"Candidiasis in der Mundhöhle - Merkmale der Manifestation und Behandlung, Drogen"

Häufig gestellte Fragen

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Orale Candidose ist eine Krankheit, die durch Candida-Pilze verursacht wird. Dies sind hefeähnliche Mikroorganismen, die Teil der normalen menschlichen Mikroflora sind. Sie sind auf der Haut, im Darm, in der Vagina und an der Nasenschleimhaut bei 70-80% der Menschen zu finden. Die meisten von ihnen haben jedoch keine Anzeichen der Krankheit.

Orale Candidiasis betrifft häufig Säuglinge. 20% der Kinder bis zu einem Jahr leiden an dieser Krankheit und einige mehrmals. Es wird angenommen, dass Candidiasis oder Soor in der Kindheit leichter und besser verträglich ist.

Die Krankheit kann jedoch bei Erwachsenen auftreten. Statistiken behaupten, dass nach 60 Jahren 10% der Menschen davon betroffen sind. Besonders anfällig dafür sind diejenigen, die gezwungen sind, Zahnersatz zu verwenden. Unter ihnen gibt es günstige Bedingungen für die Vermehrung von Pilzen. Außerdem tritt die orale Candidiasis bei Erwachsenen als Folge eines Abfalls der Immunität auf, der durch verschiedene Krankheiten verursacht wird.

Orale Candidiasis betrifft häufig Frauen. Auch männliche Raucher sind gefährdet. In den letzten Jahren hat die Inzidenz deutlich zugenommen. Experten führen dies auf die unkontrollierte und oft ungerechtfertigte Einnahme von Medikamenten zurück, die das Gleichgewicht der Mikroflora stören und die Immunität beeinträchtigen.

Was ist Candida?


Candida ist ein einzelliger Pilz. Es gibt ungefähr 150 Sorten davon. 20 von ihnen können menschliche Krankheiten verursachen. Candida-Pilze in der Mundhöhle können an verschiedenen Stellen der Schleimhaut, Tonsillen, Karieshöhlen und in den Kanälen geschädigter Zähne leben.

Obwohl Candida zu hefeartigen Pilzen gehört, profitieren sie im Gegensatz zu Hefe nicht für den Menschen. Und unter günstigen Bedingungen vermehren sie sich aktiv und verursachen die Krankheit - Candidiasis.

Besonders bei Candida-alkalischem Medium pH 7,8-8,5. Es tritt im Mund einer Person auf, die Missbrauch von Süßwaren und anderen Lebensmitteln aufweist, die reich an einfachen Kohlenhydraten sind. Die optimale Temperatur für ihre Entwicklung beträgt 30-37 ° C.

Wenn Candida gesprochen wird, beziehen sie sich auf einzellige Mikroorganismen der Gattung Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Sie werden als unvollkommene Pilze bezeichnet, da Candida im Gegensatz zu anderen Pilzen kein echtes Mycel bildet - Mycel. Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass die Sporen dieser Mikroorganismen in speziellen Taschen in den Zellen wachsen.

Es gibt einen weiteren Unterschied zwischen Kandidaten und Pilzen. Unter ungünstigen Bedingungen wird die Zelle mit dichten Schutzhüllen bedeckt und bildet Chlamydosporen. Sie sind beständig gegen die Umwelt. Dank dieser Funktion wird Candida von Person zu Person übertragen.

Candida albicans ist der häufigste Vertreter dieser Gattung. Er verursacht am häufigsten Erkrankungen beim Menschen. Der Mikroorganismus hat eine ovale oder runde Form. So sieht es aus, wenn der Pilz inaktiv ist und Teil der normalen Mikroflora ist.

Wenn die Immunität beeinträchtigt ist und es andere Faktoren gibt, die zum Wachstum des Pilzes beitragen, beginnt sich die Candida zu verändern. Die Zellen werden herausgezogen und nehmen die Form von ovalen Stäben an, die ständig knospen und sich vermehren. Durch eine solche Teilung bilden sich lange Ketten, die üblicherweise als Pseudomycel bezeichnet werden.

Candida dringt in das Epithelium ein, das die Schleimhaut des Mundes und des Rachens bedeckt. Sie beginnen sich dort zu entwickeln und zerstören das umgebende Gewebe. Gleichzeitig scheiden Pilze intensiv Enzyme aus, die Proteine, Fette und Kohlenhydrate menschlicher Zellen abbauen. Dies führt zur Zerstörung der Mundschleimhaut und zu den unangenehmen Symptomen einer Candidiasis: Trockenheit, Schmerzen, Brennen.

Ursachen der Candidiasis im Mund

Ein gesunder Mensch kann Träger von Candida sein, und es gibt viele solcher Menschen. Diese Mikroorganismen kommen bei 50% der Menschen vor. Der menschliche Körper koexistiert friedlich mit Pilzen. Sobald jedoch das chemische Gleichgewicht gestört ist und die allgemeine oder lokale Immunität abnimmt, bilden sich Pilze, die Kolonien bilden. Candidiasis oder Soor entwickelt sich.

Es gibt viele Faktoren, die zur Aktivierung von Candida und zum Auftreten der Krankheit beitragen:

  • Schwächung des Immunsystems, Immunschwäche, unzureichende Anzahl von Immunzellen.
  • Die Schwangerschaft wird begleitet von Veränderungen des Hormonspiegels, des Stoffwechsels und einer Abnahme der Immunität.
  • Begleiterkrankungen, HIV, Tuberkulose, Erkrankungen der Nebennieren und Verdauungsorgane. Die orale Candidiasis bei Erwachsenen ist häufig das erste Anzeichen von Diabetes.
  • Einnahme von Arzneimitteln, die die Immunität behindern. Dies sind Corticosteroide und Zytostatika.
  • Lange Antibiotika-Behandlungen. Diese Medikamente stören die normale Zusammensetzung der Mikroflora des Körpers. Das Verhältnis von Mikroorganismen ändert sich. Und Pilze, die gegen Antibiotika resistent sind, vermehren sich aktiv und haben keine Konkurrenten mehr.
  • Dysbakteriose und Mangel an Vitaminen der Gruppe B sowie C und PP, die im Körper von Bakterien synthetisiert werden.
  • Schlechte Angewohnheiten: Alkohol und Drogen. Diese Substanzen zerstören das Gleichgewicht des Körpers und reduzieren die Immunabwehr.
  • Strahlentherapie bei Krebspatienten.
  • Orale Kontrazeptiva schaffen manchmal Bedingungen für die Entwicklung einer Pilzinfektion, die den Hormonspiegel stören.
  • Kleinere Verletzungen der Mundschleimhaut. Sie können als Folge eines falschen Bisses oder beschädigter Zähne auftreten.
  • Zahnersatz tragen. Besonders wenn sie schlecht eingestellt sind und die Mundschleimhaut verletzen. Acrylprothesen können Allergien auslösen, die das Eindringen von Pilzen in die Zellen fördern.

Candidiasis der Mundhöhle kann von einer anderen Person infiziert werden. Dies kann zum Zeitpunkt der Entbindung geschehen, wenn die Pilze aus der Vagina der Mutter auf das Baby übertragen werden. Und auch wenn man sich küsst und sexuellen Kontakt hat, eine Zahnbürste. Candida kann auch von Tieren auf den Menschen übertragen werden. Kinder, die mit Welpen und Kätzchen spielen, sind anfällig für Infektionen.

Candidiasis im Mund bei Kindern (Merkmale der Symptome)

5% der Neugeborenen und 20% der Säuglinge bis zu einem Jahr litten an Soor. Die häufigste Infektion kommt von der Mutter. Aber das Personal von Entbindungskliniken und Krankenhäusern kann eine Infektionsquelle darstellen.

Der Grund, warum Kinder am häufigsten an dieser Krankheit leiden, ist die Unreife der Mundschleimhaut, Immunitätsmerkmale, beeinträchtigte Entfernung von Säuren aus dem Körper und Instabilität der Mikroflora. Daher beginnen sich im Mund eingeschlossene Candida aktiv zu vermehren.

Am häufigsten setzen sich die Pilze bei Kindern auf der Innenseite der Wangen ab. Aber der Himmel, die Zunge, die Mandeln und die Kehlen können betroffen sein. In der Anfangsphase ist eine korrekte Diagnose schwierig. Die Schleimhaut des Mundes ist gerötet, ohne charakteristische Plaque. Nach einiger Zeit erscheinen kleine weiße Körner wie Grieß. Dann nehmen sie an Größe zu und nehmen im Mund milchige Filme oder Quarkreste an. Diese Überfälle lassen sich leicht entfernen. Darunter befinden sich hellrote Bereiche, manchmal Blutstropfen.

Wenn die Soor bei Kindern nicht behandelt wird, wachsen kleine Plaques und verschmelzen miteinander. Die Platte kann die gesamte Oberfläche des Mundes bedecken. Erosion wird gebildet. Der Schaden ist tiefer und in diesen Bereichen färbt das Blut die Blüte braun. Mit der Niederlage der tiefen Schichten der Schleimhaut wird hart entfernt, es kommt zu Zahnfleischbluten.

Brennen und Schmerzen im Mund durch Schädigung der empfindlichen Schleimhaut. Beschwerden werden durch das Essen verschlimmert. Das Kind lehnt Brust und Flasche ab, es wird launisch. Der Schlaf ist gestört, die Temperatur kann leicht ansteigen. In schweren Fällen steigt sie auf 39 Grad.

Manchmal entwickeln Kinder eine Candidose. Dies sind Risse in den Mundwinkeln, die mit Blüten bedeckt werden können. Die Haut sieht gerötet aus. Wenn sich die Lippen bewegen, entstehen unangenehme Empfindungen.

Diese Brötchen kommen bei Babys vor, die die Angewohnheit haben, an einem Finger oder einem Schnuller zu saugen. Bei älteren Kindern kann ihr Aussehen mit der Abhängigkeit von Kaugummi verbunden sein.

Symptome und Anzeichen von Candidiasis im Mund

Soor im Mund tritt auf, wenn der Körper gleichzeitig von mehreren Faktoren beeinflusst wird, die zur Entwicklung von Pilzen beitragen. Die Symptome und Anzeichen einer Candidiasis in der Mundhöhle hängen vom Allgemeinzustand des Patienten und vom Entwicklungsstadium der Erkrankung ab. So kommt die größte Anzahl von Patienten bei Säuglingen und älteren Menschen vor. Unter diesen Gruppen beträgt die Anzahl der Fälle 10%. Dies liegt an den Besonderheiten der Immunität, die durch häufige virale oder lang anhaltende chronische Erkrankungen geschwächt wird.

Je nach Krankheitsverlauf werden diese Formen unterschieden:

  1. Akute Form:
    • akute pseudomembranöse Candidiasis (Soor)
    • akute atrophische Candidiasis

  2. Chronische Form:
    • chronisch hyperplastisch
    • chronisch atrophisch

Diese Formen der Krankheit können unabhängig voneinander auftreten oder sich voneinander unterscheiden.

Symptome einer Candidiasis im Mund

Im Anfangsstadium dringen Candida in die Zellen ein, beginnen sich dort zu vermehren und Enzyme zu sekretieren. Diese Substanzen reizen die Schleimhaut und lösen das umgebende Gewebe auf. Diese Candida-Aktivität verursacht Rötung, Schwellung und ein Gefühl der Trockenheit. Die Empfindlichkeit im Mund ist erhöht.

Candida vermehrt sich weiterhin aktiv und bildet Pseudomycelium. Aggregationen von Mikroorganismen haben das Aussehen einer weißen, käsigen Plakette, die sich über die Oberfläche der Schleimhaut erhebt. Die Zusammensetzung der Plaque umfasst auch: zerstörte Epithelzellen, Keratin, Fibrin, Speisereste, Bakterien.

