Infektionswege mit Herpes genitalis - Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention

Männer und Frauen haben oft Probleme mit dem Intimbereich, und Herpes der Genitalien ist keine Ausnahme. Es bezieht sich auf sexuell übertragbare Krankheiten (sexuell übertragbare Krankheiten). Ebenso wie AIDS und einige HIV-Infektionen kann Herpes nicht vollständig geheilt werden. Ein Patient, der sich mit einer Genitalerkrankung infiziert hat, bleibt ein lebenslanger Träger des Virus, aber seine Behandlung ist notwendig, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden. Um diese Pathologie der Genitalorgane rechtzeitig zu erkennen und zu heilen, ist es erforderlich, die Symptome und die angewandten Schemata der Behandlung von Herpes genitalis zu kennen.

Was ist Herpes genitalis?

Herpes genitalis bei Frauen und Männern ist eine sexuell übertragbare Infektion. Diese Geschlechtskrankheit gilt als eine der häufigsten Erkrankungen des Urogenitalsystems. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass es bei Genitalerkrankungen viele Übertragungswege gibt und eine Infektion nach Kontakt mit dem Träger in einer überwältigenden Anzahl von Fällen auftritt.

Verursacht eine Herpesinfektion Ein einfaches Herpesvirus oder abgekürztes HSV. Dieser Erreger hat 7 Arten, aber Herpes im Genitalbereich ist nur nach Infektion mit HSV-2 (in 80% der Fälle) und HSV-1 (in 20% der Fälle) möglich. Pathologie betrifft die Vaginalschleimhaut, Schamlippen, Perineum, Anus, Gebärmutterhals, Penis. Weniger häufige Manifestationen einer Genitalerkrankung treten an den Schamgegend, am Gesäß und an den Oberschenkeln auf.

Wie wird es übertragen?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, das Herpes-simplex-Virus zu übertragen. Eine Infektion ist durch sexuellen Kontakt möglich, und zwar nicht nur während des normalen Genitalgeschlechts, sondern auch anal und oral. Dies tritt häufiger nach den ersten beiden Arten sexueller Beziehungen auf, da in diesen Fällen HSV-2 übertragen wird, und bei oraler Berührung - HSV-1. Außerdem wird Herpes auf die Genitalien übertragen:

• Tröpfchen in der Luft. Es ist äußerst selten und nur bei beschädigten Schleimhäuten oder offenen Wunden.
• Von der Mutter zum Kind. Dies ist möglich, wenn der Fötus während der Geburt infiziert oder infiziert ist.
• Mit Selbstinfektion. Der Patient kann die Infektion selbst mit seinen Händen von einem Körperteil auf die Genitalien übertragen.
• Inländischer Weg. Ein anderer seltener Übertragungsweg besteht darin, dass er nasse Objekte und offene Wunden auf der Haut impliziert.

Symptome

Anzeichen einer Genitalerkrankung hängen von ihrem Typ ab. So haben manche Menschen keine klinischen Manifestationen, während andere sie aufgrund von Schmerzen und Beschwerden daran hindern, ein normales Leben zu führen. Häufige Symptome von Herpes genitalis sind:

• Muskelschmerzen;
• Kopfschmerzen;
• Fieber (selten);
• allgemeines Unwohlsein;
• häufiges Wasserlassen;
• Kribbeln beim Wasserlassen;
• Juckreiz und Brennen im Perineum;
• entzündete Lymphknoten in der Leiste;
• Rötung in den betroffenen Bereichen der Haut und der Schleimhäute der Genitalorgane;
• Gruppen schmerzhafter Vesikel mit getrübter Flüssigkeit im Inneren.

Bei Männern

Herpes genitalis bei Männern hat unterschiedliche Symptome, die von Stadium und Typ abhängen. Diese Genitalerkrankung ist gekennzeichnet durch:

• lokales Jucken, Brennen, Reizung, Rötung im Genitalbereich;
• Schwellung der Eichel;
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
• geschwollene Lymphknoten in der Leistengegend;
• spezifischer Hautausschlag;
• die Ansammlung kleiner Blasen mit Flüssigkeit.

Bei Frauen

Wie sieht Herpes an intimen Orten bei Mädchen aus? Informationen zu den Symptomen einer Herpesinfektion unten:

• Juckreiz der Haut und der Schleimhäute im Perineum und After (während der Infektion des Rektums);
• Schmerz, Brennen und Reizung der Genitalien;
• Temperaturerhöhung;
• geschwollene Lymphknoten im Schambereich;
• Herpesausbrüche in Form charakteristischer Blasen mit Flüssigkeit.

Symptome während der Verschlimmerung

Nach einer Änderung der Temperatur, von Stress oder Erkältung, häufigem Alkoholmissbrauch oder Rauchen besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens einer Genitalerkrankung. Dies geschieht zusätzlich, wenn sich die Menstruation nähert.

Erste Anzeichen

Die Verschlimmerung der Erkrankung der Genitalorgane äußert sich wie folgt:

1. Es gibt Warnzeichen - Juckreiz, Brennen, Schmerzen im Genitalbereich. Der Patient kann allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen verspüren.
2. Es gibt einen Ausschlag in Form von Blasengruppen mit einer trüben Flüssigkeit im Inneren.
3. Die Blasen öffnen sich und werden zu nassen Geschwüren.
4. Geschwüre werden durch Krusten gestrafft.
5. Krusten verschwinden und Spuren bleiben an ihrem Platz.

Gründe

Eine Infektion mit Herpes genitalis ist durch die Luft, den Genitalbereich, den Mund, den Analbereich und den Haushalt möglich. Der Grund für eine solche Infektionsübertragung ist:

• Nichteinhaltung der Hygienevorschriften;
• schwache Immunität;
• frühes Sexualleben;
• Promiskuitiver Sex;
• häufige Veränderung oder Anwesenheit mehrerer Sexualpartner;
• ungeschützter Sex;
• das Geschlecht einer Person (Frauen leiden häufiger an einer chronischen Krankheit als Männer);
• das Vorhandensein sexuell übertragbarer Krankheiten.

Entsprechend den klinischen Symptomen gibt es mehrere Arten von Herpes genitalis in der primären Infektion und alle folgenden, die typische und atypische Formen haben können:

• Primärinfektion. Die Genitalerkrankung betrifft die äußeren Genitalien, die perineale Region bei Frauen und die Glans Penis, die Vorhaut bei Männern. Zu den Symptomen einer Primärinfektion gehören Juckreiz, Rötung, Blasen mit Flüssigkeit und Herpeswunden an den Genitalien. Alle Anzeichen verschwinden nach 2 Wochen.
• Rezidivierende Herpeserkrankung. Nach einer Primärinfektion beginnt häufig der nächste Typ: Rückfall. Es gibt 3 Formen, die Licht (Exazerbationen weniger als dreimal pro Jahr), mäßig (4-6 Mal pro Jahr) und schwere (jeden Monat Exazerbationen) umfassen. Atypisches Krankheitsbild ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der äußeren Genitalorgane.

Was ist gefährlich Herpes genitalis

Ohne rechtzeitige Behandlung einer Genitalerkrankung können Komplikationen auftreten, die zu Beschwerden führen oder die Gesundheit gefährden. Lokale Folgen der Herpespathologie sind:

• Trockenheit und Risse in der Haut und den Schleimhäuten der Genitalien.
• Bakterielle und Pilzinfektionen, die von Juckreiz, Reizung, anhaltendem mukopurulentem oder käsigem Vaginalausfluss bei Frauen begleitet werden.
• Das Papillomavirus, das die Genitalien mit dem Damm bedeckt, ist voller Warzen. Diese Infektion ist ein früheres Anzeichen für Prostatakrebs oder Gebärmutterhalskrebs.

Neben lokalen Komplikationen oft systemisch. Um über die allgemeinen Folgen einer Genitalerkrankung zu lernen, können Sie der folgenden Liste entnehmen:

• reduzierte Immunität;
• ständige schmerzende Schmerzen im Unterleib, im Schrittbereich;
• persistierende Neurose;
• Depression;
• Harnverhalt;
• herpetische Prostatitis;
• Blasenentzündung;
• Urethritis;
• Abnahme des sexuellen Verlangens.

Sex mit Herpes genitalis

Die Möglichkeit, bei Vorhandensein von Herpes genitalis Sex zu haben, hängt von der Form der Erkrankung ab. Daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit HSV des Partners des Patienten in der Zeit der Verschlimmerung selbst bei Verwendung von Kondomen hoch. Dies liegt daran, dass sich das Virus nicht nur in den Genitalien, sondern auch in intakten Bereichen befindet. Während der Remission ist ein sexueller Kontakt mit einem HSV-Träger möglich, da das Infektionsrisiko verringert wird.

