Welcher Arzt behandelt orale Candidiasis?

Häufig gestellte Fragen

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Orale Candidose ist eine Krankheit, die durch Candida-Pilze verursacht wird. Dies sind hefeähnliche Mikroorganismen, die Teil der normalen menschlichen Mikroflora sind. Sie sind auf der Haut, im Darm, in der Vagina und an der Nasenschleimhaut bei 70-80% der Menschen zu finden. Die meisten von ihnen haben jedoch keine Anzeichen der Krankheit.

Orale Candidiasis betrifft häufig Säuglinge. 20% der Kinder bis zu einem Jahr leiden an dieser Krankheit und einige mehrmals. Es wird angenommen, dass Candidiasis oder Soor in der Kindheit leichter und besser verträglich ist.

Die Krankheit kann jedoch bei Erwachsenen auftreten. Statistiken behaupten, dass nach 60 Jahren 10% der Menschen davon betroffen sind. Besonders anfällig dafür sind diejenigen, die gezwungen sind, Zahnersatz zu verwenden. Unter ihnen gibt es günstige Bedingungen für die Vermehrung von Pilzen. Außerdem tritt die orale Candidiasis bei Erwachsenen als Folge eines Abfalls der Immunität auf, der durch verschiedene Krankheiten verursacht wird.

Orale Candidiasis betrifft häufig Frauen. Auch männliche Raucher sind gefährdet. In den letzten Jahren hat die Inzidenz deutlich zugenommen. Experten führen dies auf die unkontrollierte und oft ungerechtfertigte Einnahme von Medikamenten zurück, die das Gleichgewicht der Mikroflora stören und die Immunität beeinträchtigen.

Was ist Candida?


Candida ist ein einzelliger Pilz. Es gibt ungefähr 150 Sorten davon. 20 von ihnen können menschliche Krankheiten verursachen. Candida-Pilze in der Mundhöhle können an verschiedenen Stellen der Schleimhaut, Tonsillen, Karieshöhlen und in den Kanälen geschädigter Zähne leben.

Obwohl Candida zu hefeartigen Pilzen gehört, profitieren sie im Gegensatz zu Hefe nicht für den Menschen. Und unter günstigen Bedingungen vermehren sie sich aktiv und verursachen die Krankheit - Candidiasis.

Besonders bei Candida-alkalischem Medium pH 7,8-8,5. Es tritt im Mund einer Person auf, die Missbrauch von Süßwaren und anderen Lebensmitteln aufweist, die reich an einfachen Kohlenhydraten sind. Die optimale Temperatur für ihre Entwicklung beträgt 30-37 ° C.

Wenn Candida gesprochen wird, beziehen sie sich auf einzellige Mikroorganismen der Gattung Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Sie werden als unvollkommene Pilze bezeichnet, da Candida im Gegensatz zu anderen Pilzen kein echtes Mycel bildet - Mycel. Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass die Sporen dieser Mikroorganismen in speziellen Taschen in den Zellen wachsen.

Es gibt einen weiteren Unterschied zwischen Kandidaten und Pilzen. Unter ungünstigen Bedingungen wird die Zelle mit dichten Schutzhüllen bedeckt und bildet Chlamydosporen. Sie sind beständig gegen die Umwelt. Dank dieser Funktion wird Candida von Person zu Person übertragen.

Candida albicans ist der häufigste Vertreter dieser Gattung. Er verursacht am häufigsten Erkrankungen beim Menschen. Der Mikroorganismus hat eine ovale oder runde Form. So sieht es aus, wenn der Pilz inaktiv ist und Teil der normalen Mikroflora ist.

Wenn die Immunität beeinträchtigt ist und es andere Faktoren gibt, die zum Wachstum des Pilzes beitragen, beginnt sich die Candida zu verändern. Die Zellen werden herausgezogen und nehmen die Form von ovalen Stäben an, die ständig knospen und sich vermehren. Durch eine solche Teilung bilden sich lange Ketten, die üblicherweise als Pseudomycel bezeichnet werden.

