Analyse bei HPV: wann und wie zu übergeben, die Ergebnisse zu decodieren

Für einen modernen Menschen sollte die Gewährleistung der Gesundheit eine Priorität sein, um eine hohe Lebensqualität sicherzustellen. Darüber hinaus erlaubt die Wissenschaft die Untersuchung verborgener potentieller Gefahren. Durch HPV-Tests kann zum Beispiel ein tödlicher Virus erkannt werden, bevor er mit der Zerstörung beginnt.

Papillome: Ästhetik des Aussehens

In der absoluten Mehrheit der Fälle bildet der Auftritt die Grundlage für eine qualitativ hochwertige und erfolgreiche Kommunikation zwischen Menschen. Abstoßende Mängel im Aussehen sind oft schwierig, Kommunikationshindernisse zu überwinden. Und Papillome sind einer dieser Feinde. Sie können sich an Körperstellen befinden, die vor neugierigen Blicken verborgen sind, oder sie können sich auf Gesicht, Hals und Nacken befinden. Entfernen Sie Papillome und Apothekenhilfsmittel sowie die Methoden der Großmutter. Bevor Sie jedoch eine hässliche Erziehung abbauen, müssen Sie sich einer Untersuchung unterziehen - einer HPV-Analyse, um sicherzustellen, dass kein pathogenes Virus in der Lage ist, große Probleme zu verursachen und zu einer schweren Krankheit und dann zum Tod führen kann.

Was sind die Papillome?

Papillome und Warzen sind unangenehm aussehende Wucherungen, die auf der Haut und den Schleimhäuten eines Menschen erscheinen. Sie werden von den Bewohnern des Mikrokosmos, neben einer Person - Pilzen, Viren, verursacht.

Papillome sind eine äußerliche Manifestation innerer Probleme. Und manchmal kann das Virus leicht im menschlichen Körper leben und sich nicht zeigen. Aber man muss nur starken Stress ertragen, eine Erkältung, das Klima verändern - und bitte, unansehnliche Tumore "sprangen" durch den Körper.

Viele glauben, dass daran nichts Schreckliches liegt, und Papillome sollten einfach in einer spezialisierten Kosmetikeinrichtung entfernt werden. Ja, es ist einfach unmöglich, diese Formationen von außen loszuwerden, aber manchmal ist es fast unmöglich, sich von dem Virus zu erholen, der sie erzeugt hat. Sehr oft machen sich Kunden von Schönheitssalons nur Sorgen um das Auftreten von HPV bei Frauen. Dass dies auch eine ernsthafte Bedrohung für Gesundheit und Leben darstellt, denken wenige.

Was ist HPV?

Eine Analyse auf HPV wird durchgeführt, um das Problem so schnell wie möglich zu identifizieren und zu versuchen, es qualitativ zu lösen. Humanes Papillomavirus (HPV) oder Humanes Papillomavirus (HPV) ist eine ziemlich umfangreiche Gattung von Papillomaviren (Papovaviridae). Wissenschaftlich wird festgestellt, dass dieser Bewohner der Mikrowelt hitzebeständig ist und DNA enthält.

Heute gilt diese Krankheit als eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist der HPV bei jungen Menschen (zwischen 18 und 40 Jahren) mit etwa 80% infiziert. Das Virus infiziert das Hautepithel und die Schleimhäute, einschließlich der Genitalien, des Kehlkopfes, der Mundhöhle und der Schleimhäute des Auges.

Es wird von HPV hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen. Dies sollte verschiedene Arten von Sex beinhalten. Sie können auch durch engen Hautkontakt oder durch Kontakt der Schleimhäute mit infizierten Bereichen der Haut und der Schleimhäute infiziert werden. Neugeborene werden infiziert, wenn sie den Geburtskanal passieren. Dann entwickeln sie eine respiratorische Papillomatose des Kehlkopfes.

Wissenschaftler haben mehr als 100 humane Papillomaviren (HPV) identifiziert, von denen mehr als 40 die Urogenitalorgane und den After sowohl bei Frauen als auch bei Männern schädigen und Genitalwarzen auf der Haut verursachen können.

Warum ist das Virus so schlimm?

Es scheint so schrecklich im "ruhigen" humanen Papillomavirus zu sein, wenn die äußeren Manifestationen während eines kosmetischen Eingriffs leicht entfernt werden? Es geht um die potenzielle Bedrohung durch Krebszellen vor dem Hintergrund des Lebens dieses "Babys". Die Wissenschaftler teilen Papillomviren in 3 Arten ein:

  • nicht onkogenes HPV (1, 2, 3, 5 Genotypen);
  • niedriges karzinogenes Risiko (NCR) von HPV (6, 11, 42, 43, 44 Genotypen);
  • hohes karzinogenes Risiko (SRS) von HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 und 68 Genotypen).

Das Auftreten gutartiger Tumore kann eine Gruppe von Viren des zweiten Typs hervorrufen, die 5 Genotypen umfasst. Die wichtigsten sind 6 und 11 HPV-Typen, die bei 90% aller Infektionen nachgewiesen werden. Die häufigste äußerliche Manifestation der vitalen Aktivität dieser Virusgruppe sind Genitalwarzen (Condylomata acuminata). Es können aber auch keratotische Warzen, papulöse Warzen oder Bushuke-Levenshtein-Warzen auftreten.

Die dritte Gruppe des humanen Papillomavirus ist eine Gruppe mit hohem onkogenem Risiko. Es enthält 15 Genotypen, wobei der Anteil von 16 und 18 Arten 70% aller Infektionen ausmacht.

Die moderne Medizin hat bereits die aktive Rolle von HPV bei der Entstehung von Gebärmutterhalskrebs, Anuskarzinom, Vaginakrebs, Vulva, Onkologie des Penis sowie bei Krebs des Kehlkopfes und der Mundhöhle nachgewiesen.

Die Virus-DNA durchläuft zwei Stadien in der Zelle: das Episomal (Produktivstadium) und das Integrierte. In der ersten Stufe werden neue Viren produziert. Dies bewirkt die Beteiligung neuer Zellen am pathologischen Prozess und die Bildung eines gutartigen Tumors auf der Haut. Dann beginnt das Virus in die DNA der Zelle einzudringen, wodurch die E6, E7-Onkoproteine ​​überexprimiert werden, was als präkanzeröse Veränderung dient. Diese Phase erfordert den Eingriff von Medikamenten und Qualitätsbehandlungen.

Die Patienten, die auf das Vorhandensein des Virus getestet werden, fragen sich, wo sie den HPV-Test durchführen sollen. Der Arzt kann darauf antworten. Zwar verfügen fast alle modernen medizinischen Einrichtungen über die erforderlichen Diagnosegeräte für solche Untersuchungen.

Wann sollte ich den Test auf "hässlichen" Virus machen?

Die Analyse des onkogenen HPV-Risikos wird Zeit lassen, um eine potenzielle Gefahr für Gesundheit und Leben zu identifizieren. Es wird nur auf eine Weise übertragen - von Mensch zu Mensch, die in den tiefen Hautschichten wurzelt. Die gefährliche Mikrohazard in den oberen Schichten des Epithels verbreitet sich und beeinflusst pathologisch den Mechanismus der Zellteilung, was das Auftreten von Hauttumoren hervorruft.

Die Menschheit sollte bereits daran denken, dass es sich bei HPV um eine sexuell übertragbare Infektion handelt und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion damit steigt. Papillome und Kondylome sind nur die äußerlichen Anzeichen einer Erkrankung. Seine pathologische onkologische Basis ist jedoch mit dem Auge nicht sichtbar.

Nur eine qualitative Untersuchung kann feststellen, welches Virus Warzen, Papillome oder Kondylome auf Haut und Schleimhäuten verursacht hat. Oft fragen sich die Leute, ob sie auf HPV getestet werden müssen. Die Antwort lautet ja. Schließlich kann das Virus auf verschiedene Weise von Mensch zu Mensch übertragen werden:

  • während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs;
  • in engem Kontakt von Haut und Schleimhäuten, auf denen sich zum Beispiel beim Küssen kleine Wunden und Risse befinden;
  • während der natürlichen Geburt von Mutter zu Kind;
  • Haushaltsweg wegen Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene - in Bad, Sauna, WC, Pool.