Die Plaque besteht zunächst aus kleinen weißen Körnern auf der geröteten Innenfläche der Wangen. Im Laufe der Zeit nimmt ihre Zahl zu und die Patina erscheint milchigen Filmen oder Plaques. Die betroffenen Gebiete wachsen und verschmelzen miteinander.

Plaques können sich nicht nur auf den Wangen, sondern auch auf Zahnfleisch, Gaumen, Zunge und Mandeln bilden. Wenn die Haut der Lippen betroffen ist, erscheinen auch weiße Schuppen und Flocken auf ihnen.

Zunächst kann der Überfall leicht entfernt werden. Darunter bildet sich eine hellrote Oberfläche, manchmal mit Wunden. Dies ist das Ergebnis von Pilzen. Diese Mikroorganismen scheiden Enzyme aus, die in der Nähe befindliche Zellen zerstören. Allmählich dringen sie in die tieferen Schichten der Mundschleimhaut ein.

Juckreiz und Brennen im Mund werden durch allergische Reaktionen und Reizungen verursacht. Die Beschwerden verstärken sich beim Verschlucken des Speichels und bei der Nahrungsaufnahme, besonders scharf, sauer oder heiß.

Wenn sich Candida auf der Schleimhaut des Pharynx festsetzt, kann der Schluckvorgang schwierig sein, da es einen "Klumpen im Hals" gibt.

Ein Temperaturanstieg wird zur Reaktion des Körpers auf die Vermehrung von Pilzen und auf die Substanzen, die sie absondern.

Durch Candida hervorgerufene mykotische Zaida manifestieren sich durch Rötungen der Haut in den Mundwinkeln und die Bildung kleiner Risse. Manchmal erscheinen transparente Schuppen oder eine weißliche Blüte, die sich leicht entfernen lässt. Beim Öffnen des Mundes treten an diesen Stellen Schmerzen auf. Bei erwachsenen Patienten ist die Zayed-Ausbildung häufig mit einem falsch sitzenden Zahnersatz verbunden. Gleichzeitig werden die Lippenecken abgesenkt und ständig mit Speichel benetzt.

Die allgemeine Allergie des Körpers und die Erschöpfung der Schutzkräfte des Immunsystems sowie die Vergiftung des Körpers mit Toxinen sind das Ergebnis der systemischen Wirkung dieser Pilze.

Behandlung der oralen Candidiasis

Vor der Verschreibung der Behandlung muss der Arzt die Diagnose bestätigen. Dazu hört er auf die Beschwerden des Patienten, kratzt von der Mundschleimhaut, klinische Blutanalyse, bestimmt den Blutzuckerspiegel. Nachdem die Testergebnisse erhalten wurden, wird ein individuelles Behandlungsschema vorgeschrieben. Um mit Soor im Mund erfolgreich umgehen zu können, ist es notwendig, eine Behandlung mit chronischen Krankheiten zu beginnen: Leukämie, Diabetes, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Die Behandlung der Candidiasis erfolgt durch einen Zahnarzt oder Parodontologen. Wenn Candida nicht nur die Schleimhäute getroffen hat, sondern sich auch auf andere Organe ausgewirkt hat, ist ein Mykologe oder ein Spezialist für Infektionskrankheiten an der Behandlung beteiligt. Teilen Sie die allgemeine und lokale Behandlung der oralen Candidiasis.

Welche Pillen sollten Sie zur oralen Candidiasis einnehmen?

Die allgemeine Behandlung von Candidiasis basiert auf der Einnahme von Medikamenten, die systemisch auf den Körper wirken. Sie töten Candida nicht nur auf der Mundschleimhaut, sondern auch in anderen Organen und heilen die Pilzbeförderung. Antimykotika (Antimykotika) werden in Polyen-Antibiotika und Imidazole unterteilt.

Polyenantibiotika: Nystatin und Levorin. 10 bis 14 Tage nach den Mahlzeiten 4-6 mal täglich auftragen. Es wird empfohlen, Tabletten aufzulösen, um die Wirkung dieser Arzneimittel zu verstärken und die Zeit ihrer Wirkung auf die Schleimhaut zu verlängern. Eine merkliche Verbesserung tritt am Tag 5 auf. Die Plaque-Menge nimmt ab, die Erosion heilt ab.

Wenn die Behandlung mit Nystatin und Levorin nicht funktionierte, wird Amphotericin B intravenös verabreicht. Oder Amphoglucamin-Tabletten. Es wird zwei Wochen lang zweimal täglich nach den Mahlzeiten eingenommen.

Imidazole - Miconazol, Econazol, Clotrimazol. Bei einer Dosis von 50-100 mg pro Tag beträgt der Kurs 1-3 Wochen. Dauer und Dosierung hängen vom Alter des Patienten und der Schwere der Erkrankung ab.

Auch antimikrobielle und antiparasitäre Mittel, die das Wachstum von Pilzen stoppen, haben sich als hervorragend erwiesen:

  • Fluconazol wirkt stark antimykotisch. Einmal täglich für 200-400 mg zuweisen.
  • Diflucan in Kapseln von 50-100 mg wird einmal täglich eingenommen, der Verlauf - 7-14 Tage.
  • Nizoraltabletten eine Behandlung für 2-3 Wochen bei 200 mg.
  • Deca Karamell. 1-2 Stücke hinter der Wange auflösen, natürlich - 10— 14 Tage

Als Stärkungsmittel zur Steigerung der Immunität verschreiben Vitamine der Gruppe B (B2, B6) sowie C und PP. Sie stellen die Redoxprozesse und die natürliche Abwehr des Körpers wieder her.

Während des Monats wird empfohlen, Calciumgluconat einzunehmen. Es hat eine tonisierende Wirkung und lindert die durch Candida verursachten Allergien. Diphenhydramin, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol werden als Antiallergika verschrieben.

Im gleichen Zeitraum werden auch Eisenpräparate konsumiert (Ferropleks Dragee, Konferon). Es ist notwendig, den durch Candidiasis beeinträchtigten Eisenaustausch im Körper wiederherzustellen.

