Herpes genitalis: Manifestationsmerkmale bei Männern und Frauen, Behandlung

Herpes ist in der menschlichen Bevölkerung weit verbreitet. Diese Virusinfektion ist ein bedeutendes medizinisches und soziales Problem.

Das Herpes-simplex-Virus (HSV) ist bei 9 von 10 Menschen auf der Erde vorhanden. Jeder fünfte Mensch verursacht äußere Erscheinungen. Denn HSV zeichnet sich durch Neurodermotropismus aus, dh er vermehrt sich bevorzugt in Nervenzellen und in der Haut. Die bevorzugten Stellen des Virus sind die Haut in der Nähe der Lippen, das Gesicht, die Schleimhäute der Genitalien, das Gehirn, die Bindehaut und die Hornhaut des Auges. HSV kann zu ungewöhnlichen Schwangerschaften und Geburten führen, was zum Tod des Kindes, Fehlgeburten und systemischen Viruserkrankungen bei Neugeborenen führt. Es gibt Hinweise darauf, dass das Herpes-simplex-Virus mit malignen Tumoren der Prostata und des Gebärmutterhalses assoziiert ist.

Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen auf, tritt jedoch auch bei Männern auf. Die Spitzeninzidenz tritt im Alter von 40 Jahren auf. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass Herpes genitalis zum ersten Mal bei jungen Männern und Frauen während des Geschlechtsverkehrs auftritt. Bei Kleinkindern kommt es häufig zu Infektionen der Genitalien von der Haut der Hände, von kontaminierten Handtüchern in Kindergruppen usw.

HSV ist in der Umwelt instabil und stirbt unter dem Einfluss von Sonnen- und Ultraviolettstrahlen. Bei niedrigen Temperaturen hält es lange an. In der getrockneten Form kann HSV bis zu 10 Jahre bestehen.

Wie wird Herpes genitalis übertragen?

Die Ursache der Erkrankung sind Herpes-simplex-Viren (Herpessimplex) zweier Typen, hauptsächlich HSV-2. Der erste Virustyp war zuvor mit einer Erkrankung der Haut, der Mundhöhle, verbunden. HSV-2 verursacht Herpes genitalis und Meningoenzephalitis. Nun gibt es Fälle von Krankheiten, die durch die erste Art von Virus oder deren Kombination verursacht werden. Oft hat der Träger keine Krankheitssymptome und ahnt nicht, dass er die Ursache der Infektion ist.

Wie können Sie diese Krankheit bekommen? Die häufigsten Arten der Übertragung von Herpes genitalis sind Sex und Kontakt. Die Infektion erfolgt meistens durch sexuellen Kontakt mit einem Virusträger oder einer kranken Person. Sie können sich infizieren, wenn Sie sich küssen, sowie wenn Sie Haushaltsgegenstände (Löffel, Spielzeug) verwenden. Das Virus kann auch durch Tröpfchen aus der Luft übertragen werden.

Von der Mutter gelangt der Erreger bei der Geburt in den Körper des Kindes. Das Risiko einer solchen Übertragung hängt von der Art der Läsion im Patienten ab. Es macht bis zu 75%. Darüber hinaus ist eine fötale Infektion durch das Blut während einer Virämie (Freisetzung von Viruspartikeln in das Blut) während einer akuten Erkrankung der Mutter möglich.

Kinder sind in den ersten Lebensjahren meist mit HSV-1 infiziert. Im Alter von 5 Jahren wächst die HSV-2-Infektion. Während der ersten Hälfte ihres Lebens werden Babys nicht krank, dies liegt an den mütterlichen Antikörpern. Wenn die Mutter nicht zuvor infiziert war und dem Kind keine schützenden Antikörper verabreicht hat, leiden die Kinder in einem so frühen Alter sehr stark.

Klassifizierung

Aus medizinischer Sicht wird diese Krankheit als "Anogenital-Herpes-Virusinfektion, die durch das HerpesSimplex-Virus verursacht wird" bezeichnet. Es gibt zwei Hauptformen der Krankheit:

Harnwegsinfektion:

• Herpes genitalis bei Frauen;
• Herpes genitalis bei Männern;

Infektion des Enddarms und der Haut um den After.

Der Mechanismus der Entwicklung (Pathogenese) von Herpes genitalis

Das Virus dringt durch geschädigte Schleimhäute und Haut in den Körper ein. Im Bereich des "Eingangstors" multipliziert es sich, wodurch typische Erscheinungsformen auftreten. Als nächstes verbreitet sich der Erreger normalerweise nicht, er gelangt selten in die Lymphknoten und dringt sogar noch seltener in den Blutkreislauf ein, was zu einer Virämie führt. Das weitere Schicksal des Virus hängt weitgehend von den Eigenschaften des menschlichen Körpers ab.

Wenn der Körper eine gute Immunabwehr hat, wird ein Virusträger gebildet, der ein Wiederauftreten der Infektion unter widrigen Bedingungen nicht ausschließt. Wenn der Körper mit der Infektion nicht fertig wird, dringt das Herpesvirus durch das Blut in die inneren Organe (Gehirn, Leber und andere) ein und beeinflusst sie. Antikörper werden als Reaktion auf die Infektion produziert, sie verhindern jedoch nicht die Entwicklung von Exazerbationen und Rückfällen.

Bei einer Schwächung des Immunsystems wird das in den Nervenzellen konservierte Virus aktiviert und gelangt in den Blutkreislauf, wodurch die Krankheit verschlimmert wird.

Symptome der Krankheit

Bei den meisten Betreibern verursacht HPV im Laufe der Zeit keine Manifestationen. Die Inkubationszeit für Herpes genitalis bei zuvor nicht infizierten Personen beträgt 7 Tage. Bei Männern bleibt das Virus in den Organen des Urogenitalsystems, bei Frauen - im Zervixkanal, in der Vagina, in der Harnröhre. Nach der Infektion bildet sich ein lebenslanger Träger des Herpes genitalis-Virus. Die Krankheit neigt dazu, bei Rückfällen zu bestehen.

Gründe, die zur Entwicklung äußerer Anzeichen einer Infektion beitragen:

• dauerhafte oder vorübergehende Abnahme der Immunität, einschließlich HIV-Infektion;
• Überkühlung oder Überhitzung;
• Begleiterkrankungen wie Diabetes mellitus, akute Atemwegsinfektion;
• medizinische Eingriffe, einschließlich Abtreibung und Einführung intrauteriner Kontrazeptiva (Spirale).

Unter dem Einfluss dieser Faktoren gibt es eine prodromale Periode - "Vorerkrankung". Erste Anzeichen für Herpes genitalis: Am Ort eines zukünftigen Ausbruchs bemerken die Patienten Juckreiz, Schmerzen oder Brennen. Nach einiger Zeit erscheinen Ausschläge im Fokus.

Lokalisierung von Hautausschlägen bei Frauen und Männern

Wie sieht Herpes genitalis aus?

Elemente des Hautausschlags sind separat oder in Gruppen angeordnet und haben die Form von kleinen Blasen mit einem Durchmesser von 4 mm. Solche Elemente befinden sich auf der geröteten (erythematösen), ödematösen Basis - der Haut des Perineums, der Perianalzone und der Schleimhaut der Urogenitalorgane. Das Auftreten von Vesikeln (Vesikeln) kann von mäßigem Fieber, Kopfschmerzen, Unwohlsein, Schlaflosigkeit begleitet sein. Regionale (inguinale) Lymphknoten werden größer und schmerzhafter. Die primäre Episode ist besonders ausgeprägt bei Menschen, die zuvor noch nicht mit einem Virus infiziert waren und deren Antikörper fehlen.

Einige Tage später öffnen sich die Bläschen von selbst und bilden Erosion (oberflächliche Schädigung der Schleimhaut) mit unregelmäßigen Konturen. Zu diesem Zeitpunkt klagen die Patienten über starken Juckreiz und ein brennendes Gefühl im Bereich der Erosion, der Tränen, der starken Schmerzen, die während des Geschlechtsverkehrs noch verstärkt werden. In den ersten zehn Tagen der Krankheit treten neue Hautausschläge auf. Viruspartikel werden aktiv von ihnen freigesetzt.

Allmählich wird die Erosion verkrustet und heilt ab und hinterlässt kleine Pigmentflecken oder hellere Haut. Die Zeit vom Auftreten des Ausschlagselements bis zur Epithelisierung (Heilung) beträgt zwei bis drei Wochen. Der Erreger dringt in die Zellen der Nervenstämme ein und bleibt dort latent lang erhalten.

Die Symptome des Herpes genitalis bei weiblichen Patienten äußern sich im Bereich der Schamlippen, der Vulva, des Damms, der Vagina und des Gebärmutterhalses. Bei Männern sind der Kopf des Penis, die Vorhaut, die Harnröhre betroffen.

Die Beckennerven sind oft in den Prozess involviert. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der Empfindlichkeit der Haut der unteren Extremitäten, Schmerzen im unteren Rücken und Kreuzbein. Manchmal wird Wasserlassen häufig und schmerzhaft.

Bei Frauen verläuft die erste Herpes-Episode länger und auffälliger als bei Männern. Die Dauer der Exazerbation ohne Behandlung beträgt etwa 3 Wochen.

Rezidivierender Herpes genitalis

Etwa 10–20% der Kranken haben Herpes genitalis. Die erste Manifestation einer Infektion ist normalerweise schneller. Wiederauftreten von Herpes genitalis ist weniger intensiv und schneller als die primären Anzeichen. Dies liegt an den Antikörpern, die sich zu diesem Zeitpunkt bereits im Körper befinden und zur Bekämpfung des Virus beitragen. Herpes genitalis Typ 1 tritt seltener auf als der zweite.

Eine Verschlimmerung der Krankheit kann geringfügige Symptome zeigen - Juckreiz, seltene Hautausschläge. Manchmal wird das Krankheitsbild durch schmerzhafte Verschmelzungen, Schleimhautgeschwüre dargestellt. Die Virusisolation dauert 4 Tage oder länger. Eine Zunahme der inguinalen Lymphknoten erscheint, Lymphostase und starke Schwellung der Genitalorgane aufgrund einer Lymphstagnation (Elephantiasis) werden nicht ausgeschlossen.

Rückfälle treten bei Männern und Frauen gleichermaßen häufig auf. Männer haben längere Episoden und Frauen haben ein besseres klinisches Bild.

Beträgt die Rezidivrate mehr als sechs pro Jahr, spricht man von einer schweren Form der Krankheit. Die gemäßigte Form wird von drei bis vier Exazerbationen während des Jahres und das Licht von einem oder zwei begleitet.

In 20% der Fälle entwickelt sich atypischer Herpes genitalis. Manifestationen der Krankheit werden durch eine weitere Infektion des Urogenitalsystems, beispielsweise Candidiasis (Soor), maskiert. So für Soor gekennzeichnet durch Entladung, die bei gewöhnlichen Herpes genitalis fast fehlt.

Diagnose

Die Diagnose von Herpes genitalis wird mit folgenden Labortests durchgeführt:

• virologische Methoden (Isolierung des Erregers unter Verwendung von Hühnerembryonen oder Zellkulturen, das Ergebnis kann nach zwei Tagen erhalten werden);
• Polymerase-Kettenreaktion (PCR), die das genetische Material des Virus nachweist;
• Nachweis von Pathogenantigenen (seiner Partikel) unter Verwendung von Enzymimmunoassay und Immunfluoreszenzanalyse;
• der Nachweis von Antikörpern, die vom menschlichen Körper als Reaktion auf den Einfluss von HSV produziert werden, im Blut unter Verwendung eines Enzymimmunoassays;
• zytomorphologische Methoden zur Beurteilung der Zellschädigung während der Infektion mit HSV (Bildung von Riesenzellen mit vielen Kernen und intranukleären Einschlüssen).

Die Analyse von Herpes genitalis wird empfohlen, mehrmals im Abstand von mehreren Tagen zu nehmen, von 2 bis 4 Studien aus verschiedenen Läsionen. Frauen empfahlen am 18-20 Tag des Zyklus eine Materialprobenahme. Dies erhöht die Chance, eine Virusinfektion zu erkennen und die Diagnose zu bestätigen.

Am informativsten sind Tests wie PCR bei der Untersuchung von Urin und Abkratzen von Harnorganen (Vagina, Harnröhre, Gebärmutterhals).

Behandlung

Die Ernährung von Patienten mit Herpes genitalis hat keine Besonderheiten. Es muss vollständig, ausgewogen, reich an Proteinen und Vitaminen sein. Essen während der Verschärfung ist besser zu backen oder zu schmoren, für ein Paar zu kochen. Gärmilch und Gemüseprodukte sowie reichliches Trinken werden davon profitieren.