Candida dringt in das Epithelium ein, das die Schleimhaut des Mundes und des Rachens bedeckt. Sie beginnen sich dort zu entwickeln und zerstören das umgebende Gewebe. Gleichzeitig scheiden Pilze intensiv Enzyme aus, die Proteine, Fette und Kohlenhydrate menschlicher Zellen abbauen. Dies führt zur Zerstörung der Mundschleimhaut und zu den unangenehmen Symptomen einer Candidiasis: Trockenheit, Schmerzen, Brennen.

Ursachen der Candidiasis im Mund

Ein gesunder Mensch kann Träger von Candida sein, und es gibt viele solcher Menschen. Diese Mikroorganismen kommen bei 50% der Menschen vor. Der menschliche Körper koexistiert friedlich mit Pilzen. Sobald jedoch das chemische Gleichgewicht gestört ist und die allgemeine oder lokale Immunität abnimmt, bilden sich Pilze, die Kolonien bilden. Candidiasis oder Soor entwickelt sich.

Es gibt viele Faktoren, die zur Aktivierung von Candida und zum Auftreten der Krankheit beitragen:

  • Schwächung des Immunsystems, Immunschwäche, unzureichende Anzahl von Immunzellen.
  • Die Schwangerschaft wird begleitet von Veränderungen des Hormonspiegels, des Stoffwechsels und einer Abnahme der Immunität.
  • Begleiterkrankungen, HIV, Tuberkulose, Erkrankungen der Nebennieren und Verdauungsorgane. Die orale Candidiasis bei Erwachsenen ist häufig das erste Anzeichen von Diabetes.
  • Einnahme von Arzneimitteln, die die Immunität behindern. Dies sind Corticosteroide und Zytostatika.
  • Lange Antibiotika-Behandlungen. Diese Medikamente stören die normale Zusammensetzung der Mikroflora des Körpers. Das Verhältnis von Mikroorganismen ändert sich. Und Pilze, die gegen Antibiotika resistent sind, vermehren sich aktiv und haben keine Konkurrenten mehr.
  • Dysbakteriose und Mangel an Vitaminen der Gruppe B sowie C und PP, die im Körper von Bakterien synthetisiert werden.
  • Schlechte Angewohnheiten: Alkohol und Drogen. Diese Substanzen zerstören das Gleichgewicht des Körpers und reduzieren die Immunabwehr.
  • Strahlentherapie bei Krebspatienten.
  • Orale Kontrazeptiva schaffen manchmal Bedingungen für die Entwicklung einer Pilzinfektion, die den Hormonspiegel stören.
  • Kleinere Verletzungen der Mundschleimhaut. Sie können als Folge eines falschen Bisses oder beschädigter Zähne auftreten.
  • Zahnersatz tragen. Besonders wenn sie schlecht eingestellt sind und die Mundschleimhaut verletzen. Acrylprothesen können Allergien auslösen, die das Eindringen von Pilzen in die Zellen fördern.

Candidiasis der Mundhöhle kann von einer anderen Person infiziert werden. Dies kann zum Zeitpunkt der Entbindung geschehen, wenn die Pilze aus der Vagina der Mutter auf das Baby übertragen werden. Und auch wenn man sich küsst und sexuellen Kontakt hat, eine Zahnbürste. Candida kann auch von Tieren auf den Menschen übertragen werden. Kinder, die mit Welpen und Kätzchen spielen, sind anfällig für Infektionen.

Candidiasis im Mund bei Kindern (Merkmale der Symptome)

5% der Neugeborenen und 20% der Säuglinge bis zu einem Jahr litten an Soor. Die häufigste Infektion kommt von der Mutter. Aber das Personal von Entbindungskliniken und Krankenhäusern kann eine Infektionsquelle darstellen.

Der Grund, warum Kinder am häufigsten an dieser Krankheit leiden, ist die Unreife der Mundschleimhaut, Immunitätsmerkmale, beeinträchtigte Entfernung von Säuren aus dem Körper und Instabilität der Mikroflora. Daher beginnen sich im Mund eingeschlossene Candida aktiv zu vermehren.

