Dekubitus: wie und was zu Hause zu behandeln

Eine der unangenehmsten Komplikationen von fast jeder Krankheit, die mit einer eingeschränkten Mobilität einer Person verbunden ist, sind Druckgeschwüre. Unter diesem Begriff versteht die moderne Medizin den Prozess des Abbruchs von Weichteilen, der durch den ständigen Druck auf bestimmte Körperteile entsteht. Ein solcher Einfluss auf die Hautbereiche führt zu Störungen des Blutkreislaufs sowie zu Funktionsstörungen des nervösen Trophismus - dem Einfluss des Nervensystems auf die strukturelle und chemische Organisation von Geweben und Organen.
In den meisten Fällen treten Dekubitus bei Patienten auf, die aus dem einen oder anderen Grund in ihrer Mobilität eingeschränkt sind. Liegende Patienten neigen insbesondere zur Bildung von Weichteilnekrosen, die nicht in der Lage sind, die Körperposition selbständig in richtiger Häufigkeit zu verändern.

Laut der medizinischen Statistik treten in sieben von zehn Fällen Probleme mit Wundliegen bei älteren Menschen auf. Dies ist darauf zurückzuführen, dass ihr Körper selbst nicht mehr so ​​beweglich ist, der Blutkreislauf auf natürliche Weise abgebaut wird und das Gewebe sich weniger regenerieren kann.

Das Auftreten von Dekubitus hängt direkt von der Position ab, in der sich die Person die meiste Zeit aufhält. Liegt der Patient auf dem Rücken, bilden sich die Wundliegen am unteren Rücken, Gesäß und Interskapularbereich. Für Menschen, die auf der Seite liegen, ist die Bildung von Druckgeschwüren typisch für die Bereiche der Schultern und Knie sowie für den unteren Rücken und die Wangenknochen. Bei denselben Patienten, die die meiste Zeit im Sitzen verbringen - im Rollstuhl bilden sich meistens Wundliegen an den Schulterblättern, dem Boden und den Fersen.
In der Medizin gibt es vier Entwicklungsgrade von Dekubitus:

    • Der erste Grad ist durch Rötung und Vergröberung der Haut an Orten mit größtem Druck gekennzeichnet, die häufig von leichten Schwellungen begleitet werden. Gleichzeitig werden keine strukturellen Hautstörungen beobachtet. Beginn der Behandlung von Dekubitus bei älteren Menschen im ersten Stadium, der einfachste Weg, um einen positiven Effekt der Therapie zu erzielen. Es sind keine komplexen medizinischen Verfahren erforderlich.
    • Der zweite Entwicklungsgrad von Dekubitus wird durch die Niederlage der oberen Schicht der Epidermis angezeigt, die zu einer Verletzung der Integrität führt. Zu diesem Zeitpunkt beginnen außerdem Ablöse- und Erosionsprozesse, die das Unterhautgewebe betreffen.
    • Das Hauptmerkmal des dritten Grades ist der Beginn ernsthafter Schwierigkeiten bei der Behandlung von Druckgeschwüren. In diesem Stadium der Entwicklung werden völlig abgestorbene Hautbereiche beobachtet, unter denen Fett und Muskelgewebe deutlich sichtbar sind. Sehr oft wird dieses Stadium von Dekubitus von einer eitrigen Wundfüllung begleitet.
    • Die extreme Entwicklung von Dekubitus äußert sich in der Beteiligung an der Zerstörung von Sehnen und Knochengewebe. Die Wunden sind sehr tief, Haut und Fettgewebe werden durch nekrotische Prozesse fast vollständig zerstört. Alle Dekubitus vierten Grades sind mit Eiter gefüllt. Die Behandlung erfordert hauptsächlich einen chirurgischen Eingriff.

Behandlung von Druckgeschwüren

Die Anti-Dekubitustherapie hängt direkt vom Entwicklungsstadium ab. Daher sollte die Taktik der Behandlung dieser Pathologie schrittweise betrachtet werden.

Behandlung von Dekubitus ersten Grades

Das Hauptziel der Behandlung von Wundliegen im Anfangsstadium der Entwicklung ist es, den Übergang in die nächsten Stadien zu verhindern. In der Tat ist die Behandlung in diesem Stadium ein Komplex aus vorbeugenden Maßnahmen, kombiniert mit einer relativ einfachen Therapie der lokalen Exposition.

Zunächst sind Dekubitus der ersten Entwicklungsstufe ein Signal für eine unsachgemäße Behandlung des Patienten. Wenn man eine solche Komplikation feststellt, ist es daher notwendig, die Wartung des Patienten sofort zu verbessern. Alle zwei Stunden ist es notwendig, die Körperposition zu wechseln, regelmäßig Hauthygiene durchzuführen und die betroffene Haut trocken zu halten.

In dieser Phase wird außerdem empfohlen, Arzneimittel einzusetzen, die den Blutkreislauf verbessern. Dazu gehören insbesondere die Salbe Solcoseryl (ab 115 Rubel) und Actovegin (ab 400 Rubel). Diese Aktivitäten beseitigen die Hauptursachen für Druckgeschwüre: Druck auf einen bestimmten Körperbereich und unzureichende Blutversorgung.

Der nächste Schritt bei der Behandlung von Dekubitus ersten Grades ist die Immunstimulationstherapie, die den Wiederherstellungsprozess von Hautgewebe beschleunigt. In den meisten Fällen reichen solche Maßnahmen aus, um das Problem in relativ kurzer Zeit wirksam zu beseitigen.

Behandlung von Dekubitus zweiten Grades

Bei der Bildung sichtbarer Wunden mit Verletzung der Haut ist die Behandlung von Druckgeschwüren kompliziert und erfordert die Einführung neuer Medikamente. Zunächst geht es um Antiseptika, zum Beispiel Chlorhexidin (ab 15 Rubel). Ihre Wunden müssen mehrmals am Tag behandelt werden, wobei die Verwendung mit den oben genannten Mitteln zur Verbesserung der Durchblutung kombiniert wird: Solcoseryl oder Actovegin.

Auch in diesem Stadium der Entwicklung von Wundliegen ist es notwendig, spezielle Hydrogelverbände zu verwenden. Dank des hydroaktiven Polymers halten sie ein feuchtes Milieu in der Wunde und verhindern so die weitere Entwicklung von Gewebenekrose. Dadurch können Sie den Heilungsprozess erheblich beschleunigen.
Nun, wir dürfen die grundlegenden Behandlungsmethoden für Dekubitus nicht vergessen: regelmäßige Körperhygiene, Veränderung der Position des Patienten, Trockenhaltung der Haut.

Behandlung von Dekubitus des dritten Entwicklungsgrades

Dieses Stadium der Entwicklung von Dekubitus erfordert bereits eine Rücksprache mit dem Chirurgen. Er wird die Komplexität der Situation beurteilen und eine Reihe von Behandlungs- und Präventivmaßnahmen durchführen, um die Wunde von angesammelten nekrotischen Massen zu befreien und die richtigen Behandlungstaktiken aufzubauen.
Es verwendet auch eine ganze Reihe von Arzneimitteln, die in vier Gruppen unterteilt werden können:

      • entzündungshemmende Medikamente
      • Präparate zur Stimulierung der Wiederherstellung der Haut,
      • Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung,
      • bedeutet nekrrolitische Effekte.