Die Behandlung von Herpes genitalis, dessen Intensität und Dauer hängen von der Form der Erkrankung und ihrem Schweregrad ab. Die Behandlung des Herpes genitalis bei jedem Patienten wird vom Venereologen auf der Grundlage einer vollständigen Untersuchung und Untersuchung des Patienten festgelegt. Selbstbehandlung ist in diesem Fall nicht akzeptabel. Um herauszufinden, wie ein Patient geheilt werden kann, sind Daten aus seinen Immunogrammen erforderlich, d. H. Eine Beurteilung des Zustands des Immunsystems.

Dem Patienten wird empfohlen, während des Geschlechtsverkehrs ein Kondom zu verwenden oder bis zur Genesung davon abzusehen. Der Partner wird auch untersucht, wenn er Anzeichen der Krankheit hat, wird die Behandlung verordnet.

Die folgenden Drogengruppen werden zur Behandlung der Krankheit eingesetzt:

• systemische antivirale Medikamente;
• Virostatika zur topischen Anwendung;
• immunstimulierende Substanzen, Analoga von Interferonen, die auch antivirale Wirkung haben;
• symptomatische Mittel (febrifugal, Schmerzmittel).

Acyclovir-Therapie

Das Behandlungsschema für akuten Herpes genitalis und seine Rückfälle umfasst hauptsächlich Acyclovir (Zovirax). Bei normalen Indikatoren für das Immunogramm wird es in einer Tagesdosis von 1 Gramm in fünf Dosen für zehn Tage oder bis zur Genesung verschrieben. Bei signifikanter Immunschwäche oder rektalen Läsionen wird die tägliche Dosis in 4-5 Dosen auf 2 Gramm erhöht. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto höher ist ihre Wirksamkeit. Der beste Therapiebeginn, bei dem das Medikament am wirksamsten ist, ist die Prodromalperiode oder der erste Tag des Auftretens des Ausschlags.

Wie kann ich Rückfälle loswerden? Zu diesem Zweck wird eine unterdrückende (unterdrückende) Therapie mit Acyclovir in einer Dosis von 0,8 g pro Tag verordnet. Tabletten werden über Monate und manchmal Jahre eingenommen. Tägliche Medikamente helfen bei fast allen Patienten, ein Wiederauftreten zu vermeiden, und ein Drittel von ihnen hat keine wiederholten Episoden der Krankheit.

Acyclovir wird unter den Handelsnamen einschließlich dieses Wortes und auch Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan herausgegeben. Neben Nebenwirkungen treten Verdauungsstörungen (Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall), Kopfschmerzen, Pruritus, Müdigkeit auf. Sehr seltene Nebenwirkungen des Arzneimittels sind Blutkrankheiten, Nierenversagen, Schädigungen des Nervensystems. Es ist nur bei individueller Unverträglichkeit des Arzneimittels kontraindiziert und sollte auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht angewendet werden. Die Anwendung ist während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Kindern möglich, jedoch nur nach Einschätzung des möglichen Risikos.

In der Prodromalperiode und in den frühen Stadien der Krankheit ist 5% Acyclovir-Creme wirksam. Es hilft besser, wenn sich der Ausschlag auf der Haut befindet. Wenden Sie es mehrmals täglich während der Woche an.

Es gibt Acyclovir-Präparate der zweiten Generation, die wirksamer sind. Dazu gehören Valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Es ist gut in den Verdauungsorganen aufgenommen, seine Bioverfügbarkeit ist um ein Vielfaches höher als die von Acyclovir. Daher ist die Wirksamkeit der Behandlung um 25% höher. Die Verschlimmerung der Krankheit tritt seltener um 40% auf. Das Medikament ist kontraindiziert bei der Manifestation einer HIV-Infektion, Nieren- oder Knochenmarktransplantation sowie bei Kindern unter 18 Jahren. Die Anwendung während der Schwangerschaft und beim Füttern eines Kindes ist zur Beurteilung des Risikos und des Nutzens möglich.

Alternative Drogen

Wie kann man Herpes genitalis behandeln, wenn es von Viren verursacht wird, die gegen Acyclovir resistent sind? In diesem Fall sind alternative Mittel vorgeschrieben - Famciclovir oder Foscarnet. Famciclovir wird unter solchen Namen wie Minaker, Famikivir, Famvir hergestellt. Das Medikament wird sehr gut vertragen und verursacht nur gelegentlich Kopfschmerzen oder Übelkeit. Kontraindikationen sind nur individuelle Intoleranz. Da dieses Medikament neu ist, wurde seine Wirkung auf den Fötus wenig untersucht. Daher ist seine Anwendung während der Schwangerschaft und der Fütterung eines Kindes nur nach individuellen Angaben möglich.

Lokale Vorbereitungen

Einige antivirale Medikamente zur Behandlung von Läsionen sind eine Salbe. Darunter sind folgende:

• Foscarnet, aufgetragen auf Haut und Schleimhäute;
• Alpizarin, das Medikament liegt in Form von Tabletten vor;
• Thromantadin, am wirksamsten bei den ersten Anzeichen von Herpes;
• Helepin; existiert auch in mündlicher Form;
• Oxolin;
• Tebrofen;
• Ryodoxol;
• Bonafton

Die Häufigkeit der Anwendung, die Dauer der Behandlung mit lokalen Medikamenten wird vom Arzt festgelegt. Sie werden in der Regel mehrmals am Tag ernannt.

Therapie von Herpes genitalis mit Interferon

In den letzten Jahren hat das Interesse an Interferonen oder Interferoninduktoren zugenommen, was dem Körper hilft, die Infektion selbst zu bewältigen, oft mit einer direkten antiviralen Wirkung. Dazu gehören solche Fonds:

• Allokin-alpha;
• Amixin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinosin;
• Isoprinosin;
• Imunofan;
• Polyoxidonium;
• Cycloferon und viele andere.

Sie können sowohl innerhalb als auch lokal ernannt werden. Einige dieser Medikamente sind Kerzen. Daher werden rektale Suppositorien Viferon häufig als Teil der komplexen Therapie von Herpes genitalis verschrieben.

Um die Symptome zu lindern, können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen eingenommen werden.

Antibiotika gegen Herpes genitalis werden nicht verschrieben, da sie nur auf Bakterien und nicht auf Viren wirken. Die Wirksamkeit solcher Therapiebereiche wie Homöopathie, Folk-Methoden, ist nicht belegt.

Prävention

Entwickelte spezifische Prävention von Herpes genitalis, das heißt einem Impfstoff. In Russland hergestelltes Polyvaccin sollte mehrmals im Jahr in 5 Injektionen verabreicht werden. Es ist ein inaktivierter Kulturimpfstoff. Die Wirksamkeit einer solchen Prophylaxe wird untersucht.

Unspezifische Prävention ist sexuelle Hygiene, die Ablehnung von gelegentlichem Sex.

Eine mit Herpes genitalis infizierte Person sollte nicht unterkühlt sein, emotionalen Stress, intensiven Stress und andere Ursachen der Verschlimmerung vermeiden.

Infektion und Schwangerschaft

Es wird vermutet, dass die Schwangerschaft keine Ursache für die Verschlimmerung von Herpes genitalis ist. Einige Wissenschaftler haben jedoch eine andere Meinung.

Schwangerschaft und Geburt bei der Beförderung von HSV ohne klinische Manifestationen sind normalerweise normal. Die Behandlung einer schwangeren Frau wird im Falle der Entwicklung ihrer systemischen Manifestationen durchgeführt, z. B. Meningitis, Hepatitis. Dies geschieht normalerweise, wenn eine Frau während der Schwangerschaft zum ersten Mal auf ein Virus trifft. Zur Behandlung verschriebenes Acyclovir.

Wenn eine solche Behandlung nicht durchgeführt wird, kommt es zu einer intrauterinen Infektion, wenn Viruspartikel durch die Plazenta in das Blut des Babys gelangen (beschädigt oder sogar gesund). Im ersten Schwangerschaftsdrittel werden Missbildungen gebildet. Im zweiten und dritten Trimester sind die Schleimhäute, die Haut des Kindes, die Augen, die Leber und das Gehirn betroffen. Fötaler fötaler Tod kann auftreten. Das Risiko einer vorzeitigen Lieferung steigt. Nach der Geburt eines solchen Babys kann es zu schweren Komplikationen kommen: Mikrozephalie (Unterentwicklung des Gehirns), Mikroophthalmie und Chorioretinitis (Augenschädigung, die zur Erblindung führt).

Die Lieferung erfolgt selbstverständlich. Der Kaiserschnitt wird nur in Fällen verschrieben, in denen die Mutter einen Genitalausschlag hat und wenn die erste Infektion während der Schwangerschaft aufgetreten ist. In diesen Fällen wird die vorgeburtliche Verhinderung der Übertragung des Herpesvirus auf das Kind mit Hilfe von Acyclovir ab Woche 36 empfohlen. Ein noch bequemeres und kostengünstigeres Medikament zur vorgeburtlichen Vorbereitung einer kranken Frau ist Valcicon (Valaciclovir). Die Verwendung von antiviralen Medikamenten vor der Geburt hilft, die Häufigkeit von Exazerbationen von Herpes genitalis zu verringern und die Wahrscheinlichkeit einer asymptomatischen Freisetzung von viralen Partikeln, die das Kind infizieren, zu verringern.

Während der Geburt einer kranken Frau, gefährlich frühzeitigem Riss des Wassers, Plazenta-Abbruch, Schwäche der Arbeitstätigkeit. Daher bedarf es besonderer Aufmerksamkeit des medizinischen Personals.

Was ist ein gefährlicher Herpes genitalis für ein Neugeborenes?

Wenn das Kind mit HSV in Kontakt kommt und den Geburtskanal passiert, entwickeln sich Herpes an Neugeborenen innerhalb von 6 Tagen nach der Geburt. Die Folge ist eine generalisierte Sepsis, also eine Infektion aller inneren Organe des Kindes. Das Neugeborene kann sogar an einem toxischen Schock sterben.

Im Zusammenhang mit der potenziellen Gefährdung des Kindes wird jede schwangere Frau auf Beförderung von HSV untersucht und gegebenenfalls von einem Arzt behandelt. Nachdem das Baby geboren wurde, wird es auch untersucht und wenn nötig behandelt. Wenn das Kind keine Anzeichen einer Infektion aufweist, sollte es 2 Monate lang überwacht werden, da die Manifestationen der Krankheit nicht immer sofort sichtbar sind.

Um die unangenehmen Folgen der Krankheit während der Schwangerschaft zu vermeiden, muss sich eine infizierte Frau vor ihrer Ausbildung einer speziellen Ausbildung unterziehen, dem sogenannten Pregravid. Insbesondere antivirale und immunstimulierende Wirkstoffe pflanzlichen Ursprungs (Alpizarin) werden oral verabreicht und als Salbe, wenn bei dem Patienten Verschlimmerungen auftreten. Gleichzeitig wird die Immunität mit Interferon-Induktoren korrigiert. Innerhalb von drei Monaten vor der geplanten Schwangerschaft wird auch eine metabolische Therapie verordnet, die den Zellstoffwechsel verbessert (Riboflavin, Liponsäure, Kalziumpantothenat, Vitamin E, Folsäure). Gleichzeitig können Sie die passive Immunisierung verwenden, d. H. Die Einführung vorgefertigter antiviraler Antikörper in den Körper der Frau - Immunglobuline -, die das Risiko einer Verschlimmerung verringern.

Die Planung der Schwangerschaft sollte nur innerhalb von sechs Monaten ohne Rückfälle durchgeführt werden. Die Diagnose und Therapie von Herpes genitalis vor der Schwangerschaft kann das Auftreten von Komplikationen von Mutter und Kind reduzieren, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens während der Schwangerschaft verringern, das Risiko einer intrauterinen Infektion oder von Neugeborenenherpes verringern. All dies trägt zur Verringerung der Morbidität und Mortalität bei Kindern bei.

Herpes - alles über die Symptome, Stadien und deren Behandlung

Herpes ist ein Virus, das sich als Blasen (charakteristische Ausschläge) manifestiert, die sich auf der Haut und den Schleimhäuten befinden. Der Erreger der Krankheit ist das HSV (Herpes-simplex-Virus), von dem 90% der Bevölkerung der gesamten Erde betroffen sind. Von diesen haben nur 5% der Bevölkerung klinische Symptome, der Rest hat keine Symptome. Viren aus der Herpesviridae-Familie können lebensbedrohliche Krankheiten, transplazentare und andere Infektionen verursachen, die zu angeborenen Missbildungen bei Kindern führen können.

Wie wirkt sich Herpes auf den menschlichen Körper aus?