Jeder sollte frühzeitig wissen, dass die Verwendung von Hygieneartikeln anderer Personen strengstens verboten ist!

Das Virus in der äußeren Umgebung lebt nicht lange, aber eine kurze Zeit reicht aus, um eine neue Zuflucht zu finden.

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass eine Infektion mit dieser Krankheit nicht von genetischen Merkmalen abhängt. Nur ungeschützter Sex, pathologische Verstöße gegen die Regeln der persönlichen Hygiene und geringe Immunität können zur erfolgreichen Ansiedlung des Virus im menschlichen Körper führen.

Es sollte daran erinnert werden, dass HPV bei Frauen die Hauptursache für den häufigsten Krebs ist - Gebärmutterhalskrebs. Besteht der Wunsch oder das Zeugnis, sich einer Untersuchung zu unterziehen, wird der überweisende Test vom behandelnden Arzt ausgestellt. Er entscheidet auch, welche der Diagnosemethoden zu diesem Zeitpunkt wirksam ist. Es gibt verschiedene Arten von Umfragen, die das Vorhandensein von humanem Papillomavirus erkennen können.

Kolposkopie

Eine Kolposkopie wird durchgeführt, um Frauen mit Hilfe eines speziellen Geräts zu untersuchen - eines Kolposkops, das aus einem Binokular und einem Beleuchtungsgerät besteht. Sie können die Wände der Vagina und des Gebärmutterhalses auf das Vorhandensein von Infektionsherden auf der Schleimhaut untersuchen. Die erweiterte Kolposkopie mit speziellen Tests wird verwendet, um onkologische Formationen zu unterscheiden und Abstrich und Biopsie für die weitere Forschung.

Zytologische Methode

Die HPV-Analyse unter Verwendung eines Mikroskops wird an einer Probe eines aus der Vagina entnommenen Abstrichs durchgeführt und bestimmt das Vorhandensein und die Anzahl bestimmter Zellen - Diskeratozyten und Koylozyten, die als Indikator für die Aktivität des humanen Papillomavirus dienen. Die Ergebnisse werden nach Klassen unterschieden:

  • Grad 1-2 bedeutet keine viralen Veränderungen;
  • Grad 3 erfordert zusätzliche Diagnose.
  • Note 4-5 zeigt das Vorhandensein maligner Veränderungen an.

Histologische Methode

Wenn einer Frau eine gründlichere Untersuchung auf das Vorhandensein des Virus und die Folgen seiner Vitalaktivität im Körper gezeigt wird, wird der Arzt eine histologische Untersuchung vorschreiben. Es wird an einer Biopsie durchgeführt - einer sehr kleinen Gewebeprobe, die unter einem Mikroskop untersucht wird. Mit dieser Methode können Sie die vom Virus betroffenen modifizierten Zellen anzeigen.

Antikörper gegen HPV

Ein Bluttest auf HPV kann das Vorhandensein von Antikörpern feststellen. Es ist ein wirksamer Weg, um eine Infektion in einem frühen Stadium zu diagnostizieren. Antikörper entstehen nämlich durch das Eindringen eines Mikroschädlings in den Körper. Der Nachteil dieser Studie ist die Unfähigkeit, den Virustyp und damit seine potentielle Gefahr zu bestimmen.

Digene-Test

Die neueste und ziemlich genaue Analyse für den HPV - Digene-Test. Sie können auf einmal die Art des Virus, seine quantitative Konzentration, bestimmen. Es ist wichtig. Die Art des Virus ist ein Indikator für die Onkogenität und daher eine potenzielle Gefahr für die Gesundheit des Patienten. Die Studie basiert auf dem Abkratzen der Schleimhaut der Scheide oder der Harnröhre.

Polymerase-Kettenreaktion

PCR ist heute eine der häufigsten Methoden zur Diagnose verschiedener Krankheiten, einschließlich des humanen Papillomavirus. Damit können Sie verschiedenes biologisches Material untersuchen, darin die DNA des Virus nachweisen und Rückschlüsse auf die Infektion ziehen. Diese Methode erfordert viel Erfahrung von einem Spezialisten, da die Nichteinhaltung des PCR-Algorithmus zu einem falschen Ergebnis führt.

Testfunktionen für HPV

Also verschrieb der Arzt eine Studie zu HPV. Wie nimmt man die Analyse? Was auch immer die vom Arzt gewählte Diagnosemethode ist, wird es für den Patienten schmerzlos sein. Bei einigen Manipulationen kann sich nur ein leichtes Unbehagen äußern.

Experten empfehlen, einen Bluttest auf HPV bei leerem Magen durchzuführen. Normalerweise wird der Zaun morgens gemacht, sodass abends nichts besser ist. Vorzugsweise 2-3 Tage vor dem Test aufhören, Alkohol und scharfe Speisen zu trinken. Obwohl einige Experten sagen, dass Alkohol, Nahrung und Tageszeit die Vitalfunktionen des humanen Papillomavirus nicht beeinflussen.

Wenn das Material den Genitalien entnommen wird, gelten folgende Einschränkungen bei der Vorbereitung der Analyse:

  • 2-3 Tage Ablehnung des Geschlechtsverkehrs;
  • Weigerung einige Tage vor der Analyse von der Verwendung antibakterieller Intimhygiene;
  • 2 Stunden vor dem Abstrich ist es ratsam, nicht zu urinieren.

Bei Frauen ist die Einschränkung die Menstruation und 2-3 Tage nach ihrem Abschluss. Kontrazeptiva, die in die Vagina injiziert werden, und diese Salbe, Kerzen, Gele, können die Ergebnisse beeinflussen. Daher müssen sie auch einige Tage vor dem Abstrich oder der Biopsie abgebrochen werden.

Dekodierung der Analyseergebnisse auf HPV

Die Analyse von HPV bei Männern und Frauen ist ein guter Weg, um ein bestehendes Problem zu erkennen und dessen Entwicklung zu verhindern. Entschlüsseln Sie die Ergebnisse nur von qualifizierten Fachleuten. Alle Empfehlungen außerhalb der spezialisierten Einrichtung dienen nur zu Informationszwecken und dürfen nicht zur Selbstbehandlung führen.

Das humane Papillomavirus ist potenziell gefährlich für Menschen jeden Alters und Geschlechts. Es wird festgestellt, dass in den meisten Infektionsfällen bis zu 30 Jahre die sogenannte umgekehrte Entwicklung auftritt - das Virus verschwindet aus dem Körper und hat keine Zeit, ihm Schaden zuzufügen. Je älter der Patient ist, desto höher ist jedoch das Risiko einer Reinkarnation einer Virusinfektion bei Krebs.

In den meisten Fällen können Sie Fragen zum Lesen der Ergebnisse des Digene-Tests stellen. Sie sind einfach. Befindet sich auf dem eingegangenen Formular eine Inschrift „DNA nicht entdeckt“ mit den Ergebnissen der Untersuchung, können wir über das vollständige Fehlen des Virus sprechen. Es kann aber auch andere Notizen geben. Die Inschrift "weniger als 3 lg" weist auf das Vorhandensein eines Virus im Körper in geringen Konzentrationen hin. Das Ergebnis "3-5 Lg" sagt uns, dass die Anzahl der Erreger potentiell gefährlich ist. Die Inschrift "mehr als 5 Lg" kennzeichnet die Viruskonzentration jedoch als sehr hoch.

Viele Patienten sind daran interessiert, wie viel HPV-Analyse durchgeführt wird. Die Antwort hängt von der Art der Diagnose und den Fähigkeiten der medizinischen Einrichtung ab. Normalerweise können die Ergebnisse nach 2-3 Tagen erhalten werden.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Die Dekodierung der HPV-Analyse wird nur von einem Spezialisten in einem klinischen Labor durchgeführt. Für den Patienten sind die Erklärungen:

  • der Ausdruck "Referenzwerte" bedeutet ein Ergebnis - der Virus wurde nicht erkannt;
  • Wenn die Inschrift „positives Ergebnis“ lautet, wird ein hoch onkogener Virustyp im Biomaterial nachgewiesen und das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs oder anderen Tumoren zu erkranken, ist sehr hoch.
  • Die Inschrift "negatives Ergebnis" kann wie folgt erklärt werden: Onkogene Virustypen wurden nicht entdeckt, es besteht jedoch die Möglichkeit einer Infektion mit anderen HPV-Typen.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Nicht immer enthalten die Ergebnisse der Umfrage verlässliche Informationen. Der menschliche Faktor kann einen grausamen Witz spielen. Der Laborassistent kann das Material falsch entnehmen und dann seine Lagerungsbedingungen verletzen. Vielleicht kein Ergebnis aufgrund der geringen Menge des Virus, das mit dieser Methode oder mit Hilfe solcher Geräte nicht ermittelt werden kann. Es gibt andere Nuancen.

