Tests für die Infektion mit dem humanen Papillomavirus

Das humane Papillomavirus ist sehr umstritten. HPV kann bei manchen Menschen fast asymptomatisch sein, bei anderen mit einem komplexen Verlauf und äußerst unangenehmen Empfindungen. Wenn eine Person bei Anzeichen von Krankheit Beschwerden erleidet, werden ihm Tests für die Infektion mit dem humanen Papillomavirus vorgeschrieben, und schwangere Frauen und einige andere Kategorien von Bürgern werden HPV-Tests angeboten. Weitere Informationen zur Analyse von Papillomaviren und deren Dekodierung finden Sie in unserem nächsten Artikel.

Beschreibung des HPV

Humanes Papillomavirus (HPV), Humanes Papillomavirus (HPV) gehört zur Familie der Papovaviren (Papovaviridae), einer Gattung der Papillomaviren. Dies ist ein DNA-haltiges kleines Virus, thermostabil. Es ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion: Nach einigen Daten wird eine Infektion in jungen Jahren in bis zu 80% der Bevölkerung beobachtet. Das Virus zeigt Tropismus für das Epithel der Haut, der Schleimhäute der Genitalien und anderer Organe (Larynx, Mundhöhle, Bindehautschleimhaut).

Die Hauptübertragungsart ist der Geschlechtsverkehr, einschließlich Anal- und Oralsex. Leider schützt die Verwendung von Kondomen nicht vor einer Infektion mit diesem Virus. Mögliche Übertragung durch engen Kontakt der Haut, Schleimhäute mit infizierten Bereichen. Ein wichtiger Faktor bei der Infektion des Neugeborenen mit nachfolgender Entwicklung der respiratorischen Papillomatose des Larynx ist die Infektion, wenn die sexuellen Wege während der Entbindung durchlaufen werden. Heute sind mehr als 100 humane Papillomaviren (HPV) bekannt, und mehr als 40 von ihnen können Läsionen des Anogenitaltrakts (Genitalien und Anus) bei Männern und Frauen und das Auftreten von Genitalwarzen verursachen.

Papillomaviren können in 3 Hauptgruppen unterteilt werden:

  • nicht onkogenes HPV (1, 2, 3, 5 Genotypen);
  • niedriges karzinogenes Risiko (NCR) von HPV (6, 11, 42, 43, 44 Genotypen);
  • HPV mit hohem karzinogenem Risiko (HCR) (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 und 68 Genotypen).

HPV mit niedrigem karzinogenem Risiko (HPV NCR): Eine Gruppe von Viren, die zu benignen Läsionen führt, die durch 5 Genotypen dargestellt werden. Die wichtigsten sind 6 und 11, die bis zu 90% aller Infektionen mit diesen Viren ausmachen. Die häufigsten klinischen Manifestationen von HPV NKR sind Feigwarzen (Condylomata acuminata).

Es gibt auch andere Arten von Feigwarzen: keratotische Warzen mit Lokalisierung auf trockener Haut, papulöse Warzen mit Lokalisierung auf dem vollständig geilen Epithel, Riesenwarzen Bushke-Levenshtein (bei Patienten mit verminderter zellulärer Immunität oder während der Schwangerschaft).

Endourethrale Kondylome sind in der Harnröhre lokalisiert, häufig mit gewöhnlichen Kondylomen kombiniert und treten vorwiegend bei Männern auf. Kondylome des Gebärmutterhalses werden oft mit Genitalwarzen kombiniert: Exophysenwarzen, Endophysen (flach).

HPV mit hohem karzinogenem Risiko (HPV-HCR): Eine Gruppe von Typen mit hohem karzinogenem Risiko wird durch 15 Genotypen dargestellt, von denen die häufigsten zehn sind: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Gleichzeitig 16 und 18 Arten machen 70% aller Infektionen aus, und diese Arten haben ein hohes karzinogenes Potenzial, und in Bezug auf Genotyp 18 wird eine hohe Nachweishäufigkeit bei Adenokarzinomen beobachtet.

Virale DNA kann in der Zelle in zwei Formen persistieren: episomal (Produktivstadium) und integriert (Integralstadium). Im episomalen Stadium tritt eine verstärkte Produktion neuer Viren auf, die zur Beteiligung neuer Zellen am pathologischen Prozess beitragen. Die Zellen verlieren jedoch nicht die Kontrolle über die Apoptoseprozesse und dieses Stadium ist durch gutartige Veränderungen des Epithels gekennzeichnet. Das integrierte Stadium ist das Stadium, in dem das Virus in das Genom der Zelle eingeführt wird und zur Überexpression von E6-, E7-Onkoproteinen führt, mit präkanzerösen Veränderungen einhergeht und entsprechende Taktiken zur Behandlung des Patienten erfordert.

Durch das humane Papillomavirus verursachte Infektionen weisen mehrere wichtige Merkmale auf, ohne zu berücksichtigen, dass die Verwendung von HPV-Tests mit einer Reihe von Schwierigkeiten bei der Interpretation der Ergebnisse verbunden ist.

Einerseits:

HPV ist die häufigste STI (bis zu 80% der Jugendlichen sind mit diesem Virus infiziert).

  • Bei einer Infektion heilen die meisten Frauen (etwa 80%) innerhalb von 9–15 Monaten nach der Infektion ohne ärztliche Eingriffe von HPV ab (d. h. wenn Sie den Genotyping-Test wiederholen, kann der zuvor festgestellte HPV-Genotyp oder eine Veränderung des Genotypspektrums) innerhalb eines Jahres verschwinden. Mit dem Alter wird die Selbsteliminierung signifikant reduziert;
  • HPV-Infektion und Krankheit sind KEINE SYNONYME! Eine Infektion führt bei einem kleinen Anteil infizierter Frauen zur Entwicklung von Präkanzern (etwa 0,5%);
  • Von der Infektion bis zur Entwicklung von Präkanzerose und Gebärmutterhalskrebs vergehen durchschnittlich 10 bis 20 Jahre. Mit zunehmendem Alter nimmt die Fähigkeit zur Eliminierung des Virus ab bzw. erhöht sich das Risiko, an Krebserkrankungen zu erkranken.
  • Im Stadium der latenten Infektion gibt es keine wirksamen Behandlungsmethoden (das zytologische und / oder kolposkopische Bild ändert sich nicht, es wird jedoch ein Virus entdeckt).
  • Andererseits:

    • HPV ist eine Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs. Infizierte Frauen haben ein 300-fach höheres Krebsrisiko. Es wurden nicht nur Methoden der Sekundärprophylaxe entwickelt (zervikales Screening zum Nachweis präkanzeröser Stadien), sondern auch die Grundimpfung von Mädchen und Jungen im Alter von 9-12 Jahren;
    • die Infektion ist heimtückisch und verursacht häufig keine Beschwerden beim Patienten und wird bei der Untersuchung vor dem Übergang in das Stadium des invasiven Krebses nicht entdeckt;
    • Klinische Manifestationen einer Papillomavirus-Infektion mit hohem Risiko können durch andere Erkrankungen des Urogenitaltrakts maskiert werden, so dass sie nicht mit herkömmlichen Methoden rechtzeitig erkannt werden können.

    Aus den aufgeführten Merkmalen der Infektion mit humanen Papillomaviren ergibt sich Folgendes:

    1. Ein positives Testergebnis für das Vorhandensein eines Virus sollte folgendermaßen interpretiert werden:

    • Patientenmitgliedschaft in einer Hochrisikogruppe für Gebärmutterhalskrebs;
    • die Notwendigkeit zusätzlicher gründlicher Diagnoseverfahren zur Feststellung des gegenwärtigen Infektionsstadiums, zum Ausschluss von schwerer Dysplasie und Gebärmutterhalskrebs;
    • die Notwendigkeit, die Infektion (Persistenz) in Abwesenheit klinischer oder subklinischer Manifestationen zu überwachen.

    2. Ein negatives Testergebnis wird als Fehlen des Risikos von schwerer Dysplasie und Krebs interpretiert.

    Labordiagnostik Die Diagnose einer HPV-Infektion wird durch die klinischen Manifestationen und klinischen Ziele der Vorhersage des Risikos der Entwicklung von malignen HPV-assoziierten Tumoren bestimmt.

