Was ist ein Hautnävus: Arten, Behandlungstaktiken, Vorbeugung

Nevi (Muttermale, Muttermale) sind gutartige Tumoren, die auf Haut und Schleimhäuten auftreten. Nevus-Zellen im Stadium der intrauterinen Entwicklung werden aus dem Neuralgipfel gebildet. Die Nichtzellen, aus denen sich die Nävi der Haut zusammensetzen, sind pathologisch Melanozyten. Melanozyten sind Zellen, die das Pigment Melanin synthetisieren, das die darunter liegenden Hautschichten vor ultravioletter Strahlung schützt.
Wissenschaftler gehen davon aus, dass die Ursache für das Auftreten von nie angeborenen Fehlbildungen der Haut ist, wenn diese Zellen entweder in die Dermis oder in die Epidermis fallen. Bei Säuglingen werden keine Pigmentmole nachgewiesen, aber unter dem Einfluss äußerer oder innerer Faktoren bewegen sich Neozyten aus den tiefen Hautschichten der Dermis an die Oberfläche - die Epidermis. Im Durchschnitt befinden sich am Körper eines Erwachsenen bis zu 20 Mol. Es ist charakteristisch, dass bei Menschen mit heller Haut Pigmentbildungen vorkommen.

Ursachen der angeborenen Nävi

Ärzte identifizieren mehrere Faktoren, die die Bildung eines Nävus auslösen können:

• Ungleichgewicht der wichtigsten Sexualhormone (Östrogene und Androgene) in der Pubertät, während der Schwangerschaft und in den Wechseljahren. Die Pigmentbildung in der Haut wird durch das in der Hypophyse synthetisierte melanotrope Hormon reguliert. Bei hormonellen Veränderungen, die die Hypophyse beeinflussen, kommt es zu einer erhöhten Produktion des Hormons, das auf die Pigmentsynthese einwirkt.
• Entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems bei einer schwangeren Frau.
• Genetische Veranlagung.
• Die negativen Auswirkungen auf die Fötus-Toxine (Alkohol, Nikotin, Drogen, Giftstoffe, Drogen).
• Ultraviolette Strahlung Unter der Wirkung der Sonnenstrahlung in der Basalschicht der Haut beginnt die Aktivierung der Pigmentproduktion durch Melanozyten, eine dunkle Hautfarbe erscheint - Tan. Bei übermäßiger Sonneneinstrahlung setzt die pathologische Wachstumsreaktion der Hautzellen jedoch mit der Bildung von Pigmentflecken und Molen ein.
• Die Wirkung von Viren, Bakterien.

Es besteht eine Verletzung der Teilungsprozesse der Hautzellen, und Melanoblasten - die Vorläufer der Melanozyten - reichern sich im lokalen Bereich an, wo sich anschließend der Nävus bildet.

Klassifikation nevusopodobnyh Formationen

Gemäß der Überarbeitung der Internationalen Klassifikation der Krankheiten 10 (ICD 10) lautet der Code des Melanoform-Naevus D 22.

Melanozytäre Nägel unterscheiden sich in einer Vielzahl von Formen, Farben und Größen. Bisher wurde keine einzige Klassifikation entwickelt. Einige Ärzte haben gutartige Hautläsionen, die kein Melanin in dieser Gruppe enthalten.

• Vaskulärer Naevus oder Hämangiom ist ein angeborener gutartiger Tumor, der aus den kleinsten Gefäßen besteht. Oft vergeht sie spontan innerhalb weniger Jahre.
• Die anämische Variante des Gefäßnävus entsteht, wenn das Gefäßnetz in einem begrenzten Bereich der Haut unterentwickelt ist. Es sieht aus wie ein blasser Fleck, oft unregelmäßig, aber mit klaren Grenzen. Es wird mit flachen Hämangiomen von violetter oder rosafarbener Farbe kombiniert.
• Spinnenartige Nevi - Bildung wird erworben. Sie sehen aus wie eine Spinne: Ein pulsierendes Gefäß steht im Mittelpunkt, dünne Äste weichen davon ab. Frauen entwickeln sich häufig während der Schwangerschaft oder wenn sie orale Kontrazeptiva einnehmen. Unter normalen hormonellen Bedingungen tritt eine umgekehrte Involution auf.
• Die Talgdrüsen von Nevi befinden sich auf der Kopfhaut in Form einzelner, lokaler Kahlköpfchen, die mit Plaques bedeckt sind. Wenn Hyperplasie in eine maligne Formation übergeht.
• Akrale Nävi sind pigmentierte Formationen an den haarlosen Körperbereichen: an den Handflächen und den Fußsohlen. Sieht aus wie braune Flecken und Papeln. Da dies der Ort des größten Traumas ist, wird empfohlen, sie radikal zu behandeln: wegen des hohen Risikos dieser Art von Degenerationsmolen bei Melanomen zu entfernen.

Lokalisierungsklassifikation von Naevi

Je nach Standort werden die folgenden Maulwürfe unterteilt:

• Intraepidermal. Dies sind flache, abgerundete Auswüchse mit ausgeprägten, gleichmäßig gefärbten Rändern mit körperlicher bis brauner Farbe. Sie erscheinen in jungen Jahren, verlieren allmählich ihr Pigment und werden leichter.
• Intradermal. Diese Molen ragen deutlich über die Hautoberfläche hinaus, haben oft Beine, wodurch sie oft verschoben und verletzt werden. Größen variieren von wenigen Millimetern bis zu 5-10 cm.
• Gemischt Übergangsform von intradermal zu intraepidermal. Charakteristisch sind klare Grenzen, abgerundete Formen und eine dichte Textur.

Arten von Nävi

Eine große Anzahl von Nevi-Sorten trägt die Namen von Ärzten, die diese Hautveränderungen zuerst beschrieben haben.

Blau

Blauer Melanoform-Naevus (Melanozytom) ist eine gutartige kleine Formation mit einer bläulichen, blauen oder schwarzen Farbe. Es kann sich nicht nur auf der Haut befinden, sondern auch auf den Schleimhäuten der Mundhöhle, in der Vagina, am Gebärmutterhals, bei Männern - in der Prostata. Bildung wirkt wie ein Knoten, die Oberfläche ist glatt, ohne Haare. Muttermal verursacht keine Beschwerden: schmerzlos, juckt nicht, ist durch langsames Wachstum gekennzeichnet.

Es gehört zu der Gruppe melano-gefährlicher Nävi - die Umwandlung in Melanome findet selten statt.

Muttermal Spitz

Nevus Spitz hat eine gewölbte Form, kleine Größe, glatte Oberfläche ohne Haarwuchs. Erscheint meistens im Gesicht und am Hals; selten an Körper und Gliedmaßen. Gefunden in der Kindheit und in der Pubertät, wenn es schnell an Größe zunimmt. In diesem Alter besteht ein hohes Risiko, dass das Muttermal in das Melanom übergeht, weshalb es oft als juveniles Melanom bezeichnet wird.

Riesiger Pigmentnävus

Ist eine angeborene gutartige Ausbildung. Es ist durch Größe (mehr als 20 cm) gekennzeichnet. Am Rumpf gelegen, Gliedmaßen, Kopf. Die Oberfläche ist rau und holprig. Die Farbe eines riesigen Nävus: grau, braun, schwarz. Mit der Zeit verdicken bestimmte Bereiche des Flecks die Farbe. Wenn es nicht entfernt wird, bleibt es bis zum Alter auf dem Körper einer Person. Die Hauptgefahr dieser Art von Nävus ist die Gefahr der Umwandlung in ein Melanom.

Grenzpigment

Der Tumor auf der Haut sieht aus wie ein Knoten, der aus einer großen Anzahl von Melanozyten besteht. Auf jeder Hautpartie, sogar auf den Handflächen und Fußsohlen. Das Wachstum wird in der Regel durch Vertreter der Jugendaltersgruppe gefördert. Es bezieht sich auf melano-gefährlich, kann zu einem malignen Neoplasma degenerieren. Die Oberfläche des Maulwurfs ist glatt und trocken, die Größe überschreitet 10 mm nicht. Ovale oder unregelmäßige Form. Farbe variiert von grau bis schwarz.

Eine Variante des Grenznävus ist ein Cockardnävus mit charakteristischer Pigmentierung in Form von Ringen.

Nevus Ota

Dies ist ein einzelner Fleck von dunkelblauer oder bläulich-schwarzer Farbe, der die Haut in der Schläfe, das untere Augenlid, die Wangenknochen und die Wangen bedeckt. Manchmal geht es um die Schale und die Sklera der Augen, die Schleimhäute der Nase und den Rachen.

Es wird hauptsächlich bei Personen der Mongoloidrasse beobachtet. Es erscheint entweder unmittelbar nach der Geburt oder in der Pubertät. Es gehört zu melano-gefährlichen Arten. Selten, kann sich aber in Melanome verwandeln.