Die Übertragung einer Virusinfektion erfolgt direkt durch Kontakt, durch Tröpfchen aus der Luft sowie durch Haushaltsgegenstände. Die Herpesinfektion verläuft durch die Schleimhäute von Mund, Nase, Genitalien und oberen Atemwegen. Nachdem alle Gewebesperren überwunden wurden, dringt die Infektion in die Lymphe und in das Blut ein. Dann geht es zu den inneren Organen. Herpes dringt in die Nervenenden ein und siedelt sich dann im genetischen Apparat der Nervenzellen an. Wenn dies geschieht, ist es nicht mehr möglich, die Infektion aus dem Körper zu entfernen, und sie bleibt für die gesamte Lebensdauer bei der Person.

Die Schutzfunktion des Körpers reagiert auf Infektionen durch die Produktion spezifischer Antikörper, die ein im Blut enthaltenes Viruspartikel blockieren. Die Infektion erwacht in kalten Jahreszeiten mit Erkältungen und Hypovitaminose. Während der Fortpflanzung von Herpes in Zellepithelzellen der Schleimhäute entwickelt sich eine Hautdystrophie, wodurch die Zellen absterben. Herpes ist ein stimulierender Faktor für den Ausbruch der Alzheimer-Krankheit. Dies resultiert aus der Tatsache, dass bei der Infektion von Zellen eines Gehirns das Niveau von Beta-Amyloid steigt. Bei dieser Krankheit bilden sich 90% der Plaques im Gehirn von Patienten.

Die Ursachen der Krankheit

Herpes-simplex-Virusinfektionen können leicht durch direkten Kontakt mit Verletzungen oder Körperflüssigkeiten eines Herpes-Patienten übertragen werden. Die Übertragung kann auch durch Hautkontakt während einer asymptomatischen Erkrankung erfolgen.

Andere Gründe sind die folgenden:

• Küsse mit einem infizierten Patienten;
• Benutzung öffentlicher Toiletten (wenn Toiletten nicht behandelt werden);
• Häufiger Wechsel von Sexualpartnern sowie Oralsex mit einem Infektionsträger;
• Überhitzung oder Unterkühlung des Körpers;
• Verletzung der Hygiene.

Risikofaktoren für HSV-1-Infektionen bei Kindern sind unter anderem unzureichende Hygienemaßnahmen, Geburt in schlecht entwickelten Ländern, niedriger sozialer Status und Überfüllung.

Wie kann man Herpes bestimmen oder nicht?

Um zu verstehen, ob der Ausschlag in Form von Blasen Herpes ist, müssen Sie sorgfältig auf Ihren Körper hören. Die ersten Anzeichen, dass Herpes sich bereits in der Entwicklungsphase befindet, sagen:

• Allgemeines Unwohlsein;
• Brennende Haut;
• Schüttelfrost
• Schwäche
• Akne;
• Verbrennungen;
• Juckreiz, ähnlich allergisch;
• Soor (verursacht durch den Pilz Candida).

Es ist auch notwendig, auf das Auftreten eines ständigen Wunsches, die Haut der Lippen zu kratzen, zu achten. Unter diesen Umständen müssen Sie die Salbe oder Creme gegen Herpes anwenden. Angst sollte auch auftreten, wenn sich sogar eine kleine Durchstechflasche mit Flüssigkeit an der Lippe oder am Körper befindet, da sich diese sehr schnell ausbreiten können.

Die Vorläufer von Genitalherpes sind:

• Geschwollene Lymphknoten;
• Temperatur 38-39 ° C;
• Häufiges Wasserlassen;
• Jucken und Brennen der Haut der Genitalien;
• Übelkeit;
• Kopfschmerzen;
• Taubheit des Halses.

Bevor Sie den Alarm auslösen, müssen Sie zunächst sicherstellen, dass sich in der Schleimhaut der Genitalorgane Gruppen von mit Flüssigkeit gefüllten Blasen befinden, die nach einigen Tagen trüb werden, dann platzen und sich kleine Wunden bilden. Sie sind mit einer Kruste bedeckt, die nach 7 Tagen von selbst verschwindet. Nur das Vorhandensein solcher Vesikel ist ein unbestreitbarer Beweis für die Entwicklung von Herpes im Intimbereich. Das Auftreten von Herpes kann auch durch das Auftreten charakteristischer Symptome für jeden Typ erkannt werden.

Virusklassifizierung

Alle Herpesarten gehören zur Familie der Herpeveridae, zu der eine große Gruppe von Viren (etwa 1000 Individuen) gehört. Formen von Herpes beim Menschen können nur durch 8 Mitglieder dieser Familie verursacht werden, die in der Lage sind, den Mundbereich mit einem Hautausschlag zu entstellen, in der Nase, im Mund, auf den Genitalien erscheinen, die Augen treffen oder sich im ganzen Körper ausbreiten. Der Ort der Krankheit hängt von der Art des Virus ab, das sie verursacht hat. Führen Sie daher die Einstufung des Erregers durch.

Als Ergebnis der Untersuchung der Herpesformen beim Menschen wurden 8 Arten in 3 Unterfamilien verteilt.

Die Alphaherpespesvirinae-Unterfamilie umfasst drei Arten von Viren:

• HSV-1-Typ;
• HSV-2-Typ;
• Windpocken.

Sie sind nahe an dem, der durch einen kurzen Entwicklungszyklus gekennzeichnet ist, und führen auch zu degenerativen Gewebestörungen.

Die Unterfamilie der Gammaherpesvirinae umfasst 4 Arten von Erregern der Krankheit - dies sind Viren:

• Epstein-Barra (Typ 4);
• 6 Virustyp (HHV-VI);
• Typ 7-Virus (HHV-VII);
• Typ 8-Virus (HHV-VIII).

Sie sind durch einen ausgeprägten Tropismus für B- oder T-Lymphozyten vereint - dies ist der Fall, wenn die inneren Gewebe des Körpers oder des Blutes tief betroffen sind, jedoch keine äußeren Schäden an Haut und Schleimhäuten auftreten.

Die restlichen 3 Unterfamilien Bethaherpesvirinae sind Cytomegalovirus - Typ 5-Herpes.

Es zeichnet sich durch Pathogenität aus, die für eine einzelne Wirtsart charakteristisch ist.

Merkmale und Symptome von Herpes, je nach Typ

Herpes simplex HSV-1, HSV-2

Diese zwei Arten von Herpes simplex sind gefährlich für den Menschen. Sie werden auch anders als kriechender Herpes, Erkältung oder Herpes Simplex bezeichnet. Blasen können sich in der Umgebung ausbreiten:

• Personen
• Schleimhäute des Mundes, der Augen (HSV-1);
• Genitalien und After;
• Oberschenkel;
• Unterleib (HSV-2).

Krankheiten können sich entwickeln, wenn sie mit der Haut oder den Schleimhäuten des Virusträgers in Kontakt kommen. Der Erreger kann während eines Kusses sowie beim Oralsex zu einer gesunden Person mit Speichel gelangen. Manchmal kann HSV-1 die Sehorgane, die Haut der Hände oder den ganzen Körper beeinflussen. Es ist besonders gefährlich für schwangere Frauen, die in diesem Moment das Immunsystem schwächen. Mehr >> Herpes während der Schwangerschaft

HSV-Herpes kann sich unabhängig vom Alter entwickeln, tritt jedoch häufiger bei Kindern auf und darüber hinaus sind die Symptome mild oder können völlig fehlen.

Phasen des Herpes simplex

Herpes simplex durchläuft während seines Lebens 4 Stufen:

• Stufe 1 - Kribbeln. An diesem Punkt fühlt sich die Person krank. Die Haut an einem Ort, wo die "Kälte" bald erscheint, beginnt zu jucken, zu schmerzen, stechen und erröten. In diesem Stadium ist es möglich, die weitere Entwicklung von Herpes zu stoppen, wenn Sie das Medikament rechtzeitig auf der Basis von Acyclovir anwenden. Bei starkem Juckreiz wird empfohlen, 1 Tablette Paracetamol oder Aspirin einzunehmen.
• Stufe 2 - Entzündung. Eine kleine, aber schmerzhafte Ampulle erscheint, gefüllt mit einer klaren Flüssigkeit, die dann trüb wird;
• Stadium 3 - Ulzerationen. Die Blase platzt und die Flüssigkeit, die aus einer Milliarde Viruspartikel besteht, wird ausgegossen und an dieser Stelle bildet sich ein Geschwür. Die Person in dieser Phase ist sehr ansteckend;
• Stufe 4 - Schorf Es bildet sich eine Kruste über dem Geschwür, und wenn es beschädigt ist, können Blutungen und Schmerzen auftreten.

Es ist besser, die Entstehung von Herpes zu verhindern. Dazu brauchen Sie Zeit, um auf die Symptome zu reagieren, die ihn vorhersehen, und geeignete Maßnahmen zu ergreifen.

Virustyp 1 (Herpes Simplex Virus oder HSV)

1. Herpes-simplex-Virus Typ 1 - verursacht regelmäßig einen Hautausschlag an Lippen, Mund und verschiedenen Gesichtsbereichen. Fast alle Kinder im ersten Lebensjahr oder Babys bei der Geburt sind mit diesem Virus infiziert.

2. Herpes labialis Typ 1 - manifestiert sich durch Ansammlung von kleinen Blasen, die mit trübe Flüssigkeit gefüllt sind, die sich in kurzer Zeit zu einer Stelle vereinigen. Es ist ansteckend und wird durch Kontakt mit Flüssigkeit in Fläschchen oder Hautausschlag übertragen.

3. Herpes simplex Typ 1 - entwickelt sich an ähnlichen Stellen wie der Rest. Schon vor dem Auftreten von Vesikeln tritt Kribbeln im Bereich der späteren Herpesentwicklung auf, die Temperatur steigt an. Das Virus kann durch ein Handtuch die Hände im ganzen Körper verteilen. In diesem Fall ist es möglich, die Entwicklung von Herpes genitalis zu bemerken. Wenn der Erreger in die Augen gelangt, entwickelt sich eine Konjunktivitis oder Geschwüre treten auf der Hornhaut auf. Herpes-HSV-1, der das Gehirn trifft, verursacht entsifolit.

Typ 2 Virus (HSV-P)

Das Herpes-simplex-Virus Typ 2 tritt wie andere Hautausschläge auf, tritt aber in diesem Fall im Bereich des Afters oder der Genitalien auf. Daher wird die Krankheit auch Herpes genitalis oder genitalis genannt. Es gelangt durch sexuellen Kontakt in den Körper. Kinder streiken in Einzelfällen. Hauptsächlich erwachsene Männer und Frauen sind krank.

Symptome bei infizierten Patienten treten nicht sofort auf. Die Krankheit ist oft in den Nervenenden der Wirbelsäule oder in den Ganglien der Nerven versteckt. In der Zeit der Schwächung der Schutzfunktion beim Menschen wird es aktiviert und macht sich in Form eines Hautausschlags bemerkbar, der sich in den weiblichen oder männlichen Genitalorganen manifestiert.

Entwicklungsstadien von Herpes genitalis (genitalis)

Herpes genitalis kann primär sein - eine Person hat sich zuvor nicht mit der Krankheit getroffen und tritt wiederholt auf - die Krankheit tritt nicht beim ersten Mal auf, was von der Dauer der Infektion des Menschen mit dem Herpes-simplex-Virus abhängt. Die Anzeichen und Symptome von Herpes genitalis haben jeweils Unterschiede:

• 1. Herpes genitalis ist asymptomatisch. Infolgedessen führt es zum verborgenen Tragen des Virus oder dessen Übergang zum Stadium des Rückfalls. Primärherpes tritt 1-10 Tage der Inkubationszeit auf. Sein Verschlimmerungsprozess ist lang und ziemlich schwierig;
• Rezidivierender Herpes - kann sowohl von außerhalb der Genitalien, von Hüften, Beinen als auch von innen (in der Vagina, Harnröhre) als Ausschlag erscheinen. Herpes im Intimbereich tritt häufig vor der Menstruation bei Frauen auf. Es ist auch durch Symptome gekennzeichnet, die sich als Blasenausschlag im und um das Rektum manifestieren.

Bei Männern werden oft anhaltende Erkältungen, Unfruchtbarkeit, Prostatitis, wiederkehrende Urethritis, Schmerzen und Beschwerden im Lendenbereich durch einen aktiven Verlauf der latenten primären Form von Herpes genitalis ausgelöst, der nur durch Labortests nachgewiesen werden kann. Das gefährlichste ist das primäre Stadium, da die Person nicht weiß, dass sie der Träger der Infektion ist und weiterhin sexuellen Kontakt mit Partnern hat, die sie infizieren.