Herpes genitalis

Herpes genitalis ist heute eine sehr häufige Geschlechtskrankheit. Obwohl sie Mitglied der Gruppe für Venerologie ist, kann die Erkrankung als bedingt sicher bezeichnet werden: Sie führt nicht zum Tod, weil sie die Funktion der inneren Organe nicht stört und fast nie zu Unfruchtbarkeit führt.

Dennoch ist Herpes genitalis eine äußerst unangenehme Krankheit, die dem Patienten viele Unannehmlichkeiten und ernste Probleme verursacht, einschließlich sozialer und psychischer Probleme. Deshalb sollte sich jeder der Gefahr einer Herpesinfektion bewusst sein und die notwendigen Maßnahmen zur Verhinderung beachten.

Herpes-simplex-Virus als Ursache der Herpes genitalis-Infektion

Die Erreger von Herpes genitalis sind zwei Arten von Viren - HSV-1 und HSV-2, die auch Herpesviren der ersten und zweiten Art genannt werden. Sie gehören zu der großen Familie der Herpesviren, die mehr als 200 verschiedene Virentypen enthalten, und im Alltag und sogar in der Wissenschaft werden sie der Einfachheit halber Herpes-simplex-Viren genannt.

Ärzte sind sich heute einig, dass Herpes genitalis mit der gleichen Häufigkeit von einem Virus des ersten und des zweiten Typs verursacht werden kann. Wenn jedoch ein Organismus mit HSV-2 infiziert ist, ist dies für die Genitalform der Infektion charakteristisch und ein äußerst unangenehmes symptomatisches Bild erscheint viel häufiger.

Die beiden Arten von Herpes-simplex-Viren unterscheiden sich nur in der Struktur der Viruspartikel. Diese Membranen haben eine kugelförmige Form und bestehen aus Proteinen: Lipo- und Glykoproteinen. Unter den letzteren gibt es zwei Glycoproteine, die sich für HSV-1 und HSV-2 unterscheiden. Diese Glykoproteine ​​spielen die Rolle einer Art "Tentakel", mit deren Hilfe das Virion die Zellwand erkennt und fest mit ihr verbunden ist.

Das Viruspartikel hat einen Durchmesser von nur 200 Nanometern, und auf das Liniensegment zwischen zwei Millimeterunterteilungen passen 5000 Virionen, die in einer Reihe gestreckt sind!

In der äußeren Umgebung ist das Herpesvirus ziemlich stabil. Bei einer Temperatur von 37 ° C verliert er 20 Stunden lang keine Vitalität, aber die Temperatur von 50 ° C bringt ihn innerhalb einer halben Stunde zum Tode. Virionen haben keine Angst vor wiederholtem Einfrieren und Auftauen. Darüber hinaus können sie bei minus 70 Grad unbegrenzt bestehen bleiben.

Trotz der Tatsache, dass das Herpes-simplex-Virus unter normalen Umweltbedingungen buchstäblich einige Dutzend Minuten lebt, reicht dies aus, um sich mit großer Geschwindigkeit zwischen den Menschen auszubreiten.

Arten der Übertragung von Herpes genitalis und die Art und Weise, wie das Virus im Körper

Laut Statistik sind 11% der Jugendlichen unter 15 Jahren und 73% der über 50-Jährigen mit dem Herpes-simplex-Virus Typ 2 infiziert. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die große Mehrheit der Rentner an Herpes genitalis leidet.

Der Unterschied in den Symptomen und der Lokalisation des Ausschlags, der für Herpes charakteristisch ist, ist nicht auf den Unterschied in den Virustypen zurückzuführen, sondern auf den Unterschied in den Orten, an denen der Herpes im Körper schlummert. Um dies zu verstehen, sollten Sie den Prozess der Infektion des Körpers mit Herpes genauer betrachten.

Die wichtigsten Methoden zur Übertragung von Herpes genitalis sind:

• Liveübertragung durch sexuellen Kontakt. In diesem Fall ist es durchaus möglich und sehr oft erfolgt eine Übertragung des Virus von den Lippen des Trägers auf die Genitalien der infizierten Person
• Die Art und Weise, in der das Virus übertragen wird, findet auch bei Menschen statt, die noch nie sexuelle Beziehungen hatten. So können Sie sich infizieren, indem Sie Ihre Lippen während der Verschlimmerung der Lippen mit einer Erkältung berühren und dann, ohne Ihre Hände gewaschen zu haben, Ihre Genitalien berühren. Natürlich ist es möglich, den Erreger durch Haushaltsgegenstände oder Kleidung zu übertragen.

Egal wo, aber Herpesvirionen dringen in die Genitalien ein, dringen in die Schleimhäute der Harnwege und in die inneren Genitalorgane ein. Dort werden sie in Zellen eingeführt, erreichen ihren Kernapparat und bringen ihr genetisches Material in die DNA von Zellen ein. Danach beginnt die Zelle unfreiwillig, zusammen mit ihren Substanzen, die Proteine ​​des Virus zu synthetisieren, aus denen sich neue Virionen zusammensetzen. Diese neuen Partikel verlassen die Mutterzelle und breiten sich im Körper weiter aus. Bei zu vielen von ihnen treten Symptome auf, die für die Krankheit charakteristisch sind.

Diese Virionen, die die Prozesse der Nervenzellen erreichen, stürzen in diese Prozesse hinein in den Zellkern. Die Kerne der Nervenzellen befinden sich im Bereich der Basalganglien im Bereich der Wirbelsäule. Und die Zellen, deren Axone zu den Genitalien gezogen werden, befinden sich im Steißbeinbereich, und die Zellen mit den Endungen im Gesicht befinden sich im Kopfbereich. Nachdem der Körper Immunität gegen Herpes entwickelt hat, sterben alle freien Körperpartikel ab und die infizierten Zellen werden durch junge und gesunde ersetzt. Und nur die Nervenzellen behalten die viralen Gene. Sobald die körpereigene Immunität geschwächt ist, treten junge Virionen aus der Zelle hervor, die entlang derselben Axone zu den äußeren Geweben „rollen“. Vom Gehirn zu den Lippen und vom Steißbein zu den Genitalien. Von dort, wo die Infektion in den Körper eingedrungen ist, wird sie sich weiter manifestieren.

Dementsprechend wird der Begriff "Herpes genitalis" weniger als eine spezielle Art von Virus verstanden als eine Infektion, die bestimmte Bereiche der Genitalien befällt.

Risikogruppen der Krankheit

Es ist unmöglich zu sagen, welche Menschen eher zur Infektion mit Herpes genitalis neigen. Statistiken deuten jedoch darauf hin, dass die Krankheit häufiger auftritt in:

• Homosexuelle - fast die Hälfte von ihnen sind Herpes genitalis;
• Vertreter der Negroid-Rasse;
• Frauen im Allgemeinen - sie werden leichter mit dem Herpes genitalis infiziert;
• Personen, die an anderen sexuell übertragbaren Krankheiten leiden.

Außerdem steigt das Risiko, an Herpes zu erkranken, mit dem Alter. Nach der Anzahl der Träger von Herpes simplex sind die häufigsten Altersklassen 20 bis 29 Jahre und 35 bis 40 Jahre alt.

Und je mehr eine Person sexuelle Partner hat, insbesondere zufällige, desto mehr riskiert er, sich anzustecken.

Symptome und Stadien der Krankheit

In verschiedenen Stadien des Herpes genitalis treten die verschiedenen Symptome auf, daher ist es angebracht, sie in der Reihenfolge ihres Auftretens kennen zu lernen.

Im ersten Stadium treten Juckreiz, Schmerzen und Brennen im Bereich zukünftiger Ausbrüche auf. Eine geringfügige Schwellung kann beginnen. Symptome in diesem Stadium sind außerdem:

• Schmerzen im Skrotum und im Perineum;
• Schmerz und Schweregefühl in den Oberschenkeln;
• Taubheitsgefühl im Beckenbereich, insbesondere nach längerem Schlafen und Sitzen;
• Fieber

Mit dem Temperaturanstieg tritt in der Regel allgemeines Unwohlsein auf. Dies ist ein seltenes Symptom, und es ist wichtig, es nicht mit den Manifestationen einiger anderer Krankheiten zu verwechseln.

In der zweiten Phase beginnt der Ausschlag selbst zu erscheinen. Zuerst tritt Rötung an ihrer Stelle auf, und dann erscheinen zahlreiche kleine transparente Blasen auf der Rötung. Sie sind ziemlich schmerzhaft und verursachen viele Unannehmlichkeiten.