Dysplastisch

Diese Unterart wird durch Mol von verschiedenen Größen von minimal bis riesig (mehr als 20 cm) mit unregelmäßiger Form und inhomogener Färbung in verschiedenen Teilen dargestellt. Der Maulwurf ist flach und liegt in der Mitte etwas über der Hautoberfläche. Es unterscheidet sich von anderen Nävusformationen durch seine Größe, Lage auf der Brust, Gesäß, auf der Kopfhaut, unregelmäßige Form mit gezackten Rändern.

Intradermal

Meistens ist es erblich. In der frühen Kindheit wenig bemerkbar. Im Laufe der Zeit werden Naevuszellen transformiert, dringen tiefer in die Grenze der Epidermis und der Dermis ein und bilden Grenzmole.

Wenn ein Bein in der Formation erscheint, nimmt der Maulwurf das Aussehen einer Warze an, und es bildet sich ein Papillomatose-Nävus. Die Oberfläche ist uneben und rau. Lieblingslokalisierung ist die Kopfhaut. Bei häufigem Trauma wird die Formation entfernt.

Nicht zellular

Diese bauchigen Maulwürfe befinden sich im Gesicht, am Hals. In der Pubertät gezeigt. Selten bösartig. Entfernt, wenn Sie sich an einem prominenten Ort befinden und kosmetische Beschwerden verursachen.

Pigment melanocytic

Nevus bezieht sich auf Grenzmole mit intensiver Pigmentierung. Äußerlich der Papel ähnlich. Größen klein: 2-4 mm. Lokalisation - auf der Haut des Halses, bei Frauen unter der Brust, in der Leistengegend, unter den Armen. Wenn Talgdrüsen in der Formation vorhanden sind und Haare wachsen, verwandeln sich solche Molen selten in Melanome.

Galonevus

Ein anderer Name ist Nevus Setton. Dieser Pigment-Maulwurf ist von einem Rand verfärbter Haut umgeben. Es wird angenommen, dass Halonevus das Ergebnis eines Autoimmunprozesses in der Haut ist. Erscheint aufgrund von Hyperinsolation, Autoimmunerkrankungen und häufigem Stress. Vitiligo spielt bei nahen Verwandten eine Rolle.

Nach 2-3 Jahren wird der Maulwurf oft einer umgekehrten Involution unterworfen und verschwindet.

Mongolischer Fleck

Der Bereich der pigmentierten Haut, üblicherweise im Lendenbereich, Gesäß, ist grau-blau. Bezieht sich auf angeborene Nävi. Am häufigsten tritt er bei Personen der Mongoloid-Rasse auf. Dies wird der Tatsache zugeschrieben, dass Melanin bei Kaukasiern mit weißer Haut nur unter dem Einfluss von ultravioletter Strahlung produziert wird. In der Mongoloid-Rasse produzieren Melanozyten ständig Pigmente, die ihre dunkle Hautfarbe verursachen.

Bei der Entwicklung des Fötus im Fötus wandert ein Teil der Melanozyten von der Dermis in die Epidermis. Wenn dieser Prozess gestört ist und ein Teil der Melanozyten in den tiefen Schichten der Dermis verbleibt, bildet sich ein Muttermal. Die verbleibenden Melanozyten bilden ein Pigment, das zur blauvioletten Farbe der Haut führt. Der typischste Punkt ist rund oder unregelmäßig. Die Größen unterscheiden sich: vom Durchmesser einer Münze bis 10 cm und mehr.

Mit dem Wachstum des Kindes verblasst der Fleck, nimmt an Größe ab und verschwindet im Alter von 7-12 Jahren vollständig. Bei Erwachsenen ist das Muttermal extrem selten.

Fibroepitheliale Nävus

Bezieht sich auf gutartige Formationen. Kann in der Kindheit und im Erwachsenenalter auftreten. Der Fibroepithel-Naevus ist eine runde, elastische Formation, die über die Haut ragt. Kann ein Bein haben, das an das Papillom erinnert. Die Farbe ist Fleisch rötlich bräunlich oder rosa. Die Oberfläche des Maulwurfs ist glatt, oft werden harte Haare daraus gemacht. Der Fibroepithel-Naevus wächst langsam und ändert selten Farbe und Form. Bezieht sich auf Melanomon-Arten.

Gefährliche Nävi

Maulwürfe, die die größte Gefahr darstellen:

• angeboren, groß;
• riesige Nävi;
• zahlreich - mehr als 50;
• Sie befinden sich an Orten, an denen sie dauerhaft verletzt werden (Hals, Rücken, Achselhöhlen).

• Das schnelle Wachstum von Molen.
• Spontane Entstehung neuer Maulwürfe im Alter und Alter.
• Der Anschein von Unbehagen: Jucken, Kribbeln, Brennen, Schmerzen.
• Ändern Sie die Intensität der Farbe. Der Trend des Übergangs zu dunkelbrauner, schwarzer Farbe.
• Oberflächenmodifikation. Es wird holperig mit Anzeichen von Abplatzungen und Haarwuchs.
• Änderung der Bildungsform, die Silhouette wird weniger klar, die Grenzen sind vage.
• Die Zunahme der nächsten Lymphknoten.
• Der Maulwurf ist mit Erosionen bedeckt, Wunden, wird nass und blutet oft.

Wenn eine dieser Änderungen auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Für die Diagnose stellt sich folgendes heraus:

• Die Zeit des Auftretens eines Mols (angeboren, erworben), in welchem ​​Alter erschien.
• Mögliche Änderungen in Form, Größe und Farbe.
• Das Auftreten von Juckreiz, Schmerz.
• Fakten über Verletzungen, Auswirkungen auf ein Mol Strahlung oder Chemikalien.

Führen Sie eine Sichtprüfung der pathologischen Formation durch. Die Diagnose wird mit kombinierten Instrumentenmethoden durchgeführt.

• Dermatoskopie - eine Methode, mit der Sie ein Neoplasma mit einer Verzehnfachung sehen können.
• Spektrophotometrische Intrakutananalyse - Siaskopie. Nicht-invasive Methode zur Untersuchung von Nävi mit Lichtwellen unterschiedlicher Länge. Nach der Konvertierung treffen die Wellensignale auf dem Monitor als Bild aller Schichten eines Nävus im dreidimensionalen Raum ein. Die Sensitivität der Methode beträgt 94%.
• Die Computertomographie ist eine schichtweise Untersuchung eines Nävus, eine Bewertung der Struktur und der Tiefe des Auftretens.
• Wenn der Verdacht auf eine maligne Entwicklung des Muttermal besteht, wird ein Abstrich von der Oberfläche genommen und das Biomaterial unter dem Mikroskop auf atypische (Krebs-) Zellen untersucht.
• Ein Bluttest auf das Vorhandensein bestimmter Proteine ​​- Tumormarker.

Eine Biopsie der Nävi mit diagnostischem Zweck wird nicht durchgeführt, da die Gefahr besteht, dass die Zellen des Maulwurfs in bösartige Zellen absterben. Die histologische Untersuchung erfolgt nach Entfernung der Formation.

Basierend auf den Ergebnissen wird eine Entscheidung über die dynamische Beobachtung von Nävi oder die Entfernung getroffen.

Behandlungstaktiken

Wenn Anzeichen für die Malignität der Formation vorliegen, werden die Nävi operativ durch Exzision mit einem Anfall von 2–3 cm gesunden Gewebes entfernt. Die Methode ist effektiv, erschwinglich, Rückfälle werden selten beobachtet. Nachteil ist, dass sich nach Entfernung großer Hautlappen grobe Bindegewebsnarben bilden. Beschnittenes Gewebe wird auf Krebszellen überprüft.

Kryodestruktion

Bei extrem niedrigen Temperaturen - verflüssigter Stickstoff. Pathologische Gewebe frieren ein, sterben ab, es bildet sich eine Kruste, unter der Hautregenerationsprozesse stattfinden. Es wird nur für kleine Nävi verwendet, wobei in der Regel an offenen Körperstellen keine Malignome vorhanden sind, da es keine Narben hinterlässt.

Der Nachteil der Methode ist die Unfähigkeit, die Tiefe des Aufpralls genau vorherzusagen, so dass oft Molbruchstücke vorhanden sind, die weiter wachsen können.

Elektrokoagulation

Zerstörung durch Hochfrequenzstrom. Die schmerzhafte Methode garantiert nicht die vollständige Entfernung der Nävuselemente von der Haut. Wird nicht zum Entfernen von großen Molen verwendet.

Laser

Die Entfernung von benignen Molen mit dem Laser wird durchgeführt, um einen kosmetischen Defekt im Gesicht, am Hals, im Dekolleté und an den Händen zu beseitigen. Es gibt fast keine Komplikationen, die Heilung erfolgt ohne Narben, Verbrennungen und Narben. Manchmal bildet sich an der Belichtungsstelle ein weißer Fleck ohne Pigment.

Radiowellenmethode

Zerstörung durch Funkwellen, umgewandelt in Wärme. Schichtverdampfung von erkrankten Geweben tritt auf. Gleichzeitig sind die an der Mole angrenzenden Bereiche der gesunden Haut nicht betroffen.

Prävention

Das Melanom ist einer der bösartigsten Tumoren. Früherkennung vor dem Auftreten von Fernmetastasen, rechtzeitige Entfernung des Tumors und Behandlung garantiert das Leben. Es ist unmöglich, sich vollständig gegen die Entwicklung eines Melanoms zu wehren, aber wenn eine Person in Gefahr ist, muss sie bestimmte Regeln einhalten.