Verunreinigungen des Materials können zu falsch positiven Ergebnissen führen. In jedem Fall ist es am besten, alle Analysen nach einer bestimmten Zeit erneut durchzuführen.

Wichtige Hinweise

Das humane Papillomavirus ist zweifellos sehr gefährlich und listig. Die Menschen sollten jedoch bedenken, dass nicht immer eine Infektion mit HPV zu Krebs führt. Es ist auch zu beachten, dass die Infektion in einigen Fällen durch einen Komplex von Viren und nicht durch einen einzigen Typ erfolgt. Für eine zuverlässige Diagnose sollte eine umfassende Untersuchung durchgeführt werden, die es Ihnen ermöglicht, die Diagnose so genau wie möglich zu machen und eine Behandlungsmethode auszuwählen.

HPV-Behandlung

Sehr oft ist die Diagnose von HPV bei Frauen. Was ist das? Eine solche Frage wird von denen gestellt, die noch nie von einem solchen Problem gehört haben. Das humane Papillomavirus verursacht in einigen Fällen Krebs der urogenitalen Organe, des Kehlkopfes und der Mundhöhle.

In jungen Jahren kommt es häufig zu einer spontanen Heilung von HPV. Das Alter dient jedoch als Anreiz für die Entwicklung von Komplikationen in Form von Krebs. Es ist unmöglich, es mit Hilfe von Medikamenten gegen Infektionen mit einer Virusinfektion zu heilen - kein einziges Medikament liefert ein absolutes Ergebnis. Grundlage der Behandlung sind daher symptomatische und antivirale Therapie sowie immunstimulierende Techniken.

HPV-Tests gemäß der vom Arzt gewählten Methode sind eine Möglichkeit, Ihre Gesundheit und die potenzielle Bedrohung in Form eines Virus zu ermitteln. Eine solche Befragung sollte im Komplex durchgeführt werden, um das verlässlichste Ergebnis und gegebenenfalls eine qualitativ hochwertige Behandlung zu erhalten.

Humanes Papillomavirus. Informationen für Patienten.

Humanes Papillomavirus (oder HPV) ist eine Familie von Viren, die dazu führen, dass Menschen Warzen, Papillome, Dysplasie oder Krebs der Gebärmutterhalskrebs und der Genitalorgane haben. Dies ist die häufigste Virusinfektion im Genitalbereich.

Gemeinsame Familie: Papillomaviridae. Lateinischer Name: humanes Papillomavirus.
Abkürzung: HPV (wie in den Analysen beschrieben).

Für Ärzte und Studenten: die gesamte Geschichte der Änderungen bei der Einstufung von Papillomaviren auf der Website des Internationalen Komitees für die Taxonomie von Viren - Link.

Inhalt:

Was ist das für ein Virus?

  1. Seit 50 Jahren wurden mehr als 100 humane Papillomaviren entdeckt. Pathogen für den Menschen - 80 Arten.
  2. Laut WHO sind 70% der Weltbevölkerung 50 Jahre alt und mit HPV infiziert.
  3. Bei Kindern verursachen Papillomaviren Warzen.
  4. Bei Frauen führen HPV-16- und -18-Typen am häufigsten zu Gebärmutterhalskrebs. Jedes Jahr werden weltweit 500.000 neue Fälle von Gebärmutterhalskrebs entdeckt.
  5. HPV ist überwiegend die Ursache von Genitalkrebs bei Frauen und Männern.
  6. HPV-Heilung vollständig und für immer versagt. Es ist nur zeitweise möglich, seine Entwicklung zu unterdrücken und das Auftreten von Formationen zu verhindern.
  7. Die wirksamste Prävention von Gebärmutterhalskrebs und Genitalorganen der Welt ist der Impfstoff von 6, 11, 16 und 18 humanen Papillomaviren.

Wie erfolgt die Infektion?

Die Quelle des Virus sind die Hautzellen eines Kranken. Kein Blut! Nicht Speichel! Nur Haut- oder Schleimzellen.

Wenn die Patientin ein Papillom hat, selbst wenn sie klein ist, ist sie die direkte Quelle des Virus!
In diesem Fall hat der Patient während der Untersuchung möglicherweise keine Warzen oder Kondylome. Veränderungen können mikroskopisch sein und für das Auge nicht sichtbar sein (subklinisches Stadium der Erkrankung). Eine solche Person kann jedoch bereits einen Virus an eine andere Person übertragen.

Die Infektion tritt normalerweise schon in der Kindheit auf. Durch Mikroschäden an der Haut des Kindes (Kratzer, Schürfwunden) dringt das Papillomavirus in die Haut ein und verursacht Warzen. Was Warzen sind, lesen Sie hier: link.

Bei Erwachsenen verursachen bestimmte Virentypen (nachstehend zu erörtern) die Entwicklung von Anogenitalwarzen oder Genitalwarzen in den Genitalien (lesen Sie mehr über Warzen). Der Übertragungsmechanismus dieser Typen ist überwiegend sexuell.
Theoretisch ist aber auch der Kontakt-Haushaltsübertragungsweg möglich - durch allgemeine Hygieneartikel, Toilettenbeckenrand, Baden, Baden, Schwimmbad usw.

Durch Mikrotraumen der Genitalorgane wird das Virus von einem Sexualpartner zum anderen übertragen. Gleichzeitig hat der Patient möglicherweise auch keine sichtbaren Veränderungen. Mikroskopische Veränderungen an der Genitalschleimhaut können jedoch sein. Und diese veränderten Zellen sind Quellen des Virus.

Dann dringt das Virus in die Haut oder Schleimhaut ein und wird von verschiedenen Zellen des menschlichen Immunsystems getroffen. In den meisten Fällen zerstören Immunzellen das Virus. Lesen Sie hier mehr über die Arbeit des Immunsystems.

Wird das Immunsystem geschwächt, dringt das Virus in die Zellen der Basalschicht des Epithels der Haut oder der Schleimhäute ein, die HPV-DNA integriert sich in die Chromosomen der Zellen und verändert die Funktion dieser Zellen. Zellen beginnen sich übermäßig zu teilen und wachsen in einem begrenzten Bereich und werden nach außen zu Warzen und Papillomen.

Die Inkubationszeit kann kurz sein - 3 Monate und kann Jahre dauern. Das heißt, das Virus im Körper ist, es kann in nur wenigen Epithelzellen vorhanden sein. Die Immunität ist jedoch stark genug, um zu verhindern, dass sich eine vollständige, für das Auge sichtbare Bildung entwickelt.

Denk dran

- HPV-Typen, die Warzen verursachen, dringen in der Kindheit in den Körper ein

- HPV-Typen, die Genitalwarzen verursachen, dringen hauptsächlich durch sexuellen Kontakt in den Körper ein.

Parasiten im Darm sind nicht die Ursache von Papillomen. (siehe Belichtung von Elena Malysheva). Der Grund ist nur der HPV-Virus.

In seltenen Fällen kann die Entwicklung einer humanen Papillomavirus-Infektion beim Menschen zu Malignitäten führen (d. H. Degeneration zu Krebs). Daher werden alle Arten von Papillomaviren nach dem Grad der Onkogenität (dh nach dem Grad der möglichen Entwicklung von Krebs) klassifiziert.

HPV-Typen sind onkogen und nicht onkogen

(gemäß den Forschungsdaten von McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V. I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

  1. Nicht onkogene HPV-Typen, das heißt, sie verursachen niemals Krebs: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Niedrig onkogene HPV-Typen (sehr selten verursachen Krebs): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Arten des onkogenen Risikos (durchschnittliche Krebsinzidenzrate): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Hoch onkogene HPV-Typen (hohes Krebsrisiko): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dies ist besonders bei Frauen wichtig.