Typ 3 - Zoster-Virus (HHV-III)

Herpes dieser Art wird durch Herpes Zoster am Körper, Kopf, Gesicht, Arm oder Bein verursacht und kann häufig mit Komplikationen einhergehen. Im Grunde trifft es auf eine Seite. Symptome des Zoster-Virus sind wie folgt:

• Vesikelgruppen, die entlang des Trigeminusnervs verlaufen;
• Hauthyperämie;
• Schüttelfrost
• Baseless, scharfer Temperaturanstieg von 38-39 С;
• Dumpfes Kribbeln und Schmerzen an Stellen, an denen ein Hautausschlag auftritt.

Es ist auch der Erreger von Windpocken bei Kindern. Diese Herpesart ist während der Reaktivierung ansteckend, kann jedoch nur an diejenigen übertragen werden, die in der Kindheit keine Windpocken gehabt haben. Die Infektion erfolgt während des Kontakts mit der Haut eines mit Varicella zoster infizierten Patienten während der Verschlimmerung ihrer Krankheit. Normalerweise erkranken die Windpocken beim zweiten Mal nicht, aber manchmal kann das Virus aktiviert werden. Dies ist der Fall, wenn die Immunität bei verschiedenen Krankheiten abnimmt, und es kann auch vor dem Hintergrund einer Blutkrankheit, einer Lungenentzündung oder aufgrund der Entwicklung einer Onkologie auftreten.

Typ 4 - Epstein-Barr-Virus (HHV-IV)

Ein ziemlich gefährlicher Typ für Personen aller Altersklassen. Wenn Sie mit Luft durch die Nase, den Rachen, durch den Mund mit Speichel und sogar als Ergebnis eines Händedrucks in den Organismus des Kindes fallen, kann dies die Entwicklung schwerwiegender Krankheiten hervorrufen und keinen Schaden anrichten. Diese Art gehört zur Gruppe der ansteckenden Infektionen, und eine Person, die eine Primärinfektion erhalten hat, kann die Krankheit möglicherweise nicht bemerken und sie auf gesunde Menschen ausbreiten.

Sie können die Krankheit anhand der Testergebnisse und der folgenden Symptome erkennen:

• Eine Zunahme der Lebergröße;
• Schwellung der Tonsillen;
• Geschwollene Lymphknoten;
• Halsschmerzen;
• Vermehrtes Schwitzen;
• Temperatur 40 ° C;
• Schüttelfrost

Herpes Grad 4 kann die Entwicklung von Krebs, Hepatitis, Mononukleose und herpetischen Halsschmerzen verursachen.

Typ 5 - Cytomegalovirus (HHV-V)

Dieser Typ ist nicht perfekt für Personen mit guter Immunität. Es ist charakteristisch für Personen, die sich komplexen Operationen unterzogen haben, Patienten mit AIDS und onkologischen Erkrankungen. Dieses Virus wirkt, selbst wenn es aktiviert wird, fast nicht auf der Haut, aber seine zerstörerische Wirkung macht sich auf die inneren Organe bemerkbar. Lebensgefahr für Neugeborene.

Herpes vom Typ 6 für Kinder und Erwachsene (HHV-VI)

Virus 6 ist 2 Typen.

1 Ansicht:

Es kann T-Lymphozyten beeinflussen. Für einen gesunden Menschen ist es praktisch harmlos, und mit einer geschwächten Schutzfunktion des Körpers kann es insbesondere bei Kindern zur Entwicklung von Lungenentzündung, Meningoenzephalitis, Myokarditis sowie Epilepsie führen, die als Komplikation der Erkrankung auftritt. In besonders schweren Fällen kann sich eine Lymphogranulomatose, eine Lymphadenopathie, die möglicherweise Vorboten von AIDS ist, entwickeln. Dieses Virus kann auch Überempfindlichkeit gegen Medikamente und sogar Eosinophilie verursachen.

Herpes Typ 6 wird von Erwachsenen an Kinder übertragen, hauptsächlich durch Tröpfchen aus der Luft. Die Infektion tritt in der Kindheit auf, aber bei mütterlichen Antikörpern im Körper des Kindes verursacht sie nicht einmal bei Erwachsenen einen Ausschlag, und bei einem gesunden Immunsystem stört sie fast nie ihre Rückfälle.

Die Symptome der Krankheit sind immer gut ausgeprägt, aber manchmal werden sie mit anderen Krankheiten verwechselt. Wenn sich der Virus im Aktivierungsstadium befindet, geschieht Folgendes:

1. Die Temperatur steigt auf 39-40 ° C;
2. Rausch tritt auf;
3. Nach 3 Tagen bildet sich ein ungleichmäßiger Hautausschlag;
4. Allen wird Schwäche und allgemeine Müdigkeit hinzugefügt.

2 Ansicht:

Diese Art von Virus macht sich nur durch die Manifestation von Fieber bemerkbar, wodurch fieberhafte Anfälle auftreten, aber kein Hautausschlag gebildet wird.

Typ 7 Herpes (HHV-VII)

Dieser Virustyp ist seit 1990 nicht gut erforscht, seit er bekannt ist. Es ist jedoch üblich, aber die Ursache der Erkrankung wird seltener. Seine Anwesenheit kann in einem Blut- und Speicheltest gefunden werden, er hat Ähnlichkeiten mit dem Cytomegalovirus. Im Körper lebt es meistens mit Typ-6-Viren, was zu chronischem Erschöpfungssyndrom und unangenehmen Gefühlen beim Patienten führt.

Die Hauptsymptome der Aktivierung sind:

• Dumpfheit der intellektuellen Fähigkeiten;
• Abwesendheit;
• Schmerz und Schmerzen in den Muskeln;
• Bodenloses Fieber;
• Schlafstörung
• Vergrößerte Lymphknoten;
• Gedächtnisstörung

Herpes vom Typ 8 (HHV-VIII)

Herpes Typ 8 steht in direktem Zusammenhang mit der Entwicklung des Kaposi-Sarkoms. Im Extremfall aktiviert. Es kann bei Patienten auftreten, die mit HIV, AIDS infiziert sind, sowie bei Krebs und Lymphozyten. Neben dem Kaposi-Sarkom kann es zu Castleman-Krankheit, Myelom und Lymphom führen.

Symptome eines solchen Herpes treten praktisch nicht auf. Es wird aufgrund der Erkennung der oben genannten Erkrankungen erkannt.

Komplikationen bei Herpes

Die Hauptsorge ist die hohe Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Herpeskomplikationen, die folgende Ursachen haben kann:

Spezifisch:

Solche Komplikationen treten als Folge einer unsachgemäßen oder verspäteten Behandlung sowie bei deren Abwesenheit auf. In diesem Fall kann sich das Virus während der Entwicklung auf die inneren Organe (Gehirn, Leber, Speiseröhre, Bronchien, Lungen) ausbreiten. Herpes wird oft unter chronischen Begleitumständen versteckt.

Komplikationen nach Herpes genitalis hängen vom Ort der Lokalisation ab.

Komplikationen für Frauen

Bei Frauen kann das Vorhandensein einer Krankheit im Bereich des Gebärmutterhalses die folgenden Pathologien verursachen:

• Chronische Unfruchtbarkeit;
• Fehlgeburt der Schwangerschaft;
• Das Wachstum von bösartigen Tumoren (Gebärmutterhalskrebs).

Schwangerschaftskomplikationen

Für Schwangere - dies ist eine besondere Gefahr im 1. und 3. Trimester sowie während der Stillzeit. Dies erklärt sich durch das hohe Infektionsrisiko des Fötus, durch das folgende pathologische Prozesse entstehen können:

• Äußere Deformität;
• Verletzung der Entwicklung der inneren Organe;
• Niederlage des zentralen Nervensystems;
• Epilepsie;
• Taubheit
• Blindheit;
• Verlängerte Gelbsucht;
• Herzkrankheit;
• Hämorrhagisches Syndrom;
• Tod bei der Geburt;
• Fötaler Tod des Fötus.

Eine häufigere Komplikation ist die letzte, die im 1. Trimester auftritt. Die Schwangerschaft kann sterben, auch wenn ihr Anfang erfolgreich war. In diesem Fall kann die Frau erscheinen:

1. Blutung, Thrombose;
2. Entzündung des Endometriums.

Die Hauptsache rechtzeitig, um das Fehlen der Entwicklung des Embryos festzustellen. Die Extraktion erfolgt durch Vakuumextraktion, die in Vollnarkose durchgeführt wird. Kratzen oder Kürettieren wird oft angebracht.

Komplikationen für Männer

Mit der Entwicklung von Herpes in den Strukturen des Beckens können Männer Komplikationen manifestieren wie:

• Beckensympathalgie;
• Neuritis;
• Anhaltendes Schmerzsyndrom;
• Prostatakrebs

Nach Herpes zoster können Komplikationen auftreten: Schmerzempfindungen am Ort des Herpes, Schwäche und Schlaflosigkeit. Nervenstress und Fieber bleiben auch nach der Heilung von Geschwüren während des ganzen Jahres bestehen.

Unspezifisch:

Nichtspezifische Komplikationen werden durch das Anhaften einer bakteriellen oder viralen Infektion von Drittanbietern an Herpes verursacht. Solche Komplikationen werden nach einem vom Menschen übertragenen Virus manchmal von einer Lungenentzündung begleitet. Gleichzeitig ist die Wahrscheinlichkeit solcher Ereignisse sehr hoch, da während der Verschlimmerung der Erkrankung die Immunität stark verringert wird. In dieser Hinsicht kann der Körper anderen Krankheiten nicht widerstehen, z.

1. Alzheimer-Krankheit;
2. Enzephalitis;
3. Meningitis;
4. Rheumatoide Arthritis;
5. Fehlfunktionen des Nervensystems, des Herzens, der Blutgefäße.

Diagnose

Die Patientenuntersuchung wird direkt vom Arzt verordnet. Sie bestimmt visuell das Vorhandensein einer Herpesinfektion. Labortests werden durchgeführt, um das Virus zu identifizieren, das die Entwicklung der Krankheit verhindert hat, was für eine angemessene Behandlung erforderlich ist. Verschreiben Sie dazu Laboruntersuchungsmethoden, um Folgendes zu bestimmen:

1. Polymerase-Kettenreaktion (PCR). Identifiziert die Elemente des Virus im menschlichen Blut.
2. Immunfluoreszenzreaktion (RIF).

Andere Metadams sind:

1. Der HSV-Test ist ein G-spezifisches Glykoprotein, das für den Maßstab im Immunbereich gilt. 98% garantieren eine korrekte Identifizierung des Virus und der Art des Herpes;
2. Enzymgebundener Immunosorbent Assay (ELISA).

ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) ist die Methode, mit der Viren, Makromoleküle und andere Verbindungen nachgewiesen werden. Grundlage dieser Methode ist die Reaktion von Antigen-Antikörper. Mit Hilfe eines speziellen Enzyms wird der resultierende Komplex (Antigen-Antikörper) isoliert.

Der Körper reagiert nach der Infektion mit dem Herpesvirus mit der Bildung von Antikörpern, die als Immunglobuline bezeichnet werden. Sie kommen in eine IgG-Klasse und eine IgM-Klasse.

• IgG - werden im Verlauf des Herpes in chronischer Form im Blut gebildet. Wenn das Virus aktiviert ist, nimmt die Zusammensetzung der Immunglobuline dramatisch zu. Es gibt auch: IgG zu den verletzten Proteinen, die etwas später auf IgM erscheinen. Sie zeigen auch eine Aktivierung der chronischen Periode oder bereits für die akute Periode des Krankheitsverlaufs an;
• IgM - wird im Blut innerhalb von 1 bis 2 Wochen nach der Infektion mit dem Virus gebildet. IgM-Spezialisten bezeichnen den Primärinfektionsindikator, aber bei 20% der Patienten werden Viren dieser Klasse während der Aktivierung der alten Infektion entdeckt.

Es gibt 2 ELISA-Methoden, mit denen das Herpesvirus bestimmt wird:

1. Qualitativ - bestimmen Sie die Art des Virus, das Vorhandensein von Antikörpern, die Möglichkeit der Entwicklung früherer Rückfälle;
2. Quantitativ - Ermöglicht die Identifizierung des Antikörpertiters und vor allem des Immunsystems gegen das Virus. Ein erhöhter Antikörpertiter weist im Allgemeinen auf einen jüngsten Rückfall der Krankheit hin.

Blutuntersuchung bei Herpes:

Ein Patient über Herpes. Was ist Herpes genitalis?

