödemen an inneren Organen, Gelenken und sogar den Hirnmembranen.

Angioödeme können absolut jede Person betreffen. Es gibt jedoch eine Gruppe von Menschen, die am anfälligsten für die Krankheit sind - wir sprechen von Allergien. Und viel häufiger als bei älteren Menschen und Männern entwickelt sich die Pathologie bei Kindern (die Ausnahme sind Säuglinge, bei denen ein solches Ödem extrem selten ist, obwohl dies möglich ist) und bei jungen Frauen.

Ursachen von Angioödem

Es gibt zwei Arten von Angioödemen - allergisch und pseudoallergisch. Und sie unterscheiden sich in den Gründen, die einen gefährlichen Zustand verursachen.

Wenn es sich um allergisches Angioödem handelt, dann handelt es sich bei dem "Täter" um ein spezifisches Allergen, das in den Körper eines Allergikers geraten ist. Dann wird ein massives Ödem zu einer Art Reaktion auf den Reiz. In der Regel wird der beschriebene Zustand mit Erkrankungen und Erkrankungen wie Heuschnupfen, Asthma bronchiale, Nahrungsmittelallergien, Urtikaria kombiniert.

Im Fall eines pseudoallergischen Angioödems ist die Ursache der Pathologie angeborene Defekte des Komplementsystems - eine Gruppe von Proteinen, die an der Bildung von primären Immunreaktionen und allergischen Reaktionen beteiligt sind. Normalerweise sind diese Proteine ​​in Ruhe und werden nur aktiviert, wenn sie Allergen einnehmen. Bei Defekten in ihrer Struktur wirkt das Komplementsystem entweder spontan oder als Reaktion auf thermische, chemische und kalte Reize.

Quincke-Ödem: Symptome

Anzeichen von Angioödem haben keine Chance, unbemerkt zu bleiben. In der Tat ist die erste von ihnen eine schnelle und starke Schwellung der Haut, des Unterhautgewebes und des Schleimepithels im betroffenen Bereich, die mit bloßem Auge sichtbar ist. In der Regel ändert die Haut in diesen Bereichen zunächst nicht ihren natürlichen Farbton und wenig später wird sie sichtbar blass.

Am häufigsten ist Angioödem auf den Lippen, der Zunge, den Augenlidern, den Wangen und dem Kehlkopf (der gefährlichste Fall) lokalisiert.

Die Patienten verspüren normalerweise keinen Juckreiz, sind jedoch besorgt über Schmerzen und Brennen. Patienten zum Zeitpunkt des Ödems fühlen unangenehme Spannungen, eine Zunahme der Mandeln, weichen Gaumen und Zunge.

Die größte Gefahr besteht in der Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf der Schleimhaut des Kehlkopfes sowie auf dem Pharynx und der Luftröhre, wodurch die normale Atmung behindert wird. Statistiken zufolge tritt dieser Zustand bei jeder vierten Person auf, die an Angioödem leidet. Seine Anzeichen sind Heiserkeit, laute Atemnot, Kurzatmigkeit, bellender Husten und in der Folge zuerst eine starke Rötung der Haut des Patienten und dann ihre unnatürliche Blässe, Ausdrucksangst des Patienten, selbst eine Ohnmacht ist nicht ausgeschlossen. Ohne dringende fachliche Sorgfalt fällt der Patient schnell in ein hypokapnisches Koma, woraufhin ein hohes Todesrisiko aufgrund von Sauerstoffmangel besteht.

In den Fällen, in denen Angioödeme den Gastrointestinaltrakt betreffen, sind die Symptome starke Bauchschmerzen sowie Erbrechen und Durchfall. Wenn sich in den Meningen ein Ödem entwickelt, treten neurologische Anzeichen auf: Hemiplegie, Aphasie, epileptiforme Anfälle usw.

Quincke-Ödem: Hilfe bei den ersten Anzeichen

Sobald ein Verdacht auf Angioödem besteht, müssen Sie den Arzt anrufen. Vor seiner Ankunft muss der Patient Erste Hilfe erhalten, die folgende Aktivitäten umfasst:

• Barriere für den Kontakt mit dem Allergen (wenn es sich beispielsweise um einen Insektenstich handelt, sollte der Stachel zuerst entfernt werden);
• Sicherstellung der Frischluftzufuhr in den Raum, in dem sich der Patient befindet;
• Sedierung des Opfers;
• Befreiung des Opfers von engen Kleidungsstücken, Gürtel, Gürtel, Krawatte;
• Entfernung des Allergens aus dem Körper des Patienten durch reichlich otpaivanija und Sorbentien - die gleiche Aktivkohle;
• Instillation in die Nase der betroffenen Vasokonstriktor-Tropfen, die nur zur Hand sind;
• das Aufbringen einer kalten Kompresse auf die betroffene Stelle und vorzugsweise eines Seils auf die darüber liegende Stelle - falls das Ödem als Reaktion auf eine Injektion eines Arzneimittels oder eines Insektenstichs auftrat;
• das geeignete Antihistamin nehmen.