In der Regel haben diese Hautausschläge folgende Versetzungen:

• auf der Vulva;
• Schamhaar;
• am Gesäß und im After;
• auf der Innenseite der Oberschenkel;
• am Gebärmutterhals;
• in der Harnröhre

Das Auftreten von Läsionen im After und am Gesäß ist typisch für Herpesinfektionen nach Analsex.

Im dritten Stadium platzen die Bläschen, und an ihrer Stelle bilden sich kleine Geschwüre. Dies geschieht ziemlich konstant, und die gesamte Blasensprungphase dauert einige Stunden bis zu einem Tag.

Im letzten Stadium werden die Wunden mit einer trockenen Kruste bedeckt und die Gewebe darunter regeneriert. Danach sind keine sichtbaren Folgen der Folge der Krankheit erkennbar.

Während einer solchen Verschlimmerung der Infektion ist die Manifestation vieler psychischer Symptome der Krankheit gekennzeichnet. Darunter befinden sich Depressionen, soziale Phobie, Stress, Schlaflosigkeit, Selbstbeherrschung, Angst vor sexuellen Beziehungen, Kopfschmerzen und manchmal Selbstmordgedanken. Solche Zustände sind charakteristisch für Phlegmatiker und Melancholiker sowie für Menschen mit geringer sexueller Erfahrung.

Genitalherpes äußert sich jedoch nicht immer durch die oben genannten Symptome. Einige Formen des Krankheitsverlaufs sind durch das Fehlen von Anzeichen oder ein extrem verschwommenes symptomatisches Bild gekennzeichnet, daher müssen diese Formen gesondert betrachtet werden.

Formen der Krankheit

Zunächst sollten zwei Arten von Herpes genitalis unterschieden werden: primäre und wiederkehrende. Die erste tritt unmittelbar nach der Infektion auf, in der Regel nach ein bis zwei Wochen, manchmal kann sie jedoch nach einigen Monaten auftreten. das zweite - jedes Mal mit einer Abnahme der Abwehrkräfte. Symptomatisch sind sie sich ziemlich ähnlich, aber es ist genau der wiederkehrende Herpes, der verschiedene Formen des Auslaufens hat.

Eine typische Form von Herpes genitalis ist eine Form, in der sich die meisten der oben beschriebenen Symptome manifestieren. Zusätzlich kann beobachtet werden:

• atypische mikrosymptomatische Form, auch subklinisch genannt. Wenn Symptome auftreten, die den Patienten nicht besonders belasten und keinen Grund für einen Arztbesuch darstellen. Es kann buchstäblich ein paar Blasen sein, die aufgetaucht sind, ein leichter oder sogar unmerklicher Juckreiz;
• Atypische makrosymptomatische Form, bei der nicht alle Symptome der Krankheit auftreten. Zum Beispiel können Schmerzen und Juckreiz auftreten, aber Blasen selbst erscheinen nicht oder umgekehrt;
• Asymptomatische Form, bei der sich die Krankheit überhaupt nicht äußert. Diese Form wird bei 20% der Patienten beobachtet und ist besonders gefährlich, da damit auch während des Rückfalls eine Person Geschlechtsverkehr haben und Sexualpartner infizieren kann.

Genitalherpes zeichnet sich auch dadurch aus, dass Intensität und Symptom bei Frauen und Männern unterschiedlich sein können.

Herpes genitalis bei Frauen und Männern: Besonderheiten

Die Spezifität von Herpes genitalis bei Frauen und Männern hängt mit den Nuancen der Infektion der inneren Genitalorgane zusammen.

So sind bei Frauen häufige Erkrankungen Kolpitis und zervikale Leukoplakie, die sich aufgrund von Herpes entwickelt haben. Heute wird eine relativ neue intrauterine Krankheit, die im Epithel des Endometriums lokalisiert ist, durch das Herpes-Simplex-Virus verursacht.

Herpes genitalis ist für schwangere Frauen extrem gefährlich. 30% der spontanen Aborte und 50% der späten Fehlgeburten sind auf diese Krankheit zurückzuführen. Wenn die Mutter erneut auftritt, sind am Ende der Schwangerschaft etwa 5% der Neugeborenen zum Zeitpunkt der Geburt mit dem Virus infiziert. Diese Zahl beträgt 70-75% für den gleichen Zeitraum wie die primäre Infektion der Mutter. Darüber hinaus gilt das Herpes-simplex-Virus als das zweite Virus, bei dem nach dem Rötelnvirus die Gefahr der Deformierung eines Kindes besteht.

Die herpetische Prostatitis ist bei Männern eine charakteristische Folge der Verschlimmerung des Herpes genitalis. Laut Statistik wird in 20% der Fälle von chronischer Prostatitis die Krankheit durch eine Herpesinfektion unterstützt. Darüber hinaus gibt es sogar eine atypische Form von Herpes genitalis, bei der sich die Krankheit lediglich als Prostatitis manifestiert.

Männer und Frauen gemeinsam sind:

• Herpetische Zystitis Wenn es durch häufiges Wasserlassen gekennzeichnet ist, ist das Vorhandensein von Blut im Urin. Bei Frauen kann sich eine Zystitis während der Erstinfektion entwickeln, bei Männern ist sie häufiger die Folge einer herpetischen Prostatitis.
• Herpetische Urethritis. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch Schmerzen und starke Schmerzen beim Wasserlassen, das Auftreten von Blut im Urin;
• Herpesläsion des Afters und des Rektums. Das Ergebnis sind meist Risse im After. Darüber hinaus kommt es zu Reizungen von Hämorrhoiden, starken Schmerzen und Juckreiz im Bereich des Schließmuskels, Blutungen während des Stuhlgangs, Blähungen. Ein häufiges Problem bei herpetischen rektalen Läsionen ist, dass Patienten oft mit einem Rektumspalt diagnostiziert werden, ohne Herpes als Ursache der Erkrankung zu diagnostizieren.

Nuancen der Diagnose

In den meisten Fällen wird die Diagnose von Herpes genitalis vom Arzt während der Untersuchung visuell gestellt. In dieser Studie werden die äußeren Genitalien, After, Gesäß und Oberschenkel freigelegt. Bei Frauen kann die Vagina mit Hilfe eines speziellen Spiegels auf Läsionen an den Wänden untersucht werden.

In der Zukunft kann ein Abstrich der Harnröhre oder des Anus untersucht werden. Aufgrund physiologischer Unterschiede kann dieses Verfahren bei Männern etwas schmerzhaft sein. Innerhalb weniger Stunden nach der Probenahme können Schmerzen beim Wasserlassen auftreten.

Zuverlässigere Tests zur Bestimmung des Vorhandenseins des Herpesvirus im Körper ohne sichtbare Symptome sind:

• ein Enzym-gebundener Immunosorbens-Assay, bei dem einem Patienten eine Blutprobe entnommen wird und anhand des für das Virus spezifischen IgG- und IgM-Titers bestimmt wird, ob der Körper damit vertraut ist;
• Polymerase-Kettenreaktion, die nur an der Flüssigkeit durchgeführt wird, die den Blasen während des Hautausschlags entnommen wurde;
• Kulturelle Methode. Nur bei Rückfällen mit atypischer Form der Erkrankung möglich, wenn die Ursache des Hautausschlags nicht immer ermittelt werden kann.

Für die korrekte Diagnose von Herpes genitalis ist es äußerst wichtig, Proben von einem Patienten gleichzeitig aus mehreren Medien zu entnehmen - Prostatasaft, Vaginalschleimhaut und Gebärmutterhalskanal, Samen und Urin. Bei Frauen muss berücksichtigt werden, dass das Virus zu Beginn des Menstruationszyklus aktiv freigesetzt wird.

Wenden Sie im Westen mehrere weitere Tests an, um das Vorhandensein des Herpes-simplex-Virus im Blut zu bestimmen. Darunter befinden sich die Methoden von Eliza und Immunblotting, die Expressanalyse von Pokit und Western Blot.

Behandlung von Herpes genitalis

Die Behandlung von Herpes genitalis ist in den meisten Fällen die Linderung der Symptome des Wiederauftretens der Krankheit. Verwenden Sie dazu verschiedene Schmerzmittel und Beruhigungsmittel, spezielle Salben und Cremes, Mittel gegen Kopfschmerzen und Fieber in der Manifestation der letzteren.

Heutzutage ist die supprimierende Therapie sehr effektiv, da sie die Aktivität des Virus im Körper jederzeit unterdrücken kann. Verwenden Sie dazu spezielle antivirale Medikamente - Acyclovir, Panavir, Famvir, Valacyclovir -, die es dem Virus nicht erlauben, sich auch während eines Rückfalls im Körper zu vermehren.

