Dekubitus: Behandlung zu Hause

Druckgeschwüre werden häufig bei Menschen gebildet, die aufgrund von Krankheit oder Verletzung gezwungen sind, lange Zeit in derselben Position zu bleiben. In der Tat sind Druckgeschwüre - die Nekrose von Körpergewebe, die durch das Fehlen des Blutkreislaufs aufgrund von Quetschungen der Blutgefäße an Orten, die an harten Oberflächen liegen, oder an hervorstehenden Körperteilen hervorgerufen wird. Dies unterbricht den Fluss von Nahrung und Sauerstoff zu den Zellen, was zu deren Tod und zur Bildung einer tiefen oder oberflächlichen Wunde führt.

Das Auftreten von Druckgeschwüren ist auch bei zu festem Gips oder schlecht sitzendem Gebiss möglich.

Gründe für die Bildung von Druckgeschwüren

Die Wundliegen der Patienten können sich mit guter Pflege bilden. Die Hauptgründe für ihr Aussehen werden als anhaltende Druckbelastung angesehen, insbesondere in Kombination mit Verschiebung und Reibung der Gewebe. Alle diese Faktoren sind bei bettlägerigen Patienten vorhanden. Der Druck wird durch einen langen Aufenthalt in derselben Position verursacht. Verschiebung und Reibung treten auf, wenn Patienten umgedreht oder transplantiert werden, der Wäschewechsel oder das Schiff gewechselt wird.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Gründen, die zum Auftreten von Druckgeschwüren beitragen:

1. Übergewicht oder Untergewicht. Bei Übergewicht übt das Übergewicht Druck auf das Gewebe aus. Bei unzureichendem Gewicht gibt es keine Zwischenschicht zwischen Knochen und Haut, sodass der Druck auf die Haut steigt.
2. Schlechtes Essen. Liegende Patienten weigern sich häufig zu essen und zu trinken, so dass die Stoffwechselvorgänge im Körper verlangsamt werden, die Zellen nicht genügend Nährstoffe erhalten, und außerdem werden Abfallprodukte der Zellen schlechter aus dem Körper ausgeschieden.
3. Bei übermäßigem Schwitzen treten auf der Haut Salze auf, die die Oberfläche reizen.
4. Das Vorhandensein von Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt unvermeidlich zu einer Verschlechterung des Blutkreislaufs im Gewebe.
5. Diabetes mellitus.
6. Alter
7. Inkontinenz von Urin und Kot.
8. Die Anwesenheit auf dem Bett faltet sich zusammen, Krümel, kleine Gegenstände.
9. Allergie gegen Hautpflegemittel.

Dekubitusstadien

Der bewusste Patient kann bereits vor dem Auftreten von Dekubitus erste Anzeichen seines Auftretens spüren und von ihnen berichten. Er hat betäubte Körperteile, das Kribbeln ist zu spüren, die Haut schuppt, verfärbt sich. Wenn der Patient bewusstlos ist, sollten Sie ihn täglich auf Hautveränderungen untersuchen.

Insgesamt werden 4 Stufen von Druckgeschwüren unterschieden und man sollte versuchen, den Übergang von der Anfangsstufe zur nächsten zu verhindern.

Was sind die Wundliegen im Anfangsstadium?

Im Anfangsstadium wird eine rote oder violette Hautfarbe an der Wundstelle des Bettes beobachtet. Der Patient klagt über Schmerzen an dieser Stelle oder über Hautempfindlichkeit. Die Haut selbst wird nicht beschädigt, aber es können sich Blasen bilden, die dann platzen.

Phase 2-Dekubitus

Eine flache Verletzung der Haut beginnt, und manchmal ist subkutanes Gewebe betroffen. An dieser Stelle bildet sich eine Blase oder eine rot-rosa Wunde.

Dekubitus 3 Grad

In diesem Stadium reicht die Gewebenekrose tiefer in die Muskelschicht hinein. Der Dekubitus sieht aus wie eine kraterförmige Wunde, es kann ein Flüssigkeitsausfluss davon sein.

4. Dekubitus

Im Stadium 4 breitet sich der Dekubitus noch tiefer aus und wirkt sich auf die Muskeln und Sehnen aus. Es kann sogar der Knochen infiziert werden, der ebenfalls infiziert ist.

Pflege für zu Hause

Bei der Pflege von Bettpatienten sollten Sie Druckstellen vorbeugen und spezielle Pflegeprodukte verwenden: Matratzen, Kissen, Gummikreise.

Matratze

Orthopädische Anti-Dekubitus-Matratzen sind weitgehend ein Mittel, um das Auftreten von Dekubitus zu verhindern. Es bewirkt einen Massageeffekt und fördert die Muskelentspannung, wodurch die normale Blutzirkulation wiederhergestellt wird. Die Matratze macht das Leben sowohl für den Patienten als auch für die Bezugsperson wesentlich einfacher Es ist nicht notwendig, den Patienten ständig umzudrehen.

Die Dekubitus von Dekubitus wird mit Hilfe innovativer Technologien aus hypoallergenen Materialien hergestellt, die stark genug sind, eine lange Lebensdauer haben und leicht zu pflegen sind. Sie können mit Reinigungsmitteln behandelt werden, und das Vorhandensein von Mikroporen verhindert übermäßiges Schwitzen.

Bei der Auswahl einer Matratze müssen Sie das Gewicht des Patienten berücksichtigen. Je größer diese ist, desto starrer sollte die Matratze sein.

Dekubitus Kissen

Mit Hilfe von Dekubitus können Sie die Belastung bestimmter Körperteile regulieren oder den Patienten in einer bequemen Position unterstützen. Es gibt Kissen für bestimmte Körperteile, wie z. B. den unteren Rücken oder Schulterblätter, Füße oder Ellbogen, aber auch kombinierte. Es sind auch Rollstuhlkissen erhältlich, von denen sich Konturkissen nach der Konfiguration des Gesäßes wiederholen.

Bei der Auswahl eines Kissens sollte auf seine Größe geachtet werden. Sie müssen es entsprechend der Körpergröße und dem Gewicht des Patienten aufnehmen.

Der Füllstoff in Kissen ist unterschiedlich, Schaumgummi ist am häufigsten und bietet ausreichend Komfort für den Patienten. Teurere Latexkissen passen sich perfekt der Körperform an, zusätzlich sind sie belüftet und verhindern so Windelausschlag. Gelkissen sind ideal für sitzende Patienten, sie rutschen nicht, sind aber schwer. Es gibt immer noch Airbags, sie sind wichtig, um den Pumpgrad richtig einzustellen.

Vor kurzem begannen sie, kombinierte Kissen herzustellen, beispielsweise ein Polyurethankissen mit Geleinsätzen an Orten mit höchstem Druck.

Gummischeibe von Dekubitus

Gummiräder sind in drei Größen erhältlich. Die kleinsten werden verwendet, um Dekubitus an Ellbogen, Fersen, Beinen und Kopf zu verhindern. Größere Kreise werden für den Rest des Körpers verwendet: Schultern, Oberschenkel, Kreuzbein. Die größten Kreise werden für große Patienten verwendet.

Der Gummikreis kann helfen, den Druck auf bestimmte Körperteile zu reduzieren, es ist jedoch besser, ihn zu verwenden, wenn der Patient zu lange im Bett liegen soll. In schweren Fällen sind Matratze und Kissen noch effektiver.

Wie man Dekubitus zu Hause mit medizinischem Material behandelt

Im Falle von Wundschmerzen sollte die Behandlung sofort begonnen werden, sie heilt sich nicht selbst, und eine Verzögerung kann zu einem weiteren Wachstum der Wunde und der Sepsis führen.