    Labormethoden zur Diagnose einer HPV-Infektion:

    • direkte Methoden: Beurteilung des Vorhandenseins von Coylozyten in zytologischen Abstrichen (geringe diagnostische Sensitivität); Nachweis der Anwesenheit von p16 / ki 67-Proliferationsmarkern; molekulare Methoden (PCR-Analyse), die im Format von qualitativen und quantitativen Tests mit der Möglichkeit der Genotypisierung, der Bestimmung der NCR-Genotypen und der WRC von HPV durchgeführt werden;
    • serologische Methoden werden nicht zur Diagnose einer HPV-Infektion verwendet.

    Wenn HPV-Tests vorgeschrieben sind

    HPV ist ein Papillomavirus, das nur von Person zu Person übertragen wird. Sie wurzelt in den tieferen Hautschichten und ihre Reproduktion findet in den oberen Schichten des Epithels statt. Durch das Einfangen der Zelle "bricht" das Virus den normalen Mechanismus seiner Teilung. Es gibt also Tumore.

    HPV gilt als einer der häufigsten sexuell übertragenen Viren. Es ist leicht für sie, sich anzustecken - die Ärzte sagen, dass sich die Zahl der Infizierten in den letzten Jahrzehnten fast verzehnfacht hat.

    Zahlen und Fakten

    Es sind mehr als hundert Varianten des Virus bekannt. Von diesen verursachen etwa 40 Neoplasmen (Kondylome) an der Schleimhaut der Genitalorgane. Einige Arten haben fast keinen Schaden für den Körper, aber bestimmte Subtypen sind onkogen und können Krebs auslösen.

    Die Manifestationen dieser Viren sind unterschiedlich. HPV Typ 1-4 verursacht Warzen auf dem Plantarbereich der Füße, diese Tumoren ähneln Hühnern. Die HPV-Typen 10, 28 und 49 sind für das Auftreten von flachen Warzen verantwortlich. HPV 27 bewirkt das Wachstum von Warzen. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provozieren Genitalwarzen und Papillome. Die gefährlichsten HPV-Typen sind 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Sie verursachen Neubildungen, die als Krebsvorstufen eingestuft werden.

    Müssen Sie auf HPV getestet werden? Höchstwahrscheinlich ja. Besonders, wenn Sie in Gefahr sind. Das humane Papillomavirus wird auf verschiedene Arten übertragen:

    • mit ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Es kann auch während eines Kusses übertragen werden, wenn Wunden im Mund oder auf den Lippen auftreten;
    • während der Geburt - von der Mutter zum Kind;
    • Haushaltsweg. Es ist möglich, sich mit dem Papillomavirus anzustecken, wenn die Hygienevorschriften in der Sauna, im Schwimmbad oder in der Toilette nicht befolgt werden, wenn jemand anderes eine Zahnbürste, einen Rasierer, Geschirr und Handtücher verwendet, insbesondere wenn die Schleimhäute und die Haut beschädigt werden. Außerhalb des Körpers lebt dieses Virus nicht lange, aber es reicht aus, um eine Person zu infizieren.

    Es gibt keine genetische Veranlagung für dieses Virus. Das Infektionsrisiko steigt mit der Nichteinhaltung der Hygienevorschriften, der Missachtung des Schutzes während des Geschlechts sowie mit verminderter Immunität. Schlechte Gewohnheiten schwächen auch den Körper und machen ihn anfälliger.

    Welche Tests für HPV gibt es und wie werden sie durchgeführt?

    Ein Frauenarzt, ein Urologe oder ein Dermatologe stellt in der Regel eine Überweisung für die HPV-Analyse aus. Heutzutage gibt es viele genaue Möglichkeiten, um herauszufinden, ob das menschliche Papillomavirus im Blut vorhanden ist, und ob es zu einem harmlosen oder gefährlichen Typ gehört.

    Kolposkopie

    Dies ist eine visuelle Untersuchung des Gebärmutterhalses mit einem speziellen Gerät - einem Kolposkop. Sie können die Schleimhäute im Detail untersuchen, das Bild mehrmals vergrößern und ggf. die Papillome beobachten.

    Zytologische Methode

    Abstrichuntersuchung mit einem Mikroskop. Die Ergebnisse der Klassen 1–2 bedeuten, dass alles in Ordnung ist, bei den Ergebnissen der Klasse 3 wird eine zusätzliche Untersuchung vorgeschrieben (in der Regel histologisch), und die Ergebnisse der Klassen 4–5 zeigen das Vorhandensein maligner Zellen an. Das Kriterium für das Vorhandensein einer humanen Papillomavirus-Infektion während der zytologischen Untersuchung ist das Vorhandensein spezieller modifizierter Zellen in den Abstrichen - Coilozyten und Dyskeratozyten.

    Histologische Untersuchung von Biopsien

    Für diese Studie entnimmt der Arzt eine sehr kleine Gewebeprobe und untersucht sie mit einem Mikroskop auf das Vorhandensein modifizierter Zellen, die vom Virus betroffen sind.

    Nachweis von Antikörpern gegen humanes Papillomavirus

    Die Methode der frühen Diagnose, da Antikörper viel früher erscheinen als die tatsächlichen Manifestationen des Virus. Dieser Test zeigt jedoch keine Konzentration und erlaubt keine Bestimmung des Virustyps mit 100% iger Genauigkeit. Das Material für die Studie ist Blut.

    Digene-Test (Amplifikation)

    Eine neue und sehr genaue Analysemethode für HPV, die die Konzentration des Virus, seinen Typ und seine Onkogenität zeigt. Das Material verwendete dabei die Schleimhaut der Vagina oder der Harnröhre. Der Digene-Test wird häufig zusammen mit der zytologischen Untersuchung verschrieben, um bestimmte Ergebnisse zu erhalten.

    PCR (nicht amplifikation)

    Dies ist ein allgemeiner Test für onkogene HPV-Typen. Das zu analysierende Material ist ein Abstrich aus der Schleimhaut, manchmal aus Blut, Urin und Fruchtwasser. Die Methode basiert auf dem Nachweis von Virus-DNA und ermöglicht es Ihnen, mit großer Genauigkeit festzustellen, ob der Patient infiziert ist oder nicht. Ein erfahrener und verantwortungsbewusster Spezialist sollte diese Forschung durchführen, denn wenn die Technologie nicht befolgt wird, kann das Ergebnis falsch negativ oder falsch positiv sein.

    Für den Patienten sind praktisch alle HPV-Tests einfach, schmerzlos und nicht traumatisch. Wenn Material aus der Vagina oder der Harnröhre zur Analyse entnommen wird, ist nur eine minimale Vorbereitung erforderlich. 3 Tage vor der Abgabe des Biomaterials muss auf die Verwendung antibakterieller und antiviraler Mittel sowie antibakterieller Mittel für die Intimhygiene verzichtet werden. Am Tag der Analyse wird nicht empfohlen, hygienische Verfahren durchzuführen. Es wird auch empfohlen, 2 Stunden vor der Entnahme des Materials (besonders bei Männern) nicht zu urinieren.

    Es wird empfohlen, einen Bluttest mit leerem Magen durchzuführen. Dies bedeutet, dass es 10 bis 12 Stunden vor dem Arztbesuch besser ist, nichts zu essen und nur Wasser zu trinken. Es wäre auch gut, Alkohol und Junk Food in 2-3 Tagen auszuschließen. Sowohl Männer als auch Frauen sollten zwei Tage lang keinen Geschlechtsverkehr nehmen, bevor sie Material nehmen.

    Dekodierung der Analyseergebnisse auf HPV

    Die Testergebnisse für HPV entschlüsseln kann nur ein Arzt. Eine gewisse Vorstellung von der Form der Ergebnisse und den Interpretationsregeln sollte dem Patienten bekannt sein. Denken Sie jedoch daran, dass alles, was im Internet gefunden wird, nur zur Einarbeitung, nicht aber zur Selbstdiagnose gedacht ist.