Für eine schnelle Genesung, Stärkung des Immunsystems und Verhinderung der Ausbreitung von Pilzinfektionen wird ein Impfstoff gegen Impfstoffe verschrieben. Für den gleichen Zweck werden Pentoxyl und Methyluracil verwendet. Sie aktivieren die Produktion von weißen Blutkörperchen und Gammaglobulinen, die Pilze bekämpfen.

Topische Behandlung - Arzneimittel, die auf die Schleimhaut einwirken und nicht vom Blut aufgenommen werden. Sie stoppen das Wachstum und die Fortpflanzung von Candida, lindern unangenehme Symptome und heilen die durch die Aktivität des Pilzes verursachten Schäden:

  • Anilinfarbstoffe werden zur topischen Behandlung der Mundschleimhaut-Candidiasis eingesetzt. Am effektivsten sind Methylenblau, Fukorcinlösung und Brillantgrün.
  • Jodpräparate für Anwendungen: Yoditsirin, Lugol-Lösung
  • Lysozym-Tabletten zum Saugen oder Lizak wirken bakterizid
  • Nystatin oder Levorin-Salbe. Mit Cheilitis (Schädigung der Lippen) und Hefezade auftragen.

Von großer Bedeutung ist die Rehabilitation der Mundhöhle, dh die Behandlung aller Erkrankungen und Entzündungsprozesse der Mundhöhle. Dies umfasst die Zahngesundheit, das Zahnfleisch und die richtige Zahnpflege. Sie werden mit den gleichen Antipilzmitteln behandelt, mit Ausnahme von Anilinfarbstoffen.

Wie spülen Sie Ihren Mund mit Candidiasis?

Alkalilösungen und Desinfektionsmittel werden für Soor im Mund verschrieben. Sie helfen dabei, die Schleimhaut der Schlachtzüge zu reinigen, Pilzhaufen zu entfernen, Entzündungen zu lindern und die Wundheilung zu beschleunigen. Zum Spülen verwenden:

  • 2% ige Boraxlösung (Natriumtetraborat)
  • 2% ige Natriumbicarbonatlösung (Backpulver)
  • 2% ige Borsäurelösung
  • Lösung von Iodinol mit Wasser

Es ist notwendig, diese Lösungen in 2-3 Stunden und auch nach jeder Mahlzeit und immer nachts zu spülen. Die Behandlung dauert 7-14 Tage. Dieses Verfahren muss fortgesetzt werden, auch wenn die Erleichterung früher erfolgte.

Orale Candidiasis: Behandlung, Symptome, Foto

Orale Candidose ist eine Pilzerkrankung, die durch mikroskopisch kleine hefeartige Pilze wie Candida auftritt. Sehr selten tritt die orale Candidiasis aufgrund einer Infektion von außen auf. Orale Candidiasis betrifft häufig Säuglinge. Es wird angenommen, dass Candidiasis oder Soor in der Kindheit leichter und besser verträglich ist.

Die Krankheit kann jedoch bei Erwachsenen auftreten. Besonders anfällig dafür sind diejenigen, die gezwungen sind, Zahnersatz zu verwenden. Unter ihnen gibt es günstige Bedingungen für die Vermehrung von Pilzen. Außerdem tritt die orale Candidiasis bei Erwachsenen als Folge eines Abfalls der Immunität auf, der durch verschiedene Krankheiten verursacht wird.

Ursachen der oralen Candidiasis

  1. Orale Candidiasis wird gebildet, wenn eine Person an schweren Krankheiten oder bösartigen Tumoren leidet. Dies können HIV, Endokrinopathie, Tuberkulose, Kohlenhydratstoffwechsel, Magen- und Darmerkrankungen sein.
  2. Langzeitanwendung von Glucocorticosteroid-Medikamenten und Zytostatika, die zu einer verringerten Immunität führen, was zum Angriff von Candida-Pilzen beiträgt. Viele Menschen nehmen an einer Selbstbehandlung mit Antibiotika teil, wodurch die Anzahl der Patienten mit dieser Krankheit in den letzten Jahren dramatisch zugenommen hat. Wenn Sie sehr lange mit Antibiotika behandelt werden, verstößt dies gegen die Mikroflora der Mundhöhle und es tritt eine Dysbakteriose auf. Gleichzeitig wird die nützliche Mikroflora gehemmt, was zu einem starken Anstieg der Pilzpopulation beiträgt, die die Mundschleimhaut beeinflusst.
  3. Verwendung antimikrobieller Wirkstoffe wie Trichopol, Chlorhexidin und andere.
  4. Regelmäßiger Konsum von Alkohol, Drogen und oralen Kontrazeptiva.
  5. Verletzungen, die regelmäßig auf die Mundschleimhaut mit den scharfen Kanten von heruntergefallenen Zähnen oder minderwertigen Kronen aufgebracht werden.
  6. Wenn eine Person eine Prothese aus Acrylkunststoff trägt, ist es sehr wahrscheinlich, dass aufgrund einer längeren Interaktion mit der Schleimhaut allergische Reaktionen auftreten, die zum Auftreten einer oralen Candidiasis führen.

Es wird bemerkt, dass Diabetes mellitus asymptomatisch sein kann, aber es ist Soor, das sein erstes Zeichen ist.

Symptome einer oralen Candidiasis

Die Symptome dieser Krankheit sind vielfältig und können aus verschiedenen Gründen auftreten. Es gibt akute und chronische Formen. Die akute Form ist von zwei Typen: pseudomembranöse Candidiasis eines akuten Typs und atrophische Candidiasis eines akuten Typs. Chronische Form ist hyperplastisch und atrophisch.

Diese beiden chronischen Formen können sowohl unabhängig voneinander als auch voneinander entwachsen. Es lohnt sich, alle diese Formen genauer zu betrachten.