Die Behandlung besteht aus der Wiederherstellung der Blutzirkulation in den Muskeln, dem Abstoßen des abgestorbenen Gewebes und der Behandlung der gereinigten Wunde.

Der Blutkreislauf wird mit den oben beschriebenen Mitteln wiederhergestellt.

Die Behandlung in der ersten Phase eines Dekubitus besteht in der Behandlung der Haut mit Kochsalzlösung oder Kampferalkohol. Verwenden Sie Solkoserin oder Actovegin, um die Durchblutung zu verbessern und Xeroform zu pulverisieren.

In der zweiten Phase der Entwicklung eines Druckgeschwürs sind minimale chirurgische Eingriffe möglich, um abgestorbenes Hautgewebe zu entfernen. Bei Entzündungen wird eine antibakterielle Behandlung durchgeführt und ein antiseptischer Verband angewendet.

Dekubitus: Hausbehandlung, offene Wunde

In der dritten und vierten Phase treten Wundverletzungen auf und es ist wichtig, sie richtig zu behandeln. Sie müssen nicht warten, bis sich die Wunde öffnet, und sofort eine Operation durchführen, um nekrotisches Gewebe zu entfernen. Danach werden Antibiotika und Antiseptika zur Behandlung von Wunden eingesetzt. Es ist wichtig, den Abfluss dauerhaft aus der Wunde zu entfernen und das Austrocknen der Haut zu verhindern.

Im Stadium 4 werden zusätzliche physiotherapeutische Verfahren zur Stimulierung der Gewebereparatur verordnet: Lasertherapie, Elektroakupunktur, Schlammanwendungen und zusätzliche Massage von gesunden Stellen. UHF, Ultraschall, Elektrophorese mit Antibiotika, Phonoresis mit Antiseptika werden zur Bekämpfung von Mikroben eingesetzt.

Wie zu Hause Dekubitus am Gesäß behandeln

Die Behandlung von Druckgeschwüren am Gesäß ist nutzlos, wenn nicht der Druck auf sie herabgesetzt wird. Verwenden Sie dazu Kissen und Kreise. Häufig treten diese Dekubitus bei Patienten auf, die an Inkontinenz von Urin und Kot leiden. Es ist besser für sie, Windeln zu verwenden, und bevor Sie eine Windel anlegen, behandeln Sie die Haut mit einer Salbe oder Creme, die Silber enthält. Zum Reiben ist es ratsam, die Lösung zu verwenden, die durch Eingießen von 2 EL gewonnen wird. Wodka oder Köln in 0,5 Liter. Wasser Es ist besser, keinen Kampferalkohol zu verwenden, weil Er trocknet stark die Haut.

Wie Sie zu Hause Dekubitus behandeln

Für die Behandlung von Dekubitus sollte komplexe Verarbeitung und Verwendung von Medikamenten necroliticheskoy Wirkung, Stimulanzien Wiederherstellung der Funktion des Gewebes, Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung, entzündungshemmende Medikamente verwendet werden. Viele ähnliche Produkte in verschiedenen Formen werden derzeit hergestellt, aber der Arzt sollte sie auswählen.

Überlegen Sie, welche Tools häufig verwendet werden:

1. Salbe Sie haben folgende Vorteile: Sie beschleunigen den Heilungsprozess gut, sind kostengünstig, lindern Schmerzen und Beschwerden und wirken bakterizid. Dazu gehören Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazol, Levosin ua Salben mit Silber - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (enthält auch ein Antibiotikum). Alte und zuverlässige Produkte wie Zink- oder Schwefelsalbe und Vishnevsky-Salbe wirken gut.
2. Sprays Sie sind einfach anzuwenden, bilden einen dünnen Schutzfilm auf der Haut, wirken entzündungshemmend, lindern Schmerzen, haben antiseptische und antibakterielle Eigenschaften. Spray Cavilon (auch als Flüssigpflaster bezeichnet), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol sind weit verbreitet. In den Stufen 3 und 4 werden spezielle Sprays verwendet, die die Wunden von Eiter reinigen und die Abflussmenge reduzieren. Dazu gehören Levovinisol, Olazol.
3. Andere Mittel. Dazu gehören Folienverbände aus Polyurethan, die in 1 die Haut schützen. In Stufe 2 werden Hydrokolloid- oder Hydrogelverbände, Verbände mit Hydropolymer verwendet, um die Haut vor dem Eindringen von Flüssigkeiten und Bakterien zu schützen. Diese Mittel sind ziemlich teuer. Einweg-selbstklebende antiseptische Verbände können auf allen Stufen verwendet werden.

Volksheilmittel gegen Dekubitus

Volksheilmittel gegen Druckgeschwüre sind der Apotheke oft nicht unterlegen, und ihre Kosten sind viel geringer.

Kampferöl aus Dekubitus

Dieses Mittel pflanzlichen Ursprungs verbessert die Blutzirkulation, fördert Stoffwechselprozesse und fördert die Regeneration des Gewebes. Kampferöl wird am besten als wässrige Lösung oder Salbe verwendet. Dies ist ein prophylaktischer Wirkstoff, bei offenen Wunden kann es zu Verbrennungen kommen. Kampferöl kann auf die gesamte Haut aufgetragen werden, vorher sollte es jedoch gut gereinigt werden.

Kampferalkohol aus Dekubitus

Alkohol in Kombination mit Kampfer reizt die Nervenrezeptoren auf der Haut. Dies verbessert die Durchblutung und die Stoffwechselprozesse. Es wird zum Schleifen oder Komprimieren verwendet. Längerer Gebrauch wird nicht empfohlen, da eine Überstimulation des Nervensystems, Hautirritationen und mögliche Allergien.

Wodka mit Shampoo vom Dekubitus

Dieses Werkzeug wird in jeder Phase von Wundliegen zur Behandlung von schmerzenden Stellen verwendet. Zur Vorbereitung nehmen Sie das Baby-Shampoo ohne Zusatzstoffe und mischen es mit einer gleichen Menge Wodka. Die resultierende Mischung wird sorgfältig mit einem weichen Schwamm verarbeitet. Die Prozedur wird abends durchgeführt und morgens wird die Haut mit einem mit Wasser angefeuchteten Schwamm abgewischt. Anschließend wird sie sorgfältig mit einer Serviette getrocknet. Das Werkzeug reagiert nicht schnell, sondern zuverlässig.

Geschwätz von Wundliegen

Das Klappern vom Dekubitus wirkt sanfter als das vorherige Werkzeug, ohne dass es zu Irritationen kommt, während es gut reinigt. Aus Kampferalkohol und Babyshampoo zubereitet, in gleichen Mengen aufgenommen. Das Verfahren ist ähnlich.

Andere Methoden und Mittel der traditionellen Medizin

Zur Vorbeugung und Behandlung von Wundliegen wirksame Mittel, hergestellt auf Basis ätherischer Öle: Palmarose, Johanniskraut, Weizenkeime, Geranie, Myrrhe, Lavendel, Teebaum. Kann sowohl einzeln als auch in Mischung zur Herstellung einer warmen Kompresse verwendet werden. Es wird über Nacht aufgetragen und morgens mit Wasser abgewaschen.

Ein wirksames Mittel ist Sanddornöl. Es wird empfohlen, sich mit Hagebuttenöl abzuwechseln. Beide haben eine antimikrobielle Wirkung. Wird zur Vorbeugung von Druckgeschwüren verwendet.

Bei der Behandlung von Geschwüren hilft Salbe, gekochtes Bienenwachs, Öl und Zucker. Die Mischung wird in einem Emailtopf auf dem Herd erhitzt, in ein dunkles Glas gestellt und im Kühlschrank aufbewahrt.

