Dekubitus: Behandlung zu Hause

Druckgeschwüre werden häufig bei Menschen gebildet, die aufgrund von Krankheit oder Verletzung gezwungen sind, lange Zeit in derselben Position zu bleiben. In der Tat sind Druckgeschwüre - die Nekrose von Körpergewebe, die durch das Fehlen des Blutkreislaufs aufgrund von Quetschungen der Blutgefäße an Orten, die an harten Oberflächen liegen, oder an hervorstehenden Körperteilen hervorgerufen wird. Dies unterbricht den Fluss von Nahrung und Sauerstoff zu den Zellen, was zu deren Tod und zur Bildung einer tiefen oder oberflächlichen Wunde führt.

Das Auftreten von Druckgeschwüren ist auch bei zu festem Gips oder schlecht sitzendem Gebiss möglich.

Gründe für die Bildung von Druckgeschwüren

Die Wundliegen der Patienten können sich mit guter Pflege bilden. Die Hauptgründe für ihr Aussehen werden als anhaltende Druckbelastung angesehen, insbesondere in Kombination mit Verschiebung und Reibung der Gewebe. Alle diese Faktoren sind bei bettlägerigen Patienten vorhanden. Der Druck wird durch einen langen Aufenthalt in derselben Position verursacht. Verschiebung und Reibung treten auf, wenn Patienten umgedreht oder transplantiert werden, der Wäschewechsel oder das Schiff gewechselt wird.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Gründen, die zum Auftreten von Druckgeschwüren beitragen:

  1. Übergewicht oder Untergewicht. Bei Übergewicht übt das Übergewicht Druck auf das Gewebe aus. Bei unzureichendem Gewicht gibt es keine Zwischenschicht zwischen Knochen und Haut, sodass der Druck auf die Haut steigt.
  2. Schlechtes Essen. Liegende Patienten weigern sich häufig zu essen und zu trinken, so dass die Stoffwechselvorgänge im Körper verlangsamt werden, die Zellen nicht genügend Nährstoffe erhalten, und außerdem werden Abfallprodukte der Zellen schlechter aus dem Körper ausgeschieden.
  3. Bei übermäßigem Schwitzen treten auf der Haut Salze auf, die die Oberfläche reizen.
  4. Das Vorhandensein von Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt unvermeidlich zu einer Verschlechterung des Blutkreislaufs im Gewebe.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Alter
  7. Inkontinenz von Urin und Kot.
  8. Die Anwesenheit auf dem Bett faltet sich zusammen, Krümel, kleine Gegenstände.
  9. Allergie gegen Hautpflegemittel.

Dekubitusstadien

Der bewusste Patient kann bereits vor dem Auftreten von Dekubitus erste Anzeichen seines Auftretens spüren und von ihnen berichten. Er hat betäubte Körperteile, das Kribbeln ist zu spüren, die Haut schuppt, verfärbt sich. Wenn der Patient bewusstlos ist, sollten Sie ihn täglich auf Hautveränderungen untersuchen.

Insgesamt werden 4 Stufen von Druckgeschwüren unterschieden und man sollte versuchen, den Übergang von der Anfangsstufe zur nächsten zu verhindern.

Was sind die Wundliegen im Anfangsstadium?

Im Anfangsstadium wird eine rote oder violette Hautfarbe an der Wundstelle des Bettes beobachtet. Der Patient klagt über Schmerzen an dieser Stelle oder über Hautempfindlichkeit. Die Haut selbst wird nicht beschädigt, aber es können sich Blasen bilden, die dann platzen.

Phase 2-Dekubitus

Eine flache Verletzung der Haut beginnt, und manchmal ist subkutanes Gewebe betroffen. An dieser Stelle bildet sich eine Blase oder eine rot-rosa Wunde.

Dekubitus 3 Grad

In diesem Stadium reicht die Gewebenekrose tiefer in die Muskelschicht hinein. Der Dekubitus sieht aus wie eine kraterförmige Wunde, es kann ein Flüssigkeitsausfluss davon sein.

4. Dekubitus

Im Stadium 4 breitet sich der Dekubitus noch tiefer aus und wirkt sich auf die Muskeln und Sehnen aus. Es kann sogar der Knochen infiziert werden, der ebenfalls infiziert ist.

Pflege für zu Hause

Bei der Pflege von Bettpatienten sollten Sie Druckstellen vorbeugen und spezielle Pflegeprodukte verwenden: Matratzen, Kissen, Gummikreise.

Matratze

Orthopädische Anti-Dekubitus-Matratzen sind weitgehend ein Mittel, um das Auftreten von Dekubitus zu verhindern. Es bewirkt einen Massageeffekt und fördert die Muskelentspannung, wodurch die normale Blutzirkulation wiederhergestellt wird. Die Matratze macht das Leben sowohl für den Patienten als auch für die Bezugsperson wesentlich einfacher Es ist nicht notwendig, den Patienten ständig umzudrehen.

Die Dekubitus von Dekubitus wird mit Hilfe innovativer Technologien aus hypoallergenen Materialien hergestellt, die stark genug sind, eine lange Lebensdauer haben und leicht zu pflegen sind. Sie können mit Reinigungsmitteln behandelt werden, und das Vorhandensein von Mikroporen verhindert übermäßiges Schwitzen.

Bei der Auswahl einer Matratze müssen Sie das Gewicht des Patienten berücksichtigen. Je größer diese ist, desto starrer sollte die Matratze sein.

Dekubitus Kissen

Mit Hilfe von Dekubitus können Sie die Belastung bestimmter Körperteile regulieren oder den Patienten in einer bequemen Position unterstützen. Es gibt Kissen für bestimmte Körperteile, wie z. B. den unteren Rücken oder Schulterblätter, Füße oder Ellbogen, aber auch kombinierte. Es sind auch Rollstuhlkissen erhältlich, von denen sich Konturkissen nach der Konfiguration des Gesäßes wiederholen.

Bei der Auswahl eines Kissens sollte auf seine Größe geachtet werden. Sie müssen es entsprechend der Körpergröße und dem Gewicht des Patienten aufnehmen.

Der Füllstoff in Kissen ist unterschiedlich, Schaumgummi ist am häufigsten und bietet ausreichend Komfort für den Patienten. Teurere Latexkissen passen sich perfekt der Körperform an, zusätzlich sind sie belüftet und verhindern so Windelausschlag. Gelkissen sind ideal für sitzende Patienten, sie rutschen nicht, sind aber schwer. Es gibt immer noch Airbags, sie sind wichtig, um den Pumpgrad richtig einzustellen.

Vor kurzem begannen sie, kombinierte Kissen herzustellen, beispielsweise ein Polyurethankissen mit Geleinsätzen an Orten mit höchstem Druck.

Gummischeibe von Dekubitus

Gummiräder sind in drei Größen erhältlich. Die kleinsten werden verwendet, um Dekubitus an Ellbogen, Fersen, Beinen und Kopf zu verhindern. Größere Kreise werden für den Rest des Körpers verwendet: Schultern, Oberschenkel, Kreuzbein. Die größten Kreise werden für große Patienten verwendet.

Der Gummikreis kann helfen, den Druck auf bestimmte Körperteile zu reduzieren, es ist jedoch besser, ihn zu verwenden, wenn der Patient zu lange im Bett liegen soll. In schweren Fällen sind Matratze und Kissen noch effektiver.

Wie man Dekubitus zu Hause mit medizinischem Material behandelt

Im Falle von Wundschmerzen sollte die Behandlung sofort begonnen werden, sie heilt sich nicht selbst, und eine Verzögerung kann zu einem weiteren Wachstum der Wunde und der Sepsis führen.

Die Behandlung besteht aus der Wiederherstellung der Blutzirkulation in den Muskeln, dem Abstoßen des abgestorbenen Gewebes und der Behandlung der gereinigten Wunde.

Der Blutkreislauf wird mit den oben beschriebenen Mitteln wiederhergestellt.

Die Behandlung in der ersten Phase eines Dekubitus besteht in der Behandlung der Haut mit Kochsalzlösung oder Kampferalkohol. Verwenden Sie Solkoserin oder Actovegin, um die Durchblutung zu verbessern und Xeroform zu pulverisieren.