    Die meisten Fragen sind die Ergebnisse des Digene-Tests. Wenn das Formular "DNA wird nicht erkannt" anzeigt, weist dies auf das Fehlen des Virus hin. Weniger als 3 lg deuten auf eine unbedeutende Konzentration des Virus hin, 3-5 lg auf eine klinisch signifikante, mehr als 5 lg auf eine sehr hohe Konzentration.

    Das humane Papillomavirus ist besonders gefährlich für Frauen, es kann Gebärmutterhalskrebs und andere Krebsarten verursachen. Und mit zunehmendem Alter wird dieses Risiko nur noch höher. Bis zu 30 Jahre sind mehr als 70% der durch das Papillomavirus verursachten Krankheiten spontan reversibel. Im Alter bilden sich die Läsionen jedoch viel seltener zurück. Das humane Papillomavirus ist jedoch auch für Männer gefährlich. Papillome, die sich in der Harnröhre ausdehnen, können ihr Lumen vollständig blockieren und ernste Probleme verursachen, darunter Impotenz, Unfruchtbarkeit und onkologische Erkrankungen.

    Analysen zur HPV-Erkennung und deren Subtyp sind einfach durchzuführen, erfordern keine aufwendigen Vorbereitungen des Patienten und lange Wartezeiten auf die Ergebnisse. Inzwischen ist die Wichtigkeit der Früherkennung von HPV-Läsionen schwer zu überschätzen. Durch die richtige Behandlung wird das Krebsrisiko erheblich reduziert.

    Was bedeuten die Ergebnisse?

    Referenzwerte: negativ.

    Gründe für ein positives Ergebnis:

    • das Vorhandensein von 31. und 33. HPV-Genotypen im Testmaterial, das mit einem hohen Risiko für Gebärmutterhalskrebs und anderen Tumoren der Anogenitalregion einhergeht.

    Ursachen für ein negatives Ergebnis:

    • das Fehlen von HPV des 31. und 33. Genotyps im untersuchten Material, was die mögliche Infektion des HPV mit anderen Genotypen nicht ausschließt.

    Was kann das Ergebnis beeinflussen?

    • Ein falsch negatives Ergebnis ist möglich, wenn das Material falsch aufgenommen und gespeichert wird und der Virusgehalt im Material unter einem nachweisbaren Wert liegt.
    • Falsch positive Ergebnisse durch Materialverunreinigung.

    Wichtige Hinweise

    • Eine Infektion mit HPV führt nicht immer zu Gebärmutterhalskrebs.
    • Eine gleichzeitige Infektion mit mehreren HPV-Genotypen ist möglich.
    • Das Ergebnis der Analyse sollte unter Berücksichtigung der Ergebnisse zytologischer und histologischer Studien interpretiert werden.

    HPV-Behandlung

    Da eine vollständige Heilung für eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus derzeit nicht möglich ist (zusammen mit dieser wird häufig eine spontane, spontane Heilung beobachtet), werden die Manifestationen von HPV behandelt und nicht das Vorhandensein eines Virus im Körper. Gleichzeitig liegt die Wirksamkeit verschiedener Behandlungsmethoden bei 50 bis 70%, und in einem Viertel der Fälle manifestiert sich die Krankheit nur einige Monate nach Ende der Behandlung.

    Gleichzeitig müssen Faktoren vermieden werden, die die Immunität reduzieren (Hypothermie, schwerer emotionaler Stress, chronische Müdigkeit, Vitaminmangel). Es gibt Studien, die die prophylaktische Wirkung von Retinoiden (Beta-Carotin und Vitamin A), Vitamin C und Spurenelementen wie Folaten bei durch HPV verursachten Erkrankungen zeigen.
    Unter den Methoden zur Behandlung von Feigwarzen werden am häufigsten verwendet:

    Zerstörerische Methoden

    Zerstörerische Methoden - Dies ist eine lokale Behandlung zur Entfernung von Feigwarzen. Es gibt physikalische (Kryodestruktion, Lasertherapie, Diathermokoagulation, elektrochirurgische Exzision) und chemische (Trichloressigsäure, Feresol, Solkoderm) destruktive Verfahren sowie die chirurgische Entfernung von Kondylomen.
    Bei schwangeren Frauen können physikalisch destruktive Methoden und Zubereitungen von Trichloressigsäure verwendet werden. Die Behandlung mit destruktiven Methoden sollte nur in den frühen Stadien der Schwangerschaft unter besonderer Vorsicht erfolgen. Das Risiko möglicher Nebenwirkungen bei der Behandlung (Blutung und Sekundärinfektion aufgrund veränderter Durchblutung, toxische Komplikationen) und die Möglichkeit eines erneuten Auftretens der Warzen nach ihrer Entfernung müssen berücksichtigt werden.

    Zytostatika

    Zytostatika - Podophyllin, Podophyllotoxin (Condilin), 5-Fluoruracil. Diese Medikamente sind während der Schwangerschaft KATEGORISCH KONTRAINDISCH. Frauen im gebärfähigen Alter empfehlen zum Zeitpunkt der Behandlung eine zuverlässige Verhütung oder Ablehnung des Geschlechts.

    Immunologische Methoden

    Am häufigsten werden zur Behandlung von HPV-Infektionen Interferone (KIPferon, Reaferon, Viferon) verwendet. Sie sind eine Familie von Proteinen, die von Zellen des Immunsystems als Reaktion auf die Virusstimulation produziert werden. Zubereitungen von Immunglobulinen werden in Verbindung mit dem lokalen Einsatz von Arzneimitteln verwendet. Diese Medikamente werden in der späten Schwangerschaft aktiv eingesetzt.

    In 60% der Fälle führt jedoch auch eine Langzeit-Interferontherapie nicht zu einer klinischen Verbesserung und verhindert nicht die Infektion von fötalem HPV.

    Spezifische antivirale Medikamente

    Spezifische antivirale Medikamente (Cidofovir, Panavir, Alpirazin). Bei schwangeren Frauen mit humaner Papillomavirus-Infektion werden diese Arzneimittel aufgrund unzureichend untersuchter Auswirkungen auf den Fötus nicht verwendet. Das bekannte antivirale Medikament Aciclovir (Zovirax) hat übrigens keine Wirkung auf das HPV. Von lokalen (vaginalen) Medikamenten, die nicht für die Anwendung bei schwangeren Frauen kontraindiziert sind, haben Epigen Intimspray und Betadine eine antivirale Wirkung.

    HPV-DNA

    HPV-Typen (humanes Papillomavirus) äußern sich in Läsionen der Haut und der Schleimhäute verschiedener Wucherungen: Papillome und Warzen. Dies ist eine Folge des Eindringens in den Körperpapillomavirus. Es ist ein Fehler zu glauben, dass die Wirkung des Virus auf den menschlichen Körper nur auf äußere und innere Tumore beschränkt sein wird. Einige Arten von Papillomen können zu malignen Tumoren führen. Daher ist das Hauptziel - Wachsamkeit zu beobachten, wenn ungewöhnliche Wucherungen im Körper festgestellt werden.

    Virenübersicht

    HPV-Typen waren in den ersten Jahrhunderten unserer Ära Vorfahren bekannt. Uralte Heiler stellten mit großer Genauigkeit fest, dass solche Wucherungen von einem Kranken auf einen gesunden sexuellen Weg übertragen werden. Dass die Ursache von Warzen und Papillomen ein Virus ist, konnten Wissenschaftler erst zu Beginn des letzten Jahrhunderts nachweisen.

    Dieses Virus gehört zur Gattung der Papilomaviren und wird durch den Kontakt mit einem lebenden Organismus durch die obere Hautschicht übertragen, wo es sich innerhalb der Zellen und Schleimhäute vermehrt, wodurch Warzen und Papillome verändert werden.

    In der äußeren Umgebung kann es vorkommen, dass das Virus nicht lange existiert. Es gibt Beispiele, in denen der Erreger in einer Sauna oder einem Bad „aufgesammelt“ werden kann, da er sich in einer feuchten Umgebung großartig anfühlt. Sein gesamter Lebenszyklus findet in den Zellen des Spenderorganismus statt. Es kann lange Zeit in den Hautzellen sein, was dazu führt, dass sie sich nicht richtig teilen.