Eine weitere Salbe wird aus Tannenharz (1 Teil), Gemüse und Butter (2 Teile), Bienenwachs (1 Teil) hergestellt. Das Gemisch wird 2,5-3 Stunden in einem Wasserbad erhitzt. Salbe wird lange im Kühlschrank aufbewahrt.

Neben Salben werden Kalanchoe-Blätter aufgetragen, mit Stärke bestreut, Kompressen aus sterilisiertem Fischöl usw.

Vorbeugung von Druckgeschwüren zu Hause

Um das Auftreten von Druckgeschwüren zu verhindern, ist es wichtig, die Haut eines Bettpatienten richtig zu pflegen. Die Hauptsache ist, die Haut nicht übermäßig trocken zu halten oder zu befeuchten und sie sauber zu halten. Hygiene-Produkte ohne allergische Zusätze verwenden, sollte nicht antibakterielle Seife verwendet werden, es zerstört zusammen mit schädlichen Bakterien und vorteilhaft. Mittel auf Alkoholbasis für fettige Haut.

Behandeln Sie die Haut mit einem weichen Schwamm, auf keinen Fall zu reiben. Dann mit einem weichen Tuch oder Handtuch abtupfen.

Es ist notwendig, das Bettzeug öfter zu wechseln, es ist besser, es oft gewaschen zu verwenden, es ist weicher. Sie können die Blätter nicht unter dem Patienten herausziehen, so dass sich die Haut verlagert. Wenn es nicht möglich oder nicht möglich ist, den Patienten zu verschieben, müssen Sie ihn während dieser Vorgänge vorsichtig umdrehen. Auch Unterwäsche, Windeln und Windeln wechseln sich so oft wie möglich.

Um die Schweißbildung zu reduzieren, überwachen Sie die Temperatur und Luftfeuchtigkeit der Raumluft, vermeiden Sie eine Überhitzung des Körpers des Patienten und stellen Sie ihm oft Luftbäder zur Verfügung.

Natürlich, wenn Sie Anti-Dekubitus-Matratze und Kissen kaufen können. Einsparungen bei diesen Mitteln können dazu führen, dass dann viel Arbeit und Geld für die Behandlung von Dekubitus aufgewendet werden muss.

Wie behandelt man Dekubitus bei Bettpatienten zu Hause?

Druckgeschwüre sind nekrotische Veränderungen in Geweben, die unter dem Einfluss von konstantem Druck auf diese Bereiche auftreten. Sie treten häufig auf, wenn eine Person aufgrund einer Krankheit lange Zeit liegen muss.

Wenn man die Mechanismen des Auftretens von Wundliegen kennt, ist es notwendig, deren Entwicklung zu verhindern und im Falle des Auftretens eine geeignete Behandlung zu gewährleisten.

Schrittweise Technologie für zu Hause

Die Behandlung von Druckgeschwüren ist ein individueller Prozess, bei dem viele Faktoren berücksichtigt werden müssen (individuelle Merkmale des Patienten, Entwicklungsstadium des pathologischen Prozesses, Aufenthaltsort).

Im normalen Verlauf der Krankheit sieht die Reihenfolge der Wirkungen folgendermaßen aus:

1. Hände gründlich waschen und trocknen, sterile Handschuhe tragen;
2. Legen Sie den Patienten auf seine Seite, den Rücken zu Ihnen;
3. Behandeln Sie den Hautbereich mit warmem Wasser und alkoholhaltigen Präparaten.
4. Wischen Sie die Haut sorgfältig mit einem trockenen Tuch und einer Serviette ab.
5. Kneten, Massage in Bereichen, in denen häufig Druckstellen gebildet werden (Stellen knöcherner Vorsprünge), kann nur in den frühesten Stadien der Entwicklung von Wundliegen angewendet werden;
6. Vaselineöl oder Pflanzenöl sollte auf die betroffene Haut aufgetragen werden;
7. Die resultierenden Wundliegen werden auf unterschiedliche Weise behandelt, je nach Entwicklungsgrad (eine Quarzlampe wird für ein oder zwei Minuten zu den betroffenen Bereichen gelenkt, wodurch die Zeit weiter auf fünf Minuten erhöht wird).
8. Legen Sie weiche Stellen unter die Stellen, an denen die Wundliegen gebildet werden, und reduzieren so den Druck auf die betroffene Haut.
9. Wechseln Sie die Bettwäsche des Patienten und glätten Sie alle Falten.
10. Nasse oder schmutzige Unterwäsche wird entfernt und in einen sauberen Zustand gewechselt, wobei versucht wird, den Kontakt mit den Nähten von Kleidungsstücken auf dem Wundliegen zu vermeiden.

Das Video zeigt, wie man mit Dekubitus zu Hause richtig umgeht:

Salben und Medikamente

Grundsätze der Behandlung von Druckgeschwüren:

• Die Hauptaufgabe besteht darin, das weitere Fortschreiten des Prozesses zu verhindern.
• Es ist unmöglich, Verbände zu verwenden, die den Zugang von Sauerstoff zu den Geweben blockieren.
• Antibiotika werden unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Mikroflora ausgewählt;
• Salben, die in ihrer Zusammensetzung ein antibakterielles Mittel aufweisen, werden zur Bildung einer feuchten Wunde mit eitrigem Exsudat verwendet.

Medikamente zur Behandlung von Dekubitus:

Levomekol ist eine fettlösliche Salbe, die tief in die Haut eindringt, ein Antibiotikum aus der Gruppe der Chloramphenicol (Levometsitin) hat und bakteriostatisch gegen eine Vielzahl von Mikroorganismen wirkt.

Solcoseryl - fettlösliche Salbe zur äußerlichen Anwendung, aktiviert die Redoxprozesse, die die reparativen Prozesse im Hautgewebe erhöhen, und fördert die Kollagenbildung. Mehrmals täglich direkt auf die beschädigte Oberfläche auftragen. Kann allergische Reaktionen verursachen.

Chlorhexedin ist ein modernes bakterizides Mittel, das den Alkohol aktiv ersetzt. Ideal für die Behandlung von Wundflächen.

Prednisalon - topisch (Salbe) wird in den Anfangsphasen des Prozesses verwendet, bevor die sekundäre Mikroflora angeheftet wird, unterdrückt sie aktiv den Regenerationsprozess und erhöht die Erholungsfähigkeit des Gewebes.

Dexamethason - kann anstelle von Prednison verwendet werden.

Methyluracil - Salbe, die zur Verringerung des Entzündungsprozesses eingesetzt wird, aktiviert die Regenerationsprozesse des Gewebes und kann in späteren Stadien der Entwicklung von Dekubitus eingesetzt werden.

Pericarbat - dieses Medikament stellt die Mikrovaskulatur wieder gut her und verbessert den Gewebetrophismus der betroffenen Gebiete

Achtung! Konsultieren Sie vor der Verwendung eines Arzneimittels einen Facharzt, um mögliche allergische Reaktionen und andere Auswirkungen zu vermeiden.

Viele Salben setzen sich aus Kampferöl zusammen, das nach gründlicher Reinigung der Haut aufgetragen werden sollte.

Servietten und Dressings

Die moderne Medizin ermöglicht den sofortigen Kauf gebrauchsfertiger Verbände für den Hausgebrauch, die eine hervorragende Hilfe bei der Behandlung von Druckgeschwüren sind.

Chitopran - ein biopolymerer Verband, der antimikrobielle Wirkung hat, ist gut auf den Schleimhäuten der Haut fixiert und sorgt für eine gute Regeneration. Die Verbände haben Poren, die die Haut atmen lassen und die Ansiedlung von aerober Mikroflora verhindern.