Herpes genitalis oder genitalis ist eine weit verbreitete, sexuell übertragbare Krankheit. Es wird bei etwa 20% der Erwachsenen beobachtet. Es hat einen Rückfall. Die Krankheit verursacht das einfache Herpesvirus Typ I oder Typ II (HSV-I oder HSV-II). Wenn die Erkrankung durch HSV-1 verursacht wird, sind Rückfälle weniger häufig als bei HSV-2.
Über die Eigenschaften und Unterschiede von Herpes-simplex-Viren, die Herpes genitalis verursachen
Herpes genitalis wird bekanntlich durch die Herpes-simplex-Viren Typ I und II verursacht, die in den 60er Jahren des 20. Jahrhunderts entdeckt wurden. Aber schon 1912 vermutete Grüter die virale Natur der Krankheit. In den meisten Fällen werden 80 - 85% der Herpes genitalis durch das Herpes-simplex-Virus Typ II (HSV-II) verursacht. In 15% bis 20% der Genitalherpes wird das Herpes-simplex-Virus Typ I (HSV-1) verursacht. Der Anteil der Patienten mit HSV - I ist in den letzten 10 Jahren deutlich gestiegen, was höchstwahrscheinlich auf die weit verbreiteten Mund - Genital - Kontakte in der Gesellschaft zurückzuführen ist: Blowjob und Cunnilingus. Manchmal kann die Ursache für Herpes genitalis eine Kombination von zwei Virustypen sein: HSV-I und HSV-II.

Die Herpes-simplex-Viren 1 und 2 gehören zur Unterfamilie der Herpes-Viren (Herpes virinae) der Herpes-Familie (Herpes viridae).

Der Herpesvirus Typ 1 ist fast identisch mit dem Herpesvirus Typ 2. Der Unterschied liegt in der Struktur von 2 Oberflächenproteinen - Glycoproteinen (gC, g G).

Die Art der Erkrankung (Herpes genitalis oder Erkältung) an den Lippen hängt nicht von der Art des Virus selbst (HSV-I oder HSV-II) ab, das sich im menschlichen Körper befindet, sondern von dem Ort, an dem es lebt.

Für eine verständlichere Erklärung kann der menschliche Körper als Eisenbahn dargestellt werden: Ein Virus ist ein Zug. Nerven sind die Schienen, auf denen er fährt. Nervenplexus oder Ganglien - Depot, in dem das Virus lebenslang ist und "schläft". Die Haut oder Schleimhäute sind die Endstation, an die das Virus folgt.

Nach der Infektion gelangt das Virus in das "Depot". Wenn es sich um eine "Erkältung" an den Lippen handelt, dann wird dieses Depot zum Trigeminusganglion (Nervenplexus), der sich in der Schädelhöhle befindet. Nennen wir es das "obere Depot". "Während des Rückfalls verlässt das Virus das Depot und entlang der Nerven, als ob der Zug die Schienen zur Haut hinunterläuft. Nervengelenke vom Trigeminusganglion gehen auf die Haut des Gesichts, des Kinns, der Mundschleimhaut und des Zahnfleisches, der Haut der Ohren, der Lippen, der Stirn usw. B diese Orte und mögliche Rückfälle.

Bei Herpes genitalis befindet sich das Depot des Virus in den Kreuzganglien (in lateinisch sakral), dem "unteren Depot des Virus", das sich im Becken nahe der Wirbelsäule befindet. Wenn ein Virus erneut auftritt, steigen die Nerven des Sakralganglions auf die Haut der Genitalien, Gesäß, Oberschenkel, Schamgegend, Vaginalschleimhaut, Harnröhre, da ab dort gehen "Schienen".

Im Körper gibt es jedoch keine "transsibirischen" Autobahnen, die das Depot im Schädel und das Depot im kleinen Becken direkt miteinander verbinden. Daher ist innerhalb des menschlichen Körpers der Übergang innerhalb des Viruskörpers vom oberen Depot zum unteren nicht möglich.

Bei einer Erkältung auf den Lippen steht HSV-I oder HSV-II daher im "oberen Depot" und verursacht periodisch Wiederholungen auf der Haut oberhalb der Taille.

Wenn das Genital HSV-I oder HSV-II im "unteren Depot" liegt und die Ursache für Herpesattacken unterhalb des Gürtels ist.

Virion hat eine Kugelform. Der Durchmesser der Viren beträgt 120 - 200 Nanometer (nm). Die äußere Hülle des Virus (Hülle oder Superkapsid) besteht aus Lipoproteinen, die 20% des Virusvolumens ausmachen. 70% des Virus bestehen aus Eiweiß, 1,6 aus Kohlenhydraten und 6,5% aus DNA.

Auf der Oberfläche des Virus haften wie Stacheln Glykoproteine. Ihre Länge beträgt etwa 10 nm. Es gibt etwa 30 Glykoproteine, und nur wenn sie mit 7 von ihnen interagieren (Glykoproteine ​​B, C, D, E, F, G, X), erkennt das Immunsystem das Virus und produziert Antikörper.

Unter der äußeren Schale befindet sich Tegument (Reifen) - die innere Eiweißschale. Die Oberfläche der Membran schützt das Virus vor den Auswirkungen physikalischer und chemischer Faktoren, die an der Anheftung des Virus an die menschliche Epithelzelle beteiligt sind.

Wenn Sie tiefer graben, können Sie das Kapsid finden - die Hülle, die die virale DNA schützt. In der Abbildung oben hat Capisid die Form eines Zwanzig-Hexaeders (Ikosaeder) mit einer Kapsidgröße von 100-110 nm. Das Kapsid besteht aus 162 "Ziegeln" - Kapsomeren, die innen hohl sind und die gleiche Struktur mit Penta - und Sechseckform haben. Der Kapsidendurchmesser beträgt etwa 100 nm. Die Form des Kapsids ist auf die Struktur des Kerns zurückzuführen.

Das Zentrum des Virus - der Kern enthält ein Nukleotid. Das Nukleotid besteht aus einem zirkulären doppelsträngigen DNA-Molekül. Die Figur ist rot markiert. Herpesvirus-DNA besteht aus 80 Genen. Gene werden in 3 Gruppen eingeteilt: a, b, g. Eine Gruppe von Genen a - ist an der Feststellung der Persistenz des Virus in der Zelle und der Reaktivierung (Wiederauftreten) von Herpes beteiligt - einer Virusinfektion.
Die Gruppe von Genen b ist eine Matrix zum Aufbau der DNA neuer Viren sowie eine Umschaltung der Funktion des Zellkerns der Wirtszelle und der Gene der Gruppe a.
Gengruppe g - entwickelt, um Glykoproteine ​​aufzubauen, mit denen junge Viren interagieren und an neue Wirtszellen anhängen.

Außerdem enthält das Viruspartikel die folgenden Enzyme: Spermin (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) und Spermidin (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). Es wird angenommen, dass ihre biologische Rolle reduziert wird, um die negative Ladung von DNA zu neutralisieren.

Physikalische und chemische Eigenschaften des Virus: Stirbt bei Temperaturbelastung: 30 Minuten bei 50 ° C. Bei 37,5 ° C - 20 Stunden lang. Kann bei einer Temperatur von - 70 ° C lange Zeit unbegrenzt bestehen bleiben. Sie vertragen die Gefriertrocknung gut. Es ist beständig gegen aufeinanderfolgendes Einfrieren und Auftauen, gegen den Einfluss von Ultraschallstrahlung.

Laut Professor Glinsky wurde in einem Experiment gezeigt, dass das Virus in dem Speichel, der auf Münzen verschiedener Metalle aufgetragen wurde, im Lagerungsintervall von bis zu 30 Minuten seine Lebensfähigkeit beibehielt. Auf feuchter, steriler, medizinischer Watte und Mull - während der gesamten Trocknungszeit (bis zu 6 Stunden). Im Durchschnitt ist das Virus in der Umgebung bei normaler Temperatur und Luftfeuchtigkeit 24 Stunden lang "lebensfähig".

Die obigen Daten zum Tod des Virus beziehen sich auf In-vitro- oder Laborbedingungen. Töten Sie das Virus im Körper mithilfe vorhandener Techniken (Hypertämie / Überhitzung, Entfernung des Ganglions der Nerven, Zerstörung der Ganglien durch Einbringen von Chemikalien, Ozonisierung von Blut usw.). Versuche einer solchen Behandlung können zu einer schweren Behinderung des Patienten oder sogar zu seinem Tod führen.

Herpes-simplex-Viren werden durch die Einwirkung von: Röntgen- und Ultraviolettstrahlen, Alkohol, organischen Lösungsmitteln, Phenol, Formalin, proteolytischen Enzymen, Galle und üblichen Desinfektionsmitteln inaktiviert.

Der Infektionsweg: sexuell, in der Luft (sehr selten), mit einer Primärinfektion kann das Virus durch die Plazenta übertragen werden.

Epidemiologie: Laut Wissenschaftlern sind etwa 11% der Menschen über 15 mit dem Herpes-simplex-Virus Typ II infiziert.

Bei Personen, die das 50. Lebensjahr vollendet haben, werden in 73% der Fälle Antikörper gegen das Herpesvirus Typ II gefunden.

Kultivierung: Auf der Chorion-Allantoic-Hülle von Hühnerembryos bildet das Virus weiße, dichte Knötchen - Plaques.

Virenreplikationsmechanismen
Ein Virus ist eine spezielle Lebensform, die keinen eigenen Vermehrungsapparat besitzt, daher dringen Viruspartikel in die Wirtszelle ein und nutzen ihre Fähigkeiten und Apparate für die eigene Fortpflanzung.

Außerhalb der Zelle kann der Virus mit einer auf einer Fensterbank liegenden Bandkassette verglichen werden: Einige Informationen werden auf Band aufgenommen, aber Sie hören keine Musik. Während sich die Kassette auf dem Fensterbrett befindet, passiert nichts. Audiokassetten können nicht unabhängig kopiert oder abgespielt werden, dafür benötigen Sie einen Tonbandrecorder. In ähnlicher Weise kann sich ein Virus außerhalb einer Zelle nicht vermehren, außerdem gibt es keine Stoffwechselvorgänge: Er muss weder atmen, trinken noch essen.

Die Fortpflanzung des Herpes-simplex-Virus erfolgt in mehreren aufeinanderfolgenden Stufen und ersetzt sich. Im ersten Stadium wird das Virus an die Wirtszelle „geklebt“ (adsorbiert), dringt dann in das Innere ein und „fällt seine Kleidung ab“ (äußere Hülle). Dann dringt es in den Zellkern ein, wo ein neues Virus synthetisiert wird. Im letzten Stadium verlässt das Virus die Zelle.

Nach Geschlechtsverkehr oder Oralsex fallen Viren in großen Mengen auf die Schleimhäute oder Haut eines nicht infizierten Sexualpartners. Viele Viruspartikel kollidieren mit menschlichen Epithelzellen. In der ersten Stufe haftet ein Teil der Viruspartikel an der äußeren Membran der Zelle unter Verwendung von Spitzen von Glycoproteinen. Bei 1000 Kollisionen mit einer Zelle haftet der Virus nur in einem Fall an der äußeren Hülle. In diesem Stadium, das als "reversible Adhäsionsphase" bezeichnet wird, kann das Virus immer noch von der äußeren Membran der Zelle abgelöst werden.

Allmählich verschmilzt die äußere Hülle des Virus mit der Zellmembran und verändert ihre Oberflächenstruktur.

Abbildung "Stufen der Virusvermehrung (Schema)".
1 - die Adsorption des Virus an der Zelle;
2 - Eindringen des Virus in die Zelle;
3 - das Virus in der Zellvakuole;
4 - Entfernen des Virus;
5 - Replikation von viraler Nukleinsäure im Zellkern (a)
6 - Synthese viraler Proteine ​​auf den Zellribosomen;
7 - Virusbildung;
8 - die Freisetzung des Virus aus der Zelle durch Knospung.

Das Virus "entkleidet" sich und wirft Schutzhüllen ab, die er nicht in der Zelle benötigt. Nur ein 20-seitiges Capsid verbleibt auf viraler DNA.

Um das Virus herum, in die Zelle injiziert, bildet sich eine kleine Blase - die Vakuole. In dieser Blase wird das Virus zum Zellkern transportiert. Das Kapsid ist an den Zellkern gebunden. Es löst einen Teil der Zellmembran auf und die virale DNA befindet sich im Zellkern.

Zwei Stunden nach dem Eindringen des Virus in die Zelle blockiert die virale DNA die Produktion ihrer eigenen DNA im Zellkern und bewirkt, dass die Zelle die Virus-DNA produziert.

Innerhalb von 7 bis 9 Stunden sammelt der Zellkern virale DNA an. Hier wird auch das Kapsid des Virus gebildet. Die Struktur des Kerns wird zerstört. 9 Stunden nach Beginn der Synthese viraler DNA verlassen Viren den Zellkern im Zytoplasma der Zelle. Hier nutzen sie die Kernmembran und die Zellmembran, um die äußere Hülle - Superkapsid - zu erhalten.
Nach 24 Stunden verlassen die aufkeimenden Viren die Zelle. Aufgrund von Schäden ist die Zelle mit Flüssigkeit gefüllt und stirbt bald ab.