• Minimieren Sie den Aufenthalt in der sengenden Sonne, insbesondere von 11 bis 17 Stunden. Sonnenbrand, Solarien, südliche Resorts sind streng kontraindiziert.
• Traumatisieren Sie nicht die Maulwürfe, versuchen Sie nicht, sie durch improvisierte Mittel loszuwerden, um nicht ihre Umwandlung in einen bösartigen Tumor zu bewirken.
• Um bei einem Dermatologen und Onkologen registriert zu werden, überprüfen Sie regelmäßig den Status der Molen.

Auf der Erde gibt es keine Menschen, an deren Körper es keinen einzigen Mol gibt. In der absoluten Mehrheit handelt es sich dabei um gutartige Formationen, die außer ästhetischen keine Unannehmlichkeiten verursachen.

Nevus

Allgemeine Daten und Ursachen von Molen

Nevi können unterschiedliche Größen, Formen und Farbintensitäten haben. Gegenwärtig betrachtet die Medizin einige Mol als angeborene Erkrankungen der Haut und andere als gutartige Tumore. Auf der Haut eines jeden Erwachsenen befinden sich durchschnittlich 30 bis 100 Pigmentnävus.

Laut Statistik werden 99 von hundert Kindern ohne Muttermale geboren. Laut Wissenschaftlern haben sie tatsächlich Maulwürfe, sind aber noch nicht sichtbar. Die meisten Nägeln treten während der Pubertät auf der Haut auf, neue können bis zu 30 Jahre gefunden werden. Ältere Menschenmaulwürfe verschwinden oft.

Symptome

Das Aussehen von Naevi ist sehr unterschiedlich. Einige von ihnen sind kaum wahrnehmbar, während andere gesättigt, fast schwarz, groß und groß sind. Der Nevus kann flach sein oder über die Hautoberfläche ragen. Es kann Haare wachsen. Wenn ein Mol einen Durchmesser von mehr als 2 cm hat, wird es gigantisch genannt.

Nevi kann sich an beliebigen Stellen auf der Haut befinden. Bei manchen Menschen sind sie auf der Schleimhaut zu finden. Fälle werden beschrieben, wenn der Pigmentfleck den gesamten Körperteil einnimmt.

Komplikationen

Maulwürfe haben die Fähigkeit, sich in maligne Tumoren - Melanome - umzuwandeln. Dieser Tumor gilt als einer der gefährlichsten, da er früh Metastasen bildet. Faktoren, die das Melanomrisiko erhöhen:

• Große Maulwürfe. Riesennävi sind anfälliger für Malignität.
• Eine große Anzahl von Molen am Körper. Wenn es mehr als 100 gibt, steigt das Risiko erheblich.
• Das Auftreten von Molen über dem Alter von 30 Jahren.
• Aufgedecktes Melanom bei nahen Verwandten.
• Geschwächte Immunität.
• Häufige und längere Sonneneinstrahlung ohne Kleidung, häufige Besuche im Solarium.
• Das Auftreten einzelner Maulwürfe auf dem Körper, die eine erhöhte Malignitätsfähigkeit aufweisen.
• Lage der Molen im Bereich des Gürtels, am Kragen, an Stellen, an denen sie ständig Reibung oder Verletzungen ausgesetzt sind.

Was kannst du tun

Wenn eine Person Faktoren hat, die das Melanomrisiko erhöhen, muss sie bei einem Dermatologen registriert werden und kommt regelmäßig zur Untersuchung. Sie müssen auch regelmäßig alle Ihre Muttermale mit einem Spiegel inspizieren. Die wichtigsten Anzeichen für die Wiedergeburt eines Maulwurfs beim Melanom:

• Symmetrie bricht. In der Regel sind die Nävi symmetrisch: Wenn Sie den Pigmentfleck geistig in zwei Hälften falten, fallen seine Kanten ungefähr zusammen. Asymmetrie tritt häufiger beim Melanom auf.
• Schnelle Vergrößerung.
• Das Aussehen verschwommener Kanten.
• Farbwechsel, das Aussehen scharfer Übergänge.
• Aussehen von Einweichen, Blutungen, Desquamation und anderen Veränderungen.

Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Was kann ein Arzt tun?

Es gibt zwei Arten von Indikationen für die Entfernung von Molen:

• hohes Risiko oder Beginn der Umwandlung in ein Melanom;
• Mol, die kosmetische Mängel sind und das Aussehen verletzen.

Heute gibt es verschiedene Methoden zum Entfernen von Pigmentnävus. Der Arzt wählt basierend auf der Größe, der Position des Maulwurfs und dem Grad seines Überstands über der Hautoberfläche den geeigneten Ort aus. Meistens sind die Nävi klein und können gleichzeitig mit der Lokalanästhesie entfernt werden. Manchmal ist es notwendig, eine Vollnarkose durchzuführen und einen Nävus in mehreren Schritten zu entfernen. In diesem Fall wird der Patient ins Krankenhaus gebracht.

Wege, um nevi zu entfernen:

• Mit einem Skalpell. Diese Methode hat bestimmte Nachteile, erlaubt aber im Gegensatz zu den anderen die Entfernung von großen Molen.
• Mit einem Laser. Diese Methode entfernt kleine Molen, die in Bezug auf ozlokachestvleniya nicht gefährlich sind. Nach der Operation bleiben keine Spuren auf der Haut zurück.
• Verwenden von Funkwellen. In diesem Fall übernimmt ein Skalpell die Hochfrequenzstrahlung. Mit dieser Methode können Sie Molen entfernen, die über die Hautoberfläche hinausragen.
• Mit flüssigem Stickstoff. Maulwurf entfernt, indem sie auf ihre niedrige Temperatur einwirkt. Auf diese Weise können Sie ziemlich große pigmentierte Nävi entfernen, was jedoch die umgebende Haut schädigt.

Nach der Operation schickt der Chirurg einen entfernten Nävus zur histologischen Analyse. Sie müssen sicherstellen, dass keine bösartigen Zellen vorhanden sind. Bei Verwendung eines Lasers und von flüssigem Stickstoff wird der Mol vollständig zerstört, sodass die Forschung nicht funktioniert.

Was ist ein Nävus, welche Arten von Maulwürfen gelten als gefährlich und wie werden sie beseitigt?

Jeder Erwachsene hat eine bestimmte Anzahl von Maulwürfen im Körper, deren Anzahl im Laufe des Lebens variieren kann. In der Dermatologie werden sie Nevi genannt und nicht als pathologische Formationen betrachtet. Einige Arten von Molen neigen dazu, sich zu bösartigen Tumoren zu entwickeln, die einer Behandlung fast nicht zugänglich sind.

Nevus Haut - was ist das?

Die beschriebenen kleinen Stellen sind eine Ansammlung von Melanoblasten. Dies sind Vorläufer von Melanozyten - Pigmentzellen. Aus unbekannten Gründen erreichen sie keine Reife und wandern in die tiefe Schicht der Epidermis, wobei sie teilweise in der Dermis verbleiben. Aufgrund verschiedener Faktoren beginnen Melanobaste aktiv, ein Pigment zu erzeugen, das auf der Haut in Form kleiner farbiger Flecken erscheint. Molen im Gesicht bilden sich in einer größeren Anzahl als auf dem Körper (pro Quadratmeter Epidermis). Sie können in allen Bereichen auftreten, einschließlich Schleimhäuten, Handflächen und Fußsohlen.

Es gibt folgende Haupttypen von Moles eines gutartigen Charakters:

• papillomatös;
• intradermal;
• Naevus setton;
• Fibroepithelial;
• "Mongolischer Fleck".

Zu diesen Arten von Nävi gehören melanopake Varianten der Pigmentierung:

• dysplastisch;
• Grenzpigment;
• Ota;
• gigantisch;
• blau

Papillomatöser Nävus

Oft wird diese Form der Mole mit einem malignen Neoplasma verwechselt. Diese Bedenken beziehen sich auf das Erscheinen des fraglichen Nävus. Papillomatöse oder hängende Maulwürfe haben mehrere Merkmale:

• gebrochene Struktur;
• braune Farbe mit verschiedenen Nuancen;
• Erhebung über die umgebende Haut;
• Asymmetrie
• Tendenz zur Veränderung der Form und Größe im Laufe des Lebens.

Ein solcher Nävus kann sich an jedem Teil des Körpers bilden, einschließlich am Gesicht, was insbesondere bei Frauen zu psychischen Beschwerden führt. Papillomatöse Molen sind sichere Arten von Pigmentstörungen, sie werden jedoch hauptsächlich aus ästhetischen Gründen entfernt. Formationen werden äußerst selten zu malignen Tumoren und nur unter dem Einfluss äußerer Bedingungen wiedergeboren.

Intradermaler Pigmentnävus

Diese Version des Maulwurfs gleicht visuell einer Warze, was den häufigen Wunsch nach Entfernung eines solchen Neoplasmas hervorruft. Der intradermale Nävus zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

• klare Grenzen
• weiche Berührung;
• homogene Struktur;
• einheitliche dunkle Farbe;
• Erhebung über der Haut;
• runde Form;
• verschiedene größen (bis 5 cm).

