Nach Herpes Zoster blieben die Schmerzen als zu behandeln

Der Herpesvirus Varicella-Zoster, der nach Windpocken im Körper verschanzt ist, kann in Form von Gürtelrose wiedergeboren werden. Trotz einer lebenslangen Immunität gegen die Windpocken-Form ist die überlebende Herpes-Population in Nervenzellen konserviert und wartet auf die Reaktivierung. Sobald die Immunität vorüber ist, treten Hautausschläge auf den Linien der Nervenfasern auf.

Ohne frühzeitige Behandlung treten anhaltende Schmerzen auf, die nicht mit dem Einsetzen der Remission verschwinden. Die quälende Schmerzperiode reicht von 3 Monaten bis zu einem Jahr oder mehr. Ihre Erleichterung zu erreichen ist nicht einfach, da es für Herpes zoster kein radikales Anästhetikum gibt. Mildern Sie den Leiden-Komplex von individuell ausgewählten Pharmazeutika und Volksmedikamenten.

Was verursacht starke Schmerzen?

Mit Herpes Zoster kann sich ein schmerzhaftes Symptom in der Anfangsphase manifestieren und mit der Einstellung neuer Wellen von Blasenausschlag (1,5–2 Wochen) enden. In anderen Fällen lassen die Schmerzen nicht einen Monat nach - bis zur endgültigen Abheilung von Erosionen (Geschwüren). Eine anhaltende Neuralgie nach einer Gürtelrose manifestiert sich nicht immer. Das Auftreten von anhaltenden Schmerzen hat mehrere Gründe:

  • verminderte Immunität und kompensatorische Kräfte bei altersbedingten Patienten;
  • das Auftreten von Herpesausschlag auf dem Rücken - im Bereich der paravertebralen Ganglien (Nervenbündel), wo die Viruskonzentration maximal ist;
  • hohe Reproduktionsrate des Erregers, ein großer Bereich der betroffenen Haut, Läsionsdichte;
  • heftige Schmerzen bei aktivem Hautausschlag.

Eine verzögerte Behandlung führt auch zu einer signifikanten Verlängerung des Schmerzsyndroms.

Natur der Herpesschmerzen

Während und nach der Krankheit klagen die Patienten über verschiedene Arten von Schmerzen:

  • konstanter (oberflächlicher und tiefer) brennender, stumpfer, drückender Charakter;
  • auftretende Angriffe mit stechenden, zuckenden, schießenden Empfindungen;
  • Kontakt, hervorgerufen durch mechanischen Druck auf die betroffene Stelle, einschließlich Kontakt mit Kleidung, Bettzeug.

In der Phase der Papeln und Erosion werden die Schmerzen in der Nacht oft verschlimmert und auch unter unangenehmen Bedingungen für den kranken Körper - bei Hitze und Kälte.

Die postherpetische Neuralgie des Trigeminusnervs durchdringt den unteren Teil des Gesichts mit einer elektrischen Entladung und dringt manchmal in das Auge ein. Denn der Interkostalraum zeichnet sich durch umschmeidende Schmerzen bei Inhalation und Bewegung aus.

In allen Fällen schläft ein Mensch nicht gut, fühlt sich müde und überfordert. Ohne geeignete Behandlung, kurz vor depressiven Störungen, die Lebensqualität verringern.

Drogentherapie

Zur Linderung von Herpes-Zoster-Anfällen werden verschiedene Arten von Medikamenten eingesetzt:

  1. Entzündungshemmende Medikamente (Nimesulid, Aspirin, Dexketoprofen, Ketorolac, Ibuprofen, Naproxen, Ketoprofen). Präparate vom Nicht-Steroid-Typ werden im akuten Stadium verwendet. Gleichzeitig werden lokale Agenten mit Capsaicin aus heißem rotem Pfeffer verschrieben. Pfefferextrakt kann den Schmerz weitgehend neutralisieren, indem er die Nervenwurzeln beeinflusst. Topisch verwendete Anästhesiesalbe mit Lidocain oder Betäubungspflaster. Lidocaine Scotch wird in der posthertischen Zeit nur bei gereinigter Haut verwendet.
  2. Zubereitungen mit Capsaicin (Salbe Mataren plus).
  3. Tricyclische Antidepressiva (Amitriptylin, Clomipramin, Doxepin, Imizin, Ixel, Melipramin). Sie sind verbunden, wenn die "leichten" Drogen nicht zurechtkommen. Vorbereitungen dieser Art werden in der aktiven und regressiven Phase zur Linderung von Leiden vorgeschrieben. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, die Anzahl der für den Normalzustand des Nervensystems verantwortlichen Neurotransmitter zu erhöhen. Dies ermöglicht Ihnen, starke Schmerzen zu lindern, Schlafstörungen zu korrigieren, Appetit zu wecken und das Leben wieder zu interessieren.
  4. Antikonvulsiva (Gabapentin, Pregabalin). Sie lockern die Nervenfasern und lassen so den schmerzhaften Schmerz los.
  5. Novocain-Blockade situativ verordnet, um akute Schmerzattacken zu lindern.
  6. Die perkutane elektrische Stimulation von Nervenfasern stimuliert den betroffenen Nerven mit gepulsten Strömen, um eine anästhetische Wirkung zu erzielen. In einigen Fällen verschwindet die Reizung der Nervenenden nach mehreren Gängen vollständig und der Patient wird buchstäblich lebendig.
  7. Betäubungsmittel (Oxycodon, Tramadol). In der letzten Runde, als die aufgeführten Mittel ohnmächtig waren, werden Analgetika-Betäubungsmittel verwendet.

Das Behandlungsprogramm umfasst eine Gürtelrose-Salbe mit lokaler antiviraler, schmerzstillender und heilender Wirkung - Acyclovir, Zovirax, Vivorax. Zur Zerstörung des Virus in tiefen Geweben werden bei der Behandlung von Gürtelrose Acyclovir, Famciclovir, injiziert. Diese Medikamente haben auch eine analgetische Wirkung.

Das Virus schafft Bedingungen für die Reproduktion anderer pathogener Bakterien, die eine Entzündung des Herzmuskels, der Nieren, des Rachens und manchmal auch des Gehirns verursachen (Meningitis). Zur Schmerzlinderung bei Komplikationen werden Antibiotika verschrieben - Ciprofloxacin, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Erythromycin.

Volksrezepte

Hausmittel können ungehemmte Schmerzen mit Gürtelrose nicht lindern, aber sie verstärken die Wirkung von Arzneimitteln und erhöhen die Widerstandskraft des Körpers.

Anästhesie in der Akutphase

Wenn die Haut mit Herpesbläschen bedeckt ist, trocknen Sie Geschwüre aus und verwenden Sie Mittel und Methoden, die ihre Integrität und Sterilität nicht gefährden.

  1. Eiskompressen können schnell die brennenden, durchdringenden und schneidenden Schmerzen reduzieren. Eiswürfel werden in den Beutel gegeben, in ein sauberes, gebügeltes Handtuch eingewickelt und 10 Minuten lang angewendet, um starke Taubheit der Haut zu vermeiden.
  2. In einigen Fällen helfen Sie, Anwendungen zu erwärmen. Sie können die Abkochung von schmerzstillenden Kräutern verwenden: Elecampane, Oregano, Johanniskraut, Brennnessel. Um die Mittel vorzubereiten, muss ein Esslöffel der Pflanze mit kochendem Wasser (220-250 ml) gefüllt werden. Nach dem Kochen muss der Wasserbad 5-7 Minuten im Wasserbad aufbewahrt und sorgfältig filtriert werden. Sauberes Gewebe muss mit leicht gekühlter Flüssigkeit angefeuchtet und auf die schmerzende Stelle aufgetragen werden.
  3. Heilt und schmerzt Aloe-Baum ähnlich. Das untere reife Blatt wird gewaschen, die seitlichen Stacheln werden entfernt, entlang verputzt und entlang der Linie der Hautausschläge platziert. Wenn der betroffene Bereich groß ist, sollten Sie ihn mit frischem Saft bestreichen und nach dem Aufsaugen die Reste von warmem Wasser abwaschen. Der Vorgang wird alle 4 Stunden wiederholt.