In der zweiten Phase der Entwicklung eines Druckgeschwürs sind minimale chirurgische Eingriffe möglich, um abgestorbenes Hautgewebe zu entfernen. Bei Entzündungen wird eine antibakterielle Behandlung durchgeführt und ein antiseptischer Verband angewendet.

Dekubitus: Hausbehandlung, offene Wunde

In der dritten und vierten Phase treten Wundverletzungen auf und es ist wichtig, sie richtig zu behandeln. Sie müssen nicht warten, bis sich die Wunde öffnet, und sofort eine Operation durchführen, um nekrotisches Gewebe zu entfernen. Danach werden Antibiotika und Antiseptika zur Behandlung von Wunden eingesetzt. Es ist wichtig, den Abfluss dauerhaft aus der Wunde zu entfernen und das Austrocknen der Haut zu verhindern.

Im Stadium 4 werden zusätzliche physiotherapeutische Verfahren zur Stimulierung der Gewebereparatur verordnet: Lasertherapie, Elektroakupunktur, Schlammanwendungen und zusätzliche Massage von gesunden Stellen. UHF, Ultraschall, Elektrophorese mit Antibiotika, Phonoresis mit Antiseptika werden zur Bekämpfung von Mikroben eingesetzt.

Wie zu Hause Dekubitus am Gesäß behandeln

Die Behandlung von Druckgeschwüren am Gesäß ist nutzlos, wenn nicht der Druck auf sie herabgesetzt wird. Verwenden Sie dazu Kissen und Kreise. Häufig treten diese Dekubitus bei Patienten auf, die an Inkontinenz von Urin und Kot leiden. Es ist besser für sie, Windeln zu verwenden, und bevor Sie eine Windel anlegen, behandeln Sie die Haut mit einer Salbe oder Creme, die Silber enthält. Zum Reiben ist es ratsam, die Lösung zu verwenden, die durch Eingießen von 2 EL gewonnen wird. Wodka oder Köln in 0,5 Liter. Wasser Es ist besser, keinen Kampferalkohol zu verwenden, weil Er trocknet stark die Haut.

Wie Sie zu Hause Dekubitus behandeln

Für die Behandlung von Dekubitus sollte komplexe Verarbeitung und Verwendung von Medikamenten necroliticheskoy Wirkung, Stimulanzien Wiederherstellung der Funktion des Gewebes, Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung, entzündungshemmende Medikamente verwendet werden. Viele ähnliche Produkte in verschiedenen Formen werden derzeit hergestellt, aber der Arzt sollte sie auswählen.

Überlegen Sie, welche Tools häufig verwendet werden:

  1. Salbe Sie haben folgende Vorteile: Sie beschleunigen den Heilungsprozess gut, sind kostengünstig, lindern Schmerzen und Beschwerden und wirken bakterizid. Dazu gehören Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazol, Levosin ua Salben mit Silber - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (enthält auch ein Antibiotikum). Alte und zuverlässige Produkte wie Zink- oder Schwefelsalbe und Vishnevsky-Salbe wirken gut.
  2. Sprays Sie sind einfach anzuwenden, bilden einen dünnen Schutzfilm auf der Haut, wirken entzündungshemmend, lindern Schmerzen, haben antiseptische und antibakterielle Eigenschaften. Spray Cavilon (auch als Flüssigpflaster bezeichnet), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol sind weit verbreitet. In den Stufen 3 und 4 werden spezielle Sprays verwendet, die die Wunden von Eiter reinigen und die Abflussmenge reduzieren. Dazu gehören Levovinisol, Olazol.
  3. Andere Mittel. Dazu gehören Folienverbände aus Polyurethan, die in 1 die Haut schützen. In Stufe 2 werden Hydrokolloid- oder Hydrogelverbände, Verbände mit Hydropolymer verwendet, um die Haut vor dem Eindringen von Flüssigkeiten und Bakterien zu schützen. Diese Mittel sind ziemlich teuer. Einweg-selbstklebende antiseptische Verbände können auf allen Stufen verwendet werden.

Volksheilmittel gegen Dekubitus

Volksheilmittel gegen Druckgeschwüre sind der Apotheke oft nicht unterlegen, und ihre Kosten sind viel geringer.

Kampferöl aus Dekubitus

Dieses Mittel pflanzlichen Ursprungs verbessert die Blutzirkulation, fördert Stoffwechselprozesse und fördert die Regeneration des Gewebes. Kampferöl wird am besten als wässrige Lösung oder Salbe verwendet. Dies ist ein prophylaktischer Wirkstoff, bei offenen Wunden kann es zu Verbrennungen kommen. Kampferöl kann auf die gesamte Haut aufgetragen werden, vorher sollte es jedoch gut gereinigt werden.

Kampferalkohol aus Dekubitus

Alkohol in Kombination mit Kampfer reizt die Nervenrezeptoren auf der Haut. Dies verbessert die Durchblutung und die Stoffwechselprozesse. Es wird zum Schleifen oder Komprimieren verwendet. Längerer Gebrauch wird nicht empfohlen, da eine Überstimulation des Nervensystems, Hautirritationen und mögliche Allergien.

Wodka mit Shampoo vom Dekubitus

Dieses Werkzeug wird in jeder Phase von Wundliegen zur Behandlung von schmerzenden Stellen verwendet. Zur Vorbereitung nehmen Sie das Baby-Shampoo ohne Zusatzstoffe und mischen es mit einer gleichen Menge Wodka. Die resultierende Mischung wird sorgfältig mit einem weichen Schwamm verarbeitet. Die Prozedur wird abends durchgeführt und morgens wird die Haut mit einem mit Wasser angefeuchteten Schwamm abgewischt. Anschließend wird sie sorgfältig mit einer Serviette getrocknet. Das Werkzeug reagiert nicht schnell, sondern zuverlässig.

Geschwätz von Wundliegen

Das Klappern vom Dekubitus wirkt sanfter als das vorherige Werkzeug, ohne dass es zu Irritationen kommt, während es gut reinigt. Aus Kampferalkohol und Babyshampoo zubereitet, in gleichen Mengen aufgenommen. Das Verfahren ist ähnlich.

Andere Methoden und Mittel der traditionellen Medizin

Zur Vorbeugung und Behandlung von Wundliegen wirksame Mittel, hergestellt auf Basis ätherischer Öle: Palmarose, Johanniskraut, Weizenkeime, Geranie, Myrrhe, Lavendel, Teebaum. Kann sowohl einzeln als auch in Mischung zur Herstellung einer warmen Kompresse verwendet werden. Es wird über Nacht aufgetragen und morgens mit Wasser abgewaschen.

Ein wirksames Mittel ist Sanddornöl. Es wird empfohlen, sich mit Hagebuttenöl abzuwechseln. Beide haben eine antimikrobielle Wirkung. Wird zur Vorbeugung von Druckgeschwüren verwendet.

Bei der Behandlung von Geschwüren hilft Salbe, gekochtes Bienenwachs, Öl und Zucker. Die Mischung wird in einem Emailtopf auf dem Herd erhitzt, in ein dunkles Glas gestellt und im Kühlschrank aufbewahrt.

Eine weitere Salbe wird aus Tannenharz (1 Teil), Gemüse und Butter (2 Teile), Bienenwachs (1 Teil) hergestellt. Das Gemisch wird 2,5-3 Stunden in einem Wasserbad erhitzt. Salbe wird lange im Kühlschrank aufbewahrt.

Neben Salben werden Kalanchoe-Blätter aufgetragen, mit Stärke bestreut, Kompressen aus sterilisiertem Fischöl usw.

Vorbeugung von Druckgeschwüren zu Hause

Um das Auftreten von Druckgeschwüren zu verhindern, ist es wichtig, die Haut eines Bettpatienten richtig zu pflegen. Die Hauptsache ist, die Haut nicht übermäßig trocken zu halten oder zu befeuchten und sie sauber zu halten. Hygiene-Produkte ohne allergische Zusätze verwenden, sollte nicht antibakterielle Seife verwendet werden, es zerstört zusammen mit schädlichen Bakterien und vorteilhaft. Mittel auf Alkoholbasis für fettige Haut.