    Papillomavirus ist eines der häufigsten, das durch sexuellen Kontakt übertragen wird. Die Anzahl der Menschen, die mit diesem Virus infiziert sind, steigt von Jahr zu Jahr. Heute sind etwa 90% der Weltbevölkerung Träger des Papillomavirus. Die Hauptgefahr dieses Virus besteht darin, dass einige seiner Typen, während sie im Körper bleiben, onkologische Erkrankungen auslösen.

    Arten von Viren

    Die Arten des humanen Papillomavirus sind heute weit verbreitet. Die HPV-Typisierung umfasst mehr als einhundert Varianten.

    Verschiedene durch HPV verursachte Tumoren verursachen Veränderungen im Körper, die sich äußerlich und innerlich manifestieren. Viele von ihnen sind für den Menschen nicht gefährlich, aber es gibt solche, die, während sie sich lange im menschlichen Körper befinden, zu bösartigen Tumoren ausarten können.

    Abhängig von der Fähigkeit, Krebs im Körper zu verursachen, werden folgende Virentypen identifiziert:

    • sich nicht in Krebs verwandeln (1-5,10, 28,49);
    • selten verursacht Onkologie (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
    • durchschnittlicher Prozentsatz der Wiedergeburt (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
    • ein hoher Prozentsatz an Krebstumoren (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

    Letztere Gruppe ist besonders gefährlich für Frauen, da sie häufig Gebärmutterhalskrebs verursacht. Die gefährlichsten Krebsarten, die in 94% der Fälle Krebs verursachen, sind 16, 18, 45.

    Menschen, die Papillomtypen 56 und 66 identifiziert haben, die zur Entwicklung einer speziellen Krebsart führen können, sollten besonders auf ihre Gesundheit achten.

    Diese Klassifizierung basiert auf sich ändernden Forschern. Das passierte beim Typ 58, der sich von der letzten zur letzten Gruppe bewegte.

    Wenn eine Person Träger von Papillomavirus-DNA ist, sollte sie regelmäßig von einem Onkologen überwacht, untersucht und die erforderlichen Tests erhalten.

    Onkogene Typen

    Aufgrund der Tatsache, dass einige HPV-Typen onkologisch sein können, wurden sie in mehrere Gruppen unterteilt, um das mögliche Risiko für die Entwicklung eines malignen Tumors aufzuzeigen:

    • sicher;
    • geringes Risiko;
    • hohes Risiko.

    Große Sorge ist die letzte Gruppe. In diesem Fall können Papillome und Genitalwarzen beobachtet werden, die sich an den Fortpflanzungsorganen beider Geschlechter ablagern. Wenn sie gefunden werden, ist ein Besuch bei einem Onkologen erforderlich. Der Arzt wird eine differenzierte Definition der HPV-DNA vorschreiben und dann über die Entfernung dieser Wucherungen entscheiden.

    Die Analyse von HPV bei Frauen mit Gebärmutterhalskrebs zeigt die Anwesenheit von Typ 16 und 18. Sie sind bei zwei von drei infizierten Frauen zu finden.

    Wenn der Bluttest die Anwesenheit eines humanen Papillomavirus vom onkogenen Typ zeigt, bedeutet dies überhaupt nicht, dass sich der bösartige Tumor sicherlich entwickeln wird. HPV bei Frauen kann das Tumorrisiko erhöhen. Bei einer angemessenen rechtzeitigen Behandlung ist daher nichts die Gesundheit gefährdet.

    Diagnose der Krankheitssymptome

    Die medizinische Wissenschaft ist heute mit Methoden ausgestattet, mit denen genau festgestellt werden kann, welcher Virustyp das Auftreten von Tumoren im Körper des Patienten verursacht hat.

    Unter ihnen werden häufig die folgenden Methoden verwendet:

    • Sichtprüfung Eine der klinischen Manifestationen ist das Vorhandensein von Papillomen, Warzen und Warzen auf dem Körper des Patienten. Wenn sie an den Fortpflanzungsorganen und im Bereich des Afteres verfügbar sind, werden zusätzliche Studien ernannt.
    • Biopsie (Kolposkopie). Es wird für Probleme mit Gebärmutterhalskrebs vorgeschrieben. Für die Behandlung werden Essigsäure und Lugols Lösung verwendet. In Gegenwart von Papillomavirus-DNA im infizierten Bereich bildet sich ein charakteristisches Muster.
    • Zytologie. Analyse der Abstriche mit dem PAP-Test. Zusätzlich wird eine Histologie durchgeführt.
    • PCR (Polymerase-Kettenreaktion). Die Methode ist gut, da sie neben dem Virus selbst die HPV-Genotypisierung erkennt. Diese Analyse zeigt auch die flüchtigen selbstheilenden HPV-Typen.

    Die letztere Studie sollte Proben für alle 15 onkogenen Virustypen enthalten. Obwohl in unserem Land sind zehn von ihnen aktiv.

    Symptome der Krankheit

    Der größte Teil des Papillomavirus im Träger liegt in asymptomatischer Form vor. Dies trägt zur Immunität bei, die alle Manifestationen unterdrückt.

    Wenn das Immunsystem schwächer wird, werden alle Arten von Viren sofort aktiviert. Sie kommen zusammen und beginnen, die Hautzellen zu beeinflussen. Die normale Fortpflanzung wird gestört, der Teilungsprozess der Hautzellen wird beschleunigt.

    In der Folge treten verschiedene Wucherungen auf. Sie sind das visuelle Inspektionsgespräch über die Infektion mit dem Papillomavirus.

    Je nach Typ können die folgenden Wachstumstypen auftreten:

    1. Warzen Runder, dichter Wuchs bis zu 1 cm Durchmesser mit klar definierten Rändern, rauer Oberfläche und verschiedenen Farben. Auf offenem Gelände gelegen. Nicht gefährlich für Menschen.
    2. Papillome Das weiche Wachstum auf einem Bein der Hautfarbe, mit einer rauen Oberfläche. Liebt nasse Stellen am Körper. Züchten Sie sehr schnell. Einige Typen sind gefährlich.
    3. Condyloma. Sieht aus wie Papillome. Befindet sich in den äußeren Fortpflanzungsorganen und im After. Züchten Sie schnell, bilden Sie ganze Cluster. Gefährlich für Menschen.

    Die Infektion mit dem Virus erfolgt durch sexuellen Kontakt. Zeichen erscheinen möglicherweise nicht sofort, aber sogar sechs Monate später.

    Einmal im Körper durchläuft das Virus vier Stadien:

    • latenter Strom - keine Veränderungen im Körper, nur die Analyse zeigt das Vorhandensein eines Virus;
    • das Auftreten von klinischen Anzeichen - darunter Wucherungen auf der Haut;
    • Dysplasie - das Virus dringt in die Zellen ein und sie beginnen sich zu verändern; der Virustyp zeigt Bluttests;
    • Karzinomzellen mutieren, ein bösartiger Tumor erscheint.

    Mögliche Krankheiten

    Die DNA-Typisierung von HPV 27-Typen verursacht verschiedene Erkrankungen, die beim Menschen nach einer Infektion auftreten können.

    Zu diesen Krankheiten gehören folgende:

    1. Verschiedene Warzen. Die Infektion tritt in den Haushalt ein. Abhängig von ihren Kindern und Jugendlichen. Immunität meistert meistens. Plantarwarzen werden chirurgisch geheilt.
    2. Genitalwarzen. Es betrifft die Genitalien.
    3. Epidermodisplasie. Rosa flache Warzen verursachen Hautkrebs.
    4. Larynx-Papillomatose. Bei Neugeborenen inhärent. Atembeschwerden
    5. Bovenoide papulose. Charakteristisch für Männer, wirkt sich auf die Schleimhaut aus.

    Behandlung und Prävention

    Die meisten Zuwächse gehen innerhalb weniger Jahre von selbst aus. Zur gleichen Zeit im Körper auf die übertragene Art von Virus produziert Immunität, die für das Leben bleibt. Die Behandlung dieser Krankheit umfasst zwei Stadien: den Einsatz von antiviralen Medikamenten und die operative Entfernung.