Beseitigung neuralgischer Restschmerzen

Nach der Reinigung der Haut von Hautausschlag wird die Auswahl an schmerzstillenden Volksmitteln breiter. Vernachlässigen Sie nicht den Vortest jedes Medikaments, um eine allergische Reaktion zu vermeiden.

  1. Bei der Behandlung und Anästhesie der postherpetischen Neuralgie wurden Anwendungen von flachem Propolis aus natürlichen, nicht gereinigten Propolis als wirksam erkannt.
  2. Intensive Schmerzen können die Teigwaren von Aspirin erheblich reduzieren. Pille Pille muss in Vaseline (2 Esslöffel) gießen, gut mischen. Teigwaren werden in der Zone neuralgischer Manifestationen am Tag höchstens viermal verteilt. Das erwartete Ergebnis kommt in 20 Minuten.
  3. Erleichtern Sie das leidende Reibetannenöl. Es wird auf ein Wattestäbchen getropft und sanft in die Haut eingerieben.
  4. Kamillentee entlastet das Innere. Für eine Einnahme wird ein Esslöffel Pharmakamille für 20 Minuten in ein Glas kochendes Wasser gezogen. Trinken Sie pro Tag 3 Portionen.
  5. Die Sammlung von gleichen Teilen von Rue und Baldrian besteht 30 Minuten im Verhältnis: 1 Esslöffel getrocknete Kräuter pro Tasse kochendes Wasser. Diese Dosis wird einmal einige Tage eingenommen, um eine Neuralgie zu lindern.

Alle Rezepte werden mit dem Arzt besprochen, er wird das Werkzeug auswählen und eine individuelle Behandlung vornehmen.

Das Schmerzsyndrom verschwindet schneller, wenn Sie sich strikt an die ärztlichen Vorschriften zur Behandlung, Diät und hygienischen Pflege der betroffenen Haut halten. Rehabilitationsmaßnahmen zur Stärkung der Immunität unter Sanatorium-Resort-Bedingungen mit Hilfe von körperlichen Übungen, langen Spaziergängen an der frischen Luft und psychologischer Selbstregulierung tragen zu einer schnellen Erholung bei.

Kursmerkmale, Behandlung und Vorbeugung von postherpetischer Neuralgie

Neuropathische Schmerzen, die über einen langen Zeitraum nach einer Herpesinfektion mit lokalisierten Hautausschlägen an Körper, Kopf oder Gliedmaßen einer Person bestehen bleiben, wirken sich nachteilig auf den Allgemeinzustand aus. Mit einem günstigen Verlauf der Neuralgie, die durch Herpes zoster verursacht wird, verläuft sie unabhängig. Patienten mit starken Schmerzen, die nach Abheilung der Haut nicht lange verschwinden, benötigen eine spezifische Therapie.

Was

Postherpetische Neuralgie (Neuralgie nach Gürtelrose, ICD-10-Code - В02.2) ist ein Schmerzsyndrom, das sich infolge eines komplizierten Verlaufs von Herpes zoster entwickelt und im Bereich der Projektion von durch das Virus geschädigten Nerven auftritt.

Gürtelrose entwickelt sich, wenn ein Herpes-simplex-Typ-3-Virus aktiv wird und ein Leben lang in menschlichen Nervenzellen verbleibt, die eine Pathologie wie Windpocken oder Windpocken hatten.

Spät neuralgische Schmerzen treten bei 10–20% der Patienten auf, die Herpes Zoster hatten, weil das Virus tief eindringt und die Nervenfasern teilweise zerstört. Meist tritt die Neuropathie nach der Gürtelrose bei älteren Menschen auf. Zur Risikogruppe gehören auch Menschen mit niedrigem Immunstatus.

Symptome

Die Herpesneuralgie äußert sich durch folgende Symptome:

  • starkes brennendes Gefühl;
  • Pruritus;
  • Parästhesie - Taubheit der Haut;
  • Überempfindlichkeit gegen Berührung oder extreme Temperaturen;
  • starke Schmerzen

Schmerzempfindungen sind an Orten lokalisiert, an denen Ausschläge konzentriert waren. Schmerz bedingt in 3 Arten eingeteilt:

  • konstanter stumpfer, tiefer Charakter;
  • intermittierendes Schießen;
  • plötzliches (allodynisches) Auftreten als unzureichende Reaktion auf die geringste Berührung (z. B. Abreiben der Kleidung).

Im Laufe der Zeit treten diese Manifestationen zusammen:

  1. Generell infektiöse Symptome - Fieber, Müdigkeit, Lymphadenopathie.
  2. Neurologische Störungen - Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Depression, Apathie, erhöhte Angstzustände und Reizbarkeit.

Gründe

Längere Nervenschäden (einschließlich Rückenmark) und hintere Wurzelganglien, die aufgrund einer längeren Entzündung zerstört werden, führen nach Herpes zoster zu längeren Schmerzen. Infolge der Niederlage der Nervenleiter wird der Prozess der Übertragung von Impulsen an das Gehirn gestört. Die Verzerrung der Signale von der Hautoberfläche führt zu einem Empfindlichkeitsverlust oder zu starken Schmerzen, bis die normale Struktur der geschädigten Nerven wiederhergestellt ist.

Behandlung

Bei Fehlen adäquater therapeutischer Maßnahmen werden die Schmerzen nach Herpes chronisch. Rufen Sie einen Arzt an, wenn sie nicht innerhalb eines Monats nach der Heilung von Herpesausbrüchen verstreichen. Ein allgemeiner Behandlungsplan für diese Pathologie existiert nicht, die Auswahl der Medikamente und physiotherapeutischen Verfahren wird von einem Arzt auf der Grundlage des Krankheitsbildes der Krankheit, des Alters des Patienten und des Vorliegens von Begleiterkrankungen durchgeführt.

Diagnose

Eine mutmaßliche Diagnose wird von einem Neurologen gemäß der Beschreibung der charakteristischen Symptome gestellt. Zur Bestätigung der viralen Ätiologie der Krankheit wird ein Test auf Antikörper gegen Herpesvirus Typ 3 im Blut empfohlen. Weitere instrumentelle Untersuchungen - Ultraschall der Nerven, MRT der Wirbelsäule, Elektroneurographie - werden im Rahmen der Differentialdiagnose und der genauen Bestimmung der verletzten Nervenenden durchgeführt.

Medikamentöse Behandlung

Um Schmerzen zu lindern und die Genesung von Herpes zoster zu beschleunigen, werden dem Patienten die folgenden Medikamente verschrieben:

  1. Antidepressiva In der minimalen Dosis von Medikamenten zur Linderung von Depressionen, zur Schmerzlinderung und zur Stabilisierung der menschlichen Psyche. Die Dosis und Häufigkeit der Antidepressiva werden vom Arzt festgelegt, da die Überschreitung der zulässigen Norm und die Dauer der Anwendung solcher Arzneimittel zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen: Schläfrigkeit, plötzliche Anfälle von Schwindel, Austrocknung der Mundschleimhaut.
  2. Antikonvulsiva Vorbereitungen Pregabalin und Gabapentin haben sich bei der Behandlung neuropathischer Schmerzen als sehr wirksam erwiesen. Die Behandlung mit Antikonvulsiva wird während des Therapieverlaufs angepasst, der 2 Wochen bis 1 Monat dauert. Die Dosis wird individuell ausgewählt: Sie nimmt mit der Ineffektivität des Arzneimittels zu und nimmt ab, wenn der Patient über Schwellungen der Beine oder Konzentrationsabnahme klagt.
  3. Lokalanästhetika. Um den Fluss der analgetischen Substanzen direkt zu den betroffenen Enden zu gewährleisten, wird eine Salbe, Creme oder ein Pflaster verschrieben. Lidocainplatten werden bevorzugt, da sie nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch den betroffenen Bereich vor äußeren Reizen schützen - versehentliches Berühren oder Reiben der Kleidung.
  4. Opioide Schmerzmittel. Wenn der Patient über unerträgliche Schmerzen in Kombination mit Antikonvulsiva klagt, ist die Verwendung von Tramadol, Morphin oder anderen narkotischen Analgetika akzeptabel. Der kurzfristige Einsatz von Opioid-Analgetika ist nur unter ärztlicher Aufsicht möglich.