Eine Zelle produziert mehrere Millionen Viren. Von der Epithelzelle an der Durchdringungsstelle gelangen Viren in die Blutbahn, haften an den roten Blutkörperchen und werden mit Blut im ganzen Körper verteilt.

Die zweite Art, Viren zu verbreiten, ist durch die Nervenfasern. Das Virus dringt in die Sinneszweige in den Nerv ein und dringt dort mit der Strömung der axoplasmatischen Flüssigkeit in die sensorischen Neuronen des Plexus Sacralplexus ein. In Nervenzellen kippt das Virus Capsid und Superkapsid ab und "lebt" in Zellen in Form eines doppelsträngigen DNA-Moleküls. In diesem Zustand kann das Immunsystem das Virus nicht erkennen und aus dem Körper entfernen.

Bei äußeren Faktoren: Alkohol, Stress, Trauma, einer Erkrankung, die zu einer Abnahme der Immunität führt, beginnt sich das Virus in den Sacralganglien zu vermehren und driftet mit einem Strom von Axoplasma in Richtung der Genitalien. Wo bereits in Epithelzellen, tritt ein Wiederauftreten der Infektion auf.

Das Virus-Reproduktionsschema wurde aus dem Lehrbuch der Mikrobiologie von Vorobyov, Bykov, Pashkov und Rybakova M, "Medicine" 1994, S. 47 entnommen

Infektion mit Herpes genitalis

Herpes genitalis ist keine Erbkrankheit. Sie wird von einem Kranken zu einem Gesunden durch traditionelle sexuelle Kontakte, Analsex und auch durch Oralsex übertragen, wenn einer der Partner eine „Erkältung“ auf den Lippen hat. Die Wahrscheinlichkeit der Übertragung von Herpes genitalis an einen Sexualpartner ist viel höher, wenn Anzeichen einer Erkrankung auftreten. Bei 80% der Patienten ist Herpes genitalis fast asymptomatisch (siehe "Flussmuster von Herpes genitalis"). Diese Menschen wissen nicht, dass sie krank sind und eine Infektionsquelle darstellen. In seltenen Fällen können Menschen, die noch nie Sex gehabt haben, Herpes genitalis bekommen. Dies geschieht, wenn sie sich nicht an die Regeln der persönlichen Hygiene halten, wenn sie das Herpes-simplex-Virus mit schmutzigen Händen von den Lippen des Mundes zu den Genitalien tragen.

Herpesvirus-Pfad

Herpesvirus Typ I oder Typ II gelangt durch Mikrotrauma auf der Haut und den Schleimhautorganen in die Nervenzellen des Plexus Sacral plexus und versteckt sich dort bis zum Zeitpunkt der Reaktivierung. Die Wiederaktivierung des Virus erfolgt unter der Wirkung von emotionalen Störungen, Stress, übermäßigem Alkoholkonsum, Menstruation, längerer Sonneneinstrahlung oder Unterkühlung. Alle diese Faktoren bewirken, dass das Virus aktiv wird. Bei der Reaktivierung wandert das Virus entlang des Nervens zurück zur Haut der Genitalorgane, wodurch Herpes genitalis erneut auftritt. Als Reaktion auf die Einführung des Herpesvirus produziert der Körper automatisch Ig M schützende Antikörper (Immunglobuline der E-Klasse). Nach dem ersten Wiederauftreten von Herpes erscheinen schützende Antikörper in den Körper - Ig G-Speicherzellen (Immunglobuline der G-Klasse). Menschen mit einem normalen Immunsystem haben kein Herpes-simplex-Virus im Blut.

Diagnose von Herpes genitalis

Wiederholte Schmerzen, Juckreiz, Brennen, das Auftreten eines Blasenausschlags im Genitalbereich sollten Sie darauf aufmerksam machen. Bei diesen Symptomen müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Anhand externer Untersuchungen und spezifischer Tests kann der Arzt „Herpes genitalis“ diagnostizieren.

Herpes genitalis wird durch das SIMPLE-Herpesvirus Typ I oder Typ II verursacht. Aber im Leben ist alles „einfach“ schwierig. Die gleiche Situation bei der Diagnose von Herpes.

Wiederholte Schmerzen, Juckreiz und Brennen sowie das Auftreten von Blasenausschlägen im Genitalbereich, Oberschenkeln und Gesäß sollten Sie darauf aufmerksam machen. Bei diesen Symptomen müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Ein erfahrener Arzt, der die richtige Diagnose stellt, ist nur ein Blick auf das Auftreten des Hautausschlags und beurteilt die Art der Beschwerden des Patienten. In einigen Fällen kann es jedoch Jahre dauern, bis die Diagnose Herpes genitalis gestellt ist.

Bei einem typischen Herpes-Verlauf, wenn es Vorstufen des Rückfalls gibt: Juckreiz, Schmerzen, Kribbeln, Abwechseln mit einem Blasenausschlag, kann dies den Arzt auf die Idee bringen, dass Sie Herpes genitalis haben. Wenn Sie sich über Juckreiz und wiederkehrende Blasenausschläge beschweren + der Arzt sie während der Untersuchung sieht, kann er ohne zusätzliche Labortests "Herpes genitalis" diagnostizieren. Es ist zu beachten, dass bei Herpes genitalis Ausschläge an den Genitalien, insbesondere in der Harnröhre oder Vagina, an den Oberschenkeln und Beinen auftreten können. Bei Frauen kriecht Herpes oft auf dem Gesäß und ist mit der Menstruation verbunden. Blasenausschlag im rektalen Bereich und in ihm bezieht sich auch auf die Manifestationen von Herpes genitalis.

Inspektion: Um Herpes genitalis zu diagnostizieren, ist eine interne Beratung und Untersuchung erforderlich. Dies kann ein Geburtshelfer-Gynäkologe, ein Dermatovenerologe, ein Urologe-Androloge, ein Allergologe - ein Immunologe oder einfach ein Allgemeinarzt sein. Jeder Patient, der zum ersten Mal mit Herpes genitalis konfrontiert ist, hat Angst vor dem Unbekannten, insbesondere ist dem Patienten nicht klar, worauf der Arzt schauen wird. Die Inspektion sollte aus hygienischer Sicht vorbereitet werden. Der Arzt wird Ihre Genitalien, den Zustand der Haut, die Lymphknoten in der Leistengegend, die Achselhöhlen und den Hals untersuchen wollen.

In Zukunft erfolgt die Untersuchung von Frauen und Männern aufgrund der unterschiedlichen Struktur der Genitalorgane auf unterschiedliche Weise:

Männer werden gebeten, ihren Penis bloßzustellen, um die Hoden zu zeigen. Befindet sich der Ausschlag im Analbereich, kann er von außen betrachtet werden. Der Arzt kann die Analyse mit einem speziellen Löffel, einer Bürste oder einem Wattestäbchen aus der Harnröhre nehmen. Der Zaun dauert einige Sekunden. Das Verfahren ist unangenehm, aber nicht schmerzhaft. Manchmal müssen Sie möglicherweise aus dem Rachen kratzen, es wird völlig schmerzlos mit einem Wattestäbchen oder aus dem Rektum genommen: mit einem Wattestäbchen oder mit einem rektoskop. Ein spezielles medizinisches Instrument, das mit Vaseline geschmiert wird, wird in den After eingeführt.

Eine Frau wird gebeten, sich in einen gynäkologischen Stuhl zu legen. Sie zieht sich von unten bis zur Taille aus, legt ihren Rücken auf den Stuhl, spreizt die Beine und beugt die Knie. Unter den Knien werden die Beine von speziellen Stützen unterstützt. Wenn die Frau nicht angespannt, entspannt und nicht besorgt ist, ist die Inspektion völlig schmerzlos. Der Arzt führt einen gynäkologischen Spiegel in die Vagina ein und untersucht die Vagina auf herpetische Eruptionen von innen. Der Arzt kann Kratzer von Läsionen, Vagina, Gebärmutterhals, Harnröhre nehmen. Seit Bei Frauen ist die Harnröhre breiter, meistens treten keine schmerzhaften Empfindungen auf. Sowohl Männer als auch Frauen können nach einem sehr kurzen Abstrich aus der Harnröhre ein Kribbeln in der Harnröhre und Unwohlsein beim Wasserlassen feststellen. Wenn die Frau Analsex praktiziert oder einen Ausschlag im After hat, kann der Arzt eine Analyse aus dem Rektum ziehen.

Es ist zu beachten, dass Herpes häufig in Verbindung mit anderen sexuell übertragbaren Infektionen auftritt. Daher kann der Arzt empfehlen, dass Sie Tests für andere Krankheiten durchführen: Syphilis, AIDS, Hepatitis B, Chlamydien und andere Infektionen.

Leider ist Herpes genitalis in 60-80% der Fälle atypisch: d.h. Es kann kein Jucken, keine Blasen und tatsächlich keine Manifestationen geben. Herpes kann eine leichte Rötung der Genitalorgane, schmerzhafte Hautrisse aufweisen oder der Patient kann nur durch einen Juckreiz ohne Blasenbildung gestört werden. In einigen Fällen können Frauen Herpes genitalis zusammen mit Soor haben und es verschleiern. Wenn eine Frau häufige Rückfälle des Candida-Koagulums (Soor) hat, muss sie auf Herpes untersucht werden.

Es gibt verschiedene Arten von Tests, die den Herpes genitalis bestimmen.

Die "älteste", die sogenannte Kulturmethode. Ihr Wesen liegt in der Tatsache, dass eine Kapillare, eine Spritze oder ein Tampon von den herpetischen Eruptionen oder Vesikeln den Inhalt aufnimmt und auf einen wachsenden Hühnerembryo legt. Aufgrund der Art des Todes des Embryos, bei dem das Herpesvirus spezifische "Pockmarks" hinterlässt, kommen sie zu dem Schluss, dass eine Krankheit vorliegt.

Darüber hinaus ist kürzlich die Polymerase-Kettenreaktionsmethode (PCR) erschienen.

Die PCR kann das Virus nur zum Zeitpunkt des Rückfalls bei einem Patienten nachweisen. Das Material für die PCR wird mit einer speziellen Bürste von den Ausschlagstellen entnommen. Die Methode ermöglicht es, mit hoher Sicherheit zu erkennen, ob Herpeswunden oder Genitalien ein Herpes-simplex-Virus haben und um welchen Typ es sich handelt. Um verlässliche Ergebnisse mit der Methode der PCR - Diagnostik zu erhalten, werden erhöhte Anforderungen an Sterilität und Temperaturbedingungen des Raumes gestellt, in dem diese Reaktion stattfindet. In einigen Fällen erweisen sich die Ergebnisse der PCR-Diagnostik (wir sprechen nur über Herpes genitalis) aufgrund von Unzulänglichkeiten bei der Organisation von Labordienstleistungen als unzuverlässig: falsch positiv oder falsch negativ.

Am zuverlässigsten ist der ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay), der nicht das Virus, sondern die im Blut zirkulierenden Schutzantikörper bestimmt. Die Analyse wird mit leerem Magen durchgeführt.

Beim Eindringen des Herpesvirus in den Körper reagiert es mit der Produktion von schützenden Antikörpern - Immunglobulinen Ig G Ig M (Immunglobulin der Klasse J und Immunglobulin der Em-Klasse). Unmittelbar nach der Infektion erscheint Ig M im Blut, und erst dann, nach I und nachfolgenden Rückfällen, kann ich Ig G nachweisen.

Die Reaktionen von ELISA sind zwei Arten:
1. Qualitativ, wenn festgestellt wird, ob im Blut keine IgG- oder IgM-Antikörper gegen HSV vorhanden sind oder nicht;
2. Quantitativ, wenn der Titer oder in Russisch die Anzahl dieser Immunglobuline im Blut bestimmt wird.

Derzeit können Sie mithilfe von ELISA feststellen, welche Art von HSV I- oder HSV II-Virus Herpes genitalis bei Ihnen verursacht hat.

Mit Hilfe einer qualitativen Reaktion können Sie feststellen, mit welcher Art von Virus Sie infiziert sind und ob Sie vorher einen Rückfall erlitten haben oder nicht. Mit dem quantitativen ELISA kann der Arzt den Zustand Ihrer antiviralen Immunität ungefähr einschätzen.

Einige Ärzte und ihre Patienten werden bei der Interpretation der Ergebnisse des ELISA oft falsch verstanden. Jemand glaubt, dass der ELISA die Anzahl der Herpesviren im Blut anzeigt. Ich muss sagen, dass das Herpes-simplex-Virus im Plexus sacralis lebt und einige Minuten vor dem Rückfall im Blut erscheinen kann. Bei Menschen ohne Immunschwäche (AIDS, onkologische Erkrankungen, Organtransplantationen) im Blut wird das arme Virus zu einer leichten Beute der körpereigenen Schutzzellen und stirbt sofort.