Die Nothilfe bei Angioödem geht mit folgenden Maßnahmen einher:

• Entgiftungstherapie: Hämosorption, Enterosorption usw.;
• Hormontherapie (Verabreichung von Prednison intravenös oder intramuskulär);
• Desensibilisierungstherapie (intramuskuläre Injektion von Suprastin);
• Verwendung von Diuretika;
• Verwendung von Proteaseinhibitoren.

Und natürlich braucht der Patient bei all dem einen dringenden Krankenhausaufenthalt in der Abteilung für Allergologie. Quinckes Ödem, vor allem seine schweren Formen - eine Bedingung, die dringend fachkundige Behandlung erfordert. Manchmal dauert die Rechnung nur eine Minute.

Diagnose eines Angioödems

Zunächst führt der Arzt eine Untersuchung durch, um sich mit den bestehenden Symptomen vertraut zu machen. Darüber hinaus wird die Reaktion von Ödemen auf die Verabreichung von Adrenalin berücksichtigt.

Der nächste Schritt ist die Ermittlung der Ursache der Pathologie. In der Regel genügt es, den Patienten zu befragen, welche allergischen Erkrankungen in seiner Familiengeschichte vorkommen, wie sein Körper auf die Verwendung verschiedener Produkte, die Verabreichung von Medikamenten und den Kontakt mit Tieren reagiert. Manchmal sind spezielle Blutuntersuchungen und Allergietests erforderlich, um die Ursache herauszufinden.

Behandlung von Angioödem

Bei Auftreten von Ödemen im Pharynx, Kehlkopf oder in der Luftröhre ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt des Opfers erforderlich, gefolgt von einer Behandlung in der Reanimation oder auf der Intensivstation.

Im Allgemeinen wird die Behandlung von Angioödem in mehreren Richtungen durchgeführt.

• Der Ausschluss aller potenziell gefährlichen Allergene aus dem Leben des Opfers. Nach der Ermittlung der genauen Ursache eines Ödems werden spezifische Empfehlungen gegeben. In diesem Fall wird der Patient gebeten, sich weigern zu müssen, Nahrungsmittel zu essen, die reich an natürlichen Salicylaten sind (Himbeeren, Kirschen, Erdbeeren, Pfirsiche, Äpfel, Trauben, Erdbeeren, Aprikosen, Pflaumen, Tomaten, Karotten, Kartoffeln) sowie bestimmte Medikamente, z B. Pentalgin, Tsitramon, Baralgin, Paracetamol, Indomethacin und andere.
• Drogentherapie. Diese Behandlungsrichtung ist die Ernennung von Antihistaminika und Kortikosteroiden durch den behandelnden Arzt. Bei einer Überempfindlichkeit gegen einzelne Nahrungsmittelprodukte wird zur Verringerung von Enzympräparaten, wie beispielsweise festlichen, Gebrauch gemacht.
• Lifestyle-Korrektur. Personen, die an Angioödem leiden, sollten aufhören zu rauchen und Alkoholmissbrauch zu vermeiden. Diese Patienten sollten Stresssituationen, Überhitzung und Unterkühlung vermeiden.

Um eine Person zu schützen, die in der Vergangenheit an einem schweren Angioödem gelitten hat, wird empfohlen, immer eine Spritze mit einer Adrenalinlösung bei sich zu haben.

Mögliche Komplikationen bei Angioödem

Wie oben erwähnt, ist die gefährlichste Komplikation des Quincke-Ödems, die den Kehlkopf oder die Luftröhre betrifft, das Ersticken, was zu Koma und möglicherweise zu einer Behinderung oder zum Tod führt.

Wenn das Ödem im Gastrointestinaltrakt lokalisiert ist, ist eine Komplikation in Form einer Peritonitis nicht ausgeschlossen, und es können eine erhöhte Darmmotilität und dyspeptische Störungen beobachtet werden.

Wenn das Urogenitalsystem betroffen ist, kann sich die Komplikation durch die Symptome einer akuten Zystitis und die Entwicklung einer Harnverhaltung manifestieren.