Behandeln Sie die Haut mit einem weichen Schwamm, auf keinen Fall zu reiben. Dann mit einem weichen Tuch oder Handtuch abtupfen.

Es ist notwendig, das Bettzeug öfter zu wechseln, es ist besser, es oft gewaschen zu verwenden, es ist weicher. Sie können die Blätter nicht unter dem Patienten herausziehen, so dass sich die Haut verlagert. Wenn es nicht möglich oder nicht möglich ist, den Patienten zu verschieben, müssen Sie ihn während dieser Vorgänge vorsichtig umdrehen. Auch Unterwäsche, Windeln und Windeln wechseln sich so oft wie möglich.

Um die Schweißbildung zu reduzieren, überwachen Sie die Temperatur und Luftfeuchtigkeit der Raumluft, vermeiden Sie eine Überhitzung des Körpers des Patienten und stellen Sie ihm oft Luftbäder zur Verfügung.

Natürlich, wenn Sie Anti-Dekubitus-Matratze und Kissen kaufen können. Einsparungen bei diesen Mitteln können dazu führen, dass dann viel Arbeit und Geld für die Behandlung von Dekubitus aufgewendet werden muss.

Behandlung von Dekubitus bei bettlägerigen Patienten je nach Stadium

Druckgeschwüre sind Bereiche der Haut- und Weichteilnekrose, die bei Patienten mit eingeschränkter Mobilität und unsachgemäßer Behandlung auftreten.

Durch rechtzeitige Entdeckung und ordnungsgemäße Behandlung stellen sie keine ernsthafte Bedrohung für Gesundheit und Leben dar. In fortgeschrittenen Fällen wird der Schaden zu tiefen eitrigen Wunden, die schwere Komplikationen und den Tod des Patienten verursachen können.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Regeln von stillenden Patienten mit Dekubitus, wie sie zu Hause behandelt werden können, und über moderne Techniken, um mit diesen Verletzungen effektiv umzugehen.

Ursachen von Druckgeschwüren

Der Schlüsselfaktor ist der Druck der festen Oberfläche, auf der sich der Patient befindet, an hervorstehenden Körperbereichen. Am häufigsten treten Verletzungen in Bereichen wie Kreuzbein, Brustwirbelsäule, Schulterblatt, Hals, Fersen (in Situationen, in denen die Person auf dem Rücken liegt) auf. In diesen Bereichen zwischen Knochengewebe und Haut befindet sich eine sehr kleine Schicht aus Muskel- und Fettgewebe.

Wenn der Patient auf der Seite liegt, fällt der größte Druck auf die Bereiche des Trochanter major des Femurs, des Beckenknochens. In einer Position auf dem Bauchraum leiden Gewebe in den Bereichen des hervorstehenden Beckenknochens und der Brust. Bei sitzenden Patienten ist das Risiko einer Verletzung im Bereich der Ischias- Tuberkel, des Kreuzbeins, der Fersen, der Zehen, der Füße und der Schulterblätter höher.

Warum verursacht Druck Gewebeschäden?

  • Die Blutgefäße sind festgeklemmt, um die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen zu den Haut- und Muskelzellen zu gewährleisten. Sauerstoffmangel (Hypoxie) und Mangelernährung führen zur Hemmung der Zellvitalaktivität und deren Tod;
  • Nervenfasern, die den Gewebestoffwechsel regulieren, werden komprimiert: Dies wirkt sich negativ auf die Zelllebensfähigkeit aus
  • Die Lymphgefäße, die für die Beseitigung von Zellabfällen aus dem interzellulären Raum verantwortlich sind, werden komprimiert, Schlacken und Gifte sammeln sich an, was die Lebensfähigkeit der Zellen verringert und durch Vergiftung zum Tod führt. Das Lymphsystem ist auch für das Entfernen (Recycling) von toten Zellen verantwortlich: Durch das Zusammendrücken der Lymphgefäße werden tote Zellen im Gewebe angesammelt - und dies schafft günstige Bedingungen für die Entwicklung einer Infektion

Einer der wichtigsten Gründe für die Entwicklung von Druckgeschwüren bei sitzenden Patienten ist das Fehlen von Mikrovibration im Körper des Patienten. Dies ist die Energie, die von Muskelzellen produziert wird, auch wenn der Körper in Ruhe ist (die sogenannte Hintergrundaktivität des Körpers). Berühmter Physiker V.A. Fedorov im Buch Ressourcen des Körpers. Immunität, Gesundheit und Langlebigkeit “sprechen von Mikrovibration als Ressource, die für die Erhaltung des Lebens ebenso wichtig ist wie Luft, Wasser, Nahrung und Wärme. Mikrovibrationsenergie ist für den Fluss aller physiologischen und biochemischen Prozesse im Körper erforderlich, um Stoffwechselprozesse in jeder Zelle sicherzustellen.

Halten Sie das Mikrovibrationsniveau auf dem Niveau, das für die volle Funktionsfähigkeit des Körpers erforderlich ist. Dies ist nur durch ständige körperliche Aktivität möglich. Daher ist Sport, Gehen, Schwimmen und Bewegung so wichtig für die Aufrechterhaltung der Gesundheit. Hypodynamie und sitzende Lebensweise führen zur Verarmung des Körpers mit dieser wertvollen Ressource. Wenn aus irgendeinem Grund - Krankheit, Verletzung - eine Person an ein Bett oder einen Rollstuhl gekettet wird, ist der tiefste Mangel an Mikrovibrationsenergie im Körper fast unvermeidlich. Wie trägt diese Situation zur Entwicklung von Wundliegen bei?

  1. Die Blutversorgung des Gewebes (einschließlich Haut und Muskeln) leidet darunter, was zu einer noch stärkeren Abnahme der Zellen mit Sauerstoff und Nährstoffen führt.
  2. Durch die Hemmung der Arbeit des Lymphsystems, der Leber und der Nieren wird die Ausscheidung verarbeiteter Substanzen aus dem Interzellularraum gestört, was zu deren Vergiftung führt und den Tod beschleunigt. Beschädigte und abgestorbene Zellen werden ebenfalls nicht verwendet, sondern sammeln sich in Geweben an und schaffen günstige Bedingungen für die Entwicklung infektiöser Prozesse.
  3. Aufgrund der Störung des lymphatischen Systems leidet die Immunität, und die Anzahl der Immunzellen, die fremde Mikroben erkennen und zerstören, nimmt ab. Es erhöht auch die Anfälligkeit des Körpers für Infektionen und erhöht das Risiko von eitrigen Komplikationen und Blutvergiftungen (Sepsis).

Je länger eine Person gezwungen ist, eine sitzende Lebensweise zu führen, desto weniger Muskelmasse bleibt erhalten (dieser Vorgang wird als Atrophie bezeichnet - Verlust des Muskelgewebes aufgrund einer Erkrankung oder einer schweren Bewegungseinschränkung). Daher nimmt auch die Muskelaktivität im Hintergrund allmählich ab, wodurch der Körper im Ruhezustand ein Minimum an Mikrovibration erhält. Auch V.A. Fedorov weist darauf hin, dass im Körper von Patienten, die Gipsabdrücke angelegt haben, eine deutliche Abnahme des Mikrovibrationshintergrunds beobachtet wird: Die harte Fixierung lässt auch bei minimalen Bewegungen keine Chance, daher tritt eine Muskelatrophie (und folglich ein Anstieg des Ressourcendefizits) schneller auf.

Neben den Hauptursachen - Druck auf das Gewebe und eine Abnahme des Mikrovibrationsniveaus im Körper - führen Faktoren wie Reibung, die zur mechanischen Schädigung und Desquamation von Hautzellen beiträgt, sowie eine Verschiebung (Verdrängung) tieferer Gewebe relativ zur Haut, die zu Rissen der Haut führt, zu Druckstellen..

Mit zunehmender Luftfeuchtigkeit steigt auch das Risiko von Hautschäden, was zur Schwellung der Haut beiträgt und die Reibung erhöht. Besonders hohe Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens bei Inkontinenz von fäkalien- und urinhaltigen Substanzen, die die Haut reizen.