Eine kontinuierliche Unterdrückungstherapie, bei der der Patient antivirale Medikamente anwendet, unabhängig davon, ob er einen Rückfall der Krankheit hat oder nicht, hat heute eine gewisse Verteilung erlangt. Forschungsergebnissen zufolge ermöglicht eine solche Therapie die Häufigkeit, Stärke und Dauer von Rückfällen und zusammen mit anderen Präventionsmitteln auch das Infektionsrisiko einer gesunden Person durch einen Träger.

Und selbst im Stadium der Behandlung ist es sehr wichtig, immunmodulatorische Medikamente zu verwenden, die dem Körper helfen, mit Herpes alleine zurechtzukommen.

Ursachen für das Wiederauftreten der Krankheit

Der Hauptgrund für das Wiederauftreten des Herpes genitalis und das regelmäßige Auftreten seiner Symptome ist die Schwächung des Immunsystems. Die Gründe für diese Schwächung können sehr unterschiedlich sein, die häufigsten sind jedoch:

• Verringerung der Menge an Vitaminen in der Ernährung, insbesondere im Winter;
• Stress oder somatische Krankheit;
• künstlicher Immunoblock in verschiedenen Arten der Behandlung;
• das Vorhandensein von Immunschwäche;
• Menstruation bei Frauen;
• Rauchen, Alkoholmissbrauch;
• häufige Überhitzung und Unterkühlung.

Darüber hinaus hat jeder Mensch seine eigenen Ursachen für geschwächte Immunität. Allergien zum Beispiel oder chronische Krankheiten.

Prognose und mögliche Komplikationen

In der Regel ist die Prognose für Herpes genitalis günstig. Trotzdem kann die Krankheit selbst bei erwachsenen Patienten ohne Immunschwäche in einigen Fällen schwerwiegende Komplikationen hervorrufen:

• Urethritis;
• Prostatitis;
• wiederkehrende Rektumspalten;
• Kolpitov.

In seltenen Fällen kann es zu Gebärmutterhalskrebs kommen. Bei Patienten mit Immunschwäche können nekrotische Gewebeschäden im Bereich von Hautausschlägen auftreten und Narbenreste verbleiben auf der Haut.

Im Allgemeinen sind die Folgen einer Herpesinfektion bei Kindern am häufigsten, ihre Krankheit ist sogar noch ausgeprägter als bei Erwachsenen. In diesem Fall können die Folgen einer Infektion bei einem Kind Folgendes sein:

• Herpes-Enzephalitis und Meningitis, die in Ermangelung einer dringenden und intensiven Behandlung zu Behinderungen und sogar zum Tod des Kindes führen können;
• herpetische Stomatitis und Gingivitis;
• Leberschäden.

Außerdem wird mit der Herpes-Entwicklung bei Säuglingen manchmal eine Störung des Herzens diagnostiziert, die fortbestehen und sich zu einer chronischen Myokarditis entwickeln kann.

Prävention

Vorbeugung gegen Herpes genitalis kann zum Schutz vor einer Virusinfektion und zur Verhinderung des Auftretens von Rückfällen dienen.

Um eine Infektion zu vermeiden, müssen Sie:

• ein ordentliches Sexualleben führen;
• wenn der Sexualpartner wiederkehrende Herpes hat - es spielt keine Rolle auf den Lippen oder den Genitalien -, auf Sex zu verzichten;
• Kondome und Miramistin verwenden;
• Halten Sie sich strikt an die Hygienevorschriften.

Wenn sich Herpes genitalis einmal manifestiert hat, reduzieren Sie die Häufigkeit und Stärke von Rückfällen auf folgende Weise:

• Unterstützung der Immunität mit guter Ernährung, gesunder Lebensweise, Vitaminzufuhr;
• Durchführung einer supprimierenden Therapie in Perioden zwischen Rückfällen;
• Heilung von Verletzungen und aufkommenden somatischen Krankheiten - Grippe, Halsschmerzen und andere - schnell und sorgfältig;
• Verringerung der Menge an Alkohol und gerauchten Zigaretten.

Heute ist der Herpevac-Impfstoff in den USA entwickelt und getestet worden, der Frauen vor einer Infektion mit Herpes genitalis mit ausreichender Wirksamkeit schützt. Für Männer gibt es keinen solchen Impfstoff, da es keinen Impfstoff gibt, der garantiert die Häufigkeit von Rückfällen reduzieren kann. Der seit der Sowjetzeit bekannte bulgarische Impfstoff verringert jedoch die Dauer des Rückfalls und die Stärke der Symptome.

Im Allgemeinen können die meisten modernen Mittel zur Vorbeugung und Behandlung von Herpes genitalis das Infektionsrisiko und die Stärke der Manifestationen erheblich verringern. Trotzdem ist es immer besser, die Krankheit zu vermeiden, als von ihr zu heilen. Ordnung im sexuellen Bereich und ein gesunder Lebensstil waren und sind daher immer die zuverlässigsten Schutzmechanismen gegen Herpes genitalis.

Herpes genitalis: Manifestationsmerkmale bei Männern und Frauen, Behandlung

Herpes ist in der menschlichen Bevölkerung weit verbreitet. Diese Virusinfektion ist ein bedeutendes medizinisches und soziales Problem.

Das Herpes-simplex-Virus (HSV) ist bei 9 von 10 Menschen auf der Erde vorhanden. Jeder fünfte Mensch verursacht äußere Erscheinungen. Denn HSV zeichnet sich durch Neurodermotropismus aus, dh er vermehrt sich bevorzugt in Nervenzellen und in der Haut. Die bevorzugten Stellen des Virus sind die Haut in der Nähe der Lippen, das Gesicht, die Schleimhäute der Genitalien, das Gehirn, die Bindehaut und die Hornhaut des Auges. HSV kann zu ungewöhnlichen Schwangerschaften und Geburten führen, was zum Tod des Kindes, Fehlgeburten und systemischen Viruserkrankungen bei Neugeborenen führt. Es gibt Hinweise darauf, dass das Herpes-simplex-Virus mit malignen Tumoren der Prostata und des Gebärmutterhalses assoziiert ist.

Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen auf, tritt jedoch auch bei Männern auf. Die Spitzeninzidenz tritt im Alter von 40 Jahren auf. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass Herpes genitalis zum ersten Mal bei jungen Männern und Frauen während des Geschlechtsverkehrs auftritt. Bei Kleinkindern kommt es häufig zu Infektionen der Genitalien von der Haut der Hände, von kontaminierten Handtüchern in Kindergruppen usw.

HSV ist in der Umwelt instabil und stirbt unter dem Einfluss von Sonnen- und Ultraviolettstrahlen. Bei niedrigen Temperaturen hält es lange an. In der getrockneten Form kann HSV bis zu 10 Jahre bestehen.

Wie wird Herpes genitalis übertragen?

Die Ursache der Erkrankung sind Herpes-simplex-Viren (Herpessimplex) zweier Typen, hauptsächlich HSV-2. Der erste Virustyp war zuvor mit einer Erkrankung der Haut, der Mundhöhle, verbunden. HSV-2 verursacht Herpes genitalis und Meningoenzephalitis. Nun gibt es Fälle von Krankheiten, die durch die erste Art von Virus oder deren Kombination verursacht werden. Oft hat der Träger keine Krankheitssymptome und ahnt nicht, dass er die Ursache der Infektion ist.

Wie können Sie diese Krankheit bekommen? Die häufigsten Arten der Übertragung von Herpes genitalis sind Sex und Kontakt. Die Infektion erfolgt meistens durch sexuellen Kontakt mit einem Virusträger oder einer kranken Person. Sie können sich infizieren, wenn Sie sich küssen, sowie wenn Sie Haushaltsgegenstände (Löffel, Spielzeug) verwenden. Das Virus kann auch durch Tröpfchen aus der Luft übertragen werden.

Von der Mutter gelangt der Erreger bei der Geburt in den Körper des Kindes. Das Risiko einer solchen Übertragung hängt von der Art der Läsion im Patienten ab. Es macht bis zu 75%. Darüber hinaus ist eine fötale Infektion durch das Blut während einer Virämie (Freisetzung von Viruspartikeln in das Blut) während einer akuten Erkrankung der Mutter möglich.

Kinder sind in den ersten Lebensjahren meist mit HSV-1 infiziert. Im Alter von 5 Jahren wächst die HSV-2-Infektion. Während der ersten Hälfte ihres Lebens werden Babys nicht krank, dies liegt an den mütterlichen Antikörpern. Wenn die Mutter nicht zuvor infiziert war und dem Kind keine schützenden Antikörper verabreicht hat, leiden die Kinder in einem so frühen Alter sehr stark.