Am häufigsten setzen sich die Pilze bei Kindern auf der Innenseite der Wangen ab. Aber der Himmel, die Zunge, die Mandeln und die Kehlen können betroffen sein. In der Anfangsphase ist eine korrekte Diagnose schwierig. Die Schleimhaut des Mundes ist gerötet, ohne charakteristische Plaque. Nach einiger Zeit erscheinen kleine weiße Körner wie Grieß. Dann nehmen sie an Größe zu und nehmen im Mund milchige Filme oder Quarkreste an. Diese Überfälle lassen sich leicht entfernen. Darunter befinden sich hellrote Bereiche, manchmal Blutstropfen.

Wenn die Soor bei Kindern nicht behandelt wird, wachsen kleine Plaques und verschmelzen miteinander. Die Platte kann die gesamte Oberfläche des Mundes bedecken. Erosion wird gebildet. Der Schaden ist tiefer und in diesen Bereichen färbt das Blut die Blüte braun. Mit der Niederlage der tiefen Schichten der Schleimhaut wird hart entfernt, es kommt zu Zahnfleischbluten.

Brennen und Schmerzen im Mund durch Schädigung der empfindlichen Schleimhaut. Beschwerden werden durch das Essen verschlimmert. Das Kind lehnt Brust und Flasche ab, es wird launisch. Der Schlaf ist gestört, die Temperatur kann leicht ansteigen. In schweren Fällen steigt sie auf 39 Grad.

Manchmal entwickeln Kinder eine Candidose. Dies sind Risse in den Mundwinkeln, die mit Blüten bedeckt werden können. Die Haut sieht gerötet aus. Wenn sich die Lippen bewegen, entstehen unangenehme Empfindungen.

Diese Brötchen kommen bei Babys vor, die die Angewohnheit haben, an einem Finger oder einem Schnuller zu saugen. Bei älteren Kindern kann ihr Aussehen mit der Abhängigkeit von Kaugummi verbunden sein.

Symptome und Anzeichen von Candidiasis im Mund

Soor im Mund tritt auf, wenn der Körper gleichzeitig von mehreren Faktoren beeinflusst wird, die zur Entwicklung von Pilzen beitragen. Die Symptome und Anzeichen einer Candidiasis in der Mundhöhle hängen vom Allgemeinzustand des Patienten und vom Entwicklungsstadium der Erkrankung ab. So kommt die größte Anzahl von Patienten bei Säuglingen und älteren Menschen vor. Unter diesen Gruppen beträgt die Anzahl der Fälle 10%. Dies liegt an den Besonderheiten der Immunität, die durch häufige virale oder lang anhaltende chronische Erkrankungen geschwächt wird.

Je nach Krankheitsverlauf werden diese Formen unterschieden:

  1. Akute Form:
    • akute pseudomembranöse Candidiasis (Soor)
    • akute atrophische Candidiasis

  2. Chronische Form:
    • chronisch hyperplastisch
    • chronisch atrophisch

Diese Formen der Krankheit können unabhängig voneinander auftreten oder sich voneinander unterscheiden.

Symptome einer Candidiasis im Mund

Im Anfangsstadium dringen Candida in die Zellen ein, beginnen sich dort zu vermehren und Enzyme zu sekretieren. Diese Substanzen reizen die Schleimhaut und lösen das umgebende Gewebe auf. Diese Candida-Aktivität verursacht Rötung, Schwellung und ein Gefühl der Trockenheit. Die Empfindlichkeit im Mund ist erhöht.

Candida vermehrt sich weiterhin aktiv und bildet Pseudomycelium. Aggregationen von Mikroorganismen haben das Aussehen einer weißen, käsigen Plakette, die sich über die Oberfläche der Schleimhaut erhebt. Die Zusammensetzung der Plaque umfasst auch: zerstörte Epithelzellen, Keratin, Fibrin, Speisereste, Bakterien.

Die Plaque besteht zunächst aus kleinen weißen Körnern auf der geröteten Innenfläche der Wangen. Im Laufe der Zeit nimmt ihre Zahl zu und die Patina erscheint milchigen Filmen oder Plaques. Die betroffenen Gebiete wachsen und verschmelzen miteinander.