Es ist visuell leichter zu erklären, was ein Nävus der Haut ist. Das Foto unten zeigt einen intradermalen Pigmentfleck mit durchschnittlichem Durchmesser. Die Farbe dieser Formation kann von hellbraun bis schwarz variieren. Extrem seltener körperlicher Ton. Die vorgestellten Molsorten neigen nicht zur Degeneration in Hautkrebs, daher können sie mit allen Mitteln entfernt werden.

Nevus Setton

Die beschriebene Gruppe von gutartigen Tumoren wird häufiger bei Jugendlichen und jungen Menschen diagnostiziert, insbesondere bei Vorhandensein von Vitiligo. Ein solcher Maulwurf sieht aus wie ein kleiner dunkler Punkt, der leicht über die Haut ragt. Die Epidermis um sie herum ist verfärbt, was den zweiten Namen dieses Wachstums - Halonevus (aus dem griechischen Wort "Halo" - Kreis) erklärt. Die meisten Setton-Formationen verschwinden von selbst und werden nie zu einem bösartigen Tumor wiedergeboren. Aufgrund der äußeren Ähnlichkeit mit dem Melanom ist es jedoch wichtig, eine Differenzialdiagnose des Maulwurfs durchzuführen.

Sie können auf dem vorgeschlagenen Foto visuell sehen, was Halonevus ist. Ein Maulwurf hat mehrere Unterscheidungsmerkmale:

• verschiedene Nuancen von hellrosa bis dunkelbraun;
• Klarheit der Grenzen;
• depigmentierter Bereich mindestens dreimal breiter als der Spot selbst;
• Multiplizität (selten einzelne Punkte);
• Rundheit

Fibroepitheliale Nävus

Ein solches Neoplasma ist einer Warze sehr ähnlich. Betrachtete Maulwürfe an Körper und Gesicht haben folgende Eigenschaften:

• Kugelform;
• das Vorhandensein eines schmalen Stammes an der Basis;
• elastische und weiche Struktur;
• manchmal - durchdringendes hartes Haar;
• Variieren der Farbe von Haut zu Braun;
• glatte und ebene, gleichmäßige Oberfläche;
• langsames Wachstum oder Mangel davon;
• selten - vaskuläres Muster;
• Durchmesser bis zu 1,5 cm;
• Entzündungsneigung im Trauma.

"Mongolischer Fleck"

Die ungewöhnlichste Art der Pigmentierung, deren Name auf das Auftreten der entsprechenden ethnischen Gruppe zurückzuführen ist. Es ist ein kongenitaler Nävus, der in 90% der Fälle bei Säuglingen der Mongoloidrasse diagnostiziert wird. Es ist extrem seltener Fleck bei Kaukasiern und Afrikanern. Diese Pigmentierung sieht nicht aus wie ein Mol. Welche Art von Nävus beschrieben wird, ist anhand des folgenden Fotos leichter zu verstehen. Es zeigt Anzeichen eines "mongolischen Flecks":

• grau-blaue Farbe;
• Lage im Bereich von Kreuzbein und Gesäß;
• Variabilität in Größe und Form;
• ragt nicht über die Haut hervor;
• gleichmäßige Färbung auf allen Oberflächen;
• das Verschwinden der Pigmentierung um 4-5 Jahre, mindestens - bis zu 13 Jahre.

Gefährliche Nävi

Die Notwendigkeit einer gründlichen Diagnose und speziellen Behandlung wird in Abhängigkeit vom Risiko einer Degeneration des Maulwurfs in ein malignes Neoplasma bewertet. Jeder sollte wissen, was ein gefährlicher Nävus ist und welche Eigenschaften er hat. Die folgenden Arten von Molen können sich beim Melanom ändern:

1. Dysplastischer Nävus. Flacher glatter Fleck von unregelmäßiger Form mit unterschiedlichen Farben in der Mitte und am Rand, hebt sich fast nicht über die Haut.
2. Melanozytärer Grenznävus. Ein kleiner Mol von sehr dunkler Farbe, der sich an der Handfläche oder am Fuß bilden kann, hat keine klare Form, etwas über der umgebenden Haut.
3. Spot Ota. Eine angeborene genetische Pathologie, die nur auf dem Gesicht, am Rand der Bahn und an den Wangenknochen lokalisiert ist, kann in der Nähe der Hornhaut oder auf der Sklera in Form eines blau-schwarzen Flecks lokalisiert sein.
4. Riesiger Pigmentnävus. Auch die angeborene Erziehung erreicht eine große Größe und verursacht starke psychische Beschwerden. Es hat variable Farbe und Struktur.
5. Blauer Nävus. Ein bedingt gefährlicher Maulwurf gilt als präkanzeröser Zustand. Ein einzelnes Element einer bläulichen Farbe, wenn Sie sich in einem engen Knoten fühlen. Die Oberfläche ist glatt, klare Grenzen, keine spezifische Lokalisierung.

Maulwürfe am Körper - die Ursachen von

Um die Natur der beschriebenen Hautfehler zu klären, muss man verstehen, was ein Nävus ist. Es stellt eine Ansammlung unreifer Pigmentzellen (Melanoblasten) in der Haut vor dem Hintergrund einer Verletzung ihrer Migration dar. Die genauen Ursachen dieses Prozesses sind unbekannt, es gibt jedoch Vorschläge, warum Maulwürfe erscheinen. Angeborene Faktoren:

• Vererbung;
• Schwangerschafts-Pathologie;
• Strahlenexposition, ionisierende Strahlung während der Schwangerschaft;
• Allergie, Vergiftung während der fötalen Entwicklung;
• akute Harnwegsinfektionen der werdenden Mutter.

• mechanische Schädigung der Haut;
• Hormonstöße;
• Einnahme von oralen Kontrazeptiva;
• ultraviolette Strahlung;
• allergische Erkrankungen;
• dermatologische Infektionen und andere.

Nevus Entfernung

Die einzige sichere und wirksame Behandlungsmethode in dieser Situation ist das Entfernen eines Maulwurfs. Konservative und traditionelle Therapiemethoden können, vor allem allein, nicht ohne einen Arzt konsultiert werden. Aggressive Chemikalien oder alternative Rezepturen auf Kräuterbasis können das Neoplasma beschädigen und zur Entartung führen.

Muss ich nevi entfernen?

Die Notwendigkeit zur Entfernung von Muttermalen wird sowohl vom Besitzer als auch vom Dermatologen bewertet. Standard melanoform Naevus kann sich nicht berühren, aber wenn es psychische Beschwerden verursacht, sollten Sie es mit einem ästhetischen Ziel loswerden. Entfernen Sie aus medizinischen Gründen gefährliche Muttermale und Formationen mit einem hohen Wiedergeburtsrisiko:

• Reibung und Trauma unterliegen;
• an Größe zunehmen;
• Farbe ändern, Struktur;
• spezifische Symptome verursachen (Jucken, Brennen, Kribbeln und andere).

Diagnose eines Nävus

Um zwischen einfachen Molen und Melanomen-Neoplasmen zu unterscheiden, werden verschiedene Forschungsmethoden verwendet. Sie basieren darauf, zu verstehen, was ein Nävus ist, warum und wie schnell er zu Krebs wird. In einigen Fällen reicht eine interne Untersuchung eines Maulwurfs durch einen erfahrenen Arzt mit einem Dermatoskop aus. Auf diese Weise werden der Setton-Fleck, der blaue Nävus und andere Arten von Elementen diagnostiziert. Um die Qualität des Hautfehlers aufzuklären, werden radikalere Studien empfohlen:

• Phosphorisotop-Test;
• Histologie;
• Thermometrie;
• Echographie;
• Biopsie;
• Epilumineszenzmikroskopie;
• Siascopy.

Wie entferne ich Nevi?

Nachdem der Dermatologe den Grad der Gefahr eines Maulwurfs ermittelt hat, empfiehlt er die beste Behandlungsoption. Standardmäßige chirurgische Eingriffe (Exzision mit einem Skalpell) sind bei ausgedehnten Hautläsionen und der Lage von Nävi in ​​schwer zugänglichen Bereichen ratsam. Moderne Ärzte bevorzugen fortgeschrittenere Therapien:

1. Kryodestruktion - Einfrieren eines Neoplasmas mit flüssigem Stickstoff, Kohlensäure oder Eis.
2. Elektrokoagulation - die Zerstörung des Elements durch hohe Temperaturen durch Stromeinwirkung.
3. Laserentfernung von Molen - Verdampfung einer ausgewählten Gewebestelle mit einem Richtstrahl.
4. Radiochirurgie ist die Exzision eines Nävus unter Verwendung des Surgitron-Geräts mit einer individuell ausgewählten Wellenlänge.