Hilfe! Aufgrund der Tatsache, dass die Bandage ihre Form gut ändert, kann sie an schwer zugänglichen Stellen verwendet werden. Perfekt für die Behandlung von Druckgeschwüren in den frühen Entwicklungsstadien.

VoskoPran enthält zusätzlich Levomekol (bakteriostatische Salbe auf Basis von Levometsetin) oder Povidon-Jod, wodurch es noch wirksamer wird.

Medisorb ist eine zweilagige Bandage, deren innere Schicht das Exsudat perfekt von der betroffenen Oberfläche durchlässt und die äußere aktiv saugt. Somit wird die Wunde gut von der Umgebung begrenzt.

Sehen Sie sich einen Video-Bericht über Bandagen zur Behandlung von Druckgeschwüren verschiedener Hersteller auf dem GUS-Markt an:

Folk-Methoden

Bei der Behandlung von Druckgeschwüren haben traditionelle Methoden eine untergeordnete Bedeutung, sie helfen, die Ergebnisse der Hauptbehandlung zu festigen, und verbessern die Regenerationsfähigkeiten des Gewebes.

Hilfe! Vor der Anwendung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um die Hauptbehandlung nicht zu beeinträchtigen.

Sie sollten auch Medikamente mit Bräunungseffekt (Eichenrinde, Tannin, Tanninsäuren) vermeiden.

Als Volksheilmittel können verwendet werden:

• Lungenkrautblätter (ihr Saft sollte zwei- bis dreimal täglich mit der betroffenen Haut geschmiert werden);
• Die Blätter von Kalanchoe officinalis (sie müssen in zwei Hälften geschnitten werden und den Schnitt der Schnittbinde fixieren);
• Holunderblätter (sie müssen mit Milch verbrüht und zwei- bis dreimal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden);
• Ringelblumenblüten (Blumen sollten zerdrückt und mit Vaseline gemischt werden, wobei die resultierende Salbe zweimal täglich aufgetragen wird);
• Kartoffeln (reiben und mit Honig in gleichen Mengen mischen, die Mischung auf die betroffenen Stellen auftragen);
• Stärke (auf die Bereiche von Dekubitus gießen);
• Fischöl (um eine Kompresse zu machen, indem man sie auf Servietten, Bandagen und auf den Bereich von Dekubitus legt).

Mittel und Methoden zur Vorbeugung von Geschwüren bei bettlägerigen Patienten

Das Auftreten von Dekubitus zu verhindern, ist viel einfacher als das Aushärten. Bettpatienten benötigen daher ständige Pflege.

Präventionsmethoden:

1. Eine ständige Pflege der Haut des Patienten, das Waschen mit Seifenlösungen, eine gründliche Trocknung und Desinfektion (Alkohollösungen, Chlorhexedin) sind erforderlich.
2. Bei einem ständigen Wechsel der Bettwäsche (zwei- oder dreimal pro Woche) ist darauf zu achten, dass das Bett flach, glatt und ohne Falten ist.
3. Ein wichtiges Ereignis ist die Veränderung der Position des Patienten, die alle zwei Stunden auf die andere Seite verlagert wird.
4. Es gibt spezielle Matratzen, die das Risiko von Dekubitus deutlich reduzieren.
5. Es ist auch notwendig, dass der Patient richtig isst, um den Wasser- und Mineralstoffhaushalt zu respektieren.
6. Massagen, das Aufwärmen der Gelenke helfen auch, das Auftreten von Druckgeschwüren zu vermeiden.

Wie man Dekubitus bei bettlägerigen Patienten vorbeugen kann, ist im Video beschrieben:

Druckgeschwüre sind Pathologien, die auf unzureichende Patientenversorgung zurückzuführen sind. Ihre Behandlung ist ziemlich lang.

Daher ist es immer viel einfacher, ihr Auftreten zu verhindern, als später mit ihnen umzugehen.

Dazu müssen Sie die Risikofaktoren und Präventionsmethoden kennen.

Dekubitus

Druckgeschwüre sind Veränderungen in Geweben dystrophischer und ulzerativ-nekrotischer Natur. Druckgeschwüre treten an systematischen Druckbereichen des Körpers auf. Sie entstehen auch aufgrund verschiedener neurotropher Störungen bei Patienten, die längere Zeit liegen. Solche Patienten erzeugen eine langfristige Belastung für bestimmte Körperteile, wodurch der Gewebetrophismus beobachtet wird. In den meisten Fällen treten Druckstellen im Steißbein, im Kreuzbein und in den Ischialknochen auf. Viel seltener bilden sie sich im Bereich des Hüftgelenks, der Rippen, des Halses und der Fersen.

Druckgeschwüre sind auch gefährlich, da sie bei tiefen, minimalen Hautläsionen tief liegendes Gewebe, oft Knochen, in dessen Struktur sich tiefe Hohlräume und Taschen bilden können, stark schädigen können. Dies wird häufig bei Dekubitus beobachtet, der sich im Bereich des Hüftgelenks und / oder des Ischiasknochens bildet. Lange bestehende Dekubitus sind oft der Grund für die Amputation eines Gelenks (Hüfte) oder / und der unteren Extremitäten.

Dekubitus kann durch Knochenentzündung in Form von Osteomyelitis und Periostitis kompliziert sein. Das heißt, wenn sich der Knochen nahe am Wundgrund befindet, spricht man von Kontaktosteomyelitis. Der Austrag aus dieser Wunde ist anfangs fast transparent. Später, zum Zeitpunkt der Infektion, beginnt sich der eitrige Inhalt zu bilden, manchmal mit einem fauligen, unangenehmen Geruch.

Gründe für Dekubitus

Praktisch jeder weiß, dass die Gewebe des menschlichen Körpers funktionieren, wenn sie die notwendigen Nährstoffe durch die Blutbahn erhalten. Blutgefäße, die Millionen von Menschengewebe durchdringen und als elastische Schläuche erscheinen, die eine Art "Blutleiter" in allen Organen und Geweben des menschlichen Körpers sind. Die kleinsten Blutgefäße werden als Kapillaren bezeichnet, die für einen optimalen Stoffwechsel im Körper äußerst wichtig sind. Der Blutfluss durch diese Schläuche ist leicht zu verlangsamen oder durch Quetschen zu stoppen. Jede sitzende oder auf dem Rücken liegende Person beginnt, die Blutgefäße zusammenzudrücken, und als Folge davon werden die Weichteile zusammengedrückt, was durch eine unzureichende Durchblutung der Gewebe verursacht wird. Wenn dieser Zustand länger als zwei Stunden anhält, beginnt die Ischämie und später beginnt die Weichteilnekrose. Beginnt mit der Entwicklung von Dekubitus.

Bei einem Patienten gibt es endogene und exogene Dekubitus. Bei der Entstehung exogener Dekubitus spielt der Faktor der starken, langanhaltenden Kompression von Weichteilen eine gewisse Rolle.

Bestimmen Sie die inneren und äußeren exogenen Wundliegen. Äußere Wundliegen treten oft an Stellen auf, an denen sich praktisch keine Muskelfasern zwischen der unter Druck stehenden Haut und dem darunter liegenden Knochen befinden. Zu diesen Stellen gehören beispielsweise: der Hinterkopf, Schulterblätter, Femurkondylen, der Bereich des Olecranon-Prozesses, das Kreuzbein usw. In der Regel werden diese Dekubitus bei Patienten nach Operationen oder Verletzungen beobachtet, die lange Zeit in einer bestimmten Position gehalten werden müssen. Die Hauptursachen für exogene Wundliegen sind: falsch befestigte Gipsreifen oder Gipsverbände, nicht ordnungsgemäß angebrachte Prothesen, medizinische orthopädische Apparate und Korsetts sowie enge Bandagen, Falten von Kleidung und Laken. Interne exogene Wundstellen entwickeln sich unter starren Kathetern oder Drainagen, die sich lange in der Wundhöhle oder im Organ befinden.