Übrigens ändert sich manchmal die Klassifizierung. Beispielsweise ist HPV Typ 58 bei Frauen nicht mehr stark onkogen. Er begann sich auf die Arten der moderaten Onkogenität zu beziehen.

Vorkommen bei Krankheiten

  • In 73-90% der Fälle von Krebs des Gebärmutterhalses finden sich: 16, 18 und 45 HPV
  • In 77-93% der Fälle mit Krebs des Gebärmutterhalses finden sich 16, 18, 45, 31 und 59 HPV-Typen
  • In 80-94% der Fälle von Krebs des Gebärmutterhalses finden sich 16, 18, 45, 31, 33 und 59 HPV-Typen
  • Präkanzeröse Erkrankungen in der Urologie und Gynäkologie werden häufig mit 61, 62, 68, 70, 73 HPV-Typen kombiniert.

Am häufigsten kommen die Analysen vor

  • humanes Papillomavirus 16 (HPV 16 geschrieben) - 50%
  • humanes Papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 und Typ 18

  • Typ 16 ist zu 50% zu finden und Typ 18 zu 10% aller HPV-Tests.
  • Ursache der Erscheinung von:
  • Bei Frauen und Männern - Anogenitalwarzen (oder Genitalwarzen), Krebs der Mundschleimhaut.
  • Bei Frauen: Gebärmutterhalskrebs
  • Bei Männern: bovenoide Papulosen und Hautkrebs des Penis.
  • Diagnostik: PCR-Analyse in spezialisierten Laboratorien.
  • Behandlung: Behandeln Sie die Hauptmanifestationen einer Virusinfektion + Antivirus- und Immunarzneimittel (lesen Sie ausführlich über die Behandlung von HPV).
  • Prävention: Impfung.

Symptome und Klinik

Symptome und Manifestationen einer HPV-Infektion sind Warzen, Papillome, Dysplasien und Gebärmutterhalskrebs. Verschiedene Arten von Viren - unterschiedliche Erscheinungsformen bei Patienten.

1. Warzen

Sie werden durch die folgenden Arten von HPV-1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 verursacht.

  • jugendliche (oder flache) Warzen - verursacht durch 3 und 5 Virustypen. Dies sind kleine flache Erhebungen auf der Haut, die vorwiegend bei Kindern auftreten. Im Detail wird diese Art von Warzen hier beschrieben.
  • Ährchen (oder Plantarwarzen) - verursacht durch 1 und 2 Virustypen (weitere Informationen dazu finden Sie hier).
  • vulgäre Warzen an den Fingern - verursacht durch Typ-2-Viren (siehe den ausführlichen Artikel dazu).

2. Genitalwarzen

Lokalisation: an den Genitalien, im After, im Mund und an den Lippen (Typen - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lesen Sie mehr über diese Warzen.

Der Hauptmechanismus der Übertragung dieser Krankheit bei Erwachsenen ist sexuell. Sehr selten kann der Kontaktweg der Übertragung erfolgen - durch gewöhnliche Toilettenartikel, durch den schmutzigen Rand der Toilettenschüssel, die Verwendung eines gemeinsamen Badezimmers, in einer Badewanne usw.

Wenn eine Mutter ein Baby hat, wird sie auch infiziert, und anschließend kann sie auch Genitalwarzen oder Larynx- und respiratorische Papillomatose haben (siehe oben). Die Häufigkeit solcher Symptome bei Säuglingen ist jedoch äußerst gering. Kinder haben ein hohes Maß an Immunität, was sie vor ähnlichen Infektionserscheinungen schützt.

3. Larynxpapillomatose

Auf den Stimmbändern erscheinen mehrere Wucherungen, Papillome. Verursacht durch einen virustyp 11. Manchmal erscheint es bei Kindern, die von Frauen mit Feigwarzen geboren werden.

4. bovenoide papulose

Kleine, flache Warzen (ähnlich wie flache Warzen) erscheinen um die Genitalien. Meistens entwickelt sich bei Männern ein ständig wechselnder Sexualpartner. Wird von den Typen - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54 aufgerufen.

5. Dysplasie und Gebärmutterhalskrebs

Die deutlicheren klinischen Manifestationen einer HPV-Infektion bei Frauen sind die zervikale intraepitheliale Neoplasie (CIN oder Dysplasie) des Gebärmutterhalses und Gebärmutterhalskrebs (siehe Foto). Dies ist die häufigste Form einer malignen Infektion. Einen ausführlicheren Artikel über CIN und Dysplasie finden Sie hier.

Denk dran

Erosion des Gebärmutterhalses und des HPV - nicht dasselbe. Ein ausführlicher Artikel darüber, was die Zervixerosion ist und wie sie sich von Dysplasie und HPV unterscheidet - hier.

Die moderne Medizin mit 100% iger Sicherheit gibt an, dass Gebärmutterhalskrebs ausschließlich durch Papillomaviren der Typen 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 verursacht wird.

6. Peniskrebs (Morbus Bowen)

Durch Viren verursacht - 16 und 18.

Einige ausländische Wissenschaftler glauben heute, dass das humane Papillomavirus die Ursache von Lokalisationskrebs ist. Da Krebs ein bösartiger Tumor des Epithels der Haut oder Schleimhaut ist, verursacht das HPV-Virus, das gerade im Epithel dysplastische Phänomene verursacht, das Auftreten von Krebs. Und bei Gebärmutterhalskrebs ist dies zu 100% nachgewiesen.

Es gibt Hinweise auf Brustkrebs und Larynxkarzinom, obwohl dies noch nicht in globalen Richtlinien dokumentiert ist. Laut einigen Krebsforschern ist der Tag nicht mehr weit, wenn eine andere Lokalisation (z. B. Darm) auch als Ergebnis der Aktivität des menschlichen Papillomavirus im menschlichen Körper erkannt wird.

Denk dran

Jede Virusinfektion, die sich im menschlichen Körper befindet (und HPV bezieht sich spezifisch auf eine solche), wird nur mit einer Abnahme der Immunität aktiviert.

Diagnose

1. PCR-Analyse

Die Hauptmethode zur Diagnose des Papillomavirus ist die PCR-Reaktion. Verwendung spezieller Reagenzien zur Bestimmung der Anwesenheit von HPV-DNA im Material des Patienten. Die häufigsten Arten von HPV-Analysen sind 16, 18 Virustypen sowie eine Reihe anderer stark onkogener Typen.

Analysematerial aus der Schleimhaut der Scheide und des Gebärmutterhalses einer Frau. Bei Männern - von der Schleimhaut des Penis.

Unten im Foto ist ein Beispiel für die PCR-Analyse und deren Interpretation.

Die PCR kann das Vorhandensein eines Virus auch in einem latenten Zustand (d. H. Schlafend) nachweisen. Daher ist es wichtig, die Viruslast oder die Viruskonzentration zu bestimmen.

Eine PCR-Reaktion kann auch ein falsches Ergebnis und sowohl ein falsch-positives als auch ein falsch-negatives Ergebnis liefern, insbesondere wenn die Bedingungen verletzt werden (selbst wenn Sie die Tabelle verschieben, an der die Studie durchgeführt wird, kann dies zu einem falschen Ergebnis führen).

Laut modernen Forschern im Westen waren also bis zu 20% aller PCR-Ergebnisse für Papillomaviren falsch. Diese Tatsache hing nicht von der Komplexität der Ausrüstung und der Qualität der Reagenzien ab.

2. Digene-Test

Neue Forschung gewinnt im medizinischen Umfeld an Beliebtheit. Dieser Test wird verwendet, um das Vorhandensein von klinisch signifikanten Konzentrationen des Virus festzustellen. Dank dieses Tests ist es möglich, eine hohe Onkogenität bei Viren im Körper des Patienten oder nur eine geringe zu erkennen.

Der Digene-Test wird in Verbindung mit der zytologischen Untersuchung des Gebärmutterhalses angewendet und auch in einem Komplex ausgewertet.