Nevus - wie sieht es mit dem Foto aus? Ursachen und chirurgische Entfernung eines Nävus aus dem Körper oder Gesicht

Nevi (Maulwürfe) sind auf dem Körper von fast jedem Menschen und in den meisten Fällen nicht gefährlich. Was ist ein Muttermal und ist es gefährlich? Nur bestimmte Arten dieser Formation sind insofern gefährlich, als ihre Malignität möglich ist, d.h. sich in Melanom verwandeln. Daher ist es wichtig, jeden Maulwurf an Ihrem Körper zu überwachen.

Was sind Nevi und wie sie aussehen

Viele Menschen wissen nichts über die Natur der Maulwürfe, und da diese Formationen sie während ihres Lebens nicht stören, erinnern sie sich nicht einmal an ihre Existenz. Was ist ein Nävus aus medizinischer Sicht? Dies ist eine Anhäufung von Pigmentzellen auf der Oberfläche oder in der Hautschicht, was ein angeborenes oder erworbenes Phänomen ist. Angeborene Flecken können verschiedene Größen haben - von 0,5 bis 10 cm Durchmesser. Die Lage am Körper, die Größe dieser Formationen sind ursprünglich in die menschliche DNA eingebettet und haben bereits ein Neugeborenes, sind aber bis zu einem bestimmten Alter nicht sichtbar.

Die Ursachen von Naevi

Erworbener Nävus - was ist das und was verursacht Maulwürfe? Pigmentzellen, die sich zwischen der Epidermis und der Dermis befinden, können sich aus folgenden Gründen akkumulieren:

• ultraviolette Strahlung - bewirkt eine übermäßige Melaninproduktion durch Hautzellen;
• Hormonelle Veränderungen - durch hormonelle Veränderungen im Körper können neue Molen auftreten, alte Molen verschwinden;
• verschiedene Bestrahlungsarten, Verletzungen können die Wanderung pigmentierter Zellen verursachen;
• Vererbung - Anzahl, Art und Ort der angeborenen Pigmentierung wird genetisch bestimmt.

Arten von Molen

Pigmentierte Formationen können nach Herkunft, Größe, Farbe und Lage auf der Haut klassifiziert werden. Angeborene Muttermale unterscheiden sich in Form und Farbe und einige Größen können einen Durchmesser von 10 cm erreichen. Je nach Körperlage können sich Haare auf der Oberfläche befinden (Becker-Färbung). Von Natur aus gibt es solche Arten von Nävi:

• vaskulär - werden durch atypisches Wachstum von Kapillaren (Hämangiom, Anämie) verursacht;
• Pigment - aufgrund eines Überflusses in der Haut von Melanin.

Pigmentierte Nävi haben eine Reihe von Varianten:

• nach Standort - Grenzlinie (an den Handflächen, Füßen, Genitalien), Naevus Ota (Pigmentierung im Gesicht);
• nach Farbe, Art der Verteilung - blaue (blaue), braune, violette und rosafarbene Flecken, Nävus Setton oder Halonevus (der Fleck ist von weißer pigmentierter Haut umgeben), linear (mehrere Knoten in der Kette);
• in der Form - flach und konvex, papillomatös, warzig, fibroepithelial, verrukös;
• durch die Natur der sich bildenden Zellen - Melanoform, Melanozyten, Talgdrüsen;
• durch die Lage in den Hautschichten - dermal, intradermal, intradermal, dysplastisch, oberflächlich.

Angeborener Nävus

Geburtsmal (ICD-Name - angeborener Nicht-Tumor) oder angeborener Nävus - was ist das? Auf dem Foto im Internet können Sie Hautkongenitale Formationen von enormer Größe sehen, die sich irgendwo am Körper befinden können und unterschiedliche Farben haben. Die angeborene Pigmentierung eines bestimmten Gebietes ist genetisch bedingt, mit der eine Person geboren wird. Häufig ist sie nicht bedrohlich, aber viele externe und interne Faktoren können das Wachstum und die Umwandlung von Zellen provozieren, die Melanome bilden können - die gefährlichste Art eines malignen Tumors beim Menschen.

Erworbene Maulwürfe

Melanoform-Nävi, die aus Zellen mit Melanin bestehen, sind häufiger angeboren, können aber auch während des Lebens auftreten. Erworbene Molen sind häufiger Melanozyten - mit unterschiedlichen Zelltypen, einschl. und Pigment. Während des Lebens kann eine Person unter dem Einfluss einer Vielzahl von Umweltfaktoren die Bildung irgendeiner Natur erfahren. Bei solchen erworbenen Hauttumoren sollte eine Überwachung erfolgen, um das Risiko ihrer Malignität (dh eines malignen Tumors) zu vermeiden.

Was ist eine histologische Untersuchung von Molen

Histologie eines Nävus - was ist das? Diese Studie Mol auf das Melanomrisiko. Jedes Muttermal birgt eine potenzielle Bedrohung, unter der Einwirkung verschiedener Faktoren kann es sich zu einer malignen Formation entwickeln - dem Melanom. Diese Art von Krebs wird aufgrund der fehlenden Reaktion des Körpers als die gefährlichste angesehen. Melanome können sich überall auf der Haut, auf den Schleimhäuten und sogar auf der Netzhaut entwickeln. Daher ist es wichtig, Ihre Muttermale mindestens einmal im Jahr beim Onkodermatologen zu überprüfen.

Melanozytärer Nävus

Aufgrund des Auftretens von Tumoren werden in Melanozintarnye und Melanoform unterteilt. Melanotsintarnye-Flecken können aus drei Arten von Zellen gebildet werden. Melanozytäre Neoplasmen, die oft gutartig sind, sind also:

• epidermal;
• dermal (intradermal);
• gemischter Ursprung.

Maulwürfe der Epidermis sind dunkel, oft flach und von geringer Größe. Manchmal habe ich einen Haaransatz. Wenn die Epidermisflecken über die Hautoberfläche ragen und papillomatös werden, kann dies auf ein Melanomrisiko hinweisen. Daher ist es wichtig, ihre Histologie rechtzeitig durchzuführen. Melanoform-Flecken werden aus Zellen mit Melanin gebildet, daher sind sie braun gefärbt, angeboren und ungefährlich und können sich im Kindesalter bei einem Kind manifestieren.

Was sind die Nävi auf der Haut des Melanoms?

Das Konzept eines Melanoms und eines melanomonischen Maulwurfs impliziert das Risiko der Bildung eines Melanoms. Erst nach einer histologischen Untersuchung kann ein Arzt genau feststellen, welcher Maulwurf in Gefahr ist. Es gibt jedoch medizinische Statistiken, die zeigen, dass einige Arten von Flecken eine ausgeprägte Gefahr für die Bildung von Melanomen aufweisen und zu den Nägeln zählen: eine pigmentierte Grenze, ein riesiger angeborener, blauer, Ota, Spitz, Dyubreus. Beschreibung: Ein Foto von gefährlichen Stellen ist im Internet leicht zu finden, aber nur ein Arzt kann über die Gefahr einer bestimmten Ausbildung berichten.

Diagnose von Naevi

Die Art und Gefahr von Hautunreinheiten wird auf folgende Weise erkannt:

• Fluoreszenzmikroskopie - ein spezielles Dermatoskop, das durch die Haut scheint, identifiziert die Zellen, aus denen der Maulwurf besteht, in welcher Tiefe sie sich befinden und wie sie gebildet werden;
• Computerdiagnostik - wiederholter Anstieg des pigmentierten Flecks, Messung und Identifizierung der Struktur;
• Histologie - die Definition von Tumormarkern im Labor.

Maulwurf Behandlung

Wenn die pigmentierten Hautpartien Sie nicht stören und Ihr ganzes Leben lang normal aussehen, tragen sie höchstwahrscheinlich keine Gefahr, aber das bedeutet nicht, dass Sie ihren Zustand nicht überwachen können. Die rechtzeitige Diagnose von Veränderungen hilft, den pigmentierten Bereich rechtzeitig zu heilen oder zu entfernen, um seine Malignität zu vermeiden. Wie behandelt man Maulwürfe, die den Verdacht haben? Heutzutage werden mit chirurgischen Methoden verdächtige Hautläsionen entfernt.

Chirurgische Entfernung eines Nävus

Bei der Erkennung der Gefahr eines pigmentierten Flecks entscheidet der Arzt über seine Entfernung. Je nach Art, Ort und Art des Tumors gibt es verschiedene chirurgische Methoden:

• Resektion - chirurgische Entfernung eines Nävus (Exzision) mit einem Skalpell. Nachteile - schmerzhaft bleiben Narben;
• Punktbestrahlung der Pigmentierung mit geringen Strahlungsdosen;
• Elektrokoagulation ist eine blutfreie Entfernung mit Gefäßversiegelung;
• Laserentfernung - schnell, blutlos und schmerzlos, es bleiben keine Narben zurück;
• Kryotherapie - Verbrennung mit Trockeneis oder flüssigem Stickstoff (nicht zur Behandlung von intradermalen Stellen geeignet).