Schmerzbehandlung (Neuralgie) nach einer Gürtelrose

Eine gefährliche Virusinfektion des zentralen Nervensystems - eine Gürtelrose-Behandlung, die der Neurologe nur empfehlen kann, wenn die Ursache der Erkrankung festgestellt ist, kann Schmerzen lindern. Symptome - Hautausschlag, Fieber, wässrige Bläschen entlang des Umfangs des betroffenen Nervs. Der Patient kann allgemeine Taubheit, Fieber, starken Juckreiz und unerträgliche Schmerzen verspüren.

Die Hauptziele der komplexen Therapie

Es ist wichtig! Die Krankheit wird durch das Zoster-Virus verursacht. Eine Infektion, die zum ersten Mal in den Körper eindringt, provoziert die Entwicklung von Windpocken. Nach der Behandlung verbleibt das Virus beim Menschen und unter Umständen ist seine Reaktivierung möglich, wodurch der Patient mit Gürtelrose diagnostiziert wird.

Die Behandlung der postherpetischen Neuralgie beinhaltet die Lösung der Hauptaufgaben:

  • die Dauer der akuten Periode der Krankheit verringern;
  • Symptome lindern
  • die Entwicklung von Sekundärinfektionen verhindern;
  • Verhindern eines erneuten Auftretens von Herpes-Depriving.

Die Meinung des behandelnden Arztes spielt eine Schlüsselrolle bei der Bestimmung der Behandlung der Krankheit, abhängig von der Ursache ihres Auftretens, der Natur. Bei der Wahl einer Kombinationstherapie werden Umstände wie Alter des Patienten, Allgemeinzustand, Begleitinfektionen, Ausschlaggröße berücksichtigt.

Die Schindelsschmerzbehandlung wird zu Hause durchgeführt. Nur bei Komplikationen, Schäden an den Hör- und Sehorganen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Dem Patienten wird Bettruhe, geeignete therapeutische und vorbeugende Ernährung sowie Medikamente verschrieben.

Der Patient sollte jeden Tag in das Zimmer gebracht werden, um eine Nassreinigung durchzuführen, um den Frischluftstrom sicherzustellen. Die Kleidung des Patienten sollte aus leichtem Gewebe bestehen, wodurch die Reizung beseitigt wird. Es ist jedoch besser, Problemzonen offen zu lassen, da dies die Intensität unangenehmer Unannehmlichkeiten verringert.

Symptome und Art der postherpetischen Pathologie

PHN ist ein schmerzhaftes Syndrom, das nach dem Verschwinden der Hautausschläge, Blasen, fortbesteht. Beschwerden können 3-4 Wochen oder 2 Jahre auftreten. Im Durchschnitt stört diese Art von Schmerz den Patienten etwa 1 Jahr lang.

Das postherpetische Syndrom in Gürtelrose kann unterschiedlicher Natur sein:

  • Stehend Drückender, dumpfer Schmerz, in Ihnen spüren Sie ein starkes brennendes Gefühl.
  • Periodisch. Schmerz, als ob der Strom sich in einem unangenehmen Kribbeln, Hexenschuss äußert.
  • Allodinic. Brennende, scharfe Schmerzen treten mit einer geringen Auswirkung auf den Bereich des betroffenen Nervs auf, als Reaktion auf äußere Reizfaktoren.

Ein Patient kann sofort an mehreren Arten des Syndroms gleichzeitig leiden. Der Schmerz wird zusammen mit der Bildung von Läsionen lokalisiert, obwohl sich keine Blasen auf der Hautoberfläche befinden.

Neuralgien können gefühlt werden und andere Symptome, die auch irritierende Beschwerden verursachen:

  • Taubheit
  • starker Juckreiz;
  • Kribbeln, Gänsehaut, Fremdkörpergefühl.

Es ist wichtig! Normalerweise nimmt der verletzte Bereich am Ort der Lokalisierung des betroffenen Nervs nach der Gürtelrose "unzulänglich" verschiedene Berührungen wahr, was zu unerträglichen Beschwerden führt.

Trotz der Tatsache, dass die Hauptmanifestation der Krankheit nur ein schmerzhaftes Syndrom ist, fügt sie einer Person in anderen Bereichen ihres Lebens echten Schaden zu. Schmerzen provozieren das Auftreten von Faktoren wie:

  • Abnahme der normalen Aktivität;
  • ständige Müdigkeit, Schlafmangel;
  • Appetitlosigkeit, Gewicht;
  • Angstzustände, verstärkte Angstzustände, Depressionen;
  • Trennung von der Kommunikation mit Menschen, Isolation.

Postherpetische Neuralgien reduzieren die Lebensqualität des Patienten. Daher sollten Herpesbläschen intensiv bekämpft werden. Verwenden Sie für diese Zwecke spezielle Medikamente.

Kombinierte Therapie, Beseitigung des Schmerzsyndroms

Ein Patient, der an einer neuralgischen Störung leidet, muss mit Anästhesiemedizin behandelt werden. Ärzte empfehlen nicht, Schmerzen zu widerstehen - es kann eine erhöhte Reaktion hervorrufen, die Entwicklung eines chronischen Syndroms.

Schmerzmittel sollten eingenommen werden, bis die Beschwerden verschwinden. Zur Linderung des Syndroms werden folgende Drogengruppen verschrieben:

  • OPS - Ketorolac, Aspirin, Ketorolac, Ibuprofen.
  • Antidepressiva (tricyclisch) - Clomipramin, Imizin-Medikament.
  • Antikonvulsiva - "Pregabalin" oder "Gabapentin".
  • Blockade mit Novocain, Elektrostimulation der verletzten Nerven.
  • Potente Analgetika, die die Intensität des Syndroms reduzieren - "Tramadol".
  • Lokale Medikamente, zu denen Capsaicin - "Matarin plus" -Salbe gehört.

NPCs werden inmitten der Krankheit eingesetzt. Ein Neurologe zur Linderung eines schmerzhaften Syndroms kann Folgendes vorschreiben:

  • "Nimesulid", einfaches "Aspirin";
  • "Ibuprofen" oder "Desketoprofen";
  • Ketoprofen

NPCs können die Problemstelle betäuben und Entzündungen zu einem Zeitpunkt lindern, wenn die Neuralgie fortschreitet. Medikamente werden oral in Form einer Suspension, Kapseln oder Sirup eingenommen. Zur Linderung des Herpes-Syndroms werden zusammen mit den Medikamenten dieser Gruppe topische Mittel mit Pfefferextrakt verordnet. Effektive Schmerzlinderung hat ein Gel auf Lidocain-Basis.

Es ist wichtig! Wenn der Patient während der Verschlimmerung der Krankheit unerträgliche Schmerzen erleidet, bei denen das entzündungshemmende Arzneimittel in Kombination mit der Salbe auf Capsaicin-Basis keine Wirkung hat, dann verwenden Sie ein starkes Analgetikum, ein Antidepressivum (Trizyklikum), so dass das Syndrom gelindert wird.

Nach der Genesung wird die postherpetische Neuralgie mit Novocain-Blockaden, Medikamenten der NPS-Gruppe, behandelt, wobei andere Techniken nach Ermessen des Arztes und unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Organismus verwendet werden.

Immunstimulanzien und Physiotherapie bei der Behandlung von Flechten

Der Hauptgrund, warum Herpes auftreten kann, ist die Schwächung der Abwehrkräfte. Wie lange die Remissionsperiode dauert, ist schwer zu beantworten, da alles von äußeren Faktoren abhängt, von Begleiterkrankungen, die das Auftreten von Gürtelrose auslösen können.