Endogene Dekubitus tritt bei intensiven Durchblutungsstörungen und neurotrophen Erkrankungen auf. Endogene gemischte und neurotrophe Dekubitus werden bestimmt. Gemischte Dekubituserkrankungen werden bei geschwächten Patienten beobachtet, die die Position der Extremität oder des Körpers nicht unabhängig verändern können. Eine längere Immobilität führt zu Ischämie der Haut, einer eingeschränkten Mikrozirkulation im Bereich der Knochenvorsprünge und der Entwicklung von Wundliegen.

Endogene neurotrophe Dekubituserkrankungen treten bei Patienten mit Schädigungen des Rückenmarks, großen Nerven, Schlaganfall und Gehirntumor auf. Aufgrund der Innervationsstörung beginnen sich persistierende neurotrophe Störungen im Gewebe zu entwickeln. Für die Entwicklung von neurotrophen Dekubitus reicht das Gewicht der eigenen Haut über den Knochenvorsprüngen. Zum Beispiel über den Rippenbögen, über den oberen Markisen der Beckenknochen.

Risikofaktoren für das Auftreten von Dekubitus bei einem Patienten sind: Unterernährung und unzureichende Flüssigkeitsaufnahme, Übergewicht oder Erschöpfung, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, Diabetes, Harninkontinenz, Verletzungen und Frakturen des Rückens, kontaminierte Haut, Krümel und kleine Gegenstände unter dem Bett krank auf dem Bett, Falten und Maschen an der Kleidung.

Dekubitusstadien

Wie oben erwähnt, werden an Stellen, die lange Zeit langem Druck ausgesetzt sind, Wundliegen gebildet, und der Blutversorgungsprozess an solchen Stellen ist gestört. Sie teilen die Qualifikation von Dekubitus in der Regel nach dem Grad der Schädigung der Weichteile nach Tiefe; sozusagen den Zustand des betroffenen Gewebes und seine Tiefe beurteilen.

Es gibt 4 Entwicklungsstadien von Dekubitus:

- Die erste Phase der Dekubitus ist gekennzeichnet durch Verdichtung der Gewebe am Ort des betroffenen Bereichs und ihrer Hyperämie, Schwellungen können beobachtet werden. Zu diesem Zeitpunkt werden die Wundliegen sehr gut einer antibakteriellen Therapie mit Wundheilmitteln ausgesetzt.

- Die zweite Stufe des Dekubitus ist durch die Bildung von Erosionen und Geschwüren im Bereich der betroffenen Bereiche gekennzeichnet. In diesem Stadium gibt es jedoch noch keinen ausreichenden Gewebeschaden. Betroffen ist nur die obere Schicht der Epidermis. Die zweite Stufe wird ebenfalls erfolgreich therapiert, und mit sorgfältig ausgewählten und durchgeführten Taktiken ist eine nachhaltige Verbesserung des Zustands des Patienten mit Dekubitus möglich.

- Die dritte Phase des Dekubitus ist durch tief intensive Läsionen der Gewebe unter der Haut gekennzeichnet. Es kommt zu einer Schädigung der subkutanen Schicht, die schließlich zu irreversiblen nekrotischen Läsionen führt. Diese Phase ist äußerst schwierig zu behandeln.

- Die vierte Stufe ist durch übermäßige Schädigung und nekrotische Veränderungen der Weichteile sowie Durchblutungsstörungen an diesen Stellen gekennzeichnet. Solche Veränderungen können letztendlich zur stärksten Intoxikation des gesamten Organismus und zu einer weiteren Infektion des Blutes (Sepsis) führen.

Klinische Manifestationen von Druckgeschwüren bei einem Patienten treten vor dem Hintergrund der häufig sehr schweren Erkrankung auf und hängen von der Art der pathogenen Mikroflora und der Art der Nekrose ab. Im ersten Stadium werden moderate lokale Schmerzen und ein leichtes Gefühl der Taubheit festgestellt. Mit der Verletzung des Rückenmarks kann der Bereich der Nekrose innerhalb eines Tages gebildet werden, in anderen Fällen ist der Übergang von Dekubitus in die zweite Phase des Prozesses langsamer.

Mit der Entwicklung von Dekubitus in Form von Trockennekrose ändert sich der Zustand des Patienten nicht sehr, da die Vergiftung des Körpers nicht sehr ausgeprägt ist. Das mumifizierte betroffene Gebiet endet mit einer Demarkationslinie, da sich trockene Nekrose nicht ausbreitet.

Ein weiteres Krankheitsbild lässt sich mit dem Auftreten von Druckgeschwüren in Form einer Nassnekrose beobachten. Unter nekrotischem Gewebe werden stinkende Inhalte freigesetzt; Infolge der intensiven Reproduktion der pathogenen und fäulnisaktiven Flora beginnt sich ein purulent-nekrotischer Prozess rasch auszubreiten. Das resultierende dekubitale Gangrän provoziert die Entwicklung von purulent-resorptivem Fieber und schweren Vergiftungen des Körpers. Es werden der Anstieg der Körpertemperatur auf 40 ° C, das Delir, die Bewusstseinsstörung, Schüttelfrost, Tachykardie, flache Atmung, Blutdrucksenkung, eine vergrößerte Milz und Leber usw. bestimmt. Im Blut wird ein signifikanter Anstieg der Leukozyten mit Neutrophilie mit einer Verschiebung nach links, ein Anstieg der ESR, festgestellt.

Druckgeschwüre führen häufig zu Komplikationen. Die schwerwiegendste und häufigste davon gilt als Sepsis.

Da es nicht immer möglich ist, nur durch das Aussehen zu bestimmen, in welchem ​​bestimmten Entwicklungsstadium sich die Läsion der Haut und des Gewebes befindet, werden Verfahren wie die Kulturmethode und die Biopsie des Gewebes aus dem Dekubitus zur korrekten Diagnose herangezogen.

Behandlung von Dekubitus

Die Behandlung von Druckgeschwüren sollte auf zwei Hauptbedingungen beruhen: schnelle Wiederherstellung des optimalen Blutflusses in den geschädigten Bereich des Körpers; notwendige Maßnahmen zur raschen Abheilung von Wundhöhlen, die durch Druckstellen entstanden sind.

Wenn sich die Hautfarbe ändert, wird jeglicher Druck auf diesen Hautbereich durch Ändern der Körperposition gestoppt. Die Haut wird mit Kampferalkohol behandelt. Legen Sie ein aufblasbares Gummirad unter den Patienten. Waschen Sie den Patienten mit kaltem Wasser. Mit der Entwicklung von Nekrose-Bereichen zielt die lokale Therapie darauf ab, das Gewebe nekrotischen Gewebes zu trocknen und den Übergang von trockener Nekrose auf Nass zu verhindern. Zu diesem Zweck verwenden sie: 1% der Lösung von Kaliumpermanganat, 0,5% der wässrig-alkoholischen Lösung von Chlorhexidin, 1% der Lösung von Brillantgrün. Der Bereich der tiefen Geschwüre wird mit einem trockenen antiseptischen Verband verschlossen. In diesem Stadium ist die Verwendung von Salben und Nassverbänden nicht akzeptabel. Nachdem der Schorf vom Dekubitus abgestoßen und mit Granulationen der Wundhöhle gefüllt worden ist, werden Salbenverbände verwendet oder eine Autodermoplastik gemäß den Indikationen durchgeführt.