Entwicklungsstadien von Dekubitus

Der Dekubitus kann innerhalb von zwei Stunden nach dem Liegen in einer Position am Körper des Patienten erscheinen. Wenn Körpergewebe mit Körpergewicht auf die Oberfläche des Bettes gedrückt wird, führt dies zu einer schlechten Ernährung und zu Störungen in ihren normalen Lebensvorgängen bis hin zur Nekrose.

Negative Prozesse verlaufen sequenziell von kleinen Rötungen bis hin zu schweren eitrigen Wunden. Experten haben die Transformationen, die mit den Geweben der Wundliegen auftreten, in vier Stufen unterteilt:

  1. Der erste Grad ist durch Rötung und Vergröberung der Haut an Orten mit größtem Druck gekennzeichnet, die häufig von leichten Schwellungen begleitet werden. Gleichzeitig werden keine strukturellen Hautstörungen beobachtet. Beginn der Behandlung von Dekubitus bei älteren Menschen im ersten Stadium, der einfachste Weg, um einen positiven Effekt der Therapie zu erzielen. Es sind keine komplexen medizinischen Verfahren erforderlich.
  2. Der zweite Entwicklungsgrad von Dekubitus wird durch die Niederlage der oberen Schicht der Epidermis angezeigt, die zu einer Verletzung der Integrität führt. Zu diesem Zeitpunkt beginnen außerdem Ablöse- und Erosionsprozesse, die das Unterhautgewebe betreffen.
  3. Das Hauptmerkmal des dritten Grades ist der Beginn ernsthafter Schwierigkeiten bei der Behandlung von Druckgeschwüren. In diesem Stadium der Entwicklung werden völlig abgestorbene Hautbereiche beobachtet, unter denen Fett und Muskelgewebe deutlich sichtbar sind. Sehr oft wird dieses Stadium von Dekubitus von einer eitrigen Wundfüllung begleitet.
  4. Die extreme Entwicklung von Dekubitus äußert sich in der Beteiligung an der Zerstörung von Sehnen und Knochengewebe. Die Wunden sind sehr tief, Haut und Fettgewebe werden durch nekrotische Prozesse fast vollständig zerstört. Alle Dekubitus vierten Grades sind mit Eiter gefüllt. Die Behandlung erfordert hauptsächlich einen chirurgischen Eingriff.

Komplikationen

Eine unzureichende Versorgung der bettlägerigen Patienten sowie eine unsachgemäße Behandlung von sich entwickelnden Druckgeschwüren können zu schwerwiegenden Folgen führen. Dazu gehören:

  • Kreislaufprobleme des ganzen Körpers
  • Gangrän,
  • Sepsis
  • Hautkrebs
  • Osteomyelitis.

Alle diese Konsequenzen sind Extremfälle. Die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung sollte jedoch beachtet werden, und es sollte alles unternommen werden, um die Entstehung von Druckgeschwüren zu verhindern oder diese frühzeitig zu überwinden.

Wie fange ich mit der Behandlung an?

Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören:

  1. Ändern der Körperposition des Patienten alle 1,5 bis 2 Stunden - Mit dieser Maßnahme können Sie ein längeres Quetschen des gleichen Körperteils vermeiden, der die Hauptursache für Dekubitus ist. Wenn sich an irgendeiner Stelle bereits Anzeichen für ein anfängliches Ulkusstadium (rote persistente Stelle, Mazeration) ergeben, platzieren Sie den Patienten nicht in diesem Bereich.
  2. Proteinreiche Nahrung - Protein ist das Hauptbaumaterial von tierischem Gewebe. Ihr Mangel führt zur Unterbrechung vieler Prozesse, einschließlich regenerativer und immuner Prozesse. Die betroffenen Gewebe werden nicht wiederhergestellt, was zu Druckgeschwüren führt.
  3. Die Einhaltung hygienischer Maßnahmen - die Haut, die sich ständig in einer feuchten Umgebung befindet, tränkt. Mazeration tritt auf. Um dies zu vermeiden, muss der Patient unmittelbar nach dem Stuhlgang oder Wasserlassen gespült werden. Es ist auch notwendig, den Körper des Patienten mehrmals am Tag mit starkem Schwitzen zu reinigen.

Oben wurden drei Grundprinzipien angeführt, ohne die keine Behandlung von Dekubitus zu Hause oder deren Verhinderung möglich ist. Für die Genesung bei schweren trophischen Störungen reicht dies jedoch nicht aus. In solchen Situationen werden Medikamente eingesetzt, um die Regenerationsprozesse zu stimulieren und die Infektion zu bekämpfen.

Behandlung von Dekubitus 1 und 2 Stufen

Wie behandeln Sie Dekubitus 1 Grad? Zu Beginn der Entwicklung von Dekubitus sollte eine aktive Prophylaxe des Fortschreitens nekrotischer Gewebeveränderungen durchgeführt werden, da zu diesem Zeitpunkt nur eine Verfestigung und Hyperämie der Haut auftritt:

  1. Beurteilung des Gesundheitszustands, um die internen und externen Risikofaktoren für die Entwicklung und den Verlauf von Dekubitus so weit wie möglich zu beseitigen.
  2. Behandlung aller verwandten Syndrome und Pathologien, die Wundliegen verschlimmern.
  3. Entgiftung des Körpers - Bluttransfusion, Reopolyglyukin, Gemodez.
  4. Immunstimulierende Therapie - Vitamine, Immunmodulatoren und Immunstimulanzien.
  5. Beseitigung von Dauerdruck. Es wird empfohlen, die Bettpatienten alle 2 Stunden von einer Position zur anderen zu wechseln.
  6. Reduziert den Druck auf das Gewebe und stellt den intermittierenden Druck sicher.

Diese Veranstaltung beinhaltet die Verwendung spezieller Tools:

  • Reifen aus Kunststoff;
  • spezielle Anti-Dekubitus-Betten;
  • Kissen, Matratzen, Dichtungen, Gel, Schaum, Luft, mit Wasser gefüllte Kreise oder eine Kombination mehrerer Füllstoffe;
  • Systeme mit einstellbarer Vibration und Druck.

Anti-Dekubitus-Matratze ist der effektivste Weg, um Wundliegen vorzubeugen. Solche Matratzen verändern ständig den Druck auf den Körper an verschiedenen Stellen, da alle 7 Minuten in speziellen Kammern der Matratze Luft geblasen und aufgeblasen wird. Die wechselnde Änderung der Druckpunkte beseitigt die Ursache für die Bildung von Druckgeschwüren und hält den normalen Blutkreislauf in den zusammengedrückten Geweben aufrecht. Zellularmatratzen werden für die Behandlung und Prophylaxe von Stufe 1-2 (der Preis ist 2000-2800 Rubel) verwendet, der Ballontyp ist 3-4 Stufen von Dekubitus (ungefähre Preise sind 4800-9000 Rubel).

Sie sollten auch die einfachen Regeln kennen, wenn Sie Patienten im Bett betreuen:

  1. Die Haut des Patienten sollte immer sauber, nicht nass und nicht trocken sein - machen Sie Luftbäder. Verwenden Sie zur Hygiene keine antibakterielle Seife (sie tötet ab und schützt nützliche Bakterien), verwenden Sie einfache Seife, einen natürlichen Schwamm (oder Watte) und sauberes Wasser. Reiben Sie die Haut nicht, sondern wischen Sie sie vorsichtig ab: Wischen Sie die Haut nicht nach dem Waschen ab, sondern tupfen Sie.
  2. Überwachen Sie sorgfältig den Zustand der Haut - wenn Sie übergetrocknet sind, verwenden Sie Feuchtigkeitscremes (feuchtigkeitsspendende hypoallergene Cremes, bessere Kindercremes), für die der Patient keine Allergien hat.
  3. Wenn die Haut zu feucht ist, ohne Pulver, können Sie Pulver, Talkum oder Salben verwenden, die Hautlösung aus 1% igem Kaliumpermanganat, Zinksalbe oder Brilliant-Green-Lösung trocknen, jedoch nur zur Vorbeugung oder in einer Stufe. Dann sollten Sie keine zinkhaltige Salbe verwenden und eine Lösung von Kaliumpermanganat.
  4. Fettige Haut kann mit alkoholhaltigen Mitteln behandelt werden.
  5. Wenn Rötung festgestellt wird, massieren Sie sie nicht, sondern nur um die beschädigte Haut. Sie können einen Handschuh speziell aus einem Handtuch herstellen und eine Massage daraus machen.
  6. Wenn der Patient eine Harninkontinenz hat - Sie sollten regelmäßig Windeln oder selbstgemachte Baumwolltücher wechseln und die Toilette des Damms machen, für Männer ist es besser, das Harnsystem zu verwenden. Bei hohen Temperaturen oder wenn der Patient aus anderen Gründen stark schwitzt, wischen Sie den Schweiß besser mit einer schwachen Lösung von Essig ab - 1 EL. Löffel 250 ml. Wasser als Seife und Wasser.