Wir betrachten die Hauptdrogen dieser Gruppen in Form einer Tabelle:

Heilung von Dekubitus und Linderung der Symptome

Ein Kranker, der lange Zeit im Bett liegt, hat ständig Beschwerden - Gliedmaßenlecken, Schmerzen, Unfähigkeit, alleine zur Toilette zu gehen, oder Depression. All dies führt unweigerlich zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten und folglich zur Entwicklung der Krankheit und zum Auftreten von Komplikationen. Der Dekubitus ist das Ergebnis des ständigen Zusammendrückens von Haut und Gewebe. Meist treten Druckgeschwüre bei bettlägerigen Patienten auf.
Die zuverlässigste und effektivste Behandlungsmethode besteht darin, die Ursache für das Auftreten nekrotischer Veränderungen zu beseitigen. Wenn sich der Patient unabhängig bewegen kann, muss er für die täglichen Übungen eine Reihe von körperlichen Übungen machen. Wenn eine Person vollständig unbeweglich ist, muss der Vormund ständig mit dem Patienten zusammen sein, ihn umdrehen und regelmäßig Hygienemaßnahmen durchführen. In der Anfangsphase ist es möglich, die Symptome der Nekrose schnell zu lindern und den Dekubitus zu heilen. In späteren Stadien ist eine rasche Behandlung nicht möglich.

Symptomatologie

Je nach Ausmaß der Schädigung der Haut und des Weichgewebes identifizieren die Experten 4 Krankheitsstadien. Um das Auftreten von Dekubitus festzustellen, können folgende Symptome auftreten:

  • Schmerzen und Verfärbung der Haut während der Palpation;
  • Schwellung;
  • Kribbeln, Brennen und Jucken;
  • Schwellung und Verletzung der Hautintegrität;
  • Manchmal bilden sich Blasen, und Sie können auch den Temperaturanstieg in einem bestimmten Bereich spüren.

Die Hauptsymptome von Dekubitus des Anfangsstadiums sind Verfärbung der zusammengedrückten Hautbereiche und das Auftreten von Dichtungen. Offene Wunden passieren nicht. In diesem Stadium können die Wundliegen schnell und vollständig geheilt werden.

Die nächste Stufe ist als Übergang definiert, da sich an den Quetschstellen Wehwunden und Geschwüre bilden, die Unversehrtheit der Haut zerbrochen ist und die Dekubitus an Größe und Tiefe zunimmt (Nekrose des Unterhautgewebes beginnt). Für eine schnelle Behandlung ist es wichtig, die Sauberkeit und Ordnung am Bettpatienten rechtzeitig aufrecht zu erhalten, um einen Wechsel der Einwegwäsche und die Behandlung von Wunden durchzuführen. Bei der Behandlung von Dekubitalwunden der zweiten Stufe helfen moderne Pflaster und Medikamente gut.

Es ist fast unmöglich, Dekubitus 3 und 4 schnell zu heilen. Dies liegt daran, dass nicht nur die obere Schicht der Epidermis, sondern auch die Muskeln und Sehnen betroffen sind. Meistens wird der Heilungsprozess durch anhaltende Flüssigkeitsausscheidungen und tiefe Infektionen der Wunden verlangsamt. Die Behandlung nekrotischer Läsionen in diesen Stadien sollte einem Spezialisten anvertraut werden.

Chirurgische Eingriffe bei der Behandlung von Druckwunden beinhalten das Öffnen von Geschwüren, die Wunddrainage und eine antiseptische Behandlung. Nur mit Hilfe einer Operation können Sie schwerwiegende Folgen vermeiden und die Druckstellen heilen.

Behandlung von Volksheilmitteln

Am häufigsten tritt das Auftreten von Dekubitus mit Rötungen und Juckreiz an den Stellen auf, an denen Gewebe zusammengedrückt werden (an Fersen, Gesäß und Steißbein, Ellbogen). Es ist wichtig, diese Anzeichen rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung der betroffenen Bereiche zu beginnen. Um sofort mit der Behandlung zu beginnen, sobald die ersten Symptome von Druckgeschwüren auftauchen, müssen Sie die bewährten Methoden und medizinischen Behandlungsmethoden kennen.

Ammoniak

Ammoniaklösung verbessert die Durchblutung und Stoffwechselprozesse im Gewebe. Um die Wundliegen der ersten Stufe schnell zu heilen, ist es erforderlich, die Rötung mit einem in flüssigem Ammoniak eingetauchten Wattestäbchen nach Wasservorgängen abzuwischen. Nach 3 Tagen verschwindet die Rötung und die Haut erholt sich vollständig.

Kampfer

Kampferalkohol in der Medizin ist ein Antiseptikum, Wundheilung und ein schwaches lokales Anästhetikum, das zum Schleifen von außen und zur Verhinderung von Nekrose und Weichteilschaden verwendet wird. Um Wundliegen schnell zu beseitigen, wischen Sie einmal täglich mit Kampferalkohol (oder Öl) die betroffenen Hautpartien ab. Kampfer sollte nicht in schwereren Stadien angewendet werden, da bei Anwendung offener Wunden Verbrennungen hervorgerufen werden können.

Kartoffel- oder Kartoffelstärke

Kartoffeln helfen auch bei der Behandlung von Weichteilen. Offene Wunden und betroffene Haut morgens und abends mit Kartoffelstärke bestreuen oder mit geriebenen Kartoffeln eine Kompresse machen. Innerhalb von zwei Tagen bildet sich eine Kruste auf den Wunden, der Schmerz und die Rötung nehmen ab. Vor jedem Eingriff muss man Druckgeschwüre mit einem antiseptischen Tuch behandeln. Die Behandlung bei großen Läsionen beträgt 10 Tage.

Infusion von Kräutern

Pflanzliche Tinkturen eignen sich hervorragend zur Vorbeugung nekrotischer Läsionen und zum Waschen von Wundliegen. Kräuter können Sie in der Apotheke kaufen oder sich im Sommer selbst zubereiten. Um die Symptome von Dekubitus zu lindern, können Sie das folgende Rezept verwenden: Birkenblätter und -knospen, Salbeiblätter, Schöllkraut und Johanniskraut, in kochendes Wasser gießen und 1 Stunde ziehen lassen. Es wird empfohlen, nur frische Infusionen zu verwenden.

Es ist wichtig! Die Verwendung von Volksheilmitteln ist nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes möglich. Der Vormund sollte im Falle einer allergischen Reaktion bei einem Patienten die Behandlung sofort abbrechen und ärztlichen Rat einholen.

Schnelle medizinische Behandlung von Dekubitus

Wir geben eine Tabelle mit den Medikamenten für die schnelle Behandlung von Druckgeschwüren.

Wie man Druckgeschwüre (oberflächlich und tief) bei bettlägerigen Patienten am Gesäß, am Steißbein, an der Ferse und zu Hause behandelt

Überlegen Sie, wie Sie Dekubitus behandeln (lat. Dekubitus), je nach Entwicklungsstand und Standort. Wir werden verstehen, welche pharmazeutischen Präparate und bewährten Volksheilmittel dazu beitragen, das Problem bei älteren Menschen zu bewältigen, anstatt feuchte, trockene und eitrige Wunden zu verschmieren. Wir erfahren, wer mit der Krankheit konfrontiert ist und was zur Vorbeugung zu tun ist.

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Pathologie ist eine Nekrose (Nekrose) von Weichteilen, die bei bettlägerigen Patienten mit Quetschungen von Blutgefäßen und Haut zwischen zwei festen Basen auftritt: der Oberfläche des Bettes und den hervorstehenden Teilen des Skeletts. Dies ist eine der unangenehmsten Komplikationen bei Personen, die sich in einem Bett oder einem Rollstuhl befinden.

Wie man Dekubitus in 4 Bildungsstufen richtig behandelt - 18 Expertentipps mit Fotos

Bei der Entscheidung, wie Dekubitus richtig zu behandeln ist, ist es ratsam, einen Arzt zu konsultieren. Wenn Sie sich an einen bestimmten Aktionsalgorithmus halten, können Sie die Zerstörung von Gewebe zu Hause stoppen. Therapeutische Maßnahmen hängen von der Tiefe und dem Ort des modifizierten Gewebes ab.

Ärzten werden oberflächliche und tiefe Wunden zugeordnet - sie werden je nach Tiefe des Gewebeschadens in 4 Stufen eingeteilt (siehe Foto). Jede Stufe hat ihre eigenen Eigenschaften in der Behandlung, die im Folgenden für jede Stufe detailliert beschrieben wird. Insgesamt 18 fachkundige Ratschläge zur Wundheilung.