    Die medikamentöse Therapie umfasst solche Medikamente: Salicylsäure, Bleomycin, Imiquimod, Retinoide, Epigen, Feresol, Podofillotoksin, Solkoderm.

    Kryotherapie und Lasertherapie werden zur Entfernung eingesetzt.

    Es gibt auch eine große Gruppe traditioneller Medikamente. Dies sind Schöllkraut, Löwenzahn, Kalanchoe, Zwiebel, Aloe Vera, Zitronen, Wermut, Preiselbeeren usw. Sie werden für Abkochungen, Tinkturen, Anwendungen, Reiben, Verwenden von Saft, Fruchtfleisch usw. verwendet.

    Zur Vorbeugung von Infektionen werden vorbeugende Maßnahmen sowie Impfungen angewendet.

    Präventionsmaßnahmen umfassen:

    • Sicheres Sexualleben sicherstellen;
    • regelmäßige Besuche beim Arzt;
    • gesunden Lebensstil;
    • Impfung.

    Wenn Sie Maßnahmen ergreifen, um die Krankheit zu verhindern, können Sie niemals selbst wissen, was das humane Papillomavirus ist.

    Humanes Papillomavirus (HPV)

    Was ist HPV?

    Etwa 40 Arten des humanen Papillomavirus (HPV) können die Schleimhäute der Anogenitalregion infizieren. Anogenitales HPV wird aufgrund seines karzinogenen Potentials in zwei Gruppen unterteilt. Die HPV-Typen 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 gelten als "hohes karzinogenes Risiko". Die übrigen Typen gehören zur Gruppe "Geringes Risiko". Unter diesen verursachen Typ 6 und 11 Anogenitalwarzen (Kondylome), die niemals bösartig sind, d. H. Kann NICHT zu Krebs führen. Sichtbare Kondylome sollten aus ästhetischen, hygienischen und psychologischen Gründen entfernt werden.

    Das Stadium der Entwicklung einer Papillomavirus-Erkrankung mit hohem Risiko wird nicht durch Identifizierung der letzteren bestimmt (viele / wenige), sondern durch zytologische (zelluläre) Veränderungen. Um diese Veränderungen zu identifizieren, verwendet die ganze Welt einen Pap-Abstrich. Ein PAP-Abstrich ist ein obligatorischer Test, den der behandelnde Frauenarzt während einer jährlichen Untersuchung durchführen muss. Bei einem atypischen (abnormalen) Abstrich werden DNA-Tests auf HPV durchgeführt. Dieser Test bestimmt das Vorhandensein und die Gruppe des Virus. Der Nachweis eines onkogenen Typs ist KEIN Indikator für das Vorhandensein von Krebs und kann daher nicht zu ernsthaften Bedenken führen. Nachfolgende Tests wie Kolposkopie und diagnostische Biopsie dienen der Beurteilung der Anomalie und der Entwicklung von Behandlungstaktiken. Bei geringfügigen Änderungen wird eine erneute Überprüfung nach 6 Monaten empfohlen. Wenn tiefe Läsionen entdeckt werden, besteht die Behandlung in der Entfernung potenziell bösartiger Zellen (ambulanter Eingriff). Wenn rechtzeitig abnorme Zellen entdeckt werden, vermeidet eine angemessene Behandlung fast immer die Entwicklung von Krebs. Ein weiterer günstiger Moment ist die Tatsache, dass das Fortschreiten eines präkanzerösen Zustands zu Krebs bei der Infektion mit humanen Papillomaviren ein extrem langsamer Prozess ist und jahrelang dauert.

    Behandlung von HPV - Human Papillomavirus

    Behandeln oder nicht behandeln? Eine spezifische antivirale Behandlung von Papillomavirus ist noch in der Entwicklung. Kürzlich wurde in den Vereinigten Staaten ein Impfstoff gegen die HPV-Typen 6, 11, 16 und 18 zugelassen, der für Mädchen und Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren empfohlen wird. Und die Behandlung dieser Infektion ist im Moment die Entfernung von Läsionen. Epidemiologische Studien haben gezeigt, dass HPV die häufigste sexuell übertragbare Krankheit ist. Eine asymptomatische Zervix- (Cervix-Cervix-) HPV-Infektion kann bei 5% bis 40% der Frauen im gebärfähigen Alter nachgewiesen werden. Eine HPV-Infektion ist vorübergehend. Nur ein sehr kleiner Prozentsatz der Frauen untersucht den gleichen Virustyp erneut (sofern überhaupt vorhanden). Das Risiko, an einem präkanzerösen Zustand zu erkranken, wird nur durch die Persistenz (Langzeitpräsenz) eines karzinogenen Virustyps bestimmt. In Verbindung mit dieser Indikation zur Entfernung atypischer Herde steht eine Neubestimmung des karzinogenen Virustyps und der Tatsache des Fortschreitens der Läsion.

    Diese Studien sprechen für die selbstfahrende Natur der humanen Papillomavirus-Infektion. So wurde bei Mädchen der Altersgruppe zwischen 13-22 Jahren in etwa 90% der Fälle eine Selbstauflösung für drei Jahre Follow-up für Viren der Niedrigrisikogruppe und HPV in der Hochrisikogruppe bei 70% beobachtet. Gleichzeitig wurde nur in 6-10% der Fälle ein Fortschreiten zum präkanzerösen Zustand beobachtet.

    6. Aber auch diese 6% sind aufgrund der Verbreitung dieser Infektion sehr zahlreich. Jede Frau sollte verstehen, dass es eine der Aufgaben der jährlichen Untersuchung durch einen Frauenarzt ist, signifikante atypische Herde zu identifizieren und gegebenenfalls zu entfernen, wodurch die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs vermieden wird.

    Ie Die Verhaltensstrategie bei HPV ist sehr einfach: PAP-Abstrich und Kolposkopie alle ein halbes Jahr.

    HPV beeinflusst den Schwangerschaftsverlauf nicht!
    Die einzige Komplikation ist die Papillomatose des Kehlkopfes bei Neugeborenen während einer Infektion durch eine kranke Mutter, die jedoch durch HPV 11 und seltener durch Typ 6 verursacht wird (dies sind die Arten von HPV, die Genitalwarzen verursachen).

    Humane Papillomavirus-Infektion (HPV). Fragen und Antworten

    Was ist eine humane Papillomavirus-Infektion?

    Die HPV-Infektion ist eine Genitalinfektion (STI), die durch Viren des humanen Papillomavirus (HPV) hervorgerufen wird. Human-Papillomaviren sind eine Gruppe, die mehr als 100 verschiedene Virustypen umfasst. Mehr als 30 dieser Viren können sexuell übertragen werden und können den Genitalbereich von Männern und Frauen betreffen, einschließlich der Haut des Penis, der Vulva (Bereich außerhalb der Vagina), des Anus (Anus), der Wände der Vagina, des Gebärmutterhalses und des Rektums. Die meisten Menschen, die mit HPV infiziert sind, haben keine Symptome und die Infektion verschwindet von alleine.
    Einige Viren werden als Hochrisikotyp bezeichnet und können einen abnormalen PAP-Test verursachen. Sie können zu Gebärmutterhalskrebs, Vulva, Vagina, After oder Penis führen. Andere Viren werden als risikoarme Typen bezeichnet und können geringfügige Änderungen im PAP-Test und den Genitalwarzen verursachen. Genitalwarzen erscheinen als ein- oder mehrmaliges Wachstum im Genitalbereich, das an Blumenkohl erinnert.

    Wie oft tritt eine HPV-Infektion auf?

    Derzeit sind rund 20 Millionen Menschen mit HPV infiziert. Mindestens 50 Prozent der sexuell aktiven Männer und Frauen erleiden einmal im Leben eine HPV-Infektion. Im Alter von 50 Jahren erhalten mindestens 80 Prozent der Frauen eine HPV-Infektion. Etwa 6,2 Millionen Menschen infizieren sich jedes Jahr mit einer neuen HPV-Infektion (ca. Agapov SA - Daten für die USA).

    Wie bekommst du eine HPV-Infektion?