Die lokale Behandlung von Stellen, an denen sich Wundliegen bilden kann, erfordert einen kompetenten Ansatz, da falsche Maßnahmen eine weitere Entwicklung der Nekrose bewirken können.

Früher wurde die Behandlung von Wundliegen bei bettlägerigen Patienten irrtümlicherweise mit Ionenaustauschern wie Chlorhexidin, Iodinol usw. durchgeführt. Diese Medikamente verändern jedoch die Permeabilität von Zellmembranen, töten Leukozyten und verringern die zelluläre Resistenz gegen Bakterien.

Ein modernes System zur lokalen Behandlung von Dekubitus umfasst:

  1. Toilettenhaut mit Kochsalzlösung oder Medikamenten ohne Ionenaustauschereigenschaften - Kampferalkohol.
  2. Trocknen der Haut und Behandlung mit Medikamenten, die die lokale Durchblutung von Geweben verbessern (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Powder Xeroform hilft bei Dekubitus.
  4. Die Auferlegung von Polyurethanfolienverbänden. Dieses moderne Verbandmaterial wird in Form einer transparenten Folie mit einer klebenden Oberfläche hergestellt und bietet Schutz vor Bakterien, Sauerstoffzugang zu Geweben und Verdunstung von Feuchtigkeit sowie visuelle Überwachung der Haut. Beim Aufkleben solcher Pflaster sollten Bandagen übermäßige Spannung vermeiden, da sich beim Bewegen des Patienten kleine Falten bilden, die den Zustand verschlimmern.
  5. Eine Technik wie das Waschen der Haut mit kaltem Wasser zeigt sich gut. Die Verringerung der Blutgefäße und ihre anschließende kompensatorische Expansion führt zu einer Verbesserung des lokalen Blutflusses und einer erhöhten Ernährung des Gewebes.

Die zweite Stufe ist ein Übergangszustand der Haut, wenn kleine oberflächliche Läsionen sichtbar werden. In dieser Phase werden nur minimale chirurgische Eingriffe und Maßnahmen ergriffen, um die Gewebenekrose zu stoppen und die Regeneration geschädigter Bereiche zu fördern:

  1. WC-Wunde mit Entfernung toter Epidermis aus Blasenbereichen. Idealerweise wird es unter Verbandbedingungen durchgeführt: Abschneiden des abgestorbenen Epithels mit einer chirurgischen Schere, Waschen der Wunde mit Salzlösung, Wasserstoffperoxid.
  2. Beobachtung einer Druckwunde in der Dynamik mit einer Beurteilung der Prozessentwicklung.
  3. Antibakterielle Therapie bei Fortschreiten der Druckgeschwüre und Beginn der Entzündungsreaktion.
  4. Überlagerung der Wundliegen, epidermisfrei, antiseptische Verbände, nach Absprache mit dem Arzt, welcher Verband zur Behandlung dieser Wundoberfläche verwendet werden sollte, unter Berücksichtigung des Stadiums (Anwesenheit, Abwesenheit von Nekrose), des Bereichs der Läsion: transparente Filmverbände mit einer adhäsiven Oberfläche (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), Wafer-Hydrokolloid (Hydrocol, Duoderm) oder Hydrogel (Hydrosorb) -Verbände, halbdurchlässige Verbände auf Hydropolymerbasis (Tielle) und schwammige Verbände mit einer oberen Luftschicht undurchlässiges Polyurethan, das das Eindringen von Bakterien und Flüssigkeiten verhindert (Pemaf).

Behandlung von Dekubitus 3 und 4 Stufen

Die Behandlung von Dekubitusgeschwüren der dritten und insbesondere der vierten Stufe sollte der Behandlung eitriger Wunden entsprechen. Eitrige Wunden sind schwer zu behandeln, aber seit vielen Jahren der Feldoperation wurde ein Standard-Behandlungsalgorithmus entwickelt. Natürlich werden regelmäßig Ergänzungen und Verbesserungen der Behandlung vorgenommen, der Zweck und die Ziele der Behandlung blieben jedoch unverändert.

In der ersten Phase, wenn die Wundverletzung mit Eiter gefüllt ist, sollten die nekrotischen Gewebe

  • um den Abfluss von Eiter aus der Wunde sicherzustellen;
  • Schwellungen entfernen;
  • mikrobielle Kontamination der Wunde unterdrücken.

Die Revision der Wunde, das Reinigen der Ränder des nekrotischen Gewebes wird in der chirurgischen Abteilung durchgeführt. Für den Abfluss von Eiter werden Abflussrohre hergestellt und diese regelmäßig überprüft.
Passive Entwässerung kann zu Hause durchgeführt werden:

  1. Dazu wird die Wunde mit speziellen Tüchern gefüllt, die mit Zusammensetzungen imprägniert sind, die den Abfluss von Eiter fördern. In regelmäßigen Abständen ändern sich die Servietten. Als Serviette können Sie normale Bandagen verwenden, deren Kanten nicht in Fäden zerfallen. Zur Imprägnierung von Servietten mit Lösungen und Salben.

Veraltete Arzneimittel: hypertonische Lösungen von 10% igem Natriumchlorid, 3-5% ige Borsäurelösung und andere. Gegenwärtig ist die Verwendung solcher Lösungen angesichts der geringen Saugkraft von 4 bis 8 Stunden begrenzt.

Hydrophobe Salben (Linimente, Emulsionen) auf Vaselinebasis (Vishnevsky-Liniment, Syntomycin-Emulsion, Tetracyclin, Neomycin und andere). Ihr Nachteil ist, dass sie Eiter nicht absorbieren, Antibiotika in ihrer Zusammensetzung nicht in vollem Umfang wirken.

Moderne Arzneimittel: hydrophile (wasserlösliche Salben) - Levomekol, Levosin und andere wasserlösliche Formulierungen. Sie werden für etwa 20 bis 24 Stunden gut aus dem Wundepus entfernt. Achtung! Hydrophile Salben sollten nur verwendet werden, wenn Eiter in der Wunde ist, in einer anderen Situation (kein Eiter) sind diese Salben nicht wirksam.

  1. Die Enzymtherapie ist die nächste Methode der chirurgischen Behandlung eitriger Wunden (Eiterentfernungs-Enzymtherapie).

Proteolytische Enzyme (Trypsin, Chymotrypsin, andere). Um ihre Wirkung zu verbessern, verwenden Sie eine Kombination dieser oder anderer Enzyme mit Salben, beispielsweise eine Kombination von Enzymen und Salbe Iruksol.

  1. Antiseptische Lösungen zur äußerlichen Anwendung. Furatsilin, Wasserstoffperoxid, Borsäure (derzeit in begrenztem Umfang verwendet). Es werden moderne Formulierungen zur Verwendung gezeigt - 0,5% Iodopyronlösung, 1% Dioxidinlösung.
  2. Physikalische Behandlungsmethoden Verwenden Sie traditionelle Methoden (UHF, Ultraschallkavitation, Sauerstoffversorgung, Vibro-Sounding, Lasertherapie und andere ähnliche Methoden).