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Bei einem längeren Aufenthalt des Patienten auf dem Rücken können Geschwüre auf dem Hinterkopf, Schulterblättern, Ellbogen, Steißbein, Kreuzbein, Fersen auftreten. Wenn eine Person gezwungen wird, auf seiner Seite zu sein, „setzen“ sich die Wunden am Oberschenkel, an der Seite des Knies und am Knöchel fest. Schäden werden an den Schienbein- und Wangenknochen festgestellt, wenn eine Person lange Zeit auf dem Bauch liegt. Die Position der betroffenen Körperbereiche finden Sie im untenstehenden Foto.

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Behandlung von oberflächlichen Dekubitus auf Stufe 1

Die erste Stufe ist die erste, am einfachsten. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten von ödematösen hyperämischen (geröteten) Zonen an Körperteilen, die mit dem Bett in Kontakt stehen. Es ist charakteristisch, dass beim Klicken keine weißen Flecken hinterlassen werden. Anstelle von Rötung tritt manchmal eine ausgeprägte Zyanose (Zyanose) auf.

Wie sieht der Gewebeschaden auf Stufe 1 auf das Foto aus?

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Lassen Sie uns herausfinden, was zu tun ist, wenn das Anfangsstadium des Dekubitus erkannt wird, wie weitere nekrotische Veränderungen im Gewebe verhindert werden können, um den Hauttonus wiederherzustellen. Beachten Sie, dass die Identifizierung eines geröteten und verhärteten Bereichs bei immobilisierten (vollständig oder teilweise) Patienten ein Signal für eine unsachgemäße oder unzureichende Betreuung des Patienten ist.

Um das Fortschreiten der Pathologie bei bettlägerigen Patienten zu verhindern, helfen die folgenden Maßnahmen:

  1. Nach 2 bis 2,5 Stunden, um die Position des Patienten zu ändern. Um die betroffenen Bereiche auf Gewicht zu halten, ist es zweckmäßig, einen speziellen (aufblasbaren) Stützring zu verwenden. Dadurch wird der Druck aus dem verletzten Bereich entfernt, Luft wird zugänglich gemacht und vor Feuchtigkeit geschützt.
  2. Mindestens zweimal täglich, um Luftbäder zu machen (um Unterkühlung zu vermeiden).
  3. Verwenden Sie für hygienische Verfahren einfache Seife (antibakterielle Mittel, die sowohl pathogene als auch nützliche Bakterien abtötet), Naturschwamm (Watte) und sauberes Wasser. Nach dem Waschen der Haut sanft promakivat - auf keinen Fall reiben.
  4. Morgens und abends mit sanften kreisenden Bewegungen den Bereich um die Rötung massieren. Es ist bequem, dies mit Hilfe eines Fäustlings aus einem Frotteehandtuch zu tun. Reiben Sie nicht und kneten Sie die Oberfläche von hyperämischer (geröteter) Haut.
  5. Einmal täglich zu Quarz - Ultraviolett tötet Bakterien auf jeder Oberfläche. Der Eingriff kann mit dem Gerät der Hausmedizin "Sun" durchgeführt werden. Es ist ratsam, die Anzahl der Eingriffe mit dem Arzt abzustimmen.
  6. Verhindern Sie Schäden an der Unversehrtheit der geröteten (abgedunkelten) Abdeckung.
  7. Bei Inkontinenz von Urin (Kot) ist es an der Zeit, Windeln oder Windeln aus Baumwolle zu wechseln, um die Toilette der Genitalien zu halten. Für das stärkere Geschlecht Harnwege anwenden.
  8. Wischen Sie die Haut mit starkem Schwitzen mit einer schwachen Essigessiglösung ab - 1 EL. Löffel verdünnt in 250 ml kaltem Wasser.

Der Kampf gegen Druckgeschwüre zu Hause ist ein mühsamer und kontinuierlicher Prozess, der Fleiß erfordert.

Es gilt, sich an eine einfache Regel zu halten: nasse Haut (mit Schwitzen, Freisetzung von Körperflüssigkeiten) trocken, trocken - befeuchten. Trockenheit führt zum Abplatzen der schützenden (hornigen) Hautschicht. Übermäßiger Auswurf - zur Infektion der betroffenen Bereiche. All dies wird durch eine gestörte Durchblutung in den Bereichen der Kompression verstärkt.

Wie gehe ich mit dem anfänglichen Dekubitus um? Rötungsstellen können gefettet werden:

  • Kampferalkohol
  • Zitrone halbiert
  • Zinksalbe
  • Sanddornöl
  • Japanische Sophora-Tinktur

Behandeln Sie Flecken alle zwei Stunden. Es wird nicht empfohlen, Kaliumpermanganat, Brillantgrün, Jod zu verwenden, da sie das Epithel austrocknen und Granulationsgewebe aufbrechen.

Fersen haben Trockenheit erhöht. Sie sind mit Vaseline, Babycreme und anderen Feuchtigkeitscremes bestrichen.

In diesem Stadium ist es effektiv, die Verbände TenderWet 24 (TenderWet 24) und TenderWet 24 active (TenderWet 24 active) anzuwenden. Welche Salbe sollte bei anhaltender Rötung verwendet werden? Ärzte empfehlen den Einsatz von Medikamenten, die den Blutkreislauf verbessern. Dazu gehören insbesondere:

  • Solcoseryl (Preis ab 120 Rubel)
  • Actovegin (ab 41 Rubel)
  • Bepanten (ab 305 re.)

beachten Sie, dass die Verwendung von erweichenden Verbindungen, tauben und feuchten Verbänden, die das Eindringen von Sauerstoff und Verdampfung von Feuchtigkeit blockieren, zur Bildung von Nassnekrosen und zur Zerstörung von Gewebe führt.

Schauen Sie sich das Video an, um zu sehen, welche Maßnahmen in der ersten Phase der Bildung von Dekubitus zu ergreifen sind.

Behandlung von Druckwunden auf Stufe 2

Das Auftreten von Geschwüren und Blasen mit hämorrhagischem oder serösem Inhalt ist für die zweite Stufe charakteristisch - siehe Foto unten.

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Die Pflege des betroffenen Bereichs umfasst die folgenden Aktionen:

  • Waschen von hyperämischer Haut mit Chlorhexidin oder Wasserstoffperoxid.
  • Anwendung von Dressings mit Heilsalbe –Aktovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
  • Die Verwendung moderner selbstklebender Wundauflagen: Cosmopore (aus weichem Polyestervlies mit einem absorbierenden Pad), Tegaderm (eine spezielle transparente Folie, die als Feuchtigkeitsbarriere dient und den Gasaustausch nicht verhindert).
  • Bedecken der Läsionsstellen mit Anti-Dekubitus-Verbänden Hartmann (Hartmann) und Salbenverbänden: Atrauman Ag (silberhaltig), Hydrotul (hydroaktiv), Branolind N (mit peruanischem Balsam).
  • Die Verwendung von modernen Verbänden aus PermaFoam-Hohlraum, Hydrosorb-Gel und aktiver TenderWet-Hohlraum, die die Reinigung und Wundheilung von Wunden beschleunigen.
  • Die Auferlegung von Anwendungen mit Substanzen mit wundheilenden Eigenschaften. Zum Beispiel die Verwendung von Mehrschichtlacken wie Multiferm, Proteox-TM, Hydrogelauflagen, Hydrosorb Comfort usw.

In diesem Stadium ist es wichtig, den allgemeinen Zustand des Patienten zu beurteilen, sodass Sie Faktoren erkennen oder ausschließen können, die die Entwicklung eines negativen Prozesses verschlimmern und zu schwerwiegenden Schäden führen können.