Pseudomembranöse Candidiasis eines akuten Typs. Die häufigste Art von Candidiasis, auch Soor genannt. Wird oft bei kleinen Kindern beobachtet. Der Verlauf der Krankheit ist einfach, aber wenn Sie damit beginnen, werden die kleinen Plaques größer und wachsen zusammen, was zur Bildung von Erosionen führt. Die Oberfläche des Mundes wird mit einem schwer zu entfernenden Zahnbelag bedeckt und das Zahnfleisch beginnt zu bluten.

Schmerzen und Brennen beginnen sich während des Essens zu verschlimmern, das Kind beginnt sich von der Nahrung abzuwenden. Der Schlaf ist gestört, die Temperatur steigt bis zu 39 Grad. Selten, aber ein Candida-Reflux kann auftreten. Es wird bei Kindern gebildet, die ihre Finger oder Schnuller saugen.

Wenn diese Form der Candidiasis bei Erwachsenen auftritt, deutet dies darauf hin, dass es Krankheiten wie Hypovitaminose, Diabetes, bösartige Neubildungen, Blutkrankheiten und andere gibt. Lippen, Wangen, Zungenrücken, Gaumen sind betroffen. Mundhöhle bedeckt mit käsiger Blüte.

Zunächst wird es leicht entfernt, aber mit fortschreitender Krankheit wird die Plaque dichter und schwieriger zu entfernen, und die Oberfläche der Mundhöhle ist mit Erosion bedeckt. Es wird sehr schmerzhaft zu kauen.

Atrophische Candidiasis eines akuten Typs. Bei dieser Art von Krankheit gibt es einen brennenden und trockenen Mund. Die Schleimhaut beginnt zu trocknen und errötet. Mit der Niederlage der Sprache wird sein Rücken zu einer leuchtend roten Farbe. Es gibt keine Plaques, und wenn es ist, ist es tief in den Falten, wird es schwer entfernt und besteht aus einer Kombination von Gewebezellen und einer großen Anzahl von Pilzen im Sprossstadium.

Chronische hyperplastische Candidiasis der Mundhöhle. Bei dieser Krankheit ist die Mundschleimhaut mit einer sehr dichten Beschichtung bedeckt, die anscheinend verlötet zu sein schien. Die Rückseite der Zunge und der Gaumen sind ebenfalls mit Blüten in Form von Knötchen und Plaques bedeckt.

Diese Art von Krankheit bildet am Himmel eine papilläre Hyperplasie. Da die Krankheit sehr lange anhält, ist die Plaque mit Fibrin gesättigt und bildet einen gelben Film. Sie haften so sehr an der Schleimhaut, dass sie mit einem Spatel nur sehr schwer zu entfernen sind. Wenn die Platte noch entfernt wird, befindet sich darunter eine Oberfläche mit Erosion, die zu bluten beginnt. Im Mund brennen, trocknen und schmerzen.

Chronische atrophische Candidiasis der Mundhöhle. Grundsätzlich tritt diese Krankheit bei denjenigen auf, die abnehmbare Prothesen tragen. Die Mundhöhle wird trocken, es entsteht ein brennendes Gefühl und Schmerzen, wenn eine abnehmbare Prothese getragen wird. Die Schleimhaut schwillt an und fließt mit Blut über. Unter der Prothese bildeten sich Erosion, Hyperämie, Papillomatose. Schwierige Plaques bilden sich in tiefen Falten und an den Seiten der Zunge. Bei einer mikroskopischen Untersuchung zeigten sich Pilze.

Allgemeine Behandlung der oralen Candidiasis

Candidiasis wird lange und hart behandelt. Für jeden Patienten bedarf es einer individuellen Vorgehensweise. Die Behandlung besteht nicht nur aus Medikamenten. Es ist auch notwendig, die Immunität zu verbessern, Begleiterkrankungen und Zahnschmerzen zu behandeln. Darüber hinaus müssen Sie vollständig essen.

Weisen Sie Antimykotika nach 4-6 mal täglichem Essen zu. Dies kann Levorin oder Nichtstatitis sein. Der Kurs dauert 10 Tage. Aufgrund der schlechten Resorption dieses Arzneimittels durch den Magen-Darm-Trakt sollten die Tabletten zerkleinert und das resultierende Pulver unter die Zunge gelegt werden. Gute Wirkung geben saugende Karamelldeamina. Sie werden unter die Zunge oder Wange gelegt und so lange gehalten, bis sie vollständig aufgelöst sind.

Der Arzt kann Diflucan verschreiben. Es kommt in Kapseln und wirkt antimykotisch. Um die Trockenheit der Mundschleimhaut zu lindern und hefeähnliche Pilze zu beeinflussen, können Sie eine 2% ige Kaliumjodidlösung verwenden. Pilze können sich nicht vermehren, und Jod erhöht die Speichelsekretion.

Lokale Behandlung

Lokale Therapie, seine Hauptaufgabe besteht darin, die Fortpflanzung des Pilzes zu unterdrücken und seine Ausbreitung in die umgebenden Gewebe und Organe zu verhindern. Verwenden Sie dazu Antiseptika und Antibiotika mit fungiziden Eigenschaften.

Antiseptika können in Form von Schmierungen, Spülungen und Anwendungen vorliegen. Zur Schmierung eine 2% ige Lösung von Methylenblau, eine Lösung von Fukortsin und eine 2% ige Lösung von Enzianviolett verwenden. Die Kombination von Lugols Lösung und 10% iger Boraxlösung in Glycerin hilft sehr gut. Spülen Sie Ihren Mund mit einer 0,05% igen Chlorhexidinlösung und einer 0,1% igen Hexorellösung. Dieses Verfahren wird zweimal täglich nach den Mahlzeiten durchgeführt.

Antibiotika, die orale Candidiasis behandeln, werden in folgende Gruppen unterteilt:

  • Polyene (Nystatin, Natamycin, Levorin, Amphothecrin B).
  • Triazole (Fluconazol, Intraconazol).
  • Allylamine (Terbinafin, Lamisil).
  • Imidazole (Econazol, Thioconazol, Clotrimazol, Ketoconazol, Oxyconazol).
  • Echinocandine (Caspofungin).