    HPV-Typen, die den Genitalbereich befallen, werden durch sexuellen Kontakt verbreitet. Die meisten Menschen, die mit HPV infiziert sind, haben keine äußerlichen Symptome und ahnen daher nicht einmal, dass sie infiziert sind und ihre Sexualpartner infizieren können. Selten kann eine schwangere Frau HPV bei der Geburt auf ein Neugeborenes übertragen. Säuglinge mit HPV können Warzen im Hals und im Kehlkopf entwickeln.

    Was sind die Symptome einer HPV-Infektion?

    Die meisten Menschen, die mit HPV infiziert sind, wissen nicht, dass sie infiziert sind. Das Virus lebt auf der Haut oder den Schleimhäuten und verursacht normalerweise keine Symptome. Manche Menschen haben sichtbare Genitalwarzen oder es gibt präkanzeröse Veränderungen am Gebärmutterhals, der Vulva, dem After oder am Penis. Sehr selten verursacht eine HPV-Infektion Anal- oder Genitalkrebs.
    Genitalwarzen erscheinen meist als weiche, feuchte, rosafarbene oder fleischfarbene Tumoren, meist im Genitalbereich. Sie können angehoben oder flach, einzeln oder zahlreich, von kleiner oder großer Größe sein und ähneln manchmal Blumenkohl. Sie können in der Vulva in oder um die Vagina oder im After, am Gebärmutterhals, im Penis, im Skrotum, in der Leiste oder am Oberschenkel auftreten. Nach sexuellem Kontakt mit einer infizierten Person können Warzen innerhalb einiger Wochen oder Monate auftreten.
    Genitalwarzen werden durch Sichtprüfung diagnostiziert. Sichtbare Genitalwarzen können vom Patienten mit Medikamenten oder von einem Arzt entfernt werden Die Frage, ob die Genitalwarzen entfernt werden sollen oder gewartet werden sollen, bis sie selbständig verschwinden, wird individuell gelöst. Keine der Behandlungen für Warzen ist besser als die andere, und keine Behandlung ist einzigartig und ideal für alle Fälle.

    Wie wird eine HPV-Infektion diagnostiziert?

    Bei den meisten Frauen wurde HPV auf der Grundlage des PAP-Tests diagnostiziert. Der PAP-Test ist das primäre Screening auf Gebärmutterhalskrebs und präkanzeröse Veränderungen des Gebärmutterhalses durch HPV. Ein spezifischer Test zum Nachweis von HPV bei Frauen ist der PCR-Test. Der PCR-Test kann zum Zeitpunkt des PAP-Tests bei Frauen mit anormalem PAP-Test oder bei Frauen über 30 Jahren angewendet werden. Die Ergebnisse des PCR-Tests für HPV können dem Arzt helfen, zu entscheiden, ob er die Überwachung fortsetzen oder eine Behandlung benötigen muss. Es werden keine Tests für HPV-Männer durchgeführt.

    Gibt es eine Heilung für eine HPV-Infektion?

    Bei HPV-Infektionen gibt es keine Heilung und die meisten Frauen heilen sich selbst. Die Behandlung erfolgt bei HPV-bedingten Haut- und Schleimhautveränderungen wie Genitalwarzen und präkanzerösen Veränderungen des Gebärmutterhalses.

    Welche Beziehung besteht zwischen einer HPV-Infektion und Gebärmutterhalskrebs?

    Alle HPV - Typen können einen anormalen PAP - Test verursachen, was keine schwerwiegenden Folgen hat. Etwa 10 von 30 bestimmten HPV-Typen können in seltenen Fällen zur Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs führen. Durchgeführte Studien haben gezeigt, dass bei den meisten Frauen (90%) keine HPV-Infektion innerhalb von zwei Jahren mehr nachweisbar ist. Obwohl nur ein kleiner Teil der Frauen eine länger anhaltende HPV-Infektion hat, sind nur HPV-Typen mit hohem Risiko ein Hauptanzeichen für ein Risiko für Gebärmutterhalskrebs.
    Der PAP-Test kann präkanzeröse und krebsartige Zellen des Gebärmutterhalses nachweisen. Ein regelmäßiger Pap-Test und gegebenenfalls eine medizinische Beobachtung mit Behandlung können sicherstellen, dass durch HPV-Infektionen hervorgerufene präkanzeröse Veränderungen des Gebärmutterhalses nicht zu lebensbedrohlichem Gebärmutterhalskrebs werden. Bei den meisten Frauen, die an einem invasiven Gebärmutterhalskrebs erkrankt waren, wurden keine regelmäßigen Untersuchungen auf Gebärmutterhalskrebs durchgeführt.

    Wie kann das Risiko einer Infektion mit HPV verringert werden?

    Um das Risiko einer HPV-Infektion vollständig auszuschließen, ist es erforderlich, keinen sexuellen Kontakt mit einer anderen Person aufzunehmen.
    Für diejenigen, die ein sexuell aktives Leben führen, ist die wahrscheinlichste Strategie zum Schutz vor einer HPV-Infektion eine langfristige, wechselseitig monogame Beziehung mit einem nicht infizierten Sexualpartner. Es ist jedoch schwierig zu bestimmen, ob ein Partner derzeit infiziert ist, wenn er in der Vergangenheit sexuell aktiv war.
    Bei sexuell aktiven Frauen, die keine Möglichkeiten für einen langfristigen, wechselseitig monogamen Geschlechtsverkehr haben, muss die Anzahl der Sexualpartner reduziert werden. Bei der Auswahl eines Sexualpartners muss berücksichtigt werden, ob die Sexualpartner in der Vergangenheit und in ihrer Anzahl waren. hatte zuvor keinen sexuellen Kontakt oder ihre Anzahl war begrenzt.
    Eine HPV-Infektion kann in Bereichen auftreten, die sich möglicherweise außerhalb der Kondomschutzzone befinden. Daher ist der Effekt der Verwendung von Kondomen unbekannt. Es wird jedoch darauf hingewiesen, dass der Anteil von Gebärmutterhalskrebs, der durch HPV verursacht wird, in der Gruppe der Frauen geringer ist, deren Sexualpartner regelmäßig ein Kondom verwendeten.

    Basierend auf Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention (CDC, USA 2006)
    Genital-HPV-Infektion

    Welche Arten von humanen Papillomaviren (HPV) sind die heimtückischsten?

    Papillomavirus - dieser Erreger ist im Körper von fast 90% der Bewohner unseres Planeten vorhanden. Die Folgen des Eindringens dieses Erregers in den menschlichen Körper manifestieren sich in Form ungewöhnlicher Hautveränderungen - Warzen, Papillomen und Warzen. Eine solche Infektion ist durch eine Vielzahl von Vertretern gekennzeichnet, die bis heute etwa 600 Arten aufweisen.

    Einige HPV-Stämme können bei Männern und Frauen zu Krebs führen. Der Ansatz zur Behandlung dieser Krankheit sollte rein individuell sein und den Virustyp berücksichtigen, der bei der Diagnose einer solchen Krankheit bestimmt wird.

    Was ist HPV?

    Die Erreger der Papillomatose sind Viruspartikel, die DNA-Chromosomen in ihrer Struktur enthalten. Diese Mikroorganismen haben eine Größe von nur 55 nm. Symptomatische Manifestationen dieser Infektion variieren je nach Papillomavirus-Typ. Vertreter dieser Pathologie werden während der bakteriologischen Analyse nicht auf Nährmedien ausgesät. Erfolgreicher bestimmen die Art des Erregers können die Ergebnisse der molekulardiagnostischen Methode - PCR. Unterschiedliche Stämme des humanen Papillomavirus werden aufgrund ihrer molekularen Struktur klassifiziert.

    Das Eindringen dieser Infektion in den Körper erfolgt durch die geschädigte Epidermis der Haut oder der Schleimhäute. Erstens erreicht das Papillomavirus die tieferen Hautschichten, wo es sich sehr lange in einem latenten (ruhenden) Zustand befinden kann. Die allmähliche Reifung und Abstoßung von Epithelzellen hebt die Viruspartikel an. Wenn sie an die Oberfläche gelangen, beginnt die Vermehrung schädlicher Mikroorganismen.