Spezialisten können die Entgiftung des Körpers vorschreiben - Bluttransfusionen, Gemodez (antitoxischer Plasmaersatz), immunstimulierende Therapie - Einnahme von Vitaminkomplexen, Immunstimulanzien.

Behandlung von tiefen Wundliegen in den Stadien 3 und 4

Eine mit Eiter bedeckte offene Wunde ist charakteristisch für die dritte Stufe. Der pathologische Prozess umfasst die tieferen Schichten und zerstört die Haut, das Unterhautgewebe und die Muskelmasse (siehe Foto).

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Im vierten Stadium nimmt die Schädigungstiefe zu - Sehnen werden verletzt. Entzündlich-eitriger Prozess kann sich auf die angrenzenden Knochen ausbreiten (siehe Foto).

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Wenn bei tiefen Wunden nur Weichteile zerstört werden - Haut, Muskeln, dann hilft die kompetente Auswahl der pharmazeutischen Präparate. Die Heilung von tieferen Verletzungen (bis zu den Knochen) wird chirurgisch gelöst.

Die verwendeten Arzneimittel werden üblicherweise in folgende Gruppen unterteilt:

  1. Nekrolithika (beschleunigen die Entfernung von abgestorbenem Gewebe)
  2. Entzündungshemmende Medikamente
  3. Stimulanzien zur Reparatur von Gewebe
  4. Durchblutungsförderer


Verschiedene Sprays von Dekubitus, zum Beispiel Chemi-Spray (Preis von 480 Rubel / 370 UAH), Olazol (Kosten 250 Rubel / 76,17 UAH), Menalind (380 Rubel /) sind praktisch und bequem für die Verwendung bei Patienten im Bett. 165,50 UAH.). Sie schützen Atrauman Ag-Tücher zuverlässig mit silberpathogenen Bakterien (78 Rubel / 40,95 UAH).

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3 Behandlungsstufen für tiefe Wundliegen

Tiefdruckwunden werden schrittweise behandelt. Sie sind immer infiziert und enthalten eine beträchtliche Menge an abgestorbenem Gewebe, Eiter. Ihre Hauptgefahr besteht darin, dass sie eine allgemeine Blutinfektion verursachen können, sie sind lebensbedrohlich.

Im ersten Stadium wird die Läsion mit Hilfe von Enzymen von Eiter und Nekrose befreit. PAM-T-Verbände werden (mit starken Sekreten), Proteox-TM (mit mäßigen und geringen Sekreten) verwendet.
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Die Behandlung dauert 7-10 Tage. Die gereinigte Wunde wird hellrot. Die Menge an Eiterausfluss davon wird erheblich reduziert. Wenn vor dieser operativen Behandlung der Problembereich durchgeführt wurde, fahren Sie sofort mit der nächsten Stufe fort.

Die zweite Stufe dient dazu, das Auftreten von jungem Bindegewebe zu stimulieren. Um diesen Prozess zu beschleunigen, werden die Wundheilungsmedikamente auf Enzymbasis unterstützt. Absorbierende Verbände von Biatain sind in der Lage, ideale Bedingungen für die Heilung von exsudierenden (weinenden) Wunden zu schaffen.

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Die dritte Stufe der therapeutischen Maßnahmen ist mit dem Schutz des jungen Bindegewebes verbunden. Hydrokolloid-Beschichtungen von Comfol Plus (Comfeel Plus) sind in dieser Phase das effektivste Mittel: Sie schützen zuverlässig vor Infektionen, schaffen die besten Voraussetzungen für die Regeneration des Gewebes und benötigen keine häufigen Verbände - 1-2 Mal in 2-5 Tagen.

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Die Beschleunigung der Wundheilung bei älteren Menschen wird durch moderne Behandlungsmethoden erleichtert, beispielsweise durch die Verwendung einer Vakuumtherapie (NPWT- oder VAC-Therapie).

Chirurgische Eingriffe bei tiefen Verletzungen bestehen im wiederholten Ausschneiden nicht lebensfähiger Gewebe (Nekrotomie), im Falle einer schweren Zerstörung - Autodermoplastik (plastische Chirurgie mit versetzter Hautmuskulatur oder Hauttransplantat). Vor der Operation können innovative Techniken angewendet werden - magnetische Elektrostimulation, Laserelektrostimulation.

Volksheilmittel

Die medikamentöse Behandlung mit Tandem und die traditionelle Medizin helfen dabei, die Pathologie schnell zu beseitigen. Beachten Sie die häufigsten Vorschriften und Empfehlungen für die Behandlung von Tumoren aus längerem Lügen.

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Wunden am Steißbein und am Gesäß behandeln

Um die Behandlung von Druckgeschwüren am Steißbein zu vereinfachen, hilft das Gesäß (das oftmals gleichzeitig auftritt) zu Hause mit Antiseptika.

Vor dem Auftragen sollte die Oberfläche mit einer Mischung aus Wasser und Wodka (1: 1), einer Essiglösung (1 Löffel pro Tasse Wasser) und Kampferalkohol behandelt werden. Als nächstes Panthenol Spray, Methyluracil auftragen.

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Wie schmiert man schnell Rötungen und Wunden am Gesäß, Steißbein? Eine ausgezeichnete Wirkung wird erzielt, wenn eine Mischung ätherischer Öle verwendet wird: Welten, Geranium, Teebaum, Petitgrain, Johanniskrautmazerat. Öle wirken antiseptisch und heilend. Jedes Öl nimmt 2-3 Tropfen. Einmal täglich Ölkompresse.

Befreien Sie sich von den Wunden am Gesäß des Sitzes, um ein gutes Werkzeug zu erhalten - Sanddornöl. In den Foren finden Sie viele tolle Bewertungen über das wunderbare Öl. Die Substanz verbessert die Durchblutung, wirkt antimikrobiell. Darüber hinaus hilft es bei Gastritis, Stomatitis, Hämorrhoiden.

Vor dem Gebrauch sind die betroffenen Stellen am Gesäß eines liegenden Mannes mit Kampferalkohol zu desinfizieren. Sanddornöl kann mit Hagebuttenöl gewechselt werden, mit ähnlicher Wirkung.

Die Verwendung des Anti-Dekubitus-Kreises vereinfacht die Versorgung sowohl bei schweren Verletzungen als auch bei den ersten Symptomen der Pathologie.

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Einige wichtige Nuancen:

  1. Der Kreis muss so eingestellt sein, dass sich die Wunde in der Mitte befindet.
  2. Das Produkt sollte mit einem Film bedeckt werden, um Reibung der Haut zu vermeiden.
  3. Der Kreis sollte nicht zu hart sein - erheben Sie sich leicht über dem Bett.

In den Foren werden häufig Fragen gestellt, wie man die Wunden am Priester, das Steißbein mit gutartigen Volksheilmitteln entfernt, entfernt, als die Wunden eines immobilisierten Patienten zu heilen, der zu Allergien neigt.

Verursacht keine allergischen Reaktionen Mischung aus Wodka (Qualität) und Shampoo für Kinder (oder natürliche botanische). Die Wundliegen werden einmal täglich mit der Zusammensetzung geschmiert. Nach 10 Stunden mit klarem Wasser spülen. Diese Methode wird persönlich überprüft. Im Stadium 1 der Läsion ergibt sich ein gutes Ergebnis und entfernt den Geruch.

Wie werden Wunden an der Ferse, am Bein beseitigt? Foto

Zuerst erscheint ein weißer Fleck auf der oberen Schicht der Epidermis der Ferse, dann bildet sich eine rote Blase, die sich schnell in einen schwarzen Fleck verwandelt. Grüne Heiler helfen, Wunden an den Fersen zu beschleunigen und zu heilen.