Hohe Antikörpertiter gegen das Herpes-simplex-Virus können darauf hindeuten, dass Sie kürzlich einen Rückfall der Krankheit hatten. Der Arzt täuscht sich, wenn er sagt, dass Sie hohe Antikörpertiter gegen Herpes haben und diese "behandelt" werden müssen. Eine solche Behandlung liefert keine Ergebnisse. Dasselbe mit der Schwangerschaft. Hohe Titer der schützenden Immunglobuline Ig G und Ig M sind keine Kontraindikation für den Beginn der Schwangerschaft.

Im Gegensatz zu bakteriellen Infektionen beeinflusst die Einnahme von antiviralen Medikamenten wie Aciclovir, Valtrex, Famvir, Panavir und Immunomodulatoren die Testergebnisse nicht. Daher können Sie bei der Einnahme von Medikamenten Tests sicher bestehen.

Im Durchschnitt dauert es 1 bis 3 Wochen zwischen der Sammlung des Materials und dem Erhalt der Testergebnisse aus dem Labor.

Testergebnisse interpretieren, insbesondere ELISA, kann nur der Arzt, der Sie an sie verwiesen hat. Da verschiedene Laboratorien Verbrauchsmaterialien verschiedener Hersteller verwenden, können die Normalwerte in den beiden Laboratorien unterschiedlich sein. In einem Fall zeigt der Igr-Titer G = 1: 1100 die Abwesenheit der Krankheit an und im anderen Fall einen Rückfall in der letzten Zeit.

Leider gibt es heute keine Labortests, mit denen Sie die Diagnose mit 100% iger Sicherheit feststellen oder widerlegen können. Es kommt vor, dass die Analysen keine endgültigen Ergebnisse liefern. Es gibt ein Bild von Herpes im Gesicht, aber dies wird in den Analysen nicht bestätigt. Es kommt vor, dass ein Virus durch Abkratzen stirbt, bevor er ins Labor kommt. Die Analyse scheint negativ zu sein, aber tatsächlich gibt es ein Virus und eine Krankheit. Daher müssen Sie darauf vorbereitet sein, dass die Analyse erneut durchgeführt werden muss.

Manifestationen von Herpes genitalis

Herpes genitalis tritt durchschnittlich 2 bis 14 Tage nach der Infektion auf. In einigen Fällen kann die Krankheit jedoch mehrere Jahre lang asymptomatisch sein und die Person hat nicht den Verdacht, dass sie infiziert ist. Vor dem Auftreten von Hautausschlägen im Genitalbereich gibt es Vorläufer des Rückfalls: Brennen, Jucken, Schmerzen und Schwellungen. Es kann sein: periodische Taubheit, Schweregefühl und Schmerzen im oberen Teil des Oberschenkels, die manchmal in den unteren Rücken oder Gesäß ausstrahlen; nagende Schmerzen im Hodensack oder im Perineum. Diese Symptome können von Fieber und allgemeinem Unwohlsein begleitet sein. Dann bildeten sich auf der Haut und den Genitalien der Schleimhaut, Schamgegend, Gesäß, Hüften Blasen, die mit einer klaren Flüssigkeit gefüllt waren, die bald platzten. An ihrer Stelle bilden sich kleine schmerzhafte Wunden. Nach einer Woche heilen die Wunden von selbst und hinterlassen keine Spuren auf der Haut. Hautausschläge können an den äußeren Genitalien, an der Schamgegend, am Zervix, in der Harnröhre, im After und Gesäß, an der Innenfläche der Oberschenkel lokalisiert sein. Ein Ausschlag am Gesäß und im Bereich des Afteres kann mit Erkrankungen der Schilddrüse einhergehen. In diesem Fall muss der Patient einen Endokrinologen konsultieren.

In der Folge können Menschen, die an Herpes genitalis leiden, repetitive Läsionen oder Rückfälle aufweisen. Die Häufigkeit der Rückfälle variiert von 2-3 mal pro Monat bis zu 1 Mal in mehreren Jahren und hängt von den individuellen Eigenschaften des menschlichen Körpers ab. Vielleicht treten nach der ersten Episode Herpes genitalis ohne sichtbare Symptome auf. Zusätzlich zu den Symptomen, die direkt durch das Herpes-simplex-Virus verursacht werden, können bei Patienten Symptome auftreten, die mit der psychologischen Wahrnehmung der Krankheit zusammenhängen.

Formen von Herpes genitalis

- Der diagnostizierte Herpes genitalis macht nur 20% der Fälle aus. Es ist durch einen ausgeprägten Verlauf mit Schmerzen (Vorläufer des Rückfalls) gekennzeichnet, gefolgt von klassischen Hautausschlägen an den äußeren Genitalorganen, den Oberschenkeln, dem Gesäß, dem Damm oder dem Schambein.
- Asymptomatisch - 20% der Fälle. Herpes genitalis tritt ohne sichtbare Symptome auf, es findet eine asymptomatische Freisetzung des Virus auf der Haut und den Schleimhautgenitalien statt. Die am schwierigsten zu diagnostizierende Form, weil Der Patient wird durch nichts gestört und hat keinen Grund, zum Arzt zu gehen. Typischerweise führen solche Patienten zum Arzt ihrer Sexualpartner mit Herpes genitalis, die mit sichtbaren Symptomen auftreten.
- Herpes genitalis atypischer Verlauf oder nicht erkannte Infektion - 60% der Fälle. Charakteristisch für verschwommene klinische Manifestationen. Solche Patienten können jahrelang bei engen Spezialisten von anderen Krankheiten behandelt werden. Zum Beispiel Risse in der Vagina und im After, anhaltend wiederkehrende Drossel oder Blasenentzündung, Hautausschläge oder Rötung im After und Gesäß, Schmerzen beim Urinieren der unklaren Natur, Ausfluss aus der Vagina oder der Harnröhre, wiederkehrende Schmerzen in den unteren Extremitäten oder Schmerzen der "Radiculitis" - Natur. Diese Form der Erkrankung ist insbesondere für Frauen charakteristisch, deren Ausschläge in der Vagina oder am Gebärmutterhals liegen und aufgrund der anatomischen Struktur für Patienten mit bloßem Auge unsichtbar sind.

- Bei Frauen mit Herpes genitalis treten häufig Hautausschläge auf dem Gesäß auf und manifestieren sich während der Menstruation. Diese Form wird Menstruationsherpes oder Herpesgesäß genannt. Während der Menstruation ist die Immunität "physiologisch vermindert", was zu einem Rückfall führen kann. Darüber hinaus kann Herpes Gesäß von Männern betroffen sein. Es wird angenommen, dass der Herpes des Gesäßes häufiger bei denen auftritt, die sexuell im After leben.

Faktoren, die ein Wiederauftreten des Herpes genitalis auslösen

Für jeden Menschen sind die Faktoren, die einen Rückfall auslösen, individuell. Ein Patient mit Herpes kann nur durch den Erwerb persönlicher Erfahrungen den einen oder anderen Faktor bestimmen, der einen Rückfall der Krankheit verursacht.
Häufig sind Herpesrezidive vor dem Hintergrund einer "Abnahme" der Immunität möglich.
Dies geschieht unter der Wirkung von:
- Stress oder emotionaler Stress;
- Verschiedene somatische Erkrankungen, insbesondere Erkältungen, Grippe, Diabetes, HIV;
- Vergiftung oder Vergiftung;
- Beim Trinken von Alkohol, Koffein und Rauchen;
- Übermäßige UV-Exposition;
- Hypothermie oder Überhitzung;
- Die Ankunft der Menstruation;
- Überarbeitung und Erschöpfung;
- Mangel an Ernährung oder Verdauungsstörungen;
- Andere individuelle Faktoren für jede Person.

Behandlung von Herpes genitalis

Sobald sich der Herpesvirus im menschlichen Körper befindet, verlässt er ihn niemals und bleibt lebenslang in den Nervenzellen. Bis heute wurde kein Medikament entwickelt, das das Herpesvirus aus dem menschlichen Körper entfernen würde. Ärzte können so sagen, dass Herpes genitalis eine „unheilbare“ Krankheit ist. Es ist unwahrscheinlich, dass in den nächsten 50-100 Jahren ein Medikament erfunden wird, um eine Person von dem Herpes-simplex-Virus im Körper zu befreien. Die Entwicklung von Medikamenten, die die Infektion von Herpes genitalis bei gesunden Menschen verhindern, setzt sich bis heute fort. Vielleicht in naher Zukunft - in 10-20 Jahren wird die Menschheit solche Drogen erhalten.
Gegenwärtig gibt es in der Medizin moderne Medikamente, die die interkurrenten Intervalle deutlich verlängern und die Reproduktion des Herpesvirus unterdrücken können, während der Körper des Patienten praktisch nicht geschädigt wird. Durch den frühzeitigen Einsatz von Antiherpetika (Aciclovir, Valtrex, Famvir) können Sie Wiederholungen und das Auftreten neuer Blasen vermeiden, Juckreiz und Schmerzen reduzieren und die Wundheilung beschleunigen. Die richtige und wirksame Behandlung von Herpes genitalis kann nur von einem qualifizierten Arzt am Empfang vor Ort verordnet werden.

Wie gefährlich ist Herpes genitalis?

Herpes genitalis ist keine tödliche Krankheit, verursacht keine Störung der inneren Organe, führt nicht zu Unfruchtbarkeit. Es ist weniger gefährlich als andere Geschlechtskrankheiten. Herpes genitalis bringt dem Patienten während einer Verschlimmerung Leiden, reduziert die Arbeitsfähigkeit und verändert den psychischen und emotionalen Zustand. Nach Bekanntwerden und Akzeptanz der Diagnose werden einige Patienten in sich geschlossen, werden von Einsamkeit bedrängt und haben Angst, vom Sexualleben ausgeschlossen zu werden. Sie fühlen sich wütend auf ihren Partner, der sie angesteckt hat, und ihre negative Einstellung zu sich selbst. Bis zu 50% der Menschen, die an Herpes genitalis leiden, werden depressiv, bis zu 53% leiden an Einsamkeit, und bis zu 10% gehen auf Selbstmordgedanken ein. Ohne Behandlung zerstört das Virus das Leben der Patienten. Es sollte berichtet werden, dass Herpes genitalia die Infektion mit HIV erleichtert und den Übergang von HIV zu AIDS auslösen kann.

Psychologische Reaktion auf eine Infektion

Die Antwort auf den Gesundheitsverlust ist eine Kombination aus psychischem, physischem und emotionalem Leiden des Patienten. Ein Mann, der erfahren hat, dass er an Herpes genitalis leidet, empfindet Trauer und glaubt, dass eine solche Krankheit beschämend ist. Infolgedessen entwickeln manche Menschen Depressionen, andere widmen der Krankheit übermäßig viel Aufmerksamkeit und können an nichts anderes als an Herpes denken. Wieder andere setzen ihrem Sexualleben ein Ende. Der vierte kann dem Sexualpartner nicht vergeben und ihn der Infektion beschuldigen.
Die Reaktion auf den Verlust der sexuellen Gesundheit ist ein bestimmter mentaler Prozess, der sich nach seinen eigenen Gesetzen entwickelt. In diesem Fall durchläuft der Betroffene drei Stadien der Erkrankung, die im letzten Jahrhundert von einer Psychiaterin, einer Professorin an der Universität von Chicago, Elisabeth Kubler-Ross, beschrieben wurde.