    Wenn ein Patient ein starkes Immunsystem hat, kann er leicht mit der Infektion fertig werden und sie vollständig zerstören. Dies geschieht bei den meisten Infizierten. Bei den Patienten, die die Immunität geschwächt haben, beginnt das Virus jedoch zu wachsen. Der Erreger befällt schnell gesundes Gewebe nebenan. Infolgedessen wird HPV-DNA in die Chromosomen normaler Zellen eingebaut und verursacht deren unkontrollierte pathologische Proliferation. Äußerlich äußern sich die Symptome dieser Krankheit in Form verschiedener Auswüchse der Schleimhaut und Haut - Genitalwarzen, Warzen oder Papillomen.

    Es ist bekannt, dass verschiedene Typen von humanen Papillomaviren ihre eigene spezifische Lokalisierung haben. Manche Infektionsarten können nur die oberflächliche Epidermis der Haut schädigen, andere vermehren sich nur in den dicken Schleimhäuten. Einzelne Stämme des humanen Papillomavirus betreffen nur bestimmte Körperbereiche.

    Achtung! Für die Gesundheit des Patienten gibt es sehr wichtige Informationen darüber, welche Art von Erreger die Papillomatose bei ihnen findet. Verschiedene Arten dieser Pathologie haben sehr spezifische klinische Manifestationen. Die Bestimmung der Infektionsbelastung hilft dem Arzt, den weiteren Verlauf der Erkrankung herauszufinden und die Wahrscheinlichkeit der Entartung pathologischer Prozesse in eine maligne Form zu berechnen.

    Klassifikation der Pathogene Papillomatose

    Alle humanen Papillomaviren in der Medizin werden systematisiert - sie unterscheiden sich nach Typ und Gruppe. Da es sehr viele Arten dieser Infektion gibt, werden sie einfach mit 1, 2, 3 und weiter nummeriert. Pathogene Mikroorganismen werden ebenfalls in Gruppen eingeteilt, basierend auf dem Risiko der Entartung eines gutartigen Tumors. Jede Art dieses DNA-Virus kann beim Menschen gefunden werden, unabhängig von Alter und Geschlecht.

    Erste Gruppe

    Es enthält die sichersten Stämme des Erregers. Wenn der Patient einen dieser HPV-Typen feststellt, können Sie sich keine Gedanken über die Umwandlung von Papillomen in Krebs machen. Die folgenden Papillomaviren werden dieser Kategorie hinzugefügt:

    • 1., 2., 4. - die Symptome dieser Pathologien manifestieren sich in Form von Plantarwarzen (im Aussehen wirken sie eher wie Hühneraugen);
    • 3., 10., 28., 49. - diese Art von Krankheitserregern bewirkt das Auftreten von gelben Kondylomen mit einer flachen Oberfläche auf irgendeinem Teil der Haut des Patienten;
    • 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. und 50 d - Viren, die die Bildung verschiedener Wucherungen, hauptsächlich in Brust, Armen und Hals, verursachen, werden vererbt;
    • HPV 26 sowie die 27., 29. und 57. Infektionsart haben die Form gewöhnlicher Warzen, sie sind grau und flach und erscheinen hauptsächlich auf der äußeren Oberfläche der Hände.
    • Der 7. Typ verursacht das Auftreten von sogenannten "Fleisch" Warzen, die im Aussehen einer klaffenden Wunde ähneln, deren Kanten auf den Kopf gestellt sind.

    Zweite Gruppe

    Darauf folgt die Gruppe mit der Nr. 2, die HPV mit einer geringen Wahrscheinlichkeit eines onkogenen Risikos einschließt. Es gibt relativ sichere Papillomavirenstämme. Sie können die Entwicklung von bösartigen Tumoren provozieren, jedoch nur unter bestimmten Bedingungen. Die Gruppe umfasst folgende Arten von Erregern:

    • 6., 11. - sind die häufigsten, tragen zur Entstehung von Papillomen in den Achseln und unter der Brust bei;
    • 13., 32. - provozieren die Entwicklung einer epithelialen Hyperplasie der Mundhöhle;
    • 42., 53., 44. - klinisch manifestiert in Form von Siegeln, die sich am Gebärmutterhals bei Frauen bilden, verursachen häufig Erosion;
    • HPV 53., 54., 55. - ähneln einem Pilz in der Form, haben ein kleines Bein und eine kleine Kappe und erscheinen bei Menschen mit hohem Gewicht oft in Hautfalten. Der HPV 53-Typ 54 und 55 kann im Schadensfall zu schweren Blutungen führen.

    Dritte Gruppe

    Die Struktur dieser Kategorie umfasst humane Papillomaviren mit einem durchschnittlichen karzinogenen Risiko. In einer solchen Situation kann die Umwandlung einer gutartigen Warze in einen Krebs durch eine Abnahme der Reaktionsfähigkeit des Immunsystems oder durch schwere Stresssituationen verursacht werden. Dies sind die folgenden Infektionsstämme:

    • 31. - Dieser HPV-Typ wird am häufigsten durch Geschlechtsverkehr mit einem Träger übertragen. Infolge der Infektion erscheint der Patient auf den Schleimhäuten des Harnröhrenkanals und den inneren Fortpflanzungsorganen dicht;
    • 33., 35., 52. - bewirkt die Bildung schuppiger, warmer Auswüchse, sie haben eine dunkle Farbe und sind auf der Haut der Hände lokalisiert;
    • 58. - symptomatisch manifestiert sich in Form nodulärer Neoplasien, die hauptsächlich die Epidermis der Genital- und Leistengegend betreffen.

    Vierte Gruppe

    Es enthält die gefährlichsten HPV-Typen. Fast alle Infektionsstämme dieser Gruppe lösen nach einer gewissen Zeit eine maligne Degeneration der Bildung aus. Hier sind die folgenden Arten von Papillomatose:

    • Die 16., 18. sind Viren mit hohem onkogenem Risiko. Unter dem Einfluss dieser Mikroorganismen werden normale Schleimzellen in Genitalwarzen umgewandelt. Sie wachsen sehr schnell, schädigen die DNA-Struktur von gesundem Gewebe und verursachen deren unkontrollierte chaotische Teilung. Diese Art von HPV ist für Frauen äußerst gefährlich, da sie in der Zukunft zu Dysplasie und Onkologie des Gebärmutterhalses führen kann.
    • Die 31., 33. sind auch ziemlich gefährliche Stämme des Papillomavirus. Sie sind die Ursache von Neoplasien des Gebärmutterhalses bei Frauen. Bei Männern verursacht diese Art von Infektion eine so gefährliche Erkrankung wie bovenoide Papullose. Diese Mikroorganismen verursachen häufig das Auftreten von Geschwüren an der Schleimhaut, der intraepithelialen Form von Krebs.
    • 51. - Dieses humane Papillomavirus neigt stark zur malignen Entartung. Diese Art von HPV äußert sich in Form von holprigen oder flachen Warzen, die als Vorstufe angesehen werden. Nach den Ergebnissen von Forschern zu urteilen, sind etwa 70-82% der Frauen, die an den Symptomen der Onkologie der Genitalorgane leiden, mit diesem Erreger infiziert. Bei Männern verursacht das 51. Papillomavirus bösartige Erkrankungen der Penisschleimhaut und des Analbereichs.
    • HPV 82, HPV 83-Typ, 52. und 59. - solche Vertreter der Papillomatose wirken sich nachteilig auf die Gesundheit aller Menschen aus. Sie provozieren die Entwicklung von stacheligen Auswüchsen der Schleimhaut in der Vaginalhöhle und am Gebärmutterhals. Deshalb leidet die schöne Hälfte der Bevölkerung unter den Anzeichen einer Pathologie, die durch diesen Erreger verursacht werden. Besonders gefährlich sind die HPV-Typen 83, 82, 52 und 59, die in der Zukunft Gebärmutterhalskrebs verursachen können.

    Achtung! Sie sollten nicht vorzeitig in Panik geraten, wenn Sie als Ergebnis einer Umfrage einen der Viren mit hohem onkogenem Risiko identifiziert haben. Weltstatistiken zufolge sind nur 18–20% der Patienten, die mit gefährlichen Papillomatose-Stämmen infiziert sind, mit der Onkologie konfrontiert. In den meisten Fällen wird die Krankheit bereits im Stadium der Dysplasie festgestellt, und in diesem Fall ist die Erkrankung perfekt für eine Therapie geeignet.