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Wir bieten Ihnen immer wieder bewährte Rezepte an:

  1. Frische Holunderblätter gießen über kochende Milch und gelten für Geschwüre.
  2. Frisch zubereiteter Saft aus den Blättern des Lungworts schmiert die geröteten Bereiche 4-5 mal am Tag.
  3. Bereiten Sie eine Salbe der Ringelblumenfarbe vor: 1 EL. l Die Blumen hacken (es ist praktisch, eine Kaffeemühle zu verwenden) und mit 50 g Vaseline zu kombinieren. Bewerben Sie sich zweimal täglich.

Das in den Händen leicht zusammengeknüllte und an der Ferse befestigte Kohlblatt fördert die Heilung der Epidermis. Bis zum Morgen können Sie eine Bandage aus Kalanchoe-Blättern befestigen - halbieren (längs) und einen Schnitt am Dekubitus anbringen.

Wie verabschieden Sie sich von Wunden auf Ihrem Rücken

Beginnende Änderungen auf der Haut entfernen einen einfachen Sprecher von Kampfer, medizinischem Alkohol und Babyshampoo (jede Zutat in 100 ml). Sie gibt ein Gefühl von Frische und Reinheit. Abends einen Problemplatz bearbeiten. Morgens mit einem in warmes Wasser getauchten Schwamm abwischen. Verwenden Sie ein weiches Tuch gründlich (ohne zu reiben!). Trocknen Sie die Haut ab. Fahren Sie mit dem Verfahren fort, bis die Wiederherstellung abgeschlossen ist.

Rezept 1 Eine halbe Tasse Pflanzenöl zum Kochen bringen. Fügen Sie eine Scheibe Bienenwachs hinzu, halb so groß wie ein halber Mann. Mischen Sie gründlich, kühl. Die resultierende Salbe gegen Rötungen, Wunden.

Rezept 2. Als Füllstoff für eine Matratze aus Baumwolltuch verwenden Sie letzten Haferflocken.

Rezept 3. Eine Handvoll Hirse dämpfen, in eine Tüte Baumwollstoff gegossen. Platz unter dem betroffenen Bereich. Nach 4 Stunden den Beutel entfernen. Wenn der betroffene Bereich groß ist, verwenden Sie mehrere Beutel.

Rezept 5. Bereiten Sie ein Leinentuch (vorzugsweise alt) und ein facettiertes Glas vor. In ein Glas gießen 1 TL. Soda, gießen Sie kochendes Wasser und befeuchten Sie das Gewebe mit der erhaltenen Lösung. Lassen Sie das Gewebe leicht abkühlen, drücken Sie es leicht und legen Sie es an die betroffene Stelle.

Geräte aus Fischöl und Nelkenöl bei Nacht helfen bei der Bekämpfung von Wundliegen bei alten Menschen. Gewöhnliche Kartoffelstärke kann als Pulver für weinende Wunden verwendet werden.

Eine andere Möglichkeit, den Zustand zu verbessern, ist das Video "Behandlung von Wundliegen".

Welcher Arzt wird helfen, wo das Verfahren durchgeführt werden soll

Wenn bei bettlägerigen Personen, die zu Hause sind, pathologische Läsionen festgestellt werden, sollten Sie sich an Ihren Hausarzt oder Therapeuten wenden. Bei fortschreitenden Manifestationen der Krankheit ist es erforderlich, den Chirurgen zu konsultieren. Es hilft Ihnen bei der Auswahl von Medikamenten und erklärt Ihnen, wie Sie schnell mit einem Dermatologen, einem Arzt für Infektionskrankheiten, umgehen können.

Abhängig vom Verlauf der Pathologie und dem Zustand des Individuums wird die medikamentöse Therapie zu Hause oder im Krankenhaus durchgeführt.

Wer ist gefährdet?

Der Dekubitus bei älteren Menschen ist ziemlich schnell gebildet. Charakterisiert durch die Mehrheit der älteren Patienten:

  • bei Fraktur des Femurhalses und Femurs - 66%
  • mit Lähmung der unteren und oberen Extremitäten (Tetraplegie) - 60%
  • während in Wiederbelebungsabteilungen - 33%
  • bei bettlägerigen Patienten (insbesondere älteren Menschen), die zu Hause sind - 25%

Durchblutungsstörungen werden bei Diabetes mellitus, akutem Gefäßverschluss und verderblicher Endarteriitis beobachtet. Das Rauchen verlangsamt sich, da Nikotin die Blutgefäße verengt, was zu einer schlechten Blutversorgung führt.

Prävention

Um das Auftreten von Pathologie bei Patienten zu verhindern, die sich längere Zeit in sitzender oder liegender Position aufhalten, sollte die Prävention von Dekubitus rechtzeitig erfolgen. Experten empfehlen die Verwendung spezieller zellulärer (dynamischer) Matratzen.
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Sie sind effektiv, weil:

  • Sie garantieren eine gleichmäßige Verteilung der Masse des Patienten auf der Oberfläche und passen sich den Körperkonturen an.
  • Sorgen Sie für freie Durchblutung im gesamten Hautbereich. "Honeycombs" bewegen sich ständig und tragen zu einem normalen Blutfluss bei.
  • Sie helfen dabei, die entstandenen Ablehnungsherde zu neutralisieren (in 9 von 10 Fällen).

Ein Massagekissen (Hinterhauptbein) hilft, der Pathologie vorzubeugen - es erinnert sich an die Konturen von Nacken und Schultern. Das Rektalkissen sorgt für einen komfortablen Aufenthalt der Person in sitzender oder liegender Position.

Der Vorstand: Berücksichtigen Sie beim Kauf einer Matratze das Gewicht des Patienten, damit der „schlaffe Effekt“ nicht auftritt. Dies kann dazu führen, dass die therapeutischen und präventiven Wirkungen des Zubehörs verschwinden.

Sie haben gelernt, wie man Dekubitus behandelt, abhängig vom Stadium der Erkrankung, vom Ort der Lokalisation, den Medikamenten und Volksmitteln, die helfen, das Problem zu bewältigen, wie man feuchte, trockene und eitrige Wunden bei älteren Menschen schmiert, sowie wer für die Krankheit anfällig ist und was zur Vorbeugung zu tun ist. Unterstützt die Informationen erhalten Fotos und Videos.

Wie und wie kann man bei Bettpatienten zu Hause Dekubitus behandeln?

In diesem Artikel erfahren Sie, wie und wie Sie bei bettlägerigen Patienten zu Hause Dekubitus behandeln können. Welche lokalen Heilmittel (z. B. eine Dekubitussalbe für bettlägerige Patienten) helfen Ihnen, das Problem in verschiedenen Stadien des Prozesses schnell zu lösen, was Decubital kennzeichnet Wunden sowie über moderne wirksame Behandlungsmethoden für Haut- und Weichteilverletzungen bei Bettpatienten.

Was ist Wundliegen? Tatsächlich handelt es sich um Wunden unterschiedlicher Größe und Tiefe, die sich am Körper des Patienten befinden und sich nicht bewegen können. Sie verursachen nicht nur Leiden des Patienten, was seine Mobilität weiter einschränkt, sondern sind auch das Eingangstor für eine Infektion, die für einen geschwächten Organismus tödlich ist. Bei tiefen Verletzungen in der Wunde kommt es ständig zu einem Zerfall des Gewebes, was zu chronischen Vergiftungen, zur Unterdrückung der Immunität und zur Verschlechterung der Arbeit aller Organe und Systeme führt. Es wird auch ein chronischer Blutverlust beobachtet, und ein Proteinmangel ist mit einem massiven Zelltod verbunden.

Der Autor des Artikels: Arzt Klimov V.V.

Der Inhalt

Wie gehe ich zu Hause mit Wundliegen um?

Um zu verstehen, wie man Dekubitus zu Hause richtig handhabt, ist es wichtig zu wissen, dass sie Haut und tief liegendes Gewebe, die bei sitzenden Patienten auftreten, schädigen. Dies sind nicht nur Wunden, die auf Verletzungen, Schnittverletzungen usw. zurückzuführen sind. Fakt ist, dass die Faktoren, die zu ihrer Entwicklung führen, viel langsamer wirken als bei anderen Verletzungen.