Eine umfassende Behandlung stärkt die Vitalität des Körpers und schützt ihn vor aggressiven Einflüssen. Zu diesem Zweck kann ein Neurologe Immunmodulatoren verschreiben:

  • rektale Suppositorien "Viferon";
  • "Arbidol" oder "Cycloferon";
  • Droge "Neovir".

Multivitaminkomplexe werden verwendet, um den Körper zu stärken und die Immunität in Schindeln zu erhöhen. Beseitigen Sie die nervöse Anspannung, lassen Sie beruhigende Drogen, Kräutermedizin und Vitaminabkühlung zu. Schmieren Sie die nützliche Ölhagebutte oder den Sanddorn des Ausschlags. Sie können mitgenommen werden.

Hautpflege in den betroffenen Bereichen.

Die Behandlung beschränkt sich nicht auf die Einnahme von Medikamenten. Um die Schmerzintensität zu lindern, unerträgliches Jucken und Brennen zu vermeiden, ist volle Sorgfalt erforderlich.

Einige Empfehlungen, was Sie bei Herpesausbrüchen tun sollten:

  • Problembereich von Gürtelrose betroffen und täglich mit Seifenwasser behandelt;
  • Es wird empfohlen, lockere, körperfreundliche Kleidung zu tragen, da die Dermis an der Lokalisation des Hautausschlags reibungsempfindlich ist;
  • Sie können den Problembereich mit einem elastischen Verband schließen, nachdem Sie ein steriles Tuch auf den Wundbereich gelegt haben.
  • Kalte Kompressen mit Schindeln können den Juckreiz beseitigen und betäubend wirken.

Äußere Pflege, zusammen mit einer geeigneten Therapie, beseitigt das schmerzhafte Syndrom und erzielt nach der Genesung eine längere Remission. Postherpetische Neuralgien erfordern einen besonderen Ansatz, da sie von unangenehmen Symptomen begleitet werden.

Die kombinierte Schindeltherapie ist ein komplexer und langwieriger Prozess. Bei unzureichender Behandlung kann es zu schweren Komplikationen und zum Beginn einer Behinderung kommen. Beeinflussen Entzündungen die Hör- oder Sehorgane, ist ein teilweiser Funktionsverlust möglich. Bei den ersten Anzeichen von Herpes sollten Sie daher einen Arzt aufsuchen.

Herpes Zoster Schmerzen

Herpes Zoster (oder Flechten) ist eine Krankheit, die besonders bei älteren Menschen häufig ist. Dies hängt direkt mit der Hauptursache von Hautausschlägen zusammen - einer Abnahme der Fähigkeit des Immunsystems, Viren zu widerstehen. Schindeldrüsenschmerz ist ein weit verbreitetes Phänomen: Die charakteristischen Körperbildungen sind durch eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber körperlicher und mechanischer Belastung durch Entzündungen der Haut gekennzeichnet.

Charakteristische Vesikel sowie Narben und Schorf, die sich nach den Narben bilden, sind nicht das Hauptproblem, da sie leicht behandelbar sind. Und das Symptom, das für uns von Interesse ist - der Schmerz von Herpes zoster - kann so stark sein, dass die häufigsten Schmerzmittel, wenn sie verwendet werden, nutzlos und unwirksam sein werden.

Dieser Artikel widmet sich der Überlegung, wie man die Schmerzen von Herpes Zoster lindern kann. Wir werden uns mit dem Thema beschäftigen und uns mit den wichtigsten Punkten befassen.

Ursachen von Schmerzen bei Herpes Zoster

Typisch für Gürtelrose-Schmerzen sind die meisten Experten, weil das Herpesvirus im Nervengewebe eingesetzt wird und das periphere Nervensystem beeinflusst. Das Ergebnis dieser Besonderheit des Virus ist die Neuralgie und nach dem Sieg über den Hautausschlag die postnatale Neuralgie.
In der medizinischen Praxis wurden Fälle beobachtet, in denen sich Schmerzsymptome außerhalb der aktiven Phase manifestierten und dem Träger Schwierigkeiten bereiteten, da dies die einzige Manifestation von HSV war - das Herpes-simplex-Virus, das die Aktivierung der Krankheit auslöst.

Es sei darauf hingewiesen, dass das Schmerzsyndrom den Träger erst nach sechs Monaten verlassen kann. Es ist vernünftig zu denken: Nach den primären Symptomen der Manifestation ist ein Maß an Diagnose und Behandlung obligatorisch: Andernfalls besteht die Wahrscheinlichkeit, dass sich chronische Formen der Krankheit bilden, die von häufigen Rückfällen begleitet werden.

Zeit und Art des Schmerzes werden von den Patienten je nach Typ unterschiedlich beschrieben. Sie können schießen, dauerhaft oder periodisch sein, Tränen usw. In den betroffenen Körperbereichen kommt es häufig zu Taubheitsfällen.

Kampf gegen Herpes Zoster

Die Behandlung der postherpetischen Neuralgie sollte sofort bei Auftreten des ersten Dranges sowie im Verlauf der Erkrankung erfolgen. Unvorsichtige Behandlung des Problems und leere Hoffnungen, dass die Schmerzen ohne Eingriffe verschwinden, können dazu führen, dass die Linderung von Juckreiz, Brennen und Schmerzen selbst problematisch wird. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit der Entwicklung einer Überempfindlichkeit infizierter Nerven vor dem Hintergrund der Entstehung eines chronischen Schmerzsyndroms.

Am häufigsten wird die Anästhesie für milde Manifestationen von Schmerz mit entzündungshemmenden Tablettenformen von Medikamenten wie Naproxen, Aspirin oder Ibuprofen durchgeführt. In Kombination mit Pillen kann die Therapie mit Salben (Mataren usw.) oder Gelen (Lidocain usw.) ergänzt werden.
Bei starken Schmerzen und deren Verschlimmerung werden die Symptome durch starke narkotische Analgetika gelindert, darunter Tramadol, Oxycodon. Je nach Fall können auch Antikonvulsiva und Antidepressiva verordnet werden. Die subkutane elektrische Stimulation wird häufig verwendet, um die Empfindlichkeitsschwelle viraler Nerven für den Zweck und für den Bedarf wiederherzustellen. Es soll Patienten helfen, Schmerzen schnell zu beseitigen und für immer zu besiegen.

Um Schmerzen und ihre Manifestationen zu vermeiden, ist es notwendig, sofort Maßnahmen zur Bekämpfung der Neuralgie zu ergreifen. Der Zeitpunkt ist von größter Bedeutung: Je früher der Fachmann Hilfe sucht, desto wirksamer und produktiver werden die ergriffenen Maßnahmen sein.

Hautpflege für Herpes Zoster

Virusinfizierte Körperbereiche bedürfen besonderer Pflege. Ereignisse bestehen aus einer Reihe von Regeln:

  • Es wird empfohlen, die betroffene Stelle täglich mit warmem Wasser und hypoallergener Seife zu spülen.
  • Kleidung, die der Patient trägt, sollte frei sein und nicht eng an der betroffenen Oberfläche anliegen.
  • Sie können einen elastischen Verband mit einer vorläufigen Abdeckung der "Wunde" mit einer Gaze-Serviette verwenden.
  • Es wird empfohlen, kalte Lotionen zu verwenden, sie wirken analgetisch und entfernen die typischen Symptome der Manifestation des Virus.

Daher haben wir in diesem Artikel eine Reihe von Medikamenten und Maßnahmen beschrieben, die es ermöglichen, die Schmerzen im Verlauf einer Herpesinfektion und nach einer Manifestation zu überwinden. Es wurde überlegt, wie die Beschwerden entfernt und die Symptome eines Herpesvirus unterdrückt werden können.

Besondere Aufmerksamkeit verdienen die Regeln für die Hautpflege des betroffenen Körperbereichs, da sie in einigen Fällen ohne sofortigen Aufruf eines qualifizierten Spezialisten zu einer Art Lebensader in den frühen Stadien des Schmerzbeginns werden.