In der zweiten Phase, nach der Reinigung des Druckgeschwürs vom Eiter, erscheint gesundes Gewebe. Ein gesunder Schorf ist eine dünne Schicht getrockneter Körnchen. Eine eitrige Kruste ist eine dicke Kruste, die aus getrocknetem Eiter besteht. Erholung unter einer eitrigen Kruste ist unmöglich!
Wenn gesunde Granulationen auftreten, ist die Behandlung vorgeschrieben:

  • lindert Entzündungen;
  • schützt gesunde Granulationen (gesundes Gewebe) vor versehentlicher Beschädigung;
  • Stimulierung von Gewebereparaturprozessen.

Um Entzündungen zu lindern, verwenden Sie:

  • Salben (hydrophobe Salben - Methyluracil, Troxevazin, hydrophile Salben - bepanten und andere);
  • Kräuterpräparate - Aloe-Saft, Kalanchoe, Öl (Sanddorn, Hagebutte);
  • Lasertherapie mit einem therapeutischen Effekt der Stimulierung der Gewebeepithelisierung.

In der dritten Phase wird die Regeneration und Vernarbung des Wundprozesses erreicht. Moderne Medikamente werden zur Stimulierung der Epithelisierung und Vernarbung von Geweben eingesetzt, zum Beispiel: EDAS-201M, Vitamine, Immunstimulanzien. In allen Phasen der Pathogenese ist die Verwendung von antibakteriellen Mitteln erlaubt, die intravenöse Verabreichung von Metrogyl-Lösung und Antibiotika wird empfohlen.

Die daraus resultierenden Defekte und die Auswirkungen von Wundliegen werden in einem Krankenhaus behandelt.

Wie einem Bettpatienten mit Dekubitus helfen?

Natürlich ist die Behandlung von Druckgeschwüren ein wichtiges und notwendiges Ereignis. Sie müssen jedoch einige Besonderheiten der Pflege von Bettpatienten kennen - in diesem Fall kann das Auftreten des betreffenden pathologischen Prozesses verhindert werden.

Was zu tun ist:

  • alle 2 Stunden, um die Position des Bettpatienten zu ändern - stellen Sie sicher, dass er von einer Seite zur anderen gedreht wird. Wenn die Möglichkeit besteht, den oberen Teil des Körpers anzuheben, ist dies in Ordnung.
  • Es ist notwendig, spezielle Matratzen zu kaufen, die mit Luft- oder Schaumstoffkugeln gefüllt sind. Sie sorgen für eine gleichmäßige Verteilung der Belastung der Körperhaut und ändern die Belastung ständig von einem Ort zum anderen.
  • Wenn ein Bettpatient Stuhlinkontinenz oder Urininkontinenz hat, sollten Windeln / Windeln so oft wie möglich gewechselt werden - diese Biomaterialien werden definitiv die Bildung von Wundliegen hervorrufen;
  • Sie müssen täglich den Zustand der Haut am Körper des Patienten überprüfen - so können Sie die primären Anzeichen für die Entwicklung von Druckgeschwüren erkennen und die notwendige medizinische Versorgung gewährleisten.
  • Mindestens zweimal pro Woche sollte der Bettpatient mit einem weichen Schwamm mit Seifenwasser gewaschen / abgewischt werden.

Behandlung von Druckgeschwüren bei einem Bettpatienten - der Prozess ist langwierig, oft wird kein Erfolg erzielt. Mit allen im Artikel genannten Mitteln und Methoden kann der Zustand des Patienten jedoch erheblich gemildert werden.

Merkmale der Behandlung der Lage von Dekubitus

Das therapeutische Ergebnis wird verbessert, wenn die folgenden Behandlungsregeln beachtet werden, wobei die Lokalisierung des nekrotischen Prozesses berücksichtigt wird.

  1. Die Dekubitus an den Fersen sind keilförmige Kissen, Hautschutz mit einem Kolloidverband mit Comifil für 2-5 Tage.
  2. Dekubitus am Gesäß - Behandlung und Vorbeugung umfassen den Gebrauch und regelmäßigen Wechsel von Windeln, spezielle Glutealkreise. Eine prophylaktische Massage der Glutealzone ohne Anzeichen von Nekrose kann tiefer sein, da dieser Bereich eine ziemlich ausgeprägte Muskelschicht aufweist.
  3. Druckgeschwüre am Steißbein - die minimale Muskelschicht bewirkt eine schnelle Ausbreitung der Nekrose im Knochengewebe, so dass dieser Bereich in erster Linie mit Antiseptika behandelt wird.

Matratzen und Kissen gegen Dekubitus

Anti-Dekubitus-Matratze wird verwendet, um die Durchblutung in dem Bereich zu stimulieren, der zur Bildung von Dekubitus neigt. Durch die ständige Veränderung der Druckpunkte wird der Körper des Patienten im Bett massiert. Lassen Sie Ballon- und Zellmatratzen los.

Beachten Sie beim Kauf von Mobilfunkmodellen, dass diese nicht für Personen mit einem Gewicht von mehr als 120 kg bestimmt sind. Große Patienten benötigen eine Ballonmatratze. Die Mikroperforation dieser Matratzen trägt zu einem zusätzlichen Luftzustrom bei.

Sie können verschiedene Arten von Kissen für die Behandlung bettlägeriger Patienten zum Verkauf finden:

  1. Schaumkissen sind preiswert. Sie verlieren jedoch allmählich ihre ursprüngliche Elastizität. Dies verringert ihre therapeutische Wirkung etwas.
  2. Um die Bildung von Druckgeschwüren zu verhindern, können Sie ein Gel-Pad verwenden. Beachten Sie, dass das Gel bei niedrigen Temperaturen härter wird.

Volksheilmittel

Volksheilmittel reinigen Wunden und tragen zur Bildung neuer Gewebe bei. In diesem Fall muss jedoch die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion berücksichtigt werden. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie sich der traditionellen Medizin zuwenden.

Es gibt mehrere einfache und effektive Möglichkeiten, um Geschwüre zu Hause zu behandeln:

  1. Infusion von Eichenrinde - wird auf der Stufe der Flecken verwendet. Um das Gerät vorzubereiten, müssen Sie einen Esslöffel Rohstoffe mitnehmen, mit einem Glas (200-250 ml) kochendem Wasser gießen und 2-3 Stunden ruhen lassen. Nachdem das Medikament gefiltert wurde, auf den Schwamm gegossen und die Stellen des Dekubitus während der allgemeinen Hygienebehandlung des Körpers abgewischt werden. Das Medikament hat einen Bräunungseffekt, bildet sich auf der Oberfläche des Wund-Tanninfilms und verringert die Intensität der Entzündung.
  2. Sanddornöl ist ein hervorragendes Regenerationsmittel, das jedoch keine antiseptischen Eigenschaften besitzt. In den Anfangsstadien kann ein Druckgeschwür als einziges Behandlungsmittel verwendet werden. Dazu wird die Oberfläche des Herdes zweimal täglich mit dem Medikament behandelt. Bei tiefen Dekubitus ist ihre Tamponade mit in Sanddornöl getränkten Servietten möglich. Das Ankleiden und Austauschen der Servietten erfolgt 1-mal in 1-2 Tagen. Öl eignet sich nicht zur Behandlung eitriger Prozesse.
  3. Zwiebeln. Sie müssen zwei mittlere Zwiebeln nehmen, fein hacken und in Pflanzenöl braten, bis sie goldbraun sind. Dann wird das Öl gefiltert, Bienenwachs oder eine Kirchenkerze (1 Stück) hinzugefügt, die zuerst in einem Wasserbad geschmolzen werden muss. Eine solche Salbe kann zur Behandlung von Dekubitus in jedem Stadium ihrer Entwicklung verwendet werden, muss jedoch vor jedem Gebrauch erhitzt / geschmolzen werden.
  4. Die ätherischen Öle von Geranium, Myrrhe, Teebaum, Lavendel und Petitgrain werden zu gleichen Teilen gemischt und mit Johanniskrautmazerat versetzt. Die Wirkung dieses „Cocktails“ aus ätherischen Ölen ist einfach erstaunlich - wenn sich die Dekubitussebenen in Stufe 1 und 2 befinden, werden die ersten Ergebnisse dieser Behandlung nach einem Tag sichtbar. Wenn sich bereits tiefe Dekubitus gebildet hat, erscheint nach 3-5 Behandlungen ein positives Ergebnis. Mit dieser Sammlung ätherischer Öle müssen Sie einmal am Tag warme Umschläge machen und es ist besser, einen Verband für die Nacht auf der Wunde zu lassen.
  5. Der Aufguss des Kamillenfeldes - wird wie ein Dekokt aus Eichenrinde zubereitet und aufgetragen. Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende und antibakterielle Wirkung. Zur Behandlung von Haut und Waschen von Wundflächen. Sie können es unbegrenzt verwenden, die durchschnittliche Häufigkeit der Behandlung von Dekubitus ist jedoch 2-mal pro Tag.
  6. Backpulver. Es wird zur Behandlung von Wundliegen der Stufe 2 verwendet, wenn bereits Blasenbildung mit eitrigem Inhalt beobachtet wird. Was zu tun Einen vollen Esslöffel Soda in kochendem Wasser (2 Tassen) auflösen und ein Leinentuch in die resultierende Lösung einweichen. Befestigen Sie sofort ein Handtuch an der Problemstelle und lassen Sie es vollständig abkühlen. Wenn das Gewebe vom Dekubitus entfernt wird, befindet sich der Eiter direkt darauf - es kommt aus den Blasen. Nehmen Sie das nächste saubere Handtuch und auch in Sodalösung angefeuchtet, erneut aufgetragen. Dieses Verfahren sollte so lange durchgeführt werden, bis nach dem Entfernen des Gewebes aus der Wunde die saubere Oberfläche des Handtuchs nicht bemerkt wird.