Plaques können sich nicht nur auf den Wangen, sondern auch auf Zahnfleisch, Gaumen, Zunge und Mandeln bilden. Wenn die Haut der Lippen betroffen ist, erscheinen auch weiße Schuppen und Flocken auf ihnen.

Zunächst kann der Überfall leicht entfernt werden. Darunter bildet sich eine hellrote Oberfläche, manchmal mit Wunden. Dies ist das Ergebnis von Pilzen. Diese Mikroorganismen scheiden Enzyme aus, die in der Nähe befindliche Zellen zerstören. Allmählich dringen sie in die tieferen Schichten der Mundschleimhaut ein.

Juckreiz und Brennen im Mund werden durch allergische Reaktionen und Reizungen verursacht. Die Beschwerden verstärken sich beim Verschlucken des Speichels und bei der Nahrungsaufnahme, besonders scharf, sauer oder heiß.

Wenn sich Candida auf der Schleimhaut des Pharynx festsetzt, kann der Schluckvorgang schwierig sein, da es einen "Klumpen im Hals" gibt.

Ein Temperaturanstieg wird zur Reaktion des Körpers auf die Vermehrung von Pilzen und auf die Substanzen, die sie absondern.

Durch Candida hervorgerufene mykotische Zaida manifestieren sich durch Rötungen der Haut in den Mundwinkeln und die Bildung kleiner Risse. Manchmal erscheinen transparente Schuppen oder eine weißliche Blüte, die sich leicht entfernen lässt. Beim Öffnen des Mundes treten an diesen Stellen Schmerzen auf. Bei erwachsenen Patienten ist die Zayed-Ausbildung häufig mit einem falsch sitzenden Zahnersatz verbunden. Gleichzeitig werden die Lippenecken abgesenkt und ständig mit Speichel benetzt.

Die allgemeine Allergie des Körpers und die Erschöpfung der Schutzkräfte des Immunsystems sowie die Vergiftung des Körpers mit Toxinen sind das Ergebnis der systemischen Wirkung dieser Pilze.

Behandlung der oralen Candidiasis

Vor der Verschreibung der Behandlung muss der Arzt die Diagnose bestätigen. Dazu hört er auf die Beschwerden des Patienten, kratzt von der Mundschleimhaut, klinische Blutanalyse, bestimmt den Blutzuckerspiegel. Nachdem die Testergebnisse erhalten wurden, wird ein individuelles Behandlungsschema vorgeschrieben. Um mit Soor im Mund erfolgreich umgehen zu können, ist es notwendig, eine Behandlung mit chronischen Krankheiten zu beginnen: Leukämie, Diabetes, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Die Behandlung der Candidiasis erfolgt durch einen Zahnarzt oder Parodontologen. Wenn Candida nicht nur die Schleimhäute getroffen hat, sondern sich auch auf andere Organe ausgewirkt hat, ist ein Mykologe oder ein Spezialist für Infektionskrankheiten an der Behandlung beteiligt. Teilen Sie die allgemeine und lokale Behandlung der oralen Candidiasis.

Welche Pillen sollten Sie zur oralen Candidiasis einnehmen?

Die allgemeine Behandlung von Candidiasis basiert auf der Einnahme von Medikamenten, die systemisch auf den Körper wirken. Sie töten Candida nicht nur auf der Mundschleimhaut, sondern auch in anderen Organen und heilen die Pilzbeförderung. Antimykotika (Antimykotika) werden in Polyen-Antibiotika und Imidazole unterteilt.

Polyenantibiotika: Nystatin und Levorin. 10 bis 14 Tage nach den Mahlzeiten 4-6 mal täglich auftragen. Es wird empfohlen, Tabletten aufzulösen, um die Wirkung dieser Arzneimittel zu verstärken und die Zeit ihrer Wirkung auf die Schleimhaut zu verlängern. Eine merkliche Verbesserung tritt am Tag 5 auf. Die Plaque-Menge nimmt ab, die Erosion heilt ab.

Wenn die Behandlung mit Nystatin und Levorin nicht funktionierte, wird Amphotericin B intravenös verabreicht. Oder Amphoglucamin-Tabletten. Es wird zwei Wochen lang zweimal täglich nach den Mahlzeiten eingenommen.