Präventive Maßnahmen und die Einhaltung der Hygienevorschriften geben ein gewisses Ergebnis und schützen andere vor Infektionen. Wenn der Körper in Ordnung gehalten wird und das Immunsystem gestärkt wird, erhöht dies die Widerstandsfähigkeit gegen verschiedene Arten von Infektionskrankheiten.

Schmerzbehandlung während und nach Herpes zoster

Die Anwendung verschiedener Schmerzmittel für Herpes zoster kann die Lebensqualität des Patienten erheblich verbessern. In diesem Fall hängt die Wahl des Arzneimittels sowie anderer Therapiemethoden vom Schmerzgrad, dem Bereich der Hautläsionen und dem Vorhandensein begleitender Pathologien im Patienten ab.

Herpes Zoster ist heimtückisch, weil sich die Viren, die die Krankheit verursachen, im Nervengewebe befinden. Während der Exazerbation der Infektion vermehrt sich der Erreger, was zu einer Niederlage der Neuronen führt, die von starken Schmerzen begleitet wird. Bei chronischer Form oder bei der Entwicklung eines akuten Herpes zoster entwickeln die Patienten spezifische Beschwerden, für deren Beseitigung spezielle Medikamente erforderlich sind.

Ursachen von Schmerzen

Am häufigsten entwickelt sich eine postherpetische Neuralgie vor dem Hintergrund eines Anstiegs der Virusvermehrung im Nervengewebe. Schmerzen nach Herpes zoster treten nicht immer auf. Dies erfordert das Vorhandensein eines oder mehrerer Risikofaktoren. Dazu gehören:

  • Alter Je älter der Patient ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass er eine Intercostalneuralgie entwickelt. Bei Kranken unter 50 Jahren kann die Pathologie nur bei einem von zehn auftreten. Patienten, die älter als 75 Jahre sind, leiden 7- bis 8-mal häufiger unter Schmerzen. Die meisten Ärzte sind der Meinung, dass diese Abhängigkeit mit einer Abnahme der Immunität und langsameren Regenerationsprozessen bei älteren Menschen verbunden ist;
  • Lokalisierung von Herpesausbrüchen. In fast 100% der Fälle des Schmerzsyndroms beeinflusste die Blase oder der Ausschlag den Rücken oder den unteren Rücken. Der Grund ist, dass sich in diesem Teil des Körpers die Wirbelsäule befindet, entlang derer die Nervenknoten - die Ganglien. Nervenstämme entfernen sich von diesen Knoten entlang der Rippen. In den Ganglien konkretisiert ihr Zoster seine Hauptkolonien.
  • Hautausschlag Intensität. Je größer die von den Blasen betroffene Hautfläche ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass nach dem Leiden an Herpes neurologische Komplikationen auftreten. Dies ist auf den Verteidigungszustand zurückzuführen - je niedriger die Immunität ist, desto schwächer ist der Widerstand des Körpers, desto größer ist der Bereich der Hautschädigung.
  • Schweregrad der Schmerzen in der akuten Periode der Krankheit. Je intensiver Herpesviren sich im Nervengewebe vermehren, desto ausgeprägter sind die schmerzhaften Empfindungen.
  • das Intervall zwischen dem Ausbruch der Krankheit und der Einnahme bestimmter Medikamente. Je später die Behandlung begonnen wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Intercostalneuralgie.

Schmerzen mit neurologischen Komplikationen von Herpes Zoster haben charakteristische Merkmale.

Besonderheiten des Schmerzsyndroms

Zu den häufigen Symptomen von Herpes Zoster gehören das Auftreten von Unwohlsein, das chronische Müdigkeitssyndrom und Kopfschmerzen. Gleichzeitig beginnen sich lokale Manifestationen der Pathologie zu entwickeln: Anzeichen von Schmerzen entlang der Nervenstämme des Körpers, begleitet von einem Gefühl von Brennen und Jucken. Nach einigen Tagen gibt es an diesen Stellen einen charakteristischen Blasenausschlag.

Herpesschmerzen sind am stärksten in der Nacht gestört, wenn die Haut unter einer Decke erwärmt wird. Gleichzeitig brennen die schmerzhaften Empfindungen in der Natur und erscheinen wellig. Im Bereich der Läsion gibt es auch eine Abnahme der Hautempfindlichkeit, ein Gefühl von "Gänsehaut", es können sich Muskeln entwickeln, die von den beschädigten Herpesvirus-Fasern innerviert werden. Das Problem ist, dass es sehr schwierig ist, all diese unangenehmen Gefühle loszuwerden, und sie werden lange Zeit gestört sein.

Bei ungenügender oder verspäteter Behandlung bleibt die Interkostalneuralgie mehrere Monate oder sogar Jahre nach der Erkrankung bestehen. Die sogenannte postherpetische Neuralgie entwickelt sich. Dieser Zustand beraubt den Patienten lange Zeit des normalen Schlafes, verletzt die Lebensqualität und ist schwer zu behandeln. In diesem Fall führen die neurologischen Manifestationen von Herpeskomplikationen zu Schlaflosigkeit, verminderten sozialen Aktivitäten, Neurosen, Depressionen und anderen schweren psychoemotionalen Störungen.

Wenn die ersten Symptome während einer herpetischen Infektion auftreten und die Behandlung mit einer erheblichen Zeitverzögerung beginnt, ist es nahezu unmöglich, eine postherpetische Neuralgie zu vermeiden.

Therapie

Die Behandlung von Neuralgien während und nach Herpes wird lange Zeit durchgeführt und umfasst verschiedene Methoden. Wie Schmerzen mit Medikamenten lindern? Dabei werden folgende Drogengruppen eingesetzt:

  • nichtsteroidale Gruppe von entzündungshemmenden Medikamenten. Durch das Entfernen von Gewebsschwellungen und die Verringerung des Anstosses von Blut und Lymphe auf die Läsionen beseitigen nichtsteroidale Arzneimittel auch die Anzeichen eines entzündlichen Prozesses wie Schmerzen. Zu diesem Zweck werden Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, Ketoralc und andere verwendet. Abhängig von der Intensität des Schmerzsyndroms werden diese Medikamente dreimal täglich von 2 Tabletten bis viermal genommen, wobei jeweils drei Tabletten eingenommen werden. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt bestimmt;
  • Antikonvulsiva lindern neuropathische Schmerzen. Dies sind solche Mittel wie Pregabalin, Gabapentin. Die Einnahme der Medikamente beginnt mit der Mindestdosis: 1 Tablette 2 bis 3-mal pro Dosis. Bei geringer Wirksamkeit wird die Anzahl der Tabletten pro Dosis einmal wöchentlich auf die maximal zulässige Dosis erhöht. Diese Mittel sollten bei Herz- oder Nierenversagen sehr sorgfältig genommen werden.
  • Um einen normalen psychoemotionalen Hintergrund bei einem Patienten aufrechtzuerhalten und ihn nicht aufgrund einer Verletzung der Lebensqualität depressiv zu machen, werden trizyklische Antidepressiva verwendet (Clomipramin, Amitriptylin, Melipramin und andere). Die Dosierung dieser Medikamentengruppe wird vom Neuropathologen in Abhängigkeit vom Allgemeinzustand des Patienten und dem Vorliegen chronischer Erkrankungen festgelegt. Die Dosis und die Wahl des Arzneimittels in dieser Gruppe hängen auch von anderen vom Patienten eingenommenen Medikamenten ab.

Wenn sich eine medizinische Anästhesie als unwirksam erwiesen hat, werden zusätzliche Behandlungsmethoden wie Novocain-Blockade des betroffenen Nervs, perkutane elektrische Stimulation, Physiotherapie angewendet.