Klassifizierung

Aus medizinischer Sicht wird diese Krankheit als "Anogenital-Herpes-Virusinfektion, die durch das HerpesSimplex-Virus verursacht wird" bezeichnet. Es gibt zwei Hauptformen der Krankheit:

Harnwegsinfektion:

• Herpes genitalis bei Frauen;
• Herpes genitalis bei Männern;

Infektion des Enddarms und der Haut um den After.

Der Mechanismus der Entwicklung (Pathogenese) von Herpes genitalis

Das Virus dringt durch geschädigte Schleimhäute und Haut in den Körper ein. Im Bereich des "Eingangstors" multipliziert es sich, wodurch typische Erscheinungsformen auftreten. Als nächstes verbreitet sich der Erreger normalerweise nicht, er gelangt selten in die Lymphknoten und dringt sogar noch seltener in den Blutkreislauf ein, was zu einer Virämie führt. Das weitere Schicksal des Virus hängt weitgehend von den Eigenschaften des menschlichen Körpers ab.

Wenn der Körper eine gute Immunabwehr hat, wird ein Virusträger gebildet, der ein Wiederauftreten der Infektion unter widrigen Bedingungen nicht ausschließt. Wenn der Körper mit der Infektion nicht fertig wird, dringt das Herpesvirus durch das Blut in die inneren Organe (Gehirn, Leber und andere) ein und beeinflusst sie. Antikörper werden als Reaktion auf die Infektion produziert, sie verhindern jedoch nicht die Entwicklung von Exazerbationen und Rückfällen.

Bei einer Schwächung des Immunsystems wird das in den Nervenzellen konservierte Virus aktiviert und gelangt in den Blutkreislauf, wodurch die Krankheit verschlimmert wird.

Symptome der Krankheit

Bei den meisten Betreibern verursacht HPV im Laufe der Zeit keine Manifestationen. Die Inkubationszeit für Herpes genitalis bei zuvor nicht infizierten Personen beträgt 7 Tage. Bei Männern bleibt das Virus in den Organen des Urogenitalsystems, bei Frauen - im Zervixkanal, in der Vagina, in der Harnröhre. Nach der Infektion bildet sich ein lebenslanger Träger des Herpes genitalis-Virus. Die Krankheit neigt dazu, bei Rückfällen zu bestehen.

Gründe, die zur Entwicklung äußerer Anzeichen einer Infektion beitragen:

• dauerhafte oder vorübergehende Abnahme der Immunität, einschließlich HIV-Infektion;
• Überkühlung oder Überhitzung;
• Begleiterkrankungen wie Diabetes mellitus, akute Atemwegsinfektion;
• medizinische Eingriffe, einschließlich Abtreibung und Einführung intrauteriner Kontrazeptiva (Spirale).

Unter dem Einfluss dieser Faktoren gibt es eine prodromale Periode - "Vorerkrankung". Erste Anzeichen für Herpes genitalis: Am Ort eines zukünftigen Ausbruchs bemerken die Patienten Juckreiz, Schmerzen oder Brennen. Nach einiger Zeit erscheinen Ausschläge im Fokus.

Lokalisierung von Hautausschlägen bei Frauen und Männern

Wie sieht Herpes genitalis aus?

Elemente des Hautausschlags sind separat oder in Gruppen angeordnet und haben die Form von kleinen Blasen mit einem Durchmesser von 4 mm. Solche Elemente befinden sich auf der geröteten (erythematösen), ödematösen Basis - der Haut des Perineums, der Perianalzone und der Schleimhaut der Urogenitalorgane. Das Auftreten von Vesikeln (Vesikeln) kann von mäßigem Fieber, Kopfschmerzen, Unwohlsein, Schlaflosigkeit begleitet sein. Regionale (inguinale) Lymphknoten werden größer und schmerzhafter. Die primäre Episode ist besonders ausgeprägt bei Menschen, die zuvor noch nicht mit einem Virus infiziert waren und deren Antikörper fehlen.

Einige Tage später öffnen sich die Bläschen von selbst und bilden Erosion (oberflächliche Schädigung der Schleimhaut) mit unregelmäßigen Konturen. Zu diesem Zeitpunkt klagen die Patienten über starken Juckreiz und ein brennendes Gefühl im Bereich der Erosion, der Tränen, der starken Schmerzen, die während des Geschlechtsverkehrs noch verstärkt werden. In den ersten zehn Tagen der Krankheit treten neue Hautausschläge auf. Viruspartikel werden aktiv von ihnen freigesetzt.

Allmählich wird die Erosion verkrustet und heilt ab und hinterlässt kleine Pigmentflecken oder hellere Haut. Die Zeit vom Auftreten des Ausschlagselements bis zur Epithelisierung (Heilung) beträgt zwei bis drei Wochen. Der Erreger dringt in die Zellen der Nervenstämme ein und bleibt dort latent lang erhalten.

Die Symptome des Herpes genitalis bei weiblichen Patienten äußern sich im Bereich der Schamlippen, der Vulva, des Damms, der Vagina und des Gebärmutterhalses. Bei Männern sind der Kopf des Penis, die Vorhaut, die Harnröhre betroffen.

Die Beckennerven sind oft in den Prozess involviert. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der Empfindlichkeit der Haut der unteren Extremitäten, Schmerzen im unteren Rücken und Kreuzbein. Manchmal wird Wasserlassen häufig und schmerzhaft.

Bei Frauen verläuft die erste Herpes-Episode länger und auffälliger als bei Männern. Die Dauer der Exazerbation ohne Behandlung beträgt etwa 3 Wochen.

Rezidivierender Herpes genitalis

Etwa 10–20% der Kranken haben Herpes genitalis. Die erste Manifestation einer Infektion ist normalerweise schneller. Wiederauftreten von Herpes genitalis ist weniger intensiv und schneller als die primären Anzeichen. Dies liegt an den Antikörpern, die sich zu diesem Zeitpunkt bereits im Körper befinden und zur Bekämpfung des Virus beitragen. Herpes genitalis Typ 1 tritt seltener auf als der zweite.

Eine Verschlimmerung der Krankheit kann geringfügige Symptome zeigen - Juckreiz, seltene Hautausschläge. Manchmal wird das Krankheitsbild durch schmerzhafte Verschmelzungen, Schleimhautgeschwüre dargestellt. Die Virusisolation dauert 4 Tage oder länger. Eine Zunahme der inguinalen Lymphknoten erscheint, Lymphostase und starke Schwellung der Genitalorgane aufgrund einer Lymphstagnation (Elephantiasis) werden nicht ausgeschlossen.

Rückfälle treten bei Männern und Frauen gleichermaßen häufig auf. Männer haben längere Episoden und Frauen haben ein besseres klinisches Bild.

Beträgt die Rezidivrate mehr als sechs pro Jahr, spricht man von einer schweren Form der Krankheit. Die gemäßigte Form wird von drei bis vier Exazerbationen während des Jahres und das Licht von einem oder zwei begleitet.

In 20% der Fälle entwickelt sich atypischer Herpes genitalis. Manifestationen der Krankheit werden durch eine weitere Infektion des Urogenitalsystems, beispielsweise Candidiasis (Soor), maskiert. So für Soor gekennzeichnet durch Entladung, die bei gewöhnlichen Herpes genitalis fast fehlt.

Diagnose

Die Diagnose von Herpes genitalis wird mit folgenden Labortests durchgeführt:

• virologische Methoden (Isolierung des Erregers unter Verwendung von Hühnerembryonen oder Zellkulturen, das Ergebnis kann nach zwei Tagen erhalten werden);
• Polymerase-Kettenreaktion (PCR), die das genetische Material des Virus nachweist;
• Nachweis von Pathogenantigenen (seiner Partikel) unter Verwendung von Enzymimmunoassay und Immunfluoreszenzanalyse;
• der Nachweis von Antikörpern, die vom menschlichen Körper als Reaktion auf den Einfluss von HSV produziert werden, im Blut unter Verwendung eines Enzymimmunoassays;
• zytomorphologische Methoden zur Beurteilung der Zellschädigung während der Infektion mit HSV (Bildung von Riesenzellen mit vielen Kernen und intranukleären Einschlüssen).

Die Analyse von Herpes genitalis wird empfohlen, mehrmals im Abstand von mehreren Tagen zu nehmen, von 2 bis 4 Studien aus verschiedenen Läsionen. Frauen empfahlen am 18-20 Tag des Zyklus eine Materialprobenahme. Dies erhöht die Chance, eine Virusinfektion zu erkennen und die Diagnose zu bestätigen.