Das Ödem im Gesicht ist das Besorgnis erregendste, da, wenn vorhanden, die Gefahr einer Schädigung des Gehirns oder seiner Membranen besteht, begleitet von dem Auftreten von Labyrinthsystemen und meningealen Symptomen, die alle eine direkte Gefahr für das Leben darstellen.

Quincke-Ödem bei Kindern

Quinckes Ödem bei Kindern ist ein ziemlich häufiges Phänomen. Darüber hinaus hat der pathologische Prozess bei solchen jungen Patienten seine eigenen Merkmale.

Erstens kann das Ödem bei Kindern recht große Größen erreichen. Darüber hinaus hat es eine migratorische Natur, dh es ist in der Lage, an einem Ort oder an einem anderen Ort zu entstehen, als ob er sich bewegen würde. Wenn Sie die Schwellung spüren, ist sie ziemlich dicht und homogen. Wenn Sie auf klicken, erscheint keine Einrückung. Etwa 50% der Fälle von Angioödem bei Kindern gehen mit dem Auftreten von Urtikaria einher.

Besonders gefährlich für Patienten im zarten Alter sind Hals- und Kehlkopfschwellungen. Schließlich entwickeln sich alle pathologischen Vorgänge bei einem Kind schneller als bei einem Erwachsenen. Deshalb ist es bei geringstem Verdacht so wichtig, dass ohne einen einzigen Moment ein Rettungswagen gerufen wird.

Wenn Quinckes Ödem den Gastrointestinaltrakt des Kindes beeinflusst hat, wird der Patient höchstwahrscheinlich durch starke Schmerzen im Magen, Kribbeln der Zunge und des Gaumens sowie Durchfall und Erbrechen, die etwas später auftreten, gestört.

Selbst wenn sich die Schwellung ausschließlich auf der Haut entwickelt, können Kinder an Fieber und starken Gelenkschmerzen leiden. Außerdem ist in diesem Fall eine erhöhte Erregung des Kindes nicht ausgeschlossen, und es ist sogar möglich, in Ohnmacht zu fallen.

Die Eltern jedes allergischen Kindes sollten die häufigsten Ursachen für ein lebensbedrohliches Angioödem bei Kindern kennen:

• Einnahme bestimmter Medikamente: Antibiotika (insbesondere Penicillin), krampflösende Medikamente, Acetylsalicylsäure, Jod-haltige Medikamente, B-Vitamine;
• Einzelne Nahrungsmittel, die bei einem bestimmten Kind Allergien auslösen, sowie verschiedene Lebensmittelzusatzstoffe, die in einigen Lebensmitteln enthalten sein können: Zum Beispiel enthält eine Reihe gefährlicher Konservierungsmittel und Farbstoffe Wurstwaren, exotische Fischgerichte, Säfte, Käse usw.;
• Insektenstiche;
• Pollen, der während der Blüte einiger Pflanzen freigesetzt wird.

Quinckes Ödem: Wie man es verhindert

Menschen, insbesondere diejenigen, die für allergische Reaktionen prädisponiert sind, sollten einige vorbeugende Maßnahmen einhalten, die die Entstehung so gefährlicher Zustände wie Angioödem verhindern.

Erstens müssen Sie immer einer strengen Diät folgen. In diesem Fall sollten Allergene nicht nur aus der Ernährung, sondern generell aus dem menschlichen Umfeld (insbesondere auch für Haustiere) ausgeschlossen werden. Letzteres ist jedoch nicht immer im Willen einer bestimmten Person, die an Allergien leidet. In Fällen, in denen es nicht möglich ist, sich vor dem Kontakt mit Reizstoffen zu schützen (z. B. während der Blüte einer Pflanze), sollten Antihistaminika genommen werden.

Patienten, die an einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Insektenstichen leiden, sollten in ihrer jeweiligen Jahreszeit keine Abwehrmittel vergessen. Außerdem sollten sie es vermeiden, zu dieser Zeit Kleidung in leuchtenden Farben zu tragen - es ist sehr attraktiv, Mücken, Bienen und Wespen. Natürlich sollten Sie auch im Sommer nicht barfuß auf der Straße laufen.

Eltern, deren Kind anfällig für Allergien ist, müssen ihr Kind nicht nur auf jede mögliche Weise mit Sensibilisatoren in Kontakt bringen, sondern auch die Sauberkeit im Haus aufrechterhalten, damit in den Ecken kein Staubkorn vorhanden ist. Darüber hinaus ist es wichtig, die Räume regelmäßig zu lüften, häufig in ihnen eine Nassreinigung durchzuführen und für eine optimale Luftfeuchtigkeit und Temperatur in der Wohnung zu sorgen.