3. Untersuchung durch einen Frauenarzt und / oder Urologen

4. PAP-Test

Andere Namen sind Zytologie oder "Pap-Abstrich".

Ein Abstrich, der während einer gynäkologischen Untersuchung genommen wurde, wird untersucht. Diese Studie wird oft als "flüssige Zytologie" oder einfach als "Zytologie" bezeichnet.

Gleichzeitig bestimmt der Labortechniker unter einem Mikroskop das Vorhandensein oder Fehlen pathologisch veränderter Zellen, was normalerweise nicht der Fall sein sollte, sondern nur dann auftritt, wenn sich die Krankheit entwickelt. Das Vorhandensein solcher veränderten Zellen kann das Vorhandensein von CIN (oder zervikaler Dysplasie) bei einer Frau anzeigen.

Gemäß den Empfehlungen der WHO sollte mindestens einmal im Leben von allen Frauen über 30 ein zytologischer Abstrich durchgeführt werden. Und über 50 Jahre - alle fünf Jahre. Dies wird als "Screening Research" oder einfach als Screening bezeichnet.

5. Histologische Untersuchung

Untersucht wird ein mikroskopisches Gewebestück, das auch während einer gynäkologischen oder urologischen Untersuchung entnommen wird. Ein anderer Name für diese Studie ist "Biopsie". Unter dem Mikroskop beurteilt der Arzt den Grad der Gewebeveränderung, der in die Studie aufgenommen wurde.

Wie entschlüsseln Sie die Analyse für HPV?

Die Maßeinheit ist die Anzahl der äquivalenten Genome (wenn einfach die Anzahl der Viren) pro 100.000 menschlichen Epithelzellen (dh 10 bis 5 Grad).

Zauber: Lg

  1. 5 lg. Hohe Viruslast Stellen Sie sicher, dass Sie eine vollständige Untersuchung bestehen, um eine zervikale Dysplasie auszuschließen.

Was ist der Referenzwert?

Dies sind die durchschnittlichen statistischen Indikatoren für diese Studie in dieser Altersgruppe. Das heißt, auf einfache Weise sind Referenzwerte die Norm.

HPV-Referenzwerte sind negativ. Das heißt, die normale HPV-DNA in der Analyse sollte nicht sein.

Was ist CME?

CME ist die Kontrolle über das Material. Normalerweise sollte der Arzt Abkratzen nehmen, so dass mindestens 10.000 Epithelzellen (oder 10 bis 4 Grad oder 4Lg) in einer Materialprobe vorhanden sind.
Wenn der Wert einer CME weniger als 4 lg beträgt, bedeutet dies, dass nur wenige Zellen für die Analyse vorhanden sind. Die Analyse wird nicht empfohlen, da dies nicht informativ ist, und dem Arzt wird empfohlen, die Probenahme zu wiederholen.

Behandlung

Denk dran

  • Bei der Behandlung des humanen Papillomavirus müssen Sie wissen: Das Virus kann nicht vollständig aus dem Körper entfernt werden. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, die Manifestationen des Virus zu entfernen und seine Konzentration im Körper zu reduzieren, so dass die menschliche Immunität das Virus selbst unterdrückt.
  • Zuerst muss der Arzt die richtige Diagnose stellen, und dies ist die Hälfte der Behandlung.
  • Die Selbstmedikation hat eine geringe Wirksamkeit und kann zum Fortschreiten des Prozesses führen. Besonders gefährlich ist die Selbstmedikation bei Genitalerkrankungen.
  • Bei allen Arten von Behandlungen ist ein gesunder Lebensstil erforderlich, der die Immunität erhöht.

Verpflichtende 3 Richtungen in der Behandlung

  • Entfernung von Manifestationen - Warzen, Kondylome, Dysplasie (Erosion) oder Gebärmutterhalskrebs
  • Virostatika (selten bei der Behandlung von Warzen)
  • Stärkung der Immunität (selten bei der Behandlung von Warzen)

Alle drei Bereiche werden effektiv von der modernen Medizin durchgeführt.

1) Löschen

Funkwelle verdampft ebenso wie Laser. mehr details.

In der Tat - das gleiche Skalpell, nur elektrisch. Derzeit in der Kosmetologie fast nie verwendet.

Ausführlicher Artikel zu dieser Methode - los

Lokale Nekrose-Medikamente (Säuren, Laugen) werden verwendet:
- Super Cleaner
- Solkoderm (detaillierte Anweisungen)
- Duofilm (detaillierte Anweisungen)
- Kollomak (detaillierte Anweisungen)
- Verrukatsid oder Faresol (detaillierte Anweisungen)
- Condilin (detaillierte Anweisungen)
- und einige andere.

2) Antivirenmedikamente

  • Isoprinosin (oder Groprinosin): 2 Tabletten - dreimal täglich; 14-28 Tage (ausführlicherer Artikel zu diesem Medikament - hier).
  • Allokin-alpha: 1 Ampulle, löse das Pulver in 1 ml 0,9% igem Natriumchlorid, injiziert 1 Mal an zwei Tagen, der Verlauf - 6 Injektionen (genaueres über Allokin wird hier beschrieben).
  • Epigenes Sex-Spray: Besprühen Sie die betroffene Stelle während der gesamten Behandlungsdauer 4-mal täglich (genauere Anweisungen hier).
  • Panavir: erhältlich in verschiedenen Formen - Gel, Spray, Suppositorien, Injektionslösung - alles hängt vom Umfang und der Lokalisation des Prozesses ab (ausführliches Material zu Panavir hier).

3) Arzneimittel, die die Immunität erhöhen

Polyoxidonium, Roncoleukin, Immunal und andere:

  • Immunal: auf 1 Tabl - 4 mal täglich, ein Kurs von 2 bis 8 Wochen.
  • Reaferon: Verdünnen Sie 1 Fläschchenpulver (1 Million IE) mit Wasser (einem halben Löffel) und trinken Sie 30 Minuten vor einer Mahlzeit 2-mal täglich für 10 Tage.
  • Polyoxidonium: 1 Kerze (12 mg) jeden Tag über Nacht in die Scheide oder in das Rektum - 10 Mal.

Volksheilmittel zu Hause

Papilloma mehrmals täglich mit frischem Celandin-Saft bestrichen.
Weitere Einzelheiten über Schöllkraut werden hier beschrieben.

Tötet Viren. Den Knoblauchsaft abschmieren oder die Warze mit Plastik schneiden

HPV und Schwangerschaft

Achtung

Das humane Papillomavirus beeinflusst die Fortpflanzungsfunktion nicht, dh das Virus hindert eine Frau nicht daran, ein Kind zu bekommen.

Wenn eine Papillomavirus-Infektion während der Schwangerschaft aufgedeckt wird:

  • die erste ist, einen guten Frauenarzt zu finden und ihn bis zur Geburt zu beobachten,
  • am wichtigsten - welche Art von Infektion hat eine Frau, wird die Taktik des Arztes davon abhängen,
  • das Virus hat keine Auswirkungen auf den Fötus!
  • Warzen und Papillome können nach der Geburt entfernt werden,
  • Minimum an Medikamenten (nur wenn nötig) während der Schwangerschaft,
  • Während der Geburt kann sich das Baby durch den Geburtskanal infizieren,
  • Bei ausgeprägten Veränderungen des Gebärmutterhalses einer schwangeren Frau kann ein Kaiserschnitt vermuten,
  • in Abwesenheit von Manifestationen - Geburt auf natürliche Weise.

Im Allgemeinen ist ein Kaiserschnitt für eine HPV-Infektion selten. Und die Manifestationen einer Infektion bei Kindern sind in der Folge auch extrem selten oder unbedeutend.

Prävention

Vorbeugung ist die beste Behandlung. Erinnere dich an diesen Satz, besonders wenn es um die sexuelle Sphäre geht.

Die Natur hat einen wunderbaren Mechanismus für die menschliche Heilung und Vorbeugung entwickelt, der ihm dann wieder hilft, nicht krank zu werden. Dies ist das Immunsystem.

Wenn eine Person bereits einmal Warzen oder Papillome gehabt hat, ist sie gegen diese Art von Virus immun. Daher treten bei Erwachsenen sehr selten juvenile Warzen, Stacheln und vulgäre Warzen auf.