Diese Medikamente können in Form von Tropfen, Tabletten, Gelen, Karamellen zum Saugen, Salben, Lösungen, Aerosolen vorliegen.

Die Candida-Behandlung wird mit komplexen Medikamenten durchgeführt: Antibiotika, Glukokortikoiden und Antimykotika. Dies können Pimafukort, Lorinden C, Candida B, Mykozolon, Triderm sein.

Systemische Behandlung

Wenn die lokale Behandlung nicht wirksam war, verschreiben Sie eine systemische Behandlung der oralen Candidiasis. Die größte Wirkung bringen Medikamente in Form von Tabletten und Injektionen.

Die systemische Therapie wird hauptsächlich bei chronischer hyperplastischer, granulomatöser, erosiver und ulzerativer Candidiasis angewendet. Normalerweise haben sie eine chronische Form mit Schäden an anderen Organen und werden schlecht mit der lokalen Therapie behandelt. Folgende Medikamente werden verschrieben: Intraconazol, Ketoconazol, Fluconazol und deren Analoga.

Bei sehr häufig auftretenden Rückfällen wird eine Pulstherapie mit Fluconazol verordnet. Als Hilfe werden Vitamine der Gruppe B, Nikotin- und Ascorbinsäure, Probiotika und Immunmodulatoren verschrieben.

Behandlung von Volksheilmitteln

Die traditionelle Behandlung kann durch traditionelle Mittel ergänzt werden: Dekokte und Kräuterinfusionen mit entzündungshemmender und adstringierender Wirkung.

  1. Zum Spülen des Mundes eine wässrige Lösung von Calendulatinktur verwenden.
  2. Sie können Ihren Mund auch mit einer Mischung aus Wacholder, Schöllkraut, Kamille und Birkenknospen abspülen, die zu gleichen Teilen eingenommen werden.
  3. Die betroffenen Stellen müssen mit Tinktur von Wacholdertrieben geschmiert werden.
  4. Spülen Sie Ihren Mund mit Preiselbeer-, Himbeer- oder Karottensaft.
  5. Für Anwendungen werden Gaze-Tampons verwendet, die mit einer Abkochung aus Eichenrinde imprägniert sind.

Um Plaque aus der Mundhöhle zu entfernen, wird es mit Sanddorn oder Johanniskrautöl geschmiert.

Die folgenden Produkte enthalten Substanzen, die die Vermehrung der schädlichen Mikroflora verhindern: Knoblauch, Joghurt, Kwas, Teepilztinktur.

Um die Erkrankungen der Mundhöhle so selten wie möglich zu wiederholen und die Behandlung war produktiver, sollten Sie eine strikte Diät einhalten. Es ist notwendig, Zucker, Essig und Lebensmittel, die es enthalten, Alkohol, Lebensmittel, die Kohlenhydrate in großen Mengen enthalten, von Ihrer Ernährung auszuschließen. Es ist besser, sich auf Fisch, Buchweizen, mageres Fleisch und Eier zu stützen.

Gemüse, das in geringen Mengen Kohlenhydrate enthält, wird als nützlich angesehen: grüner Pfeffer, Zwiebeln, Kohl, Gurken, Spinat. Nützlich ist ein Käse mit einem niedrigen Laktosegehalt. Diät hilft, orale Candidiasis vollständig loszuwerden.

Prävention der oralen Candidiasis

Um dieser Krankheit vorzubeugen, sollten Sie regelmäßig den Zahnarzt zur Mundhöhlenhygiene aufsuchen, die Selbstbehandlung mit Antibiotika, Glukokortikoiden und Sulfonamiden beseitigen, die Mundhygiene befolgen und alle schlechten Gewohnheiten aufgeben. Dies hilft der gesunden Flora der Mundhöhle und verhindert das Auftreten der Krankheit.

Es ist notwendig, Nahrungsmittel zu essen, die große Mengen an Eiweiß enthalten, und Lebensmittel, die reich an Glukose sind, von Ihrer Ernährung auszuschließen. Schützen Sie den Körper vor hefeähnlichen Pilzen, die Milchprodukte enthalten, die lebende Bifidobakterien enthalten.

Sie sollten sich um herausnehmbare Prothesen kümmern, sie mit speziellen Mitteln behandeln und Ihre Zähne mit Zahnpasta, die eine Lösung von Borax in Glycerin enthalten, putzen.

Wenn Sie all diese Regeln befolgen, können Sie nie wissen, was orale Candidiasis ist.

Orale Candidiasis

Orale Candidose ist eine mykotische Infektion der Mundhöhle, die durch opportunistische hefeartige Pilze Candida albicans verursacht wird. Candidiasis der Mundhöhle äußert sich in Hyperämie und Schwellung der Schleimhaut mit weichen oder dichten weißen Flecken von Plaque; Trockenheit, Brennen, Schmerzen beim Essen; beißen, schälen und rissige Lippen. Die Diagnose der oralen Candidiasis beruht auf einem typischen klinischen Bild und der Identifizierung des Erregers während der mikroskopischen und bakteriologischen Untersuchung. Die Behandlung der oralen Candidiasis umfasst die Ernennung von Antimykotika (topisch und oral), Antihistaminika und Vitamine, Immuntherapie, Physiotherapie.

Orale Candidiasis

Orale Candidiasis ist eine dysbiotische Läsion der Mundschleimhaut, die sich mit reichlicher Reproduktion von hefeartigen Pilzen der Gattung Candida entwickelt, die ein Assoziator der normalen Mikroflora des Menschen ist. Unter bestimmten Bedingungen können Pilze verschiedene pathologische Prozesse im menschlichen Körper verursachen: orale Candidiasis, Haut Candidiasis, vaginale Candidiasis, Candidalsepsis usw. Candidiasis der Mundschleimhaut wird häufig bei Kindern (im Neugeborenenalter, im Säuglingsalter und im frühen Kindesalter) und beobachtet bei älteren Menschen. Zum Beispiel treten Candida-Trauben häufiger bei Kindern zwischen 3 und 10 Jahren und bei Patienten über 60 Jahren auf. Candida-Stomatitis und Glossitis werden normalerweise bei Neugeborenen und bei Frauen nach der Menopause festgestellt.