Prävention

Um das Auftreten von Pathologie bei Patienten zu verhindern, die sich längere Zeit in sitzender oder liegender Position aufhalten, sollte die Prävention von Dekubitus rechtzeitig erfolgen. Experten empfehlen die Verwendung spezieller zellulärer (dynamischer) Matratzen.

Sie sind effektiv, weil:

  • Sie garantieren eine gleichmäßige Verteilung der Masse des Patienten auf der Oberfläche und passen sich den Körperkonturen an.
  • Sorgen Sie für freie Durchblutung im gesamten Hautbereich. "Honeycombs" bewegen sich ständig und tragen zu einem normalen Blutfluss bei.
  • Sie helfen dabei, die entstandenen Ablehnungsherde zu neutralisieren (in 9 von 10 Fällen).

Ein Massagekissen (Hinterhauptbein) hilft, der Pathologie vorzubeugen - es erinnert sich an die Konturen von Nacken und Schultern. Das Rektalkissen sorgt für einen komfortablen Aufenthalt der Person in sitzender oder liegender Position.

Tipp: Berücksichtigen Sie beim Kauf einer Matratze das Gewicht des Patienten, damit der "schlaffe Effekt" nicht auftritt. Dies kann dazu führen, dass die therapeutischen und präventiven Wirkungen des Zubehörs verschwinden.

Sie haben gelernt, wie man Dekubitus behandelt, abhängig vom Stadium der Erkrankung, vom Ort der Lokalisation, den Medikamenten und Volksmitteln, die helfen, das Problem zu bewältigen, wie man feuchte, trockene und eitrige Wunden bei älteren Menschen schmiert, sowie wer für die Krankheit anfällig ist und was zur Vorbeugung zu tun ist. Unterstützt die Informationen erhalten Fotos und Videos.

Behandlung von Dekubitus bei bettlägerigen Patienten

Druckgeschwüre sind pathologische Veränderungen der Haut und des Unterhautgewebes, die aus einer gestörten Durchblutung an Orten entstehen, an denen das Gewebe und die Muskeln ständig gequetscht werden. Die Niederlage der Haut erfolgt immer in vier Stufen. Am häufigsten bilden sich Dekubitus im Kreuzbein, Gesäß, Wirbelsäule, Schulterblättern, Hals, Ohrmuscheln, unter den Knien. Bei der Betreuung eines Bettpatienten sollte der Vormund vorbeugende Maßnahmen treffen. Wenn eine Person bereits Haut betroffen hat, ist es notwendig, die Dekubitus richtig und genau zu behandeln, um das Auftreten von Komplikationen zu verhindern.

Wie behandelt man Patienten mit Dekubitus?

Die Behandlung von Druckgeschwüren ist recht einfach, aber der Vormund muss aufmerksam sein und alle Qualitätsstufen ausführen, um der schwerkranken Person zu helfen. Reihenfolge der Aktionen:

  1. Vor Beginn der Arbeit mit dem Patienten muss der Vormund seine Hände gründlich waschen und eine Maske auf sein Gesicht legen.
  2. Ein vorbereiteter steriler Behälter ist mit einem Mittel zum Waschen und Reinigen von Wunden, beispielsweise Kampferalkohol, gefüllt.
  3. Der Patient muss eine bequeme Position einnehmen, um die betroffene Haut leicht behandeln zu können. Wenn sich die Person nicht unabhängig bewegen kann, muss sich der Vormund ausziehen und den Patienten umdrehen. Während des Verfahrens ist es notwendig, schmutzige Windeln und Windeln zu entfernen und die Kleidung vollständig von den betroffenen Körperstellen zu entfernen. Beachten Sie die Sicherheitsvorkehrungen, wenn Sie einen unbeweglichen Patienten umdrehen.
  1. Vor der Behandlung muss der Zustand der vorhandenen Wunden und das Vorhandensein neuer Komplikationen überprüft werden.
  2. Gesunde Haut mit milder Seife und Wasser abwaschen und trocknen lassen.
  3. Wischen Sie Wunden mit einem Wattestäbchen mit Kampferalkohol ab. Tampons können in jeder Apotheke erworben werden. Sie sollten keine normale Watte verwenden, da sie stark flusht und das Nickerchen in die Wunde geraten kann.
  4. Bei Bedarf Salben, Medikamente oder Verband auftragen.
  5. Die behandelten Körperteile müssen isoliert oder angehoben werden, um der Haut eine "Ruhe" zu geben und sie zu trocknen. Dazu können Sie eine spezielle Kreis- oder Schaumstoffrolle verwenden, die in ein Tuch gewickelt ist.
  6. Am Ende des Verfahrens sollte der Vormund den Arbeitsplatz reinigen, alle benutzten Werkzeuge desinfizieren, Handschuhe ausschütten und die Hände mit Hautantiseptikum waschen.

Methoden und Techniken zur Verarbeitung

Die Behandlung von Dekubitus ist ein Komplex aus hygienischen, vorbeugenden und therapeutischen Maßnahmen, die darauf abzielen, die Hautpartien zu befeuchten, zu mildern und die Elastizität zu erhöhen. Die Verarbeitungstechnologie wird durch den Ort der Lokalisation, die Form der Nekrose (trocken oder eitrig) sowie den Grad der Hautläsionen bestimmt.

Wie behandelt man Dekubitus bei Bettpatienten zu Hause?

Druckgeschwüre sind nekrotische Veränderungen in Geweben, die unter dem Einfluss von konstantem Druck auf diese Bereiche auftreten. Sie treten häufig auf, wenn eine Person aufgrund einer Krankheit lange Zeit liegen muss.

Wenn man die Mechanismen des Auftretens von Wundliegen kennt, ist es notwendig, deren Entwicklung zu verhindern und im Falle des Auftretens eine geeignete Behandlung zu gewährleisten.

Schrittweise Technologie für zu Hause

Die Behandlung von Druckgeschwüren ist ein individueller Prozess, bei dem viele Faktoren berücksichtigt werden müssen (individuelle Merkmale des Patienten, Entwicklungsstadium des pathologischen Prozesses, Aufenthaltsort).