Nach diesem Prinzip wird die Impfmethode einer Person gegen verschiedene Infektionskrankheiten, einschließlich des Papillomavirus, aufgebaut.

Aus diesem Grund ist es so wichtig, Ihre Immunität auf hohem Niveau zu halten. Ausführlicher Artikel zur Stärkung des Immunsystems - lesen.

Spezifische Prävention einer PVI-Infektion

  • Impfstoff "Gardasil" (Gardasil) hergestellt in den USA. Dieser Impfstoff gegen die Typen 6, 11, 16, 18 - verhindert die Entwicklung von Infektionssymptomen wie Genitalwarzen, Neoplasien (Dysplasie oder Erosion) und Gebärmutterhalskrebs, Hautkrebs bei Männern. In vielen Industrieländern wird die Impfung gegen HPV im Alter von 11 bis 12 Jahren (Link) bis zum Beginn der sexuellen Aktivität sehr aktiv durchgeführt, wenn die Infektion bereits erfolgt. Es gilt sowohl für Mädchen als auch für Jungen.
  • Impfstoff "Gardasil 9". Dieser Impfstoff ist neunwertig, das heißt, er wirkt gegen 9 Virustypen: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58. Die Wirksamkeit der Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs liegt zwischen 98% und 100%.
  • Impfstoff "Cervarix". Dieser Impfstoff bildet eine Immunität gegen zwei Virustypen: 16 und 18.

Unspezifische prophylaxe

  • Persönliche Hygienemaßnahmen an öffentlichen Orten
  • Gesunder Lebensstil, hohe Immunität
  • Die richtige Arbeitsweise und Ruhe
  • Moderate Sportunterricht
  • Aufnahme von Vitaminen, Obst, Saft
  • Nur ein Sexualpartner (im Idealfall)
  • Kondomgebrauch beim Geschlechtsverkehr

Und zum Schluss noch ein paar Videos zum Thema Material, die zum Anschauen empfohlen werden.

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Tests für die Infektion mit dem humanen Papillomavirus

Das humane Papillomavirus ist sehr umstritten. HPV kann bei manchen Menschen fast asymptomatisch sein, bei anderen mit einem komplexen Verlauf und äußerst unangenehmen Empfindungen. Wenn eine Person bei Anzeichen von Krankheit Beschwerden erleidet, werden ihm Tests für die Infektion mit dem humanen Papillomavirus vorgeschrieben, und schwangere Frauen und einige andere Kategorien von Bürgern werden HPV-Tests angeboten. Weitere Informationen zur Analyse von Papillomaviren und deren Dekodierung finden Sie in unserem nächsten Artikel.

Beschreibung des HPV

Humanes Papillomavirus (HPV), Humanes Papillomavirus (HPV) gehört zur Familie der Papovaviren (Papovaviridae), einer Gattung der Papillomaviren. Dies ist ein DNA-haltiges kleines Virus, thermostabil. Es ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion: Nach einigen Daten wird eine Infektion in jungen Jahren in bis zu 80% der Bevölkerung beobachtet. Das Virus zeigt Tropismus für das Epithel der Haut, der Schleimhäute der Genitalien und anderer Organe (Larynx, Mundhöhle, Bindehautschleimhaut).

Die Hauptübertragungsart ist der Geschlechtsverkehr, einschließlich Anal- und Oralsex. Leider schützt die Verwendung von Kondomen nicht vor einer Infektion mit diesem Virus. Mögliche Übertragung durch engen Kontakt der Haut, Schleimhäute mit infizierten Bereichen. Ein wichtiger Faktor bei der Infektion des Neugeborenen mit nachfolgender Entwicklung der respiratorischen Papillomatose des Larynx ist die Infektion, wenn die sexuellen Wege während der Entbindung durchlaufen werden. Heute sind mehr als 100 humane Papillomaviren (HPV) bekannt, und mehr als 40 von ihnen können Läsionen des Anogenitaltrakts (Genitalien und Anus) bei Männern und Frauen und das Auftreten von Genitalwarzen verursachen.

Papillomaviren können in 3 Hauptgruppen unterteilt werden:

  • nicht onkogenes HPV (1, 2, 3, 5 Genotypen);
  • niedriges karzinogenes Risiko (NCR) von HPV (6, 11, 42, 43, 44 Genotypen);
  • HPV mit hohem karzinogenem Risiko (HCR) (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 und 68 Genotypen).

HPV mit niedrigem karzinogenem Risiko (HPV NCR): Eine Gruppe von Viren, die zu benignen Läsionen führt, die durch 5 Genotypen dargestellt werden. Die wichtigsten sind 6 und 11, die bis zu 90% aller Infektionen mit diesen Viren ausmachen. Die häufigsten klinischen Manifestationen von HPV NKR sind Feigwarzen (Condylomata acuminata).

Es gibt auch andere Arten von Feigwarzen: keratotische Warzen mit Lokalisierung auf trockener Haut, papulöse Warzen mit Lokalisierung auf dem vollständig geilen Epithel, Riesenwarzen Bushke-Levenshtein (bei Patienten mit verminderter zellulärer Immunität oder während der Schwangerschaft).

Endourethrale Kondylome sind in der Harnröhre lokalisiert, häufig mit gewöhnlichen Kondylomen kombiniert und treten vorwiegend bei Männern auf. Kondylome des Gebärmutterhalses werden oft mit Genitalwarzen kombiniert: Exophysenwarzen, Endophysen (flach).

HPV mit hohem karzinogenem Risiko (HPV-HCR): Eine Gruppe von Typen mit hohem karzinogenem Risiko wird durch 15 Genotypen dargestellt, von denen die häufigsten zehn sind: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Gleichzeitig 16 und 18 Arten machen 70% aller Infektionen aus, und diese Arten haben ein hohes karzinogenes Potenzial, und in Bezug auf Genotyp 18 wird eine hohe Nachweishäufigkeit bei Adenokarzinomen beobachtet.

Virale DNA kann in der Zelle in zwei Formen persistieren: episomal (Produktivstadium) und integriert (Integralstadium). Im episomalen Stadium tritt eine verstärkte Produktion neuer Viren auf, die zur Beteiligung neuer Zellen am pathologischen Prozess beitragen. Die Zellen verlieren jedoch nicht die Kontrolle über die Apoptoseprozesse und dieses Stadium ist durch gutartige Veränderungen des Epithels gekennzeichnet. Das integrierte Stadium ist das Stadium, in dem das Virus in das Genom der Zelle eingeführt wird und zur Überexpression von E6-, E7-Onkoproteinen führt, mit präkanzerösen Veränderungen einhergeht und entsprechende Taktiken zur Behandlung des Patienten erfordert.

Durch das humane Papillomavirus verursachte Infektionen weisen mehrere wichtige Merkmale auf, ohne zu berücksichtigen, dass die Verwendung von HPV-Tests mit einer Reihe von Schwierigkeiten bei der Interpretation der Ergebnisse verbunden ist.

Einerseits:

HPV ist die häufigste STI (bis zu 80% der Jugendlichen sind mit diesem Virus infiziert).

  • Bei einer Infektion heilen die meisten Frauen (etwa 80%) innerhalb von 9–15 Monaten nach der Infektion ohne ärztliche Eingriffe von HPV ab (d. h. wenn Sie den Genotyping-Test wiederholen, kann der zuvor festgestellte HPV-Genotyp oder eine Veränderung des Genotypspektrums) innerhalb eines Jahres verschwinden. Mit dem Alter wird die Selbsteliminierung signifikant reduziert;
  • HPV-Infektion und Krankheit sind KEINE SYNONYME! Eine Infektion führt bei einem kleinen Anteil infizierter Frauen zur Entwicklung von Präkanzern (etwa 0,5%);
  • Von der Infektion bis zur Entwicklung von Präkanzerose und Gebärmutterhalskrebs vergehen durchschnittlich 10 bis 20 Jahre. Mit zunehmendem Alter nimmt die Fähigkeit zur Eliminierung des Virus ab bzw. erhöht sich das Risiko, an Krebserkrankungen zu erkranken.
  • Im Stadium der latenten Infektion gibt es keine wirksamen Behandlungsmethoden (das zytologische und / oder kolposkopische Bild ändert sich nicht, es wird jedoch ein Virus entdeckt).
  • Andererseits:

    • HPV ist eine Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs. Infizierte Frauen haben ein 300-fach höheres Krebsrisiko. Es wurden nicht nur Methoden der Sekundärprophylaxe entwickelt (zervikales Screening zum Nachweis präkanzeröser Stadien), sondern auch die Grundimpfung von Mädchen und Jungen im Alter von 9-12 Jahren;
    • die Infektion ist heimtückisch und verursacht häufig keine Beschwerden beim Patienten und wird bei der Untersuchung vor dem Übergang in das Stadium des invasiven Krebses nicht entdeckt;
    • Klinische Manifestationen einer Papillomavirus-Infektion mit hohem Risiko können durch andere Erkrankungen des Urogenitaltrakts maskiert werden, so dass sie nicht mit herkömmlichen Methoden rechtzeitig erkannt werden können.