Bei tiefen Wundliegen, die in Form einer feuchten Nekrose auftreten, besteht das Hauptziel der lokalen Therapie darin, eine schnelle Abstoßung nekrotischen Gewebes zu erreichen. In dieser Hinsicht werden insbesondere proteolytische Enzyme, Proteasen mit längerer Wirkung und hydrophile Salben (Levomekol, Levosin, Dioxycol) als am wirksamsten angesehen. Es ist zulässig, Verbände mit hypertoner Lösung zu verwenden. Falls erforderlich, führen Sie in einigen Fällen eine Nekrosektomie durch, deren Verwendung die Behandlungszeit von Druckgeschwüren erheblich reduziert.

Bei Gangrän von Dekubital und anderen purulent-nekrotischen Komplikationen wird deren chirurgische Behandlung, Dissektion von eitrigen Tüchern, Phlegmonen usw. empfohlen, mit weiterer Drainage und Therapie gemäß der Methode der eitrigen Wundbehandlung. Wenden Sie verschiedene Methoden des plastischen Verschlusses von Defekten an, die sich nach der Entfernung des nekrotischen Gewebes auf der Haut und der erosiven Oberfläche des Dekubers gebildet haben. Um die Wunde zu schließen, wird lokales Gewebe verwendet (rotierende Kunststoffe mit einem Lappen am Bein, s-förmiger Kunststoff usw.) oder eine Autodermoplastik mit einem Hautspaltlappen. Die Hauttransplantation wird auch für ausgedehnte granulierende Wunden in der Endphase der lokalen Therapie verwendet. Die antibakterielle Therapie muss unbedingt unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der pathogenen Mikroflora durchgeführt werden.

Neben der lokalen Therapie sollte eine intensive qualitative Behandlung der Grunderkrankung sowie die Anwendung einer stimulierenden und entgiftenden Therapie durchgeführt werden. Um dieses Ziel zu erreichen, werden Bluttransfusionen verwendet; Hämodez-Lösungen, Reopolyglukine usw.; verwendete Immunstimulanzien, Vitamintherapie, verordnete kalorienreiche Mahlzeiten.

Eine antiexsudative Therapie wird mit Delaskin-Pulver gut erreicht. Die sorgfältige Pflege der Wundliegen und der Haut ist sehr wichtig. Es wird mehrmals täglich empfohlen, lokale Bäder mit Delaskin-Pulver zu verwenden, was sich gut zur Heilung und Epithelisierung von Dekubitus eignet. Während der Hygienemaßnahmen ist es wichtig, sorgfältig abzuwischen, um starke Reibung auf der Haut des Patienten zu vermeiden. Nach der Durchführung hygienischer Verfahren ist der Wundraum vollständig selbsttrocknend. Es erfordert auch das Aufbringen von nasstrocknenden Kompressen mit Delaskine. Die Therapie dauert 5-7 Tage.

Die Antibiotikatherapie beginnt einige Tage nach Beginn der Hauptbehandlung. Die Verwendung von Fusicutan-Creme wird empfohlen. Die Creme wird in einer dünnen Schicht auf die betroffene Stelle des Dekubitus aufgetragen. pro Tag für 7 Tage.

Für eine gute Heilung von Dekubitus wird das Medikament Vulnostimulin verwendet. Die Anwendung beginnt am 9. Tag nach Beginn der Haupttherapie, zweimal täglich, morgens und abends. Die Therapie wird bis zur vollständigen Heilung des Dekubitus fortgesetzt.
Bei tiefen Wundliegen, insbesondere wenn der geschädigte Bereich großflächig und schlecht heilend ist, wird Gewebe transplantiert.

Die Prognose exogener äußerer Geschwüre ist in der Regel günstig, da nach dem Ausschalten des Gewebes und der Durchführung einer adäquaten Therapie sehr schnell eine vollständige Heilung erreicht werden kann. Exogene innere Wundliegen sind aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer Beschädigung der Wände der Kapillargefäße, Hohlorganen mit der Möglichkeit schwerwiegender Komplikationen, für die Behandlung schwerwiegender. Bei endogenen Dekubitus ist die Prognose in der Regel ungünstig, da der Zustand des Patienten durch die zugrunde liegende Erkrankung wesentlich komplizierter wird und das Auftreten eines purulent-nekrotischen Prozesses die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Ergebnisses tatsächlich verringert.

Häusliche Behandlung

Trotz der Tatsache, dass die Bildung von Wundliegen ein langsamer Prozess ist, ist es immer noch notwendig, sie mit Behandlung und Vorbeugung zu behandeln. Für die Behandlung zu Hause an der betroffenen Stelle empfohlener Verband. Diese Methode gilt als Schutz vor pathogenen Mikroorganismen und als eine bessere Absorption der Salbe im betroffenen Bereich. Eine rechteckige Mullbinde wird auf die Haut aufgetragen und entlang ihrer Kontur mit einem hypoallergenen Pflaster befestigt, der die gesunde Haut festhält. Salbe ist besser, einen Verband in der Mitte und nicht in der Mitte des Dekubitus zu erzwingen. Eine solche Therapie kann zwei Wochen lang helfen.

Die Behandlung von Druckgeschwüren zu Hause wurde bei leichter Hyperämie der Haut und ersten Anzeichen von Wundliegen empfohlen. Die Behandlung wird mit Zindol-Emulsion oder Zinksalbe durchgeführt. Die Verwendung der Menalind-Serie wird ebenfalls empfohlen. Es enthält auch Zinkoxid. Nach dem Auftragen einer Creme oder Salbe wird die betroffene Stelle mit einem Verbandverband bedeckt. In der Regel hört die Entwicklung der Bildung auf.

Wenn sich an der geschädigten Stelle keine Haut befindet und tiefe Druckstellen bis zu 2 cm tief sind, aber keine grüne, gelbe, violette oder rotschwarze Blüte und kein eitriger Inhalt vorhanden ist, kann sie mit diesem Mittel behandelt werden. Die Kapazität wird mit Alkohol aufgenommen und gerieben. Zu drei Teilen des Wischnewski-Balsams einen Teil der 1% igen Dioxidin-Lösung hinzufügen. Da diese beiden Medikamente schlecht genug sind, um eine Verbindung herzustellen, müssen Sie alles gründlich zu einem Zustand einheitlicher Konsistenz mischen. Zur Behandlung von Dekubitus wird die Zusammensetzung für 2 Tage angewendet. Nach einer bestimmten Zeit beginnt normalerweise die Abheilung, und ein neuer Verband wird mit einer neuen Zusammensetzung erneut angelegt. Wenn Sie den Verband jeden Tag wechseln, kann dies zu einer Beeinträchtigung der Behandlung führen. In einigen Fällen wird die Verwendung von Levomikol-Salbe empfohlen. Nach den neuesten Ergebnissen seiner Anwendung hat diese Salbe jedoch einen etwas spürbaren Heileffekt.

Die Behandlung von Dekubitus zu Hause wird auch mit Medikamenten in Form der Salbe Panthenol und der Methyluracil-Salbe durchgeführt, jedoch ist ihre Wirkung schwächer.

In bestimmten Fällen wird empfohlen, Dekubitus mit einer dicken Lösung von Kaliumpermanganat zu behandeln. Kaliumpermanganat trägt zwar nicht zur Zerstörung von Mikroorganismen bei, jedoch ist der behandelte Bereich rasch mit einer Kruste aus nekrotischem schwarzem Gewebe bedeckt, unter der sich die pathogene Mikroflora weiter entwickeln kann. Der eitrige Prozess breitet sich in die tieferen Schichten des Weichgewebes aus und der Entzündungsprozess kann den Knochen erreichen. Aus der Wundhöhle kann ein unangenehmer fauliger Geruch gelangen. Dieser Zustand bedroht die Entwicklung einer Sepsis.