Während der Blockade wird Novocain-Lösung in die den betroffenen Nerven umgebenden Weichteile injiziert. Gleichzeitig wird die Passage von Schmerzimpulsen entlang der Nervenfasern blockiert und der Patient wird für einige Zeit nicht gestört. Diese Methode sollte aufgrund der Gewöhnung nicht oft angewendet werden. Es sollte auch bedacht werden, dass die Blockade keine Behandlung der Pathologie darstellt, obwohl die Symptome der Krankheit, einschließlich Schmerzen, Juckreiz, Brennen, den Patienten nicht mehr belästigen.

Bei der perkutanen Elektrostimulation in der Projektion wird der betroffene Nerv durch gepulste Ströme durchgeführt. Gleichzeitig erfolgt auch die Weiterleitung von Nervenimpulsen entlang von Neuronen, die eine ausgeprägte analgetische Wirkung haben. Der niedrige Preis und die kompakten Abmessungen machen es möglich, solche Vorgänge unabhängig von zu Hause auszuführen, wodurch diese Methode zur Beseitigung neuralgischer Schmerzen sehr beliebt ist. Führen Sie jedoch nicht die Einwirkung gepulster Ströme in die Projektion des Herzens durch!

Wird auch in Therapie und Schmerzmitteln der lokalen Wirkung in Form von Salben verwendet. Zunächst wird die betroffene Haut mit speziellen antiviralen Mitteln behandelt. Verwenden Sie dazu die Salbe "Acyclovir", "Zovirax", "Viveraks". Diese Präparate werden auf sauber gewaschene und gut getrocknete Haut aufgetragen. In keinem Fall sollten alkoholhaltige Lösungen zum Trocknen von Brennpunkten verwendet werden!

Das Schmerzsyndrom kann mit Mataren Plus Creme behandelt werden. Dieses Werkzeug lindert nicht nur Schmerzen, reduziert Schwellungen und Entzündungen, sondern wirkt auch ablenkend. Die Creme wird ein- bis dreimal täglich auf die betroffene Haut aufgetragen.

Sie können auch spezielle Pflaster mit Lidocain verwenden. Diese Aufkleber können nicht in der Phase der Bildung von Blasen und Geschwüren verwendet werden. Beim postherpetischen Schmerzsyndrom ist der Effekt jedoch recht hoch.

In schweren Fällen kann die Interkostalneuralgie nur mit Betäubungsmitteln betäubt werden. Zubereitungen dieser Gruppe werden nur auf ärztliche Verschreibung verabreicht und in der Apotheke nur gegen besondere Verschreibung abgegeben.

Wenn die Symptome der postherpetischen Neuralgie nachlassen, wird auch eine Rehabilitation durchgeführt, die darin besteht, die Abwehrkräfte des Körpers durch physikalische Therapie, Wasseranwendungen und Klimabehandlung zu stärken.

Schmerzlinderung wirksam lindern, bis eine vollständige Genesung nur unter strikter Umsetzung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes möglich ist. Dies gilt nicht nur für den Zeitplan der Medikamenteneinnahme, sondern auch für Regimemomente, Ernährung sowie für die hygienische Pflege des Läsionsfokus.

Prävention von Krankheiten und Komplikationen

Um nicht an den Schmerzen von Herpes zoster und den Auswirkungen der Infektion in Form von Interkostalneuralgie zu leiden, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um den Ausbruch der Krankheit zu verhindern. Es ist fast unmöglich, sich vor einer Infektion mit Herpesvirus zu schützen, aber es ist durchaus möglich, dass die Abwehrkräfte des Körpers gegen Angriffe verbessert werden. Präventive Maßnahmen können allgemein und spezifisch sein.

Gemeinsame Maßnahmen umfassen die umfassende Verbesserung und Stärkung der Immunität während des gesamten Lebens. Dazu gehören:

  • richtige Ernährung. Die tägliche Ernährung sollte viel frisches Obst und Gemüse enthalten. Dies erhöht den Gehalt an Vitaminen und Spurenelementen im Körper, die zur Aufrechterhaltung der Gesundheit notwendig sind. Um das Risiko allergischer Reaktionen und damit die Abwehrkräfte des Körpers zu verringern, sollten vor allem Gemüse, Obst und andere Produkte eingenommen werden, die für die Region des menschlichen Wohnorts charakteristisch sind. Sie sollten sich nicht zu sehr mit Lebensmitteln befassen, die unter anderen klimatischen Bedingungen angebaut werden. Es ist auch wichtig, ein ausgewogenes Verhältnis von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten in der Ernährung aufrechtzuerhalten, um den normalen Stoffwechsel aufrechtzuerhalten.
  • Tagesablauf. Eine Verletzung des Tagesrhythmus ist mit einer Abnahme der Immunität verbunden. Damit der Körper einer Herpes-Infektion vollständig widerstehen kann, sollte man daher zu Bett gehen und gleichzeitig essen. Es ist auch wichtig, körperliche und geistige Aktivität abzuwechseln.
  • machbare körperliche Anstrengung. Überlasten Sie den Körper nicht mit harten zermürbenden Workouts, aber tägliches Turnen, Schwimmen, Radfahren und andere verfügbare Sportarten wirken sich positiv auf das Immunsystem aus. Bei chronischen Erkrankungen, die die körperliche Aktivität einschränken, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um die optimalen Übungen auszuwählen.
  • Tägliche Spaziergänge an der frischen Luft verhindern die Entwicklung von Körpergewebe-Hypoxie und helfen, die Entwicklung von Gürtelrose zu verhindern.
  • Bei Herpeswunden an den Lippen, den Genitalien und anderen Körperteilen sollten Sie umgehend eine kompetente Behandlung unter Aufsicht Ihres Arztes beginnen.

Spezifische Prävention umfasst die rechtzeitige Impfung. Impfungen werden von Kindheit an aus Windpocken und Gürtelrose gemacht. Früher war es so, dass Herpes Zoster, wenn jemand als Kind Windpocken gelitten hatte, als Erwachsener niemals auf dem Körper erscheinen würde. Wie die Praxis gezeigt hat, ist Windpocken jedoch kein Schutz gegen die Schädigung von Nervengewebe durch das Virus im Erwachsenenalter. Deshalb ist eine rechtzeitige Impfung so wichtig.

Herpes zoster: ein Schlag auf die Nerven

Herpes zoster - die Krankheit ist nicht häufig, aber schwerwiegend. Seine Behandlung muss sorgfältig und unverzüglich angesprochen werden. Andernfalls steigt die Wahrscheinlichkeit, dass mit der postherpetischen Neuralgie eine solche schmerzhafte Komplikation auftritt. Zusammen mit MedAboutMe werden wir herausfinden, wer am meisten anfällig für Krankheit ist und welche Medikamente zur Standardtherapie gehören.

Wer ist mit Herpes Zoster krank?

Für die Entwicklung von Herpes Zoster ist das Herpesvirus Typ 3 verantwortlich - Varicella Zoster. Bei einer Infektion in der Kindheit verursacht es Windpocken und „versteckt“ sich in den Nervenganglien, bis günstige Fortpflanzungsbedingungen auftreten. Diese Wartezeit dauert normalerweise Dutzende von Jahren, kann jedoch unter Umständen nur einige Monate dauern. Es hängt alles vom Zustand des Immunsystems ab. Dieses System bietet eine effektive Überwachung des Virus und kann nur aktiviert werden, wenn es geschwächt ist. Dementsprechend umfasst die Risikogruppe Personen unterschiedlichen Alters mit Symptomen der Immunschwäche.

Die Ursachen der verminderten Immunität sind vielfältig. Dies sind nicht nur schwere Begleiterkrankungen (bösartige Neubildungen, Leukämien, HIV-Infektionen usw.), sondern auch häufige Faktoren wie Stresssituationen, körperliche Verletzungen, strenge Diäten und Hunger, Vitaminmangel und andere. Einige Arzneimittel beeinflussen neben dem hauptsächlichen therapeutischen Effekt das Immunsystem (Glukokortikoide, Zytostatika und andere) negativ.

Laut Statistik besteht die Hauptkategorie der Menschen mit Herpes zoster aus älteren und senilen Personen (60 Jahre und älter). Dies liegt an der natürlichen Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers.