Ursachen der oralen Candidiasis

Die Übertragung des Erregers der oralen Candidiasis ist durch körperlichen Kontakt mit dem Träger (durch Hände, Speichel mit Küssen), durch Impfgeschirr, Spielzeug, Lebensmittel (insbesondere Milchprodukte) und Wasser möglich. Kann mit Candida Neugeborenen von der Mutter während der Geburt sowie Stillen infiziert werden.

Nur Candida-Pilze in die Mundschleimhaut zu bekommen, reicht jedoch nicht für die Besiedlung und Entwicklung von Candidiasis aus. Nicht angebrachte Pilze können leicht aus dem Mund mit Speichel und Nahrung im Magen-Darm-Trakt entfernt und aus dem Körper entfernt werden. Bei der Umsetzung der pathogenen Eigenschaften von Candida-Pilzen spielen prädisponierende Faktoren eine Rolle, indem sie die immunbiologische Resistenz des Organismus abschwächen oder unterbrechen, einschließlich spezifische und nicht-spezifische Faktoren der lokalen Immunität, Hemmung der normalen Mikroflora, orale Dysbakteriose.

Die Entwicklung der oralen Candidiasis wird durch Schwangerschaft, Frühgeburt und Unterernährung gefördert. Vorhandensein von angeborenen oder erworbenen Immundefizienzzuständen (HIV-Infektion), schwere Begleiterkrankungen (maligne Tumoren, Tuberkulose), akute Infektionsprozesse (Dysenterie, Diphtherie, Syphilis), Endokrinopathie (Diabetes mellitus, Hypothyreose), Stoffwechselkrankheiten (Eisenmangelzustände, Hypovitaminaminose).

Chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Hypo-Speichelfluss und Xerostomie, ein niedriger pH-Wert des Speichels und ein niedriger Säuregehalt des Magensafts bestimmen auch die Tendenz zur Entwicklung einer oralen Candidiasis. Bei der oralen Candidiasis sind das Alter des Patienten (Kinder und ältere Menschen), die Langzeitbehandlung mit Antibiotika, Hormonarzneimitteln (KOK, Kortikosteroide), Zytostatika, Süchte (Rauchen) von Bedeutung.

Die Verringerung der Schleimhautresistenz und das Auftreten einer oralen Candidiasis kann durch verschiedene Verletzungen der Schleimhaut verursacht werden, die durch schlecht sitzende Gebisse, scharfe Kanten zerstörter Zahnkronen, thermische oder chemische Verbrennungen verursacht werden.

Symptome einer oralen Candidiasis

Die klinischen Manifestationen der oralen Candidiasis sind sehr unterschiedlich und können in Form von Hefestomatitis (Soor), Glossitis, Cheilitis, Angulitis ausgedrückt werden. Es gibt akute (pseudomembranöse und atrophische) und chronische (hyperplastische und atrophische) klinische Formen der oralen Candidiasis.

Die häufigste akute pseudomembranöse Candidiasis der Mundhöhle tritt vor allem bei Kindern der ersten Lebensjahre sowie schwachen und erschöpften älteren Menschen auf. Es ist durch das Auftreten von Schwellungen, Hyperämie und milchig-weißer, käsiger Plakette auf der Schleimhaut von Zungenrücken, Gaumen, Wangen und Lippen gekennzeichnet. Die Entfernung von Plaque legt die mazerierte oder erodierte Schleimhautblutungsoberfläche frei. Es gibt ein brennendes Gefühl, Schmerzen und Schwierigkeiten beim Essen; Kinder verlieren ihren Appetit, werden lethargisch, launisch. Der Prozess kann sich auf den Kehlkopf, den Rachenraum, die Speiseröhre erstrecken.

In Abwesenheit der Behandlung kann aus Soor eine akute atrophische Candidiasis der Mundhöhle werden, begleitet von Desquamation des Epithels, schwerer Hyperämie, Ödem und Trockenheit der verdünnten Schleimhaut, starken Schmerzen. Die Rückseite der Zunge bekommt eine feuerrote Farbe und glänzt, die fadenförmige Papillenatrophie, der rote Rand der Lippen und die Mundwinkel sind betroffen. Pilzbelag fehlt oder sammelt sich in tiefen Falten, es ist schwer zu entfernen.

Bei chronisch hyperplastischer Candidiasis der Mundhöhle an der Schleimhaut der Wangen und des Zungenrückens ist eine unregelmäßige Form zu erkennen, dicht verschweißte grauweiße Plaques und Papeln mit einem Rand der Hyperämie, die beim Abkratzen nicht entfernt werden. Patienten mit dieser Form der Candidiasis sind besorgt über signifikante Trockenheit in der Mundhöhle, Rauheit und Schmerzen der Schleimhaut der Zunge und der Wangen. Die Krankheit wird normalerweise bei Männern entdeckt, die älter als 30 Jahre sind.

Chronisch atrophische Candidiasis der Mundhöhle (Gebissstomatitis) ist mit längerem Druck und Trauma der Schleimhaut verbunden. Sie äußert sich in einer lokalen Läsion der Tragezone der Prothese in Form eines klar definierten hellen Erythems der Schleimhaut des Zahnfleisches und des Gaumens mit leichter Patina, Erosion der Mundwinkel. Die Zunge ist glatt mit Atrophie der Papillen. Subjektive Gefühle - Schmerz, Brennen, Trockenheit.

Wenn die Candidiasis an den roten Rand der Lippen geht, entwickelt sich eine Candle-Cheeilitis, die durch mäßige Ödeme, Mazeration und oberflächliches Abschälen der Lippen, schmerzhafte Blutungsrisse und Erosionen sowie eine Zunahme dünner, grauer Filme und Krusten gekennzeichnet ist. Es ist ein brennendes Gefühl, Trockenheit, ein Gefühl der Straffung der Schleimhaut der Lippen.