    Wie erfolgt die Infektion?

    Die Infektion mit HPV wird hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen, obwohl es in der ärztlichen Praxis auch Fälle von Infektionen mit der Kontakthaushaltsmethode gibt - als Folge der Verwendung üblicher Hygieneartikel. Die Möglichkeit einer Infektion mit dem Papillomavirus ist nicht ausgeschlossen, wenn Sie die Toilette aufsuchen, ein Bad nehmen oder Wasserversorgung in Einrichtungen durchführen, in denen Massenmassen gesammelt werden, wie z.
    Die direkte Übertragung des Virus erfolgt während des sexuellen Kontakts, wenn schädliche Mikroorganismen in das geschädigte Gewebe der Schleimhäute eindringen. Zunächst gibt es absolut keine Symptome bei einer infizierten Person. Auch bei einer gynäkologischen Untersuchung werden Veränderungen der Schleimhaut bei Frauen nicht visuell erkannt. Nur im Prozess der mikroskopischen Analyse der Fortpflanzungsorgane können transformierte Zellen gesehen werden, die die Hauptquelle der Pathologie sind.

    Eine Infektion mit verschiedenen Arten von HPV bei Männern und Frauen, die sexuell aktiv sind, tritt zu einem bestimmten Zeitpunkt im Leben auf. Die Möglichkeit einer erneuten Infektion mit einem Virus ist ebenfalls nicht ausgeschlossen. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist zu einem Zeitpunkt am höchsten, wenn junge Menschen gerade erst sexuelle Aktivitäten zeigen. Obwohl die Infektion durch sexuellen Kontakt übertragen wird, ist für die Infektion durch den Erreger kein Eindringen erforderlich. Jede Interaktion mit der betroffenen Haut und der Schleimhaut des Trägers ist genauso gefährlich wie Sex mit ihr.

    Die meisten Papillomaviren sind für den Menschen nicht gefährlich. In vielen Fällen kann diese Infektion bereits wenige Monate nach der Infektion von alleine geheilt werden. Dies bedeutet, dass sich die Immunität des Patienten in einem ausgezeichneten Zustand befindet. Etwa 85-90% des HPV werden beim Menschen bis zu 2 Jahre zurückgehalten, und nur 10% dieser Mikroben werden in der Epidermis gespeichert und können die Bildung maligner Tumore auslösen.

    Die Onkologie des Gebärmutterhalses wird als die häufigste Erkrankung angesehen, die eng mit verschiedenen Arten von HPV zusammenhängt. In fast allen Situationen verursacht dieser Erreger bei Frauen eine Dysplasie (einen präkanzerösen Zustand). Heutzutage schadet diese Infektion nicht nur dem schönen Geschlecht, denn sie verursacht bei Männern eine maligne Degeneration der Schleimhaut von Anus und Penis. Selbst relativ sichere Papillomatose-Stämme (6., 11.) fördern die Bildung von Warzen in den Atemwegen. Diese Bedingungen verkomplizieren zwar das Leben des Patienten, enden jedoch selten mit einem fliegenden Ergebnis. Punktierte Auswüchse - Warzen wachsen schnell genug und sind ein direkter Träger von Infektionen.

    Es ist wichtig! Klinische Manifestationen dieser Erkrankung bei Männern treten äußerst selten auf. Ein infiziertes Papillomavirus-Mitglied des stärkeren Geschlechts ist hauptsächlich ein Träger des Virus. Der Patient selbst kann sich auch infizieren, aber um in den männlichen Körper einzudringen, benötigt der Erreger bestimmte Bedingungen und Zeit.

    Diagnosemaßnahmen und Behandlung der Papillomatose

    Die informativste Methode zum Nachweis von Papillomavirus ist die Polymerase-Kettenreaktion (kurz PCR). Diese Diagnosemethode ist beliebt, weil sie die Typisierung von HPV ermöglicht, dh die Belastung des Erregers bestimmt. Da er weiß, welche Art von Papillomavirus im Körper des Patienten vorhanden ist, kann ein Spezialist bereits die Wahrscheinlichkeit der Umwandlung von pathologischen Tumoren in Krebs beurteilen. Beim Screening einer solchen Krankheit sind spezielle Screening-Tests von großer Bedeutung, um alle im Körper des Patienten vorhandenen HPV-Typen erkennen zu können.

    Um einen schädlichen Erreger zu identifizieren, werden Männer und Frauen auch einer zytologischen Analyse und einer histologischen Untersuchung des betroffenen Gewebes unterzogen. In einigen Fällen sind pathologische Anzeichen für das bloße Auge erkennbar - wenn sich auf der menschlichen Haut ein Übermaß an Papillomen und Warzen befindet. Um die hoch onkogene Infektionsart bei Frauen zu bestimmen, wird die Kolposkopie eingesetzt (mikroskopische Untersuchung der Vaginalhöhle).

    Behandlung

    Wie kann man HPV behandeln, ist das möglich? Es ist ebenso schwierig, diese Krankheit zu beseitigen, als rechtzeitig entdeckt zu werden, da der Prozess der Reproduktion und Entwicklung von Papillomaviren in einer latenten Form abläuft. Wenn die körpereigene Immunabwehr dem Virus nicht standhalten könnte, bleibt es in den meisten Situationen trotz Infektionen für immer bei den Infizierten. Deshalb ist diese Pathologie bei Menschen mit ausgezeichneter Immunität äußerst selten.

    Als Ergebnis der Untersuchung von Patienten, die mit dem Papillomavirus infiziert sind, findet der Arzt oft viele assoziierte Erkrankungen. Dies können infektiös-entzündliche, chronische oder Geschlechtskrankheiten sein. Daher ist der Ansatz zur Behandlung einer solchen Krankheit immer komplex. Therapeutische Taktiken sollten nicht nur auf die Beseitigung von HPV abzielen, sondern auch auf die Beseitigung der Symptome anderer Pathologien. Eine große Bedeutung für den Verlauf dieser Krankheit hat einen Zustand der körpereigenen Abwehrkräfte, so dass Sie als Erstes das Immunsystem stärken müssen.

    Therapeutische Maßnahmen zur Papillomatose umfassen die Verwendung der folgenden Methoden und Medikamente:

    • Entfernung von pathologischen Tumoren mit Hilfe der Lasertherapie, elektrische Koagulation, Kryodestörung, chirurgische Entfernung von Papillomagewebe.
    • Verwendung chemischer Kauterisationsmethoden für Warzen (Trichloressigsäure 50 oder 90%, Solkoderm, Salicylsäure, Contaridin).
    • Empfang von antiviralen Medikamenten (Aldara, Panavir).
    • Verwendung von Immunstimulanzien (Allokin-alpha, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
    • Verwendung von Zytostatika (Prospidin, Podofillin-Lösung, Bleomycin, 5-Fluorouracil, Podophyllotoxin).
    • Die Verwendung von Physiotherapie.

    Nach Abschluss des therapeutischen Verlaufs müssen vorbeugende Maßnahmen beachtet werden, damit sich das HPV nicht erneut infiziert. Zu diesem Zweck wird den Patienten empfohlen, das richtige Sexualleben zu haben, es ist wünschenswert, einen festen und bewährten Partner zu haben. Sex mit Fremden sollte auf ein Minimum beschränkt sein, ansonsten müssen Kondome verwendet werden. Sie sollten wissen, dass selbst ein Barriere-Verhütungsmittel Sie nicht zu 100% vor diesem Virus schützt.

    Wenn Sie diesen Text lesen, werden Sie sich der Vielfalt der Papillomavirus-Typen und ihrer Gefahr bewusst. Deshalb raten Experten, den Besuch einer medizinischen Einrichtung nicht lange zu verschieben. Wenn Sie sich rechtzeitig an Ihren Arzt wenden, können Sie den HPV-Erreger identifizieren und so schnell wie möglich wieder loswerden. Eine Immunprophylaxe der Krankheit wird nicht überflüssig sein. Durch die Erhöhung der natürlichen Abwehrkräfte wird die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion mit diesem Virus erheblich verringert.

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