    Aus den aufgeführten Merkmalen der Infektion mit humanen Papillomaviren ergibt sich Folgendes:

    1. Ein positives Testergebnis für das Vorhandensein eines Virus sollte folgendermaßen interpretiert werden:

    • Patientenmitgliedschaft in einer Hochrisikogruppe für Gebärmutterhalskrebs;
    • die Notwendigkeit zusätzlicher gründlicher Diagnoseverfahren zur Feststellung des gegenwärtigen Infektionsstadiums, zum Ausschluss von schwerer Dysplasie und Gebärmutterhalskrebs;
    • die Notwendigkeit, die Infektion (Persistenz) in Abwesenheit klinischer oder subklinischer Manifestationen zu überwachen.

    2. Ein negatives Testergebnis wird als Fehlen des Risikos von schwerer Dysplasie und Krebs interpretiert.

    Labordiagnostik Die Diagnose einer HPV-Infektion wird durch die klinischen Manifestationen und klinischen Ziele der Vorhersage des Risikos der Entwicklung von malignen HPV-assoziierten Tumoren bestimmt.

    Labormethoden zur Diagnose einer HPV-Infektion:

    • direkte Methoden: Beurteilung des Vorhandenseins von Coylozyten in zytologischen Abstrichen (geringe diagnostische Sensitivität); Nachweis der Anwesenheit von p16 / ki 67-Proliferationsmarkern; molekulare Methoden (PCR-Analyse), die im Format von qualitativen und quantitativen Tests mit der Möglichkeit der Genotypisierung, der Bestimmung der NCR-Genotypen und der WRC von HPV durchgeführt werden;
    • serologische Methoden werden nicht zur Diagnose einer HPV-Infektion verwendet.

    Wenn HPV-Tests vorgeschrieben sind

    HPV ist ein Papillomavirus, das nur von Person zu Person übertragen wird. Sie wurzelt in den tieferen Hautschichten und ihre Reproduktion findet in den oberen Schichten des Epithels statt. Durch das Einfangen der Zelle "bricht" das Virus den normalen Mechanismus seiner Teilung. Es gibt also Tumore.

    HPV gilt als einer der häufigsten sexuell übertragenen Viren. Es ist leicht für sie, sich anzustecken - die Ärzte sagen, dass sich die Zahl der Infizierten in den letzten Jahrzehnten fast verzehnfacht hat.

    Zahlen und Fakten

    Es sind mehr als hundert Varianten des Virus bekannt. Von diesen verursachen etwa 40 Neoplasmen (Kondylome) an der Schleimhaut der Genitalorgane. Einige Arten haben fast keinen Schaden für den Körper, aber bestimmte Subtypen sind onkogen und können Krebs auslösen.

    Die Manifestationen dieser Viren sind unterschiedlich. HPV Typ 1-4 verursacht Warzen auf dem Plantarbereich der Füße, diese Tumoren ähneln Hühnern. Die HPV-Typen 10, 28 und 49 sind für das Auftreten von flachen Warzen verantwortlich. HPV 27 bewirkt das Wachstum von Warzen. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provozieren Genitalwarzen und Papillome. Die gefährlichsten HPV-Typen sind 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Sie verursachen Neubildungen, die als Krebsvorstufen eingestuft werden.

    Müssen Sie auf HPV getestet werden? Höchstwahrscheinlich ja. Besonders, wenn Sie in Gefahr sind. Das humane Papillomavirus wird auf verschiedene Arten übertragen:

    • mit ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Es kann auch während eines Kusses übertragen werden, wenn Wunden im Mund oder auf den Lippen auftreten;
    • während der Geburt - von der Mutter zum Kind;
    • Haushaltsweg. Es ist möglich, sich mit dem Papillomavirus anzustecken, wenn die Hygienevorschriften in der Sauna, im Schwimmbad oder in der Toilette nicht befolgt werden, wenn jemand anderes eine Zahnbürste, einen Rasierer, Geschirr und Handtücher verwendet, insbesondere wenn die Schleimhäute und die Haut beschädigt werden. Außerhalb des Körpers lebt dieses Virus nicht lange, aber es reicht aus, um eine Person zu infizieren.

    Es gibt keine genetische Veranlagung für dieses Virus. Das Infektionsrisiko steigt mit der Nichteinhaltung der Hygienevorschriften, der Missachtung des Schutzes während des Geschlechts sowie mit verminderter Immunität. Schlechte Gewohnheiten schwächen auch den Körper und machen ihn anfälliger.

    Welche Tests für HPV gibt es und wie werden sie durchgeführt?

    Ein Frauenarzt, ein Urologe oder ein Dermatologe stellt in der Regel eine Überweisung für die HPV-Analyse aus. Heutzutage gibt es viele genaue Möglichkeiten, um herauszufinden, ob das menschliche Papillomavirus im Blut vorhanden ist, und ob es zu einem harmlosen oder gefährlichen Typ gehört.

    Kolposkopie

    Dies ist eine visuelle Untersuchung des Gebärmutterhalses mit einem speziellen Gerät - einem Kolposkop. Sie können die Schleimhäute im Detail untersuchen, das Bild mehrmals vergrößern und ggf. die Papillome beobachten.

    Zytologische Methode

    Abstrichuntersuchung mit einem Mikroskop. Die Ergebnisse der Klassen 1–2 bedeuten, dass alles in Ordnung ist, bei den Ergebnissen der Klasse 3 wird eine zusätzliche Untersuchung vorgeschrieben (in der Regel histologisch), und die Ergebnisse der Klassen 4–5 zeigen das Vorhandensein maligner Zellen an. Das Kriterium für das Vorhandensein einer humanen Papillomavirus-Infektion während der zytologischen Untersuchung ist das Vorhandensein spezieller modifizierter Zellen in den Abstrichen - Coilozyten und Dyskeratozyten.

    Histologische Untersuchung von Biopsien

    Für diese Studie entnimmt der Arzt eine sehr kleine Gewebeprobe und untersucht sie mit einem Mikroskop auf das Vorhandensein modifizierter Zellen, die vom Virus betroffen sind.

    Nachweis von Antikörpern gegen humanes Papillomavirus

    Die Methode der frühen Diagnose, da Antikörper viel früher erscheinen als die tatsächlichen Manifestationen des Virus. Dieser Test zeigt jedoch keine Konzentration und erlaubt keine Bestimmung des Virustyps mit 100% iger Genauigkeit. Das Material für die Studie ist Blut.

    Digene-Test (Amplifikation)

    Eine neue und sehr genaue Analysemethode für HPV, die die Konzentration des Virus, seinen Typ und seine Onkogenität zeigt. Das Material verwendete dabei die Schleimhaut der Vagina oder der Harnröhre. Der Digene-Test wird häufig zusammen mit der zytologischen Untersuchung verschrieben, um bestimmte Ergebnisse zu erhalten.

    PCR (nicht amplifikation)

    Dies ist ein allgemeiner Test für onkogene HPV-Typen. Das zu analysierende Material ist ein Abstrich aus der Schleimhaut, manchmal aus Blut, Urin und Fruchtwasser. Die Methode basiert auf dem Nachweis von Virus-DNA und ermöglicht es Ihnen, mit großer Genauigkeit festzustellen, ob der Patient infiziert ist oder nicht. Ein erfahrener und verantwortungsbewusster Spezialist sollte diese Forschung durchführen, denn wenn die Technologie nicht befolgt wird, kann das Ergebnis falsch negativ oder falsch positiv sein.