Häufig wird die Behandlung von Druckgeschwüren zu Hause mit volkstümlichen Methoden und Mitteln, zum Beispiel Kohlblättern, durchgeführt. Aber wie die Praxis zeigt, ist es in diesem Fall besser, diese Methode nicht zu verwenden, da nur ein Arzt - ein Chirurg kann hier helfen. Er entfernte eine nekrotische Kruste aus totem Gewebe. Nach der Wundhöhle müssen spezielle Präparate zur Entfernung von nekrotischem Gewebe behandelt werden.

Behandlung von Druckgeschwüren

Die Erstversorgung von Dekubitus sollte erfolgen, wenn der Patient an den Stellen seines Auftretens Hyperämie und Schwellung hat. In der Regel sind dies die Stellen, an denen der Patient lange Zeit liegt. Später blättert die Haut allmählich in Form von dünnen Filmen ab, wodurch die tieferen Schichten nach und nach freigelegt werden. Die Oberfläche der Haut wird nass, es kann ein Austritt von rosa Blutsaugerflüssigkeiten auftreten.

Wenn der pathologische Prozess nicht rechtzeitig gestoppt und seine Behandlung nicht begonnen wird, bilden sich unter Bedingungen, die für die Fortpflanzung pathogener Mikroflora so gut sind, zahlreiche Geschwüre, die mit eitriger Blüte bedeckt werden können, auf der Haut schnell die Bildung von tiefen Druckgeschwüren.

In der Regel klagt der Patient während dieses Vorgangs nicht über Schmerzsyndrome. Dies bedeutet jedoch nicht, dass der Prozess in Kraft ist. Druckgeschwüre führen häufig zu irreversiblen Zerstörungsprozessen von Hautgewebe.

Wenn Sie die physiologischen Faktoren nicht berücksichtigen, ist die charakteristische Rolle bei der schnellen Bildung einer Wunde die Oberfläche, auf der der Patient liegt. Zum Beispiel können große Falten auf dem Laken, eine in Klumpen geschlagene Matratze dazu führen, dass der Patient auf der Haut diese Krankheit viel schneller zu entwickeln beginnt.

Die kontinuierliche Behandlung und Pflege von Dekubitus kann die Genesung der Patienten erheblich beschleunigen.

Das Bett des Patienten sollte für ihn so bequem wie möglich sein. Eine Ausnahme kann ein Hinweis auf eine feste Oberfläche sein, zum Beispiel nach einem Wirbelsäulenbruch.

Das Bettzeug sollte glatt, trocken und sauber sein. Sie muss alle 2 Tage ausgetauscht werden, um die Entstehung pathogener Mikroorganismen durch schmutzige Wäsche zu verhindern. Das Laken sollte gut gedehnt und auf dem Bett befestigt sein, es dürfen keine Falten auftreten und die hängenden Ränder sollten unter die Matratze gesteckt werden.

Bei Bedarf werden spezielle, aufblasbare Kissen oder Gummikreise unter dem Beckenbereich des Patienten platziert.

Während des Tages wird der Patient periodisch von einer Körperposition in eine andere gedreht. Wenn Wundliegen gebildet werden, ist es nicht akzeptabel, dass sich der Patient länger als zwei Stunden in einer Position befindet.

Pflege und Behandlung von Druckgeschwüren sind eine manuelle Massage zur Verbesserung der Durchblutung der Hautbereiche des Körpers, die ständig unter Druck stehen.

Obligatorische Luftbäder werden gehalten. Die betroffenen Hautpartien bleiben zur Belüftung vorübergehend unbedeckt. Es spielt eine besondere Rolle bei der Pflege von Dekubitus.

Die Behandlung von Dekubitus ist der periodische Ersatz von Verband- und Mullverbänden durch Medikamente. Arzneimittel bei der Behandlung von Dekubitus können in Form von Salben, Cremes und antiseptischen Lösungen vorliegen.

Dekubitussalbe

Wenn Wundliegen in Wundliegen auftreten, ist die Verwendung von Salben die effektivste Methode, um sie zu behandeln.

Die Hauptprinzipien bei der Behandlung von Dekubitus mit Salben sind: Wiederherstellung des normalen Blutkreislaufs zur Verbesserung des Gewebetrophismus; Stimulation und Aktivierung allgemeiner und lokaler Geweberegenerationsprozesse; Beseitigung und Verhinderung der Entwicklung einer bakteriellen Infektion in der Wundhöhle; Beseitigung möglicher Schmerzen und subjektiver Empfindungen bei einem Patienten.

Dementsprechend können zur Behandlung von Wundliegen Medikamente verschiedener klinischer Gruppen verwendet werden, die in Form von Salben verwendet werden. Wenn es absolut notwendig ist, können bestimmte dieser Medikamente dem Patienten oral verabreicht werden, d. H. In Form von Tabletten oder Injektionen.

Die Behandlung von Druckgeschwüren sollte gemäß den Stadien und Stadien des Wundprozesses durchgeführt werden, daher wird für die Therapie jeder Stufe ein spezifischer Satz von Arzneimitteln verwendet.

In der ersten Phase des Wundprozesses, der sogenannten Entzündungsphase, wurden Medikamente verschrieben, die die Wundhöhle reinigen und die Entwicklung des Infektionsprozesses hemmen. Diese Medikamente verbessern auch die Trophäe von Geweben im betroffenen Bereich des Dekubitus und um ihn herum. In diesem Stadium der Erkrankung können Actovegin und Solcoserin verwendet werden, um eine gute Durchblutung zu fördern und die Heilung des Gewebes zu beschleunigen. Zu Beginn der Therapie werden konzentrierte Gele von 25% verwendet, und nach zwei Wochen wechseln sie auf 5% ige Creme. Tragen Sie am Ende der Therapie bis zum Ende der Einheilphase 5% Salbe auf. Diese beiden Medikamente werden in Form von Extrakten aus dem Blut von Rindern angeboten. Wenn andere Experten die Angemessenheit der Verwendung dieser Medikamente oral oder in Form einer Injektion in Frage stellen, hält die moderne medizinische Praxis zur Behandlung von Dekubitus diese Medikamente für unverzichtbaren und wichtigen Bestandteil einer komplexen Behandlung.

Salbe Algofin hat sich auch bei der Behandlung von Druckgeschwüren bewährt. Es ist auch ein Auszug aus Algen. Im Zentrum seiner Wirkung steht ein hoher Gehalt an Chlorophyll. Es hat eine starke antibakterielle Wirkung und aktiviert die Erholung von Weichteilen.

Außerdem können Salben, die Silberionen enthalten - Agrosulfan, Dermazin, Sulfargin - zur Behandlung der ersten Stufe von Dekubitus verwendet werden. Diese Medikamente haben eine antibakterielle Wirkung, reduzieren deutlich den Schweregrad von Verbrennungen und Schmerzen und beschleunigen die Regeneration des Gewebes. Levomekol- und Levosin-Salben wirken auch antibakteriell und regenerierend, aber ihre Verwendung zur Behandlung von Dekubitus in der ersten Stufe des eitralentzündlichen Prozesses ist nicht immer ratsam. Wenn keine Anzeichen für eine mikrobielle Kontamination der Wundhöhle vorliegen, kann die Verschreibung von Medikamenten, einschließlich antibakterieller Substanzen, zur Entwicklung einer Resistenz gegen Mikroflora gegenüber den verwendeten Medikamenten führen.

Selbst für die Behandlung der ersten Stufe des Dekubitus kann Vulnuzan-Salbe verwendet werden. Dieses Medikament ist gut für die Reinigung von Wunden und die Ablehnung von nekrotischem Gewebe. Es hat auch antimikrobielle und entzündungshemmende Wirkungen.