Kinder leiden viel seltener als Erwachsene, in etwa 10% der Fälle. Darüber hinaus wird die Inzidenz im Alter von 10 Jahren nicht erfasst.

Optionen für den Verlauf von Herpes Zoster

Ein typischer Kurs von Herpes Zoster beinhaltet:

  • Hautmanifestationen (vesikulärer Hautausschlag entlang der Nerven),
  • neurologische Symptome (Schmerz),
  • Allgemeine Vergiftungserscheinungen (Fieber, Schwäche).

Es gibt jedoch verschiedene Formen der Krankheit, die durch die Schwere des Verlaufs gekennzeichnet sind:

  • Eine abortive Form, bei der keine Bläschen entwickelt werden und Ausschläge nur in Form von Flecken und Papeln vorhanden sind;
  • Hämorrhagische Form. Die Blasen haben einen blutigen Inhalt und der Entzündungsprozess breitet sich tief in die Haut aus.
  • Gangränöse Form mit der Entwicklung von Gewebenekrose im Bereich der Blasen, wonach Narben verbleiben;
  • Die verallgemeinerte Form ist durch den Ort von Blasenausbrüchen über das gesamte Integument gekennzeichnet.

Ein schwererer Krankheitsverlauf tritt in der Regel dann auf, wenn es zu ausgeprägten Defekten in der Arbeit des Immunsystems kommt und es keine geeignete Behandlung gibt.

Wenn aktiviert, schädigt das Herpesvirus die Nervenfasern, was zur Entwicklung neurologischer Störungen führt - eines der führenden Symptome von Herpes Zoster. Schmerzen unterschiedlicher Intensität sind am Ort der Läsion lokalisiert und gehen mit einer beeinträchtigten Empfindlichkeit einher - einer übermäßigen oder verminderten Reaktion auf Berührung, einschließlich Kleidung.

Radikuläre Paresen (teilweiser Verlust der Muskelkraft), die die okulomotorischen Nerven, den Gesichtsnerv, die oberen und unteren Gliedmaßen betreffen, sind eine mögliche Variante der Entwicklung einer Herpesinfektion. Während einer Krankheit kann nicht nur das periphere Nervensystem betroffen sein, sondern auch das zentrale. Enzephalitis und Meningitis (Entzündung des Gehirns und seiner Membranen) können sich in der akuten Phase der Krankheit entwickeln.

Die Rolle von antiviralen Medikamenten bei der Behandlung

Gemäß den nationalen Standards umfasst die obligatorische Behandlung von Herpes zoster die Ernennung von antiviralen Medikamenten. Sie beschleunigen nicht nur den Ausschlag, reduzieren die Schwere und Dauer akuter Schmerzen, sondern verhindern auch die Entwicklung von Komplikationen - postherpetische Neuralgie. Gleichzeitig ist es wichtig, so schnell wie möglich mit der Einnahme von Medikamenten zu beginnen - innerhalb von 72 Stunden nach Ausbruch des Hautausschlags.

Die Meinung, dass antivirale Mittel in Form von Cremes auch für Herpes Zoster sowie Tabletten wirksam sind - ist falsch. Es reicht nicht aus, Hautmanifestationen zu entfernen. Zunächst ist es notwendig, die Viruslast im Körper und damit die Schädigung der Nervenfasern zu reduzieren. Dieser Effekt kann nur Medikamente in Pille und injizierbarer Form liefern.

Die bekannteste Behandlung von Herpes-Infektionen ist Acyclovir. Es ist eingebettet in die DNA-Kette der im Bau befindlichen Viruspartikel und unterbricht damit den Replikationsprozess (Reproduktion). In diesem Fall gelangt der Arzneistoff nicht in die gesunden Körperzellen und verursacht daher keine Mutationen. Dies erklärt die Sicherheit der Anwendung von Acyclovir bei Kindern und schwangeren Frauen. Es hat jedoch seine Nachteile. Eine geringe Bioverfügbarkeit (die Menge der Substanz, die den Wirkort erreicht) erfordert mehrmals täglich eine große Dosis des Arzneimittels. Langjährige Erfahrung mit Aciclovir führt zu einer allmählichen Resistenzbildung.

Valacyclovir ist ein Prodrug, der sich im Körper schnell und vollständig in Aciclovir umwandelt und effektiv wirkt. Die hohe Bioverfügbarkeit ermöglicht es, die Dosis des Arzneimittels und die Häufigkeit der Verabreichung zu reduzieren. Dies ist natürlich ein großer Vorteil, da es psychologisch angenehmer ist, weniger Pillen einzunehmen.

Famciclovir - hat eine ausgeprägte Affinität für Viruspartikel und stoppt den Replikationsprozess effektiv. Darüber hinaus ist es das Mittel der Wahl bei der Behandlung von Krankheiten, die durch Acyclovir-resistente Stämme verursacht werden.

Es muss daran erinnert werden, dass antivirale Medikamente (Valacyclovir und Famciclovir) über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden werden. Bei Vorliegen einer Niereninsuffizienz ist eine Dosisanpassung der unter Aufsicht des behandelnden Arztes eingenommenen Medikamente obligatorisch.

Immunmodulatoren - warum werden sie benötigt?

Herpes zoster signalisiert wie jede andere Herpesinfektion einen Zusammenbruch des Immunsystems. Eine "Verletzung" des Schutzes ermöglicht die Aktivierung des Virus und muss "gepatcht" werden.

Immunomodulatoren - Arzneimittel, die auf verschiedene Teile des Immunsystems wirken und dessen normale Funktion wiederherstellen. Ihr Einsatz ist ein wichtiger Punkt bei der Behandlung von Herpes Zoster. Trotz der aktiven Unterstützung der Immunität können diese Medikamente jedoch mit einer solchen schweren Erkrankung allein nicht fertig werden. Ihre Verwendung ist nur im Rahmen einer komplexen Therapie möglich.

Beispielsweise kann Polyoxidonium verschrieben werden - ein Hausarzneimittel, das sich bei der Behandlung verschiedener Infektions- und Entzündungskrankheiten (Viren, Bakterien, Pilze) bewährt hat. Seine immunmodulatorische Wirkung erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Fremdstoffe, wodurch die Wirksamkeit der Primärtherapie erhöht und die Krankheitsdauer verkürzt wird. Verschiedene Freisetzungsformen: Pillen, Suppositorien, Injektionen - bieten die Möglichkeit, die beste Option für die jeweilige Situation auszuwählen. Andere immunmodulatorische Medikamente umfassen Immunalax, Immunomax, Echinacea-basierte Medikamente usw.

Die Bekämpfung von Viren, einschließlich Herpesviren, wird von verschiedenen Komponenten des Immunsystems durchgeführt, wobei das Interferonprotein eine besonders wichtige Rolle spielt. Sein Mangel im Körper hilft, Immunomodulatoren wiederaufzufüllen, die als "Interferon-Induktoren" bezeichnet werden. Durch die Stimulierung der Produktion von endogenem (Selbst-) Interferon in den Zellen fördern sie eine schnellere Heilung und verringern das Risiko von Komplikationen. Zu diesen Medikamenten zählen Cycloferon, Amiksin, Kagocel usw. Sie können auch nur als Teil einer komplexen Therapie verwendet werden, da sie nicht auf das Virus selbst wirken.

Welchen Immunomodulator man verwenden soll, entscheidet ein Spezialist, der alle Details der Anstellung solcher Medikamente kennt. Wie alle Drogen haben sie ihre eigenen Kontraindikationen und Merkmale der Rezeption.

Das Schmerzsyndrom bringt Menschen, die an Herpes zoster erkrankt sind, eine Menge Leid mit sich, und ihre Linderung ist nicht weniger wichtig als die Verwendung antiviraler Medikamente. Ausführlicher über das Problem neurologischer Erkrankungen und die Taktik ihrer Behandlung wird der Neurologe darüber informieren.

- Was sind die Hauptsymptome einer herpetischen Neuralgie?