    Für den Patienten sind praktisch alle HPV-Tests einfach, schmerzlos und nicht traumatisch. Wenn Material aus der Vagina oder der Harnröhre zur Analyse entnommen wird, ist nur eine minimale Vorbereitung erforderlich. 3 Tage vor der Abgabe des Biomaterials muss auf die Verwendung antibakterieller und antiviraler Mittel sowie antibakterieller Mittel für die Intimhygiene verzichtet werden. Am Tag der Analyse wird nicht empfohlen, hygienische Verfahren durchzuführen. Es wird auch empfohlen, 2 Stunden vor der Entnahme des Materials (besonders bei Männern) nicht zu urinieren.

    Es wird empfohlen, einen Bluttest mit leerem Magen durchzuführen. Dies bedeutet, dass es 10 bis 12 Stunden vor dem Arztbesuch besser ist, nichts zu essen und nur Wasser zu trinken. Es wäre auch gut, Alkohol und Junk Food in 2-3 Tagen auszuschließen. Sowohl Männer als auch Frauen sollten zwei Tage lang keinen Geschlechtsverkehr nehmen, bevor sie Material nehmen.

    Dekodierung der Analyseergebnisse auf HPV

    Die Testergebnisse für HPV entschlüsseln kann nur ein Arzt. Eine gewisse Vorstellung von der Form der Ergebnisse und den Interpretationsregeln sollte dem Patienten bekannt sein. Denken Sie jedoch daran, dass alles, was im Internet gefunden wird, nur zur Einarbeitung, nicht aber zur Selbstdiagnose gedacht ist.

    Die meisten Fragen sind die Ergebnisse des Digene-Tests. Wenn das Formular "DNA wird nicht erkannt" anzeigt, weist dies auf das Fehlen des Virus hin. Weniger als 3 lg deuten auf eine unbedeutende Konzentration des Virus hin, 3-5 lg auf eine klinisch signifikante, mehr als 5 lg auf eine sehr hohe Konzentration.

    Das humane Papillomavirus ist besonders gefährlich für Frauen, es kann Gebärmutterhalskrebs und andere Krebsarten verursachen. Und mit zunehmendem Alter wird dieses Risiko nur noch höher. Bis zu 30 Jahre sind mehr als 70% der durch das Papillomavirus verursachten Krankheiten spontan reversibel. Im Alter bilden sich die Läsionen jedoch viel seltener zurück. Das humane Papillomavirus ist jedoch auch für Männer gefährlich. Papillome, die sich in der Harnröhre ausdehnen, können ihr Lumen vollständig blockieren und ernste Probleme verursachen, darunter Impotenz, Unfruchtbarkeit und onkologische Erkrankungen.

    Analysen zur HPV-Erkennung und deren Subtyp sind einfach durchzuführen, erfordern keine aufwendigen Vorbereitungen des Patienten und lange Wartezeiten auf die Ergebnisse. Inzwischen ist die Wichtigkeit der Früherkennung von HPV-Läsionen schwer zu überschätzen. Durch die richtige Behandlung wird das Krebsrisiko erheblich reduziert.

    Was bedeuten die Ergebnisse?

    Referenzwerte: negativ.

    Gründe für ein positives Ergebnis:

    • das Vorhandensein von 31. und 33. HPV-Genotypen im Testmaterial, das mit einem hohen Risiko für Gebärmutterhalskrebs und anderen Tumoren der Anogenitalregion einhergeht.

    Ursachen für ein negatives Ergebnis:

    • das Fehlen von HPV des 31. und 33. Genotyps im untersuchten Material, was die mögliche Infektion des HPV mit anderen Genotypen nicht ausschließt.

    Was kann das Ergebnis beeinflussen?

    • Ein falsch negatives Ergebnis ist möglich, wenn das Material falsch aufgenommen und gespeichert wird und der Virusgehalt im Material unter einem nachweisbaren Wert liegt.
    • Falsch positive Ergebnisse durch Materialverunreinigung.

    Wichtige Hinweise

    • Eine Infektion mit HPV führt nicht immer zu Gebärmutterhalskrebs.
    • Eine gleichzeitige Infektion mit mehreren HPV-Genotypen ist möglich.
    • Das Ergebnis der Analyse sollte unter Berücksichtigung der Ergebnisse zytologischer und histologischer Studien interpretiert werden.

    HPV-Behandlung

    Da eine vollständige Heilung für eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus derzeit nicht möglich ist (zusammen mit dieser wird häufig eine spontane, spontane Heilung beobachtet), werden die Manifestationen von HPV behandelt und nicht das Vorhandensein eines Virus im Körper. Gleichzeitig liegt die Wirksamkeit verschiedener Behandlungsmethoden bei 50 bis 70%, und in einem Viertel der Fälle manifestiert sich die Krankheit nur einige Monate nach Ende der Behandlung.

    Gleichzeitig müssen Faktoren vermieden werden, die die Immunität reduzieren (Hypothermie, schwerer emotionaler Stress, chronische Müdigkeit, Vitaminmangel). Es gibt Studien, die die prophylaktische Wirkung von Retinoiden (Beta-Carotin und Vitamin A), Vitamin C und Spurenelementen wie Folaten bei durch HPV verursachten Erkrankungen zeigen.
    Unter den Methoden zur Behandlung von Feigwarzen werden am häufigsten verwendet:

    Zerstörerische Methoden

    Zerstörerische Methoden - Dies ist eine lokale Behandlung zur Entfernung von Feigwarzen. Es gibt physikalische (Kryodestruktion, Lasertherapie, Diathermokoagulation, elektrochirurgische Exzision) und chemische (Trichloressigsäure, Feresol, Solkoderm) destruktive Verfahren sowie die chirurgische Entfernung von Kondylomen.
    Bei schwangeren Frauen können physikalisch destruktive Methoden und Zubereitungen von Trichloressigsäure verwendet werden. Die Behandlung mit destruktiven Methoden sollte nur in den frühen Stadien der Schwangerschaft unter besonderer Vorsicht erfolgen. Das Risiko möglicher Nebenwirkungen bei der Behandlung (Blutung und Sekundärinfektion aufgrund veränderter Durchblutung, toxische Komplikationen) und die Möglichkeit eines erneuten Auftretens der Warzen nach ihrer Entfernung müssen berücksichtigt werden.

    Zytostatika

    Zytostatika - Podophyllin, Podophyllotoxin (Condilin), 5-Fluoruracil. Diese Medikamente sind während der Schwangerschaft KATEGORISCH KONTRAINDISCH. Frauen im gebärfähigen Alter empfehlen zum Zeitpunkt der Behandlung eine zuverlässige Verhütung oder Ablehnung des Geschlechts.

    Immunologische Methoden

    Am häufigsten werden zur Behandlung von HPV-Infektionen Interferone (KIPferon, Reaferon, Viferon) verwendet. Sie sind eine Familie von Proteinen, die von Zellen des Immunsystems als Reaktion auf die Virusstimulation produziert werden. Zubereitungen von Immunglobulinen werden in Verbindung mit dem lokalen Einsatz von Arzneimitteln verwendet. Diese Medikamente werden in der späten Schwangerschaft aktiv eingesetzt.

    In 60% der Fälle führt jedoch auch eine Langzeit-Interferontherapie nicht zu einer klinischen Verbesserung und verhindert nicht die Infektion von fötalem HPV.

    Spezifische antivirale Medikamente

    Spezifische antivirale Medikamente (Cidofovir, Panavir, Alpirazin). Bei schwangeren Frauen mit humaner Papillomavirus-Infektion werden diese Arzneimittel aufgrund unzureichend untersuchter Auswirkungen auf den Fötus nicht verwendet. Das bekannte antivirale Medikament Aciclovir (Zovirax) hat übrigens keine Wirkung auf das HPV. Von lokalen (vaginalen) Medikamenten, die nicht für die Anwendung bei schwangeren Frauen kontraindiziert sind, haben Epigen Intimspray und Betadine eine antivirale Wirkung.

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