Im normalen Verlauf der Krankheit sieht die Reihenfolge der Wirkungen folgendermaßen aus:

  1. Hände gründlich waschen und trocknen, sterile Handschuhe tragen;
  2. Legen Sie den Patienten auf seine Seite, den Rücken zu Ihnen;
  3. Behandeln Sie den Hautbereich mit warmem Wasser und alkoholhaltigen Präparaten.
  4. Wischen Sie die Haut sorgfältig mit einem trockenen Tuch und einer Serviette ab.
  5. Kneten, Massage in Bereichen, in denen häufig Druckstellen gebildet werden (Stellen knöcherner Vorsprünge), kann nur in den frühesten Stadien der Entwicklung von Wundliegen angewendet werden;
  6. Vaselineöl oder Pflanzenöl sollte auf die betroffene Haut aufgetragen werden;
  7. Die resultierenden Wundliegen werden auf unterschiedliche Weise behandelt, je nach Entwicklungsgrad (eine Quarzlampe wird für ein oder zwei Minuten zu den betroffenen Bereichen gelenkt, wodurch die Zeit weiter auf fünf Minuten erhöht wird).
  8. Legen Sie weiche Stellen unter die Stellen, an denen die Wundliegen gebildet werden, und reduzieren so den Druck auf die betroffene Haut.
  9. Wechseln Sie die Bettwäsche des Patienten und glätten Sie alle Falten.
  10. Nasse oder schmutzige Unterwäsche wird entfernt und in einen sauberen Zustand gewechselt, wobei versucht wird, den Kontakt mit den Nähten von Kleidungsstücken auf dem Wundliegen zu vermeiden.

Das Video zeigt, wie man mit Dekubitus zu Hause richtig umgeht:

Salben und Medikamente

Grundsätze der Behandlung von Druckgeschwüren:

  • Die Hauptaufgabe besteht darin, das weitere Fortschreiten des Prozesses zu verhindern.
  • Es ist unmöglich, Verbände zu verwenden, die den Zugang von Sauerstoff zu den Geweben blockieren.
  • Antibiotika werden unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Mikroflora ausgewählt;
  • Salben, die in ihrer Zusammensetzung ein antibakterielles Mittel aufweisen, werden zur Bildung einer feuchten Wunde mit eitrigem Exsudat verwendet.

Medikamente zur Behandlung von Dekubitus:

Levomekol ist eine fettlösliche Salbe, die tief in die Haut eindringt, ein Antibiotikum aus der Gruppe der Chloramphenicol (Levometsitin) hat und bakteriostatisch gegen eine Vielzahl von Mikroorganismen wirkt.

Solcoseryl - fettlösliche Salbe zur äußerlichen Anwendung, aktiviert die Redoxprozesse, die die reparativen Prozesse im Hautgewebe erhöhen, und fördert die Kollagenbildung. Mehrmals täglich direkt auf die beschädigte Oberfläche auftragen. Kann allergische Reaktionen verursachen.

Chlorhexedin ist ein modernes bakterizides Mittel, das den Alkohol aktiv ersetzt. Ideal für die Behandlung von Wundflächen.

Prednisalon - topisch (Salbe) wird in den Anfangsphasen des Prozesses verwendet, bevor die sekundäre Mikroflora angeheftet wird, unterdrückt sie aktiv den Regenerationsprozess und erhöht die Erholungsfähigkeit des Gewebes.

Dexamethason - kann anstelle von Prednison verwendet werden.

Methyluracil - Salbe, die zur Verringerung des Entzündungsprozesses eingesetzt wird, aktiviert die Regenerationsprozesse des Gewebes und kann in späteren Stadien der Entwicklung von Dekubitus eingesetzt werden.

Pericarbat - dieses Medikament stellt die Mikrovaskulatur wieder gut her und verbessert den Gewebetrophismus der betroffenen Gebiete

Achtung! Konsultieren Sie vor der Verwendung eines Arzneimittels einen Facharzt, um mögliche allergische Reaktionen und andere Auswirkungen zu vermeiden.

Viele Salben setzen sich aus Kampferöl zusammen, das nach gründlicher Reinigung der Haut aufgetragen werden sollte.

Servietten und Dressings

Die moderne Medizin ermöglicht den sofortigen Kauf gebrauchsfertiger Verbände für den Hausgebrauch, die eine hervorragende Hilfe bei der Behandlung von Druckgeschwüren sind.

Chitopran - ein biopolymerer Verband, der antimikrobielle Wirkung hat, ist gut auf den Schleimhäuten der Haut fixiert und sorgt für eine gute Regeneration. Die Verbände haben Poren, die die Haut atmen lassen und die Ansiedlung von aerober Mikroflora verhindern.

Hilfe! Aufgrund der Tatsache, dass die Bandage ihre Form gut ändert, kann sie an schwer zugänglichen Stellen verwendet werden. Perfekt für die Behandlung von Druckgeschwüren in den frühen Entwicklungsstadien.

VoskoPran enthält zusätzlich Levomekol (bakteriostatische Salbe auf Basis von Levometsetin) oder Povidon-Jod, wodurch es noch wirksamer wird.

Medisorb ist eine zweilagige Bandage, deren innere Schicht das Exsudat perfekt von der betroffenen Oberfläche durchlässt und die äußere aktiv saugt. Somit wird die Wunde gut von der Umgebung begrenzt.

Sehen Sie sich einen Video-Bericht über Bandagen zur Behandlung von Druckgeschwüren verschiedener Hersteller auf dem GUS-Markt an:

Folk-Methoden

Bei der Behandlung von Druckgeschwüren haben traditionelle Methoden eine untergeordnete Bedeutung, sie helfen, die Ergebnisse der Hauptbehandlung zu festigen, und verbessern die Regenerationsfähigkeiten des Gewebes.

Hilfe! Vor der Anwendung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um die Hauptbehandlung nicht zu beeinträchtigen.

Sie sollten auch Medikamente mit Bräunungseffekt (Eichenrinde, Tannin, Tanninsäuren) vermeiden.

Als Volksheilmittel können verwendet werden:

  • Lungenkrautblätter (ihr Saft sollte zwei- bis dreimal täglich mit der betroffenen Haut geschmiert werden);
  • Die Blätter von Kalanchoe officinalis (sie müssen in zwei Hälften geschnitten werden und den Schnitt der Schnittbinde fixieren);
  • Holunderblätter (sie müssen mit Milch verbrüht und zwei- bis dreimal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden);
  • Ringelblumenblüten (Blumen sollten zerdrückt und mit Vaseline gemischt werden, wobei die resultierende Salbe zweimal täglich aufgetragen wird);
  • Kartoffeln (reiben und mit Honig in gleichen Mengen mischen, die Mischung auf die betroffenen Stellen auftragen);
  • Stärke (auf die Bereiche von Dekubitus gießen);
  • Fischöl (um eine Kompresse zu machen, indem man sie auf Servietten, Bandagen und auf den Bereich von Dekubitus legt).

Mittel und Methoden zur Vorbeugung von Geschwüren bei bettlägerigen Patienten

Das Auftreten von Dekubitus zu verhindern, ist viel einfacher als das Aushärten. Bettpatienten benötigen daher ständige Pflege.

Präventionsmethoden:

  1. Eine ständige Pflege der Haut des Patienten, das Waschen mit Seifenlösungen, eine gründliche Trocknung und Desinfektion (Alkohollösungen, Chlorhexedin) sind erforderlich.
  2. Bei einem ständigen Wechsel der Bettwäsche (zwei- oder dreimal pro Woche) ist darauf zu achten, dass das Bett flach, glatt und ohne Falten ist.
  3. Ein wichtiges Ereignis ist die Veränderung der Position des Patienten, die alle zwei Stunden auf die andere Seite verlagert wird.
  4. Es gibt spezielle Matratzen, die das Risiko von Dekubitus deutlich reduzieren.
  5. Es ist auch notwendig, dass der Patient richtig isst, um den Wasser- und Mineralstoffhaushalt zu respektieren.
  6. Massagen, das Aufwärmen der Gelenke helfen auch, das Auftreten von Druckgeschwüren zu vermeiden.

Wie man Dekubitus bei bettlägerigen Patienten vorbeugen kann, ist im Video beschrieben:

Druckgeschwüre sind Pathologien, die auf unzureichende Patientenversorgung zurückzuführen sind. Ihre Behandlung ist ziemlich lang.

Daher ist es immer viel einfacher, ihr Auftreten zu verhindern, als später mit ihnen umzugehen.

Dazu müssen Sie die Risikofaktoren und Präventionsmethoden kennen.

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