- Wenn wir am Beispiel von Gürtelrose über eine Herpesinfektion sprechen, dann tritt diese Infektion (Infektion) auf, wenn der Varcellla-Zoster-Virus erneut aktiviert wird (VZV, Varicella-Zoster-Virus). Bei Kindern verursacht es in erster Linie Windpocken, bei Erwachsenen, die in der Kindheit Windpocken hatten, Gürtelrose. Das klinische Bild entwickelt sich vor dem Hintergrund der Immunschwäche.

Die Hauptsymptome der Gürtelrose sind Hautmanifestationen und Schmerzen entlang der Nerven und ihrer Äste. Normalerweise auf der einen Seite. Und „vor dem Auftreten von Hautausschlägen“ erlebt eine Person allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Fieber und Kopfschmerzen. Oft versäumt dieser Patient diese Zeit, weil er der Meinung ist, dass ein schlechter Gesundheitszustand beispielsweise mit meteorologischen Zuständen oder einer banalen Infektion zusammenhängt. Später, einige Tage vor dem Auftreten von Hautausschlägen, gibt es jedoch in allen Bereichen entlang der Nervenstämme und ihrer Äste unangenehme Empfindungen. Sorgen Sie sich zuerst, Schmerzen, Brennen, Kribbeln. An diesen Stellen treten dann Hautmanifestationen auf: zuerst in Form von Rötung - Erythem, dann Papeln (Siegeln), Bläschen (Blasen). Diese Formationen sind im Innern mit serösen Inhalten gefüllt. Im Laufe der Zeit können sie größer werden, unter sich verschmelzen, dann bilden sich an ihrer Stelle Erosionen, die mit Krusten bedeckt sind. Wenn tiefere Blutkapillaren geschädigt werden, wird dieser Inhalt von Natur aus hämorrhagisch. In diesem Fall können Blutungen aus Nase, Magen-Darm-Trakt, Hämoptyse, Hämaturie und Blutungen in den inneren Organen und im Gehirn auftreten, und in dieser aggressiven Form tritt in der Regel der Tod auf.

In der aktiven Phase leidet der Patient an Schmerzen, da er eine sehr hohe Intensität erreichen kann. Herpes Zoster Schmerzen sind nachts schlimmer. Sie erzeugen von Natur aus durchdringende, brennende, schneidende und schmerzhafte Empfindungen, die den Stromschlägen ähneln. Jede Lokalisation: Kopf, Hals, Rumpf, Gliedmaßen. Kopf- und Nackenschmerzen sind besonders gefährlich: In solchen Situationen verweise ich den Patienten sofort zur Behandlung in das Krankenhaus, da das Risiko schwerwiegender Folgen hoch ist. Mimische Muskeln, Augenlider, Augen, bis zum Verlust des Sehvermögens während der Optikusatrophie können betroffen sein, es besteht auch die Möglichkeit einer Schädigung der Augenschale: Hornhaut, Lederhaut, Netzhaut.

Wenn der Gesichtsnerv in den Prozess involviert ist, kann es zu einer Parese der Gesichtsmuskeln kommen, da er für deren Innervation verantwortlich ist. Dies ist ein schwerwiegender Defekt, der eine Person sehr leiden lässt und zu Hörverlust (bis zu ihrem Verlust) führen kann.

Schwere Kopfschmerzen sind natürlich mit dem Trigeminus verbunden, da er für die allgemeine Empfindlichkeit (Schmerz, Temperatur und Tastempfindlichkeit) verantwortlich ist. Spinalnerven versorgen den Rumpf und die Extremitäten empfindlich.

Neben Schmerzen, bei Gürtelrose, tritt häufig Taubheit auf - der Bereich, in dem Ausschläge (bis zur Vollnarkose) auftraten, wird taub. Gleichzeitig tritt bei einer kleinen Berührung (Kleidung, Windschläge, Zähneputzen) des beschädigten Bereiches eine unangemessene Reaktion bei einem Menschen auf, das sogenannte "Sprung-Symptom" - ein sehr starker Schmerz, obwohl dieser Bereich durch Empfindung taub zu sein scheint. Dies liegt daran, dass die Infektion die Nervenfaser selbst infiziert, und da die Nerven sowohl motorische als auch sensorische Fasern aufweisen, leidet die Empfindlichkeit zuerst. Wenn eine schwere Läsion nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnt, sind motorische Fasern involviert, und dies wird begleitet von Paresen und Lähmungen einzelner oder Muskelgruppen.

- Was sind die Hauptmethoden zur Behandlung von Herpes zoster?

- Das Hauptziel im Behandlungsprozess ist die Zerstörung des Virus, die Lokalisierung des Prozesses (damit es sich nicht weiter ausbreitet) und die Beseitigung des Schmerzsyndroms. Das erste, was sie vorschreiben, ist eine antivirale Therapie.

Zusätzlich werden zur Behandlung trizyklische Antidepressiva und immunmodulatorische Wirkstoffe eingesetzt. Alle Arzneimittel sollten nur von einem Arzt verschrieben werden, da sie ihre eigenen Kontraindikationen haben. Der Arzt bestimmt die Medikamente und Dosierungen unter Berücksichtigung der Lebensgeschichte, Erkrankungen und des Verlaufs von Herpes Zoster.

Achten Sie auf Hautausschläge: Sie müssen sie so offen wie möglich lassen, damit sie mit der Luft in Kontakt kommen, da dies zu einer schnelleren Heilung beiträgt. Wenn der Patient eine geringe Immunität hat, kann der Ausschlag mit Brillantgrün behandelt werden, um den Eintritt einer Sekundärinfektion zu vermeiden.

Um Schmerzen zu lindern, werden Antikonvulsiva verschrieben, und wenn wir über Schmerzmittel sprechen, dann sind es in erster Linie Opioid-Analgetika.

- Was ist eine postherpetische Neuralgie und warum tritt sie nach der Behandlung von Herpes zoster auf?

Postherpetische Neuralgie ist eine Erkrankung, die eine Folge der Niederlage des Nervensystems mit Herpes zoster ist. Es kommt oft vor (besonders bei älteren Patienten), dass die Schmerzen auch nach der Heilung des Ausschlags nicht verschwinden. Hier besteht ein direkter Zusammenhang mit dem Alter: Nach der Krankheit können Schmerzen 4-5 Wochen lang empfunden werden und mehrere Jahre andauern.

Der Schmerz ist konstant oder periodisch, hat eine andere Natur (stumpf, brennen, schneiden). Der stärkste Schmerz ist hyperpathisch, er ist sehr intensiv und tritt selbst bei geringfügigen Irritationen auf.

Neben Schmerzen kann es zu einer Vollnarkose (Taubheitsgefühl), Kribbeln, "Gänsehaut" und unerträglichem Juckreiz im betroffenen Bereich kommen, wodurch die Patienten mit starkem Kratzen und Schädigungen der Haut kommen. Viele Patienten klagen über Angstzustände und ständige Angstzustände. Aufgrund von starken Schmerzen treten Schlafstörungen auf, Appetitlosigkeit und sogar Depressionen.

Solche Konsequenzen treten auf, wenn die Behandlung verzögert wurde oder der Körper stark geschwächt ist.

- Was ist bei postherpetischer Neuralgie vorgeschrieben?

- Zuteilung von trizyklischen Antidepressiva, Antikonvulsiva, zur Schmerzlinderung.

Herkömmliche Analgetika und entzündungshemmende Medikamente sind in diesem Fall unwirksam. Daher werden Opioid-Analgetika verschrieben.

Topisch verwendetes Capsaicin ist eine Tinktur aus heißem rotem Pfeffer. Es wird während des Tages (3-5 mal) auf die Haut aufgetragen. Unter der Wirkung des Medikaments kommt es zu einer Erschöpfung der Schmerzimpulse, und der Schmerz lässt allmählich nach.

Die komplexe Behandlung (neben Medikamenten) umfasst Physiotherapie, Akupunktur, perkutane Neurostimulation (Stimulation des Nervensystems mit einem schwachen elektrischen Signal).

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