Die erste Stufe ist die Stufe der Ablehnung. Diese Phase kann von wenigen Sekunden bis zu mehreren Wochen dauern. Im Durchschnitt 7-10 Tage. Es ist mit der emotionalen Verwirrung des Patienten verbunden. Die psychologischen Abwehrmechanismen lassen nicht zu, dass eine Infektion aufgetreten ist, eine Person lehnt die Realität ab. Der Kranke denkt: "Das kann nicht sein", "Das ist mir nicht passiert." Was passiert, erscheint unwirklich, wie in einem Film oder in einem bösen Traum. Ein Mädchen mag beispielsweise glauben, dass es keinen Herpes hat, aber es rieb sich einfach den Schritt mit einem täglichen Pad oder schmaler Unterwäsche. Ein junger Mann am Penis kann aufgrund von gewalttätigem Sex oder dem Verstoß gegen die Regeln der persönlichen Hygiene der Genitalien als der beriebene Körper angesehen werden.
Von körperlichen Reaktionen, Appetitlosigkeit, Apathie, Schlafstörungen, unmotivierter Muskelschwäche, niedriger Beweglichkeit, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Taubheitsgefühl oder Juckreiz im ganzen Körper, Schwindel, Halsschmerzen, Atemnot, Herzklopfen und anderen Symptomen. Weniger starke Menschen brechen zusammen: Sie trinken mehr Alkohol oder Kaffee und rauchen mehr Zigaretten. Einige Leute bestreiten die Bedeutung einer Infektion mit Herpes genitalis und sprechen in sich selbst aus: "aaa, wurde krank und Gott segne ihn", "Herpes ist nur ein paar Blasen, es wird klemmen und passieren." Die schützende Verweigerung der Infektion mit Herpes genitalis schützt den Patienten vor einer Kollision mit dem Gesundheitsverlust auf einmal.
Die zweite Stufe - die Stufe des Kampfes - die Phase der Suche und der Verzweiflung. Es ist für den Patienten am schwierigsten und dauert 3 Wochen bis 2-3 Monate. In einigen Fällen kann sich das über Jahre hinziehen. Der Mann sagt: "Ich werde ein Mittel oder eine Methode finden, um die Krankheit zu überwinden. Der Sieg wird mein sein!" Er oder sie wendet sich in dieser Phase an den Arzt und sucht nach einem Medikament, das helfen kann. Es besteht die Tendenz, sehr oft den Arzt zu wechseln und sich unkonventionellen Behandlungsmethoden zuzuwenden. Während dieser Phase gibt es ein Gefühl von Schuld und Scham, der Patient neigt zu Selbstbeschuldigung: "Was für ein Idiot sollte ich mit ihm schlafen", "wenn ich meiner Freundin treu wäre und nicht gehen würde, wäre ich gesund." Ein Mensch beschuldigt sich der Unaufmerksamkeit und übertreibt die Bedeutung seiner kleinsten Fehltritte. Ein obsessives "Wenn" -Phänomen erscheint in meinem Kopf. Zum Beispiel: "Wenn ich beim Sex ein Kondom benutzt habe, würde ich mich nicht anstecken", "wenn ich nach Hause gehe, wäre ich gesund" usw. Ein Patient mit Herpes genitalis arbeitet ständig an seiner Schuld, obwohl vielleicht seine eigene Schuld in der Infektion liegt und nein. Ein Mann oder eine Frau ist traurig und bereut ihrer Vergangenheit, wenn sie keinen Herpes genitalis hatte. Eine Person mit Herpes kann beginnen, sich von Angehörigen mit Schuldgefühl zu entfernen. Ohne ersichtlichen Grund beginnt der Patient, ohne es zu merken, die Fragen seiner Angehörigen kalt, scharf und gereizt. Der Patient möchte, dass niemand ihn stört. Ärger kann sich auf den Arzt, die Gesellschaft, die Familie und sogar auf sich selbst richten. Angesichts der Tatsache, dass Herpes genitalis eine lebenslange Krankheit ist, beginnen einige Patienten, Ärzte für das Quetschen des Geldes verantwortlich zu machen, und pharmazeutische Unternehmen arbeiten mit dem Ziel zusammen, die Erfindung eines Medikaments zu sabotieren, das Herpes vollständig heilt.

Die Angst vor der Zukunft und die Angst vor dem Verlust der Gesundheit weckt die innere Aggression eines Menschen. Um das Problem zu lösen, muss die Aggression durch Konflikte mit anderen ausgelöst werden. Konflikt, wie ein Auslassventil, ermöglicht es Ihnen, innere Angst loszuwerden, um den Konflikt zu lösen. Infolgedessen können unschuldige Personen unter die Verteilung fallen: Eltern, Ehepartner oder Ehepartner, Infektionserreger, Arbeitskollegen, behandelnder Arzt. Wenn eine Person den Täter in seinen Schwierigkeiten nicht identifizieren kann, wird die Aggression häufig an schwächere und nicht ansprechende Menschen (auf dem Rücken eines Kindes, auf einen Katzen- oder Hundefuß) oder auf Einrichtungsgegenstände (Geschirr) gerichtet.

Einige Patienten versuchen, mit Ärzten, der Familie, der Gesellschaft, Gott, sich selbst Geschäfte zu machen. In ihrem Gebet fragen sie: Gott, ich werde nie wieder Ehebruch begehen, nur so, dass Herpes vollständig geheilt werden kann. Nun, oder zumindest Rückfälle wären weniger üblich.

Zu diesem Zeitpunkt beginnt der Übergang in die nächste Stufe - Versöhnung mit dem Gedanken der Krankheit. Eine Person beginnt rational zu verstehen, was passiert ist: "Warum wurde ich infiziert?", "Als Bestrafung oder Test wurde mir Herpes genitalis gegeben." In dieser Phase ist es möglich, sich an Gott zu wenden und sich von der früheren "bösartigen" Lebensweise zu entfernen.
Nachdem die Person mit Herpes entschieden hatte, dass dies so geschehen sollte, betritt sie die Endphase der Erfahrung und versöhnt sich mit dem Gedanken an die Krankheit. Der wissenschaftliche Name der Bühne: Versöhnung oder Selbstverwirklichung.

Lebensstil von Menschen mit Herpes genitalis

Herpes genitalis hat in den meisten Fällen eine Änderung des Lebensstils zur Folge. Das Risiko der Übertragung von Krankheiten durch sexuellen Kontakt zu gesunden Menschen führt dazu, dass Patienten zufällige Beziehungen aufgeben.
Die erste Aufgabe einer Person, die an Herpes genitalis leidet, ist die Erkenntnis, dass, wenn die Krankheit in diesem Stadium der Entwicklung der medizinischen Wissenschaft nicht geheilt werden kann, sie lernen müssen, mit ihr zu leben, ihre Annäherung zu spüren: Rückfall, widerstehen!
Für Sie sollte klar sein, dass HERPES nicht nur eine lebenslange, geschlechtsspezifische Viruserkrankung ist, sondern auch eine psychosomatische Erkrankung, d. H. Krankheit, die nach einem starken psycho-emotionalen Stress, nervösem Stress, Erkältung usw. auftritt Rückfall ist der Preis, der für unseren falschen Lebensstil gezahlt wird: geringe Mobilität, Rauchen, die nationale Eigenschaft der Russen - eine übermäßige Leidenschaft für Alkohol.
Eine der Hauptängsten von herpetischen Patienten ist die Angst vor einem Rückfall, sehr oft unbewusst. Der Körper einer Person, die einen sexuellen Fieberanfall erlitt, begleitet von Juckreiz und schmerzhaften Wunden, erinnert sich dauerhaft an das Schmerz- und Juckreizgefühl. Das Warten auf das Wiederauftreten des Schmerzes verstärkt das Gefühl der Angst. Angst verursacht eine erhöhte Freisetzung einer Reihe von Hormonen, die das Immunsystem hemmen, was zu einem erneuten Rückfall führt. Der Teufelskreis schließt sich: Je mehr Sie Angst haben, desto mehr Rückfälle haben Sie. Um solche Ängste loszuwerden, muss der Patient die Ursachen der Krankheit, die Form und Prognose des Krankheitsverlaufs in der Zukunft kennen und sich der Tatsache bewusst sein, dass es Medikamente gibt, die den Rückfall kontrollieren. Wir können die Situation kontrollieren. Also werden wir die erste Angst loswerden.

Die zweite Sorge ist die Angst, einen Partner anzustecken. Es gibt viele anständige Menschen unter uns, für die der Gedanke, dass wir mit unserer Krankheit Leiden an einen geliebten Menschen bringen können, unerträglich ist. Patienten mit Herpes genitalis stehen zwischen zwei Bränden: Einerseits erfordert das Gewissen die Öffnung der Seele für einen geliebten Menschen, andererseits muss die Angst, abgelehnt und verlassen zu werden, uns aufhalten.
Was zu tun ist Abgesehen davon, dass Sie während eines Rückfalls, egal wie viel Sie möchten, auch mit einem Kondom keinen Sex mit einem Partner haben können, müssen Sie auch alles erzählen! Natürlich ist dies eine schwierige Entscheidung, aber am Ende müssen Sie dazu kommen. Überlegen Sie, wer wir sind und ob wir das Recht haben, das Schicksal einer anderen Person zu bestimmen? Es ist offensichtlich, dass der Partner, falls die Beziehung lange genug andauert, definitiv mit sexuellem Fieber infiziert wird. Das Öffnen einer Seele für die erste Person, die auftaucht, ist es nicht wert, erstens besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie Ihre Offenbarungen zuerst ins Gesicht bekommen, und zweitens werden Sie unweigerlich aufgegeben. Um die Wahrheit über die Gebärmutter herauszuschneiden, kann es nur sein, wenn die Beziehung ernst ist und für eine lange Zeit besteht und sie in erster Linie von der Liebe zwischen einem Mann und einer Frau, einem Mann und einem Mann, einer Frau und einer Frau (unterstreichen das Notwendige) bestimmt werden - Herpes-Tiere werden nicht krank. Zuerst müssen Sie die Krankheit selbst untersuchen, was beispielsweise auf http://herpes.ru/ möglich ist. Versuchen Sie dann ein Geständnis bei einem gleichgeschlechtlichen Freund, um Ungenauigkeiten in Ihrer Geschichte zu identifizieren und Fragen zu stellen, die ein Partner möglicherweise stellt. Es ist ratsam, bereits vor dem Beginn der sexuellen Aktivität über die Krankheit zu sprechen, wenn Sie sich jedoch bereits damit beschäftigt haben. Wenn Sie sich an dieser Stelle nicht öffnen, verlieren Sie später einfach das Vertrauen. Sie müssen ruhig und selbstsicher keine entschuldigende Intonation erzählen. Sie müssen verstehen, dass Sie Herpes bekommen haben, nicht als Bestrafung für Ihr vielleicht unauffälliges Verhalten, und die Krankheit wird Ihnen von oben zum Testen gegeben. Dies ist einer der Grundsätze der christlichen Religion oder der Rationalisierungsmethoden in der Psychologie. Wenn der Partner Sie liebt, wird es höchstwahrscheinlich bleiben, wenn er geht, bedeutet dies, dass er nicht "hineingepasst" hat. Sie können ihm nichts vorwerfen, und das ist das Beste: Ich würde jetzt nicht aufgeben, ich würde in einer anderen schwierigen Situation aufhören. Warum brauchst du das?

Der nächste enge Punkt: Störung der Sexualfunktion: Schwächung der Erektion, Mangel an Orgasmus und Verlangen nach sexueller Intimität bei Männern und Frauen. Nicht umsonst erwähnte ich oben, dass es bei den ersten Anzeichen eines Rückfalls und 2-3 danach besser ist, sexuelle Aktivitäten zu unterlassen. Tatsache ist, dass in der Mitte der Krankheit das Geschlecht für beide Geschlechter schmerzhaft wird: Mechanische Schäden an den Vesikeln und Reibung an den Wänden der Wunden verursachen starke Schmerzen und Schmerzen im Lendenbereich und entlang des Ischiasnervs, die durch eine Entzündung des Nervs verursacht werden. Laut einer Reihe von Psychologen bildet sich ein bedingter Reflex: Erregung => Kontakt => Schmerz => sexuelle Funktionsstörung.
FALSCH IN DER ERLÖSUNG: Nehmen wir an, es ist für kranke Junggesellen und Mädchen einfacher, ihr persönliches Leben zu gestalten. Und was ist mit denen, die mit Familie und Kindern belastet sind? Manchmal kommt es vor, dass Familienangehörige, die einer momentanen Schwäche erliegen, in alkoholischer Betäubung oder in einem nüchternen Kopf sind, der Familie sexuelle HERPES „bringen“. In einer Familie, in der einer der Ehepartner der absolute Kopf ist, wird der Schwache einfach eingesetzt. Aber wenn wir eine typische russische Ehe mit den Anfängen von Partnerschaften in Betracht ziehen, wenn niemand jemanden drängt. In diesem Fall stellt sich heraus, dass der HERPES-Satz der Familie: Die Nachricht von Verrat kann sogar die starke sowjetische Zelle der Gesellschaft zerstören, in der die Menschen nicht nur durch das Leben, sondern auch durch Kinder verbunden sind. Warum abreißen, was im Laufe der Jahre gebaut wurde? Es ist besser, auf ein paar militärische Tricks zurückzugreifen. Tatsache ist, dass es theoretisch eine Möglichkeit gibt, Herpes über einen Kontaktweg zu übertragen: häusliche Waschlappen, öffentliche Latrinen, eine Wäsche und eine Zahnbürste mit dem Patienten. Beziehen Sie sich in den Erläuterungen zu Ihrer anderen Hälfte auf diesen Übertragungsweg. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihre Aussagen zu bestätigen. Ich denke, wenn Sie nicht ausschweifend und amoralisch tipchik sind und die bessere Hälfte nichts über Ihre Don Juanian-Abenteuer weiß oder allgemein weiß, werden sie Ihnen glauben und Ihnen vergeben.

Lesen Sie mehr: Komarovsky E.O.

veröffentlicht 11.04.2009 14:08
aktualisiert am 08/05/2014
- Infektionskrankheiten