Am informativsten sind Tests wie PCR bei der Untersuchung von Urin und Abkratzen von Harnorganen (Vagina, Harnröhre, Gebärmutterhals).

Behandlung

Die Ernährung von Patienten mit Herpes genitalis hat keine Besonderheiten. Es muss vollständig, ausgewogen, reich an Proteinen und Vitaminen sein. Essen während der Verschärfung ist besser zu backen oder zu schmoren, für ein Paar zu kochen. Gärmilch und Gemüseprodukte sowie reichliches Trinken werden davon profitieren.

Die Behandlung von Herpes genitalis, dessen Intensität und Dauer hängen von der Form der Erkrankung und ihrem Schweregrad ab. Die Behandlung des Herpes genitalis bei jedem Patienten wird vom Venereologen auf der Grundlage einer vollständigen Untersuchung und Untersuchung des Patienten festgelegt. Selbstbehandlung ist in diesem Fall nicht akzeptabel. Um herauszufinden, wie ein Patient geheilt werden kann, sind Daten aus seinen Immunogrammen erforderlich, d. H. Eine Beurteilung des Zustands des Immunsystems.

Dem Patienten wird empfohlen, während des Geschlechtsverkehrs ein Kondom zu verwenden oder bis zur Genesung davon abzusehen. Der Partner wird auch untersucht, wenn er Anzeichen der Krankheit hat, wird die Behandlung verordnet.

Die folgenden Drogengruppen werden zur Behandlung der Krankheit eingesetzt:

• systemische antivirale Medikamente;
• Virostatika zur topischen Anwendung;
• immunstimulierende Substanzen, Analoga von Interferonen, die auch antivirale Wirkung haben;
• symptomatische Mittel (febrifugal, Schmerzmittel).

Acyclovir-Therapie

Das Behandlungsschema für akuten Herpes genitalis und seine Rückfälle umfasst hauptsächlich Acyclovir (Zovirax). Bei normalen Indikatoren für das Immunogramm wird es in einer Tagesdosis von 1 Gramm in fünf Dosen für zehn Tage oder bis zur Genesung verschrieben. Bei signifikanter Immunschwäche oder rektalen Läsionen wird die tägliche Dosis in 4-5 Dosen auf 2 Gramm erhöht. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto höher ist ihre Wirksamkeit. Der beste Therapiebeginn, bei dem das Medikament am wirksamsten ist, ist die Prodromalperiode oder der erste Tag des Auftretens des Ausschlags.

Wie kann ich Rückfälle loswerden? Zu diesem Zweck wird eine unterdrückende (unterdrückende) Therapie mit Acyclovir in einer Dosis von 0,8 g pro Tag verordnet. Tabletten werden über Monate und manchmal Jahre eingenommen. Tägliche Medikamente helfen bei fast allen Patienten, ein Wiederauftreten zu vermeiden, und ein Drittel von ihnen hat keine wiederholten Episoden der Krankheit.

Acyclovir wird unter den Handelsnamen einschließlich dieses Wortes und auch Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan herausgegeben. Neben Nebenwirkungen treten Verdauungsstörungen (Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall), Kopfschmerzen, Pruritus, Müdigkeit auf. Sehr seltene Nebenwirkungen des Arzneimittels sind Blutkrankheiten, Nierenversagen, Schädigungen des Nervensystems. Es ist nur bei individueller Unverträglichkeit des Arzneimittels kontraindiziert und sollte auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht angewendet werden. Die Anwendung ist während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Kindern möglich, jedoch nur nach Einschätzung des möglichen Risikos.

In der Prodromalperiode und in den frühen Stadien der Krankheit ist 5% Acyclovir-Creme wirksam. Es hilft besser, wenn sich der Ausschlag auf der Haut befindet. Wenden Sie es mehrmals täglich während der Woche an.

Es gibt Acyclovir-Präparate der zweiten Generation, die wirksamer sind. Dazu gehören Valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Es ist gut in den Verdauungsorganen aufgenommen, seine Bioverfügbarkeit ist um ein Vielfaches höher als die von Acyclovir. Daher ist die Wirksamkeit der Behandlung um 25% höher. Die Verschlimmerung der Krankheit tritt seltener um 40% auf. Das Medikament ist kontraindiziert bei der Manifestation einer HIV-Infektion, Nieren- oder Knochenmarktransplantation sowie bei Kindern unter 18 Jahren. Die Anwendung während der Schwangerschaft und beim Füttern eines Kindes ist zur Beurteilung des Risikos und des Nutzens möglich.

Alternative Drogen

Wie kann man Herpes genitalis behandeln, wenn es von Viren verursacht wird, die gegen Acyclovir resistent sind? In diesem Fall sind alternative Mittel vorgeschrieben - Famciclovir oder Foscarnet. Famciclovir wird unter solchen Namen wie Minaker, Famikivir, Famvir hergestellt. Das Medikament wird sehr gut vertragen und verursacht nur gelegentlich Kopfschmerzen oder Übelkeit. Kontraindikationen sind nur individuelle Intoleranz. Da dieses Medikament neu ist, wurde seine Wirkung auf den Fötus wenig untersucht. Daher ist seine Anwendung während der Schwangerschaft und der Fütterung eines Kindes nur nach individuellen Angaben möglich.

Lokale Vorbereitungen

Einige antivirale Medikamente zur Behandlung von Läsionen sind eine Salbe. Darunter sind folgende:

• Foscarnet, aufgetragen auf Haut und Schleimhäute;
• Alpizarin, das Medikament liegt in Form von Tabletten vor;
• Thromantadin, am wirksamsten bei den ersten Anzeichen von Herpes;
• Helepin; existiert auch in mündlicher Form;
• Oxolin;
• Tebrofen;
• Ryodoxol;
• Bonafton

Die Häufigkeit der Anwendung, die Dauer der Behandlung mit lokalen Medikamenten wird vom Arzt festgelegt. Sie werden in der Regel mehrmals am Tag ernannt.

Therapie von Herpes genitalis mit Interferon

In den letzten Jahren hat das Interesse an Interferonen oder Interferoninduktoren zugenommen, was dem Körper hilft, die Infektion selbst zu bewältigen, oft mit einer direkten antiviralen Wirkung. Dazu gehören solche Fonds:

• Allokin-alpha;
• Amixin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinosin;
• Isoprinosin;
• Imunofan;
• Polyoxidonium;
• Cycloferon und viele andere.

Sie können sowohl innerhalb als auch lokal ernannt werden. Einige dieser Medikamente sind Kerzen. Daher werden rektale Suppositorien Viferon häufig als Teil der komplexen Therapie von Herpes genitalis verschrieben.

Um die Symptome zu lindern, können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen eingenommen werden.

Antibiotika gegen Herpes genitalis werden nicht verschrieben, da sie nur auf Bakterien und nicht auf Viren wirken. Die Wirksamkeit solcher Therapiebereiche wie Homöopathie, Folk-Methoden, ist nicht belegt.

Prävention

Entwickelte spezifische Prävention von Herpes genitalis, das heißt einem Impfstoff. In Russland hergestelltes Polyvaccin sollte mehrmals im Jahr in 5 Injektionen verabreicht werden. Es ist ein inaktivierter Kulturimpfstoff. Die Wirksamkeit einer solchen Prophylaxe wird untersucht.

Unspezifische Prävention ist sexuelle Hygiene, die Ablehnung von gelegentlichem Sex.

Eine mit Herpes genitalis infizierte Person sollte nicht unterkühlt sein, emotionalen Stress, intensiven Stress und andere Ursachen der Verschlimmerung vermeiden.

Infektion und Schwangerschaft

Es wird vermutet, dass die Schwangerschaft keine Ursache für die Verschlimmerung von Herpes genitalis ist. Einige Wissenschaftler haben jedoch eine andere Meinung.

Schwangerschaft und Geburt bei der Beförderung von HSV ohne klinische Manifestationen sind normalerweise normal. Die Behandlung einer schwangeren Frau wird im Falle der Entwicklung ihrer systemischen Manifestationen durchgeführt, z. B. Meningitis, Hepatitis. Dies geschieht normalerweise, wenn eine Frau während der Schwangerschaft zum ersten Mal auf ein Virus trifft. Zur Behandlung verschriebenes Acyclovir.

Wenn eine solche Behandlung nicht durchgeführt wird, kommt es zu einer intrauterinen Infektion, wenn Viruspartikel durch die Plazenta in das Blut des Babys gelangen (beschädigt oder sogar gesund). Im ersten Schwangerschaftsdrittel werden Missbildungen gebildet. Im zweiten und dritten Trimester sind die Schleimhäute, die Haut des Kindes, die Augen, die Leber und das Gehirn betroffen. Fötaler fötaler Tod kann auftreten. Das Risiko einer vorzeitigen Lieferung steigt. Nach der Geburt eines solchen Babys kann es zu schweren Komplikationen kommen: Mikrozephalie (Unterentwicklung des Gehirns), Mikroophthalmie und Chorioretinitis (Augenschädigung, die zur Erblindung führt).