Behandlung von Volksheilmitteln

Viele Menschen, die neue Flecken auf ihrem Körper wahrgenommen haben, suchen sofort nach Informationen aus einem Foto im Internet und anschließend nach Möglichkeiten, sie zu behandeln. Es gibt viele Rezepte für die Folk-Behandlung von Maulwürfen online, aber wie effektiv sind sie? Zu den bestehenden Rezepten gehören folgende:

1. Essigbehandlung. Bei Volksrezepten wird empfohlen, die betroffene Haut direkt aufzutragen. Eine solche Behandlung kann durch das Auftreten von Verbrennungen gefährlich sein.
2. Zitronensaftmischungen. Zitrone ist bekannt für ihre Fähigkeit, die Haut aufzuhellen. Mit Hilfe solcher Rezepte können Sie nur die Hautfarbe ändern und nicht heilen. Zitronensaft hilft gegen saisonale Pigmentierungen im Gesicht und am Hals.
3. Kreidemischung, die die Haut aufhellt.
4. Schmalstift Dieses Mittel wurde fälschlicherweise der Behandlung von Maulwürfen zugeschrieben, ist jedoch nur bei Warzen wirksam.

Basierend auf diesen Rezepten kann gefolgert werden, dass es einfach gefährlich ist, Hautpigmentierungsbehandlungen jeglicher Art anzunehmen. Nur der Arzt kann intradermale, papillomatöse und andere Tumore diagnostizieren und behandeln. Ein Dermatologe oder Onkologe kann die Art der Formation auf der Haut, den Gefährdungsgrad und die Behandlungsmethoden feststellen. Behandeln Sie sich nicht selbst, um Ihre Gesundheit nicht zu verletzen und die Folgen gefährlicher Methoden zu vermeiden.

Nevus: Ursachen, Typen, Diagnose, Behandlung

Melanin und Melanozyten

Melanin ist ein natürliches Pigment (Farbstoff), das beim Menschen in Haut, Haar, Netzhaut und Iris des Auges, im Gehirn vorkommt. Die Menge an Melanin bestimmt die Intensität der Hautfarbe einer Person, die Farbe der Augen und die Fähigkeit, sich bräunlich auszusehen.

Es gibt drei Arten von Melanin:

• Eumelanin - hat eine braune oder schwarze Farbe;
• Pheomelanin - gelbe Farbe;
• Neuromelanin ist eine spezielle Art von Pigmenten, die im Gehirn vorkommen.

Der Ort der Bildung von Melanin in der Haut sind Melanozyten - spezialisierte Zellen, die viele Prozesse haben. Sie nehmen Thyroxin aus dem Blut auf - ein Hormon, das von der Schilddrüse ausgeschieden wird. Nach der Oxidation wird Thyroxin zu Melanin umgewandelt. Dann werden sie entlang der Prozesse der Melanozyten zu den Hautzellen transportiert und in diesen abgelagert.

Melanin ist nicht nur ein Pigment. Es erfüllt viele andere Funktionen im Körper:

• Es ist ein starkes Antioxidans: Es schützt die Zellen vor Schäden durch bestimmte toxische Substanzen, radioaktive und andere Strahlung.
• erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Stress;
• stabilisiert den emotionalen Hintergrund, verhindert übermäßige Emotionalität;
• beteiligt sich an der Regulierung von Schlaf und Wachsein.

Bei Albinismus - einer Erbkrankheit - ist der menschliche Körper völlig frei von Melanin. Es ist bekannt, dass Albinos viel anfälliger für verschiedene Krankheiten sind.

Die Ursachen von Naevi

Viele Forscher neigen zu der Annahme, dass absolut alle pigmentierten Nävi, selbst solche, die mit dem Alter auftreten, angeborene Fehlbildungen der Haut sind. Verletzungen, die zur Bildung dieses gutartigen Tumors führen, treten auch im embryonalen Zustand des Körpers auf.

Bisher wurden nicht alle angeborenen Ursachen für die Bildung von dysplastischen Nävi untersucht.
Die Hauptfaktoren können identifiziert werden:

• Schwankungen in der Höhe der Sexualhormone im Körper einer schwangeren Frau: Gestagene und Östrogene.
• Urogenitale Infektionen bei schwangeren Frauen.
  
• Auswirkungen auf den Körper einer schwangeren Frau nachteilige Faktoren: giftige Substanzen, Strahlung.
• Genetische Störungen.

Unter dem Einfluss all dieser Faktoren wird die Entwicklung von Melanoblasten unterbrochen - den Zellen, aus denen später Melanozyten gebildet werden. Infolgedessen sammeln sich Melanoblasten in bestimmten Hautbereichen an und werden in Nevocyten-Zellen umgewandelt.

Nichtzellen unterscheiden sich von normalen Melanozyten durch zwei Merkmale:
1. Sie haben keine Prozesse, durch die sich Pigment auf andere Hautzellen ausbreiten könnte;
2. Dysplastische Nävi sind den allgemeinen Regulationssystemen des Körpers unterlegen, haben jedoch im Gegensatz zu Krebszellen diese Fähigkeit nicht vollständig verloren.

Es wird angenommen, dass mit dem Alter keine neuen pigmentierten Nävi erscheinen, und nur diejenigen, die von Geburt an existierten, aber nicht wahrnehmbar waren, manifestieren sich.

Die folgenden Gründe können die Manifestation neuer melanozytärer Nävi auslösen:

• Hormonelle Veränderungen im Körper. Dies ist in der Pubertät sehr ausgeprägt, wenn die meisten Nävi auf dem Körper erscheinen.
• Die Wirkung von ultravioletten Strahlen auf die Haut. Häufige Sonnen- und Sonnenbänke tragen zum Wachstum von Altersflecken bei.
• Schwangerschaft Wie bereits erwähnt, ist dies auf Schwankungen der Sexualhormone im Körper einer Frau zurückzuführen.
• Wechseljahre
• Empfängnisverhütende Verwendung.
• Entzündliche und allergische Hauterkrankungen (Akne, Dermatitis, verschiedene Hautausschläge).

Symptome und Einstufung von Nävii

Ein echter Melanoform-Naevus ist eine Formation, die aus veränderten Melanozytenzellen - Nevozyten - stammt.

Es gibt folgende Arten von Nävi:
1. Ein nichtzellulärer Grenznävus ist ein einfacher Fleck, der nicht auf der Haut aufsteigt oder etwas über seine Oberfläche hinausragt. Der Grenznävus hat klare Konturen und braune Farbe. Es kann verschiedene Größen haben und sich an verschiedenen Körperteilen befinden. Bei dieser Art von Melanoform-Nävus befindet sich zwischen der oberen (Epidermis) und der mittleren (Dermis) Hautschicht ein Cluster von Zellen mit Pigmenten - diese Anordnung wird als intraepidermaler Nävus bezeichnet.
2. Intradermaler Nävus - die häufigste Art des Melanoform-Nävus. Es wird so genannt, weil sich die Ansammlung von Pigmentzellen in der dickeren mittleren Schicht der Haut befindet - der Dermis.
3. Pigmentierter komplexer Nävus der Haut. Ein solcher Nävus sieht aus wie ein Maulwurf: Er erhebt sich auf der Haut und kann eine andere Farbe haben, von hellbraun bis fast schwarz. Oft wachsen darauf hartes Haar. Der gemischte Nävus hat eine glatte Oberfläche und kann sich an jeder Körperstelle befinden.
4. Intradermaler Nävus. Erscheint auch über der Hautoberfläche, hat jedoch im Gegensatz zu einem komplexen Nävus eine unebene, klumpige Oberfläche. Fast immer am Kopf oder Nacken, sehr selten - am Körper. In den meisten Fällen tritt ein intraepidermaler Nävus im Alter zwischen 10 und 30 Jahren auf. Mit der Zeit ist es wie von der Haut getrennt und befindet sich auf einem dünnen Bein. Oft wird es dann zu einem papillomatösen Nävus (Warzenävus). Es produziert eine große Anzahl von Unregelmäßigkeiten, Falten und Spalten, in denen sich tote Zellen der oberen Schicht ansammeln. Hier können sich Krankheitserreger ansammeln, die dann zu Infektionsprozessen führen.
5. Blauer Nävus hat eine charakteristische Farbe, da er mit Melaninablagerungen unter der Haut verbunden ist. Blaue Nävi sind hauptsächlich für asiatische Nationalitäten charakteristisch. Sie erheben sich leicht über der Haut, dicht im Griff, ihre Oberfläche ist immer glatt, Haare wachsen nie darauf. Der blaue Nävus hat eine geringe Größe, meistens nicht mehr als fünf Millimeter.
6. Der basale Nävus hat auch das Aussehen eines Maulwurfs, aber häufiger hat er eine normale einfarbige Farbe. Es ist ein nicht pigmentierter Nävus.
7. Der Naevus eines Setons (Naevus eines Settons, Naevus eines Sutton, Halo-Naevus) ist eine besondere Art von Hautnävus, wenn sich um den Pigmentfleck ein Hautbereich befindet, der völlig pigmentfrei ist. Der Ursprung solcher Nävi ist nicht vollständig verstanden. Sie werden oft mit Vitiligo (Hautverlust von Pigmenten), Melanomen kombiniert. Meistens kommt es im Bereich des Nävus Halo zu einer leichten Entzündung der Haut.
8. Nevus Ota. Auf dem Gesicht einerseits in Form von "schmutzigen" Flecken.
9. Nevus Ita ähnelt dem Ota-Naevus, befindet sich jedoch unter dem Schlüsselbein, auf der Brust, im Bereich des Schulterblattes und des Halses. Beide Arten kommen hauptsächlich in Vertretern asiatischer Nationen vor.
10. Papillomatöser Nävus (Warzenävus). Ein papillomartiger Nävus ist oft groß, befindet sich am Kopf oder am Nacken, kann sich aber auch an anderen Stellen befinden. Es hat eine raue Oberfläche wie eine Warze. Oft wachsen Haare darauf.
11. Becker-Nevus (Epidermishaarnävus) - tritt am häufigsten bei Jungen und Jugendlichen zwischen 10 und 15 Jahren auf. Zunächst bilden sich am Körper mehrere kleine Flecken, die hellbraun oder braun gefärbt sind und sich in der Nähe befinden. Dann verschmelzen sie und bilden Flecken mit unebenen Konturen bis zu 20 cm. Danach bekommen die Flecken eine unebene, warme Oberfläche und werden mit Haaren bedeckt. Es wird angenommen, dass das Wachstum des Becker-Nävus dazu führt, dass eine große Anzahl männlicher Sexualhormone - Androgene - in das Blut freigesetzt wird.
12. Der lineare Nävus ist ein Neoplasma, das von Geburt an auftritt. Es ist ein Satz kleiner Knoten, von hell bis fast schwarz, die sich in Form einer Kette auf der Haut befinden. Lineare Nävus können nur wenige Zentimeter und möglicherweise den ganzen Arm oder das ganze Bein umfassen. Manchmal wachsen Haare daran.
13. Nevus Augen - Nevus Pigment, das sich auf der Iris befindet. Es ist deutlich sichtbar in Form von Flecken, die unterschiedliche Größen und Formen haben können. Auch der Naevus des Auges kann sich auf der Netzhaut befinden: In diesem Fall wird es nur während der Untersuchung durch einen Augenarzt festgestellt.