Im zweiten Stadium des Wundprozesses oder im Stadium der Granulation wird die Verschreibung von Medikamenten mit Trocknungseffekt empfohlen. In diesem Stadium werden Salben verschrieben, die medizinische Substanzen enthalten, die die Abstoßung von eitrigen Massen und nekrotischen Geweben anregen und auch Regenerationsprozesse aktivieren.

Ein wirksames Medikament wird als Betadine-Salbe betrachtet, deren Zusammensetzung Jod enthält. Aufgrund von Jod hat das Arzneimittel eine antimikrobielle Wirkung, zerstört den Pilz, der in die Wunde gelangen kann, und trägt zur Entwicklung lebensfähiger Granulationen bei.

Vielleicht die Verwendung von Salbe Methyluracil, die Provitamine enthält, die die Regeneration des Gewebes beschleunigen, und antimikrobielle Komponenten. Das Medikament hat eine immunstimulierende Wirkung, bildet eine lokale Immunität und trägt zum Tod pathogener Infektionserreger bei, ohne dass eine Resistenz dieser Mikroorganismen gegen die Behandlung entsteht.

Regt regenerative Prozesse und lokale Immunität Tiotriazolin Salbe an. Darüber hinaus wirkt dieses Medikament wie die Etonia-Salbe anästhetisch und beseitigt Beschwerden in der Wundhöhle und in den umgebenden Geweben.

Im dritten Stadium des Wundprozesses oder im Stadium der Epithelisierung wird die Verschreibung von Medikamenten empfohlen, die den Heilungsprozess beschleunigen. Zu diesen Medikamenten gehören: Salbe Bepanten, Kuriozin, Mefenat, Alantan Plus. Die Wahl dieser Medikamente erklärt nicht nur den Zustand der Weichteile im Bereich der Entstehung von Dekubitus, sondern auch das Prinzip der Entwicklung des Wundprozesses. Natürlich sollten in Verbindung mit der Verwendung von Salben bei der Behandlung von Druckgeschwüren solche Präparate verwendet werden, die dazu beitragen können, die gestörten physiologischen Prozesse in der Wunde selbst wiederherzustellen.

Es sollte beachtet werden, dass die mit Pilzinfektionen besiedelten Wundhöhlen oder die Wundliegen, die bei Patienten in einem Krankenhaus auftreten, die gebührende Aufmerksamkeit erfordern. In diesem Fall müssen hochwirksame Medikamente eingesetzt werden, an deren antibakteriellen Substanzen pathogene Erreger nosokomialer Infektionen noch keine Resistenz gebildet haben. In Ausnahmefällen empfiehlt sich der gemeinsame Einsatz mehrerer Medikamente, wobei jedoch deren Handlungen und Formen des Wundprozesses zwingend zu kontrollieren sind.

Bei der Behandlung von Dekubitus ist es strengstens verboten, Medikamente zu verwenden, die einen luftdichten Film auf der Wundoberfläche bilden, einschließlich einer Lösung von brillantem Grün. Eine unzureichende Therapie kann zu einer Vergrößerung des Druckgeschwürbereichs führen und das Wohlbefinden des Patienten verschlechtern.

Verhinderung von Dekubitus

Um die Bildung von Druckgeschwüren zu vermeiden, ist es notwendig, diese sorgfältig zu behandeln und zu verhindern.

Es wird empfohlen, die Körperposition des Patienten mehrmals am Tag (alle 2 Stunden) zu ändern, sofern der Zustand des Patienten dies natürlich zulässt.

Jeden Tag ist es wünschenswert, die Bettwäsche zu ersetzen. Es wird empfohlen, bettlägerige Patienten, die besonders lange Zeit im Bett auf dem Rücken liegen müssen, mit einem Gummikreis zu verlegen. Es wird in einen Kissenbezug gesteckt, so dass sich der Kreuzbeinbereich über seiner Öffnung befindet. Wenn auf dem betroffenen Hautbereich eine Rötung auftritt, wird empfohlen, die Haut in diesem Bereich mit einem trockenen Handtuch zu reiben oder Quarz zu machen. Solche prophylaktischen Verfahren helfen, die lokale Durchblutung in Weichteilen zu verbessern.

Es ist auch möglich, die betroffene Haut mit kaltem Wasser und Seife zu waschen oder mit einer alkoholischen Lösung abzureiben, wobei die Haut weiter bestäubt wird.

Desinfektionsmittel und antiseptische Lösungen, die die Haut abwischen, gelten als gute prophylaktische Mittel bei der Behandlung von Dekubitus. Diese Lösungen umfassen: Kampferalkohol, der vor der Verwendung unter einem heißen Wasserstrom erhitzt wird; Tischessig und Wasser mit Raumtemperatur sind auch gut gegen Dekubitus und Desinfektion des betroffenen Bereiches, die zu gleichen Teilen verwendet werden und in jeweils 2 EL verwendet werden. medizinischer Alkohol und Köln.

Der Dekubitus des Patienten wird nach einer bestimmten Technik des Abreibens der Haut bearbeitet. Eine Kante des Handtuchs wird mit einer antiseptischen Lösung befeuchtet und leicht ausgewrungen. Sie sollten den Hals, Rücken, hinter den Ohren, den Brustbereich und den Achselbereich abwischen. Zu beachten ist auch die Hautfalte unter den Brustdrüsen, unter der schweißtreibende übergewichtige Frauen Windelausschlag haben können. Nach dem Abwischen mit einem feuchten Tuch sollte die Haut auf dieselbe Weise trocken gewischt werden.

Es gibt bestimmte Vorrichtungen zur Verhinderung der Bildung von Druckgeschwüren. Dazu gehören: Mit Gel gefüllte Polster; als Ergebnis verteilt sie Druck auf einen größeren Hautbereich. Eine mit Flüssigkeit gefüllte Matratze verteilt das Körpergewicht des Patienten gut, aber eine solche Matratze ist sehr schwer. Es kann unabhängig aufgebaut werden, indem Gummihandschuhe und -beutel mit Flüssigkeit gefüllt und unter den betroffenen Körperbereichen des Patienten oder unter solchen Bereichen platziert werden, die besondere Aufmerksamkeit erfordern: Hinterkopf, Schulterblätter, Gesäß, Wadenrücken usw.

Zur Vermeidung von Dekubitus ist es auch zweckmäßig, eine Matratze zu verwenden, die aus bestimmten Längsabschnitten besteht. Ihr Inhalt bewegt sich aus der darauf wirkenden Druckrichtung. Es wird empfohlen, diese Matratze mit einem Laken zu bedecken, um eine Abnahme der therapeutischen Wirkung zu verhindern. Eine zellulare Matratze besteht jedoch in der Regel aus unebenen und unebenen Oberflächen. Solche erhabenen Bereiche, die aus Schaum bestehen, sorgen für eine vorbeugende Massage. Und die Aussparungen auf einer solchen Matratze helfen, den Druck auf die Haut des Patienten zu verringern. Es ist sehr bequem für zu Hause in Rollstühlen oder auf dem Bett.

Die Vorbeugung von Druckgeschwüren ist die sorgfältige Behandlung des Patienten. Es wird empfohlen, sowohl den Raum als auch die Haut des Patienten (Luftbäder) zu lüften, da Wundliegen sind sehr "wie" nasse Hautbereiche. Eine gute Ernährung trägt auch dazu bei, dass sich der Körper nach einem Trauma oder einer Krankheit schnell erholt. Und es sollte daran erinnert werden, dass ihre Entwicklung oft unmerklich beginnt. Prävention gilt daher als gute präventive Maßnahme zur Bildung von Druckgeschwüren.