Die Lieferung erfolgt selbstverständlich. Der Kaiserschnitt wird nur in Fällen verschrieben, in denen die Mutter einen Genitalausschlag hat und wenn die erste Infektion während der Schwangerschaft aufgetreten ist. In diesen Fällen wird die vorgeburtliche Verhinderung der Übertragung des Herpesvirus auf das Kind mit Hilfe von Acyclovir ab Woche 36 empfohlen. Ein noch bequemeres und kostengünstigeres Medikament zur vorgeburtlichen Vorbereitung einer kranken Frau ist Valcicon (Valaciclovir). Die Verwendung von antiviralen Medikamenten vor der Geburt hilft, die Häufigkeit von Exazerbationen von Herpes genitalis zu verringern und die Wahrscheinlichkeit einer asymptomatischen Freisetzung von viralen Partikeln, die das Kind infizieren, zu verringern.

Während der Geburt einer kranken Frau, gefährlich frühzeitigem Riss des Wassers, Plazenta-Abbruch, Schwäche der Arbeitstätigkeit. Daher bedarf es besonderer Aufmerksamkeit des medizinischen Personals.

Was ist ein gefährlicher Herpes genitalis für ein Neugeborenes?

Wenn das Kind mit HSV in Kontakt kommt und den Geburtskanal passiert, entwickeln sich Herpes an Neugeborenen innerhalb von 6 Tagen nach der Geburt. Die Folge ist eine generalisierte Sepsis, also eine Infektion aller inneren Organe des Kindes. Das Neugeborene kann sogar an einem toxischen Schock sterben.

Im Zusammenhang mit der potenziellen Gefährdung des Kindes wird jede schwangere Frau auf Beförderung von HSV untersucht und gegebenenfalls von einem Arzt behandelt. Nachdem das Baby geboren wurde, wird es auch untersucht und wenn nötig behandelt. Wenn das Kind keine Anzeichen einer Infektion aufweist, sollte es 2 Monate lang überwacht werden, da die Manifestationen der Krankheit nicht immer sofort sichtbar sind.

Um die unangenehmen Folgen der Krankheit während der Schwangerschaft zu vermeiden, muss sich eine infizierte Frau vor ihrer Ausbildung einer speziellen Ausbildung unterziehen, dem sogenannten Pregravid. Insbesondere antivirale und immunstimulierende Wirkstoffe pflanzlichen Ursprungs (Alpizarin) werden oral verabreicht und als Salbe, wenn bei dem Patienten Verschlimmerungen auftreten. Gleichzeitig wird die Immunität mit Interferon-Induktoren korrigiert. Innerhalb von drei Monaten vor der geplanten Schwangerschaft wird auch eine metabolische Therapie verordnet, die den Zellstoffwechsel verbessert (Riboflavin, Liponsäure, Kalziumpantothenat, Vitamin E, Folsäure). Gleichzeitig können Sie die passive Immunisierung verwenden, d. H. Die Einführung vorgefertigter antiviraler Antikörper in den Körper der Frau - Immunglobuline -, die das Risiko einer Verschlimmerung verringern.

Die Planung der Schwangerschaft sollte nur innerhalb von sechs Monaten ohne Rückfälle durchgeführt werden. Die Diagnose und Therapie von Herpes genitalis vor der Schwangerschaft kann das Auftreten von Komplikationen von Mutter und Kind reduzieren, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens während der Schwangerschaft verringern, das Risiko einer intrauterinen Infektion oder von Neugeborenenherpes verringern. All dies trägt zur Verringerung der Morbidität und Mortalität bei Kindern bei.

Symptome und Behandlung von Herpes genitalis

Herpes genitalis ist eine Viruserkrankung, bei der Haut und Schleimhaut der Genitalorgane geschädigt werden, gefolgt von dem Auftreten charakteristischer Hautausschläge. Herpes genitalis gehört zur Gruppe der sexuell übertragbaren Krankheiten, wird aber gleichzeitig als bedingt sichere Infektion angesehen, da es keinen tödlichen Ausgang geben kann, keine Fehlfunktion der inneren Organe verursacht und in der Regel keine Unfruchtbarkeit verursacht.

Trotzdem ist Herpes genitalis eine äußerst unangenehme Krankheit, da eine Person nicht nur aus gesundheitlicher Sicht, sondern auch aus sozialer und psychologischer Sicht viele Probleme bereitet. Aus diesem Grund ist es wichtig, das Infektionsrisiko für Herpes genitalis zu kennen und vorbeugende Maßnahmen zu deren Vermeidung zu beachten.

Ursachen von Herpes genitalis

Die Erreger der Krankheit sind Herpesviren des ersten und zweiten Typs - HSV-1 und HSV-2. Gleichzeitig führt der zweite Virustyp zu mehr Unannehmlichkeiten und ist akuter bei der Entwicklung von Herpes genitalis. Die Primärinfektion des menschlichen Körpers tritt normalerweise vor dem Hintergrund des HSV-1-Angriffs auf, die sekundären Symptome von Herpes sind mit HSV-2 verbunden.

Bei Frauen betrifft Herpes genitalis am häufigsten die äußeren Genitalien, einschließlich des Eingangs zur Vagina und zum After. Manchmal infiziert das Virus die inneren Genitalorgane - den Gebärmutterhals und die Vaginalwand. Dies geschieht jedoch selten. Die Infektion erfolgt in den meisten Fällen durch Geschlechtsverkehr, wobei das HSV-1-Virus durch Mund- und Genitalkontakte und das HSV-2-Virus durch Genital- und Analkontakte übertragen wird.

Die Symptome der Krankheit manifestieren sich nur bei 50% der Infizierten, in anderen Fällen ist der Herpes genitalis verborgen und sie fühlen sich völlig gesund.

Eine Übertragung des Virus durch den Haushalt ist unwahrscheinlich, da eine Person bei einer Infektion Wunden oder Risse auf der Haut haben muss, die mit den Sekreten des Trägers in Kontakt sind. Barriereschutzmittel können zu 50% vor einer Infektion mit dem Herpesvirus schützen.

Die Risikogruppe umfasst:

• Personen mit geschwächtem Immunsystem vor dem Hintergrund häufiger Erkältungen oder einer Chemotherapie. Im Körper ist das Herpesvirus in den Nervenzellen lokalisiert. Mit der Verschlechterung der Immunität beginnt sie aufzuwachen und sich zu aktivieren, wodurch ein angemessenes Bild der Krankheit entsteht;
• sexuell motivierte Menschen, die keinen festen Partner haben.

Die Hauptursachen für Herpes genitalis:

• reduzierte Immunität;
• nicht behandelte sexuell übertragbare Infektionen;
• Geschlechtszeichen: Frauen leiden häufiger an Herpes genitalis als Männer;
• Stress;
• wiederholte Abtreibungen;
• Empfängnisverhütung mit dem IUD;
• Schwangerschaft

Schwache Immunität kann dem Herpesvirus nicht widerstehen. Wenn die Infektion während der Schwangerschaft aufgetreten ist, kann der Fötus Entwicklungspathologien entwickeln oder bei der Frau kommt es zu einer Fehlgeburt.

Symptome

Wiederauftreten von Herpes genitalis führt zu sichtbaren Anzeichen einer Infektion. Normalerweise dauert dieser Zeitraum nicht länger als 2 Wochen, danach geht die Krankheit in die latente Phase über.

Die Inkubationszeit beträgt 3 bis 9 Tage. Herpes genitalis bei Frauen beginnt mit einer Hyperämie der äußeren Genitalorgane, diese Bedingung wird von Juckreiz und starkem Unbehagen begleitet.

Bald nach der Rötung, auf der Schleimhaut und auf der Haut, treten Ausschläge in Form von Vesikeln auf - Vesikel mit einem Durchmesser von bis zu 3 mm, umgeben von einer hyperämischen ödematösen Mukosa. Vesikel sind mit einem flüssigen oder transparenten Inhalt gefüllt.

Manchmal verbinden sich in der Nähe befindliche Blasen miteinander und bilden große Blasen. Innerhalb weniger Tage beginnen sich die Blasen zu öffnen, stattdessen bleiben Erosionen und Geschwüre übrig, die von einer grau-gelben Blüte mit eitrigem Inhalt bedeckt sind. Nach zwei Wochen verbirgt die gesunde Epidermis die Läsionen und es gibt keine Spur von ihnen.