Ein derartiger Schlüsselfaktor bei der Entwicklung von Druckwunden, wie beispielsweise Druck, der eine feste Oberfläche auf die hervorstehenden Bereiche des Körpers des Patienten ausübt, führt nur zwei Stunden (und oft später) nach Beginn seiner Wirkung zu Schäden. Andere Faktoren, wie Feuchtigkeit, Verdrängung, Reibung, führen auch nach ausreichend langer Zeit zur Entwicklung von Druckgeschwüren.

Daher ist die Hauptregel bei der Entscheidung, wie und wie Wundliegen beim Bettpatienten zu behandeln sind, die äußerste Aufmerksamkeit für die geringsten Hautveränderungen bei einem sitzenden Patienten und die rechtzeitige Erkennung der ersten Anzeichen einer Schädigung. Schließlich ist der Prozess in Stufe 1, wenn nur geringfügige Veränderungen in den Hautzellen auftreten, viel einfacher zu bewältigen als in einer Situation, in der starke Nekrose (Zelltod) des Muskelgewebes beobachtet wird. Lesen Sie hier mehr über die Stadien der Dekubitus.

Es ist sehr wichtig, dass der Wundheilungsprozess auch zu Hause unter der Aufsicht des behandelnden Arztes stattfindet, der in der Lage ist, das Stadium des Druckgeschwürprozesses kompetent einzuschätzen und die für die Behandlung der Dekubitus erforderlichen Mittel auszuwählen. Schließlich gibt es häufig Situationen, in denen der sichtbare Schaden gering ist und in tief liegenden Geweben ein massiver Zelltod auftritt. Dies ist zum Beispiel bei Patienten mit schweren Verletzungen und Erkrankungen des Nervensystems der Fall, wenn ein ausgedehnter Zusammenbruch des Muskelgewebes mit einer Störung der Nervenregulierung der Zellernährung verbunden ist. Eine späte Diagnose und Behandlung in einer solchen Situation ist mit der Entwicklung einer Infektion und dem Tod des Patienten verbunden.

Der Arzt wird nicht nur in der Lage sein, die Behandlung der Wundliegen zu Hause zu empfehlen, sondern gegebenenfalls auch, um das Problem des Krankenhausaufenthalts des Patienten rechtzeitig zu lösen. Denn zu Hause können Sie sich nur um kleinere Verletzungen kümmern. Der Versuch, mit tiefen Wunden und nicht heilenden Geschwüren, die in den Stadien 3 bis 4 des Prozesses sowie bei Infektionen in der Wunde entstehen, alleine zurechtzukommen, ist sehr gefährlich.

Behandlung von Druckgeschwüren

Um die Frage zu beantworten, wie man zu Hause Dekubitus behandeln kann, muss festgestellt werden, in welchem ​​Stadium sich eine Druckwunde entwickelt. In verschiedenen Stadien gibt es unterschiedliche Prozesse, die unterschiedliche Ansätze erfordern. Als nächstes betrachten wir die Werkzeuge, die verwendet werden, um Verletzungen der Haut und des Weichgewebes in verschiedenen Stadien zu behandeln:

    Heilmittel für die Toilette (Behandlung) der Verletzungsstelle - Sie werden verwendet, um Verunreinigungen (Schweiß, Urin usw.), die irritierend wirken können, zu entfernen sowie den Zusatz einer Infektion zu verhindern. Sie sind das grundlegende Mittel, um zu entscheiden, wie Wundliegen im ersten Stadium behandelt werden sollen (wenn die Hautprozesse noch reversibel sind und kein Zelltod stattgefunden hat).

Zu diesem Zweck wird nicht empfohlen, sogenannte Ionenaustauschpräparate zu verwenden, zu denen Jod und Chlor gehören, da diese Mittel die Schutzeigenschaften von Zellmembranen verletzen. Dadurch wird die lokale Immunität gehemmt, Immunzellen sterben ab, die zur Abwehr gefährlicher Mikroben in die Läsion eingedrungen sind. Somit werden günstige Bedingungen für die Entwicklung des Infektionsprozesses geschaffen.

Die Behandlung von Dekubitus zu Hause sollte auch nicht mit hautbräunenden Mitteln wie Kaliumpermanganat (Kaliumpermanganat) oder Brillantgrün (Brillantgrün) durchgeführt werden. Diese Medikamente haben auch eine schädigende Wirkung auf die obere Hautschicht und beschleunigen die Entwicklung von Nekrose (Zelltod).

Md Dibirov (Abteilung für Chirurgische Krankheiten und klinische Angiologie, MGSU, benannt nach AI Evdokimov) empfiehlt die Behandlung des betroffenen Bereichs mit normaler Salzlösung, die in einer Apotheke erworben oder zu Hause vorbereitet werden kann. Dazu löst man 1 h / l Salz in einem Liter kochendem Wasser.

Nach der Behandlung der Schadensstelle mit Salzlösung wird empfohlen, für Bettpatienten eine Druckgeschwürcreme zu verwenden. Das Protokoll für die Behandlung von Patienten mit Druckgeschwüren (ein Dokument, an das sich medizinisches Personal bei der Pflege von Bettpatienten richtet) empfiehlt die Verwendung herkömmlicher pflegender und feuchtigkeitsspendender kosmetischer Cremes.

Sie können auch Bepanten verwenden - eine Creme gegen Dekubitus, Windelausschlag, verschiedene Hautirritationen als Mittel zur Pflege in den frühen Stadien der Entwicklung von Läsionen. Es wirkt beruhigend, beschleunigt die Regeneration (Regeneration) der Haut.

  • Medikamente, die die Blutversorgung im betroffenen Bereich anregen.
    • Wenn die Behandlung von Dekubitus im Frühstadium (1-2) durchgeführt wird, wird Kampfergeist meistens verwendet, um die Blutversorgung im geschädigten Bereich in medizinischen Einrichtungen zu verbessern. Es reizt die Nervenrezeptoren (Nervenenden) in der Haut, was den Blutrausch stimuliert und die Gewebeernährung verbessert. Kampferalkohol wirkt desinfizierend, hilft entzündungsfördernde Erscheinungen zu reduzieren und wirkt analgetisch.
    • Bei Schäden der Stufe 2 und darüber müssen Mittel eingesetzt werden, die die Gefäßwandangioprotektoren direkt angreifen (Angio-Gefäß (Griechisch), Schutz - Schutz (lat.). Dies kann eine Salbe oder ein Gel von Wundliegen für bettlägerige Patienten sein. Zu dessen Zusammensetzung gehören Substanzen, die die Gefäßwand stärken, die Permeabilität verringern, eine gefäßerweiternde Wirkung haben, die Bildung von Blutgerinnseln im betroffenen Bereich verhindern. Durch die Verwendung solcher Arzneimittel wird zum einen die Durchblutung im betroffenen Bereich verbessert und die besten Bedingungen für die Ernährung des Gewebes werden geschaffen, wodurch die Ausdehnung der Nekrose (Nekrose) verhindert wird.
  • Antimikrobielle Mittel, dh Arzneimittel, die den geschädigten Bereich vor dem Eindringen einer Infektion schützen. Wenn in frühen Stadien, wenn der Zelltod noch nicht aufgetreten ist oder ein minimaler Schaden festgestellt wurde (Stufe 1-2), die Behandlung von Wundliegen auf die Behandlung des betroffenen Bereichs mit Salzlösung und Kampferalkohol zur Verhinderung einer Infektion beschränkt sein kann, sind bei einer Druckwunde wirksamere antimikrobielle Mittel erforderlich bedeutet.