Bei den mykotischen Mundwinkeln auf beiden Seiten kommt es zu einer Mazeration der Schleimhaut, zu trockenen Rissen mit verdickten walzenartigen Rändern und dünnen Graustufen. Beim Öffnen der Mundrisse bluten, Schmerzen verursachen. Candidiasis der Mundhöhle kann isoliert auftreten oder mit einer Schädigung anderer Schleimhäute und der Haut verbunden sein; Unter ungünstigen Bedingungen und unsachgemäßer Behandlung kann es zu einer generalisierten Candidiasis mit Schädigung der inneren Organe und der Entwicklung einer Candida-Sepsis werden.

Diagnose der oralen Candidiasis

Die Diagnose der Candidiasis beruht auf dem Vorhandensein charakteristischer Beschwerden und klinischer Manifestationen, der Ergebnisse von Laborstudien (mikroskopische Untersuchung des Abstreifens, quantitative Analyse des Ausbreitungsgrades der Mundhöhle, Impfung auf Candidiasis mit Bestimmung der Arzneimittelsensitivität). Die Untersuchung der Mundschleimhaut beim Zahnarzt zeigt für Candidiasis typische Läsionen. Bei Bedarf konsultieren Sie einen Therapeuten, Kinderarzt, Infektionskrankheiten-Spezialisten, Allergologen, Immunologen und Endokrinologen.

Die Candidose der Mundhöhle wird durch den Nachweis von Candida-Pilzen in Form von aufkeimenden Zellformen und Pseudomycelia-Filamenten bei der Mikroskopie gefärbter Abstriche aus den betroffenen Schleimbereichen bestätigt. Bei der Aussaat auf Nährmedien von 100 bis 1000 KBE von Candida-Pilzen aus der Mundschleimhaut wird die Isolierung als mögliches Zeichen einer Candidiasis interpretiert. Bei Bedarf werden serologische Tests durchgeführt - ein intradermaler Allergietest für das Candida-Antigen, der Nachweis von Antikörpern gegen Candida IgG / IgA und die PCR-Diagnostik des Scrapings. Bei wiederkehrender oraler Candidiasis wird der Blutzuckerspiegel untersucht, um Diabetes mellitus auszuschließen.

Die Candidiasis der Mundhöhle sollte unterschieden werden von flachen und verrukösen Formen der Leukoplakie, des Lichen planus, der allergischen und chronischen Aphthose, desquamant glossitis, der Streptokokken-Zaedy, der Actinic-Cheilitis, der Herpes simplex, der syphilitischen Papule, der Lippe und des Ekzems.

Behandlung der oralen Candidiasis

Umfassende Behandlung von Candidiasis umfasst lokale und allgemeine Methoden: Behandlung und Sanierung der Mundhöhle, Behandlung von damit verbundenen Erkrankungen und Erhöhung der Immunabwehrfaktoren. Zur lokalen Behandlung der oralen Candidiasis werden alkalisierende Spülungen und Anwendungen (Lösungen von Soda, Borsäure, Natriumtetraborat in Glycerin, Clotrimazol), Schmierung mit antimykotischen Salben (Nystatin, Levorin und Dekaminova) verwendet. Für die beste Wirkung wechseln sich 2-3 verschiedene Antimykotika während des Tages ab und werden in 2-3 Tagen durch neue ersetzt.

Es wird empfohlen, die Mundhöhle mit Lösungen von Fucorcin, Lugol und Iodinol zu behandeln. 4-5 Tage nach Therapiebeginn können Keratoplastika (Vitamine A und E, Hagebuttenöl, Sanddornöl) verwendet werden. Zeigen Sie eine sorgfältige Behandlung von Zahnersatz und kieferorthopädischen Strukturen. Zur allgemeinen Wirkung auf den Erreger der oralen Candidiasis werden Antipilzmittel oral verabreicht (Fluconazol, Terbinafin-Ketoconazol, Amphotericin B, Levorin). Um allergische Manifestationen mit Antihistaminika zu reduzieren. Bei der Candidiasis der Mundhöhle ist die Physiotherapie wirksam - Elektrophorese mit einer Lösung aus Kaliumjodid, UV-Bestrahlung, Lasertherapie. In schweren Fällen erfordert die orale Candidiasis eine komplexe Immuntherapie.

Die Behandlung der oralen Candidiasis dauert mindestens 7–10 Tage nach dem Verschwinden aller klinischen Manifestationen an; In chronischer Form werden Kurse wiederholt, um einen Rückfall zu verhindern. Die Therapie der oralen Candidiasis umfasst, wenn möglich, die Aufhebung oder Verringerung der Dosis von Antibiotika und Corticosteroiden; Behandlung von assoziierten Krankheiten. Für Patienten mit oraler Candidiasis ist es wichtig, eine gute Ernährung mit einer Abnahme der einfachen Kohlenhydrate zu haben, wobei Vitamine der Gruppe B, PP, C eingenommen werden. Bei rezidivierenden Candida-Lungen sind Prothesen erforderlich, um die Höhe des Bisses wiederherzustellen.

Prognose und Prävention der oralen Candidiasis

Die Prognose für eine milde orale Candidiasis ist günstig, Rückfälle treten nicht auf; bei mäßiger Form - die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens besteht; In schweren Fällen ist ein Übergang zu einer chronischen Infektion mit der Entwicklung einer Candida-Sepsis möglich.

Zur Vorbeugung der oralen Candidiasis gehören die Gesundheitsförderung und Verhärtung des Körpers, die richtige Ernährung, die Mundhygiene, die Einhaltung der persönlichen und allgemeinen Hygienevorschriften, die rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Dysbakteriose, die Unzulässigkeit der Selbstmedikation, die Einhaltung der Hygiene- und Hygienevorschriften in Unternehmen der Lebensmittelindustrie und medizinischen Einrichtungen. Es ist wichtig, die Herde der Candida-Infektion bei schwangeren Frauen und die ordnungsgemäße hygienische Betreuung von Säuglingen zu beseitigen.

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