Alle Nävi-Skins können nach Größe klassifiziert werden:

• kleine Nävi mit einem Durchmesser von 0,5-1,5 cm;
• mittlere nicht dermale Nävi - 1,5 - 10 cm;
• große pigmentierte Nävi haben Abmessungen von mehr als 10 cm;
• Wenn sich ein Nävus auf einem ganzen Körperbereich befindet und ihn fast vollständig besetzt, wird er als riesiger Bereich bezeichnet.

Im Laufe der Zeit kann sich das Aussehen von Pigment-Naevi ändern. Ihre Gesamtmenge am Körper ändert sich auch:

Komplikationen von Pigmentnävi

Fast die einzige und gefährlichste Komplikation eines Nävus ist die Malignität. Gleichzeitig verwandelt sich der Pigmentfleck in ein Melanom - ein Tumor, der im fortgeschrittenen Stadium einer der gefährlichsten ist.

Oben haben wir viele Varianten von Nävi betrachtet. Nicht alle von ihnen sind in Bezug auf Malignität gleich gefährlich. Die gefährlichsten Nävi (Melanome) sind der blaue Nävus, der Grenznävus und der Naevus Ota.

Die Risikofaktoren für Melanome sind:

• Erscheinen großer Nävi von Geburt an;
• das Auftreten von Nävi im späten und hohen Alter;
• das Vorhandensein von Riesennävi: Je größer die Pigmentgröße, desto gefährlicher ist es in Bezug auf die Umwandlung in Melanome.
• das Vorhandensein einer großen Anzahl (über 50) nicht dermaler Nägel auf dem Körper;
• das ständige Auftreten von neuen Molen und Nägeln;
• Nävi, die sich an Orten befinden, die ständig mit der Kleidung in Kontakt sind und Reibung erfahren (in den Knöcheln, in der Taille, um den Hals);
• häufige Verletzungen, Hautentzündung im Bereich des Nävus.

Anzeichen für den Beginn der Wiedergeburt kann ein Naevus wirken:

• schnelles Wachstum;
• das Auftreten unangenehmer Empfindungen: Schmerzen, Juckreiz, Kribbeln usw.;
• schneller Wechsel der Farbmole, Erwerb von schwarzer oder blauer Farbe;
• Oberflächenveränderung: das Auftreten von Tuberositas, intensives Haarwachstum;
• Ändern der Form eines Punkts, wenn die Umrisse weniger klar werden;
• Fleck oder Maulwurf werden ständig nass, oder es kommt zu periodischen Blutungen;
• das Auftreten eines unverständlichen Hautpeelings /

Wenn Sie diese Symptome bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnose eines Nävus

Der Arzt, der die Diagnose eines Nävus durchführt, hat eine Reihe wichtiger Aufgaben:

• die Art des Nävus bestimmen und die Möglichkeiten seiner Behandlung bestimmen;
• Zeit, um den Beginn des Malignitätsprozesses des Pigmentflecks zu erkennen;
• Indikationen für zusätzliche Diagnosemethoden ermitteln.

Die Untersuchung des Patienten beginnt klassisch mit einem Gespräch und einer Untersuchung.

Während des Gesprächs muss der Arzt wichtige Details festlegen:

• Wenn ein nicht dermaler Nävus auftrat: Es ist besonders wichtig, ob er von Geburt an vorhanden ist oder mit dem Alter entstanden ist;
• wie sich Bildung in letzter Zeit verhalten hat: Hat sie an Größe zugenommen, hat sie ihre Farbe, ihre Konturen und ihr allgemeines Erscheinungsbild verändert?
• ob die Diagnose und Behandlung früher durchgeführt wurde, was war das Ergebnis: Dazu muss der Arzt die entsprechenden Auszüge und Bescheinigungen vorlegen.

Der direkte Kontakt zum Patienten ist sehr wichtig. Kein Fachmann wird sich verpflichten, einen Nävus anhand eines Fotos zu diagnostizieren und zu behandeln.

Nach Befragung sollte der Patient untersucht werden. Der Arzt muss die Form, Größe, Position des Nävus, das Vorhandensein von Haaren und andere Merkmale bewerten. Danach kann eine genaue Diagnose gestellt und bestimmte therapeutische Maßnahmen geplant werden.

Falls erforderlich, werden zusätzliche diagnostische Methoden vom Arzt verordnet.

Meist wurden Striche von der Oberfläche des Nävus verwendet. Absolute Indikationen für diese Studie sind Nasen, Blutungen und Risse auf der Oberfläche des Pigmentflecks. Während eines Abstrichs wird Material erhalten, das dann mit einem Mikroskop untersucht wird. Normalerweise kann das fertige Ergebnis am nächsten Tag erhalten werden. Im Labor werden die Zellen untersucht, aus denen der Nävus pigmentosus besteht. Dies ermöglicht die Bestimmung der Beschaffenheit eines Nävus, wie hoch die Gefahr ist, die sich aus der Umwandlung in ein Melanom ergibt.

Die Abstrichentfernung hat einen Nachteil: Zu diesem Zeitpunkt gibt es an der Oberfläche des Nävus ein Mikrotrauma, das unter bestimmten Bedingungen ein malignes Wachstum hervorrufen kann. Daher wird die Studie nur in spezialisierten Krebskliniken und -abteilungen durchgeführt, in denen der Pigmentfleck sofort entfernt werden kann.

Die Fluoreszenzmikroskopie ist sicherer. In diesem Fall wird ein Nävus ebenfalls unter dem Mikroskop untersucht, jedoch ohne Abstriche, direkt am Körper des Patienten. Verwenden Sie dazu ein spezielles Gerät - Dermatoskop, das die Haut beleuchtet. Eine kleine Menge Öl wird auf den Pigmentfleck aufgetragen, wodurch das Glühen verstärkt wird. Danach wird das zu testende Gerät direkt durch den Ölfleck ersetzt. Fluoreszenzmikroskopie ist ein genaues, sicheres und schmerzloses Verfahren. Das Problem ist, dass Dermatoskope nicht in jeder Klinik vorhanden sind.

Auch heutzutage wird die moderne Computerdiagnostik von Neugeborenen und Erwachsenen immer häufiger. Mit dieser Technik wird ein Bild eines Pigmentflecks erhalten, der dann auf einem Computer gespeichert werden kann. Durch den schnellen Vergleich mit einer vorhandenen Datenbank kann der Arzt die richtige Diagnose stellen und die Behandlung verschreiben.
Die Computerdiagnose ist eine teure Technik, die ihre weit verbreitete Einführung in die Praxis erschwert.

Die Labordiagnostik wird verwendet, um den Prozess der Naevus-Degeneration zum Melanom festzustellen. Bei einer Malignität des Pigmentflecks erscheinen spezielle Substanzen in den Blut-Tumormarkern des Patienten. Ihr Nachweis ermöglicht es Ihnen, die Diagnose genau zu bestimmen, da nur bei Melanom im Blut zwei Moleküle identifiziert werden, die als TA90 und SU100 bezeichnet werden. Bei anderen malignen Tumoren werden andere Tumormarker nachgewiesen.

Für die Analyse von Tumormarkern sind eindeutige Hinweise notwendig: Der Arzt muss einen guten Grund haben, den Übergang eines Naevus zu einem Melanom zu vermuten.