    Aufgrund der allgemeinen Schwächung des Körpers und des Mangels an Mikrovibrationsenergie bei einem Patienten verschlechtert sich der Zustand sowohl der allgemeinen als auch der lokalen Immunität. Das Infektionsrisiko steigt also sowohl mit Mikroben, die aus der äußeren Umgebung in die Wunde gelangen, als auch mit der sogenannten konditionell pathogenen Flora: Wir sprechen von Bakterien und Pilzen, die ständig im menschlichen Körper leben, aber während des normalen Betriebs des Immunsystems ihre krankheitsverursachenden Eigenschaften nicht zeigen. Die Behandlung von Dekubitus beinhaltet daher sowohl die Verwendung allgemeiner Antibiotika als auch die Verwendung lokaler Mittel mit antimikrobieller Wirkung:

      Salbe zur Behandlung von Wundliegen mit Antibiotika. Die Wahl eines bestimmten Arzneimittels (Art des antibakteriellen Mittels, das Teil der Salbe ist, Konzentration) hängt vom Stadium des Prozesses ab und hängt von infektiösen Komplikationen ab. In der Anfangsphase, wenn die Prävention der Infektion an erster Stelle steht, sollte die beste Salbe von Dekubitus Breitbandantibiotika enthalten, die auf eine Vielzahl von Mikroorganismen wirken können. Bei Wundheilung sollten Antibiotika (lokale und allgemeine Wirkung) unter Beachtung der Symptome und Ergebnisse bakteriologischer Untersuchungen verordnet werden - Säen des Wundinhalts auf Nährmedien mit anschließender Sensitivitätsanalyse der Erreger gegenüber verschiedenen antibakteriellen Medikamenten.

    Für die Auswahl eines wirksamen Mittels ist daher die Konsultation mit Ihrem Arzt erforderlich.

    Eine Dekubitussalbe, die antimykotische (fungizide) Komponenten enthält. Der Zusatz einer Pilzinfektion ist ein gefährliches Symptom, das auf eine schwache Immunität hinweist. Wenn die Zeit nicht ergriffen wird, um diese Gefahr zu beseitigen, kann sich eine Pilzsepsis (Blutinfektion, bei der sich Pilze im ganzen Körper ausbreiten, die zu Entzündungen in verschiedenen Organen führt) mit einem hohen Todesrisiko des Patienten entwickeln.

    Daher können den geschwächten Patienten auch ohne Anzeichen einer durch Pilze verursachten Entzündung eine Salbe aus Wundliegen für bettlägerige Patienten mit Antipilzkomponenten verschrieben werden. Um ein wirksames Mittel für einen bestimmten Patienten zu wählen, sollte der behandelnde Arzt dies tun.

    Dekubitussalbe mit Silber: Die darin enthaltenen Silberionen wirken bakteriostatisch, dh sie stoppen das Wachstum von Bakterien in einer Wunde. Gleichzeitig wurde die Wirksamkeit solcher Mittel bei der Behandlung wirklich schwerer Wunden, einschließlich Druckgeschwüren, nicht offiziell bestätigt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die antibakterielle Aktivität derartiger Komponenten signifikant niedriger ist als die von herkömmlichen in der Medizin verwendeten Antibiotika.

    Daher sollten solche Salben sowie andere Mittel (z. B. Dekubituspflaster mit Silber), deren antibakterielle Wirkung auf dem Einschluss von Silberionen in ihrer Zusammensetzung beruht, nur in den Anfangsstadien (1 und 2) empfohlen werden. Wirksamere kombinierte Mittel umfassen Silberionen in Kombination mit herkömmlichen antibakteriellen Wirkstoffen.

    Bei umfangreicheren und tieferen Läsionen und vor allem bei Zusatz einer Infektion sollte eine wirklich wirksame Druckulkus-Salbe angewendet werden, die neben Antibiotika auch moderne Antibiotika umfasst.

    Entwässerung (Trocknung) lokaler Maßnahmen. Ihre Verwendung ist in der Phase der Gefäßreaktionen relevant, wenn der flüssige Teil des Blutes in die Wunde gelangt. Solche Phänomene werden beobachtet, wenn der Druckgeschwürprozess die Haut in allen Schichten und das darunter liegende Gewebe beeinflusst (Stadium 3). Das gebräuchlichste Mittel zum Trocknen von Wunden ist Zinksalbe aus Wundliegen.

    Wenn verwendet, verringert es die Flüssigkeitsmenge in der Wunde, wodurch das Infektionsrisiko verringert wird. Auch Zinksalbe von Dekubitus wirkt leicht entzündungshemmend: Auf der Wundoberfläche bildet sich ein Film, der sie vor äußeren Einflüssen schützt.

    Zink ist ein Teil der lokalen Heilmittel wie Cenis-Creme für Dekubitus. Es kann zur Versorgung von Patienten im Anfangsstadium der Entwicklung von Verletzungen verwendet werden, zur Behandlung der Haut in intimen Bereichen, in Bereichen mit übermäßigem Schwitzen, bei denen das Risiko der Entwicklung von Druckwunden aufgrund von übermäßiger Feuchtigkeit steigt.

  • Entzündungshemmende Medikamente. In der Regel werden sie in 3-4 Stadien der Entwicklung von Dekubitus in der Phase von Gefäßreaktionen, die von Entzündungen begleitet sind, eingesetzt. Wird auch bei einer Entzündung angewendet, die durch die Invasion der Infektion verursacht wird. Abhängig vom Schweregrad der Entzündung werden verschiedene Gruppen von entzündungshemmenden Medikamenten verwendet - nicht hormonelle und hormonelle. Salbe auf der Basis von Hormonen muss sehr sorgfältig angewendet werden, da ihre Verwendung zu einer Abnahme der lokalen und allgemeinen Immunität führt. Sie können nur in Situationen verwendet werden, in denen die Vorteile ihrer Verwendung die schädlichen Nebenwirkungen überwiegen. Wenn es zum Beispiel langfristige nicht heilende Wunden gibt, Geschwüre, die das Eingangstor für eine Infektion sind, die nicht auf andere Weise behandelt werden können. In jedem Fall sollte die Frage, ob es besser ist, Dekubitus - mit hormonellen oder nicht hormonellen Medikamenten - zu behandeln, vom behandelnden Arzt entschieden werden!
    • Nichtsteroidale (nicht hormonelle) entzündungshemmende Medikamente. Wird bei geringfügigen Entzündungserscheinungen verwendet. Was kann entzündungshemmende Salbe für Dekubitus angewendet werden? Die Namen können unterschiedlich sein, aber die Zusammensetzung der Fonds verwendet eine begrenzte Auswahl an Wirkstoffen: Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesulid usw.
    • Steroid (hormonelle) entzündungshemmende Medikamente. In der Regel wird auf sie zurückgegriffen, wenn es zu ausgedehnten Läsionen kommt, Druckgeschwüren, die lange nicht heilen. Der Wirkungsmechanismus ähnelt der Wirkung von Nebennierenhormonen (Glukokortikoiden), die eine entzündungshemmende, ödematöse und antiallergische Wirkung haben. Die Anzahl der hormonellen entzündungshemmenden lokalen Wirkstoffe umfasst Salben auf der Basis von Prednison, Hydrocortison, Dexamethason usw.

    Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass diese Mittel zu der Kategorie von Arzneimitteln gehören, die eine Reihe von Nebenwirkungen haben - lokale und allgemeine. Bei der Verwendung von Medikamenten dieser Gruppe nimmt außerdem die Produktion von eigenen Hormonen der Nebennieren ab, so dass ihre abrupte Aufhebung oft zu einer erheblichen Verschlechterung des Zustands des Patienten führt.

    Es ist daher Sache des behandelnden Arztes, zu entscheiden, wie die Wundliegen zu behandeln sind, welche Salbe zu wählen ist und wie sie richtig angewendet wird.