Imidazole - Miconazol, Econazol, Clotrimazol. Bei einer Dosis von 50-100 mg pro Tag beträgt der Kurs 1-3 Wochen. Dauer und Dosierung hängen vom Alter des Patienten und der Schwere der Erkrankung ab.

Auch antimikrobielle und antiparasitäre Mittel, die das Wachstum von Pilzen stoppen, haben sich als hervorragend erwiesen:

  • Fluconazol wirkt stark antimykotisch. Einmal täglich für 200-400 mg zuweisen.
  • Diflucan in Kapseln von 50-100 mg wird einmal täglich eingenommen, der Verlauf - 7-14 Tage.
  • Nizoraltabletten eine Behandlung für 2-3 Wochen bei 200 mg.
  • Deca Karamell. 1-2 Stücke hinter der Wange auflösen, natürlich - 10— 14 Tage

Als Stärkungsmittel zur Steigerung der Immunität verschreiben Vitamine der Gruppe B (B2, B6) sowie C und PP. Sie stellen die Redoxprozesse und die natürliche Abwehr des Körpers wieder her.

Während des Monats wird empfohlen, Calciumgluconat einzunehmen. Es hat eine tonisierende Wirkung und lindert die durch Candida verursachten Allergien. Diphenhydramin, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol werden als Antiallergika verschrieben.

Im gleichen Zeitraum werden auch Eisenpräparate konsumiert (Ferropleks Dragee, Konferon). Es ist notwendig, den durch Candidiasis beeinträchtigten Eisenaustausch im Körper wiederherzustellen.

Für eine schnelle Genesung, Stärkung des Immunsystems und Verhinderung der Ausbreitung von Pilzinfektionen wird ein Impfstoff gegen Impfstoffe verschrieben. Für den gleichen Zweck werden Pentoxyl und Methyluracil verwendet. Sie aktivieren die Produktion von weißen Blutkörperchen und Gammaglobulinen, die Pilze bekämpfen.

Topische Behandlung - Arzneimittel, die auf die Schleimhaut einwirken und nicht vom Blut aufgenommen werden. Sie stoppen das Wachstum und die Fortpflanzung von Candida, lindern unangenehme Symptome und heilen die durch die Aktivität des Pilzes verursachten Schäden:

  • Anilinfarbstoffe werden zur topischen Behandlung der Mundschleimhaut-Candidiasis eingesetzt. Am effektivsten sind Methylenblau, Fukorcinlösung und Brillantgrün.
  • Jodpräparate für Anwendungen: Yoditsirin, Lugol-Lösung
  • Lysozym-Tabletten zum Saugen oder Lizak wirken bakterizid
  • Nystatin oder Levorin-Salbe. Mit Cheilitis (Schädigung der Lippen) und Hefezade auftragen.

Von großer Bedeutung ist die Rehabilitation der Mundhöhle, dh die Behandlung aller Erkrankungen und Entzündungsprozesse der Mundhöhle. Dies umfasst die Zahngesundheit, das Zahnfleisch und die richtige Zahnpflege. Sie werden mit den gleichen Antipilzmitteln behandelt, mit Ausnahme von Anilinfarbstoffen.

Wie spülen Sie Ihren Mund mit Candidiasis?

Alkalilösungen und Desinfektionsmittel werden für Soor im Mund verschrieben. Sie helfen dabei, die Schleimhaut der Schlachtzüge zu reinigen, Pilzhaufen zu entfernen, Entzündungen zu lindern und die Wundheilung zu beschleunigen. Zum Spülen verwenden:

  • 2% ige Boraxlösung (Natriumtetraborat)
  • 2% ige Natriumbicarbonatlösung (Backpulver)
  • 2% ige Borsäurelösung
  • Lösung von Iodinol mit Wasser

Es ist notwendig, diese Lösungen in 2-3 Stunden und auch nach jeder Mahlzeit und immer nachts zu spülen. Die Behandlung dauert 7-14 Tage. Dieses Verfahren muss fortgesetzt werden, auch wenn die Erleichterung früher erfolgte.

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