Die Symptome von Herpes genitalis können zusätzlich von Schwäche, Fieber, schmerzhaftem Wasserlassen und Muskelschmerzen begleitet sein. In der Regel verschwinden diese Symptome mit Ausbruch der Genitalien.

Atypische Formen von Herpes genitalis treten heutzutage immer häufiger auf - bis zu 75% der Gesamtzahl der Infizierten. In diesem Fall werden die Symptome der Krankheit ohne die charakteristischen Herpesausbrüche mit dem Auftreten von Läsionen auf der Haut und den Schleimhäuten der äußeren und inneren Genitalorgane ausgelöscht.

Die atypische Form geht häufig mit rezidivierender Zervixerosion und Unfruchtbarkeit einher.

Diagnose

Visuell kann sogar ein Spezialist die Symptome von Herpes genitalis mit anderen Infektionen verwechseln, die auch die Genitalien betreffen.

Manchmal können mehrere Infektionskrankheiten miteinander kombiniert werden, insbesondere bei Personen, die sexuell promiskuitiv sind, ohne geschützt zu sein. Vor diesem Hintergrund reicht eine einzelne Untersuchung nicht aus, es ist eine Reihe von Labordiagnostikverfahren erforderlich.

1. Virologische Studie. Um diese Analyse durchzuführen, wird der Inhalt der Blasen genommen - Herpesläsionen auf der Haut. Sie werden in ein Nährmedium gebracht, in dem das Virus zu wachsen und sich zu vermehren beginnt.
2. PCR-Methode. Die DNA der ersten zwei Arten von Herpesvirus HSV-1 und HSV-2 wird bestimmt. Mit dieser Methode kann das Herpes-simplex-Virus mit 100% Genauigkeit von allen vorhandenen erkannt werden.
3. UIF - eine Methode zum Nachweis von Antikörpern gegen das Herpesvirus in einem Abstrich.
4. RIF ist eine Methode zum Nachweis von Antikörpern gegen bisher bekannte Antikörper.
5. ELISA ist eine Methode zum Nachweis von Antikörpern gegen das Herpesvirus im Blut.

Behandlung von Herpes

Es ist notwendig, Herpes genitalis durch Blockieren des Virus mit der Immunabwehr des Körpers zu behandeln.

Das Standardbehandlungsschema ist wie folgt:

1. Antivirale Therapie mit Medikamenten, die ACV oder Aciclovir enthalten: Zovirax, Acyclovir-Akri. Diese Arzneimittel sind in Form von Tabletten, Salben und Injektionslösungen erhältlich.
2. Durchführung einer Immuntherapie zur Stärkung des Immunsystems.

Das Ergebnis der Behandlung hängt von der Behandlungszeit des Arztes ab. Bei ersten Anzeichen von Herpes genitalis - nach Entdeckung von Läsionen im Genitalbereich und im Perineum - ist die Hilfe eines Spezialisten am besten.

Wenn bei einem Patienten häufig ein Rückfall der Krankheit auftritt, muss die Infektion über einen längeren Zeitraum, mindestens einige Monate, behandelt werden. Bei diesem Ansatz sinkt die Wahrscheinlichkeit von Exazerbationen um 75%. Die Arzneimittel werden für jeden Patienten individuell ausgewählt, wobei die verfügbaren Faktoren und die Ursache der Erkrankung berücksichtigt werden.

Arzneimittel, die auf die Bekämpfung des Herpesvirus abzielen, können die Schwere des symptomatischen Bildes der Krankheit und deren Dauer verringern, sie können jedoch nicht die Krankheit selbst heilen und deren Ursachen beeinflussen.

Was passiert, wenn Sie Herpes genitalis nicht behandeln?

Das Herpes-simplex-Virus ist im Körper von fast jedem Menschen vorhanden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass seine Behandlung ignoriert werden kann, da die Folgen schwerwiegend sein können:

• Infektion aller Sexualpartner, einschließlich dauerhafte;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen bis zur Harnretention;
• Symptome verschwinden nicht innerhalb von zwei Wochen;
• Infektion der inneren Organe besiegen;
• Eindringen des Virus in das Gehirn mit geschwächter Immunität;
• erhöhtes Risiko für Gebärmutterhalskrebs;
• Schädigung des Nervensystems: Herpesneuralgie;
• Verletzung der psychischen Gesundheit von Frauen.

Bei einem unvollständigen Behandlungsverlauf einer Herpesinfektion kann eine Frau einen adhäsiven Prozess in den Beckenorganen entwickeln, der Unfruchtbarkeit verursacht.

Während der Behandlung von Herpes genitalis verboten:

• enge Kleidung tragen, besonders enge Unterwäsche;
• zerkratzen und besonders die Ausschlagblasen abreißen;
• Berühren Sie die von Herpes betroffenen Stellen und waschen Sie danach nicht die Hände. Andernfalls kann das Virus auf die Schleimhaut der Augen und Lippen aufgetragen werden.
• verwenden Sie Schokolade und andere Süßigkeiten unkontrolliert sowie Nüsse - diese Lebensmittel können den Krankheitsverlauf verschlimmern;
• Herpes an den Genitallippen erfordert, dass Haut und Schleimhäute in diesem Bereich so trocken und sauber wie möglich gehalten werden. Die betroffenen Bereiche können mit Babypuder behandelt werden, um überschüssige Feuchtigkeit zu absorbieren.

Während der Behandlung wird empfohlen, mehr Flüssigkeiten zu trinken, da die Symptome der Vergiftung dank des Trinkprogramms schneller und effektiver beseitigt werden.

Wenn Herpes an den Genitallippen starkes Jucken und Irritationen verursacht, können Sie diese Symptome vorübergehend mit einem heißen Bad lindern. Das Bad sollte nicht länger als 10 Minuten eingenommen werden. Danach sollten die äußeren Genitalien mit einem sauberen Handtuch getrocknet werden.

Schmerzhafte Empfindungen können mit jedem Schmerzmittel entfernt werden. Bei einer Verschärfung der Infektion ist es wichtig, keinen Geschlechtsverkehr zu haben, bis die Symptome der Krankheit vorüber sind.

Prävention von Herpes genitalis

Eine Primärinfektion mit Herpes genitalis kann vermieden werden, wenn Sie für gelegentlichen Sex ein Kondom verwenden. Ein Kondom kann jedoch nicht zu 100% geschützt werden, da das Risiko besteht, dass ein Herpesvirus durch Schleimhautverletzungen und Hautkontakt entsteht, die nicht mit dem Kondom in Kontakt sind. Lesen Sie mehr über Barrierekontrazeption →

Ein Herpesrezidiv tritt in der Regel auf, wenn die körpereigene Immunabwehr abnimmt, was vor dem Hintergrund von Erkältungen, Stress, Menstruation, Hypothermie und der Verwendung hormoneller Kontrazeptiva auftreten kann.

In dieser Hinsicht ist die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, die richtige Erholung, eine hochwertige Ernährung und die Einnahme von Multivitaminen von besonderer Bedeutung. Genitalherpes an den Schamlippen kann auch Intimhygiene und rechtzeitige Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen verhindern.

Eine Person, die mit dem Herpesvirus infiziert ist, sollte diese Tatsache auch bei einer latenten Form der Erkrankung nicht vor dem Sexualpartner verbergen. Das Fehlen von Herpesausbrüchen hindert den Partner nicht an einer Infektion. Daher ist auf jeden Fall die Verwendung eines Kondoms erforderlich.

Wenn ein zweifelhafter Geschlechtsverkehr mit einem unbekannten Partner stattgefunden hat, ist es notwendig, in den ersten Stunden nach der Genitalherpesprophylaxe mit dem Medikament Hepherferon, das topisch auf die äußeren Genitalien angewendet wird, eine Notfallprävention durchzuführen.

Während der Schwangerschaftsplanung, nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr und engen Beziehungen zu einem Träger des Herpes-simplex-Virus, sollten Sie unbedingt auf Herpes genitalis und eine Reihe anderer sexuell übertragbarer Krankheiten getestet werden.

Es muss daran erinnert werden, dass das Herpesvirus Milliarden von Menschen auf der ganzen Welt betrifft, und viele Frauen leben gut mit Herpes genitalis. Sie haben eine Familie und Kinder, und sie erinnern sich, wie Herpes genitalis mehrmals in ihrem ganzen Leben aussieht.

Eine angemessene Behandlung und Vorbeugung gegen ein erneutes Auftreten der Krankheit verhindert die Entwicklung ihrer Manifestation, und die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils ermöglicht es, diese Pathologie niemals zu merken.

Autor: Olga Rogozhkina, Arzt,
speziell für Mama66.ru