    Nekrolithika, die dabei helfen, abgestorbene Zellen loszuwerden. Die Verwendung dieser Mittel ist in der Phase der Reinigung der Wunde von totem Gewebe relevant. Dies ist notwendig, wenn Nekrose (Zelltod) in der Wunde beobachtet wird, was Stadium 3-4 entspricht. Um dem Körper zu helfen, die Wunde zu reinigen, werden spezielle Salben von Dekubitus verwendet: Die Liste enthält verschiedene lokale Enzympräparate wie Trypsin, Chymotrypsin, Desoxyribonuclease, Kollagenase (diese Wirkstoffe sind Bestandteil verschiedener Salben). Sie regen den Abbau abgestorbener Zellproteine ​​an und beschleunigen die Wundreinigung.

    Es muss jedoch beachtet werden, dass bei Patienten mit verminderter Immunität und Mikrovibrationsenergiemangel im Körper (und der Verringerung des Mikrovibrierungshintergrunds bei bettlägerigen Patienten fast unvermeidlich ist), dass die Fähigkeit des Körpers, tote Zellen aus ihren Läsionen zu verwenden (recyceln) kann, erheblich beeinträchtigt wird. Daher ist es notwendig, Salben für Wundliegen zusammen mit der Mikrovibrationstherapie anzuwenden: In solchen Situationen erfolgt die Reinigung von Wunden aus abgestorbenem Gewebe schneller.

    Es ist auch wichtig zu verstehen, dass bei Dekubitus 3 und insbesondere in 4 Stufen, in denen umfangreiche Nekroseherde (Zelltod) beobachtet werden, die Verwendung lokaler Heilmittel zur Beseitigung von abgestorbenem Gewebe sehr oft nicht ausreicht. In vielen Fällen ist eine chirurgische Entfernung erforderlich, um sie zu entfernen. Daher wird die Behandlung solcher Wunden in einem Krankenhaus durchgeführt.

  • Wiederherstellungsprozesse von Stimulanzien. Ihre Anwendung wird im Stadium der Regeneration (Erholung) empfohlen, nachdem es ihnen gelungen ist, Entzündungen und Infektionen zu begegnen und die Wunde von abgestorbenen Zellen zu reinigen. Die Aufgabe besteht darin, die Bildung von Granulation (junges Bindegewebe) zu beschleunigen, die das Wundlumen füllt und vor Verletzungen und Infektionen schützt. Zu den lokalen Medikamenten, die den Heilungsprozess stimulieren, gehören eine ganze Reihe sehr unterschiedlicher Produkte:
    • Arzneimittel, die auf der Basis einer proteinfreien Extraktion aus Blut von Kälbern wie Actovegin und Solcoseryl hergestellt werden. Sie sind in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich: Es kann sich um eine Creme, Salbe oder ein Gel von Dekubitus und anderen Hautveränderungen handeln. Die lokale Anwendung dieser Wirkstoffe aktiviert Stoffwechselprozesse in Zellen, stimuliert die Synthese von Kollagenfasern (das Protein, das die Basis des Bindegewebes bildet), verbessert die Zellsättigung mit Glukose - der Hauptenergiequelle. All dies trägt zur Beschleunigung der Wundheilung bei.
    • Methyluracil-Salbe gegen Dekubitus ist ein lokales Medikament, das den Eiweißstoffwechsel in den Zellen verbessert und die Neubildung von Gewebe anregt. Dieses Tool hat auch eine lokale immunstimulierende und entzündungshemmende Wirkung.
    • Vitamine enthaltende Salben: Zur Aktivierung der Regenerationsprozesse sind besonders relevante Mittel, zu denen Vitamine wie Folsäure, Ascorbinsäure, Vitamine A, B1, B6, B12 gehören. Dies kann eine Salbe oder Creme aus Wundliegen sein, die eine der oben genannten Substanzen enthält, und ein Multivitamin-Mittel zur lokalen Wirkung.

    Zur Aktivierung der Regenerationsprozesse kann nicht nur Gel oder Salbe, sondern auch ein Spray von Dekubitus verwendet werden. Der Name des Arzneimittels kann anders sein, es ist wichtig, auf die Zusammensetzung zu achten: Es können Extrakte und Öle von Pflanzen mit wundheilenden Eigenschaften (Wegerich, Sanddorn), pharmakologische Substanzen, beispielsweise Panthenol usw. sein.

    Abhängig von der Zusammensetzung kann ein Spray von Dekubitus für bettlägerige Patienten zusätzliche Wirkungen haben: Entzündungen lindern, die Entwicklung einer Infektion unterdrücken, Schmerzen lindern und einen Schutzfilm auf der Haut bilden. Wählen Sie die besten Mittel für die lokale Behandlung, um den behandelnden Arzt zu unterstützen.

    Verbandverbände

    In der modernen Medizin wird das Anlegen von Wundliegen für bettlägerige Patienten nicht nur als Schutz der Wunde vor äußeren Einflüssen, als Barriere gegen Infektion und Umweltverschmutzung, sondern auch als aktiver Wirkstoff angesehen. Heutzutage werden bei der Behandlung von Wundvorgängen, einschließlich Druckwunden, gewöhnliche Gaze und Verbände praktisch nicht verwendet.

    Professor MD Dibirov (Abteilung für chirurgische Krankheiten und klinische Angiologie der Moskauer staatlichen medizinischen Universität, benannt nach AI Evdokimov) weist in seiner Arbeit "Druckgeschwüre: Vorbeugung und Behandlung" darauf hin, dass es wünschenswert ist, schaumige halbdurchlässige Verbände während der Behandlung von Druckgeschwüren zu bevorzugen. Dank einer transparenten Basis können sie die Vorgänge in einer Wunde beobachten, ohne den Verband von der beschädigten Oberfläche zu trennen, um rechtzeitig Anzeichen einer Entzündung und Infektion zu bemerken.

    Es werden auch häufig Bandagen verwendet, auf deren Oberfläche verschiedene Arzneimittel aufgebracht werden. Daher empfiehlt Professor Dibirov auf Stufe 3 die Verwendung von Hydrogelverbänden mit Aktovegin. Wundauflagen von Dekubitus mit Silber und anderen Substanzen auftragen.

    Verbände können aus einer Vielzahl von Materialien hergestellt werden: Es gibt Hydrogel-, Hydrokolloid-, Algen- (Alginat-) Verbände, die einen Trocknungseffekt bereitstellen können, indem sie die in der Wunde gebildete Flüssigkeit absorbieren und eine günstige Umgebung für die Reinigung und Heilung der Wunde schaffen. Lesen Sie hier mehr darüber, welche Art von Bandagen an den Wundliegen vorhanden sind.

    Servietten aus Dekubitus

    Unter den lokalen Mitteln, die zur Behandlung von Haut- und Weichteilschäden bei sitzenden Patienten verwendet werden, werden Wischtücher zur Behandlung von Dekubitus verwendet. Sie können für hygienische Eingriffe verwendet werden. Mit einem Antiseptikum imprägnierte Vliesstoffe ermöglichen die sorgfältige Durchführung der täglichen Toilettenwunden.

    Es werden auch mit verschiedenen medizinischen Substanzen getränkte Tücher verwendet, die auf die Wunde aufgetragen werden: Dies können Wischtücher mit Silber, Antibiotika, Enzyme und Wundheilmittel sein. Sie werden auf die Wunde aufgebracht, nachdem sie ihre Toilette gehalten und mit einem Verbandmaterial fixiert haben.

    Mittel wie eine Serviette oder ein Patch von Dekubitus können als Zusatzbehandlung betrachtet werden. Bei Fragen zu ihrer Verwendung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

    Dekubitus - Algorithmus

    Nach einer Überprüfung der Mittel, die zur lokalen Behandlung von Weichteilverletzungen bei sitzenden Patienten verwendet werden, ist es wichtig herauszufinden, mit welchen Präparaten und in welcher Reihenfolge in verschiedenen Stadien und in verschiedenen Stadien des Wundprozesses die Behandlung von Dekubitus durchgeführt wird. Der Aktionsalgorithmus ist in der Tabelle dargestellt.

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