Darüber hinaus kann die Entfernung des Hautnävus selbst ein diagnostisches Verfahren sein. Nachdem der Pigmentfleck entfernt wurde, muss der Arzt ihn zur histologischen Untersuchung senden. Er wird unter einem Mikroskop untersucht, und im Falle der Erkennung einer malignen Entartung wird der Patient aufgefordert, wieder in die Klinik zurückzukehren.

Behandlung von Naevi

Derzeit gibt es mehrere Verfahren zur Behandlung von pigmentierten Nävi, sowohl operativ als auch alternativ. Die Wahl einer bestimmten Technik kann nicht durch die Wünsche des Patienten selbst bestimmt werden.
Indikationen werden nur vom behandelnden Arzt bestimmt, wobei zwei Faktoren berücksichtigt werden:
1. Merkmale des Pigmentflecks selbst: Art, Größe, Gefahr des Übergangs zum Melanom.
2. Verfügbarkeit der notwendigen Ausrüstung im Krankenhaus. Zum Beispiel üben viele kleine Kliniken in Ermangelung geeigneter Ausrüstung nur die Entfernung von Nävi mit einem Skalpell aus.

Chirurgische Methode
Die chirurgische Entfernung des Pigmentnävus (mit einem Skalpell) ist die häufigste Technik, da keine spezielle Ausrüstung erforderlich ist und zuverlässig ist. Grundsätzlich wird diese Taktik in Bezug auf großräumige Nävi gezeigt. Chirurgische Eingriffe haben drei Hauptnachteile:

• Nach Entfernung eines Nävus bleiben oft Narben und Narben zurück.
• in Übereinstimmung mit den onkologischen Regeln ist der Chirurg gezwungen, nicht nur den Pigmentfleck selbst zu entfernen, sondern auch die Haut, die ihn umgibt, 3-5 cm herum;
• Wenn die Ausbildung gering ist, kann bei Erwachsenen die Entfernung des Nävus unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden, bei kleinen Kindern muss jedoch fast immer eine Vollnarkose durchgeführt werden.

Manchmal müssen sehr große nicht dermale Nävi in ​​Teilen entfernt werden. Chirurgen greifen selten auf die schrittweise Entfernung eines Nävus zurück, da der verbleibende verletzte Teil des Pigmentflecks schnell wachsen oder zu einem bösartigen Tumor entarten kann.

Kryodestruktion
Kryodestruction ist eine Methode, bei der ein Nävus mit einem Gefrierpunkt behandelt wird. Nach der Behandlung mit niedrigen Temperaturen stirbt der Pigmentfleck ab und verwandelt sich in eine Kruste (Kruste), unter der sich normale Haut bildet. Flüssiger Stickstoff wird oft für die Kryokoagulation verwendet, Eis der Kohlensäure (bekanntermaßen ist Kohlensäure eine Flüssigkeit, die leicht in Dampf übergeht. Wenn Eis daraus hergestellt wird, ist die Temperatur erheblich reduziert).

Die Technik ist im Vergleich zur Operation gut, denn sie hinterlässt keine Narben, erfordert keine Entfernung großer Hautpartien und ist praktisch schmerzfrei.

Während der Krikoagulation ist es jedoch nicht immer möglich, einen Nävus vollständig zu entfernen. Oft muss eine zweite Sitzung durchgeführt werden, nachdem der Fleck wieder zu wachsen beginnt. Während der Sitzung kann gesunde Haut beschädigt werden.

Die Behandlung eines Niedertemperatur-Nävus kann nur durchgeführt werden, wenn er klein ist und oberflächlich liegt, aber nicht stark über die Haut ragt.

Elektrokoagulation
Diese Technik ist das Gegenteil von Kryokoagulation. Die Exzision eines Nävus erfolgt unter Einwirkung hoher Temperatur. Diese Methode hat gegenüber der Operation mehrere Vorteile:

• Während der Exzision verbrennt der Elektrokauter oder der Elektrokoagulator gleichzeitig die Wunde auf der Haut, so dass praktisch keine Blutung auftritt;
• Es ist nicht notwendig, große Bereiche gesunder Haut um einen Nävus zu entfernen.

Gleichzeitig ermöglicht die Elektrokoagulation sowie die Kryodestruktion nicht die Entfernung eines großen Pigmentnävus. Das Verfahren ist schmerzhaft und erfordert daher die Verwendung einer Lokalanästhesie und bei Kindern nur eine Vollnarkose.

Lasertherapie
Die Entfernung von Lasernävus ist eine in modernen Schönheitssalons weit verbreitete Behandlungsmethode. Es eignet sich hervorragend zum Entfernen kleiner Molen im Gesicht, im Nacken und in anderen Körperteilen.

Laserstrahlung zeichnet sich dadurch aus, dass sie die Haut in einem genau festgelegten Bereich sehr tief durchdringen kann. Es bildet keine Narben, Verbrennungen, Narben und andere Komplikationen. Das Verfahren ist schmerzlos.

Die Entfernung großer Nävi mit einem Laser hat jedoch einige Schwierigkeiten. Erstens ist es technisch nicht immer möglich. Wenn ein Teil des Pigmentflecks übrig bleibt, wächst er weiter. Zweitens verbleibt oft nach der durchgeführten Lasertherapie ein großer Fleck ohne Pigment und weißer Farbe anstelle des entfernten Nävus.

Radiochirurgische Methoden
In den letzten Jahren wurde die Radiochirurgie zunehmend in der Weltmedizin eingesetzt. Der Kern dieser Techniken liegt in der Tatsache, dass ein spezielles Gerät, ein Radiomesser (Chirurgitron), einen Strahl radioaktiver Strahlung erzeugt, der sich nur im Bereich des Nidus konzentriert, ohne das gesunde umgebende Gewebe zu schädigen. Auf diese Weise können praktisch alle gutartigen und bösartigen Tumore, einschließlich pigmentierter Nävi, entfernt werden.

Obwohl die radiochirurgischen Techniken noch relativ jung sind, werden sie heute in Russland aktiv eingesetzt, und die notwendige Ausrüstung ist nicht nur in spezialisierten Kliniken, sondern auch in Schönheitssalons erhältlich.

Radioaktive Strahlung wirkt in diesem Fall auf einen Nävus in drei Richtungen:
1. Schneidet die Haut und entfernt den Pigmentfleck.
2. Am Ort der Bestrahlung bildet sich eine kleine Bestrahlung, die nicht ausreicht, um Narben und Narben zu verursachen, aber genug, um die Blutung zu stoppen. Die Radiochirurgie ist also eine blutfreie Methode.
3. Moderate Strahlendosen wirken desinfizierend.

Die Radiochirurgie hat eine Hauptkontraindikation, dieselbe wie andere Alternativen zur chirurgischen Exzision: Mit dieser Technik können Sie keinen großen Nävus entfernen.

Einige besondere Hinweise
Bei Verdacht auf eine maligne Degeneration eines Nävus wird in der Regel nur eine chirurgische Exzision eingesetzt. Dadurch werden alle umliegenden Gewebe entfernt, um weiteres Tumorwachstum zu verhindern.

Einige Arten von Nävi werden nur chirurgisch behandelt.

Prävention bösartiger Nävi

Oben haben wir bereits einige Risikofaktoren für die Entwicklung eines Naevus melanoms aufgeführt. Dies sind große Flecken von Pigmentflecken, angeborenen und mehrfachen Molen, deren Anzahl stark zunimmt.

Es gibt keine spezifischen Möglichkeiten, um die Umwandlung des Pigmentnävus in ein Melanom zu verhindern. Menschen, die gefährdet sind, sollten jedoch einige Regeln beachten:
1. Es ist notwendig, einen längeren Aufenthalt von 11 bis 17 Stunden auf der Straße zu vermeiden - dies ist der Zeitpunkt, zu dem die Haut der stärksten Sonneneinstrahlung ausgesetzt ist.
2. Orte, an denen sich große Nävi befinden, sollten keiner starken Bräune ausgesetzt sein. Es ist erwähnenswert, dass die menschliche Haut im Sommer selbst bei bewölktem Wetter bis zu 85% der ultravioletten Strahlung absorbieren kann.
3. Einige glauben, dass Sie mit speziellen Cremes und Lotionen Molen vor ultraviolettem Licht schützen können. Tatsächlich schützen diese Geräte nur vor Sonnenbrand, reduzieren jedoch nicht das Melanomrisiko.
4. Ein ähnlicher Effekt auf der Haut hat und bleibt im Solarium. Dieses Verfahren wird für Personen unter 28 Jahren mit mehreren oder großen Altersflecken nicht besonders empfohlen.
5. Wenn Sie Veränderungen an den vorhandenen oder das Aussehen einer großen Anzahl neuer Molen bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt zur Untersuchung und Kontrolle konsultieren.

Derzeit nimmt die Häufigkeit der Umwandlung von nicht dermalen Nävi in ​​Melanome zu, insbesondere in entwickelten Ländern mit ungünstigen Umweltbedingungen. In Russland werden bei 4 von 100.000 Menschen Melanome diagnostiziert.